發(fā)布時(shí)間：2023-09-14 17:29:05
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的健康教育存在的問(wèn)題樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
[關(guān)鍵詞] 護(hù)理; 健康教育; 管理對(duì)策
[中圖分類號(hào)] R181.3+7[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-03-256-01
在為患者進(jìn)行健康教育的實(shí)際工作中,主要是針對(duì)患者的健康需求，通過(guò)教育活動(dòng)，使患者掌握日常護(hù)理技能，養(yǎng)成良好的健康行為和改變過(guò)去不健康的行為習(xí)慣[1]。通過(guò)對(duì)我院患者所接受的健康教育項(xiàng)目實(shí)施效果評(píng)價(jià)進(jìn)行分析，現(xiàn)總結(jié)出健康教育中存在以下幾個(gè)問(wèn)題以及管理對(duì)策與各位同仁交流。
1.1 健康教育重要性的認(rèn)識(shí)不足、對(duì)教育角色的認(rèn)知也不夠全面 雖然開展整體護(hù)理后患者的健康教育被納入了護(hù)理工作范疇，但由于受傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的影響，目前許多護(hù)士的思想還停留在以疾病為中心的生物醫(yī)學(xué)模式階段。把完成治療、單純被動(dòng)地執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作．看成護(hù)理工作的“硬指標(biāo)”，而將對(duì)患者實(shí)施健康教育當(dāng)成“軟指標(biāo)”。而且有的護(hù)理人員對(duì)教育角色的認(rèn)知也不夠全面，尤其是對(duì)健康教育程序的概念認(rèn)知模糊。
1.2 健康教育缺乏技巧 病人剛?cè)嗽?，?duì)環(huán)境的變化及角色的轉(zhuǎn)變還未適應(yīng)時(shí)，護(hù)士就行人院宣教，忽略了病人真正的需求；病人身體狀況存在疼痛不適、呼吸困難等情況下，很易使病人對(duì)教育者及教學(xué)內(nèi)容感到厭倦或抵觸；對(duì)病人的感知能力、文化背景缺乏了解時(shí)，難以達(dá)到預(yù)期療效。
1.3 教育內(nèi)容與形式簡(jiǎn)單化 護(hù)士不能根據(jù)患者的實(shí)際情況實(shí)施有效的健康教育，語(yǔ)言指導(dǎo)多，操作指導(dǎo)少，方式單一，內(nèi)容不適用，對(duì)不同需求的患者缺乏系統(tǒng)的、有一定深度的并符合患者個(gè)體化需要的內(nèi)容，使護(hù)理健康教育流于形式。
1.4 教育隊(duì)伍的整體素質(zhì)不高 臨床護(hù)士普遍專業(yè)理論技術(shù)水平低，知識(shí)面狹窄，且知識(shí)結(jié)構(gòu)陳舊．更沒有接受過(guò)有關(guān)健康教育課程的系統(tǒng)培訓(xùn)。護(hù)士缺編又嚴(yán)重，而患者的護(hù)理需求又不斷增加，整體護(hù)理引進(jìn)后，護(hù)理工作量逐漸增多，護(hù)士工作壓力也越來(lái)越大，加上長(zhǎng)期超負(fù)荷的工作及較頻繁的大小夜班輪轉(zhuǎn)，使護(hù)士身心疲憊。工作繁忙時(shí)段護(hù)士根本無(wú)時(shí)間去對(duì)患者進(jìn)行具體的健康指導(dǎo)，更談不上客觀地評(píng)估患者的健康需求。上述因素極大地制約了護(hù)理健康教育質(zhì)量的提高。
2 管理對(duì)策
2.1 轉(zhuǎn)變護(hù)理觀 護(hù)理人員要從狹義的傳統(tǒng)的護(hù)理中跳出來(lái)，更新觀念，解放思想上約束，進(jìn)入全新的具有現(xiàn)代健康觀，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、整體觀、系統(tǒng)觀、社會(huì)觀、心理觀、預(yù)防觀的“大護(hù)理觀”［2］。在未來(lái)的醫(yī)院中，有無(wú)卓有成效的健康教育系統(tǒng)，將成為衡量醫(yī)院發(fā)展水平的一個(gè)重要標(biāo)志［3］。所以必須建立一個(gè)科學(xué)、規(guī)范化的健康教育管理體系，才能保證健康教育工作持續(xù)、穩(wěn)定、有效地開展。
