發(fā)布時間:2022-12-06 06:16:22
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)療行業(yè)醫(yī)德醫(yī)風工作樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā),請盡情閱讀。
【關鍵詞】醫(yī)德醫(yī)風 建設 衛(wèi)生系統(tǒng)
人無德不立,醫(yī)生尤然。醫(yī)院的宗旨是救死扶傷,醫(yī)生的職責是治病救人。古有“醫(yī)乃仁術”之說,作為醫(yī)生必須具有高超的技術和高尚的醫(yī)德。所謂醫(yī)德,是指醫(yī)務人員的職業(yè)道德,它是調(diào)整醫(yī)務人員和病人、醫(yī)務人員之間、醫(yī)務人員和社會之間關系的行為準則和規(guī)范的總和。在新的歷史條件下,隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與社會主義市場經(jīng)濟的接軌,產(chǎn)生了許多新的醫(yī)德問題,出現(xiàn)了醫(yī)德滑坡現(xiàn)象,既損害了病人的利益,又損害了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的形象。在推進衛(wèi)生體制轉(zhuǎn)換和構建和諧社會的過程中,必須以科學發(fā)展觀為指針,著力加強醫(yī)德醫(yī)風建設,盡快扭轉(zhuǎn)醫(yī)德滑坡局面。
一、加強醫(yī)德醫(yī)風建設,首先要深刻認識醫(yī)德醫(yī)風建設的重要性
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè),加強醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的醫(yī)德醫(yī)風建設,關系到人民群眾的切身利益,關系到黨的衛(wèi)生工作方針的貫徹落實,關系到千家萬戶的幸福安康,關系到經(jīng)濟、社會和諧發(fā)展和海峽西岸經(jīng)濟區(qū)建設,關系到黨和政府在人民群眾中的形象。積極推動醫(yī)德醫(yī)風建設,深入開展社會主義榮辱觀教育,使廣大醫(yī)務衛(wèi)生工作者恪守服務宗旨、增強服務意識、提高服務質(zhì)量,維護醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良好形象。醫(yī)德醫(yī)風建設已經(jīng)不只是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的工作,而是上升到全黨全國工作大局的一項重要工作,足見醫(yī)德醫(yī)風的重要性。
一個醫(yī)院地發(fā)展,除了有高素質(zhì)的領導層,還得有一支技術優(yōu)良、職業(yè)道德高尚的職工隊伍。正是上下一心堅持不懈的“以病人為中心”,這種良好的醫(yī)德形成醫(yī)院強大的精神力量,形成良好的醫(yī)院風貌。只要醫(yī)院職工繼續(xù)從崇高的道德信念出發(fā),自覺抵制各種不正之風,以病人為中心,醫(yī)院就能在優(yōu)勝劣汰競爭中取得生存發(fā)展。
良好的醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的保證工作中大量事實證明具有良好醫(yī)德的醫(yī)務人員,責任心強、服務態(tài)度好,虛心求教,對病人采用的每項治療措施深思熟慮,治療效果好,漏診、誤診少,醫(yī)療糾紛少,甚至沒有。反之,醫(yī)德不良的醫(yī)務人員責任心不強,服務態(tài)度差,敷衍塞責,即使技術水平較高,也常常出現(xiàn)責任性差錯和事故,給病人增加痛苦,甚至造成傷殘、死亡。
二、加強醫(yī)德醫(yī)風建設,要重視思想教育
良好的醫(yī)德醫(yī)風要牢牢的扎根在每個醫(yī)務人員心中,就必須重視思想教育。要通過職工大會,院周會、科室、班組會議學習,宣傳灌輸衛(wèi)生改革的精神,樹立無論改革如何深化,形勢怎樣變化,為人民服務的宗旨不能變;醫(yī)務人員救死扶傷的人道主義的道德觀念不能變;以病人為中心的思想不能變;醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、誠信第一的位置不能變。同時要開展先進典型示范教育和醫(yī)院文化建設。要利用櫥窗、標語、院內(nèi)刊物、院周會等形式,大力宣傳先進典型事跡,以榜樣的力量感召人,教育人。加強醫(yī)院文化建設,開展經(jīng)常性的寓教于樂的文藝、體育、專業(yè)知識、技術操作等競賽,既豐富了職工的文化生活,又弘揚了正氣,增強了職工之間的溝通和凝集力,增強抵制不正之風的能力。
三、加強醫(yī)德醫(yī)風建設,要從小事細節(jié)抓起
從古至今,醫(yī)生都把“大醫(yī)精誠”奉為圭臬,然則,現(xiàn)階段我們的業(yè)務水平雖不能達到“精”,但是應該要做到“以病人為中心”,對病人要有愛心、關心、耐心,從容易忽略的小事做起,把服務做的更細致更實在,堅持服務無小事。改善服務態(tài)度,改善服務用語,盡量避免因言語不當引起的誤會,讓病人在醫(yī)院有回到家的感覺,讓病人進醫(yī)院時的愁容滿面,到回家時的眉開笑意。一句不經(jīng)意的問候,一個真誠的微笑,就可以溫暖患者的心房,給他們以戰(zhàn)勝疾病的信心,“以病人為中心,想病人之所想,急病人之所急,做病人之所需”,敬業(yè)愛崗,取信于患者,沒有豪言壯語,只有無私奉獻,用溫馨的微笑恪守那個神圣的誓言,構建和諧醫(yī)患關系,締造人間愛的真諦,而我們的工作,也在平凡中得到了升華!
四、加強醫(yī)德醫(yī)風建設,要遵守醫(yī)療行業(yè)的“八不準”。
關鍵詞:醫(yī)德醫(yī)風 問題 原因 對策
十報告中提出了“提高醫(yī)療衛(wèi)生隊伍服務能力,加強醫(yī)德醫(yī)風建設”,體現(xiàn)了黨對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的高度重視,同時也對廣大醫(yī)務工作者提出了新的更高要求。醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)務工作者職業(yè)道德的根本體現(xiàn),不僅關系到人民群眾的身體健康,而且關系著醫(yī)療機構的生存與發(fā)展,影響醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、社會主義精神文明建設、醫(yī)療水平和醫(yī)務人員素質(zhì)等。近年來,在各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位的不斷努力下,醫(yī)德醫(yī)風建設取得了一定進展,激發(fā)了醫(yī)務工作者的積極性和工作熱情,職業(yè)道德素質(zhì)也得到一定程度提高,醫(yī)患關系有所改善,但在局部地區(qū)還存在醫(yī)德醫(yī)風滑坡的現(xiàn)實問題,需要我們深入探究其內(nèi)在根源,并有的放矢地加強醫(yī)德醫(yī)風建設。
一、當前醫(yī)德醫(yī)風建設中存在的問題
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深入和醫(yī)院標準化管理的逐步加快,醫(yī)德醫(yī)風建設也面臨諸多問題,主要表現(xiàn)為以下幾方面。
