發(fā)布時(shí)間:2022-07-10 17:20:46
序言:寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的護(hù)理實(shí)驗(yàn)樣本,期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā),請(qǐng)盡情閱讀。
關(guān)鍵詞護(hù)理實(shí)驗(yàn)室;開(kāi)放;管理
護(hù)理是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,伴隨新的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,對(duì)護(hù)理教育提出了新的挑戰(zhàn),這就要求護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生不僅要有扎實(shí)的理論知識(shí),更重要的是在學(xué)校內(nèi)必須得到更高質(zhì)量的臨床思維能力和動(dòng)手能力的培養(yǎng)。實(shí)驗(yàn)室則是驗(yàn)證及鞏固理論知識(shí),訓(xùn)練基本操作技能培養(yǎng)強(qiáng)化綜合素質(zhì)的基地,因此,開(kāi)讓護(hù)理實(shí)驗(yàn)室顯得尤為重要。通過(guò)參考近幾年國(guó)內(nèi)高校研究現(xiàn)狀,對(duì)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放及管理進(jìn)行了初步探討。
在國(guó)內(nèi)高等護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)中,護(hù)生普遍存在以下問(wèn)題:①理論課時(shí)多實(shí)驗(yàn)課時(shí)少。實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式呆板,不能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,使學(xué)生缺乏綜合動(dòng)手能力和人際溝通技能訓(xùn)練,與臨床未能緊密接軌,不利于高素質(zhì)護(hù)理人才的培養(yǎng)。②實(shí)驗(yàn)室設(shè)施不完備,使實(shí)驗(yàn)室不能高效利用。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),多數(shù)高校都設(shè)有開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的規(guī)定,但由于各種原因開(kāi)放力度太小,有的只在學(xué)生考核前幾天或周末開(kāi)放,且限制練習(xí)項(xiàng)目及時(shí)間,影響學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)。③學(xué)生不參與實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備,操作時(shí)教師重點(diǎn)示范,學(xué)生進(jìn)行模仿練習(xí),教師成為實(shí)驗(yàn)教學(xué)主體,養(yǎng)成了學(xué)生依賴心理,動(dòng)手能力差,以至操作時(shí)不知如何準(zhǔn)備和整理,實(shí)習(xí)時(shí)不適應(yīng)臨床。
開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室是以提高學(xué)生動(dòng)手能力、知識(shí)綜合運(yùn)用能力及創(chuàng)新能力為主要目的,給學(xué)生提供一個(gè)良好的實(shí)驗(yàn)環(huán)境。①在護(hù)理教學(xué)中,該病教條保守的觀念,在不違背操作原則的前提下,提出假設(shè),多設(shè)干擾因素,使學(xué)生已發(fā)現(xiàn)者、探索者的身份去思考、尋求解決問(wèn)題的方法,提高學(xué)生的應(yīng)變能力。②為保證實(shí)驗(yàn)室功能的真正發(fā)揮,就要作到切實(shí)有效的開(kāi)放訓(xùn)練。比如試驗(yàn)時(shí)間的開(kāi)放:學(xué)生可根據(jù)自己學(xué)習(xí)計(jì)劃選擇實(shí)驗(yàn)時(shí)間,在自己有效的時(shí)間內(nèi)想做多久就做多久。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的開(kāi)放:實(shí)驗(yàn)室設(shè)有《護(hù)理技能基本操作手冊(cè)》,方便學(xué)生在操作中查閱。③為了激發(fā)學(xué)生的自主參與性,將以往由傳統(tǒng)的是演員準(zhǔn)備物品改為實(shí)驗(yàn)員值班制。預(yù)先對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)分組,課前10分鐘學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容準(zhǔn)備物品而且同學(xué)之間互為病人,變被動(dòng)接受式學(xué)習(xí)為主動(dòng)參與式學(xué)習(xí),提高學(xué)生動(dòng)手動(dòng)腦操作能力,為適應(yīng)臨床工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。定期組織護(hù)生學(xué)習(xí)各項(xiàng)制度,在落實(shí)物品交接責(zé)任制、安全責(zé)任制、用物使用及賠償?shù)雀黜?xiàng)制度中,增強(qiáng)責(zé)任感,樹(shù)立防范醫(yī)療糾紛的意識(shí),進(jìn)一步明確崗位職責(zé)和工作程序。
目前高校護(hù)生人數(shù)逐年上升,為能培養(yǎng)出時(shí)展所需要的實(shí)用型護(hù)理人才,把開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的工作放在首位。建立激勵(lì)約束機(jī)制,其次是加強(qiáng)思想政治和職業(yè)道德建設(shè),加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和職業(yè)培訓(xùn)。完善計(jì)算機(jī)輔助系統(tǒng)配置,加大對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的投入,增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)所必需的場(chǎng)地和儀器設(shè)備,配備醫(yī)院病房標(biāo)準(zhǔn)用物,主動(dòng)與臨床加強(qiáng)聯(lián)系,縮短實(shí)驗(yàn)室與病房的距離。臨床醫(yī)療用品更新發(fā)展很快,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充更新。學(xué)習(xí)借鑒國(guó)內(nèi)知名高校及發(fā)達(dá)國(guó)家先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室管理經(jīng)驗(yàn),根據(jù)自身情況與特點(diǎn),逐漸加大實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放力度,總之,開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室要有管理,有反饋,要把學(xué)生的自學(xué)訓(xùn)練真正落到實(shí)處。
如何培養(yǎng)面向21世紀(jì)能適應(yīng)護(hù)理發(fā)展需要的人才是護(hù)理教育者面臨的重要課題。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)這一重要的途徑中,開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室是較為關(guān)鍵的一環(huán),地位不容忽視。開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室要以能力培養(yǎng)為主線,以科學(xué)、系統(tǒng)的管理來(lái)保障開(kāi)放質(zhì)量,強(qiáng)化學(xué)生綜合素質(zhì),使實(shí)驗(yàn)室成為創(chuàng)造性教學(xué)的場(chǎng)所,充分發(fā)揮它在培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才中的作用。
參考文獻(xiàn)
[1] 李小妹、劉翠萍.高等護(hù)理教育中理論與實(shí)踐差距的反思[J].中華護(hù)理教育,2005,2(3):37-38.
[2] 邵偉、帥翔,淺論設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)與開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室.藥學(xué)教育,2002,18(3):43-44.