2.2 加強(qiáng)護(hù)理人員溝通能力的培養(yǎng) 溝通是護(hù)理人員與患者交流的一種治療性護(hù)理工作。在與患者溝通時(shí)，要注意積極傾聽，尊重患者權(quán)力，語(yǔ)言有針對(duì)性，使用恰當(dāng)語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)、力求適時(shí)適度、通俗易懂。在患者溝通中，護(hù)士通過(guò)自己的責(zé)任心、愛心、同情心及耐心，來(lái)創(chuàng)造一個(gè)充分信任感的氣氛，并通過(guò)自己扎實(shí)的護(hù)理知識(shí)和技能，增加患者信任感，與患者建立和諧友好的人際關(guān)系，這樣護(hù)士才能準(zhǔn)確收集到患者的相關(guān)信息，及時(shí)解疑答惑，解決患者所需。
2.3 掌握健康教育的時(shí)機(jī)達(dá)到有效指導(dǎo) 護(hù)士熟悉患者在疾病的各個(gè)階段的心理需求，有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育，將健康教育的內(nèi)容貫穿于患者住院的全過(guò)程。另外，有些患者出于自身疾病、相關(guān)知識(shí)類型及心理狀態(tài)的不同，對(duì)健康教育時(shí)間的選擇也不盡相同。因此。護(hù)士還要根據(jù)患者的需求分時(shí)段進(jìn)行宣教，避免在同一時(shí)間內(nèi)一次性灌輸，只注重形式不注重效果[4]。
2.4 加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)培養(yǎng)
2.4.1 加強(qiáng)護(hù)理人員人文素質(zhì)的培養(yǎng) 人文素質(zhì)的培養(yǎng)是一個(gè)持續(xù)漸進(jìn)的過(guò)程，要培養(yǎng)護(hù)理人員人文關(guān)懷的能力，就要學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)、心理、人文知識(shí)等其他方面的知識(shí)，并能學(xué)會(huì)關(guān)心他人［5］。在醫(yī)院營(yíng)造一種充滿愛心的尊重，關(guān)心滿足患者的需要為中心的文化環(huán)境，使患者真正得到人文關(guān)懷。健康教育是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作，護(hù)理工作者要有持之以恒的工作信念和態(tài)度，突破思想觀念、方式、方法上的局限，積極探索、大膽創(chuàng)新、大力推進(jìn)健康工作，擔(dān)當(dāng)起醫(yī)院健康教育、健康保健、健康促進(jìn)的重任。
2.4.2 規(guī)范訓(xùn)練提高開展健康教育能力 通過(guò)舉辦各種不同類型的學(xué)習(xí)班，提高基礎(chǔ)理論水平。組織健康教育專題講座，系統(tǒng)講解健康教育的相關(guān)知識(shí)，讓大家深刻理解其概念的內(nèi)涵，把握健康教育工作的基本思路特別是實(shí)施健康教育的階段性。另外要進(jìn)行嚴(yán)格的?？朴?xùn)練，突出教育內(nèi)容的知識(shí)性，通過(guò)系統(tǒng)的專科疾病知識(shí)的培訓(xùn)，使之建立全程?？萍膊〉慕】到逃Ｊ?，從而掌握教育方法的技巧和原則，其重點(diǎn)是因人而異、因病而異、因治療方案而異，實(shí)現(xiàn)教育的個(gè)體性和針對(duì)性，設(shè)計(jì)出適合個(gè)體需求的教育計(jì)劃。
2.5 應(yīng)用臨床健康教育路徑 避免健康教育的盲目性各病區(qū)制定?？平】到逃窂?，指導(dǎo)護(hù)理人員按計(jì)劃和時(shí)間向患者進(jìn)行健康教育，通過(guò)路徑，護(hù)士知道做什么、怎么做、何時(shí)做，逐項(xiàng)落實(shí)，以防遺漏，克服了以往健康教育的隨意性和盲目性，使健康教育工作連續(xù)、規(guī)范、具體[6]。
3 小結(jié)