第一,醫(yī)風不正,以經(jīng)濟利益為重。在經(jīng)濟建設的洪流中,部分醫(yī)療機構和醫(yī)務人員以經(jīng)濟利益最大化為原則,醫(yī)風不正,義務感淡薄,拒絕執(zhí)行國家有關規(guī)定和醫(yī)德規(guī)范。一些醫(yī)療機構盲目高價購買診療設備,為盡快回收投資和創(chuàng)造利潤,罔顧患者的需求,一律開單檢查;部分醫(yī)院為改善環(huán)境,大搞基本建設,要求各科室實現(xiàn)創(chuàng)收任務,導致出現(xiàn)部分科室和個別醫(yī)生習慣開大藥方,無病當有病看,小病當大病看,不需檢查也檢查,盡量使用高價藥的現(xiàn)象。這些做法在加重患者負擔的同時,也造成醫(yī)療資源的極大浪費。
第二,責任心不強,對患者人文關懷不夠。少數(shù)醫(yī)生僅滿足于常規(guī)性的應付,對病人病情不關心、詢問不耐心、檢查不細心、聽取意見不虛心。而少數(shù)護理人員則對病人態(tài)度粗暴、感情冷漠,給患者的感覺是“臉難看、話難聽、門難進、人難請”。有的甚至釀成重大醫(yī)療事故,給病人留下后遺癥,導致其終生痛苦,造成緊張的醫(yī)患關系。責任心不強,人文關懷不夠,加重了社會對醫(yī)院的不滿,影響了醫(yī)務工作者在患者心目中的威信,惡化了醫(yī)患關系,增加了醫(yī)療糾紛,敗壞了醫(yī)院形象。
第三,為醫(yī)不廉,收受好處。目前,部分患者認為,只有送紅包才能確保醫(yī)務工作者盡心盡責。一些醫(yī)護人員坦然接受紅包、禮物,部分道德素質(zhì)敗壞的醫(yī)護人員更是暗示甚至索要好處。部分醫(yī)生與醫(yī)藥代表沆瀣一氣,為獲得更高提成亂開高價藥。
第四,心態(tài)不端,消極埋怨。市場經(jīng)濟運行導致我國的行業(yè)收入存在明顯的失衡,部分行業(yè)收入過高,與醫(yī)務工作者的收入存在較大差距,這導致部分醫(yī)務人員滋生“拿手術刀不如拿剃頭刀的”、知識廉價、醫(yī)護工作低人一等的失衡心態(tài),這導致醫(yī)務工作中出現(xiàn)消極埋怨、積極怠工的現(xiàn)象。
二、醫(yī)德醫(yī)風問題的原因分析
客觀地說,從全國來看醫(yī)德醫(yī)風整體上是好的,但我們也不能否認、回避、掩蓋還存在收紅包、亂檢查、大處方等問題。筆者認為,這些醫(yī)德醫(yī)風問題存在的主要原因有以下幾個方面。
第一,物質(zhì)利益至上思想沖擊醫(yī)德醫(yī)風?!盀槿嗣穹铡笔巧鐣髁x的醫(yī)德核心,它要求醫(yī)務工作者把社會效益、患者利益放在首位。近年來,市場經(jīng)濟改革的不斷推進一定程度上影響了醫(yī)療領域,導致部分醫(yī)療機構重經(jīng)濟效益輕醫(yī)德醫(yī)風建設,重物質(zhì)利益輕思想道德教育,“商品交換關系”使部分醫(yī)務工作者社會價值觀完全扭曲,醫(yī)德醫(yī)風出現(xiàn)滑坡的局面。
第二,分配不均加劇醫(yī)德醫(yī)風淪喪。社會主義價值觀要求在維護個人生存和發(fā)展的利益時也要維護社會共同利益。然而,在醫(yī)療衛(wèi)生領域,每一位醫(yī)務工作者都會遇到個人利益和社會利益的矛盾。目前,我國對醫(yī)院實行差額補貼的同時又使醫(yī)療服務市場化,衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)狀導致部分醫(yī)務工作者在利益發(fā)生>中突時,因受社會分配不公沖擊、權利腐敗的影響,選擇收紅包、亂檢查、大處方,等非正常途徑實現(xiàn)個人利益最大化。
第三,個別醫(yī)療單位忽視醫(yī)德醫(yī)風建設。隨著市場經(jīng)濟體制的逐步建立和不斷完善,醫(yī)院被定性為經(jīng)營服務型事業(yè)單位,即在考慮社會效應的同時必須兼顧經(jīng)濟效益。政府部門亦要求醫(yī)院成為社會需要的福利醫(yī)院、慈善醫(yī)院,承擔社會責任,但是在現(xiàn)實條件下,為保證醫(yī)院的生存和發(fā)展,少數(shù)醫(yī)院存在重視自身利益而忽視病人利益的現(xiàn)象。部分醫(yī)院不但不重視醫(yī)德醫(yī)風建設,而且形式主義現(xiàn)象嚴重。
第四,衛(wèi)生資源配置不合理,為少數(shù)醫(yī)務工作者謀取私利提供了條件。目前,我國發(fā)達地區(qū)與欠發(fā)達地區(qū)、城市與農(nóng)村在衛(wèi)生資源的配置處于失衡狀態(tài)。廣大邊遠地區(qū)處于缺醫(yī)少藥的困境,而城市中大醫(yī)院壟斷了大部分的優(yōu)勢資源。而且,大部分地區(qū)醫(yī)療服務項目嚴重不足,重點??漆t(yī)院建設明顯滯后。因此,衛(wèi)生資源無法滿足人民群眾的需要,“看病難、住院難、手術難”的現(xiàn)象仍較為普遍。醫(yī)患之間的供需矛盾為少數(shù)醫(yī)務工作者謀取私利提供了條件。
三、加強醫(yī)德醫(yī)風建設的對策與建議
針對前述醫(yī)德醫(yī)風領域存在的問題及原因分析,筆者認為,應不斷深化醫(yī)德醫(yī)風建設的內(nèi)涵、創(chuàng)新醫(yī)德醫(yī)風建設的方式和形式,把醫(yī)德醫(yī)風建設與醫(yī)院日常性工作密切結合起來,不斷增強醫(yī)務工作者的社會責任感和道德水平,有力推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。
第一,加強領導,統(tǒng)一認識,形成齊抓共管的局面。加強醫(yī)德醫(yī)風建設是一項系統(tǒng)性工程,需要各級醫(yī)院領導高度重視,將其納入醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,形成“黨委統(tǒng)一領導、黨政齊抓共管、部門主管配合、醫(yī)務人員積極參與”的格局。首先,要組織領導到位。醫(yī)院應將醫(yī)德醫(yī)風建設與本院建設、人才建設和技術建設置于同等重要性,把醫(yī)德醫(yī)風建設與業(yè)務建設共同研究部署、監(jiān)督檢查、考核落實,而且要求領導能夠以身作則,做好表率。其次,要宣傳動員到位。對醫(yī)德醫(yī)風建設中存在的問題,應做好思想動員工作,使醫(yī)務人員充分認識到醫(yī)德醫(yī)風建設的重要性和必要性,自覺增強責任感和緊迫感,并以創(chuàng)先爭優(yōu)的積極性投入到醫(yī)德醫(yī)風建設中。再次,要責任分工到位。應按照誰主管誰負責的原則,明確各部門、科室的目標和任務,強化責任分工,并采取責任追究制,保證層層抓落實,形成齊抓共管的整體合力。
第二,加強理想信念教育,提升醫(yī)務人員的整體素質(zhì)。理想信念教育不但是思想道德建設的核心,更是醫(yī)德醫(yī)風建設的核心內(nèi)容。筆者認為,應從五方面加強醫(yī)務工作者的理想信念教育。一是思想政治教育。醫(yī)院應根據(jù)社會經(jīng)濟形勢的變化和醫(yī)療改革的現(xiàn)狀,實施有針對性的理想信念教育和價值觀教育,引導醫(yī)務工作人員把愛心、耐心、細心、責任心踐行于人文服務上,展現(xiàn)高尚的醫(yī)德醫(yī)風。二是醫(yī)德信念教育。醫(yī)務人員應牢記“防病治病,救死扶傷,實行革命人道主義精神,全心全意為人民的健康服務”的宗旨,秉承“以病人為中心”的服務理念,用高超的醫(yī)術和優(yōu)質(zhì)的服務提高患者的滿意度。三是職業(yè)道德教育。應將職業(yè)道德教育納入醫(yī)學繼續(xù)教育的范圍,并加強法規(guī)法紀教育,全面提升醫(yī)務工作者的職業(yè)道德水平。四是通過先進典型推動醫(yī)德醫(yī)風建設。相關部門應積極樹立醫(yī)德醫(yī)風的典型,并通過大力宣傳,以榜樣的力量引導廣大醫(yī)務工作者依法行醫(yī)、廉潔從醫(yī)。五是積極組織送醫(yī)下鄉(xiāng)、社區(qū)義診、愛心救助等實踐活動,使醫(yī)務工作者深入基層,增加與人民群眾的情感交流,了解患者的疾苦,自覺依法行醫(yī)、廉潔從醫(yī)。