[3] 范萍、陶慧、王海彥,護(hù)理實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方法的改革《中華護(hù)理教育》2007,4(5):211-213
[關(guān)鍵詞]外科護(hù)理;實(shí)驗(yàn)室;管理策略
[中圖分類號(hào)]G712[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A[文章編號(hào)]2096-0603(2017)36-0079-01
外科護(hù)理是一門(mén)應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科,對(duì)相關(guān)人員的要求比較高,不僅要有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)作為保障,更需要有較高的實(shí)踐能力。這樣的要求下,對(duì)相關(guān)人員來(lái)講,需要有將理論和實(shí)踐相聯(lián)系的場(chǎng)所,也就是實(shí)驗(yàn)室。新時(shí)期外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的建立為相關(guān)人員提供了應(yīng)用知識(shí)的場(chǎng)所,在外科護(hù)理發(fā)展的過(guò)程中起到了十分重要的作用。正因?yàn)槠溆泻苤匾淖饔?,所以需要我們?cè)趯?shí)踐中不斷提高重視程度,加強(qiáng)管理和引導(dǎo),彌補(bǔ)其中存在的不足,不斷促進(jìn)外科護(hù)理的全面發(fā)展。
一、外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用現(xiàn)狀分析
在實(shí)踐中,外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的應(yīng)用受到高度重視,外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)室在應(yīng)用實(shí)踐中仍然存在一些問(wèn)題。在調(diào)查分析之后,我對(duì)外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用現(xiàn)狀作如下分析。
(一)外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)室在應(yīng)用中取得了巨大的成效
隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展和完善,外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)室作為一種新的理念和方法對(duì)外科護(hù)理的發(fā)展起到了積極的作用。相關(guān)外科護(hù)理人員在學(xué)習(xí)到護(hù)理專業(yè)知識(shí)之后,可以在實(shí)驗(yàn)室中將知識(shí)得到應(yīng)用,不斷提高個(gè)人的實(shí)踐能力。同時(shí),在實(shí)踐中出現(xiàn)的一些新的理念和方法也可以得到檢驗(yàn),從而在實(shí)踐中對(duì)新理念進(jìn)行完善和改進(jìn),不斷地提高整個(gè)實(shí)踐的質(zhì)量和效率。
(二)外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的應(yīng)用存在一些問(wèn)題
在實(shí)踐中,我們發(fā)現(xiàn)外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)室在應(yīng)用中仍然存在一些問(wèn)題,這些問(wèn)題的存在影響了外科護(hù)理的發(fā)展。在調(diào)查分析之后,筆者認(rèn)為其中存在的問(wèn)題主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
1.受傳統(tǒng)理念的影響
在實(shí)踐中,我們發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的理念仍然發(fā)揮作用,對(duì)實(shí)踐產(chǎn)生了不小的影響,阻礙了新理念的應(yīng)用和推廣,使整個(gè)外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的建立受到阻礙,影響了其作用的有效發(fā)揮。
2.設(shè)備器械更新緩慢
在實(shí)踐中,外科護(hù)理工作變得異常復(fù)雜多樣,對(duì)實(shí)踐提出了新的要求。同時(shí),在實(shí)踐中,我們發(fā)現(xiàn)外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)室雖然說(shuō)得到推廣,但是其中需要的設(shè)備和器械沒(méi)有得到有效的更新,比如,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等,在實(shí)踐中影響了實(shí)驗(yàn)室作用的發(fā)揮。
3.綜合素質(zhì)與實(shí)踐不符合
在新時(shí)期,我們發(fā)現(xiàn)新的實(shí)踐對(duì)相關(guān)人員提出了更高的要求,但是這些人員的綜合素質(zhì)不能符合實(shí)踐發(fā)展需要,比如,對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備的操作能力比較低,制約了實(shí)驗(yàn)室作用的有效發(fā)揮。
二、管理外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的具體措施
在新時(shí)期,外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)室在應(yīng)用和推廣的過(guò)程中,筆者認(rèn)為提高其應(yīng)用質(zhì)量和效率可以從以下幾個(gè)方面入手。
(一)加強(qiáng)宣傳力度,提高重視程度
在新時(shí)期,要充分利用媒體設(shè)備優(yōu)勢(shì),對(duì)外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的作用進(jìn)行全面的宣傳,使相關(guān)人員可以全面認(rèn)識(shí)到這一理念方法的作用,在實(shí)踐中不斷提高重視程度,從而積極地投身于實(shí)踐之中,充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室的作用。
(二)提高支持力度,更新器械設(shè)備
在新時(shí)期要全面認(rèn)識(shí)到外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的作用,提高重視程度,加大支持力度,緊握時(shí)代脈搏,對(duì)計(jì)算機(jī)等設(shè)備進(jìn)行全面更新和完善,為相關(guān)人員進(jìn)行實(shí)驗(yàn)提供堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ),促使各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)可以得到高質(zhì)量的完成,不斷實(shí)現(xiàn)整個(gè)外科護(hù)理的全面發(fā)展。
(三)加強(qiáng)培訓(xùn)教育,提高綜合素質(zhì)
外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的建立和推廣建立完善的制度作為保證。比如,培訓(xùn)制度。對(duì)實(shí)驗(yàn)參與者和管理者進(jìn)行全面的教育和培訓(xùn),使相關(guān)人員可以從實(shí)踐入手不斷地提高個(gè)人綜合素質(zhì),從而不斷地適應(yīng)新時(shí)期實(shí)踐發(fā)展的需要。同時(shí),可以建立激勵(lì)制度,對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)和懲罰,從而使相關(guān)人員可以積極主動(dòng)地參與到實(shí)踐中,不斷地提高個(gè)人的專業(yè)知識(shí)水平和實(shí)踐能力水平,為外科護(hù)理在新時(shí)期的發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),不斷完善社會(huì)主義文化事業(yè)。
總之,外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的建立為相關(guān)人員提供了一個(gè)將理論和實(shí)踐相結(jié)合的場(chǎng)所,在這里新的外科護(hù)理理念得到試驗(yàn),就其中存在的問(wèn)題得到不斷的解決,對(duì)其進(jìn)行全面的改造,使其適應(yīng)新時(shí)期外科實(shí)踐的發(fā)展,為其發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的理念支持。在實(shí)踐中,要對(duì)外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)室不斷地進(jìn)行完善,使其更好地為外科護(hù)理發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
參考文獻(xiàn):
[1]姚利偉,朱海霞.如何加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室管理提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量[J].農(nóng)產(chǎn)品加工,2017(16).
[2]郭春雨.高校護(hù)理實(shí)驗(yàn)室管理現(xiàn)狀與應(yīng)對(duì)策略[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017(65).
[3]李麗容,胡建華,金開(kāi)正.淺談“5Q8S”模式在高職院校實(shí)驗(yàn)室管理中的應(yīng)用:以杭州萬(wàn)向職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例[J].教育現(xiàn)代化,2016(10).
[4]鄒麗.高職高專護(hù)理實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與管理初探[J].教育教學(xué)論壇,2013(22).
一、 做好實(shí)驗(yàn)課前的準(zhǔn)備工作
(一)教師準(zhǔn)備
建立實(shí)踐集體備課制度。每次上課前實(shí)驗(yàn)帶教老師和理論課教師共同備課,在備課過(guò)程中帶教老師統(tǒng)一操作步驟,使老師示教無(wú)誤,并討論教學(xué)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題及教學(xué)改進(jìn)方法,做好預(yù)實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,積累經(jīng)驗(yàn),特別是對(duì)新教師是必不可少的環(huán)節(jié)。在課前,帶教老師應(yīng)檢查實(shí)驗(yàn)室的情況,準(zhǔn)備好實(shí)驗(yàn)所需的儀器設(shè)備。
(二)學(xué)生準(zhǔn)備