健康教育實(shí)施效果與護(hù)士的?？浦R(shí)掌握程度、健康教育時(shí)機(jī)、患者個(gè)體因素以及護(hù)士溝通技巧等因素有關(guān)，并直接影響著整體護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部每月對(duì)健康教育項(xiàng)目實(shí)施效果評(píng)價(jià)進(jìn)行分析，探討在健康教育中存在的問(wèn)題，通過(guò)“邊調(diào)查、邊分析、邊改進(jìn)”對(duì)策，有針對(duì)性地加強(qiáng)護(hù)士?？浦R(shí)培訓(xùn)；因人、因時(shí)實(shí)施健康教育；制定臨床健康教育路徑；引導(dǎo)護(hù)士掌握溝通技巧等，使患者健康教育有效性得到不斷改善，整體護(hù)理質(zhì)量得到顯著提高。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】農(nóng)村 糖尿病教育 問(wèn)題 對(duì)策
糖尿病及其慢性并發(fā)癥已成為危害健康的重要原因，是21世紀(jì)全球重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題[1]，全面有效的控制糖尿病，并非單純用藥可以達(dá)到，糖尿病教育發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。在農(nóng)村隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平的提高以及健康教育和疾病防治的相對(duì)滯后，患糖尿病的人數(shù)和潛在高危人群呈不斷上升趨勢(shì)，而患者接受糖尿病教育途徑匱乏，故住院期間對(duì)其進(jìn)行積極的健康教育指導(dǎo)，對(duì)于控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥、降低致死率和致殘率，提高病人治療依從性[2]，減少醫(yī)療費(fèi)用，提高生活質(zhì)量具有積極的意義。
1 存在問(wèn)題
1.1 心理問(wèn)題
首次確診的患者普遍心理壓力大，情緒不穩(wěn)定，認(rèn)為糖尿病是慢性病，難以徹底治愈，尤其是年輕患者不愿接受患病的現(xiàn)實(shí)，擔(dān)心影響以后的生活質(zhì)量。另長(zhǎng)期性治療的費(fèi)用巨大，農(nóng)村中老年人往往收入有限，或完全依賴子女，給患者帶來(lái)沉重的心理負(fù)擔(dān)。
1.2 飲食教育
1.2.1 認(rèn)為農(nóng)村病人無(wú)條件講究吃喝，尤其是按食譜和稱量飲食。
1.2.2 認(rèn)為所謂控制飲食就是一個(gè)字“餓”，盡量少吃主食，而且很多東西都不能吃，對(duì)食物的恐懼感行成厭食癥，久之形成營(yíng)養(yǎng)不良，對(duì)身體造成極大危害。
1.2.3 聽信某種食物治療糖尿病就無(wú)限制的吃，認(rèn)為吃的愈多，對(duì)治療糖尿病愈有利。
1.2.4 認(rèn)為用藥就可以不控制飲食，或者飲食過(guò)量用增加藥量來(lái)對(duì)抗。
1.3 運(yùn)動(dòng)
1.3.1 很多患者認(rèn)為平時(shí)干農(nóng)活就是鍛煉，不必要再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉。
1.3.2 運(yùn)動(dòng)過(guò)量而進(jìn)食量不足，易發(fā)生低血糖。
1.4 用藥 糖尿病是終身性疾病，長(zhǎng)期用藥的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)導(dǎo)致很多病人遵醫(yī)行為差，血糖不能長(zhǎng)期控制在良好水平，而長(zhǎng)期的高血糖又導(dǎo)致多種并發(fā)癥的發(fā)生，從而造成更大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，形成惡性循環(huán)。
1.5 自我監(jiān)測(cè) 自我檢測(cè)意識(shí)差，部分病人從不檢測(cè)血糖，只憑自我感覺，或感到癥狀嚴(yán)重時(shí)才到醫(yī)院檢查。
2 對(duì)策
2.1 心理疏導(dǎo)
