發(fā)布時間：2022-05-21 02:01:44
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)考核工作樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
關(guān)鍵詞：醫(yī)德 醫(yī)風 建設(shè) 對策探討
黨的十報告要求提高醫(yī)療衛(wèi)生隊伍服務(wù)能力，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。隨著我國經(jīng)濟社會持續(xù)快速發(fā)展和人民健康需求的日益增長，醫(yī)德醫(yī)風的好壞直接關(guān)系到人民群眾的健康水平。國家醫(yī)改制度穩(wěn)步推進，醫(yī)療水平的逐步提高，醫(yī)療資源的逐漸豐富，群眾看病難、看病貴的問題得到了很大改善。發(fā)展同時也暴露出很多問題，比如部分醫(yī)務(wù)人員在存在的服務(wù)意識欠缺、經(jīng)濟利益主導(dǎo)、醫(yī)德醫(yī)風失衡等問題，迫切需要通過加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，真正實現(xiàn)大愛無疆、大醫(yī)為民的目標。醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)是一項長期、系統(tǒng)工程，貫穿于醫(yī)療工作的始終，必須用真心、真用心。
一、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的重要性
什么是醫(yī)德醫(yī)風，古人早有闡述，“醫(yī)無德者，不堪為醫(yī)”?！墩撫t(yī)》一書中提出：夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也，非聰明達理不可任也，非廉潔淳良不可信也。醫(yī)生在社會中擔負維護人民健康的重要任務(wù)，這個職業(yè)要求做人誠實、正直、謹慎、兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，富有同情心，不計較個人得失。職業(yè)的特殊性要求醫(yī)生必須具有良好的道德、高尚的情操。華佗的廣施人道、李時珍嘗盡百草、白求恩毫不利己等等這些典型為我們樹立了醫(yī)德典范和標桿。總理在紀念白求恩逝世70周年的活動中要求，廣大醫(yī)務(wù)工作者要以白求恩同志為榜樣，“對工作極端負責，對技術(shù)精益求精，對人們極端熱忱”。我們要以此作為職業(yè)信條，時刻銘記，努力踐行。
國家衛(wèi)生部部長陳竺提出：“能不能讓人民群眾看得起病，需要衛(wèi)生和其它政府部門共同努力，而讓人民群眾把病看好，看得明白、放心，則是各級衛(wèi)生行政部門義不容辭的責任”。醫(yī)生是讓人民群眾把病看好，看得明白、放心的重要平臺和窗口。醫(yī)德醫(yī)風代表了醫(yī)療行業(yè)的形象，是人民群眾衡量醫(yī)療工作服務(wù)質(zhì)量的重要參數(shù)。由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性，部分品德低下的醫(yī)務(wù)人員投機取巧，非法牟利；有些醫(yī)生收紅包，不給紅包就不做好手術(shù)，增加住院時間，增加經(jīng)濟收入；極少數(shù)醫(yī)生不負責，不講誠信、亂開藥、亂檢查、亂治療，甚至有的邊開刀邊聊天，上班玩游戲等，使病人及家屬對醫(yī)療行業(yè)，對醫(yī)生產(chǎn)生了不信任。 這類事件出現(xiàn)在醫(yī)療行業(yè)這一關(guān)乎人命的特殊行業(yè)更應(yīng)該引起廣大醫(yī)務(wù)工作者關(guān)注和反思。
加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，樹立高尚的醫(yī)德、純潔的醫(yī)風，必須搞清楚本質(zhì)問題和要害問題。抓住了醫(yī)德醫(yī)風的本質(zhì)和要害，才能把著力點找準，把標準立起來。醫(yī)務(wù)工作者要把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)療技術(shù)水平，樹立醫(yī)院的良好形象擔為己任。只有這樣才會讓患者產(chǎn)生安全感、信任度和認可度，這才是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基本含義。
二、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的對策探討
（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)，建立相關(guān)制度。
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當加強醫(yī)德醫(yī)風工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，組織領(lǐng)導(dǎo)本單位醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督工作，履行下列職責：擬制醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)規(guī)劃和管理制度，檢查、監(jiān)督醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)規(guī)定的落實情況；定期分析醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)形勢，樹立醫(yī)德醫(yī)風先進典型，解決醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)方面帶傾向性的問題；調(diào)解醫(yī)患矛盾，調(diào)查處理有關(guān)問題。
同時醫(yī)療機構(gòu)各科室應(yīng)當設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督小組，組織醫(yī)德醫(yī)風學習教育，督導(dǎo)醫(yī)德醫(yī)風制度落實，并向醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組反饋情況。業(yè)務(wù)部門對科室進行考核，考核結(jié)果記入考績檔案，作為衡量醫(yī)療機構(gòu)工作水平、晉職晉級的重要條件。建立醫(yī)德醫(yī)風承諾、公示制度，及時向社會作出醫(yī)療服務(wù)承諾，定期向社會公布醫(yī)德醫(yī)風整改措施。
利用載體平臺開展相關(guān)醫(yī)德醫(yī)風創(chuàng)建活動。在黨的基層組織中深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，是鞏固和拓展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動成果的重要舉措。抓醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，是醫(yī)院開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動最直接最具體的實踐。
（二）加強醫(yī)德醫(yī)風教育，完善監(jiān)督機制。
加強醫(yī)德醫(yī)風教育，采取經(jīng)常性教育、警示教育、專題教育、自我教育等方式，增強教育的針對性，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作者樹立正確的人生觀、價值觀，強化醫(yī)務(wù)人員的責任意識、自律意識、服務(wù)意識；積極疏導(dǎo)，發(fā)揮學科帶頭人和先進典型的引領(lǐng)作用，樹立標桿；認真貫徹《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》，加強職業(yè)道德、職業(yè)責任和職業(yè)紀律教育，弘揚“救死扶傷、愛崗敬業(yè)、精益求精、文明行醫(yī)”的行業(yè)風尚，樹立救死扶傷的服務(wù)理念，使醫(yī)務(wù)人員自覺加強醫(yī)德修養(yǎng)，全心全意為患者服務(wù)。
加強醫(yī)德醫(yī)風教育的同時開展醫(yī)德醫(yī)風綜合考評。組織對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風進行定期考評。通過社會評價、自我評價對醫(yī)德醫(yī)風進行綜合評價。通過考評，達到約束和激勵之效。要完善監(jiān)督制度，建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風檔案。要完善考核和評價制度，按照考核標準和考核辦法，定期進行考核。
三、加強業(yè)務(wù)學習，規(guī)范從醫(yī)行為。
醫(yī)技醫(yī)能是醫(yī)德醫(yī)風的重要支撐。醫(yī)生不光要有醫(yī)德，還要有高超的醫(yī)術(shù)。好醫(yī)師，只有具備對醫(yī)術(shù)的精和病人的誠，才能成為“仁醫(yī)”。個別醫(yī)院把沒病看成有病，小病治成大病。光有熱情的服務(wù)和態(tài)度，沒有高超的醫(yī)技醫(yī)能，就很難談得上優(yōu)質(zhì)服務(wù)和好的醫(yī)德醫(yī)風。醫(yī)學是一個前沿性的科學，舊的問題尚未解決，而新的疾病又不斷出現(xiàn)，只有不斷學習，才能適應(yīng)工作的需要。因此要強化醫(yī)師學習培訓(xùn)，通過請進來和走出去模式鼓勵醫(yī)師參加學習，選送醫(yī)生到上級醫(yī)院學習和參加學術(shù)交流活動，要大力營造學習氛圍，要努力提高醫(yī)療、科研以及學術(shù)水平。大力倡導(dǎo)愛崗敬業(yè)、無私奉獻精神，要堅持合理醫(yī)療、合理用藥，要嚴格管理、強化督導(dǎo)，規(guī)范醫(yī)生行為。
關(guān)鍵詞：醫(yī)德檔案；醫(yī)務(wù)人員；醫(yī)德醫(yī)風
隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)已成為醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。因而，通過建立醫(yī)德檔案，對醫(yī)務(wù)人員實行醫(yī)德考評，提升醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德與技術(shù)水平，已成為醫(yī)院日常管理中一項新的重要內(nèi)容。
1 做好醫(yī)德檔案的信息收集與記錄
1.1 建立醫(yī)德檔案制度，科學確定檔案內(nèi)容
根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)》（衛(wèi)辦發(fā)[2007]296號），要求各醫(yī)療機構(gòu)要為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，考評結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。醫(yī)院制定了《醫(yī)德考評機構(gòu)設(shè)置》《醫(yī)德考評歸檔制度》《醫(yī)德考評實施方案》，確定了醫(yī)德檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組、工作要求、醫(yī)德考評辦法以及醫(yī)德檔案的運用等，并將醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案的內(nèi)容逐步完善為以下八類：個人基本情況；醫(yī)德醫(yī)風考核表；表揚材料；批評材料；先進事跡材料；醫(yī)療和其它工作差錯登記；違反醫(yī)德規(guī)范而受到行政或經(jīng)濟處罰的材料；其它能夠反映本人醫(yī)德狀況的材料。明確要求單位職工都必須接受醫(yī)院的醫(yī)德教育和考核，對職工醫(yī)德醫(yī)風狀況實行月考核。半年初評、全年總評，考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資等直接掛鉤。
1.2 做好醫(yī)德檔案的建檔工作
醫(yī)德檔案是醫(yī)療系統(tǒng)特有的檔案，科學收集整理入檔材料，嚴格按照規(guī)范建立檔案，才能保證檔案的質(zhì)量。（1）購置統(tǒng)一的檔案盒，根據(jù)人事檔案，填寫基本情況。（2）簽訂醫(yī)德醫(yī)風責任書、承諾書。我們每年均會修訂一份醫(yī)德醫(yī)風責任書、承諾書，于年初分別發(fā)給科主任及科室全體醫(yī)護人員簽名，讓其明確工作職責，自我教育。（3）年中對患者及其家屬派發(fā)調(diào)查問卷，搜集患者及其家屬對醫(yī)護人員的意見，并將評價材料歸入醫(yī)德檔案。（4）進行醫(yī)德醫(yī)風年度考評。我們制定了一份醫(yī)德醫(yī)風考評表，分七項考評內(nèi)容：1、救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)。2、尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密。3、文明禮貌、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。4、遵紀守法、廉潔行醫(yī)。5、因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。6、顧全大局，團結(jié)協(xié)作，和諧共事。7、嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。實施百分制考評，基礎(chǔ)分為80分，有11項加分標準與15項扣分標準，總分達95分為“優(yōu)秀”，總分達80～94分為“良好”，總分在60～79分為“一般”，總分在60分以下分為“較差”，分自我評價、科室評價、醫(yī)院評價三方面。按照項目個人自評后交科室，科室考評組根據(jù)醫(yī)護人員各方面表現(xiàn)進行科室評價。醫(yī)院則根據(jù)科室意見和收集到的表揚、批評、評議等，給予全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風年度總評價。（5）整理檔案材料，做好規(guī)范管理。把收集到的材料分門別類放好，在案卷歸檔之前嚴格把關(guān)，對不完整的材料進行補充，對不合格的材料進行規(guī)范處理，保證檔案案卷內(nèi)文件材料客觀、真實、有效。
1.3 錄入醫(yī)德考評電子系統(tǒng)
根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風考評表，我們把加、減分項目及考評結(jié)果錄入醫(yī)德考評電子系統(tǒng)，極大地提高了醫(yī)德檔案的檢索速度，為醫(yī)德檔案的管理與利用是提供便利。
2 加強認識醫(yī)德檔案的重要作用
2.1 教育激勵作用
醫(yī)德檔案是由醫(yī)務(wù)人員自我評價及各方面的評價集成的，醫(yī)務(wù)人員自評時，啟發(fā)他們在日常工作中應(yīng)時刻以醫(yī)德規(guī)范為標準，自我教育，自查自糾，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。而各方面的評價激發(fā)了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，看到別人的先進之處與自己的不足，自我鞭策，互相激勵，自覺加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。
2.2 和諧促進作用
醫(yī)德醫(yī)風檔案的建立，讓醫(yī)務(wù)人員接受各方面的監(jiān)督評議，并要求自我評價與反省，促進醫(yī)務(wù)人員改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，促使醫(yī)患雙方相互理解，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從而減少醫(yī)患之間的矛盾，對醫(yī)患關(guān)系起到良好的促進作用，推進和諧醫(yī)院建設(shè)。
2.3 參考決策作用
醫(yī)德檔案真實記錄了每位醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)狀況，為專業(yè)技術(shù)人員晉升，人力資源管理與利用提供了真實全面的參考，讓管理部門及時了解掌握、科學分析醫(yī)務(wù)人員隊伍狀況，制定出相應(yīng)的管理措施。并且作為醫(yī)務(wù)人員的年度考核、工資晉升、評先選優(yōu)等的重要參考資料。
3 結(jié)論
醫(yī)德檔案動態(tài)地反映了醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)狀況和醫(yī)院每個醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德水平，因此，只有建立完善的醫(yī)德檔案，充分發(fā)揮醫(yī)德檔案的有效作用，才能提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德水平，促進醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。
參考文獻
[1]趙新建. 淺談醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風檔案的建立和作用發(fā)揮[J].實用醫(yī)技雜志.2008，12（34）.
關(guān)鍵詞：醫(yī)學院校；思想政治教育；醫(yī)德；醫(yī)風
中圖分類號：G641 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）32-0042-02
隨著我國改革開放的深入發(fā)展，我國醫(yī)療行業(yè)獲得了長足發(fā)展，但各種醫(yī)療糾紛問題層出不窮，醫(yī)德醫(yī)風問題突出，醫(yī)患關(guān)系緊張。2011年10月份發(fā)生在佛山南海區(qū)紅十字會醫(yī)院“活嬰當死嬰處置”事件，引起了社會的軒然大波，把醫(yī)德、醫(yī)風問題推向了風口浪尖。醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)不僅關(guān)系到我國醫(yī)療體制改革的成敗，更關(guān)系到構(gòu)建社會主義和諧社會的大局。因此，建立高職醫(yī)學院校思想政治理論課教育教學實踐基地，健全實踐教學基地建設(shè)機制，把醫(yī)德醫(yī)風教育融入醫(yī)學生思想政治教育主課程中，全面提升醫(yī)學生思想道德素養(yǎng)，這是培養(yǎng)醫(yī)學生良好的醫(yī)德醫(yī)風的有效手段，醫(yī)德、醫(yī)風教育應(yīng)從學生步入醫(yī)學院校就開始進行。從長遠和大局來說，醫(yī)學生是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)重要的接班人和建設(shè)者，加強醫(yī)學生的醫(yī)德醫(yī)風教育，培養(yǎng)具有高尚醫(yī)德醫(yī)風的醫(yī)學生才是治病之根、發(fā)展之本。
為了增強醫(yī)學生思想政治理論課教學的有效性和針對性，提高思想政治理論課教學的感染力和吸引力，我校在肇慶市第一人民醫(yī)院構(gòu)建了醫(yī)德、醫(yī)風教育教學基地；在市“包公祠”構(gòu)建了醫(yī)學生廉潔修身教育教學基地；在市中級人民法院構(gòu)建了醫(yī)學生法制教育基地；在“獨立團團部舊址”構(gòu)建了醫(yī)學生愛國主義教育基地。通過組織醫(yī)學生開展形式多樣、豐富多彩的醫(yī)德醫(yī)風實踐教學，提高了醫(yī)學生學習的積極性和主動性，增強了醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風教育教學的真實性、生動性與實效性。
一、在醫(yī)學生中開展醫(yī)德醫(yī)風教育的必要性