學(xué)生在課前要預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,對(duì)相關(guān)的理論知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí),調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性主動(dòng)性,讓學(xué)生參與課前實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備,課后教學(xué)總結(jié)等環(huán)節(jié),對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)應(yīng)從實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備開(kāi)始。
二、 采用靈活多樣的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法,培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力
傳統(tǒng)的教學(xué)方法采用“演練――練習(xí)――指導(dǎo)”教學(xué)法,老師重點(diǎn)示教,學(xué)生“照葫蘆畫(huà)瓢”進(jìn)行訓(xùn)練,即老師重點(diǎn)示教后,學(xué)生機(jī)械性模仿。當(dāng)學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后遇到應(yīng)急問(wèn)題時(shí)應(yīng)變能力較差,針對(duì)這一情況我們采取以教師為主導(dǎo),學(xué)生為主體的靈活多樣的教學(xué)方法,培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力,培養(yǎng)學(xué)生的基本功。
(一)簡(jiǎn)單操作
采用學(xué)生動(dòng)手――老師指導(dǎo)的方式。讓學(xué)生先自己動(dòng)手嘗試操作,鍛煉學(xué)生利用已有知識(shí)和技能分析和解決問(wèn)題的能力,如臥有病人床更換床單法。
(二)較復(fù)雜操作
采用學(xué)生看電教――老師強(qiáng)調(diào)該操作不示教,提出觀看重點(diǎn)和要求的方式。電教后,學(xué)生練習(xí),老師巡視指導(dǎo),對(duì)共性的錯(cuò)誤集體矯正。此種方式有利于培養(yǎng)學(xué)生的觀察模仿能力,分析和解決問(wèn)題的實(shí)踐能力,如生命體征測(cè)量法。
(三)復(fù)雜操作
采用學(xué)生看電教――老師示教――學(xué)生練習(xí)――老師巡視指導(dǎo)的方式。這種方式能提高學(xué)生學(xué)習(xí)復(fù)雜技能的效率,示教時(shí)結(jié)合講解效果更好,在講解過(guò)程中設(shè)法調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)參與,如無(wú)菌技術(shù)操作。
(四)原則性強(qiáng)又復(fù)雜的操作
采用老師講解操作原則、操作流程,示教――學(xué)生練習(xí)――老師巡視指導(dǎo)的方式,這種方式能使學(xué)生在觀察和練習(xí)時(shí)不至于盲目的死記操作步驟和手法,提高學(xué)生的學(xué)生興趣,有利于培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)變、創(chuàng)新能力。如靜脈輸液法。
三、定期開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室
定期開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室為學(xué)生的實(shí)踐訓(xùn)練提供了保障,也為學(xué)生自主管理提供了機(jī)會(huì)。課余時(shí)間開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室,學(xué)生可以選擇在實(shí)驗(yàn)室課上未能熟練掌握的操作技能及感興趣的內(nèi)容進(jìn)行練習(xí),彌補(bǔ)課堂時(shí)間的不足,這樣既鍛煉了學(xué)生的管理能力,又增強(qiáng)了學(xué)術(shù)史的責(zé)任感。
四、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)成績(jī)的考核
1“婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”實(shí)踐教學(xué)中存在的問(wèn)題
1.1教師認(rèn)知觀念的差異:《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》既涵蓋了醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)道德、健康價(jià)值和生命的理念,又涉及到患者的隱私等倫理思考問(wèn)題,還要求護(hù)士具備一定的人文素養(yǎng)、專業(yè)素養(yǎng)及人文關(guān)懷常識(shí),是臨床學(xué)科中的一門(mén)較為特殊的課程。在教學(xué)中,大部分教師相對(duì)來(lái)說(shuō),容易忽略這一觀念,其教學(xué)仍以書(shū)本為主,教學(xué)的目的也只是完成教學(xué)大綱的要求。很多教師經(jīng)常抱怨學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)越來(lái)越差,但卻不能主動(dòng)尋找適合學(xué)生掌握知識(shí)的教學(xué)方式和手段[2]。因此,在《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》這一課中,既要注重學(xué)生對(duì)“護(hù)士”這一角色的認(rèn)知,教學(xué)的過(guò)程中加強(qiáng)基礎(chǔ)教學(xué)與臨床教學(xué)之間的聯(lián)系,又要注意培養(yǎng)學(xué)生的品德修養(yǎng)和人文素養(yǎng)知識(shí)。教師的觀念轉(zhuǎn)變才能直接推動(dòng)?jì)D產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)的改革與實(shí)踐。
1.2缺乏完善的實(shí)驗(yàn)教材:婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐技術(shù)很強(qiáng)的學(xué)科,因此,要注重學(xué)生的實(shí)踐能力和操作能力的培養(yǎng)。但是目前《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)教材而言,大部分教材內(nèi)容以理論教材為主,附有少量章節(jié)的婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)的實(shí)踐性內(nèi)容,只注重學(xué)生學(xué)術(shù)理論的學(xué)習(xí)與提高,卻忽視了學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng),目前,尚沒(méi)有一個(gè)完善的婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的專門(mén)的實(shí)驗(yàn)配套教材,實(shí)踐教學(xué)大部分都是教師自身的喜好和經(jīng)驗(yàn)而定,隨意性非常大。因此,最終也導(dǎo)致了教學(xué)方法和考核標(biāo)準(zhǔn)的不統(tǒng)一[3],多數(shù)學(xué)生反映在校學(xué)習(xí)的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容在臨床上使用率非常低。
1.3實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件的陳舊和教學(xué)手段的單一:部分學(xué)校在《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)設(shè)備上投入的較少,很多護(hù)理教學(xué)設(shè)備陳舊,更新?lián)Q代慢,導(dǎo)致學(xué)生對(duì)臨床上的一些新技術(shù)和新科技不懂。其次,實(shí)踐教學(xué)手段的單一,單純的教師示范以及實(shí)驗(yàn)室觀摩為主,不能給學(xué)生充分的時(shí)間去思考,也不能提供動(dòng)手操作的空間,不僅降低了教學(xué)效果,同時(shí)也無(wú)法調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。故學(xué)校應(yīng)積極引進(jìn)和臨床接軌的先進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)備,同時(shí)教師也應(yīng)提高自身的教學(xué)和實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?,使多種教學(xué)手段相結(jié)合,以促進(jìn)學(xué)生理論與實(shí)踐水平的提高,可大大提高實(shí)踐教學(xué)的效果。
2教學(xué)手段的創(chuàng)新
近幾年,國(guó)內(nèi)不產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)的專家和學(xué)者進(jìn)行了多種嘗試,均從不同角度取得了一定的進(jìn)步,值得借鑒和學(xué)習(xí),教學(xué)手段如下。
2.1任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法:是教師或者學(xué)生根據(jù)教學(xué)要求提出有實(shí)際意義的、符合學(xué)生認(rèn)知水平的“任務(wù)”,以完成一個(gè)個(gè)具體的“任務(wù)”為線索,把教學(xué)內(nèi)容巧妙地隱含在每個(gè)“任務(wù)”之中,學(xué)生自己或者在教師的指導(dǎo)下提出解決問(wèn)題的思路和方法,然后進(jìn)行具體的操作,教師引導(dǎo)學(xué)生邊學(xué)邊做完成相應(yīng)的“任務(wù)”。符合現(xiàn)在職業(yè)教育中的“做中學(xué),學(xué)中做”的教學(xué)理念。目的在于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和主觀能動(dòng)性,通過(guò)師生的互動(dòng)和同學(xué)間的協(xié)同工作完成指定的項(xiàng)目或內(nèi)容[4]。因任務(wù)具體而明確,有利于教學(xué)過(guò)程中的指導(dǎo)和最終考核,使學(xué)生在實(shí)踐中經(jīng)過(guò)思考找出解決問(wèn)題的方法。何小飛、張愛(ài)娥等研究人員的調(diào)查結(jié)果表明,此種教學(xué)方法能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神,提高臨床實(shí)踐能力,值得推廣和應(yīng)用[5-6]。
