發(fā)布時(shí)間：2023-09-24 10:44:20
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)習(xí)樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
關(guān)鍵詞 DIY視頻學(xué)習(xí)法 護(hù)理學(xué) 技能培養(yǎng)
中圖分類號(hào)：G424
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的課程，要求護(hù)生不僅要具備嫻熟的護(hù)理操作技能，還需要良好的創(chuàng)造力、溝通能力、臨床思維能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)助能力等綜合護(hù)理技能。①傳統(tǒng)的護(hù)理技能教學(xué)側(cè)重單一的護(hù)理操作訓(xùn)練，對(duì)其綜合技能的培養(yǎng)不夠重視，要培養(yǎng)實(shí)用型人才，提高護(hù)生綜合護(hù)理技能成為教學(xué)的關(guān)鍵。
DIY （Do It Yourself)即自己動(dòng)手做。DIY視頻學(xué)習(xí)法指在教學(xué)過程中，通過教師引導(dǎo)學(xué)生，自己動(dòng)手制作視頻，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，強(qiáng)化學(xué)習(xí)過程，最終完成學(xué)習(xí)目標(biāo)。石家莊計(jì)算機(jī)職業(yè)技術(shù)學(xué)院在2008年進(jìn)行了廣泛的教學(xué)模式的改革，在數(shù)字媒體專業(yè)成立了學(xué)院第一個(gè)DV視頻制作小組――新聞報(bào)道組，并安排專業(yè)教師指導(dǎo)，取得了良好的效果。②目前在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能培養(yǎng)中， DIY視頻學(xué)習(xí)法尚無(wú)先例，我們引入此法并和傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行比較，旨在探索DIY視頻學(xué)習(xí)法，在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能培養(yǎng)中的可行性、優(yōu)越性、有效性。
1 研究對(duì)象
從2009年高職護(hù)理專業(yè)隨機(jī)整群抽取兩班學(xué)生，每班55人，其中一個(gè)班作為實(shí)驗(yàn)組，另外一個(gè)班作為對(duì)照組。對(duì)兩組學(xué)生的性別、年齡、學(xué)習(xí)成績(jī)、動(dòng)手能力等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，無(wú)顯著性差異。
2 研究方法
2.1 學(xué)生培訓(xùn)
具體培訓(xùn)內(nèi)容：視頻制作相關(guān)知識(shí)、護(hù)理技能相關(guān)知識(shí)等。
2.2 任務(wù)布置
教師提前一個(gè)星期左右，將堂課相關(guān)內(nèi)容及相關(guān)要求布置下去。如：病例一：陳玉勤，女，41歲，入院前約1小時(shí)，行走時(shí)不慎因路滑摔傷左膝，立即感傷處疼痛，行走不能，傷處少許滲血，左足活動(dòng)好，無(wú)麻木，急診入我院，X線示”左臏骨骨折”急診以”左臏骨骨折”收住院，患者傷后無(wú)昏迷，無(wú)發(fā)熱、盜汗，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)心慌氣短，無(wú)二便失禁，精神正常。麻醉方式為腰麻。手術(shù)名稱：切開復(fù)位，內(nèi)固定術(shù)。病人手術(shù)后回病房，如果你是護(hù)士，你該如何給病人鋪床？然后要求學(xué)生針對(duì)上面情景，自制一段視頻。這段視頻應(yīng)該是有病人、有護(hù)士整個(gè)服務(wù)的過程，包括溝通、交流、操作。
2.3 具體實(shí)施
（1）分組：全班分成10組，每組5人。每組在自愿的基礎(chǔ)上指定一個(gè)負(fù)責(zé)人。
（2）資料收集：學(xué)生收集資料如病例或者某一個(gè)場(chǎng)景。
（3）方案設(shè)計(jì)：學(xué)生對(duì)資料進(jìn)行分析，分配角色，如誰(shuí)扮演病人，誰(shuí)扮演家屬。誰(shuí)扮演護(hù)士等，設(shè)置好“臺(tái)詞”，如操作前的解釋、操作中的溝通、操作后的注意事項(xiàng)，最后討論好整個(gè)操作步驟。在這個(gè)收集資料、整理資料、方案設(shè)計(jì)的過程中，不斷強(qiáng)化學(xué)生技能，發(fā)揮學(xué)生創(chuàng)造力、臨床思維判斷能力，充分鍛煉學(xué)生的團(tuán)體合作精神。
（4）視頻錄制：在整個(gè)視頻錄制過程，教師親臨指導(dǎo)，解答學(xué)生疑惑。學(xué)生則應(yīng)在視頻的錄制過程中，強(qiáng)化技能，突破重點(diǎn)和難點(diǎn)。視頻可以進(jìn)行多次、重復(fù)錄制，在錄制中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。
（5）視頻評(píng)價(jià)：課堂結(jié)束前，展示每組成員錄制的視頻，每組錄制的視頻給大家分享，學(xué)生一起討論，充分發(fā)揮學(xué)生的積極性和參與性，充分體現(xiàn)“學(xué)生為主體”。并且要求每一組在限定的時(shí)間內(nèi)交一份視頻作品參賽。評(píng)出獎(jiǎng)項(xiàng)如：最佳導(dǎo)演獎(jiǎng)、最佳作品獎(jiǎng)、最佳創(chuàng)意獎(jiǎng)等。在評(píng)獎(jiǎng)的過程中，采用學(xué)生自評(píng)、生生互評(píng)、教師評(píng)價(jià)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性。同時(shí)，參賽作品為該組成員該門課程的總評(píng)提供了依據(jù)。
2.4 評(píng)價(jià)方法
（1）技能考核：考核時(shí)，參照護(hù)士技能比賽，教師和學(xué)生互不相識(shí)，給出不同病例，隨機(jī)抽取一個(gè)護(hù)理操作，進(jìn)行考核，然后對(duì)比。（2）問卷調(diào)查：對(duì)實(shí)驗(yàn)組采用發(fā)放調(diào)查問卷的方法，了解學(xué)生參與教學(xué)對(duì)教學(xué)的狀況以及對(duì)教學(xué)質(zhì)量的反饋。
2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)資料進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料以X2檢驗(yàn)，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3 結(jié)果
3.1 考核成績(jī)對(duì)比
實(shí)驗(yàn)組的理論成績(jī)和技能操作成績(jī)均明顯優(yōu)于對(duì)照組。見表1。
表1 兩組護(hù)生綜合技能考核成績(jī)對(duì)比
兩組優(yōu)良率比較，P＜0．05*
3.2 教學(xué)效果評(píng)價(jià)
采用多種方法提高學(xué)生參與教學(xué)后，我們對(duì)2組學(xué)生的綜合能力進(jìn)行問卷調(diào)查，評(píng)定結(jié)果見表2。
表2 學(xué)生綜合能力評(píng)定表（n=55人）（%）
從表2可以看出，實(shí)驗(yàn)組采用多種方法提高學(xué)生參與教學(xué)后，學(xué)生綜合能力的提高與對(duì)照組有明顯差異。
4 討論
4.1 DIY視頻學(xué)習(xí)法在學(xué)生護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能培養(yǎng)中的優(yōu)越性
4.1.1 能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)積極性
本調(diào)查顯示，98%學(xué)生認(rèn)為實(shí)施DIY視頻學(xué)習(xí)法能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及學(xué)習(xí)積極性。首先，DIY視頻學(xué)習(xí)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)應(yīng)用中，學(xué)生收集臨床病例，創(chuàng)設(shè)出各種臨床情景激發(fā)學(xué)生在已有知識(shí)的基礎(chǔ)上，啟動(dòng)思維去尋求答案，③激發(fā)學(xué)生的好奇心，使整個(gè)教學(xué)對(duì)學(xué)生具有吸引性；其次在整個(gè)DIY討論，視頻制作過程中，學(xué)生對(duì)資料進(jìn)行分析，分配病人、家屬、護(hù)士角色，設(shè)置好“臺(tái)詞”，如操作前的解釋、操作中的溝通、操作后的注意事項(xiàng)，最后定下整個(gè)操作步驟，整個(gè)過程都需要學(xué)生一起討論。在討論交流的過程中，充分發(fā)揮了學(xué)生的“主體”作用，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及學(xué)習(xí)積極性。最后，課堂結(jié)束前，每組成員展示自己的錄制視頻，每組錄制的視頻給大家分享，同時(shí)還評(píng)出獎(jiǎng)項(xiàng)如：最佳導(dǎo)演獎(jiǎng)、最佳作品獎(jiǎng)、最佳創(chuàng)意獎(jiǎng)等。讓學(xué)生體會(huì)到享受到成功的樂趣，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，更激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
4.1.2 能加強(qiáng)實(shí)踐動(dòng)手能力
調(diào)查顯示，100%學(xué)生認(rèn)為實(shí)施DIY視頻學(xué)習(xí)法能加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力。DIY視頻制作中，如果最后想交出一份滿意的視頻，需要學(xué)生利用課外時(shí)間，學(xué)生主動(dòng)地聯(lián)系老師，讓老師為他們準(zhǔn)備場(chǎng)地，準(zhǔn)備物品，進(jìn)行拍攝。由強(qiáng)制學(xué)生學(xué)習(xí)到學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，學(xué)生珍惜機(jī)會(huì)，學(xué)習(xí)效果完全不一樣，學(xué)生一遍一遍地拍攝，直到滿意為止，自然加強(qiáng)了學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力。
4.1.3 有利于培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神