1.醫(yī)德醫(yī)風是社會主義文化建設(shè)的重要內(nèi)容，是加強醫(yī)院文化建設(shè)的內(nèi)在要求。在市場經(jīng)濟環(huán)境下，少數(shù)醫(yī)院存在著一些與社會主義價值觀念相悖的醫(yī)德行為，醫(yī)患之間存在一些矛盾，甚至互不信任，影響了醫(yī)院的形象。中央電視臺“調(diào)查連線”節(jié)目公布的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，群眾對醫(yī)院和醫(yī)護人員最不信任的原因中，醫(yī)院過分追求經(jīng)濟利益和醫(yī)師職業(yè)道德缺失分別都排在第一位。因此，醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)問題，既是社會議論的熱點及人們關(guān)注的焦點，又是糾正行業(yè)不正之風的難點。作為一名未來醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)充分認清加強職業(yè)道德教育的重要性，將加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)放在維護學校的形象、醫(yī)院的形象高度來認識，醫(yī)學院校和醫(yī)院都應(yīng)該在醫(yī)德、醫(yī)風的建設(shè)上當模范、樹榜樣，走在全社會的前列。
2.醫(yī)療質(zhì)量的好壞，既取決于醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平，又取決于服務(wù)態(tài)度。同樣的技術(shù)與設(shè)備，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德修養(yǎng)不同，在醫(yī)療實踐中所發(fā)揮的作用和帶來的后果也不相同。有的醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平雖不是很高，但對患者認真負責，遇到問題，認真鉆研，擬定每一項診療措施都會深思熟慮，治療效果較好；相反，有的醫(yī)務(wù)人員雖然水平較高，但缺乏同情心和責任感，工作中粗心大意，敷衍塞責，常常會出現(xiàn)差錯事故，診療效果也不會好。另外，醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度還直接影響著患者的心情，而患者的心情又會影響治療效果。因此，良好的醫(yī)德醫(yī)風，能使患者心情舒暢，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，醫(yī)療效果自然會好。
3.醫(yī)患關(guān)系成因比較復(fù)雜，既有醫(yī)療資源不足，群眾“看病難、看病貴”的原因，又有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好的原因，還有思想觀念落后和管理監(jiān)督不力等原因。但醫(yī)德醫(yī)風不好，醫(yī)患之間缺乏信任，是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當主動適應(yīng)社會變革對醫(yī)務(wù)人員提出的新要求，積極克服“施恩心理、權(quán)威心理”，把醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)、密切醫(yī)患關(guān)系作為構(gòu)建和諧社會的正能量，做促進醫(yī)患和諧、建設(shè)和諧社會的醫(yī)務(wù)工作者。
4.在臨床實習過程中，學生把在學校學到的理論知識與醫(yī)療實踐相結(jié)合，與醫(yī)護人員打交道，與病人打交道，這一環(huán)節(jié)的醫(yī)德醫(yī)風教育尤為重要。在學生到醫(yī)院實習前，要挑選那些醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高明、行醫(yī)廉潔、工作積極、經(jīng)驗豐富的醫(yī)師帶教。帶教老師在課堂教學及臨床帶教中應(yīng)以身示教，向?qū)W生講述自身在臨床遇到醫(yī)德醫(yī)風問題的處理經(jīng)驗，通過自身良好的醫(yī)德、醫(yī)風典范來影響學生和教育學生。
5.良好的醫(yī)德醫(yī)風對于醫(yī)學院校來說，是整個教育道德體系的一個重要組成部分，為塑造學生在學校學習活動的起著重要的作用。作為未來的醫(yī)務(wù)工作者要把社會主義醫(yī)德教育作為必修課，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，認真地學好社會主義醫(yī)德的基本原則和基本規(guī)范。
6.衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于進一步加強和改進醫(yī)學院校德育工作的意見》中指出：特別注重加強對醫(yī)學生的衛(wèi)生國情和職業(yè)道德教育。作為醫(yī)學院校，就必須結(jié)合醫(yī)學工作和醫(yī)學生的特點，重點進行醫(yī)德醫(yī)風教育，在教學過程中結(jié)合最新熱點及醫(yī)院存在的醫(yī)德、醫(yī)風問題進行分析教育，從醫(yī)學生入學第一天起就必須牢固樹立救死扶傷的思想意識，樹立為人民服務(wù)的意識，培養(yǎng)他們高尚的醫(yī)德。
二、實踐教學基地在進行醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)過程中存在的問題
1.管理機構(gòu)不夠健全。醫(yī)學院校實踐基地機構(gòu)建設(shè)不健全，除直屬附屬醫(yī)院以外，其他教學、實習醫(yī)院或教學基地與學院隸屬于不同的管理部門，由此造成了管理體制不一致，導(dǎo)致其教學工作和投資建設(shè)缺乏統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)和規(guī)劃。同時，缺乏完善的教學管理機構(gòu)和規(guī)章制度，教學管理比較松散。
2.教學基地醫(yī)院的教學意識不夠強，帶教隊伍建設(shè)投入不足。教學基地醫(yī)護人員的教學意識、工作水平和醫(yī)院的重視情況，都是影響教學質(zhì)量的重要原因。在基地教學醫(yī)院，有的帶教教師教學意識偏薄弱，缺乏系統(tǒng)的教學方法和教學理論的培訓(xùn)，教學技巧和教學工作經(jīng)驗欠缺，也有個別帶教教師缺乏責任感和主動性，帶而不教，使得學生的實習、見習成為一種參觀形式。在基地教學醫(yī)院，受到市場經(jīng)濟和分配機制的影響，各級醫(yī)院的任務(wù)較為繁重，醫(yī)護人員少與工作任務(wù)重的矛盾比較明顯，直接制約著醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、教學管理人員、臨床帶教老師三者在教學過程中的精力投入。醫(yī)學院校每年向基地撥的教學管理帶教費遠遠不能支付學生的教育成本，需要教學基地從醫(yī)療收入中劃出一定比例做教學和生活管理的經(jīng)費，這就在很大程度上降低了教學基地的積極性和教學質(zhì)量的提高。
三、加強醫(yī)德醫(yī)風教育的建議和措施
1.構(gòu)建完善的醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風教育、考核體系。在學校，我們不僅要做好對醫(yī)學倫理學、職業(yè)道德、衛(wèi)生法規(guī)等課程的考試考核，同樣，在實習見習醫(yī)院對醫(yī)學生的醫(yī)德醫(yī)風考核也是必要的。我們在教學基地也要堅持實事求是、公平公正的原則，采取定性考核與定量考核相結(jié)合、與學生的學期期末成績相結(jié)合，把它納入醫(yī)學生的教育管理體系。在教學基地，我們?yōu)槊课煌瑢W建立醫(yī)德、醫(yī)風考核檔案，讓每個實習的學生在每個科室出科后均要進行醫(yī)德醫(yī)風的考評，考評結(jié)果歸入臨床實習的檔案中。
2.健全學校與醫(yī)院機構(gòu)，專人管理負責。作為醫(yī)學院校應(yīng)該加強跟教學基地的管理人員、帶教老師的溝通和互相交流，共同促進醫(yī)教管理機構(gòu)的發(fā)展健全。在醫(yī)學院校教學基地適當?shù)呐囵B(yǎng)懂醫(yī)院管理又懂得教育管理的管理干部，同時根據(jù)基地醫(yī)院的實際情況制定可行的教學管理規(guī)則制度，針對帶教教師建立質(zhì)量考評制度和激勵制度。
3.加強基地醫(yī)院師資隊伍建設(shè)，提高教學意識，把醫(yī)德醫(yī)風教育融入到臨床實踐教學當中。結(jié)合思想政治理論課程與專業(yè)特點在教學中進行有針對性的教學。
4.在學校加強倫理教育、法制教育、職業(yè)道德教育。醫(yī)學生的實習任務(wù)是通過實習醫(yī)院的管理去完成的，而每個醫(yī)學生的具體實習行為則是在各科室?guī)Ы汤蠋熅闹笇?dǎo)下實施的。在醫(yī)療實踐中展開醫(yī)德醫(yī)風教育，更能引起學生的共鳴，收到良好的效果。醫(yī)學生職業(yè)道德水準的提高與教師的道德風范影響是分不開的。加強臨床醫(yī)學生的法制教育，不僅要使他們了解和掌握相關(guān)法律的具體內(nèi)容，了解病人的合法權(quán)益和自己的義務(wù)責任，而且要使他們深刻認識到法律的地位和尊嚴，在法律范圍內(nèi)嚴格規(guī)范自己的行為，自覺履行法律法規(guī)所規(guī)定的責任義務(wù)，培養(yǎng)健全的法律心理。
參考文獻：
[1]盧清昌.淺談醫(yī)學院校思想政治理論課實踐教學基地建設(shè)機制[J].青年與社會，2013，（8）.
[2]曲宗琴.試對當前醫(yī)德醫(yī)風教育難題的客觀分析[J].中國高等醫(yī)學教育，2004，（2）.
[3]白國強.新鄉(xiāng)醫(yī)學院全科醫(yī)學實踐教學基地建設(shè)研究與實踐[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學院學報，2013，（7）.
[4]韓霜.醫(yī)學院校教學基地建設(shè)的現(xiàn)狀及分析[J].中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2011，（10）.