2.2案例中心教學(xué)法:案例中心教學(xué)法(CaseBasedLearn-ing,CBL)以教學(xué)大綱為要求,針對(duì)已學(xué)習(xí)過(guò)的教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)典型案例,學(xué)生通過(guò)預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)課本知識(shí)及查閱相關(guān)資料,了解案例所反映的信息,進(jìn)一步肯定理論知識(shí)的正確性。該方法主要是將已發(fā)生和將發(fā)生的問(wèn)題作為個(gè)案讓學(xué)習(xí)者去研究和分析,從而提出相關(guān)解決方案,達(dá)到提高學(xué)習(xí)者解決實(shí)際問(wèn)題能力的目的[7]。此法中教師精選一個(gè)典型的案例,學(xué)生利用已經(jīng)掌握的知識(shí)來(lái)分析思考和解決,教學(xué)中學(xué)生是學(xué)習(xí)的主角和決策者,體現(xiàn)了學(xué)生的主體性。教師挑選案例的時(shí)候,要考慮案例的真實(shí)性,案例中要涵蓋教學(xué)要求。董亞娜等學(xué)者調(diào)查研究表明,CBL教學(xué)法有利于學(xué)生對(duì)技能操作的理解和掌握,有利于提高教師教學(xué)和科研能力,使教學(xué)直觀化,并能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,使其學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性得到提高。考核成績(jī)結(jié)果表明,使用案例教學(xué)法的學(xué)生的理論成績(jī)及技能操作成績(jī)明顯提高,理論聯(lián)系實(shí)踐能力也有所提高,為臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[8]。
2.3翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法:“反轉(zhuǎn)課堂”或“顛倒課堂”,是起源于美國(guó)的一種新型的課堂教學(xué)組織形式。傳統(tǒng)的教學(xué)模式是以“教”為主,學(xué)生學(xué)習(xí)為“輔”,更多的是教授學(xué)生內(nèi)容。而翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式顛覆了這種教與學(xué)的方式,以學(xué)生自學(xué)為主,老師教授為輔。教師不再用大量的時(shí)間在課堂上講授知識(shí),學(xué)生在課下完成知識(shí)的學(xué)習(xí),學(xué)生可以通過(guò)多媒體工具觀看教學(xué)視頻和博客、電子書(shū)等,學(xué)生還可以在網(wǎng)絡(luò)上與老師交流,解答問(wèn)題,學(xué)生之間互相討論,以得到更好的教學(xué)效果。該教學(xué)模式目前備受全球教育界的關(guān)注[9-10]。劉萍等研究人員調(diào)查結(jié)果顯示,實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法的學(xué)生其自主學(xué)習(xí)能力提高,提高了學(xué)習(xí)效果,但由于學(xué)生長(zhǎng)期在傳統(tǒng)教學(xué)模式下,學(xué)生缺少信息檢索的需求,對(duì)專業(yè)性的網(wǎng)絡(luò)資源了解較少[11]。因此,有待于提高學(xué)生熟練運(yùn)用信息檢索技術(shù)的能力。在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法的運(yùn)用中,雖然教師從講臺(tái)移動(dòng)到電腦旁,但是必須付出更多的精力制作學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)上能搜索到的各種知識(shí),并及時(shí)解答學(xué)生的疑問(wèn),教師必須提高自身的教學(xué)能力,讓學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中主動(dòng)學(xué)習(xí)。
2.4情境模擬教學(xué)法:情境模擬教學(xué)法能創(chuàng)設(shè)模擬真實(shí)情境,能引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與案例分析,運(yùn)用所學(xué)知識(shí)從事指定活動(dòng),達(dá)到預(yù)期目標(biāo)[12],具有實(shí)踐場(chǎng)所逼真、教學(xué)過(guò)程可控、允許學(xué)生犯錯(cuò)等優(yōu)勢(shì)。教師通過(guò)一個(gè)真實(shí)的病例,分成幾個(gè)場(chǎng)景,每一個(gè)場(chǎng)景需要4~5名學(xué)生參與,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)學(xué)生根據(jù)給出的場(chǎng)景圍繞教學(xué)目標(biāo)自編自導(dǎo)。一個(gè)場(chǎng)景結(jié)束,教師即可給予引導(dǎo)性反饋。張黎等學(xué)者調(diào)查研究,情境模擬教學(xué)法增強(qiáng)了學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作和溝通交流能力,培養(yǎng)了學(xué)生的評(píng)估診斷能力,鍛煉了學(xué)生的綜合應(yīng)用知識(shí)的能力,增強(qiáng)了學(xué)生的護(hù)理安全意識(shí)[13],同時(shí)也促進(jìn)了教師的自身發(fā)展。情境教學(xué)法對(duì)教師的知識(shí)儲(chǔ)備和教學(xué)能力提出了更高的要求,護(hù)理教師不僅要對(duì)護(hù)理學(xué)知識(shí)融會(huì)貫通,而且要重視臨床實(shí)際及護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新理念,將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐結(jié)合起來(lái)[14]。教師在引導(dǎo)性反饋的過(guò)程中,調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,讓學(xué)生在演示的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)自己的錯(cuò)誤,并能找出錯(cuò)誤的原因。在模擬前的場(chǎng)景的選擇和設(shè)計(jì)、模擬中的實(shí)施以及模擬后的評(píng)價(jià),對(duì)教師來(lái)說(shuō)都是一種挑戰(zhàn),促進(jìn)教師不斷探索,不斷鉆研,做到教學(xué)相長(zhǎng)。
3展望
【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室護(hù)理;實(shí)訓(xùn)教學(xué);內(nèi)容;方法
手術(shù)室護(hù)理工作是醫(yī)院護(hù)理工作的重要組成部分,具有業(yè)務(wù)面廣、技術(shù)性高、無(wú)菌操作嚴(yán)格等特點(diǎn)。手術(shù)室護(hù)士不僅要具有愛(ài)崗敬業(yè)的思想素質(zhì)和嫻熟、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉I(yè)務(wù)素質(zhì),還要有敏銳、靈活的心理素質(zhì),以及良好的耐力和適應(yīng)力,才能穩(wěn)定病人情緒,并默契地配合手術(shù)醫(yī)師、麻醉師,使手術(shù)在安全、和諧的氛圍中順利進(jìn)行。
圍術(shù)期護(hù)理是外科護(hù)理學(xué)中重要的內(nèi)容之一,其中手術(shù)室護(hù)理尤為重要,如何將理論知識(shí)有效地結(jié)合臨床實(shí)踐是教學(xué)中必須要解決的問(wèn)題。因手術(shù)室的特殊性,不可能安排較多學(xué)生的參觀見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí),故而在校內(nèi)實(shí)驗(yàn)是學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際、提高動(dòng)手能力和創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)。筆者在多年的教學(xué)實(shí)踐中,對(duì)在實(shí)驗(yàn)課中開(kāi)設(shè)手術(shù)室護(hù)理,加強(qiáng)外科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行了積極的探索,現(xiàn)撰文作初步探討,以求教于方家。
1 強(qiáng)化整體師資水平
請(qǐng)多年從事手術(shù)室護(hù)理工作的教師帶習(xí),并要求年輕新教師必須到臨床學(xué)習(xí)工作,在試講、試做達(dá)到準(zhǔn)確、規(guī)范后才能到實(shí)驗(yàn)課帶習(xí)。教師首先應(yīng)集體備課,統(tǒng)一操作技術(shù),做到對(duì)每個(gè)動(dòng)作要領(lǐng)表達(dá)準(zhǔn)確、規(guī)范,對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行正確評(píng)估,制定最佳實(shí)驗(yàn)方案。教師在示教時(shí),邊演示,邊講解,做到實(shí)驗(yàn)教學(xué)講解與演示有機(jī)結(jié)合,要求教師在演示時(shí)既要準(zhǔn)確,又要通俗易懂,做到操作規(guī)范、熟練、條理清楚,并能將臨床工作中好的經(jīng)驗(yàn)介紹給學(xué)生,同時(shí)強(qiáng)調(diào)一些易出錯(cuò)的操作,及時(shí)糾正。教師應(yīng)以身作則,如:具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及愛(ài)傷意識(shí),關(guān)心體貼病人,實(shí)驗(yàn)物品要放整齊,各項(xiàng)操作規(guī)范,真正對(duì)學(xué)生起到示范作用。
2 優(yōu)化實(shí)驗(yàn)條件
2.1 應(yīng)專設(shè)模擬手術(shù)室,配備手術(shù)室基本設(shè)備 多功能手術(shù)床、無(wú)影燈、吸引器等,不僅可提供學(xué)生參觀,還可開(kāi)展普外手術(shù)、美容手術(shù)等,實(shí)地講解手術(shù)室的管理,手術(shù)床的使用,無(wú)影燈的調(diào)節(jié),室內(nèi)物品的管理以及無(wú)菌操作原則,用氧、用電等安全意識(shí)等,不僅直觀,還可動(dòng)手操作。
2.2 院內(nèi)還應(yīng)添置實(shí)訓(xùn)設(shè)備 學(xué)生每人一套手術(shù)器械,心肺復(fù)蘇模擬人,不僅可用于復(fù)蘇訓(xùn)練,考核,還可氣管插管,靜脈穿刺等練習(xí),配合心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫器等演示講解心電圖、電除顫等知識(shí)。
3 整合資源
手術(shù)室護(hù)理工作所包涵的內(nèi)容較為廣泛,僅在外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)中,不可能達(dá)到全面掌握,故而一部分操作應(yīng)在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室、內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行學(xué)習(xí)。例如胃腸減壓時(shí)上胃管如何操作在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室中學(xué)習(xí),而在外科護(hù)理中應(yīng)強(qiáng)調(diào)上胃管的適應(yīng)證,護(hù)理等引流管護(hù)理實(shí)驗(yàn)中歸納總結(jié),心電監(jiān)護(hù)整合內(nèi)護(hù)、基護(hù)、外護(hù)各自側(cè)重不同講解,實(shí)驗(yàn)。這樣整合資源,不僅能消除重復(fù)學(xué)習(xí)增加同學(xué)們的厭學(xué)情緒,同時(shí)也節(jié)約了教學(xué)資源。