調(diào)查顯示，98%學(xué)生認(rèn)為實(shí)施DIY視頻學(xué)習(xí)法有利于培養(yǎng)協(xié)作團(tuán)隊(duì)精神?，F(xiàn)在高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生大多為獨(dú)生子女，加上傳統(tǒng)的操作練習(xí)，是教師示范，學(xué)生練習(xí)，容易出現(xiàn)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)不強(qiáng)等現(xiàn)象。而DIY視頻教學(xué)法需要學(xué)生對(duì)收集的病例進(jìn)行反復(fù)分析，反復(fù)討論，反復(fù)扮演，在拍攝過程中，還需要組員，反復(fù)對(duì)操作提出問題，這就需要分工，如有組長(zhǎng)、攝影師、演員、操作者，需要協(xié)作，需要學(xué)生欣賞與被欣賞，需要接受其他同學(xué)的提議，需要尊重別人，需要大局觀念，同時(shí)在視頻展示過程中，與其他同學(xué)分享快樂，承擔(dān)不足，培養(yǎng)了學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。
4.1.4 能提高學(xué)生自學(xué)和分析問題、解決問題能力
調(diào)查顯示，95%學(xué)生認(rèn)為實(shí)施DIY視頻學(xué)習(xí)法能提高學(xué)生自學(xué)和分析問題、解決問題能力。隨著社會(huì)的發(fā)展，提倡素質(zhì)教育的今天，學(xué)生自學(xué)和分析問題、解決問題的能力培養(yǎng)越來越重要。通過DIY視頻教學(xué)法的運(yùn)用，學(xué)生收集病例、分析病例，商討制作視頻，整個(gè)過程，學(xué)生的自學(xué)能力、分析問題及解決問題的能力得到提高。
4.2 存在的問題
（1）耗時(shí)長(zhǎng)。學(xué)生需要收集、分析、整理臨床資料，進(jìn)行方案設(shè)計(jì)、討論，實(shí)施拍攝，學(xué)生耗時(shí)長(zhǎng)，教師需要做好導(dǎo)演的角色，隨時(shí)指導(dǎo)，教師耗時(shí)長(zhǎng)。
（2）實(shí)訓(xùn)用品不足。學(xué)生可能在同一時(shí)期拍攝的項(xiàng)目不同，隨時(shí)都要準(zhǔn)備多套實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，個(gè)別實(shí)訓(xùn)用品不足。
4.3 改進(jìn)方法
關(guān)鍵詞：合作學(xué)習(xí)；護(hù)理，教學(xué)方法；小組學(xué)習(xí)；教學(xué)效果
中圖分類號(hào)：G642.41 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2014）48-0279-03
合作學(xué)習(xí)（cooperative learning），是20世紀(jì)70年代開始在美國(guó)盛行的一種教學(xué)方法?！痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)當(dāng)中的重要的實(shí)踐課程，并且是護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)課程。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生對(duì)于專業(yè)的理解程度決定了學(xué)生的實(shí)際能力以及教學(xué)的綜合水平，同時(shí)與學(xué)校的教學(xué)方法也有著密切的關(guān)系。本文針對(duì)小組合作學(xué)習(xí)在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用效果進(jìn)行相關(guān)分析，并結(jié)合實(shí)際的研究對(duì)象對(duì)其進(jìn)行研究，探討小組學(xué)習(xí)對(duì)于護(hù)理專業(yè)的推動(dòng)效果和對(duì)護(hù)理課程教學(xué)效率的提升效果，為實(shí)際的教學(xué)提供理論基礎(chǔ)。
一、研究對(duì)象與方法
1.研究對(duì)象。研究對(duì)象的選擇對(duì)于研究的實(shí)際成果具有十分重要的意義。在實(shí)際的研究當(dāng)中，本文采用抽樣調(diào)查法對(duì)于本校2011級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，并且選取了兩個(gè)護(hù)理專業(yè)本科班的學(xué)生為研究對(duì)象。在研究過程實(shí)施當(dāng)中，應(yīng)該選取一個(gè)班進(jìn)行小組學(xué)習(xí)方式的研究，另一個(gè)班級(jí)作為相應(yīng)的參照班進(jìn)行對(duì)比研究，通過實(shí)際對(duì)比，觀察班級(jí)的學(xué)習(xí)效率和對(duì)知識(shí)的掌握情況，經(jīng)過對(duì)比分析，得出相應(yīng)的結(jié)論。
2.研究方法。①建立學(xué)習(xí)小組。本研究選擇了大學(xué)二年級(jí)第二學(xué)期的《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中進(jìn)行研究，根據(jù)第一學(xué)期《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)、實(shí)踐操作能力、人際交往能力以及性格方面的測(cè)試和評(píng)測(cè)，按照互補(bǔ)的原則進(jìn)行小組的劃分，實(shí)現(xiàn)互補(bǔ)性的原則，對(duì)學(xué)生每10人分成一組，共分成六個(gè)小組進(jìn)行教學(xué)任務(wù)的實(shí)施；并對(duì)小組成員采用隊(duì)長(zhǎng)管理的方式，用投票的方式選取小組長(zhǎng)，使得小組在實(shí)際教學(xué)中便于管理。組長(zhǎng)要對(duì)組員負(fù)責(zé)，在實(shí)際的課程教學(xué)當(dāng)中進(jìn)行輔導(dǎo)和監(jiān)督，使得整體效率明顯提升。②實(shí)施小組合作的學(xué)習(xí)方式。對(duì)于實(shí)際的課程教學(xué)，基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)具有一定的實(shí)踐意義，其在小組劃分之后，應(yīng)該進(jìn)行小組之間的交流合作教學(xué)。在實(shí)際的聯(lián)系當(dāng)中，每一個(gè)小組推選出小組當(dāng)中的一名組員進(jìn)行實(shí)際操作，其他同學(xué)觀看之后進(jìn)行評(píng)價(jià)，指出當(dāng)中出現(xiàn)的誤差和錯(cuò)誤操作，避免錯(cuò)誤的重復(fù)發(fā)生；并在課堂教學(xué)技術(shù)后，教師進(jìn)行隨機(jī)的課堂考核，將實(shí)際的考核成績(jī)作為課程實(shí)際操作成績(jī)。③制定教學(xué)計(jì)劃和學(xué)習(xí)目標(biāo)。組織授課教師集體學(xué)習(xí)合作學(xué)習(xí)理論知識(shí)，領(lǐng)會(huì)其主要的思想、意義、方法、注意事項(xiàng)以及教師在當(dāng)中的角色和職責(zé)，制定教學(xué)計(jì)劃；并且在開課前，向?qū)W生介紹小組合作學(xué)習(xí)的計(jì)劃，說明小組活動(dòng)在實(shí)際課堂教學(xué)當(dāng)中的重要性，并介紹其具體的實(shí)施方法和實(shí)施的意義。在教學(xué)當(dāng)中，教師要重視學(xué)生的自身的素質(zhì)，因材施教，完成護(hù)理教學(xué)的要求；制定學(xué)習(xí)目標(biāo)，在教學(xué)過程中，應(yīng)該給學(xué)生制定相應(yīng)的目標(biāo)，在課程結(jié)束后的一段時(shí)間里，要對(duì)學(xué)生掌握的知識(shí)進(jìn)行考核，檢查學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，督促學(xué)生完成學(xué)習(xí)目標(biāo)。
二、教學(xué)效果評(píng)價(jià)
1.護(hù)理學(xué)教育實(shí)驗(yàn)技能考核。在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的實(shí)際教學(xué)當(dāng)中，對(duì)于實(shí)驗(yàn)課程的技能考核是組成實(shí)驗(yàn)課程的重要方式。技能考核當(dāng)中，主要包含兩種考核形式，一種是個(gè)人考核，另一種則是小組考核。針對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)當(dāng)中的重要內(nèi)容，采取個(gè)人考核的形式，將學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握做到更加全面。其中，考核內(nèi)容包括無(wú)菌技術(shù)、藥物過敏以及鋪床發(fā)，這些項(xiàng)目的特點(diǎn)都是護(hù)理學(xué)當(dāng)中最基礎(chǔ)的試驗(yàn)內(nèi)容，對(duì)此，教師應(yīng)該嚴(yán)格要求，對(duì)考核成績(jī)進(jìn)行記錄。小組考核在實(shí)際教學(xué)當(dāng)中同樣的重要，在實(shí)際小組考核當(dāng)中，教師在小組當(dāng)中選取一名組員進(jìn)行實(shí)際操作，在操作的過程中，其他組員進(jìn)行觀看；再進(jìn)行操作，結(jié)束之后，最開始由操作者進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹自己的操作科目，將操作內(nèi)容進(jìn)行簡(jiǎn)單評(píng)價(jià)；之后由自身的組員進(jìn)行評(píng)價(jià)，分析并闡述當(dāng)中存在的不足；最后，是教師的陳述和總結(jié)，將小組表現(xiàn)進(jìn)行分?jǐn)?shù)評(píng)定，記錄到每個(gè)組員身上。
2.問卷調(diào)查法。護(hù)理課程結(jié)束后，研究者集中研究組學(xué)生進(jìn)行無(wú)記名問卷調(diào)查，先向?qū)W生說明調(diào)查的目的、意義及問卷填寫的要求，問卷填寫5至10分鐘，所有資料當(dāng)場(chǎng)收回，發(fā)出調(diào)查問卷60份，回收問卷60份，其中有效問卷56份，有效回收率93.3%。
三、結(jié)果
1.兩組實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)比較。研究組實(shí)驗(yàn)操作考核成績(jī)優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但兩組的期末理論考核成績(jī)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。
2.研究組對(duì)小組合作學(xué)習(xí)效果的反饋。有39名（69.64%）學(xué)生認(rèn)為，合作學(xué)習(xí)方式對(duì)學(xué)習(xí)很有幫助；15名學(xué)生（26.79%）認(rèn)為有幫助；只有2名學(xué)生（3.57%）認(rèn)為，教學(xué)效果不是非常明顯；56名學(xué)生認(rèn)為，小組合作方式的教學(xué)能夠有效地提升團(tuán)隊(duì)默契程度。47名學(xué)生認(rèn)為，小組學(xué)習(xí)能夠促進(jìn)學(xué)生之間的交流；43名（76.79%）認(rèn)為，可激發(fā)學(xué)習(xí)興趣且提高分析、解決問題能力；47名（83.93%）認(rèn)為，可提高協(xié)同學(xué)習(xí)能力；31名（55.36%）認(rèn)為可增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。