1 醫(yī)德醫(yī)風檔案的內(nèi)容和含義
醫(yī)德是醫(yī)護人員應(yīng)有的職業(yè)道德。它所對的受眾是患者，醫(yī)德受經(jīng)濟、政治、文化的制約。醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德品質(zhì)與廣大病員的切身利益密切相關(guān)。醫(yī)風是整個醫(yī)護行業(yè)里應(yīng)有的良好的行業(yè)風氣，醫(yī)療作風同時也是社會精神文明狀況的具體表現(xiàn)。醫(yī)德醫(yī)風也是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員與社會、與病人發(fā)生聯(lián)系過程中的行為規(guī)范。醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)是精神文明建設(shè)的重要組成部分，也是建設(shè)有中國特色社會主義的重要支柱，與人民群眾密切相關(guān)，是醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平、樹立窗口形象的基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風檔案用于記錄和評價個人醫(yī)德醫(yī)風的行為或考核結(jié)果，只有建立醫(yī)德醫(yī)風檔案，加強行風建設(shè)，醫(yī)院才能健康和諧發(fā)展。
2 建立醫(yī)德醫(yī)風檔案管理的作用和意義
醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風檔案的建立，能夠詳細記錄醫(yī)務(wù)工作者的先進事跡，引導(dǎo)全體醫(yī)護人員培育和踐行社會主義核心價值觀，充分發(fā)揚無私奉獻、全心全意為人民服務(wù)的信念。醫(yī)德醫(yī)風檔案的建立可以提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系，可以作為醫(yī)院開展各項工作的重要依據(jù)，同時對醫(yī)院樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風、加強廉潔行醫(yī)具有重要的作用。
1、為醫(yī)院發(fā)展提供導(dǎo)向作用
所謂醫(yī)德醫(yī)風的導(dǎo)向，就是為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風的思想行為指出的方向和目標。建立醫(yī)德醫(yī)風檔案能夠引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹立正確的價值觀和醫(yī)德理念，充分發(fā)揚無私奉獻精神，全心全意為人民服務(wù)，工作中采取精益求精、不畏困難及高度負責的態(tài)度，使醫(yī)務(wù)人員以醫(yī)德規(guī)范作為日常工作標準，明確前進方向，從而促進醫(yī)院管理。
2、促進醫(yī)院精神文明建設(shè)
醫(yī)院的精神文明建設(shè)是醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的一個重要內(nèi)容，是醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的強大精神支柱和動力支持。通過精神文明建設(shè)，能夠保證醫(yī)院的發(fā)展方向、提高服務(wù)質(zhì)量、增強醫(yī)務(wù)人員敬業(yè)精神。醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的目的和規(guī)范就是為了提高醫(yī)務(wù)人員的思想覺悟、道德水平和作風行為，抵制不正之風，優(yōu)化醫(yī)院環(huán)境，推動醫(yī)院精神文明建設(shè)。
3、糾正醫(yī)療行業(yè)不正之風
在糾正醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)不正之風工作中，醫(yī)德醫(yī)風檔案發(fā)揮著非常重要的作用。通過醫(yī)德醫(yī)風考評可以對日常工作中存在的問題進行指導(dǎo)和糾正，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為，提升醫(yī)務(wù)人員的思想水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
3 醫(yī)德醫(yī)風檔案存在的問題
1、檔案管理觀念落后
目前很多醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風檔案管理工作存在著較為嚴重的檔案法規(guī)意識淡漠問題，沒有充分認識到醫(yī)德醫(yī)風檔案的重要作用及醫(yī)德醫(yī)風檔案在醫(yī)院的日常工作中的重要意義。這些原因?qū)е箩t(yī)德醫(yī)風檔案管理工作存在很多問題，如醫(yī)德醫(yī)風檔案內(nèi)容、紙張、書寫不規(guī)范，部分檔案管理人員對醫(yī)德醫(yī)風的檔案進行收集和整理工作認識片面，一些醫(yī)院的沒有充分地認識到醫(yī)德醫(yī)風檔案的利用價值，導(dǎo)致醫(yī)德醫(yī)風檔案管理中出現(xiàn)可有可無的局面，對醫(yī)德醫(yī)風檔案的管理工作不夠重視，對醫(yī)德醫(yī)風檔案的重要意義認識不夠，醫(yī)德醫(yī)風檔案管理人員管理不細致，精力投入不足，嚴重影響了醫(yī)德醫(yī)風檔案管理水平。
2、檔案的收集和整理缺乏規(guī)范統(tǒng)一
很多醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風檔案形成者沒有及時向檔案收集者提交自己保管的材料，導(dǎo)致醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風檔案管理工作存在檔案材料收集不規(guī)范、不全面的現(xiàn)象，醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風檔案資料缺乏可靠性、連續(xù)性和完整性。目前醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風檔案受傳統(tǒng)管理手段束縛，仍處于紙質(zhì)化原始管理模式，各職能部門分散管理檔案，違背了檔案管理集中統(tǒng)一的原則，檔案收集不規(guī)范，不能有效發(fā)揮其作用。
3、檔案管理資金的缺乏
部分醫(yī)院對檔案管理工作缺乏重視，檔案資金方面投入較少，因此檔案設(shè)施比較陳舊匱乏，用房面積小，設(shè)備比較陳舊，檔案管理工作條件差，沒有固定的庫房，這些情況也會制約檔案事業(yè)的發(fā)展。
4 加強醫(yī)德醫(yī)風檔案管理的對策
1、加快規(guī)章制度建設(shè)，明確檔案收集內(nèi)容，樹立良好的醫(yī)院形象
建立健全規(guī)范、符合實際、切實可行的檔案管理制度，明確檔案的收集內(nèi)容，各科室設(shè)立兼職檔案員，由兼職檔案員收集醫(yī)德醫(yī)風檔案材料，定時送到專職醫(yī)德醫(yī)風檔案管理員存檔保存，這樣能夠有效地保證檔案材料的記錄、收集、傳遞和存儲的順利進行。醫(yī)院要認真做好醫(yī)德醫(yī)風的建設(shè)工作，對醫(yī)德醫(yī)風的內(nèi)外約束機制和制度建設(shè)進行不斷的完善，從而將科學合理的醫(yī)德醫(yī)風檔案管理制度建立起來，將醫(yī)務(wù)人員服務(wù)的自覺性激發(fā)出來，形成廉潔行醫(yī)、文明行醫(yī)的良好氛圍。向社會宣傳醫(yī)院先進的醫(yī)院精神、醫(yī)療技術(shù)，讓社會更多地了解醫(yī)院，為醫(yī)院樹立良好的形象。
2、采用網(wǎng)絡(luò)管理，實現(xiàn)資源共享
利用醫(yī)院已有的網(wǎng)絡(luò)資源，為醫(yī)德醫(yī)風管理系統(tǒng)提供運行平臺，使現(xiàn)代信息技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)德醫(yī)風檔案管理，實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)電腦建檔、儲存、檢索，逐步實現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風檔案管理自動化，真正體現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風檔案價值。將分散的檔案關(guān)聯(lián)起來，成為一個完整、有機整體，真正實現(xiàn)信息網(wǎng)絡(luò)化，實現(xiàn)信息資源共享。通過醫(yī)德醫(yī)風檔案的信息化管理，不斷提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)和醫(yī)療水平，從而進一步加強醫(yī)德醫(yī)風的建設(shè)，促進醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展。
3、完善檔案管理程序，積極發(fā)揮參謀作用
一、醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)患關(guān)系存在問題的原因
（一）醫(yī)院的職業(yè)道德教育未能與時俱進
經(jīng)濟體制的變革致使醫(yī)務(wù)人員的自我價值觀念發(fā)生了變化，醫(yī)務(wù)人員不再以病人為中心，在給病人看病的同時可能更多地考慮自己的經(jīng)濟效益，而醫(yī)院管理工作沒有跟上時代的步伐，對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育不能很好地聯(lián)系實際，不能將經(jīng)濟考核與職業(yè)道德考核有機結(jié)合起來，在醫(yī)院管理工作中可能過多地考核經(jīng)濟指標，使職業(yè)道德教育離開了經(jīng)濟這個基礎(chǔ)，成為了一種形式。
（二）醫(yī)療管理部門相應(yīng)的懲處制度執(zhí)行不嚴
當今社會的“看病貴”問題的實質(zhì)就是紅包問題和藥品回扣問題，而紅包問題和藥品回扣問題就是醫(yī)德醫(yī)風問題。紅包問題和藥品回扣問題為何至今沒有得到很好地解決，主要原因有兩個方面：一是當今社會雖然紅包問題和藥品回扣問題比較嚴重，但是這兩個問題還是具有一定的隱藏性的，一般情況下很難被查出；二是即使被查出了，由于醫(yī)療管理部門缺乏相應(yīng)的懲處機制，對收受紅包和藥品回扣的醫(yī)務(wù)人員大多是批評教育而已，無法從根本上剎死紅包和藥品回扣問題。