4 合理安排實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目
手術(shù)前無(wú)菌準(zhǔn)備是一套連續(xù)的操作,而實(shí)驗(yàn)課是2學(xué)時(shí)為一個(gè)單位,如果教師先演示洗手、穿手術(shù)衣、戴手套,消毒鋪巾,再讓學(xué)生操作練習(xí)就沒(méi)有充足的時(shí)間,故而將洗手、穿手術(shù)衣、戴手套,分段設(shè)為一次實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,而病人手術(shù)區(qū)消毒鋪巾為另一次實(shí)驗(yàn)。手術(shù)基本操作內(nèi)容較多:切開(kāi)、止血、分離、縫合、打結(jié)、剪線、拆線、引流等,并不要求護(hù)理專業(yè)學(xué)生熟練掌握,但應(yīng)會(huì)操作,熟悉每個(gè)操作之要領(lǐng),從而學(xué)會(huì)配合醫(yī)師操作,并認(rèn)識(shí)各種手術(shù)器械、正確使用、同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生協(xié)作的能力。故而將這部分內(nèi)容分解:認(rèn)器械,器械臺(tái)管理,打結(jié);治療巾練習(xí)縫合、剪線、拆線;離體五花肉練習(xí)切開(kāi)、止血、分離、引流;不僅復(fù)習(xí)舊課,又練習(xí)了新課,在角色扮演中學(xué)會(huì)手術(shù)中的配合、器械臺(tái)的管理,并強(qiáng)化無(wú)菌操作原則。
5 合理安排實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)時(shí)間
操作技能是醫(yī)學(xué)教育教學(xué)工作的重要組成部分,是培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際,提高動(dòng)手能力和創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié),如何正確合理安排實(shí)驗(yàn)室實(shí)訓(xùn)時(shí)間對(duì)于職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生而言是非常重要的。
在2005年“雙基”實(shí)驗(yàn)室評(píng)估中,要求每位學(xué)生有2m2的實(shí)驗(yàn)室面積,我院護(hù)理系每個(gè)班級(jí)學(xué)生較多,故將每個(gè)班學(xué)生分為30 ~40人一組,由2位教師帶習(xí),力求教師在示教時(shí)每位學(xué)生都能清楚觀看到細(xì)微之處。同學(xué)在練習(xí)時(shí),教師也能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正學(xué)生操作中出現(xiàn)的錯(cuò)誤,使學(xué)生能進(jìn)行規(guī)范化訓(xùn)練。這樣的分組,實(shí)驗(yàn)課時(shí)數(shù)就會(huì)增加一倍,故而任課教師在制定授課計(jì)劃時(shí),應(yīng)特別留出實(shí)訓(xùn)時(shí)間,實(shí)驗(yàn)課表制定時(shí),安排課余時(shí)間訓(xùn)練,并利用周末開(kāi)放各科實(shí)驗(yàn)室,統(tǒng)一安排各科實(shí)訓(xùn)。在訓(xùn)練過(guò)程中,鼓勵(lì)學(xué)生反復(fù)練習(xí),督促其養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,教師應(yīng)認(rèn)真觀察學(xué)生的各項(xiàng)操作,及時(shí)指出并矯正不規(guī)范的操作。
在進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)前,安排操作技能訓(xùn)練,強(qiáng)化技能培養(yǎng),強(qiáng)化教學(xué)質(zhì)量。
6 嚴(yán)格操作技能考核
操作技能考試,每位學(xué)生都要合格,不合格者重修、重考,在實(shí)習(xí)前要求每位學(xué)生達(dá)到優(yōu)秀或合格,不合格者不能進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)。外科護(hù)理學(xué)的技能考核成績(jī)?yōu)閱慰瞥煽?jī),不記入理論成績(jī)中。按實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目分別制定出實(shí)驗(yàn)考核試卷,其中對(duì)實(shí)驗(yàn)?zāi)康?,將?shí)驗(yàn)操作規(guī)范分解,得分,扣分點(diǎn)相關(guān)理論知識(shí)得分點(diǎn)一一列出,并公示給學(xué)生,學(xué)生通過(guò)抽簽方式進(jìn)行考核,操作,并回答提問(wèn),得出操作考核成績(jī),結(jié)合實(shí)驗(yàn)報(bào)告考勤成績(jī)總評(píng)出技能考試成績(jī),在考核時(shí),如發(fā)現(xiàn)學(xué)生操作不規(guī)范或錯(cuò)誤,可在考核后予以糾正。通過(guò)操作技能強(qiáng)化訓(xùn)練,操作技能考核,使教師全面了解學(xué)生操作技能的掌握程度,對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量起反饋?zhàn)饔谩?/p>
總之,在實(shí)驗(yàn)室中開(kāi)設(shè)手術(shù)室護(hù)理對(duì)初學(xué)者,能很好地將理論與實(shí)踐結(jié)合,并能很好鍛煉動(dòng)腦動(dòng)手能力、溝通協(xié)調(diào)能力以及觀察解決問(wèn)題的能力,但并不能代替手術(shù)室內(nèi)的見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)、工作,每一位護(hù)理人員在個(gè)人職業(yè)生涯中,通過(guò)專業(yè)繼續(xù)教育和經(jīng)驗(yàn)的傳承,不斷豐富自身的知識(shí)和技能,從而達(dá)到手術(shù)室護(hù)理專業(yè)的要求[1]。但是校內(nèi)實(shí)驗(yàn)、強(qiáng)化訓(xùn)練有利于提高高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)際操作,縮短臨床適應(yīng)期,較快進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí),也能減輕臨床帶教老師的負(fù)擔(dān),各實(shí)習(xí)醫(yī)院對(duì)學(xué)生評(píng)價(jià)良好。
【關(guān)鍵詞】:護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn) 實(shí)驗(yàn) 分組
我校是新疆喀什地區(qū)的一所衛(wèi)生學(xué)校,且學(xué)生多以維族學(xué)生為主,為了更好的提高學(xué)生的護(hù)理操作水平及動(dòng)手能力,使學(xué)生能夠更好的應(yīng)對(duì)今后的臨床工作,作為一名護(hù)理教研室的教師我們必須從護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)這門(mén)實(shí)踐教學(xué)很強(qiáng)的課程上去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題提高效果,而實(shí)驗(yàn)課最基本的就是人數(shù)的分組,我校一直在實(shí)訓(xùn)中以7-8人為一組的分組。在這樣的分組中7-8人共用一套實(shí)驗(yàn)物品很多再一次實(shí)驗(yàn)中有些學(xué)生可能都沒(méi)有動(dòng)手,因此并不科學(xué)對(duì)學(xué)生技能提高有所影響。更不要說(shuō)提高教學(xué)效果了,但如果分組人數(shù)過(guò)少學(xué)校的師資及實(shí)驗(yàn)設(shè)備無(wú)法滿足。同樣也無(wú)法達(dá)到良好的教學(xué)效果。因此對(duì)此我對(duì)人數(shù)的分組做出了以下的實(shí)驗(yàn)其結(jié)果顯示如下:
1對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 2013年9月-2013年1月在我校的護(hù)理11級(jí)四個(gè)班學(xué)生每班48人,共192名學(xué)生作為研究對(duì)象,這192名學(xué)生均為維族學(xué)生,女性。年齡在18-20歲之間。平均年齡在19歲。學(xué)習(xí)成績(jī)級(jí)漢語(yǔ)水平各方面均無(wú)顯著性差異,并且接受能力無(wú)顯著性差異。同時(shí)這四個(gè)班的往期操作成績(jī)也無(wú)顯著性差異。
1.2 研究方法這四個(gè)班授課計(jì)劃相同,均為是16周教學(xué)周,每周兩學(xué)共32學(xué)時(shí)。同時(shí)也都為漢語(yǔ)教學(xué)在操作技能示教時(shí)均有同一名教師進(jìn)行演示,標(biāo)準(zhǔn)一致,示教完畢后,都分為3個(gè)大組每大組16人。有三名相同的教師輔導(dǎo),這三名教師都是同一的操作標(biāo)準(zhǔn)和流程無(wú)差異每位老師輔導(dǎo)人數(shù)為16人。在16人的分組中不同的班級(jí)區(qū)別分組,將護(hù)理11-2的學(xué)生分為2人一小組,那每位老師輔導(dǎo)八組共16人,護(hù)理11-4班的學(xué)生分為4人一小組,每名老師指導(dǎo)4組共16人,護(hù)理11-8班分6人一小組,前兩名輔導(dǎo)三組各16人,后一名輔導(dǎo)2組共12名學(xué)生,護(hù)理11-10班的學(xué)生分為8人一小組,每名老師指導(dǎo)2組共16人。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)通過(guò)一個(gè)學(xué)期16周的相同的教學(xué)計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn)的教學(xué)后,通過(guò)操作考核成績(jī)的班級(jí)及格率方法來(lái)判斷效果,在考核時(shí)考核教師均由相同的教師和相同的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行考核??己朔椒ㄒ猿楹瀮身?xiàng)操作取兩項(xiàng)平均值為個(gè)人成績(jī),通過(guò)觀察各個(gè)班及格率及平均分來(lái)判斷效果。
2 結(jié)果
在對(duì)四個(gè)護(hù)理班級(jí)進(jìn)行考核后發(fā)現(xiàn)小組分組為四人組的班級(jí)考試及格率91.7%以及平均89分并且在80-100分段的學(xué)生也明顯高于其他3個(gè)班級(jí)比較統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著,同時(shí),通過(guò)及格率的組內(nèi)比較a組與其他三組兩兩比較與b組有顯著差異與d組有顯著差異與其他組無(wú)顯著差異,b組與其他三組兩兩比較后有顯著差異,c組與d組無(wú)顯著差異。
在對(duì)平均分組內(nèi)比較中的出結(jié)論W組與Z組有顯著性差異,X組與其他三組兩兩比較都有顯著性差異。最后得出結(jié)論兩人組與和八人組有差異,4人組與其他組有顯著差異。由于二人組由于與八人組在分組時(shí)人數(shù)少老師指導(dǎo)組數(shù)較多活小組人數(shù)過(guò)多等因素的影響,因此4人組效果最佳
3討論