第三,建立健全規(guī)章制度,保障醫(yī)德醫(yī)風建設健康發(fā)展。完善的規(guī)章制度才能保障醫(yī)德醫(yī)風建設有章可循、有據(jù)可依。筆者認為,醫(yī)院應秉承“科學性、可行性、強制性”的原則,制定科學嚴明、操作性強的規(guī)章制度,并堅持用制度管人。如可實施科學的招標采購制度,遏制收回扣、拿提成的現(xiàn)象。同時,醫(yī)院應成立醫(yī)德醫(yī)風督查小組,通過自查自糾、院內(nèi)監(jiān)督、社會監(jiān)督等形式形成從醫(yī)院到科室、從院內(nèi)到院外、從醫(yī)院到社會相結合的、有效的監(jiān)督網(wǎng)絡體系,確保各項制度得到有效落實。
關鍵詞:醫(yī)院;醫(yī)德醫(yī)風;建設
一、醫(yī)德醫(yī)風建設是醫(yī)院管理工作的思想基礎
醫(yī)德是醫(yī)務人員對待患者、工作、專業(yè)等態(tài)度在醫(yī)學中的體現(xiàn),它受一定的社會環(huán)境影響,但決定于從業(yè)者對社會職業(yè)等特點的認知程度,受約于醫(yī)院服務宗旨和醫(yī)院文化氛圍,并以此作為從業(yè)者在醫(yī)療活動中的行為準則。
醫(yī)德作為醫(yī)務工作者在履行本職工作中應遵循的行為規(guī)范的總和,必然會對醫(yī)療工作和醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生重要的影響作用。醫(yī)德對于醫(yī)療行業(yè)具有廣泛性、穩(wěn)定性、能動性等特點,其要素完全反映在醫(yī)院人力資源精神層面等內(nèi)涵中,而高尚的醫(yī)德在實踐中表現(xiàn)出的不是一般資源作用相加或單一的經(jīng)濟利益的獲得,而是推動社會文明和醫(yī)藥科學進步,提高人力資源的效益,將對醫(yī)院發(fā)展產(chǎn)生無法估量的價值,這一無形作用力就是醫(yī)德資源,這種資源相對于技術資源而言叫內(nèi)生性資源。目前,如果說醫(yī)療技術是醫(yī)院生存發(fā)展的資本,那么醫(yī)德醫(yī)風就是醫(yī)院生存發(fā)展的一種不可忽視的內(nèi)生性資源。
二、醫(yī)德醫(yī)風建設可保證醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展
醫(yī)德醫(yī)風建設是醫(yī)院全面建設的重要內(nèi)容,也是醫(yī)院走可持續(xù)發(fā)展道路的關鍵?!蛾P于深化衛(wèi)生體制改革的意見》出臺,醫(yī)院必須在社會認同和患者選擇中去謀求生存和發(fā)展,但醫(yī)院自身核心競爭能力的高低決定了醫(yī)院能否生存和可持續(xù)發(fā)展,同時也對醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風建設提出了更高的要求。因此,醫(yī)院要想在競爭中取得優(yōu)勢和長足發(fā)展,必須建立一支專業(yè)技術優(yōu)良、職業(yè)道德高尚的醫(yī)務人員隊伍,刻苦鉆研業(yè)務技術,自覺抵制各種不正之風,樹立良好的社會形象,全面提升醫(yī)院的綜合競爭能力,這樣才能保證醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
三、醫(yī)德醫(yī)風建設是提高醫(yī)療質(zhì)量和服務態(tài)度的內(nèi)在要求
良好的職業(yè)道德是防范醫(yī)療糾紛,提高醫(yī)療和服務質(zhì)量的基礎。在市場經(jīng)濟的影響下,一些醫(yī)療單位只注重經(jīng)濟利益,放松了醫(yī)德醫(yī)風建設,滋生了“紅包、回扣”,請吃送禮,對待病員態(tài)度生、冷、硬等現(xiàn)象,把病人單純地當成工作對象,沒有設身處地地理解和尊重病人,即沒有做到“以人為本”。所以,加強醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育,糾正行業(yè)不正之風,提高醫(yī)療質(zhì)量,已是醫(yī)院管理工作的最基本要求。良好的醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的重要保證,醫(yī)療質(zhì)量的高低取決于醫(yī)務工作者的技術水平和服務態(tài)度,其中服務態(tài)度在一定程度上起著很大的作用,同等條件下,因醫(yī)務人員的思想覺悟和醫(yī)德修養(yǎng)不同,醫(yī)療實踐中所發(fā)揮的作用也有所不同。有的醫(yī)務人員雖然技術水平不是很高,但對待病人態(tài)度和藹可親,工作認真負責,且能在工作中虛心求教,治療效果也就比較理想。反之,一些醫(yī)務人員由于個人思想道德和責任心較差,故且技術水平很高,但也會時常發(fā)生醫(yī)療事故或糾紛。因此醫(yī)務人員不僅要學會掌握現(xiàn)代醫(yī)學科學知識和技能,而且要進一步加強自我教育、自我完善,從而使自己的醫(yī)德醫(yī)風境界逐步提高。
四、醫(yī)德醫(yī)風建設是構建醫(yī)患和諧的重要前提
醫(yī)患關系是以醫(yī)療職業(yè)為基礎,以道德為核心,并在醫(yī)療實踐中產(chǎn)生和發(fā)展的一種人際關系。當前,醫(yī)患關系中多少存在一些不和諧的現(xiàn)象,究其原因是多方面的,有社會因素、患者因素,也有醫(yī)院管理和醫(yī)務人員的自身因素。和諧的醫(yī)患關系是相互理解、尊重、信任、積極配合、共同戰(zhàn)勝疾病的融洽關系,遇到矛盾與糾紛,從自覺維護安定團結的角度出發(fā),能以理性的合法的方式加以解決的平等關系。良好的醫(yī)德,可以轉(zhuǎn)為工作責任和追求信念,他們就會高素質(zhì)、高水平、高質(zhì)量、高效率的去服務,真正踐行“一切以病人為中心,一切為了病人,一切方便病人”的服務宗旨。所以在醫(yī)院管理中必須多渠道、多方法,采取循序漸進的方式,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,確保醫(yī)院各項工作健康有序的開展。良好的形象、和諧的醫(yī)患關系和一定的基礎實力,必將促使醫(yī)院在醫(yī)療市場競爭中取勝,贏得更大的兩個效益。
五、醫(yī)德醫(yī)風建設有利于醫(yī)院學科建設和醫(yī)學技術的發(fā)展
醫(yī)德修養(yǎng)可以塑造醫(yī)務人員認真負責、精益求精、忘我獻身的優(yōu)良品德和作風,促使他們?yōu)榻獬∪送纯嘣卺t(yī)學領域中去開展科學研究,去探索創(chuàng)新攻克醫(yī)學上的難關,從而對培養(yǎng)醫(yī)院重點學科專業(yè)人才,發(fā)展學科建設起到促進作用。而科學技術的發(fā)展必然會引起醫(yī)務人員道德觀念的轉(zhuǎn)化,最終建立成良好的道德觀念。良好的道德觀念也必然會推動醫(yī)院學科建設和科學技術的發(fā)展,二者是相互影響相互促進的。
關鍵詞:醫(yī)德醫(yī)風 醫(yī)院 管理
在市場經(jīng)濟條件下,隨著醫(yī)療制度的改革和發(fā)展,出現(xiàn)了一些與社會主義文化價值觀念相悖的醫(yī)德行為。如目前較為突出的現(xiàn)象表現(xiàn)為:一是醫(yī)務人員過分依賴高新技術,儀器檢查代替了詢問病史、體格檢查等,不再把患者當成可以對話交流的對象,缺乏與患者必要的溝通,淡化了醫(yī)患關系。二是部分醫(yī)務人員為患者服務意識淡化,只重病不重人,有作為經(jīng)濟利益的杠桿,開大處方、用好藥、檢查多、拿回扣、收紅包等,雖說這是少數(shù)人的事,但其影響不可低估,同時也損壞了醫(yī)院的形象。