（三）政府對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)投入的嚴重不足
現(xiàn)在醫(yī)德醫(yī)風滑坡的現(xiàn)象，有醫(yī)生、護士個人的原因，但是最根本的原因還是國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入不夠。盡管國家說投入有所增加，但是這個增加只是字面上的，并沒有按照國民經(jīng)濟增長的比例來增加?，F(xiàn)有的絕大多數(shù)的醫(yī)院是國有的，所謂國有就是國家所有，但是實際上是醫(yī)院自己在解決生存問題，因為國家的支持有限。那么這就把醫(yī)療推向市場，實際上這就有意無意地導(dǎo)致醫(yī)院市場化。所謂市場化就是必須有利潤，這些利潤就是病人在醫(yī)院里面就診制造的。對于醫(yī)院來說既要考慮生存又要考慮發(fā)展，醫(yī)院從國家拿不到支持，就只能從社會拿，這就造成院方更多地考慮增加收入，很少考慮治療效果，或者根本不考慮預(yù)防。因為預(yù)防工作做得越好，患者就越少，醫(yī)院的收入就越少。這是一個敗筆，一個畸形的機制。
（四）社會保障制度不健全
醫(yī)療保障制度改革后，過去一大批享受公費醫(yī)療的患者負擔的個人部分也明顯提高，引起了患者的不満?，F(xiàn)階段，社會保障體系不完善，保障制度還不健全，在醫(yī)院和患者之間沒有第三者作為中介人來形成緩沖區(qū)，醫(yī)院及其所屬醫(yī)務(wù)人員在為患者提供醫(yī)療服務(wù)的同時，還要直接和患者發(fā)生經(jīng)濟上的聯(lián)系；患者來醫(yī)院就醫(yī)，不僅關(guān)心健康、關(guān)心生命、關(guān)心服務(wù)，而且還非常關(guān)注經(jīng)濟上的支出；在很大一部分患者看來，花錢多與少是僅次于生命、健康的重要問題；病治不好、服務(wù)不到位，患者有意見；病治好了、服務(wù)也不錯，但花錢多了，患者還是有意見，如果有健全、發(fā)達、廣覆蓋的社會保障制度，患者就醫(yī)只關(guān)心健康、關(guān)心生命，不用去關(guān)心費用，費用花多少由第三方--社會保障部門負責，醫(yī)患之間的矛盾糾紛就會大幅減少。
（五）醫(yī)療法制不健全
《醫(yī)療事故處理條例》，出臺后，實行‘舉證倒置’，要求醫(yī)療方提供證據(jù)，在治療過程中，醫(yī)生為了盡可能準確地診斷病情并避免糾紛，不得不做細致周全的檢查，進一步增加了患者的經(jīng)濟負擔。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，只要狠狠折騰醫(yī)院，獅子大開口，就能得到巨額賠償，甚至有人認為把治不好的病人抬到醫(yī)院去，死在醫(yī)院就可以要求醫(yī)院賠償。有的病人在就醫(yī)過程中，橫挑鼻子豎挑眼，千方百計找岔子，一旦發(fā)現(xiàn)過失，不管該過失與造成的危害是否存在因果關(guān)系，就抓住一點不及其余，要求賠償。媒體上也曾披露過社會上專門有人負責幫助患者折騰醫(yī)院而中對牟利的事例。
（六）醫(yī)患雙方溝通不暢
有一位倫理學家說過，現(xiàn)在的醫(yī)療活動術(shù)科學化而忽視人格，術(shù)技術(shù)化而缺乏人情，太市場化而失去人道。在患者一方，普遍存在著就醫(yī)期望值過高，往往有人要求醫(yī)生如何如何，做不到就如何如何，對醫(yī)學科學的未知性、風險性和可變性嚴重缺乏了解和承受力，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾發(fā)生。
二、切實增強對醫(yī)德醫(yī)風重要性的認識
醫(yī)德醫(yī)風是指醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的道德素養(yǎng)和道德風氣，是醫(yī)務(wù)人員思想觀念、文化知識、職業(yè)素質(zhì)的綜合反映，是特定職業(yè)道德意識、道德關(guān)系、道德行為的具體表現(xiàn)。醫(yī)務(wù)人員擁有了良好的醫(yī)德，這種道德責任感就會成為一種內(nèi)心的信念，促使醫(yī)務(wù)人員熱愛本職工作，時時處處以病人利益為重，表現(xiàn)出對醫(yī)療事業(yè)的忠誠和工作中的主動精神，從而保證醫(yī)院管理工作的順利開展。
醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)院管理的思想基礎(chǔ)。良好的醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員抵制各種不正之風、同不良傾向作斗爭的強大精神力量，會使醫(yī)務(wù)人員從崇高的道德信念出發(fā)，同形形的不正之風自覺地進行斗爭，從而形成良好的院風。
醫(yī)德醫(yī)風也是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的保證。在臨床實踐中我們常?？梢钥吹?，有的醫(yī)務(wù)人員對病人認真負責，遇到問題認真鉆研，虛心求教，采取治療措施之前經(jīng)過深思熟慮，治療效果好。而有的醫(yī)務(wù)人員對病人缺乏同情心和責任感，粗心大意，敷衍了事，操作粗暴，這樣的醫(yī)務(wù)人員即使技術(shù)水平較高，也常常出現(xiàn)責任性差錯和事故，給病人增加痛苦，甚至造成傷殘和死亡。
醫(yī)德醫(yī)風還是醫(yī)務(wù)人員之間協(xié)調(diào)關(guān)系的重要條件?，F(xiàn)代化的醫(yī)院是一個多層次的有機整體。在醫(yī)療實踐中，醫(yī)務(wù)人員由于各自所處的地位不同、工作條件不同，難免會發(fā)生矛盾，妨礙工作的順利進行。只有加強醫(yī)德教育，才能協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員之間、科室之間的關(guān)系，使之相互協(xié)作，互相為對方提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，保證醫(yī)療工作和諧一致地順利進行。
三、加強醫(yī)風醫(yī)德建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的措施
（一）探索醫(yī)德醫(yī)風教育新途徑，提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)
一是堅持教育的整體性。把醫(yī)德醫(yī)風教育作為思想政治教育和精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，滲透到醫(yī)務(wù)人員的思想中，做到認識上明確，思想上重視、行為上遵守。教育要堅持全員培訓(xùn)，搞好系統(tǒng)灌輸，采用系統(tǒng)理論與典型案例相結(jié)合，上大課與小組討論相結(jié)合，遠學近比相結(jié)合，倡優(yōu)駁劣相結(jié)合等靈活方式，形成教育的整體性系統(tǒng)化模式。二是堅持教育的實踐性。把醫(yī)德醫(yī)風教育滲透到醫(yī)療實踐中，重視醫(yī)療實踐中誤診病例的具體分析，使臨床醫(yī)德醫(yī)風教育有的放矢，深化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德意識和道德觀念，促進整體臨床醫(yī)德素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)提高。同時針對醫(yī)療護理質(zhì)量管理的具體環(huán)節(jié)加強醫(yī)德醫(yī)風教育，對醫(yī)療護理缺陷、醫(yī)療糾紛要記錄個人醫(yī)療檔案，提高教育的針對性，強化教育效果。三是堅持教育的層次性。定期舉辦支部書記、科主任、護士長等行政干部參加的理論培訓(xùn)班，重點對中層干部進行建設(shè)有中國特色的社會主義理論和市場經(jīng)濟理論的學習和討論，側(cè)重效益觀和宗旨觀相統(tǒng)一的教育，積極拓寬服務(wù)領(lǐng)域，為醫(yī)院建設(shè)起到橋梁的作用。在黨團員中要加強醫(yī)德教育，有組織、有計劃地學習黨紀、黨規(guī)等有關(guān)文件精神，組織評選優(yōu)秀黨員活動，并通過他們的模范事跡教育全體醫(yī)務(wù)人員，牢記職責，用自己的行動帶動并影響普通群眾共創(chuàng)醫(yī)德新風。加強對中青年醫(yī)務(wù)人員教育。啟發(fā)教育年輕一代在市場經(jīng)濟條件下，無論觀念如何更新、價值取向如何轉(zhuǎn)變，作為醫(yī)務(wù)人員全心全意為病人服務(wù)的神圣道德觀念不能改變。
（二）堅持以病人為中心，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)
一是加強質(zhì)量建設(shè)。加強醫(yī)風醫(yī)德建設(shè)是提高醫(yī)療護理質(zhì)量的保證，醫(yī)務(wù)人員只有具備良好的思想品質(zhì)，端正為人民服務(wù)的態(tài)度，才會更深入地學習專業(yè)技術(shù)知識，精益求精，更好地解除病人痛苦。醫(yī)療護理質(zhì)量是醫(yī)院各部門和全體醫(yī)務(wù)人員勞動結(jié)果的具體體現(xiàn)，是從院長到機關(guān)、科室，從臨床到醫(yī)技，從科主任、普通醫(yī)生到護理人員的共同責任，是整個醫(yī)療工作運行的結(jié)果。為此，需要在全院上下營造良好的內(nèi)部環(huán)境，提高全員質(zhì)量意識，打牢質(zhì)量建設(shè)的基礎(chǔ)工程。提高質(zhì)量管理工作關(guān)鍵在機關(guān)，機關(guān)一定要樹立強烈的服務(wù)意識，主動為科室排憂解難。作為醫(yī)院管理者，尤其要抓住科主任這個科室建設(shè)的關(guān)鍵因素?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)要在評獎、晉級、評職稱等方面，為大家創(chuàng)造出一個能者上，庸者下的公平競爭氛圍，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員使出最大的力量，提高自己的診療技術(shù)和業(yè)務(wù)能力。要不斷學習和引進新的醫(yī)療技術(shù)，如購買先進的醫(yī)療設(shè)備，為醫(yī)務(wù)人員提供外出學習、進修和交流的機會與經(jīng)費等。醫(yī)護質(zhì)量取決于醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院管理水平，醫(yī)德規(guī)范可以長期維護醫(yī)院的信譽，而精湛的醫(yī)療技術(shù)是靠良好的信譽支持的。