四、結(jié)論
1.小組合作學(xué)習(xí)在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中具有實(shí)效性。①小組合作學(xué)習(xí)有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在護(hù)理課程的實(shí)際教學(xué)當(dāng)中，實(shí)現(xiàn)小組合作的模式，有助于學(xué)生在課堂當(dāng)中找到自身的主體地位。受到傳統(tǒng)的教育方式的影響，學(xué)生在課堂當(dāng)中一直是被動(dòng)接受知識(shí)的角色，不利于學(xué)生的發(fā)展。護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)本身具有一定的實(shí)踐性特點(diǎn)，在課堂教學(xué)當(dāng)中，開展小組學(xué)習(xí)的模式，能夠有效地提升學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)知識(shí)的興趣。在開展小組合作的教學(xué)模式的時(shí)，小組當(dāng)中的成員應(yīng)該進(jìn)行情景模式的設(shè)定，通過病例進(jìn)行實(shí)際的情景模擬治療，使得護(hù)理過程更具真實(shí)性，增加課堂在實(shí)施過程中的趣味性，促進(jìn)學(xué)生對(duì)于課程的理解。這能有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，使得學(xué)生產(chǎn)生自主學(xué)習(xí)的興趣，活躍課堂的實(shí)際氛圍，使得傳統(tǒng)的教學(xué)模式能夠進(jìn)行更新，發(fā)展出新的教學(xué)模式，適應(yīng)現(xiàn)代的教學(xué)水平，促進(jìn)教育事業(yè)的發(fā)展。②小組合作學(xué)習(xí)有助于提高學(xué)生的綜合能力。臨床護(hù)理在實(shí)際的教學(xué)當(dāng)中，應(yīng)該明確其中包含的重要意義。在臨床護(hù)理學(xué)的實(shí)施過程中，應(yīng)該重視學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，使得學(xué)生在課程結(jié)束走向社會(huì)的過程中能夠適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展進(jìn)程。在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，對(duì)于理論知識(shí)的掌握和操作技能的掌握要做到熟練運(yùn)用，但是在實(shí)際的教學(xué)當(dāng)中，也應(yīng)該重視學(xué)生之間的實(shí)際配合。整個(gè)臨床護(hù)理不是一個(gè)人進(jìn)行操作，應(yīng)該形成團(tuán)隊(duì)合作的意識(shí)。通過實(shí)際教學(xué)過程，將臨床護(hù)理的團(tuán)隊(duì)合作提升到一定的高度。在綜合能力的培養(yǎng)當(dāng)中，團(tuán)隊(duì)合作模式固然重要。同時(shí)，對(duì)于臨床護(hù)理行業(yè)的理解也應(yīng)該得到一定的重視，通過對(duì)護(hù)理職業(yè)的熱愛，從而促進(jìn)護(hù)理行業(yè)的發(fā)展，使得在進(jìn)行實(shí)際的工作當(dāng)中能夠出色地完成護(hù)理任務(wù)，提升學(xué)生的綜合能力，對(duì)于教師進(jìn)行教育當(dāng)中有著很大的難度，但是對(duì)于學(xué)生未來的發(fā)展有著重要的好處，小組學(xué)習(xí)模式的發(fā)展能夠?qū)ζ溥M(jìn)行有效的推動(dòng)。
2.小組合作學(xué)習(xí)有利于學(xué)生對(duì)護(hù)理內(nèi)涵的理解和認(rèn)識(shí)。在小組合作的教學(xué)模式中，教師進(jìn)行對(duì)于課程的情景模擬的教學(xué)形式。在實(shí)際教學(xué)當(dāng)中，進(jìn)行護(hù)理工作的實(shí)際演練，能夠有效地加深學(xué)生對(duì)于護(hù)理內(nèi)容的理解；再進(jìn)行實(shí)際的教學(xué)當(dāng)中，應(yīng)該重視每一個(gè)學(xué)生都能參與到模擬教學(xué)當(dāng)中，使得每一個(gè)學(xué)生對(duì)于護(hù)理的內(nèi)容都能夠正確的理解，使其進(jìn)一步了解護(hù)理行業(yè)的使命感，體現(xiàn)出護(hù)理行業(yè)以人為本的重要的概念。在實(shí)際的調(diào)查當(dāng)中，大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為，小組合作教學(xué)對(duì)于護(hù)理學(xué)習(xí)有一定的幫助，能夠?qū)W習(xí)到護(hù)理行業(yè)當(dāng)中書本上不能夠涉及到的知識(shí)。并且，護(hù)理行業(yè)高尚，是一項(xiàng)具有使命感的行業(yè)，要在護(hù)理專業(yè)的學(xué)生當(dāng)中形成深刻的認(rèn)可，并有效地加深了護(hù)理學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)深刻內(nèi)涵的理解，有效地提升學(xué)習(xí)效率。
3.更新教學(xué)觀念是實(shí)現(xiàn)小組合作學(xué)習(xí)的關(guān)鍵。小組合作學(xué)習(xí)模式能較好實(shí)施的關(guān)鍵，在于教師[7]，教師應(yīng)轉(zhuǎn)變教學(xué)思想，更新教學(xué)觀念和教學(xué)方式，從單一的知識(shí)傳輸者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的組織者、指導(dǎo)者、促進(jìn)者和協(xié)助者；構(gòu)建以學(xué)生為主體的新型合作式師生關(guān)系，營(yíng)造寬松、和諧、民主的教學(xué)氛圍；對(duì)于傳統(tǒng)的教學(xué)模式，應(yīng)該進(jìn)行更新，并應(yīng)該了解到傳統(tǒng)的教學(xué)模式不能夠適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)模式的發(fā)展。因此，教師在課程實(shí)施當(dāng)中改變教學(xué)觀念，能夠有效地提升教學(xué)效率，適應(yīng)新時(shí)代教育的發(fā)展。
五、研究過程中遇到的問題與體會(huì)
在問卷調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有部分學(xué)生反映，小組合作學(xué)習(xí)過程分組時(shí)消耗的時(shí)間過長(zhǎng)，并且實(shí)際教學(xué)效率低下。這種反映的出現(xiàn)，主要是學(xué)生對(duì)于傳統(tǒng)的教學(xué)模式的依賴，長(zhǎng)期的傳統(tǒng)教學(xué)已經(jīng)深入人心，使得學(xué)生不能夠有效地接受新的教學(xué)模式，缺乏主動(dòng)發(fā)展問題的能力。在進(jìn)行小組合作教學(xué)時(shí)，學(xué)生應(yīng)該逐漸地適應(yīng)教學(xué)模式的變更，在課程當(dāng)中找到自身的主體地位，善于發(fā)展問題并且進(jìn)行有效操作，提升對(duì)于護(hù)理教學(xué)新型教學(xué)模式的理解。
總而言之，小組合作學(xué)習(xí)模式在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用能夠良好地推動(dòng)護(hù)理教育的發(fā)展，順應(yīng)了當(dāng)代教育改革的需要。有效地開展合作學(xué)習(xí)，不僅能提高學(xué)生的成績(jī)，對(duì)促進(jìn)學(xué)生的主體性發(fā)展也有著積極的作用。
參考文獻(xiàn)：
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信息技術(shù)應(yīng)用與基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)所具備的優(yōu)點(diǎn)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
第一，提升了教師科研水平。信息技術(shù)在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用一方面使老師熟練的掌握了計(jì)算機(jī)的操作技術(shù)，另一方面是老師在平時(shí)的課題研究中通過對(duì)在網(wǎng)上對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)和研討，并積極的開展討論活動(dòng)，提高了老師醫(yī)學(xué)科研水平，對(duì)信息技術(shù)與新課程教學(xué)理念結(jié)合有了全新的認(rèn)識(shí)，提高其教育教學(xué)的理念，加深了對(duì)學(xué)科理論的滲透和理解。
第二，改變了教師的教學(xué)方式。基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)以提高和培養(yǎng)學(xué)生的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能為主要目標(biāo)，因此在護(hù)理教學(xué)中實(shí)驗(yàn)課占據(jù)著至關(guān)重要的地位，而信息技術(shù)的應(yīng)用可以向?qū)W生更好的展示全面的、立體的護(hù)理技能，尤其是多媒體在教學(xué)中的應(yīng)用，結(jié)合了基本的演示操作、形體語(yǔ)言以及動(dòng)作指導(dǎo)等，改變了傳統(tǒng)的書面教授和單純的語(yǔ)言描述，這種教學(xué)方式可以讓護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生更好的理解和記憶相關(guān)的知識(shí)，從而提高基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量和效率。
第三，提高了學(xué)生的信息素養(yǎng)。這一方面主要表現(xiàn)為與傳統(tǒng)的知識(shí)課堂相比，學(xué)生更喜歡數(shù)字媒體課堂，這種課堂有動(dòng)畫的展示和色彩的渲染，借助信息技術(shù)不斷的提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，學(xué)生一旦積極主動(dòng)的參與課堂學(xué)習(xí)，就會(huì)極大的提升護(hù)理教學(xué)的課堂氣氛，有助于學(xué)生將課堂作為展示個(gè)人技能和才華的平臺(tái)，并且在學(xué)習(xí)知識(shí)的過程中逐漸掌握了現(xiàn)代化的信息技術(shù)。
2.信息技術(shù)在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用探討
現(xiàn)代化的信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)整合，是教育領(lǐng)域一次深刻的變革，而信息技術(shù)教學(xué)理念強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主，但是現(xiàn)在的實(shí)際情況是，在護(hù)理技能教學(xué)中信息技術(shù)只是老師的教學(xué)輔助工具，并沒有切實(shí)起到促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的作。