2月16日,衛(wèi)生部辦公廳對河北省安國市中醫(yī)院遺棄受傷流致死和湖北省武漢市第三醫(yī)院給患者縫合后又拆線事件進行了通報批評。這兩起事件的發(fā)生,著實讓人匪夷所思,他暴露出個別醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設薄弱,個別醫(yī)務人員缺乏救死扶傷、以病人為中心的基本職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì),將原本緊張的醫(yī)患關系再一次推到了風口浪尖之上。作為醫(yī)院管理者,應引以為戒、舉一反三,認真查找醫(yī)德醫(yī)風建設和內(nèi)部管理存在的問題,加強醫(yī)務人員職業(yè)道德教育,通過不斷提高醫(yī)護人員的思想覺悟、道德水平和行業(yè)作風,重塑“白衣天使”的良好形象。
1.加強領導,統(tǒng)一認識,堅持醫(yī)德醫(yī)風建設常抓不懈
醫(yī)德醫(yī)風建設是醫(yī)院生存和發(fā)展的迫切需要,是提升醫(yī)務人員職業(yè)道德修養(yǎng)的必要手段,是提高醫(yī)療服務質(zhì)量的保證,是加強醫(yī)院管理推動業(yè)務發(fā)展的動力,只要醫(yī)療服務工作不停止,醫(yī)德醫(yī)風建設就不能松懈。醫(yī)院管理者要充分認識到抓好醫(yī)德醫(yī)風建設的重要性和必要性,將其列入重要議事日程,做到黨、政、工、團齊抓共管,將醫(yī)德醫(yī)風建設列入單位的目標管理責任制之中,做到統(tǒng)一計劃、統(tǒng)一部署、統(tǒng)一考核。
2.堅持教育先行,切實增強遵守醫(yī)德規(guī)范的自覺性
良好的醫(yī)德醫(yī)風是一種動力,使醫(yī)務人員鉆研業(yè)務,在技術上精益求精,從而促進醫(yī)療質(zhì)量的提高,更好地為人民群眾的健康服務。教育是醫(yī)德醫(yī)風建設的基礎,是原動力。只有從思想上真正意識到醫(yī)德醫(yī)風的重要性,才能真正做到一切以病人為中心、以質(zhì)量為核心。醫(yī)院管理者要營造醫(yī)德醫(yī)風教育的良好環(huán)境,堅持以人為本,抓好理想信念教育,讓全院職工樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀,教育職工經(jīng)常進行換位思考,把病人的利益放在第一位。要大力弘揚無私奉獻的精神,反對拜金主義、享樂主義和極端個人主義;樹立一切為了患者健康和廉潔行醫(yī)的高尚醫(yī)德,反對以醫(yī)謀私;養(yǎng)成對技術精益求精,對患者極端負責的優(yōu)良作風,并使其成為一種自覺行動,真正落實到日常工作中。
加強醫(yī)德醫(yī)風教育,筆者認為可采取以下兩方面相結合:
(1)采取醫(yī)德醫(yī)風教育與因人施教相結合。根據(jù)從事崗位、年齡層次、政治面貌、入院時間長短等不同情況有的放矢地對職工進行思想教育。深入挖掘本單位的典型人物和先進事跡,用“身邊事”教育“身邊人”,樹立醫(yī)德醫(yī)風建設的“活樣板”,以形成“典型引路,價值認同,共同提高”的典范效應。同時對少數(shù)違反職業(yè)道德的反面典型,也決不護短,一經(jīng)查實,堅決處理,并予以通報批評,以起警示作用。
(2)采取醫(yī)德醫(yī)風教育與專題教育相結合。以“三好一滿意”、“創(chuàng)先爭優(yōu)”等活動為載體,認真開展“假如我是一個病人”、“廉潔行醫(yī)大家談”等專題討論活動,讓醫(yī)護人員了解病人需求,進一步提高服務質(zhì)量和改善服務態(tài)度。
3.強化監(jiān)督約束機制,保證醫(yī)德醫(yī)風建設有序進行
醫(yī)德醫(yī)風建設是對醫(yī)務人員從思想上、行為上和作風上的規(guī)范和約束。要保證這種規(guī)范和約束對醫(yī)務人員發(fā)生影響,必須進行有效監(jiān)督并制定獎懲措施。
(1)建立醫(yī)德醫(yī)風考評制度,獎優(yōu)罰劣。成立醫(yī)德醫(yī)風建設考評小組,每季度對職工進行一次醫(yī)德醫(yī)風考評,并把考評結果與職稱晉升、晉級、評優(yōu)、評先工作掛鉤,增強競爭意識、憂患意識和危機感,不斷提高自己的道德修養(yǎng),以適應新時期、新形勢的工作要求。
(2)在醫(yī)院公開欄張貼《醫(yī)德規(guī)范》、《醫(yī)務人員服務承諾》、《醫(yī)務人員十不準》、《醫(yī)療服務投訴流程》、《醫(yī)療服務價格一覽表》等,隨時隨地接受群眾監(jiān)督。
(3)為門診病人及各病區(qū)住院病人提供費用一日清單,讓患者明明白白看病,并定期開展?jié)M意度問卷調(diào)查,了解患者需求和醫(yī)療工作中存在的問題。
(4)聘請社會監(jiān)督員,定期召開座談會聽取意見,以便改進工作。
4.提高醫(yī)務人員待遇,體現(xiàn)技術價值、服務價值、超勞價值,有效抵御不正之風
醫(yī)務人員技術性強,承擔風險大,為了能跟上醫(yī)學發(fā)展步伐,還要為不斷更新知識而投入大量的人力和財力。同時,醫(yī)務人員也一樣面臨著住房、孩子上學等系列問題,并且要經(jīng)常加班加點,收入低而使少數(shù)人抵御不了不正之風的侵襲。因此,提高醫(yī)務人員的社會地位和經(jīng)濟地位勢在必行。醫(yī)院管理者要引入競爭機制,重視職工待遇,關心職工的工作生活、成長成才,切實解決好醫(yī)務人員的實際困難,為他們排憂解難,從而有效提高免疫力,自覺抵御醫(yī)療行業(yè)不正之風的侵襲。
加強醫(yī)德醫(yī)風建設,構建和諧醫(yī)患關系,是醫(yī)院管理者的目標和任務。不僅要加強領導,同時要開展多形式教育、強化監(jiān)督、提高待遇,注重從源頭上預防,而且還要用改革的思路和辦法發(fā)現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風建設中出現(xiàn)的新情況、新問題,尋求新對策和新方法。相信經(jīng)過我們所有醫(yī)務人員的共同努力,一定能建立一支適應新時代要求,精于專業(yè)、誠于品德、奉獻社會、服務人民的高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。
參考文獻:
醫(yī)務人員的職業(yè)道德品質(zhì)和醫(yī)療作風不僅與廣大病員的切身利益密切相關,同時也是社會精神文明狀況的具體表現(xiàn)。在社會主義市場經(jīng)濟體制條件下, 醫(yī)德醫(yī)風建設出現(xiàn)了許多新情況、新問題,加強醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風建設是擺在醫(yī)院管理者面前一項長期而艱巨的工作。筆者根據(jù)工作實際就醫(yī)德醫(yī)風的現(xiàn)狀、地位作用和如何加強醫(yī)德醫(yī)風建設做出思考。
1 醫(yī)德醫(yī)風現(xiàn)狀
隨著市場經(jīng)濟體系的建立和不斷完善,醫(yī)院的生存和發(fā)展環(huán)境發(fā)生了巨大的變化。由于社會大環(huán)境和醫(yī)療衛(wèi)生體制本身的一些問題,醫(yī)德醫(yī)風現(xiàn)狀存在諸多問題,需引起醫(yī)療衛(wèi)生主管部門和醫(yī)療機構、醫(yī)務人員的高度重視。其主要表現(xiàn)在:
1.1 醫(yī)療服務意識不強。部分醫(yī)務人員事業(yè)心不強,不勤于學習、不樂于學習,業(yè)務不精,不能在現(xiàn)有的條件下為病人做好基本的診治。一些技術精的業(yè)務骨干和專家,雖能力很強,但是對患者缺乏責任心,工作有時粗枝大葉,不能給患者較好的醫(yī)療安全保障。還有一些醫(yī)務人員唯利是圖,對有權勢的服務對象熱情有余,對貧困病人不理不睬,以各種借口直接或間接索取好處。