醫(yī)德規(guī)范可以使醫(yī)務(wù)人員造就好的醫(yī)德，有了好的醫(yī)德，醫(yī)院就會有信譽，有了信譽，醫(yī)院就擁有了病源，有了病源醫(yī)院就獲得經(jīng)濟效益，良好的信譽是醫(yī)院的無形資產(chǎn)。隨著醫(yī)院的發(fā)展，社會賦予醫(yī)德規(guī)范以新的內(nèi)涵，這就要求醫(yī)院遵守醫(yī)德規(guī)范，要求每一個科室、每一名醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員都要維護醫(yī)院的信譽，對病人要極端熱忱，想病人所想，急病人所急，贏得病人滿意。二是要樹立正確的效益觀念。醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)與經(jīng)濟效益的關(guān)系。在這個關(guān)系上要正確認識二者是相輔相成的，只有把社會效益放在第一位，樹立良好的社會形象，才能吸引更多的患者，提高就診率，增加住院人數(shù)，由此帶來巨大的經(jīng)濟效益。社會效益是醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)、強化服務(wù)意識的出發(fā)點，也是醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)工作的著力點，促進社會效益的經(jīng)濟效益增長是醫(yī)院全面工作的落腳點。抓經(jīng)濟效益是提高社會效益的基礎(chǔ)條件，社會效益可促進經(jīng)濟效益的增長，經(jīng)濟效益又可促進醫(yī)院的全面建設(shè)和發(fā)展。
（三）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，全面提高醫(yī)院建設(shè)的整體水平
一是領(lǐng)導(dǎo)重視，真抓實干。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要從貫徹落實“三個代表”重要思想的高度，從促進依法治國與以德治國緊密結(jié)合的治國方略實施的高度，進一步增強抓好醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的責任感和緊迫感。醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)必須納入黨委的重要議事日程，形成黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，黨政齊抓共管，部門主管配合，醫(yī)務(wù)人員積極參與的格局。注重發(fā)揮院科兩級領(lǐng)導(dǎo)的帶頭作用，認真學習本單位的醫(yī)療技術(shù)規(guī)范和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)等管理制度，學法、知法、懂法、守法，增強法制觀念和紀律觀念。堅持“以病人為中心，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)”與深化改革緊密結(jié)合，全面提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)意識。要結(jié)合醫(yī)院實際，制定有關(guān)制度，定期分析醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)中存在的問題，做到有規(guī)范、有標準、有措施，有落實，做到人人身上有職責，個個行為有準則，件件工作有標準，事事規(guī)范有評價。二是強化監(jiān)督約束機制，加強醫(yī)德醫(yī)風管理。建立健全監(jiān)督組織。把醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)納入醫(yī)院整體建設(shè)之中，納入醫(yī)院的管理范疇。實行醫(yī)德醫(yī)風院科兩級責任制，院內(nèi)監(jiān)督即通過設(shè)立意見箱、舉報箱，召開傷病員座談會，發(fā)放問卷調(diào)查表、接待患者來信來訪等，了解病人對醫(yī)院的客觀評價，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。院外監(jiān)督，通過聘請軍地監(jiān)督員，召開監(jiān)督員座談會，走訪體系部隊等形式，開展自查自糾，宣揚正面典型，弘揚正氣，宣傳醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風制度和措施，形成從院內(nèi)到院外，從醫(yī)院機關(guān)到科室相結(jié)合的監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。強化制度建設(shè)。制定有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的規(guī)章制度，確立目標，使醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為規(guī)范，做到有章可循，違章必糾，獎罰分明，發(fā)揮制度監(jiān)督的功能。制定具有自我教育、自我約束效能的醫(yī)德建設(shè)行為規(guī)范。同時，把醫(yī)德醫(yī)風問題和醫(yī)德醫(yī)風考評與科室達標、個人晉升、獎金分配等切身利益掛鉤，使軟件約束與考核要求結(jié)合起來。把“以德治院”與“以法治院”結(jié)合起來，把個人自律與制度約束統(tǒng)一起來，特別是新形勢下醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范中出現(xiàn)的新問題，進一步完善醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范，堅持用制度管住人、管好人，使醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)逐步走上制度化、規(guī)范化和經(jīng)?；能壍?。強化考核制度。規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)務(wù)人員全心全意為人民服務(wù)的自覺性。采用自我評價和組織考核相結(jié)合的方法，把服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、病人滿意度作為醫(yī)德醫(yī)風考核的具體內(nèi)容，從而使醫(yī)務(wù)人員有一種緊迫感和責任感。嚴格的監(jiān)督約束機制可以有效地保證制度的落實，約束醫(yī)務(wù)人員的言行。抓醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)必須以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，以“官兵和群眾是否滿意”為標準，建立新型的良好的醫(yī)德醫(yī)風，形成“一切以病人為中心”，適應(yīng)市場經(jīng)濟發(fā)展的醫(yī)德醫(yī)風。3、建立監(jiān)督激勵機制
（四）呼吁政府加大對醫(yī)療事業(yè)的投入，實施惠民政策是構(gòu)建醫(yī)患和諧的堅實基礎(chǔ)
正是由于政府對醫(yī)療事業(yè)的投入不足，造成了政府對藥品購銷差價缺乏管理，從而滋生了藥品的回扣。政府是人民群眾生命健康的責任主體，政府首先應(yīng)該加大對藥品價格監(jiān)控力度，對所有藥品的出廠價格實行成本加上一定比例利潤的制度，這里的利潤就是能夠維持藥廠生存與發(fā)展的盈利空間，或者政府加大對藥廠的投入力度，用于人民群眾的藥品價格只是藥品生產(chǎn)的成本，鏟除醫(yī)務(wù)人員滋生腐敗的土壤。與此同時，政府還應(yīng)加大對醫(yī)療機構(gòu)的投入力度，對所有的醫(yī)務(wù)人員待遇負起責任來，讓醫(yī)務(wù)人員安心工作，無后顧之憂。無德無醫(yī)，醫(yī)德醫(yī)風問題是對醫(yī)務(wù)人員的第一要求?？倳浽谑叽髨蟾嬷忻鞔_提出要加強醫(yī)風醫(yī)德建設(shè)，足以說明醫(yī)風醫(yī)德在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和服務(wù)群眾健康中的重要作用。實施惠民政策：一是杜絕濫檢查。醫(yī)院必須堅持把醫(yī)療行為定位在滿足患者的“基本需求”上，主動遏制不合理的檢查；二是規(guī)范醫(yī)療收費行為。對醫(yī)療收費，要建立公示制度，讓患者明明白白就醫(yī)。三是科學合理用藥。要嚴格控制醫(yī)生的處方量，杜絕不合理處方。開設(shè)合理用藥知識講座，提高醫(yī)務(wù)人員合理用藥水平。此外，淘汰療效不確切的藥物，切實減輕病人負擔。
通訊作者：劉忠
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院管理； 醫(yī)德醫(yī)風
加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風教育，是新形勢下的一個重要課題，也是醫(yī)院精神文明建設(shè)永恒的主題。筆者結(jié)合醫(yī)院的特點注重實際，提出抓住醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的四個重要問題和一個相結(jié)合，即把廣大各族群眾服務(wù)作為醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的主要問題，把提高醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)德醫(yī)風的核心內(nèi)容，把建立與完善規(guī)章制度作為醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，把處理患者反映的熱點問題做為突破口，抓醫(yī)院文化建設(shè)與典型人物事跡相結(jié)合。
當前，一些醫(yī)務(wù)人員片面理解市場經(jīng)濟“等價交換”，過分強調(diào)自我價值，淡化了社會價值和集體價值，表現(xiàn)在認識上的雇傭思想，醫(yī)德醫(yī)風削弱和行為上的拜金主義。在我黨提倡的構(gòu)建和諧社會的道德理下，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)尤為重要。