2.1喚醒學(xué)生在技能認(rèn)知方面的潛能多媒體和數(shù)字網(wǎng)絡(luò)是信息技術(shù)的載體，并且是信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)結(jié)合的主要體現(xiàn)，它可以承載圖像、語(yǔ)言、聲音等信息，能夠在一定程度上增加課堂內(nèi)容的信息量，并提高了老師對(duì)課堂信息控制的靈活性，多媒體可以給學(xué)生多重器官刺激和直觀的感受，加快學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和認(rèn)知。例如：基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的“靜脈注射”，老師可以播放在醫(yī)院錄制的影像文件，讓學(xué)生對(duì)靜脈注射這一抽象的概念有了具體的認(rèn)識(shí)，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，之后學(xué)生就會(huì)主動(dòng)的去模仿視頻中看到的注射過程，而且會(huì)在同學(xué)之間形成激烈的討論。信息技術(shù)能夠使護(hù)理專業(yè)的學(xué)生近距離的感受生活的原型，對(duì)自己的專業(yè)技能產(chǎn)生零距離的接觸的同時(shí)增強(qiáng)對(duì)專業(yè)的情感體驗(yàn)。
2.2擴(kuò)充學(xué)生專業(yè)的知識(shí)面信息技術(shù)通過多媒體教學(xué)課堂使學(xué)生對(duì)書本之外的專業(yè)知識(shí)有了更多的了解，其作為基礎(chǔ)課程教學(xué)的有效補(bǔ)充改善了傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)途徑，學(xué)生不僅可以在互聯(lián)網(wǎng)中找到自己想要學(xué)習(xí)的知識(shí)，而且與書本記載的知識(shí)相比更具前瞻性和全面性，讓學(xué)生專業(yè)技能的發(fā)揮不再僅僅局限在本地區(qū)的護(hù)理水平，可以通過數(shù)字網(wǎng)絡(luò)去了解和學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)各個(gè)地區(qū)的護(hù)理現(xiàn)狀甚至是國(guó)外當(dāng)前的護(hù)理現(xiàn)狀，極大的擴(kuò)充了學(xué)生在專業(yè)方面的認(rèn)知。
3.結(jié)束語(yǔ)
關(guān)鍵詞： 醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè) 《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》 教學(xué)改革
《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)一門重要的臨床課程，旨在培養(yǎng)學(xué)生具有“生理―心理―社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式所需要的全面的智能結(jié)構(gòu)及必要的護(hù)理學(xué)知識(shí)、較強(qiáng)的實(shí)踐技能和良好的職業(yè)素質(zhì)，使之具備初步護(hù)理工作的能力，為?？谱o(hù)理課程的學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。我?？紤]到醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)的學(xué)生必須懂得必要的常規(guī)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，因此專門設(shè)置了《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》這門課程，雖然是選修課但卻是一門必選課程。由于醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)和護(hù)理專業(yè)的學(xué)生相比，專業(yè)不同、入學(xué)的知識(shí)層次不同、學(xué)習(xí)態(tài)度不同等，我在醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)時(shí)進(jìn)行了教學(xué)改革。
1.教學(xué)改革的必要性
《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》也是醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)的一門基礎(chǔ)課程，著重闡述臨床護(hù)理工作中常見的重要的護(hù)理操作。但由于專業(yè)不同，它所要達(dá)到的學(xué)習(xí)目標(biāo)是不同的。醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)是以信息管理為主，醫(yī)學(xué)知識(shí)為輔，只需一般了解和掌握，而且由于課時(shí)有限，不可能達(dá)到護(hù)生那種熟練掌握的要求。另外，醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)的學(xué)生認(rèn)為自己不是護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，不必學(xué)習(xí)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》這門課，對(duì)這門課產(chǎn)生心理排斥，不愿學(xué)甚至厭學(xué)，課堂紀(jì)律差。而且衛(wèi)生部對(duì)于醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)也沒有統(tǒng)編教材，沒有做出嚴(yán)格的要求。
綜合以上因素，本人以護(hù)理專業(yè)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的教材為基礎(chǔ)，在對(duì)醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)的班級(jí)進(jìn)行教學(xué)時(shí)，對(duì)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)方法等方面實(shí)施改革。
2.教學(xué)改革的實(shí)施
2.1對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行挑選刪減
首先，節(jié)取醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)和見習(xí)期間可能遇到的，或需要實(shí)踐的護(hù)理操作，如無(wú)菌技術(shù)，進(jìn)行詳細(xì)地講解。因?yàn)闊o(wú)菌技術(shù)是醫(yī)療護(hù)理中一項(xiàng)重要的基本操作，可防止發(fā)生自身感染和交叉感染，醫(yī)護(hù)人員及相關(guān)的工作人員都必須牢記和掌握，醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)的學(xué)生也不例外。學(xué)生在醫(yī)院工作中比如遇到醫(yī)生在給病人換藥時(shí)，就應(yīng)該知道無(wú)菌操作應(yīng)該避開，不要大聲喧嘩，不對(duì)其咳嗽、打噴嚏。
其次，給學(xué)生講解生命體征的測(cè)量（即體溫、脈搏、呼吸、血壓的測(cè)量）。掌握此類操作不僅在臨床上可為病人服務(wù)，監(jiān)測(cè)病人的生命體征，為病情的觀察和疾病的診斷和治療提供有力的依據(jù)，而且在家庭中也可應(yīng)用。家人或鄰居如果是發(fā)熱或高血壓的病人，都可以應(yīng)用，是一項(xiàng)實(shí)用性很強(qiáng)的護(hù)理操作，與學(xué)生的生活、工作息息相關(guān)，因此學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣會(huì)很濃厚。從心理學(xué)的角度出發(fā)，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣越大，學(xué)習(xí)的動(dòng)力也就越大，積極性就高，學(xué)習(xí)效果也好。
最后，各種注射法在無(wú)菌技術(shù)掌握的基礎(chǔ)上進(jìn)行講解。打針吃藥幾乎每個(gè)學(xué)生都經(jīng)歷過，如能自己掌握注射技術(shù)，無(wú)不是一種好事，學(xué)生對(duì)此都躍躍欲試，學(xué)習(xí)積極性很高。當(dāng)然，在注射的實(shí)際操作過程中，特別要注意：學(xué)生態(tài)度要端正，做到注射部位的準(zhǔn)確，注射方法的準(zhǔn)確，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，防止發(fā)生教學(xué)事故。
2.2對(duì)教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行合理安排
由于教學(xué)課時(shí)少，總共才16個(gè)學(xué)時(shí)，要完成以上教學(xué)內(nèi)容，達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，不是件容易的事。在安排教學(xué)計(jì)劃時(shí)，考慮到學(xué)生仍以掌握操作技能為主，要少說多練，因此理論與實(shí)踐的課時(shí)比為1∶4，課后安排學(xué)生多練習(xí)，加強(qiáng)動(dòng)手能力的培養(yǎng)。
2.3對(duì)教學(xué)方法的改革探索
在第一次課正式上課前充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，講一些臨床常見的病例，也可以看一些醫(yī)療短片，讓學(xué)生在比較輕松的氣氛中開始一門新課程的學(xué)習(xí)。接著明確說明本課程的教學(xué)目標(biāo)和要求，讓學(xué)生心中有數(shù)，不能認(rèn)為只是一門選修課思想上就有所放松。
教學(xué)方法總體上采用“示教（即教師講解和示范操作）+回示教（即學(xué)生進(jìn)行操作）+學(xué)生練習(xí)+理論和實(shí)踐考核”的方式。為提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在講解理論知識(shí)時(shí)主要講授重點(diǎn)知識(shí)，在講解實(shí)踐操作時(shí)操作分步講解，反復(fù)著重強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)。學(xué)生回示教時(shí)讓下面的同學(xué)仔細(xì)觀看，然后指出操作中的錯(cuò)誤之處，大家共同學(xué)習(xí)進(jìn)步。學(xué)生分組練習(xí)時(shí)有兩位教師巡回指導(dǎo)，及時(shí)更正學(xué)生的錯(cuò)誤之處。學(xué)生練習(xí)的同時(shí)播放操作光盤，幫助學(xué)生練習(xí)，同時(shí)加深學(xué)生的印象。然后要求學(xué)生課后多練習(xí)，以便能熟練掌握這些操作，從而一次性通過考核。