1.2 存在不正當?shù)睦嬗^。目前市場經(jīng)濟環(huán)境下醫(yī)德存在多面性的特點,主要表現(xiàn)在醫(yī)務人員利益觀的變化和價值取向的歪曲,在市場經(jīng)濟條件下醫(yī)院是以自主經(jīng)營的醫(yī)療衛(wèi)生服務為主體,既求社會效益,又要講求經(jīng)濟效益,一些醫(yī)院和醫(yī)務工作者不能正確處理兩者關系,為了使自身利益最大化,亂檢查、亂收費、亂用藥、收紅包、嚴重敗壞了醫(yī)德醫(yī)風。個別醫(yī)務人員在遇到通過正當途徑而利益得不到實現(xiàn)時,就可能尋求非道德補償。為病人看病、做檢查、做手術、接受病人好處被認為是等價交換,合情合理。
1.3 醫(yī)患關系不和諧。醫(yī)患關系是醫(yī)德醫(yī)風的集中體現(xiàn)??陀^地講,醫(yī)患關系和諧與否取決于醫(yī)患雙方的思想和行動表現(xiàn)。但從醫(yī)方角度審視醫(yī)患關系,影響醫(yī)患關系和諧的因素很多,除以上由于醫(yī)務人員的服務意識和不正當利益觀之外,醫(yī)患溝通不暢是其主要因素之一,一些醫(yī)務人員的思維模式還停留在陳舊的醫(yī)學模式下,其思想與行為背離現(xiàn)代醫(yī)學模式,對患者缺乏人性化的溝通,導致思想隔閡、情感分離,對醫(yī)患關系造成不良影響,對已取得的醫(yī)德醫(yī)風建設成果產(chǎn)生破壞作用。
2 醫(yī)德醫(yī)風建設的地位與作用
2.1 醫(yī)德醫(yī)風建設是做好醫(yī)院管理思想基礎。良醫(yī)院管理的根本是調(diào)動各方面的積極性,圍繞總體目標,順利推進各項工作。醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)務人員政治思想的生動體現(xiàn)。只有切實讓廣大醫(yī)務工作者感受到醫(yī)德醫(yī)風的在推動醫(yī)院科學發(fā)展中的重要作用,才能贏得醫(yī)務人員的支持和自覺行動,把良好的醫(yī)德醫(yī)風建設要求轉(zhuǎn)化為工作責任和追求信念,才能自覺執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,積極主動做好本職工作,保證醫(yī)院管理工作的順利開展。
2.2 醫(yī)德醫(yī)風建設是推動醫(yī)院科學發(fā)展的基礎??茖W發(fā)展就是堅持以人為本,樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀,促進經(jīng)濟社會和人的全面發(fā)展。醫(yī)德醫(yī)風建設是醫(yī)院全面建設重要內(nèi)容,也是醫(yī)院走可持續(xù)發(fā)展道路的關鍵。一所醫(yī)院要發(fā)展不僅僅看技術和設備,而且要看人的發(fā)展。人的需要是發(fā)展的根本,是社會發(fā)展的原動力。無論從患者的角度和還是醫(yī)務人員的角度來講,醫(yī)務人員提高醫(yī)德醫(yī)風素養(yǎng)都是必然要求。因此,醫(yī)院要想在競爭中取得優(yōu)勢和長足進展,必須建立一支專業(yè)技術優(yōu)良、職業(yè)道德高尚的醫(yī)務人員隊伍,自覺抵制各種不正之風,樹立良好的社會形象,全面提升醫(yī)院的綜合競爭能力,為醫(yī)院科學發(fā)展奠定良好的基礎。
2.3 醫(yī)德醫(yī)風建設是提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療技術的內(nèi)在要求。良好的醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的重要保證,醫(yī)療質(zhì)量的高低取決于醫(yī)務人員的技術水平和服務態(tài)度。在同等條件下,因醫(yī)務人員的思想覺悟和醫(yī)德修養(yǎng)不同,醫(yī)療實踐中所發(fā)揮的作用也有所不同。因此醫(yī)務人員不僅要學會掌握現(xiàn)代醫(yī)學科學知識和技能,而且要進一步加強自身道德修養(yǎng)提升,從而使自己的醫(yī)德醫(yī)風境界逐步提高。醫(yī)德修養(yǎng)可以塑造醫(yī)務人員求真務實、精益求精、甘于奉獻的優(yōu)良品德和作風,這對加強醫(yī)院人才隊伍建設、學科建設等影響醫(yī)療質(zhì)量與安全的醫(yī)院核心內(nèi)涵建設同樣起到很好的促進作用。
2.4 醫(yī)德醫(yī)風建設是醫(yī)患和諧的重要前提。和諧的醫(yī)患關系是互相理解、尊重、信任、積極配合、共同戰(zhàn)勝疾病的融洽關系,遇到矛盾與糾紛,從自覺維護安定團結的角度出發(fā),能以理性的合法的方式加以解決的平等關系。從實際醫(yī)療中可以看到,大多數(shù)患者對醫(yī)院和醫(yī)生是否滿意,并不絕對在于醫(yī)生診斷和治療水平的高低,而是在以下程度上對醫(yī)務人員持有服務態(tài)度是否好壞,醫(yī)德是否高尚,對待病人是否耐心、誠懇,告知是否清楚等懷疑態(tài)度。這些不確定因素在患者心理存在,從某種程度上必然會影響醫(yī)院的形象和醫(yī)患關系的融洽。因此,在醫(yī)院管理中必須“以病人為中心”從人民群眾的利益出發(fā),多渠道、多方法、采取循序漸進的方式,加強醫(yī)德醫(yī)風建設確保醫(yī)院各項工作健康有序的開展。同時,構建和諧的醫(yī)患關系也是醫(yī)院和醫(yī)務人員改善目前醫(yī)患關系緊張和爭取社會支持和理解的重要途徑。
3 加強醫(yī)德醫(yī)風建設的措施
3.1 加強醫(yī)德醫(yī)風教育和引導。首先是要把醫(yī)德醫(yī)風教育納入到醫(yī)院議事日程,明確任務、制定計劃,采取措施[1],根據(jù)不同時期不同對象的醫(yī)德醫(yī)風的實際,突出工作重點,有針對性地解決醫(yī)德醫(yī)風教育問題。其次要建立醫(yī)德醫(yī)風教育人才隊伍。高度重視專業(yè)化的思政隊伍建設同時,結合醫(yī)院實際,吸收德高望重的老專家和有感召力的年輕骨干參與到醫(yī)德醫(yī)風教育隊伍中來,真正把醫(yī)德醫(yī)風教育深入到臨床醫(yī)務人員工作的具體實踐中,提高教育成效。如,通過個別談心交流、舉辦各種形式的教育培訓,加強醫(yī)務人員的世界觀、人生觀、價值觀的教育,建立高尚醫(yī)德、良好醫(yī)風,強化服務意識、奉獻意識、責任意識、使命意識,增強事業(yè)心、責任感,提高職業(yè)素養(yǎng)和精神境界。當前,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)正在開展的創(chuàng)先爭優(yōu)為民服務“三好一滿意”活動,是加強醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風教育的有效載體,努力發(fā)揮黨員同志在“三好一滿意”活動中的帶動作用,通過樹立、宣揚和表彰、學習醫(yī)德醫(yī)風先進典型,推動醫(yī)德醫(yī)風建設向深層次發(fā)展。圍繞醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神展開大討論,通過研討會、征文等形式,進一步查找問題、整改提高,提煉和凝聚醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神。持續(xù)不斷地開展法制教育和警示教育,運用查處的典型案例教育廣大醫(yī)務人員,增強法紀意識和公德意識,自覺抵制各種錯誤思潮和不良社會風氣影響,努力做高尚醫(yī)德醫(yī)風的模范實踐者和積極推動者。