3.1 統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范操作程序。要保證多名教師能同時(shí)經(jīng)一個(gè)班級(jí)進(jìn)行輔導(dǎo)就必須統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范操作程序整個(gè)護(hù)理教研室教師對(duì)每項(xiàng)操作進(jìn)行討論,然后有具有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師進(jìn)行示教,最后全體護(hù)理教師進(jìn)行練習(xí)并進(jìn)行操作考核這既是對(duì)教師的培訓(xùn)也是統(tǒng)一了教學(xué)標(biāo)準(zhǔn),只有在同一的教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)下在能有效的實(shí)施多名教師同時(shí)進(jìn)入一個(gè)班級(jí)進(jìn)行輔導(dǎo)達(dá)到無(wú)差異的操作也只有這樣才是合理分組的前提。對(duì)于這樣的培訓(xùn)在教師中應(yīng)該是長(zhǎng)期的培訓(xùn)和堅(jiān)持的。
3.2護(hù)理班級(jí)人數(shù)的規(guī)范護(hù)理尋實(shí)訓(xùn)就是需要培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力,而實(shí)訓(xùn)課的效果又直接影響學(xué)生技能操作,及以后的工作,這就要求我們?cè)诮虒W(xué)中首先要做到學(xué)校允許的教師資源下將其分組人數(shù)達(dá)到最優(yōu)化,在結(jié)果中顯示,在大組人數(shù)相同的情況下4人一組可達(dá)到較好的效果,原因在于人數(shù)過(guò)多學(xué)生無(wú)法得到練習(xí),人數(shù)過(guò)少分組就過(guò)多,老師精力有限無(wú)法對(duì)每組認(rèn)真全面的指導(dǎo),也無(wú)法達(dá)到好的效果,。這就要求學(xué)校在設(shè)置班級(jí)人數(shù)時(shí)不能過(guò)多,最好在45人左右。這樣既能滿足每個(gè)學(xué)生都得到鍛煉也能再師資允許的情況下進(jìn)行。當(dāng)然在進(jìn)行小分組的時(shí)候最好能過(guò)做到動(dòng)手能力較強(qiáng)的和動(dòng)手能力較弱的合理搭配。這樣也可以使能力較強(qiáng)的學(xué)生引導(dǎo)和幫助能力較弱的同學(xué),提高組內(nèi)學(xué)生的綜合成績(jī)。
3.3實(shí)驗(yàn)物品必須嚴(yán)格按分組準(zhǔn)備。要求老師嚴(yán)格按照合理的小組人數(shù)進(jìn)行分組。4人一組的效果明顯優(yōu)于其他分組的效果。對(duì)于以前的6-7人一組的小分組實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備的數(shù)量明顯相對(duì)于現(xiàn)在不足,這就要求實(shí)驗(yàn)室的物品準(zhǔn)備必須得到保障,實(shí)驗(yàn)中心必須保證每個(gè)班準(zhǔn)備12套左右的實(shí)驗(yàn)用品來(lái)供學(xué)生使用,同時(shí)對(duì)于注射類除外(注射類必須人手一套)。
3.4要求實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)老師在學(xué)生練習(xí)時(shí)必須在在場(chǎng)。學(xué)生如果在沒(méi)有老師的情況下去完成操作可能會(huì)出現(xiàn)這樣或那樣的錯(cuò)誤而第一次操作的會(huì)給學(xué)生留下深刻的印象,一旦形成習(xí)慣,矯正他就要花更大的精力,所以我們要求小分組在練習(xí)時(shí)老師必須在實(shí)驗(yàn)室對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo),每個(gè)老師必須保證自己負(fù)責(zé)的學(xué)生的操作期間的質(zhì)量和問(wèn)題。
3.5 盡可能固定分組成員并適時(shí)進(jìn)行調(diào)整優(yōu)化。一般分組后盡可能的保持小組成員的穩(wěn)定,個(gè)分組成員經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的磨合后,慢慢會(huì)達(dá)到較好的合作狀態(tài)
綜上所述護(hù)理專業(yè)本身就是一門(mén)一技能為主的專業(yè),技能的掌握是這門(mén)專業(yè)關(guān)鍵中的關(guān)鍵,而實(shí)訓(xùn)課的效果又是直接影響學(xué)生學(xué)習(xí)的效果,因此作為在基本的人數(shù)的分配有是其最主要的第一步,這就要求學(xué)校在教室資源允許的情況下最大話的運(yùn)用教師資源和學(xué)校的實(shí)驗(yàn)設(shè)備的情況下,保證學(xué)生的合理分配,達(dá)到科學(xué)、合理、符合學(xué)校自身的實(shí)際情況把教學(xué)效果達(dá)到最佳的程度。
參考文獻(xiàn):
[1]:邱潤(rùn)夏.分組合作式教學(xué)在在專業(yè)實(shí)踐課中的運(yùn)用策略[J]專業(yè)課教學(xué).河南教育,2012.11
關(guān)鍵詞:護(hù)理學(xué)基礎(chǔ);實(shí)驗(yàn)教學(xué)
中圖分類號(hào):G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2015)17-0270-02
《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》作為護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)課程,對(duì)護(hù)生掌握基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能起著非常重要的作用。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》理論聯(lián)系實(shí)際,培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)與實(shí)踐能力的主要途徑,目前《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)的最主要的教學(xué)方法是演示法和練習(xí)法,然而由于《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目多、耗時(shí)長(zhǎng),單純的演示和練習(xí),很難提高學(xué)生的積極性,為了提高《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量,改善教學(xué)效果,作者對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀綜述如下。
一、《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法
1.一般性實(shí)驗(yàn)?!蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》不同實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)與實(shí)施會(huì)有所不同,一般性實(shí)驗(yàn)適合單一項(xiàng)目的操作訓(xùn)練,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案可以由老師先介紹教學(xué)目標(biāo),學(xué)生觀看錄像,再由老師示教,學(xué)生回示教后并分組練習(xí),期間教師巡查,最后再總結(jié)評(píng)價(jià)。
2.自主設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。自主設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)是指在教師的指導(dǎo)下,根據(jù)指定實(shí)驗(yàn)條件和目的,學(xué)生自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、確定實(shí)驗(yàn)方法、選擇實(shí)驗(yàn)器材、擬訂實(shí)驗(yàn)操作程序、實(shí)施操作程序、對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析處理并報(bào)告的實(shí)驗(yàn)。鄧仁麗等通過(guò)對(duì)護(hù)理系本科生“靜脈輸液”自主設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)前后教學(xué)效果進(jìn)行研究,探討護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法、實(shí)施形式等內(nèi)容,為提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量,推行素質(zhì)教育提供參考[1]。
3.探究性實(shí)驗(yàn)。探究性實(shí)驗(yàn)是指教學(xué)中由護(hù)生對(duì)已有的結(jié)論做出評(píng)價(jià),對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程進(jìn)行質(zhì)疑,通過(guò)對(duì)閱覽書(shū)籍和其他信息資源的加工,重新設(shè)計(jì)較為合理的實(shí)驗(yàn)過(guò)程、釋疑及交流結(jié)果的一種實(shí)驗(yàn)教學(xué)。崔玉霞等采用探究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法,提高了護(hù)生學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)了護(hù)生解決問(wèn)題的能力,創(chuàng)新、探究、實(shí)驗(yàn)意識(shí)等方面都有其優(yōu)越性[2]。
4.綜合性實(shí)驗(yàn)。綜合性實(shí)驗(yàn)是指學(xué)生在具有一定基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能的基礎(chǔ)上,運(yùn)用課程的綜合知識(shí),對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合訓(xùn)練的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法[3]。護(hù)理綜合性設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)是以護(hù)理學(xué)知識(shí)為基礎(chǔ),與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合,以解決臨床實(shí)際問(wèn)題為主線,模擬臨床真實(shí)案例進(jìn)行護(hù)理的綜合實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法[4]。
二、《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法
教學(xué)方法(method of instruction)是師生為完成一定的教學(xué)任務(wù),在共同活動(dòng)中所采用的教學(xué)方式、途徑和手段的總稱。它包涵了教師的教法、學(xué)生的學(xué)法、教與學(xué)方法[5]。