教學(xué)過程中，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容靈活地運(yùn)用各種教學(xué)方法，例如理論講授、多媒體演示、角色扮演、情景教學(xué)、示教、討論、技能實(shí)踐等，改變傳統(tǒng)教學(xué)方法沉悶和單調(diào)的弊端。
3.教學(xué)改革的結(jié)果
通過以上的改革，課堂氣氛較明顯好轉(zhuǎn)，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣大大提高，大多數(shù)學(xué)生能認(rèn)真聽講，對(duì)于重點(diǎn)和難點(diǎn)，勾圈劃點(diǎn)作好標(biāo)記，學(xué)生操作回示教積極主動(dòng)，操作練習(xí)認(rèn)真，不懂就問，反復(fù)練習(xí)，最后考核情況良好。與上一屆醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)的學(xué)生相比，進(jìn)步很大。所以醫(yī)學(xué)見習(xí)和實(shí)習(xí)期間，這一屆學(xué)生受到帶教教師和病人的一致好評(píng)。
［關(guān)鍵詞］基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)；實(shí)踐教學(xué)；護(hù)患溝通
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是一門注重動(dòng)手能力的學(xué)科，是護(hù)理教育體系中最重要的課程之一，同時(shí)也是注重實(shí)踐工作和人際交往與溝通能力的課程，部分護(hù)士只注重理論知識(shí)和操作技巧上的提高的做法是不可取的。作為患者，有權(quán)知道護(hù)理過程中護(hù)士的護(hù)理方法以及護(hù)理效果，這些是護(hù)患之間溝通的重點(diǎn)。本文從基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)踐的角度出發(fā)，探討如何在實(shí)踐教學(xué)中提高學(xué)生的溝通能力。
一、護(hù)理操作中溝通的內(nèi)容
在提倡健康全面護(hù)理的當(dāng)下，對(duì)護(hù)理人員的職業(yè)也有了新的要求，專業(yè)的護(hù)理人員不僅要擁有扎實(shí)的基本醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)和熟練的操作技能，更要掌握良好的護(hù)患之間的溝通能力和專業(yè)技巧。護(hù)患溝通從廣義上來說，就是護(hù)理人員與患者及其家屬之間對(duì)于護(hù)理操作中所涉及的問題進(jìn)行交流和溝通。護(hù)患溝通在實(shí)踐中對(duì)改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理工作效率，建立良好的工作氛圍起著重要作用。對(duì)于醫(yī)患之間的關(guān)系而言，護(hù)患溝通具有較強(qiáng)的目的性和專業(yè)性，護(hù)理操作中護(hù)患交流的主要內(nèi)容分為三個(gè)部分。
（一）實(shí)際操作前解釋
護(hù)士在對(duì)實(shí)際操作所需醫(yī)療用品做好核對(duì)工作之后，需提前對(duì)患者做好解釋工作，說明該項(xiàng)操作的具體目的、操作的必要性、簡(jiǎn)單的操作過程、患者需要做的準(zhǔn)備和操作中可能出現(xiàn)的問題等事項(xiàng)。在解釋的過程中，解釋用語(yǔ)要易懂、具體、嚴(yán)謹(jǐn)、準(zhǔn)確，保證患者能夠理解，在征得患者同意后才能進(jìn)行實(shí)際操作，避免醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生。
（二）實(shí)際操作中指導(dǎo)
在操作過程中，為了使患者高度配合操作進(jìn)行，護(hù)士要對(duì)患者進(jìn)行操作中的溝通與指導(dǎo)，如口腔護(hù)理時(shí)患者要配合張口、漱口的動(dòng)作等，只有患者的高度配合，護(hù)理工作才能順利完成。操作中的指導(dǎo)與溝通還包括護(hù)士在操作過程中觀察患者情況，隨時(shí)詢問患者感受，鼓勵(lì)患者完成護(hù)理操作等。
（三）實(shí)際操作后囑咐
在完成護(hù)理操作之后，護(hù)士應(yīng)詢問患者感受，并觀察其操作后的效果等，最后交代注意事項(xiàng)等。
二、在實(shí)踐中加強(qiáng)溝通能力
（一）規(guī)范使用用語(yǔ)
護(hù)士在為患者服務(wù)時(shí)，患者有權(quán)知道護(hù)士將為其進(jìn)行的護(hù)理有何作用，會(huì)有何效果，需要自己怎樣配合等問題。護(hù)士有責(zé)任和義務(wù)在操作前將護(hù)理操作中的具體情況對(duì)患者進(jìn)行溝通解釋，在此過程中，運(yùn)用良好的語(yǔ)言和淺顯易懂的專業(yè)術(shù)語(yǔ)，才能夠使患者理解這項(xiàng)護(hù)理操作的重要性，從而在操作中給予其正確的指導(dǎo)配合方法。這樣有利于加強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任；有利于增強(qiáng)患者治療的信心；有利于疾病的早日康復(fù)；有利于提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。
（二）情景模擬教學(xué)法
情景模擬教學(xué)法是通過建立模擬的教學(xué)情景，有目的地讓護(hù)理人員處于類似真實(shí)的護(hù)理情景中，從而加深護(hù)理人員對(duì)實(shí)際操作的深刻認(rèn)知和對(duì)系統(tǒng)理論的深刻理解，進(jìn)而達(dá)到提高教學(xué)效率和提高教學(xué)效果的目的。
1.要認(rèn)真選擇典型的病例，布置情景環(huán)境
學(xué)校在布置情景環(huán)境前應(yīng)先對(duì)醫(yī)院的環(huán)境進(jìn)行了解，按照醫(yī)院的環(huán)境對(duì)校內(nèi)護(hù)士護(hù)理站、急救室、診療室以及普通病房等進(jìn)行設(shè)置，教師在授課前應(yīng)對(duì)即將授課的內(nèi)容進(jìn)行充分了解，選擇具有典型性，并且符合實(shí)踐教學(xué)的病例加以設(shè)計(jì)，在教學(xué)設(shè)計(jì)中也要向?qū)W生講述如何對(duì)待病人，如何與病人進(jìn)行良好的溝通，以便學(xué)生能夠在上課前對(duì)所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)。
2.通過模型練習(xí)法，實(shí)現(xiàn)學(xué)生的基本操作
就目前基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)實(shí)驗(yàn)而言，模型教學(xué)作為重要的教學(xué)方法在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中十分普遍，而正是由于模型教學(xué)的普遍性，學(xué)生操作練習(xí)的對(duì)象是模型而非真實(shí)的人，致使部分學(xué)生在護(hù)理過程中不好意思開口對(duì)所謂的病人解釋，在操作中只注重護(hù)理步驟和要點(diǎn)。因此在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中，教師要在講課過程中著重強(qiáng)調(diào)護(hù)理用語(yǔ)的基本要求，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生與病人溝通交流的訓(xùn)練，教師可以將教室設(shè)定成病房，使學(xué)生有身臨其境之感，讓學(xué)生用得體的語(yǔ)言與“病人”進(jìn)行交流，以提升學(xué)生與病人交流溝通的能力，由此培養(yǎng)學(xué)生的分析理解能力、語(yǔ)言表達(dá)能力等綜合素質(zhì)。
3.在教學(xué)中進(jìn)行角色扮演，真人真做
在教學(xué)過程中，教師可將學(xué)生分為不同的小組，通過小組成員之間對(duì)于病患溝通交流方法的討論，通過情景模擬教學(xué)方法進(jìn)行實(shí)際的操作練習(xí)。在實(shí)際操作練習(xí)中，扮演護(hù)士的學(xué)生必須要根據(jù)場(chǎng)景內(nèi)容的設(shè)定，對(duì)病人親切和藹、溫柔友好，并發(fā)自內(nèi)心地對(duì)病人表露出關(guān)愛，與病患通過良好的溝通和交流，適時(shí)安慰病患，并勸說患者進(jìn)行積極治療等。通過情景教學(xué)角色的扮演訓(xùn)練，能夠使學(xué)生設(shè)身處地地站在病患的角度考慮對(duì)方的感受，真正實(shí)現(xiàn)了護(hù)患角色的互換，從而更加有利于護(hù)士在實(shí)際護(hù)理患者的過程中，與患者能夠進(jìn)行良好的溝通，為患者提供更好的服務(wù)。
4.對(duì)操作的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改革，使其能夠合理地分配
在以往的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)在通常情況下分為三個(gè)層次：第一個(gè)層次是實(shí)際教學(xué)操作前的具體準(zhǔn)備工作為10分；第二個(gè)層次是實(shí)際教學(xué)操作步驟為80分，其中主要強(qiáng)調(diào)的是操作過程中的步驟和操作過程中的質(zhì)量；最后一個(gè)層次是最終的操作后質(zhì)量評(píng)價(jià)為10分。此評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)在一定程度上使學(xué)生忽視了與病人之間的交流和溝通，因此利用情景教學(xué)模式加強(qiáng)學(xué)生在實(shí)踐中的溝通能力，對(duì)操作的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改革十分必要。改革后的操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)將操作前的準(zhǔn)備提高到15分，增加的5分是學(xué)生對(duì)核對(duì)醫(yī)囑、確認(rèn)患者和評(píng)估病情環(huán)境等做出的評(píng)分，要求學(xué)生做好解釋工作，態(tài)度要和藹親切、語(yǔ)言要合理恰當(dāng)。同時(shí)在第二項(xiàng)“操作步驟”的考核中，除了考核操作步驟和操作質(zhì)量以外，著重考核學(xué)生的行為舉止，是否尊重患者隱私、與患者進(jìn)行溝通、體現(xiàn)愛傷的觀念等，占操作分?jǐn)?shù)的20%左右。第三項(xiàng)綜合評(píng)價(jià)10分中，對(duì)于關(guān)愛患者和治療中的有效溝通，使患者感受到安全且能夠高度配合的占5分。由此可見，從護(hù)理操作評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)改革后，更加注重患者的主觀情緒，注重與病患之間的溝通，體現(xiàn)人文關(guān)懷的重要性。
三、護(hù)患溝通訓(xùn)練的效果