3.2 加強醫(yī)德醫(yī)風機制健全完善。一要完善醫(yī)德醫(yī)風建設制度。加強廉政風險防控,對涉及醫(yī)務人員廉政風險的重要領域、重要環(huán)節(jié),從程序上、制度上加強監(jiān)控,努力探索建立和完善適應新形勢下的醫(yī)德醫(yī)風建設的長效機制。二要加大醫(yī)德醫(yī)風規(guī)章制度執(zhí)行力度。切實執(zhí)行制度,使之成為每一位醫(yī)務人員的行為規(guī)范和行動指南,真正做到以制度管理人和引導人。三要完善醫(yī)德醫(yī)風評價體系。醫(yī)療機構要根據(jù)實際研究制定科學的切實可行的醫(yī)德醫(yī)風考核評價指標體系。完善考評內(nèi)容,探索考評方法,細化考評方案,建立考評檔案,建立醫(yī)德醫(yī)風考評聯(lián)動機制,運用好考評成果,將醫(yī)德醫(yī)風考評結果作為年度考核、評優(yōu)評先、晉升職稱的重要依據(jù),推行醫(yī)德醫(yī)風一票否決制,將醫(yī)德醫(yī)風建設推向深入。四要加大醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督和查處力度。通過聘請醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員、設立舉報箱、投訴電話等方式,接受上級部門、新聞輿論、職工和人民群眾的監(jiān)督,做好臨床抗菌藥物使用等專項治理和醫(yī)藥購銷領域發(fā)生的腐敗案件查處工作,加大辦案力度,形成震懾力,推動醫(yī)德醫(yī)風建設持續(xù)改進。
醫(yī)德醫(yī)風問題關系到人民群眾的切身利益,關系到醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展,不斷加強醫(yī)德醫(yī)風建設,是一項長期、系統(tǒng)的復雜工程[2]。隨著國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深入推進,醫(yī)德醫(yī)風必然出現(xiàn)新情況、新問題,醫(yī)院管理者特別是醫(yī)院思政工作者要以理論聯(lián)系實際的優(yōu)良學風,做好調(diào)查研究、總結經(jīng)驗、創(chuàng)新思路、豐富載體,提高醫(yī)德醫(yī)風建設科學化水平,推動醫(yī)院科學發(fā)展,為醫(yī)療事業(yè)積極做出新貢獻。
參考文獻
醫(yī)德醫(yī)風建設是醫(yī)院精神文明建設的重要組成部分,也是當今社會不可缺少的精神支柱。醫(yī)護人員是老百姓健康的衛(wèi)士,是黨和政府聯(lián)系群眾的窗口之一。醫(yī)德醫(yī)風建設與人民群眾密切相關,是關系黨和政府威信的一件大事,也是醫(yī)院提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全,樹立窗口形象的基礎。一個沒有良好醫(yī)德醫(yī)風的醫(yī)院,即使擁有先進的設備、高技術的人才,也不會有長遠的發(fā)展和良好的效益。在市場經(jīng)濟條件下,隨著醫(yī)療制度的改革和發(fā)展,出現(xiàn)了一些與社會主義文化價值觀念相悖的醫(yī)德行為。如目前群眾反映比較多的給病人開大處方、檢查多、用好藥、費用高、收紅包等醫(yī)德問題,雖然是少數(shù)人的事,但其影響不可低估,它使醫(yī)患之間產(chǎn)生了鴻溝,甚至互不信任,直接影響了醫(yī)院的形象,同時還給黨和政府造成不良影響。前不久,中央電視臺“法制頻道”節(jié)目公布了一組調(diào)查數(shù)據(jù),其中,群眾對醫(yī)院和醫(yī)護人員最不信任的10條原因中,醫(yī)院存在過分追求經(jīng)濟效益和醫(yī)務人員職業(yè)道德缺失分別排在第一。可以說,醫(yī)德醫(yī)風建設問題,既是社會議論的熱點,群眾關注的焦點,又是糾正行業(yè)不正之風的難點,更是醫(yī)院工作的重點。因此醫(yī)院應把醫(yī)德醫(yī)風建設擺上重要位置,提高認識,認真對待,不斷提高醫(yī)護人員的思想覺悟、道德水平和作風行為,真正樹立行業(yè)的新形象。
醫(yī)護人員職業(yè)道德的思想基礎,就是“救死扶傷,實行革命人道主義”的神圣職責。這一道德的每項內(nèi)容和要求,都是醫(yī)護人員神圣職責的體現(xiàn)。醫(yī)院加強醫(yī)德醫(yī)風建設,就是千方百計提高醫(yī)護人員的職業(yè)道德,把道德原則轉(zhuǎn)化為醫(yī)護人員的內(nèi)在素質(zhì)和自覺行為,幫助醫(yī)護人員判斷善惡、榮辱的界限,陶冶情操,尊重對病人、對社會應盡的責任,形成強烈的義務感、責任感和高尚的道德品質(zhì),全心全意為病人服務。因此要靠道德的力量,強調(diào)責任感和高標準的職業(yè)道德,有針對性地采取多種形式對員工進行醫(yī)德醫(yī)風教育,不斷轉(zhuǎn)變工作作風,提高醫(yī)院的服務質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。當前開展思想教育要抓好五個方面。一是堅持醫(yī)德醫(yī)風教育要因人而異。要針對不同對象、從事不同專業(yè)、不同年齡層次醫(yī)護人員進行教育,采取正反兩方面的典型事例,通過教育、啟發(fā)、激勵和引導的方法,使用醫(yī)護人員自覺遵守醫(yī)療規(guī)范。
二是堅持醫(yī)德醫(yī)風教育與國家衛(wèi)生改革體制相結合。在醫(yī)療機構改革過程中,應教育醫(yī)護人員樹立“一切以病人為中心”的服務理念,通過嚴格考試和考核,對那些工作水平低下、職業(yè)道德差的醫(yī)護人員進行批評教育、推行“末位淘汰制”等激勵約束機制,增強員工競爭意識、憂患意識和危機感,不斷提高自己的道德修養(yǎng),以適應新時期、新形勢的要求。三是堅持醫(yī)德醫(yī)風教育與專題教育相結合。在醫(yī)院范圍內(nèi)開展諸如“我是一個病人”、“醫(yī)德醫(yī)風工休座談會”、“人人爭座醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督崗”等一系列專題活動,讓醫(yī)護人員真實了解病人的真正需求,以進一步提高服務質(zhì)量和改善服務態(tài)度,展現(xiàn)醫(yī)護人員新形象。四是堅持醫(yī)德醫(yī)風教育與獎懲機制相結合。對醫(yī)德醫(yī)風中出現(xiàn)的問題,要有針對性的教育,并分析原因,同時制定相應的制度,用制度和執(zhí)行力來規(guī)范我們的醫(yī)療行為,充分發(fā)揮醫(yī)護人員的愛崗敬業(yè)精神,更好地為病人服務。五是必須采取集中教育和個人自學的形式進行醫(yī)德醫(yī)風教育。采取集中教育的行式,如每年對新分配來的大學畢業(yè)生進行上崗前的醫(yī)德醫(yī)風教育,并進行有關知識考核。平時采取黨、團組織生活或班組學習、晨會的等方式,組織員工認真學習醫(yī)德醫(yī)風方面的知識,通過觀看醫(yī)德醫(yī)風教育專題片等多種形式,增強職工對規(guī)范執(zhí)業(yè)道德的自覺性。