緩解病人的心理壓力，使病人明白糖尿病雖是終身性疾病，但并不可怕，通過(guò)系統(tǒng)治療，配合控制飲食、運(yùn)動(dòng)鍛煉，完全可把血糖控制在良好水平，可以象正常人一樣工作、生活，不會(huì)影響個(gè)人和家庭的生活質(zhì)量。糖尿病若控制良好，其期望壽命與正常人一樣[3]。鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。
2.2 飲食教育
2.2.1 首先了解患者平時(shí)的飲食習(xí)慣，分析其中存在的問(wèn)題，為飲食教育奠定基礎(chǔ)。
2.2.2 住院期間，向病人及照顧者講解控制飲食的重要意義，教會(huì)其掌握正確的飲食方案，食物交換份的應(yīng)用，因農(nóng)村病人相對(duì)接受糖尿病教育的信息渠道少，住院期間專業(yè)規(guī)范的教育對(duì)病人以后的飲食控制無(wú)疑是終身受益的。
2.2.3 在飲食教育時(shí)，結(jié)合農(nóng)村病人的特點(diǎn)，制定合理可行的方案。農(nóng)村病人經(jīng)濟(jì)狀況相對(duì)較差，告知病人可以利用自己擁有的耕地播種有利于糖尿病控制的農(nóng)作物及蔬菜，如蕎麥、大豆、玉米、高粱、苦瓜、冬瓜、蘿卜、青菜等?？梢宰约吼B(yǎng)雞、鴨。在三餐中可以充分利用這些食物，既平衡膳食，又不至消費(fèi)太高，還有利于降低血糖。需要向病人說(shuō)明的是應(yīng)盡量減少進(jìn)食粥類食物，研究提示粥類食物其淀粉糊化程度較非粥類食物高，越是淀粉糊化程度高、容易消化吸收的食物，其GI值越高，對(duì)血糖影響越大[4]。
2.3 運(yùn)動(dòng)
2.3.1 農(nóng)村糖尿病人普遍認(rèn)為經(jīng)常進(jìn)行田間勞動(dòng)，可以不再進(jìn)行體育鍛煉，這個(gè)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。勞動(dòng)是一種體力活動(dòng)，對(duì)增強(qiáng)體力鍛煉身體有一定效果，但限于田間勞動(dòng)大都是局限于身體局部反復(fù)活動(dòng)和固定姿勢(shì)的動(dòng)作，對(duì)身體的影響只能局限在某些部位組織和器官，所以不能代替運(yùn)動(dòng)和鍛煉，而且糖尿病人更注重的是三餐后的鍛煉，有利于降低餐后血糖。
2.3.2 運(yùn)動(dòng)的頻率和時(shí)間 三餐后30分鐘運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間40—60分鐘，頻率最好是每天每餐后都運(yùn)動(dòng)，至少保持一周五天，晚餐后必須鍛煉。
2.4 藥物
用藥時(shí)間的長(zhǎng)短要根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果，有醫(yī)生調(diào)整藥量。不可自行減量或停藥。當(dāng)通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉即可使血糖維持在正常水平時(shí)，征求醫(yī)生意見可以停藥。但停藥后要經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖，臨床上有很多發(fā)病后維持五年以上不用藥即可控制血糖的病例。
2.5 自我監(jiān)測(cè)
糖尿病人自我監(jiān)測(cè)非常重要，農(nóng)村糖尿病人這一點(diǎn)做的很不夠，高血糖是引起糖尿病癥狀和導(dǎo)致并發(fā)癥的主要原因。必須經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。血糖監(jiān)測(cè)的間隔時(shí)間及頻次，在用藥期間，至少每星期監(jiān)測(cè)血糖一次，血糖平穩(wěn)停藥后每月監(jiān)測(cè)一次，每半年應(yīng)全面監(jiān)測(cè)一次，監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括血壓、體重、腰圍、臀圍、尿常規(guī)、血脂、尿微量蛋白、心電圖、眼科檢查等，以全面了解身體狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]包玉倩，賈偉平.糖化血紅蛋白在診斷糖尿病中的意義.中華內(nèi)分泌代謝雜志，2011，27，367.