1.演示法:是教師通過(guò)向?qū)W生展示實(shí)物、教具作示范性操作、實(shí)驗(yàn)等來(lái)傳授知識(shí)和技能的一種方法[5]。演示法普遍應(yīng)用于《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,是教師向?qū)W生展示操作步驟的重要手段。
2.練習(xí)法:是學(xué)生在教師指導(dǎo)下,完成某些動(dòng)作或活動(dòng)方式,以鞏固知識(shí)和形成技能、技巧的教學(xué)方法[5]。任何的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)都離不開(kāi)練習(xí)法,動(dòng)作技能要通過(guò)各種感官同時(shí)作用,要經(jīng)過(guò)大量練習(xí)獲得,所以練習(xí)法是《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)必不可少的一種方法。
3.角色扮演法:是運(yùn)用表演和想象情境,啟發(fā)及引導(dǎo)學(xué)生共同探討情感、態(tài)度、價(jià)值、人際及解決問(wèn)題的策略的一種教學(xué)方式。學(xué)生通過(guò)角色扮演所學(xué)得的經(jīng)驗(yàn)和技巧易遷移到類似臨床情景中有利于學(xué)生角色轉(zhuǎn)換和角色適應(yīng)[6]。角色扮演教學(xué)法讓護(hù)生親身扮演、親身體驗(yàn),還原臨床場(chǎng)景,縮短課堂與臨床的距離,激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣,促進(jìn)理論知識(shí)的理解和記憶,有助于臨床實(shí)踐能力及科研意識(shí)的培養(yǎng)[7]。
4.情境教學(xué)法:是以簡(jiǎn)單的形式仿造某些真實(shí)的生活情境,使學(xué)生感受與真實(shí)情境相似的事件。雷蓉等采用病案導(dǎo)入-情景模擬教學(xué)法,根據(jù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容選取具有代表性的案例并設(shè)計(jì)相應(yīng)的情景,課前一周將案例交給學(xué)生.學(xué)生根據(jù)情境分組討論.設(shè)定角色分工、扮演等。研究發(fā)現(xiàn)情景模擬教學(xué)法使學(xué)生的綜合素質(zhì)和實(shí)踐能力得到了顯著提高[8]。
5.以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法:是一種以臨床問(wèn)題為基礎(chǔ),以學(xué)生為中心,以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)為目的,以引導(dǎo)學(xué)生自己把握學(xué)習(xí)內(nèi)容的教學(xué)方法。教學(xué)中多采用小組討論式的教學(xué)組織形式。羅先武[9]將PBL教學(xué)法應(yīng)用于護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)踐教學(xué)中,取得了顯著成效,調(diào)查結(jié)果顯示PBL技能教學(xué)有利于護(hù)生操作技能的掌握,培養(yǎng)護(hù)生的綜合能力,縮短了技能教學(xué)與臨床實(shí)踐的差距。
6.目標(biāo)教學(xué)法:是以布魯姆的教育目標(biāo)分類理論為依據(jù),以設(shè)置具體、明確、可操作、可測(cè)量的教學(xué)目標(biāo)為導(dǎo)向的教學(xué)方法。實(shí)驗(yàn)教學(xué)開(kāi)始時(shí),向?qū)W生提出本次課的教學(xué)目標(biāo),使學(xué)生明確本節(jié)課的學(xué)習(xí)重點(diǎn)和目標(biāo)要求,以目標(biāo)為導(dǎo)向,提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率。
7.體驗(yàn)式教學(xué)法:需要學(xué)生親身參與、經(jīng)歷和體驗(yàn),需要他們自己在行動(dòng)中概括總結(jié)的教學(xué)方法。包括實(shí)踐層面的親歷和心理層面的親歷[10]。穆國(guó)霞等采用體驗(yàn)式教學(xué)方法,先讓學(xué)生模擬體驗(yàn),再讓學(xué)生真人體驗(yàn),體驗(yàn)結(jié)束后老師和其他護(hù)生將信息及時(shí)反饋給扮演的護(hù)生,以加深其印象[11]。
8.多樣教學(xué)法:將兩種以上的教學(xué)方法應(yīng)用于教學(xué)實(shí)踐中,稱為多樣教學(xué)法。龍霖等通過(guò)對(duì)“本科護(hù)生對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目及教學(xué)方法的態(tài)度及需求”的研究,顯示75.18%護(hù)生選擇多樣教學(xué)法,11.46%選擇單純的情景教學(xué)法,僅有0.48%的護(hù)生選擇傳統(tǒng)教學(xué)法,可見(jiàn)多樣教學(xué)法最受護(hù)生歡迎[12]。
三、《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)組織形式
1.一般性教學(xué)組織形式:采用“護(hù)生觀看錄像一教師示教一學(xué)生回示教一護(hù)生練習(xí)一教師巡查一教師總結(jié)”的形式組織教學(xué)。一般性教學(xué)組織形式是《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)最基本、最常用的組織形式,但教學(xué)中只使用這種教學(xué)組織形式,容易造成學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中一直處于被動(dòng)地位,窒息了護(hù)生獨(dú)立思考的空間[13],教學(xué)中根據(jù)教學(xué)目的結(jié)合以下教學(xué)組織形式效果更好。
2.特色性教學(xué)組織形式:崔玉霞等選擇探究性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法組織教學(xué),教學(xué)中先展示問(wèn)題,提出假設(shè),然后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)探究,最后得出結(jié)論[2]。何利等選擇設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué),采用操作前準(zhǔn)備、課堂實(shí)施、實(shí)驗(yàn)小結(jié)分段組織教學(xué),在課堂實(shí)施環(huán)節(jié),先由各小組將自己的設(shè)計(jì)方案提出,老師給予評(píng)價(jià)與分析后再組織教學(xué)[14]。穆國(guó)霞等采用的體驗(yàn)教學(xué)過(guò)程為:先設(shè)計(jì)情景,然后學(xué)生實(shí)踐體驗(yàn),體驗(yàn)過(guò)程中教師對(duì)不正確操作予以糾正,學(xué)生談?wù)摳惺堋⒒ハ嘟涣黧w驗(yàn)心得,最后教師對(duì)整個(gè)實(shí)踐過(guò)程評(píng)價(jià)、總結(jié)、歸納[11]。楊艷紅在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中培訓(xùn)小教師,教師先利用課余時(shí)間培訓(xùn)小教師,讓他們?cè)诰毩?xí)中起到小教師的作用,這樣既能提高教師教學(xué)效率,又能培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。商亞娟等采用分組競(jìng)賽法,即在教學(xué)的最后環(huán)節(jié)組織小組競(jìng)賽,由每組推選一位本組優(yōu)秀者代表小組參與競(jìng)賽,評(píng)選出最優(yōu)秀的小組,給予平時(shí)成績(jī)加分的鼓勵(lì),最后教師總結(jié)、歸納和評(píng)價(jià)。分組競(jìng)賽法充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,有利于學(xué)生主觀能動(dòng)性的發(fā)揮,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,增進(jìn)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神。
總之,《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)形式多樣,只有針對(duì)于不同的教學(xué)目標(biāo),選擇合適的設(shè)計(jì)方案,使用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法,合理地組織教學(xué),才能提高教學(xué)質(zhì)量、改善學(xué)習(xí)效果。
參考文獻(xiàn):
[1]鄧仁麗,段佳忠,江智霞,等.自主設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2008,23(7):611-612.
[2]崔玉霞,鄒繼華,孫建玲.探究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].護(hù)理研究,2008,22(9):2434-2436.
[3]姜麗萍,楊嘩琴,姜文莉,等.護(hù)理綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)[J].中華護(hù)理雜志,2006,41(8):739-740.
[4]袁義厘,孫建玲,高井全,等.《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的探討[J].中華護(hù)理雜志,2004,39(5):361-362.
[5]姜安麗.護(hù)理教育學(xué)[M].第3版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2012:7.
[6]賈海燕.角色扮演在實(shí)習(xí)學(xué)生崗前培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2002(03):14-15.
[7]李青文,譚冬梅.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法改革[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2007,25(23):92.
[8]雷蓉,趙莉,龍霖,等.病案導(dǎo)入――情景模擬教學(xué)法在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2011,17(24):2923-2925.
[9]羅先武,姜小鷹.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能教學(xué)中PBL模式的構(gòu)建與應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中華護(hù)理教育,2007,4(2):74-76.
[10]張青云,方相林.論體驗(yàn)教學(xué)的認(rèn)識(shí)及其實(shí)踐[J].教育理論與實(shí)踐,2007,(10):54-56.
[11]穆國(guó)霞,白彩鋒,李玉香,等.體驗(yàn)式教學(xué)在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2011,09(3):265-266.
[12]龍霖,劉金蘭,李泉清,等.本科護(hù)生對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目及教學(xué)方法的態(tài)度及需求[J].護(hù)理管理雜志,2010,l0(8):565-567.