建立健全規(guī)章制度是加強醫(yī)德醫(yī)風建設的重中之重,是保障醫(yī)療規(guī)范對醫(yī)務工作者行為的有力手段。在當前的形勢下,除建立完善的工作職責、行為標準外,還應建立完善監(jiān)督制約和激勵機制。一是建立監(jiān)督制度,接受患者及家屬的監(jiān)督。應深入研究,設立院內(nèi)、院外監(jiān)督員,采取走出去、請進來等方式聽取意見;設立舉報箱、監(jiān)督電話,建立院長接待日制度,把人民群眾的意見集中進行梳理,針對存在的問題,制定相應的措施,做到定時間、定人員及時整改措施。對違規(guī)違紀的人和事應嚴肅處理。二是建立健全自查自糾制度。醫(yī)院應有明確的自查自糾管理辦法,做到值班查、醫(yī)護人員結合自己的崗位查,重點查服務態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關系、收費標準、投訴信件,通過這些措施及時了解醫(yī)德醫(yī)風現(xiàn)狀,一定要做到邊查邊整改。三是建立醫(yī)德醫(yī)風考評制度,獎優(yōu)罰劣。按級成立考核小組,制定出考核標準,經(jīng)常定期或不定期進行考核,主要考核醫(yī)療質(zhì)量、服務態(tài)度、勞動紀律、履行職責、收受物品等情況,建立醫(yī)德醫(yī)風廉政檔案,每年必須對醫(yī)護人員進行1至2次的集體綜合考核,將考核情況裝入檔案,把考評結果公平、公開、公正地向員工公布,與職稱晉升、調(diào)整工資、表彰先進等直接掛鉤,達到激勵先進、鞭策后進、教育員工的目的,為進一步提高醫(yī)院的綜合實力夯實基礎,更好的為患者服務。
為貫徹落實《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》,進一步加強醫(yī)德醫(yī)風建設,提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務水平,建立對醫(yī)務人員規(guī)范有效的激勵和約束機制,結合醫(yī)院實際情況制定醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評工作實施方案。
一、指導思想:
實行醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度,以樹立社會主義榮辱觀、加強醫(yī)德醫(yī)風建設、提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質(zhì)為主題,以規(guī)范診療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務態(tài)度為內(nèi)容,以解決損害群眾利益的不正之風為重點,以強化教育、完善制度、加強監(jiān)督、嚴肅紀律為手段,建立醫(yī)德醫(yī)風建設的長效機制,促進衛(wèi)生行業(yè)作風明顯好轉(zhuǎn),構建和諧的醫(yī)患關系,更好地為廣大人民群眾健康服務。
二、考評范圍:
全院醫(yī)師、護士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術人員。
三、考評內(nèi)容:
根據(jù)《關于實行醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評制度指導意見(試行)的精神,結合我院醫(yī)德醫(yī)風建設的實際,考評的內(nèi)容主要分為六個方面:
(一)盡職盡責,救死扶傷
1、熱愛專業(yè),診治搶救及時認真。
2、堅持文書書寫正規(guī)準確、及時。
3、堅守崗位、不擅離職守。
(二)文明行醫(yī)、禮貌待患
1、正確使用文明用語。
2、服務熱情、無生冷硬頂現(xiàn)象。
3、儀表端正、舉止穩(wěn)重、一視同仁。
4、維護患者的合法權益、尊重患者的知情權、選舉權、隱私權。
(三)實事求是、鉆研技術
1、熱愛本職、鉆研技術、業(yè)務技能考試成績合格。
2、因病施治,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。
3、無醫(yī)療差錯及事故發(fā)生。
(四)廉潔行醫(yī)、遵紀守法
1、遵守各項規(guī)章制度和衛(wèi)生行政法律法規(guī)。
2、堅持實事求是原則,不以醫(yī)謀私,依法執(zhí)業(yè),廉潔行醫(yī)。
3、不接受病人吃請,不接受病人禮品、財務不利用工作之便謀取私利和守“回扣”拿提成等不正當利益。
4、不開具虛假醫(yī)學證明及胎兒性別鑒定,不參與藥品器械促銷活動。
5、不利用工作之便謀取私利和收“回扣”拿提成等不正當利益。
(五)規(guī)范職業(yè)、恪守“十不準”
1、忠于職守,盡職盡責。
2、規(guī)范職業(yè),樹立形象,文明行醫(yī)。
3、認真執(zhí)行衛(wèi)生服務行為規(guī)范“十不準”。
(六)顧全大局、團結協(xié)作
1、同志間互敬互讓、互相配合、共同進步,積極參加上級指令性醫(yī)療任務和社會公益性工作。
2、用于開展批評和自我批評。
3、尊重領導、有意見及時交換。
四、考評方法
醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則,定期考核納入醫(yī)院管理體系,每年進行一次。我院醫(yī)德考核領導小組為每位醫(yī)務人員建立醫(yī)德檔案,考評結果要記入醫(yī)務人員醫(yī)德檔案??荚u工作分為四個步驟:
(一)自我評價。醫(yī)務人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標準,結合自己的實際工作表現(xiàn),實事求是地進行自我評價。
(二)群眾評價。在醫(yī)務人員自我評價的基礎上,以科室為單位,由科室全體同志根據(jù)平時了解的情況背靠背評分,取平均成績。
(三)科主任評價。由科主任根據(jù)該同志的日常表現(xiàn)進行評分。
(四)領導評價。由我院醫(yī)德考核領導小組組織實施,根據(jù)自我評價和群眾初評的結果,將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù),對每個醫(yī)務人員進行評價,作出醫(yī)德考評結論并填寫綜合評語,。
五、醫(yī)德考評結果及其應用
醫(yī)德考評結果分為四個等級:優(yōu)、良、可、差。
醫(yī)德考評要嚴格堅持標準,被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù),一般在本單位考評總?cè)藬?shù)的百分之十,最多不超過百分之十五。
對本單位的醫(yī)務人員進行年度考核時,職業(yè)道德考評作為一項重要內(nèi)容,醫(yī)德考評結果為優(yōu)秀或良好的,年度考核方有資格評選優(yōu)秀;醫(yī)德考評結果為較差的,年度考核為不稱職或不合格。
醫(yī)務人員定期考核中的職業(yè)道德評定,以醫(yī)德考評結查為依據(jù)。考核周期內(nèi),有一次以上醫(yī)德考評結果為較差的,認定為考核不合格。
六、工作要求
醫(yī)德考評工作是我院醫(yī)德醫(yī)風建設的重要內(nèi)容。全院各部門要充分認識醫(yī)德考評制度對于加強醫(yī)德醫(yī)風建設、提高醫(yī)務人員醫(yī)德水平,解決行業(yè)不正之風問題的重大意義,確保醫(yī)德考評工作的順利進行。
論文關鍵詞:區(qū)域醫(yī)療 醫(yī)德醫(yī)風 監(jiān)督管理 醫(yī)院信息系統(tǒng)
論文摘要:為建立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風長效機制,改變過去由人工調(diào)查方式,利用網(wǎng)絡信息技術為支撐,構建以病人為中心的兩級醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督管理信息平臺,有效解決針對各類病人及醫(yī)院工作人員對醫(yī)德醫(yī)風意見的反饋和綜合評價,具有重要意義。