[2]葉任高，陸在英，謝毅等.內(nèi)科學(xué)[M].第6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：787-799.
（一）概念
從廣義上講，心理健康是一種高效而滿意的 、持續(xù)的心理狀態(tài)，從狹義上講，心理健康是指人的基本心理活動(dòng)的過(guò)程內(nèi)容完整，協(xié)調(diào)一致，即認(rèn)識(shí)、情感、意志、行為、人格完整和協(xié)調(diào)，能適應(yīng)社會(huì)，與社會(huì)保持同步。心理健康教育是根據(jù)中小學(xué)生生理，心理發(fā)展特點(diǎn)，運(yùn)用有關(guān)心理教育方法和手段，培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生身心全面和諧發(fā)展和素質(zhì)全面提高的教育活動(dòng)。
（二）幼兒心理健康教育的作用
1、為幼兒創(chuàng)設(shè)良好的物質(zhì)精神環(huán)境，保持愉快的情緒。
幼兒的心理不成熟，特別容易受傷害，他們需要成人在生活和教育活動(dòng)等方面給予他們精心的照顧、愛護(hù)和幫助。創(chuàng)設(shè)良好的物質(zhì)精神環(huán)境，使幼兒在快樂(lè)、溫馨的氛圍中感受外界給予的關(guān)愛，消除恐懼感。為幼兒能力的培養(yǎng)創(chuàng)造條件。
2、培養(yǎng)幼兒尊重別人、樂(lè)于助人的良好品質(zhì)。
孩子們?cè)诮煌谐３?huì)碰到一些困難，不僅要鼓勵(lì)孩子自己想辦法解決問(wèn)題，同時(shí)還應(yīng)支持孩子幫助其他的朋友克服困難，如朋友摔到了急忙扶起來(lái)，同伴的玩具不見了幫著去尋找等等。要讓孩子知道樂(lè)于助人的人就會(huì)有很多的朋友。
3、開展豐富多彩的游戲活動(dòng)，培養(yǎng)幼兒大膽、活潑、開朗的性格和堅(jiān)強(qiáng)的意志。
豐富多彩的健康教育活動(dòng)滿足了幼兒活潑好動(dòng)的心理需要，健康教育，不僅給幼兒強(qiáng)健的身體，同時(shí)還培養(yǎng)了幼兒積極向上的情感、和諧的個(gè)性以及良好的社會(huì)適應(yīng)能力，是幼兒發(fā)展的基礎(chǔ)和條件。培養(yǎng)幼兒熱愛周圍人和事物的情感，適當(dāng)滿足幼兒成功的欲望，增強(qiáng)自信心，學(xué)會(huì)正確對(duì)待成功和挫折，教幼兒初步學(xué)會(huì)排解自己不愉快的情緒，培養(yǎng)幼兒喜歡與別人分享快樂(lè)和勇于克服困難的健康心理。
二、當(dāng)前幼兒心理健康教育中存在的問(wèn)題分析
幼兒從來(lái)到人間，進(jìn)入家庭就是家庭的核心，家庭和社會(huì)就開始了長(zhǎng)期的教育和正確指導(dǎo)。學(xué)前期，是人的一生中身心各方面發(fā)展最迅速、最重要的時(shí)期。斷奶、認(rèn)生、入托、入園等；再加上社會(huì)的急劇變化、社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈、生活節(jié)奏不斷加快、人際關(guān)系日益復(fù)雜、家庭環(huán)境與居住環(huán)境的改變等，都在無(wú)形之中增加了學(xué)前兒童在成長(zhǎng)過(guò)程中的緊張因素或不利因素，致使學(xué)前兒童在成長(zhǎng)過(guò)程中出現(xiàn)這樣或那樣的問(wèn)題。主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)。
（一）偏重于身體健康