在模擬病歷溝通能力的教學(xué)場(chǎng)景中，通過真人真做，學(xué)生扮演“患者”和“護(hù)士”的角色，體察了病患的痛苦，強(qiáng)化了愛傷的觀念，從而更加了解護(hù)理對(duì)象的特殊性，使學(xué)生的主動(dòng)參與意識(shí)得到了提高，使其表現(xiàn)得更積極、自然、自信，不僅讓學(xué)生學(xué)到了基礎(chǔ)操作和護(hù)理知識(shí)，而且鍛煉了其語(yǔ)言溝通能力，在與患者交流中可以從患者的角度考慮問題，更加善于發(fā)現(xiàn)和解決問題，與患者之間的溝通也更加順利，能夠積極地向患者解釋護(hù)理過程中的操作目的、操作方式、注意事項(xiàng)及操作后可能產(chǎn)生的問題等。“患者”對(duì)護(hù)士的表現(xiàn)較為滿意，解釋得淺顯易懂，使規(guī)范性語(yǔ)言深入人心，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到護(hù)患溝通的重要性，更體現(xiàn)了人文關(guān)懷的重要性，為建立和諧的護(hù)患關(guān)系以及臨床工作打下了良好的基礎(chǔ)。教學(xué)是為了實(shí)際應(yīng)用，培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才是護(hù)理教育的價(jià)值體現(xiàn)。而只有在實(shí)踐中才能對(duì)學(xué)生的能力進(jìn)行實(shí)際性考驗(yàn)。實(shí)踐證明，在教學(xué)實(shí)驗(yàn)中，將學(xué)生與患者之間的交流溝通能力培養(yǎng)融入護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的教學(xué)方式，不僅授予學(xué)生專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，更主要的是通過這種實(shí)踐教學(xué)方式，能夠加強(qiáng)學(xué)生提出問題、分析問題和解決問題的能力，進(jìn)而加強(qiáng)了學(xué)生和患者之間的溝通能力，從而進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量，對(duì)建立護(hù)患之間的和諧關(guān)系具有重要意義。
參考文獻(xiàn)：
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【關(guān)鍵詞】《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》；多元化教學(xué)；積極作用
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.327文章編號(hào)：1004-7484（2014）-01-0280-01
《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科[1]。為提高護(hù)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)護(hù)生積極性，我們選取100名護(hù)生作為觀察組，應(yīng)用多元化教學(xué)法進(jìn)行護(hù)基教學(xué)，效果較好。報(bào)道如下。
1資料及方法
1.1一般資料選取我校2011級(jí)200名護(hù)生作為觀察對(duì)象，按班級(jí)將他們分為觀察組及對(duì)照組，每組各100名。對(duì)照組中，女性92例，男性8例；年齡21-23歲，平均年齡21.12±1.86歲；觀察組中，女性91例，男性9例；年齡20-23歲，平均年齡20.98±1.98歲。全部護(hù)生均為高中起點(diǎn)統(tǒng)招大專生。兩組采用相同教材，由相同教師授課，且授課進(jìn)度及內(nèi)容相同。兩組一般資料比較，P>0.05，具備可比性。
1.2教學(xué)方法對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)教學(xué)法，即以講解為主；觀察組應(yīng)用多元化教學(xué)法，包括以下幾點(diǎn)。①多媒體教學(xué)。運(yùn)用多媒體教學(xué)，采用視頻、圖片等手段輔助教學(xué)，可增強(qiáng)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣，加深護(hù)生對(duì)知識(shí)的認(rèn)識(shí)及理解，繼而達(dá)到提高課堂效率的目的。②臨床案例教學(xué)[2]。教師準(zhǔn)備典型案例，向護(hù)生講解如何進(jìn)行案例分析，鼓勵(lì)護(hù)生多途徑查找資料，然后分組討論，每組由一名護(hù)生進(jìn)行總結(jié)發(fā)言。帶教老師針對(duì)護(hù)生發(fā)言，進(jìn)行歸納總結(jié)，糾正錯(cuò)誤的觀念，肯定正確的觀念，補(bǔ)充遺漏內(nèi)容，并闡述重點(diǎn)及難點(diǎn)。臨床案例教學(xué)，可促進(jìn)護(hù)生自主學(xué)習(xí)，激發(fā)護(hù)生的積極性，強(qiáng)化護(hù)生知識(shí)結(jié)構(gòu)。③模擬情景教學(xué)[3]。帶教老師設(shè)置情景，由護(hù)生扮演家屬、護(hù)士及患者等角色，模擬臨床護(hù)理過程。模擬情景教學(xué)，可增強(qiáng)護(hù)生對(duì)臨床護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)，增進(jìn)護(hù)士對(duì)家屬及患者的了解。④SP（標(biāo)準(zhǔn)化患者）訓(xùn)練。經(jīng)過系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)的患者或者正常人，可準(zhǔn)確表達(dá)患者實(shí)際問題，如多發(fā)病及常見病的臨床表現(xiàn)等。經(jīng)過SP訓(xùn)練，護(hù)生能充當(dāng)評(píng)估者、患者及教師等多種角色。
1.3效果評(píng)價(jià)①考教分離，統(tǒng)一閱卷。比較兩組期末考試成績(jī)。②具體操作考核的項(xiàng)目，由護(hù)生抽簽決定；選取2名經(jīng)驗(yàn)豐富的教師對(duì)護(hù)生相關(guān)問題的回答情況，操作的流暢度及準(zhǔn)確性進(jìn)行評(píng)分。③問卷調(diào)查。采用自制問卷調(diào)查護(hù)生對(duì)多元化教學(xué)法的評(píng)價(jià)情況，包括以下幾項(xiàng)：增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提升操作能力，強(qiáng)化知識(shí)掌握，提高綜合素質(zhì)及喜歡該教學(xué)方式等。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)系統(tǒng)，應(yīng)用t檢驗(yàn)，x2檢驗(yàn)，P
2結(jié)果
2.1比較兩組理論知識(shí)考試成績(jī)及操作成績(jī)與對(duì)照組相比，觀察組護(hù)生理論知識(shí)考試成績(jī)及操作成績(jī)更高（P
2.2觀察組護(hù)生對(duì)教學(xué)方法的評(píng)價(jià)情況多元化教學(xué)法得到多數(shù)觀察組護(hù)生的認(rèn)可，見表2。
3討論
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)，它是護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)課程，核心課程。它涵蓋護(hù)理專業(yè)的基本原理，基本概念，基本知識(shí)，基本技能操作及護(hù)理工作方法等，對(duì)提高護(hù)生的綜合能力及專業(yè)素養(yǎng)均有十分重要的意義。多元化教學(xué)法改變了傳統(tǒng)的教學(xué)模式[4]。多元化教學(xué)法，它將多種優(yōu)秀的教學(xué)方法融為一體（如多媒體教學(xué)、臨床案例教學(xué)、模擬情景教學(xué)、SP訓(xùn)練等），使護(hù)理教學(xué)更具感染力及吸引力。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是實(shí)用性較強(qiáng)的一門課程[5]。多元化教學(xué)可形象的展示教學(xué)難點(diǎn)及重點(diǎn)，增進(jìn)護(hù)生對(duì)知識(shí)的理解，有利于護(hù)生更好的進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐。此外，多元化教學(xué)，注重護(hù)生參與性，注重分析能力的培養(yǎng)，有助于護(hù)生養(yǎng)成勤于思考，主動(dòng)發(fā)問的好習(xí)慣。本研究中，與對(duì)照組相比，采用多元化教學(xué)法的觀察組護(hù)生理論知識(shí)考試成績(jī)及操作成績(jī)更高（P
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)護(hù)理；素質(zhì)教育；護(hù)理工作；措施
社會(huì)進(jìn)步、科技發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變促進(jìn)護(hù)理學(xué)科迅速發(fā)展，護(hù)理模式發(fā)生了相應(yīng)轉(zhuǎn)變。從事基礎(chǔ)護(hù)理的工作者只有具有精湛的專業(yè)護(hù)理技能以及優(yōu)秀的文化素質(zhì)，才能滿足社會(huì)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作提出的新需求。針對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作者來自學(xué)校護(hù)理畢業(yè)生的國(guó)情，從根本上制定相應(yīng)對(duì)策：通過在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)中，加強(qiáng)人文素質(zhì)教育，才能促進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理的不斷改進(jìn)和完善。
一、人文素質(zhì)概念
一直以來，中西方理論界對(duì)“人文素質(zhì)”的概念認(rèn)知有很大的不同，例如對(duì)人文精神、人文學(xué)科、人文主義的理解有很大的差距。近年來，關(guān)于人文素質(zhì)的研究已經(jīng)成為各國(guó)理論界研究的重點(diǎn)和熱點(diǎn)。有的學(xué)者通過詮釋“人文”和“素質(zhì)”的概念而總結(jié)出“人文素質(zhì)”的內(nèi)涵和外延。通過對(duì)各國(guó)學(xué)者的理論進(jìn)行總結(jié)我們可以得出，人文素質(zhì)是指人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)在人類世界、生活、價(jià)值觀和個(gè)性、氣質(zhì)和培訓(xùn)方面的內(nèi)在體現(xiàn)，也包括文化素質(zhì)，是一個(gè)人的內(nèi)在精神和風(fēng)氣的整體表現(xiàn)。人文精神是人文素質(zhì)的核心，表現(xiàn)的是精神價(jià)值的追求和反映?，F(xiàn)代護(hù)理逐漸加入人性化的理念，并更加注重以人為本的關(guān)懷，充分尊重患者的權(quán)利和利益，因此加強(qiáng)現(xiàn)代護(hù)理人員的素質(zhì)水平是非常重要的。
二、基礎(chǔ)護(hù)理工作中人文素質(zhì)教育的缺失現(xiàn)狀