【關(guān)鍵詞】?jī)嚎谱o(hù)理學(xué);實(shí)驗(yàn)課;授課方法
按照中等職業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo),要將護(hù)理專業(yè)的學(xué)生培養(yǎng)成“能在各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事護(hù)理,保健,康復(fù),健康教育等工作,具有職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)的技能型,服務(wù)型的高素質(zhì)勞動(dòng)者”。如何實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo),為中職學(xué)生創(chuàng)造優(yōu)勢(shì),使之增加竟?fàn)幜?,是中職學(xué)校需要思考的重要問(wèn)題,也是關(guān)系到我們每一位中職學(xué)校的教師教學(xué)中必須具備的能力。近幾年來(lái),筆者對(duì)護(hù)理專業(yè)兒科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)課試行了一些實(shí)踐性探討,取得了一定的成效?,F(xiàn)就兒科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的授課方法談?wù)勛约旱膸c(diǎn)看法。
1針對(duì)學(xué)生特點(diǎn),強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)
近年來(lái),中職衛(wèi)生學(xué)校的生源大多為90后,初中生,獨(dú)生子女。它們的共同特點(diǎn)為年齡小,文化水平較低,愛(ài)玩,有的甚至在家姣慣成性,因升學(xué)無(wú)望,家長(zhǎng)管不了才送來(lái)衛(wèi)校學(xué)習(xí)。這樣的學(xué)生,思想單純,沒(méi)有良好的職業(yè)素養(yǎng),因此需要我們中職教師付出加倍的努力,才能提高她們對(duì)醫(yī)學(xué)的思想認(rèn)識(shí)。實(shí)驗(yàn)課一般都在理論課之后。理論課上第一章就學(xué)習(xí)了兒科護(hù)士的素質(zhì)要求,包括思想政治素質(zhì),職業(yè)素質(zhì),科學(xué)素質(zhì)與心理素質(zhì)。還有一些特殊的素質(zhì)要求,1.要有高尚的道德品質(zhì):(1)強(qiáng)烈的責(zé)任感;(2)熱愛(ài)兒童,尊重兒童;(3)言行一致;嚴(yán)以律己,以身作則;2. 要有豐富的學(xué)識(shí);3.要善于與小兒溝通。第一次實(shí)驗(yàn)課,要把這些內(nèi)容再給同學(xué)們強(qiáng)調(diào)一下,結(jié)合實(shí)驗(yàn)課的特點(diǎn),把相關(guān)內(nèi)涵作一解釋。讓同學(xué)們對(duì)兒科護(hù)理學(xué)有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)。要把學(xué)生培養(yǎng)成為一個(gè)合格的兒科護(hù)士,首先從理論上和思想上要有一個(gè)高度的認(rèn)識(shí),提高她們的職業(yè)素養(yǎng)。
2實(shí)踐和理論相結(jié)合
2.1 以理論作指導(dǎo) 護(hù)理專業(yè)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,實(shí)驗(yàn)課更是著重護(hù)理技術(shù)的操作,但都是以理論為基礎(chǔ)的。比如一般測(cè)量法這個(gè)實(shí)驗(yàn),在測(cè)量?jī)和w重,身高(身長(zhǎng))之前,我先把理論課相關(guān)內(nèi)容和同學(xué)們共同回憶一遍。如:體重,身高(身長(zhǎng))的概念;各個(gè)年齡段的正常值;各年齡段的計(jì)算公式及實(shí)際測(cè)量值異于標(biāo)準(zhǔn)正常值的臨床意義。讓同學(xué)們?cè)诶碚撋嫌幸粋€(gè)清晰的認(rèn)識(shí)。
2.2以實(shí)踐為目標(biāo) 在理論的指導(dǎo)下根據(jù)相關(guān)試驗(yàn)程序再依次讓同學(xué)們實(shí)際操作,我重點(diǎn)給同學(xué)們講操作要領(lǐng)。這樣同學(xué)們很快就掌握了操作技能,能夠熟練而規(guī)范的完成本次實(shí)驗(yàn),在理論指導(dǎo)下的實(shí)踐操作,避免了脫離理論的盲目實(shí)踐,達(dá)到事半功倍的效果。
2.3理論和實(shí)踐相結(jié)合 這樣理論和實(shí)踐緊密結(jié)合的方法,不但使學(xué)生掌握了護(hù)理技能,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了理論專業(yè)知識(shí)的不足,并且鞏固了前期相關(guān)專業(yè)理論知識(shí)。更主要的培養(yǎng)了學(xué)生系統(tǒng)的臨床思維能力。
3著重培養(yǎng)手腦協(xié)調(diào)能力
3.1培養(yǎng)動(dòng)手能力 護(hù)理專業(yè)重視護(hù)理技能操作。在校期間,上實(shí)驗(yàn)課是實(shí)現(xiàn)護(hù)理技能操作的主要途徑。護(hù)理操作首先培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力。如:小兒靜脈輸液這個(gè)實(shí)驗(yàn),第四步,用注射器抽取生理鹽水,接上頭皮針,排盡空氣。操作者以左手拇指,示指分別固定靜脈兩端皮膚,右手持針,在距靜脈最清晰點(diǎn)向后移0.3cm處將針頭近似平行刺入頭皮,然后沿靜脈向心方向穿刺。這里的每一個(gè)動(dòng)作我都要求同學(xué)們做到位。有的學(xué)生感到操作困難,我就讓她們反復(fù)練習(xí)這個(gè)動(dòng)作,首先做到手熟。
3.2培養(yǎng)動(dòng)腦能力 護(hù)理技能操作重視動(dòng)手能力,動(dòng)腦能力也同樣重要。比如小兒靜脈輸液第五步,當(dāng)針頭刺入靜脈時(shí)阻力減小,有落空感同時(shí)有回血,再進(jìn)針少許。血管細(xì)小或充盈不全常無(wú)回血,可用注射器輕輕抽吸,亦可推入極少量液體,如局部無(wú)隆起,推之暢通無(wú)阻,即證實(shí)穿刺成功,緩慢推注液體。這一步要求同學(xué)們用心體會(huì),認(rèn)真思考。
3.3培養(yǎng)手腦協(xié)調(diào)能力護(hù)理技能操作在動(dòng)手動(dòng)腦能力的基礎(chǔ)上,著重訓(xùn)練學(xué)生動(dòng)手,動(dòng)腦能力的協(xié)調(diào)。因此,在實(shí)驗(yàn)課上,我著重培養(yǎng)同學(xué)們的手腦協(xié)調(diào)能力。比如,小兒靜脈輸液這個(gè)實(shí)驗(yàn),首先準(zhǔn)備好相關(guān)實(shí)物即輸液裝置,和小兒頭皮靜脈模型。
4根據(jù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容計(jì)劃安排課時(shí)
一般兒科實(shí)驗(yàn)都計(jì)劃用兩個(gè)學(xué)時(shí),同學(xué)們就能夠熟練掌握操作程序。而小兒靜脈輸液這個(gè)實(shí)驗(yàn),是《兒科護(hù)理學(xué)》這本教材中護(hù)理操作技能的重點(diǎn)和難點(diǎn),也是臨床上小兒科護(hù)士的重點(diǎn)和難點(diǎn)。因此,這個(gè)實(shí)驗(yàn)我計(jì)劃用四個(gè)學(xué)時(shí),讓同學(xué)們反復(fù)訓(xùn)練基本功,達(dá)到攻克重點(diǎn)難點(diǎn)的目的。
5注重實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書(shū)寫(xiě)
實(shí)驗(yàn)報(bào)告是每次實(shí)驗(yàn)課的總結(jié)和記錄,每次實(shí)驗(yàn)課訓(xùn)練結(jié)束后,我都要求同學(xué)們認(rèn)真完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。讓同學(xué)們養(yǎng)成護(hù)理技能操作記錄習(xí)慣。有些同學(xué)上完實(shí)驗(yàn)課后不愿寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告,結(jié)果給以后的工作留下后遺癥。因?yàn)閷?lái)的護(hù)理工作不但要?jiǎng)邮植僮鬟€要勤做記錄,以做好交接班工作。我把這個(gè)利害關(guān)系告訴同學(xué)們,大家都樂(lè)意寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告了。因此,我們的實(shí)驗(yàn)課上的完整有效而又漂亮。
6注意和學(xué)生溝通
實(shí)驗(yàn)課雖然注重的是學(xué)生的動(dòng)手操作能力,但也不能只讓同學(xué)們訓(xùn)練操作技能,而要讓實(shí)驗(yàn)課上的豐滿又生動(dòng)活潑。在課間我也注意和同學(xué)們進(jìn)行溝通,了解同學(xué)們的思想動(dòng)態(tài),學(xué)習(xí)情況,生活情況;結(jié)合理論給同學(xué)們講解生活中同學(xué)們遇到的具體兒科病例。
以上是筆者對(duì)兒科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)課授課方法的總結(jié),也是幾年來(lái)筆者對(duì)兒科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)課試行的一些實(shí)踐性探討,在此和各位同仁共勉。