近年來，在堅持廣大各族人民群眾服務(wù)的前提下，突出重點，知難而進，抓住醫(yī)德醫(yī)風的重要問題，進一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，維護了縣人民醫(yī)院的良好形象，筆者具體做法和體會如下。
1 堅持把為廣大人民群眾服務(wù)作為醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的根本問題
縣醫(yī)院是縣城的重要組成部分，也是我黨精神文明建設(shè)的窗口，其根本職能決定了縣醫(yī)院必須全心全意為縣廣大各族人民服務(wù)。
1.1 在門診患者、住院患者多的情況下，堅持做到就診“三優(yōu)先”，即：軍人、老人、殘疾人優(yōu)先掛號、優(yōu)先就診、優(yōu)先住院。
1.2 在醫(yī)療任務(wù)不減的情況下，堅持每年為縣級干部、各工礦企業(yè)部門職工以及征兵、招生等進行體檢，強化服務(wù)功能。本院每年集中一個月的時間，組織20余名醫(yī)務(wù)人員，為縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作人員體檢。
1.3 在人員緊、任務(wù)重的情況下，堅持派醫(yī)療隊深入基層，近幾年來，本院先后派出20余批醫(yī)療隊，深入基層為廣大各族人民群眾防病治療，舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓(xùn)技術(shù)骨干。
2 堅持把提高醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的核心內(nèi)容
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療服務(wù)工作的核心，是醫(yī)院管理的重要組成部分。因此，抓醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)不能孤立的抓，必須緊抓醫(yī)療質(zhì)量這個根本不放，用良好的醫(yī)德醫(yī)風帶動優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
2.1 狠抓以病案處方為主的基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量。本院依照國家的《處方管理細則》、《病案書寫規(guī)范》，成立了專家參加的各級質(zhì)量檢查小組，定期舉辦全院病案展覽，評選病案書寫先進個人；定期組織全院死亡病例討論總結(jié)經(jīng)驗，分析講評，定期檢查處方及書寫質(zhì)量，及時改進，使醫(yī)療文書質(zhì)量有了明顯的提高。
2.2 狠抓優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，做好基礎(chǔ)護理，尤其是一級護理和危重患者的生活護理，執(zhí)行醫(yī)囑及時準確，操作熟練到位。仔細觀察患者和全面分析病情，避免護理糾紛的發(fā)生。
2.3 抓好三級檢診制度的落實。本院每年對全院三級檢診情況進行全面檢查，由院長組織專家觀摩主治醫(yī)師的查房，定期召開預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥研討會，從強調(diào)科主任負責制及嚴格各項醫(yī)療規(guī)章制度入手，加強對院內(nèi)感染和術(shù)后并發(fā)癥的控制。
2.4 抓好門、急診服務(wù)“窗口”科室的質(zhì)量管理，為提高門診確診率，保證患者能得到及時滿意的診治，從改進服務(wù)態(tài)度、改善服務(wù)措施、提高服務(wù)質(zhì)量入手，有針對性地加強對服務(wù)“窗口”科室的管理，充實了門診技術(shù)力量，要求科主任每周必須出診1～2次，各科相對固定1名主治醫(yī)師以上人員把關(guān)，嚴格控制本院醫(yī)師出門診的比例。增設(shè)?？啤２￠T診和專家門診，尤其是每年和湖南專家來本院坐診，保證了病員的診治質(zhì)量，滿足了廣大各族患者的求醫(yī)需要。
2.5 規(guī)范醫(yī)療工作秩序。先后制定下發(fā)了《全院全面目標管理考試評價實施辦法》、《深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)、認真貫徹落實醫(yī)囑制度的規(guī)定》等40多項管理制度，制定了《文明服務(wù)言行規(guī)范》，明確文明服務(wù)用語25條和醫(yī)療服務(wù)忌語40條。在抓工作落實中，院領(lǐng)導(dǎo)堅持天天參加早交班，掌握醫(yī)院各項工作的運行情況，經(jīng)常深入科室，解決問題和指導(dǎo)工作，保證了醫(yī)療工作正規(guī)、有序、高效地運行。
3 堅持把建立和完善制度作為醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)
建立和完善規(guī)章制度是用以規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的行為，是提高質(zhì)量做好醫(yī)療工作的需要。也是深化醫(yī)務(wù)人員的廉潔行醫(yī)意識，樹立良好職業(yè)道德的重要保證。
3.1 建立健全管理機制 本院成立醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，各科實行科主任負責制，院科簽訂《醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)責任書》，按職之責，一級級抓好落實。人手一冊《加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的若干規(guī)定》。
3.2 建立健全監(jiān)督機制 本院在各科設(shè)立了醫(yī)德醫(yī)風意見箱，定期進行住院、出院、門診患者問卷調(diào)查，定期考評醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)情況，將醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)納入個人年終考核項目。
3.3 建立健全考評制度 把醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的試用、晉職、晉級掛鉤，實行醫(yī)德醫(yī)風一票否決，對服務(wù)態(tài)度的好壞進行獎懲和批評限期改正，實際的舉措密切聯(lián)系了醫(yī)患關(guān)系，增強了醫(yī)護人員的服務(wù)意識。
3.4 把處理患者反應(yīng)強烈的問題作為突破口 加強醫(yī)療收費管理，嚴格掌握試用規(guī)定，實行計算機統(tǒng)一計價收費。我院醫(yī)療收費項目公開，定期檢查；嚴禁亂收費，特別是加急收費，在醫(yī)療檢查過程中，明確規(guī)定能用常規(guī)檢查，絕不做特殊檢查和重復(fù)檢查；能當天解決的，絕不拖到第2天；對于危重患者，實行“先搶救后收費”的辦法，對于住院患者的預(yù)交款，堅持能省則省，賬目公開，患者如有疑問隨時可以查詢，患者普遍感到放心和滿意。
4 抓醫(yī)院文化建設(shè)與典型人物事跡教育相結(jié)合
為保證醫(yī)院內(nèi)部有健康向上的醫(yī)院文化氛圍，大力提倡“三德”教育，即社會公德、職業(yè)道德、家庭美德的教育。雖然院內(nèi)有多個民族，但是“三德”是任何一個社會，一個民族的道德精神，是作為一個相對獨立精神力量對社會產(chǎn)生巨大影響作用，也是千百年來，人們心理積注的道德價值的核心。盡管有著不同的信仰，但是殊途同歸。為此，本院注意抓文化建設(shè)與典型人物教育相結(jié)合，有力地促進了醫(yī)院道德文化建設(shè)向縱深發(fā)展。
4.1 加大正面宣傳力度。除了學習趙雪芳等模范人物的先進事跡之外，本院舉辦了“假如我是患者”演講比賽，從而使醫(yī)護人員樹立正確的人生觀、世界觀和價值觀。
表揚和批評情況：2010年被患者點名表揚1358人次，占5.1%，被患者點名批評63人次，占0.2%；2011年患者點名表揚2427人次，占7.5%，被患者點名批評14人次，占0.04%。表明無論是絕對人次還是比例，2011年受到患者表揚的人數(shù)明顯增加，被批評的人數(shù)大為減少。
改善醫(yī)療環(huán)境，優(yōu)化就醫(yī)流程：改善醫(yī)療環(huán)境，優(yōu)化就醫(yī)流程是大型綜合醫(yī)院提高工作效率，和諧醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患矛盾的有力措施。隨著醫(yī)改和新農(nóng)合的深入，良好的醫(yī)療環(huán)境和恰當?shù)木歪t(yī)流程能使患者有很好的就醫(yī)感受。2010年患者對醫(yī)療環(huán)境和就醫(yī)流程滿意度不高的原因主要是醫(yī)院裝修了原來的住院病房，門診按照新的流程進行了改造，因為施工的影響，使部分患者對此有意見，2011年后隨著流程改造的完成，患者就醫(yī)的方便性明顯提高，滿意率也有了很大提高。以往醫(yī)院管理者更重視醫(yī)院硬件建設(shè)，忽視軟環(huán)境的現(xiàn)象十分普遍。在大型綜合醫(yī)院中，由于人流量大，流程的合理更能提升患者良好的就醫(yī)感受。從隨訪反饋的意見來看，就醫(yī)流程還有進一步優(yōu)化的空間。
改善醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度：從我院對出院患者回訪結(jié)果看，醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度一直是患者關(guān)注的焦點。2010年的醫(yī)護服務(wù)態(tài)度滿意率都在96%以下，2011年前雖然醫(yī)院也十分重視，制定了相應(yīng)的獎懲辦法，但由于沒有將隨訪納入績效考核，難以反映真實的情況。2011年將醫(yī)護服務(wù)態(tài)度作為績效考核指標后，這種帶有一定強制性的措施促使醫(yī)護人員在平時的醫(yī)療活動中更加注意自己的態(tài)度，從而樹立被動服務(wù)－主動服務(wù)－感動服務(wù)的觀念，始終把提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量放在醫(yī)院工作的首位，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，使患者滿意率得到明顯提高。