對(duì)于護(hù)理人員的人文教育現(xiàn)狀進(jìn)行分析，根據(jù)國(guó)外的情況調(diào)查，國(guó)外的護(hù)理學(xué)課程基本上是由自然科學(xué)、社會(huì)人文科學(xué)、護(hù)理學(xué)三大類組成。其中護(hù)理學(xué)課程僅占總課程的25％到30％（不同國(guó)家情況不同）。其中麻省理工學(xué)院開設(shè)108門人文社會(huì)科學(xué)課程。由此可見，國(guó)外教育重視對(duì)人文素質(zhì)的培養(yǎng)。我國(guó)相關(guān)教育部門對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)人員的人文教育不夠重視，這種問題已經(jīng)存在了很長(zhǎng)一段時(shí)間了，由于傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式在護(hù)理教育中更側(cè)重于對(duì)于科學(xué)教育和技術(shù)培訓(xùn)等方面的教學(xué)，對(duì)病人的護(hù)理相對(duì)忽視人文素質(zhì)的提升和培養(yǎng)。目前護(hù)理本科教育課程體系與臨床醫(yī)學(xué)系模式相似，基礎(chǔ)課甚至同班上課，現(xiàn)行教學(xué)計(jì)劃仍是傳統(tǒng)設(shè)置，即分為公共基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和護(hù)理專業(yè)課。我國(guó)高等護(hù)理專業(yè)的主要生源是高中理科生，缺乏社會(huì)科學(xué)知識(shí)，人文素質(zhì)存在先天不足。有些高校將大多數(shù)人文社會(huì)學(xué)科設(shè)置為考查課，難以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
三、影響基礎(chǔ)護(hù)理中人文素質(zhì)教育開展的因素
素質(zhì)教育在基礎(chǔ)護(hù)理中的發(fā)展一直都不是很完善，這種問題造成的后果是嚴(yán)重阻礙我國(guó)當(dāng)前基礎(chǔ)護(hù)理的不斷健康發(fā)展的。下面文章將對(duì)影響基礎(chǔ)護(hù)理中素質(zhì)教育提高的因素進(jìn)行分析研究。1.影響基礎(chǔ)護(hù)理中素質(zhì)教育培養(yǎng)的教師因素。在學(xué)校的教學(xué)模式下，課堂的教學(xué)是學(xué)生獲得知識(shí)的主要途徑，所以教師成為影響基礎(chǔ)護(hù)理中素質(zhì)教育培養(yǎng)的最重要的因素之一。教師的教學(xué)方式和教學(xué)思想對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)影響巨大。教師應(yīng)對(duì)教學(xué)中的各種反饋信息，應(yīng)及時(shí)響應(yīng)并做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，以免造成護(hù)生引發(fā)更多的思想混亂。教師應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的鼓勵(lì)和引導(dǎo)，使師生之間具有良好的互動(dòng)，在學(xué)術(shù)上不斷進(jìn)行交流。此外，教師還應(yīng)當(dāng)不斷加強(qiáng)自身的素養(yǎng)，這樣才能對(duì)學(xué)生起到積極的引導(dǎo)作用。2.影響基礎(chǔ)護(hù)理中素質(zhì)教育培養(yǎng)的環(huán)境因素。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生肩負(fù)著神圣的職責(zé)，其職業(yè)的特殊性使得社會(huì)對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生的人文素質(zhì)有了更高的期待和要求。所以學(xué)校和社會(huì)要積極為學(xué)生素質(zhì)教育的培養(yǎng)創(chuàng)造良好的環(huán)境。這里的環(huán)境僅僅指的是在護(hù)理專業(yè)學(xué)生在學(xué)校的學(xué)習(xí)教育中，可以影響到他們的外部環(huán)境，包括學(xué)校自身文化氛圍、學(xué)校的圖書設(shè)備，以及其他的一些物理環(huán)境，這些都會(huì)對(duì)學(xué)生的整體素養(yǎng)水平提升起到積極的作用。3.影響基礎(chǔ)護(hù)理中素質(zhì)教育培養(yǎng)的管理因素。學(xué)校管理應(yīng)當(dāng)以人為本，在實(shí)施過程中進(jìn)行及時(shí)有效的管理，學(xué)校管理系統(tǒng)的發(fā)展應(yīng)體現(xiàn)人文關(guān)懷。如在制定管理系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)確保在一個(gè)合理的范圍內(nèi)，提高教師的工作質(zhì)量，使他們有足夠的閑暇時(shí)間來加強(qiáng)以人為本的管理。在以人為本的管理實(shí)施過程中，教師應(yīng)該同學(xué)生實(shí)現(xiàn)溝通上的平等，聽取其意見。確保教師的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位，使教師在輕松的環(huán)境中享受和創(chuàng)造人文關(guān)懷。學(xué)生應(yīng)當(dāng)在加強(qiáng)本專業(yè)的護(hù)理知識(shí)教育過程中，加強(qiáng)對(duì)于人文課程的素質(zhì)培養(yǎng)，學(xué)校應(yīng)當(dāng)開設(shè)多樣的文化課程，不斷提高教學(xué)效果。
四、對(duì)策
1.在基礎(chǔ)護(hù)理的教育中加強(qiáng)素質(zhì)教育教學(xué)。雖然當(dāng)前護(hù)理工作人員需要不斷提高基礎(chǔ)護(hù)理工作技能，但若這種基礎(chǔ)護(hù)理教育脫離了素質(zhì)教育，將素質(zhì)教育不斷排除在基礎(chǔ)護(hù)理教育之外，這將使護(hù)理教育的變革停留在原地，培養(yǎng)出來的護(hù)理工作人員也沒有較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)力。所以在實(shí)際的教學(xué)安排中，應(yīng)當(dāng)在加強(qiáng)護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技能的培養(yǎng)時(shí)，同樣加入人文素養(yǎng)的教育內(nèi)容。在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)活動(dòng)中，開設(shè)第二課堂，借以開拓護(hù)生的知識(shí)視野，提高他們的思想水平和認(rèn)識(shí)能力。如：組織護(hù)生表演文藝節(jié)目；組織專題演講會(huì)，讓護(hù)生表達(dá)自己對(duì)護(hù)理的認(rèn)識(shí)和心聲等，增強(qiáng)護(hù)生對(duì)護(hù)理的熱愛；分期分批組織護(hù)生到敬老院開展敬老及各種護(hù)理活動(dòng)，激發(fā)其愛心，喚起強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感等等。2.加強(qiáng)教師自身知識(shí)結(jié)構(gòu)的不斷優(yōu)化。教師應(yīng)注意自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)優(yōu)化，講求“求新，求變，求廣”的教學(xué)任務(wù)，在新時(shí)期，甚至對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理提出了更高的要求，這是一個(gè)值得的深入研究和解決的問題。學(xué)生對(duì)于教師往往有很高的期望，教師以人為本的護(hù)理教育，應(yīng)該是以學(xué)生為中心，以滿足學(xué)生的需求為己任，不斷加強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)技能。在基礎(chǔ)護(hù)理操作練習(xí)時(shí)，每次操作前都設(shè)置一個(gè)情境，通過鍛煉不同情境下，不同的病人狀況，應(yīng)當(dāng)采取的不同的護(hù)理方式，并加強(qiáng)溝通技能的強(qiáng)化訓(xùn)練，通過不同的情景模擬訓(xùn)練，反復(fù)給護(hù)生提供護(hù)理用語(yǔ)技巧性訓(xùn)練的機(jī)會(huì)，不斷提高護(hù)生溝通技能，這是非常重要的技能體現(xiàn)。3.加強(qiáng)教學(xué)中素質(zhì)教育的實(shí)踐性。設(shè)置模擬病房，提高護(hù)生溝通技巧。第一，增設(shè)護(hù)理心理、人際溝通的有關(guān)課程；第二，加強(qiáng)溝通技巧的訓(xùn)練；第三，將溝通技能納入臨床實(shí)習(xí)考核內(nèi)容。在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中，由教師進(jìn)行行為以及其他方面的指導(dǎo)。其次是教師可以選擇一些動(dòng)手能力強(qiáng)、反應(yīng)靈敏的學(xué)生，教師和他們之間組成小組，使他們作為老師的助理，參與教學(xué)，指導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)實(shí)踐護(hù)理，有效地調(diào)動(dòng)練習(xí)的積極性，取得最好的結(jié)果。同時(shí)，培養(yǎng)樹立護(hù)理人員的形象意識(shí)，使他們?cè)谧o(hù)理工作過程中時(shí)刻保持良好的精神狀態(tài)，表現(xiàn)出對(duì)自身工作充滿著自信心、自尊心、責(zé)任心；自覺地按照禮儀的基本要求去規(guī)范言行舉止，展示出優(yōu)美的儀表、端正的態(tài)度、親切的語(yǔ)言、優(yōu)雅的舉止，使患者在心理上得以平衡和穩(wěn)定；以自身的形象換得公眾的認(rèn)可。通過開展對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)教育活動(dòng)，不僅能拓展護(hù)理人文教育的途徑，同時(shí)也能鞏固人文素質(zhì)教育的效果。以此提高護(hù)生高尚的職業(yè)道德、健康的心態(tài)、優(yōu)美得體的言行、熟練的溝通藝術(shù)以及優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)理念，更為今后走向護(hù)理崗位成為一名合格的護(hù)士打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
五、結(jié)論
基礎(chǔ)護(hù)理中的素質(zhì)教育不斷加強(qiáng)，已經(jīng)引起了社會(huì)的普遍關(guān)注，當(dāng)前護(hù)理工作中人文素質(zhì)教育缺失的現(xiàn)狀也是不容忽視的。通過研究發(fā)現(xiàn)，影響基礎(chǔ)護(hù)理中人文素質(zhì)教育開展的因素包括影響基礎(chǔ)護(hù)理中素質(zhì)教育培養(yǎng)的教師因素，影響基礎(chǔ)護(hù)理中素質(zhì)教育培養(yǎng)的環(huán)境因素以及影響基礎(chǔ)護(hù)理中素質(zhì)教育培養(yǎng)的管理因素。為了更好地加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理中的素質(zhì)教育，要在基礎(chǔ)護(hù)理的教育中加強(qiáng)素質(zhì)教育教學(xué)，加強(qiáng)教師自身知識(shí)結(jié)構(gòu)的不斷優(yōu)化，加強(qiáng)教學(xué)中的實(shí)踐性，這樣才能不斷地提高基礎(chǔ)護(hù)理中的素質(zhì)教育。
作者:駱亞南 劉 蓉 劉 翔 孟火娟 楊玉佩 陳偶英 單位:1.湖南永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 2.湖南中醫(yī)藥大學(xué)