加強醫(yī)德醫(yī)風建設,是醫(yī)療衛(wèi)生工作中的重要一項。2007年,衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)《關于建立醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度的指導意見(試行)》的通知,要求構建和諧醫(yī)患關系。本著建立長效機制的原則,應充分利用網(wǎng)絡信息技;搭建全院、全區(qū)甚至全市(省)的醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督管理平臺1-4l~基于國家十一五科技支撐計劃——軍民協(xié)同共建醫(yī)療服務范工程課題,先在解放軍總醫(yī)院研究建立了覆蓋全院的醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督管理平臺,隨之移植到廈門,建立了以衛(wèi)生局:中心、覆蓋全市各個醫(yī)院的區(qū)域醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督管理系統(tǒng)。通過半年試運行,取得了良好效果,對促進區(qū)域醫(yī)德醫(yī)風建設有重要意義。
1設計原則
1.1以病人為中心這是構建醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督信息化系統(tǒng)的首要原則,可將病人分為門診、住院、出院三類,針對不同群體制定不同的服務方式,方便患者對醫(yī)德醫(yī)風進行評價。
1.2院內(nèi)和院際互評為更加全面、公正地收集信息,除本院人員的相互評價外,醫(yī)院還要進行綜合評價,各醫(yī)院間也要互評,與患者評價信息形成互補,使評價內(nèi)容更為充實、豐富。
1.3與市政府工作平臺、醫(yī)院信息系統(tǒng)平臺無縫集成系統(tǒng)無縫連接到市衛(wèi)生局工作平臺及醫(yī)院信息系統(tǒng),使其成為衛(wèi)生局和醫(yī)院業(yè)務的子模塊,方便有關部門實時查閱和管理。
1.4多種信息化手段并用包括電話、手機、短信、計算機、互聯(lián)網(wǎng)、涂卡問卷、按鍵評價、觸摸屏、軟件系統(tǒng)等,方便不同層次的人群使用,更加人性化。
1。5強大的兼容性與擴展性系統(tǒng)兼容各種服務于醫(yī)德醫(yī)風建設的軟、硬件,同時本身也預留良好的擴展性,隨著運行不斷進行完善。
2系統(tǒng)結構
系統(tǒng)采用三層架構設計開發(fā),業(yè)務邏輯及系統(tǒng)維護都主要在中間層,使業(yè)務終端維護量變少,整體的維護工作量減至最輕i采用面向?qū)ο蠹夹g設計開發(fā),支持mssqlserver數(shù)據(jù)和oracle數(shù)據(jù)庫,c/s、b/s架構可同時布局;留有數(shù)據(jù)接口,可根據(jù)業(yè)務需要進行二次開發(fā),以滿足醫(yī)院不同時期的需求。
2.1系統(tǒng)結構主要包括一個后臺支撐服務器、面向患者和院內(nèi)人員的業(yè)務模塊;醫(yī)院領導及系統(tǒng)維護人員的高效管理,具體見圖1。
2.2系統(tǒng)功能
2.2.1門診病人自助評價模塊
2.2.1.1自助觸摸屏放置于醫(yī)院門診大廳和住院部各樓層,主要分成三大模塊總體評價、表揚批評、意見建議??傮w評價主要以問題形式,患者通過點擊觸摸屏,選擇“滿意、一般、不滿意”即可??傮w評價又分為服務態(tài)度、服務質(zhì)量、服務作風、服務價格、環(huán)境衛(wèi)生、就診流程六個子項,患者可根據(jù)所接觸過的各分項進行評價。表揚批評模塊羅列出醫(yī)院所有科室,患者可直接對相應科室和醫(yī)生進行評價。意見建議部分,則可通過鍵盤輸入具體意見或建議。
2.2.1.2自助評價器將滿意評價器放置于醫(yī)院業(yè)務窗口,患者可通過提示音對當前窗口服務進行滿意評價。此部分為患者日常評價,系統(tǒng)將累計增加患者的評價信息。
2.3住院病人評價模塊
2.3.1自助觸摸屏同門診處自助觸摸屏,放置于住院部各樓層。
2.3.2問卷涂卡向住院病人定期發(fā)放醫(yī)德醫(yī)風滿意率問卷表,通過專用讀卡器,可批量錄入問卷結果,將數(shù)據(jù)裝入系統(tǒng)平臺數(shù)據(jù)庫。此部分屬患者定期評價,醫(yī)院可根據(jù)實際情況自行安排不同時段、不同內(nèi)容的調(diào)查。
2.4出院病人評價模塊建立專門的患者隨訪中心,配置專門人員定期隨訪,收集患者反饋信息。通過患者隨訪平臺軟件,操作員可利用計算機自動撥號,全面記錄患者每個反饋信息;還可通過短信系統(tǒng)自動對出院病人進行短信隨訪。此部分屬隨機評價。
2。5本院人員評價模塊
2.5.1觸摸屏在觸摸屏評價系統(tǒng)設置本院人員登陸入口,收集本院人員對醫(yī)德醫(yī)風的意見建議。
2.5.2辦公網(wǎng)問卷評價通過醫(yī)院辦公網(wǎng),工作人員可登陸進行實時評價,互相監(jiān)督。
以上針對四種目標群體的模塊中所有數(shù)據(jù)都將集中到后臺管理平臺,并與醫(yī)院信息系統(tǒng)無縫連接,通過有權限的賬號登陸即可進行查詢和統(tǒng)計。
3建立兩級管理平臺軟件平臺提供強大的基于全市衛(wèi)生局、各直屬醫(yī)院的兩級管理機制,衛(wèi)生局及醫(yī)院領導均可實現(xiàn)實時方便的信息查詢、統(tǒng)計、分析功能,數(shù)據(jù)真實可靠、分析科學合理。
3.1醫(yī)院監(jiān)督管理平臺醫(yī)院領導和管理部門可按需要進行月統(tǒng)計或季統(tǒng)計,統(tǒng)計項如下。
3.1.1總體滿意率統(tǒng)計總體滿意率,即匯總醫(yī)院按月、季度、年或任意時段的總體滿意率;軍地患者滿意率,按軍人和地方患者分類匯總;人員類別滿意率,按患者不同身份,如是否醫(yī)保等統(tǒng)計滿意率。
3.1.2表揚批評科室統(tǒng)計,即統(tǒng)計各科室表揚批評人次和每條表揚批評的內(nèi)容:表揚批評排行榜,將表揚或批評的工作人員按優(yōu)劣排序。
3.1.3意見建議將收集的所有意見建議逐條列出。
3.1.4滿意率分析軍人與地方人員對比,分析軍人與地方的滿意率對比趨勢:工作人員對比分析,如各科室的對比分析:總體滿意率趨勢,自動匯總分析年度滿意率趨勢圖;表揚批評對比圖,將表揚批評進行對比分析。
3.2市政府監(jiān)督平臺廈門市衛(wèi)生局作為地方政府醫(yī)療服務監(jiān)管部門,建立醫(yī)療機構醫(yī)療質(zhì)量評價和監(jiān)督體系,推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。平臺操作界面見圖2。
平臺主要實現(xiàn)以下目標:相關領導隨時了解、掌握廈門市各醫(yī)療機構醫(yī)療服務質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風等方面的真實情況;通過醫(yī)德醫(yī)風評價體系建立,加強行業(yè)監(jiān)督,全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量;為患者提供方便的反饋窗口,加強醫(yī)患溝通,為醫(yī)院樹立良好的社會形象:真實、準確查詢統(tǒng)計本軍區(qū)醫(yī)療服務質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風等情況:通過信息統(tǒng)計及時發(fā)現(xiàn)問題,為相關政策制定、調(diào)整提供有力的數(shù)據(jù)保障。
醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督管理信息平臺在解放軍總醫(yī)院經(jīng)過一年多的運行,已收集了大量有用數(shù)據(jù),對全院醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督管理形成長效機制起到了積極作用。