提高醫(yī)療質(zhì)量，控制醫(yī)療費用：不斷提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，控制醫(yī)療費用是醫(yī)院醫(yī)療水平的核心所在。對于大型綜合醫(yī)院來說，患者最看重的就是醫(yī)療技術(shù)和水平，并能承受相應(yīng)的醫(yī)療費用，我院地處鄂西山區(qū)，多數(shù)臨床專業(yè)的技術(shù)水平在本地處于領(lǐng)先地位，2010年前患者對我院的醫(yī)療水平的滿意率就處于較高水平，但通過將醫(yī)療水平滿意率與績效考核掛鉤，使廣大醫(yī)護人員認識到自己的水平和患者的要求仍有一定的距離，通過隨訪直接接受患者的意見和建議，把患者的感受直接和績效考核掛鉤，2011年患者對醫(yī)療技術(shù)和收費的滿意率得到進一步提升。
醫(yī)德醫(yī)風：醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)患溝通與患者的切身利益密切相關(guān)，也是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的基礎(chǔ)性內(nèi)容，是評價醫(yī)院管理水平的“金標準”，而醫(yī)德醫(yī)風的好壞具體體現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員的日常行為。除了加強教育及制度建設(shè)外，職能部門加強管理和考核有重要的作用，但職能部門更多的只是從醫(yī)院內(nèi)部了解情況，獲得的信息帶有一定的局限性，而隨訪工作是直接和患者溝通，能夠獲取患者對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的第一手資料，客觀了解醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風及醫(yī)患溝通情況，隨訪中發(fā)現(xiàn)2011年前醫(yī)務(wù)人員普遍重視醫(yī)患溝通普形式，保證了告知、簽字等溝通制度的落實，但對病情變化、治療注意事項、費用等方面的溝通有欠缺，溝通的有效性不足。2011年前我們只是將患者反饋的信息通知給職能部門及相關(guān)科室，督促相關(guān)人員予以改進，2011年后將隨訪結(jié)果每月直接與績效掛鉤，將患者的就醫(yī)感受作為醫(yī)德醫(yī)風考核的主要標準之一，有利于醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，醫(yī)務(wù)人員更加主動做好醫(yī)患溝通，將讓患者滿意作為有效溝通的主要目標進行考核，取得了很好的效果，患者對此滿意率明顯提高。
鼓勵帶頭示范作用：最大限度減少患者不滿意是醫(yī)院管理的重要目標。2010年被患者點名表揚的人員占隨訪患者的5.1%，被患者點名批評的占0.2%，醫(yī)院十分重視樹立優(yōu)秀員工在全院職工中的示范作用，對被患者表揚的人員其所在科室當月績效考核按照人數(shù)進行加分，對點名批評的被核實的除對當事人按照醫(yī)德醫(yī)風考核進行處罰外，對所在科室的績效成績加倍扣分，一獎一懲很好地鼓勵了先進、鞭策了后進，2011年被患者點名表揚的人員占隨訪患者的7.5%，比2010年明顯提高，被患者點名批評的占0.04%，比2010年顯著下降。
——農(nóng)墾分局中心醫(yī)院
近年來，我院領(lǐng)導(dǎo)十分重視職業(yè)道德建設(shè)，帶領(lǐng)全體職工貫徹江總書記“三個代表”的講話精神，狠抓醫(yī)德醫(yī)風及兩個文明的教育，強化監(jiān)督約束激勵機制，把醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)納入規(guī)范化、制度化管理軌道，使醫(yī)院的管理水平、醫(yī)療護理質(zhì)量，服務(wù)質(zhì)量都得到了顯著提高，獲得社會各界廣泛贊譽，取得了明顯的社會效益和經(jīng)濟效益。一、提高認識，加強制度建設(shè)，完善監(jiān)督約束機制
領(lǐng)導(dǎo)班子認識到，行風建設(shè)是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的重要一環(huán)，加強衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)是社會主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。作為社會主義精神文明窗口單位的醫(yī)院，對人民群眾的健康負有重大責任，只有牢固樹立強烈的社會責任感和社會主義人道主義精神，全心全意為病人服務(wù)，才無愧于“白衣天使”這個光榮稱號。加強衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)，是糾正行業(yè)不正之風的治本之策。特別是在衛(wèi)生改革深入發(fā)展，市場經(jīng)濟的大環(huán)境中，只有加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，才能提高醫(yī)療護理質(zhì)量，提高服務(wù)質(zhì)量，改善就醫(yī)環(huán)境，取信于民，醫(yī)院才有生存發(fā)展的空間。我們利用全院大會、科室會議、宣傳欄等一切機會，經(jīng)常講、反復(fù)宣傳教育，使我們的同志都認識到行風建設(shè)的重要性，把全體醫(yī)護人員統(tǒng)一到這個認識上來，始終把這一認識貫徹到醫(yī)療實踐中去。
行風建設(shè)，組織、領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵。醫(yī)院實行了行風建設(shè)責任制，健全一套完整的行風建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)?？剖矣煽祁I(lǐng)導(dǎo)親自抓。形成有效的工作網(wǎng)絡(luò)。并有職業(yè)道德建設(shè)監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，由醫(yī)務(wù)、護理、院辦等各機關(guān)科室組成。經(jīng)常檢查、監(jiān)督并處理群眾的來訪投訴。
院長與全院職工簽訂《文明行醫(yī)責任書》，制定了《醫(yī)德醫(yī)風質(zhì)量考核評分標準》和《職業(yè)道德文明用語、忌語、禮儀、儀表行為規(guī)范手冊》，人手一冊。采取明查暗訪，定期質(zhì)量考核，電話查崗，征求病人意見等方法，全部進行量化打分?？己私Y(jié)果與科室獎金，個人晉級升職，進修學習掛鉤；與評比先進掛鉤。建立了全院職工“醫(yī)德醫(yī)風檔案”，每年對醫(yī)務(wù)人員一次考核分析并及時通報。
新領(lǐng)導(dǎo)班子成立以來在建立和監(jiān)督的內(nèi)容與措施上得到不斷地完善和規(guī)范。賦予監(jiān)督員實施監(jiān)督的權(quán)利，建立暢通的聯(lián)系渠道，定期召開座談會，聽取監(jiān)督員所反映的各層面群眾的意見，召開病人公休會征詢住院病人及其家屬意見，作為改進工作的一面鏡子，并堅持把院外監(jiān)督制度歸入醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。同時設(shè)立投訴電話，醫(yī)德醫(yī)風意見箱、舉報箱等，接受來自各方面的監(jiān)督，一旦有投訴和舉報，即刻處理，給予滿意的答復(fù)。我們分析了病人投訴中不滿意的內(nèi)容，這里有主觀的原因，也有客觀的原因。所以我院領(lǐng)導(dǎo)在院里挑選素質(zhì)好，有一定溝通藝術(shù)的護士，接受禮儀和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，患者可以隨時查帳。文秘站網(wǎng)使問題得到很好解決，患者對這一問題的投訴明顯減少。
二、開展政治思想教育工作加強行風廉政建設(shè)
持之以恒地開展政治思想教育工作是做好行風廉政建設(shè)工作的前提和基礎(chǔ)，也是保證職業(yè)道德建設(shè)工作的關(guān)鍵。我們按照上級部署，組織全院職工參加“講學習、講政治、講正氣”活動，學習江總書記“三個代表”的重要講話，使全體醫(yī)務(wù)人員提高了認識，自覺在醫(yī)療工作中規(guī)范個人的言行。
醫(yī)院制定了精神文明建設(shè)規(guī)劃，采取多種形式，對新進院人員培訓(xùn)和考試。還積極教育醫(yī)護人員轉(zhuǎn)變思想，更新觀念，引導(dǎo)提高職工在醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)、職業(yè)道德等方面的競爭意識，在黨內(nèi)開展“一個黨員一面旗幟”在醫(yī)療、護理、門診、后勤等各系統(tǒng)開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)、醫(yī)療安全，苦練基本功等活動，促進了醫(yī)德醫(yī)風的建設(shè)，目前，全院各科為了搶救危重病人，醫(yī)務(wù)人員主動加班加點已成為自覺行動，受到社會各界的好評。
三、以病人為中心改善醫(yī)療環(huán)境
病人第一、質(zhì)量第一，一切從群眾關(guān)心的熱點難點問題入手，一切從病人利益出發(fā)，這是我們工作的出發(fā)點。
1、加強門診建設(shè)，方便病人就診。
重新裝修內(nèi)外科住院部，使之更加明亮舒適。對劃價、取藥的繁瑣環(huán)節(jié)，使收費更加準確。門診大廳設(shè)病人接待中心，病人一到門診，所有問題都可以由導(dǎo)診幫助處理，答疑解難；建立全程服務(wù)和導(dǎo)診制度；開設(shè)簡易門診，方便小傷小病患者診治及時解決矛盾，有效地提高門診服務(wù)質(zhì)量。
2、向全社會承諾。
院長徐愛國同志代表醫(yī)院向社會承諾：
(1)明明白白看病，醫(yī)療費用一日清；(2)病人選擇自己滿意的醫(yī)生；(3)我院杜絕 藥品回扣，收受回扣者將立即取消在本院的行醫(yī)資格；(4)我院拒絕紅包，如有舉報，一經(jīng)查實，減免您的全部醫(yī)療費用。由于這一承諾，一方面是公開接受社會各界的監(jiān)督；一方面是對本院的醫(yī)護人員起到警示教育作用，密切了醫(yī)患之間的關(guān)系，取信于民，凈化了醫(yī)療環(huán)境，使醫(yī)院在社會上有一定信譽。
3、實施醫(yī)藥分開核算，藥品公開招標集中采購，降低藥價，減輕病人負擔。
“藥價高看病貴”是人民群眾關(guān)心的熱點問題，為了解決這一問題，我院采取了一系列措施，杜絕了藥品回扣，使藥物價格下降。實行醫(yī)藥分開核算，分別管理；開展藥品公開招標，集中采購工作。降低了醫(yī)院總收入中藥品收入的比例。目前我們對藥品品種公開招標，藥價下降20—30，減輕了群眾的負擔，“看病貴”有所緩解。