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【文章編號(hào)】0450-9889（2016）06B-0099-02
一、設(shè)計(jì)思想
《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》明確指出：“加快職業(yè)教育信息化建設(shè)，支撐高素質(zhì)技能型人才培養(yǎng)?！弊鳛橐幻新氉o(hù)理專業(yè)教師，如何合理地將信息技術(shù)運(yùn)用到中職護(hù)理教學(xué)當(dāng)中，改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)效果，以培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才，這是新形勢(shì)下中職護(hù)理教師必須思考的一個(gè)問題。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)專業(yè)的一門重要課程，將信息技術(shù)應(yīng)用于護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)中，目的在于變革傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式，使學(xué)生在現(xiàn)代化的教學(xué)手段和科學(xué)的教學(xué)模式下充分利用網(wǎng)絡(luò)交互性的功能，形成師生交流、生生交流、人機(jī)交流的多種交流形式；采用以任務(wù)驅(qū)動(dòng)型教學(xué)法為主的行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法，使學(xué)生在任務(wù)的驅(qū)動(dòng)下，進(jìn)行自主學(xué)習(xí)和以小組單位合作學(xué)習(xí)，發(fā)揮集體智慧，實(shí)踐創(chuàng)新地完成任務(wù)，達(dá)到事半功倍的效果。
二、設(shè)計(jì)依據(jù)
《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》明確指出：“強(qiáng)化信息技術(shù)應(yīng)用。提高教師應(yīng)用信息技術(shù)水平，更新教學(xué)觀念，改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)效果。鼓勵(lì)學(xué)生利用信息手段主動(dòng)學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)，增強(qiáng)運(yùn)用信息技術(shù)分析解決問題能力?！币虼?，本次教學(xué)就是將信息技術(shù)合理地運(yùn)用到護(hù)理教學(xué)當(dāng)中，并根據(jù)中職學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)。我們考慮到現(xiàn)在的學(xué)生都以“90后”為主，形象思維較為活躍，不喜歡滿堂灌的理論講授式學(xué)習(xí)，而傾向于實(shí)踐操作，對(duì)網(wǎng)絡(luò)、智能手機(jī)、視頻等信息技術(shù)和實(shí)踐活動(dòng)有著濃厚的興趣?；趯W(xué)生以上特點(diǎn)，本次教學(xué)以“靜脈輸液”的教學(xué)設(shè)計(jì)為例，遵循“以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位，以發(fā)展技能為核心”的職教理念，充分利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源平臺(tái)、微課、操作微視頻、情景短片、flash動(dòng)畫游戲等多種信息化教學(xué)資源，將課本知識(shí)形象化、具體化，有效地幫助學(xué)生掌握靜脈輸液的操作步驟，明確操作要點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)在操作中學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生對(duì)護(hù)理操作技能的興趣，充分體現(xiàn)以學(xué)生為主體的教學(xué)，提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的操作技能。
三、教學(xué)過程
（一）教學(xué)設(shè)計(jì)。見表1。
（二）學(xué)生反饋。學(xué)習(xí)結(jié)束后我們讓學(xué)生就本次課的學(xué)習(xí)過程和學(xué)習(xí)收獲進(jìn)行評(píng)價(jià)，我們將自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生采用無(wú)記名方式答卷，共發(fā)放調(diào)查問卷78份，回收有效問卷78份，有效問卷回收率100%。
從表2可以看出，學(xué)生對(duì)這次教學(xué)設(shè)計(jì)的滿意度較高，對(duì)“您覺得上課過程中，參與的機(jī)會(huì)增多”、“您的動(dòng)手能力得到提高”、“激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣”3項(xiàng)的認(rèn)可度最高，這充分說明信息技術(shù)的合理運(yùn)用有利于提高中職學(xué)生對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)和基本技能的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生能有更多的機(jī)會(huì)主動(dòng)參與學(xué)習(xí)，有利于培養(yǎng)她們的動(dòng)手能力、溝通能力，從而促進(jìn)主動(dòng)學(xué)習(xí)、主動(dòng)發(fā)展。
四、教學(xué)體會(huì)
本次課的教學(xué)設(shè)計(jì)是信息技術(shù)與中職護(hù)理教學(xué)整合的實(shí)踐與探索。在教學(xué)過程中我們以任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法為主，借助網(wǎng)絡(luò)、智能手機(jī)等信息技術(shù)平臺(tái)，設(shè)計(jì)了融課前、課中、課后三段教學(xué)于一體的教學(xué)過程，為了更好地解決教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)，我們大量使用信息技術(shù)包括網(wǎng)絡(luò)資源、視頻、flash動(dòng)畫游戲等，將課本知識(shí)形象化、具體化，課程按照理實(shí)一體化的設(shè)計(jì)思路，實(shí)現(xiàn)在操作中學(xué)習(xí)，以進(jìn)一步提升學(xué)習(xí)效果。
（一）有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深對(duì)知識(shí)的理解與掌握。中職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)現(xiàn)在大多是以“講解―接受式”為主的傳統(tǒng)教學(xué)，這樣的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課堂教學(xué)往往使中職學(xué)生在學(xué)習(xí)中感到單調(diào)、枯燥。信息技術(shù)下的課堂教學(xué)，能夠有意識(shí)地運(yùn)用微課、規(guī)范化操作視頻、flash動(dòng)畫游戲等技術(shù)，將課本知識(shí)形象化、具體化，給學(xué)生帶來視覺、聽覺上的不同感官?zèng)_擊，使學(xué)習(xí)內(nèi)容更加有趣、更加直觀，易于理解，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而提升學(xué)習(xí)效果。
（二）以任務(wù)為中心，有利于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。在教學(xué)過程中，我們不再按照課本中以章節(jié)為中心的教學(xué)模式進(jìn)行授課，而是將需要掌握的學(xué)習(xí)內(nèi)容和知識(shí)點(diǎn)以“課前學(xué)習(xí)任務(wù)單”的形式提前布置給學(xué)生，并要求學(xué)生在課前一周完成相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)。學(xué)生為了完成老師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)，通常需要登錄學(xué)校的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源平臺(tái)觀看微課和教學(xué)視頻，查閱相關(guān)的學(xué)習(xí)資料，利用互聯(lián)網(wǎng)檢索、閱讀教材等方式學(xué)習(xí)。此過程有效地激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，學(xué)生為了完成學(xué)習(xí)任務(wù)往往需要借助網(wǎng)絡(luò)、智能手機(jī)、電腦等信息技術(shù)設(shè)備和手段來獲取任務(wù)解決的方法，從而完成學(xué)習(xí)，有效地實(shí)現(xiàn)了學(xué)生從“要我學(xué)”變成“我要學(xué)”的轉(zhuǎn)變，可見以任務(wù)為中心的教學(xué)改革提高了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。
（三）以學(xué)生為主體，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。在教學(xué)過程中，我們采用“做中學(xué)，做中教”的教學(xué)方式，即通過學(xué)生的“做”引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、教師進(jìn)行必要的干預(yù)指導(dǎo)。在信息技術(shù)視野教學(xué)下，通過兩段動(dòng)畫短片創(chuàng)設(shè)情境，提出問題，引起學(xué)生思考，并要求學(xué)生以小組為單位，按照“小組討論―各組匯報(bào)―教師總結(jié)”的模式，讓小組圍繞任務(wù)，查閱教材及網(wǎng)絡(luò)資料，逐級(jí)進(jìn)行討論、匯總。教師要通過個(gè)別指導(dǎo)和集中釋疑，引導(dǎo)學(xué)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)并最終掌握相關(guān)知識(shí)和技能，討論結(jié)束后以小組為單位，以手機(jī)實(shí)錄制作視頻并上傳平臺(tái)的方式進(jìn)行匯報(bào)，教師點(diǎn)評(píng)。通過匯報(bào)展示，可以檢驗(yàn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和合作交流的成果，檢驗(yàn)她們對(duì)知識(shí)的掌握程度，同時(shí)也鍛煉了學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力。整個(gè)教學(xué)過程中，教師在各個(gè)小組之間扮演指導(dǎo)者和監(jiān)督者的角色，學(xué)生在任務(wù)完成過程中獲得自我學(xué)習(xí)能力和解決問題能力的提高。