偏重于身體健康，把身體的三項(xiàng)指標(biāo)作為幼兒健康的標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)在不少幼兒園往往把測(cè)查幼兒身高、體重、血色素三大指標(biāo)作為衡量幼兒健康達(dá)標(biāo)的依據(jù)。從幼兒園的管理者到教師乃至于家長(zhǎng)，對(duì)此都十分重視。
（二）擇人發(fā)展
只重視發(fā)展好的幼兒，忽視了發(fā)展相對(duì)滯后的幼兒。在觀察中我們發(fā)現(xiàn)，一些教師對(duì)本班發(fā)展好的幼兒常常在各種活動(dòng)中都給與更好的機(jī)會(huì)，而對(duì)班級(jí)中發(fā)展相對(duì)滯后的這部分幼兒關(guān)注卻不多，這樣就影響了這些孩子的自信心，使其的心理環(huán)境會(huì)向著不健康的方向發(fā)展。
（三）偏重于技能培養(yǎng)
偏重幼兒的知識(shí)技能培養(yǎng)，或略了幼兒的情緒、情感、態(tài)度、社會(huì)交往能力的培養(yǎng)。家長(zhǎng)到教師普遍比較看重幼兒的知識(shí)技能的培養(yǎng)。大多數(shù)幼兒園都開辦了英語(yǔ)、美術(shù)等特色班，家長(zhǎng)們也熱情極高的送孩子到各種特色班學(xué)習(xí)，有的甚至每天指導(dǎo)課程排得滿滿的，根本不考慮孩子的興趣和承受能力。
三、促進(jìn)幼兒心理健康教育的主要對(duì)策
（一）在多樣化的途徑中進(jìn)行幼兒心理健康教育
目前大部分幼兒都是獨(dú)生子女，心理問(wèn)題突出的表現(xiàn)為以自我為中心，情緒不穩(wěn)定、行為控制力差、意志力薄弱、怕苦怕累，個(gè)別幼兒甚至性格孤僻等，幼兒身心發(fā)展的稚嫩性使他們比成人更需要得到及時(shí)的幫助，需要在多樣化的途徑中進(jìn)行幼兒心理健康教育。
1、重視理論的指導(dǎo)和學(xué)習(xí)，提高幼兒心理健康工作者的專業(yè)水平
理論對(duì)實(shí)踐具有重要的指導(dǎo)作用。要使幼兒心理健康教育工作順利地開展，理論的作用不可忽視，我國(guó)的各級(jí)教育部門應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，多引進(jìn)一些外國(guó)的或是教育翻譯的有關(guān)幼兒心理健康教育方面的資料，為一線的幼兒心理健康教育工作者提供理論指導(dǎo)，因此，提高他們的專業(yè)水平，進(jìn)行心理學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)是解決幼兒心理健康教育專門師資缺乏的重要途徑，可以把這種心理學(xué)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)作為幼兒園教師繼續(xù)教育的一個(gè)內(nèi)容，讓幼兒園的心理健康教育工作者掌握有關(guān)心理衛(wèi)生、心理治療、心理輔導(dǎo)和咨詢的理論與技巧，只有這樣，才能將幼兒心理教育工作落到實(shí)處。
2、創(chuàng)設(shè)良好地環(huán)境，保證幼兒身心健康發(fā)展
人類發(fā)展生態(tài)學(xué)理論認(rèn)為，人的生存、發(fā)展是在和環(huán)境的相互作用、相互影響的過(guò)程中進(jìn)行的，環(huán)境是一門隱性的課程，對(duì)人起著遷移默化的作用。
3、寓教于樂(lè)，全面滲透
游戲是幼兒的生命，在幼兒園的一日活動(dòng)中游戲始終貫穿于其中，通過(guò)這種具體且形象的活動(dòng)方式，幼兒的心理不斷地得到成長(zhǎng)與發(fā)展。幼兒在游戲的體驗(yàn)和訓(xùn)練中，不斷地表現(xiàn)自我，悅納自我，通過(guò)不斷地與他人、與環(huán)境的相互作用，主見學(xué)會(huì)自理、自控、自律，不斷地完善自己的人格內(nèi)涵，提高自己的社會(huì)化水平。
（二）行為療法
幼兒心理健康指導(dǎo)要做好教育和矯治兩方面的工作，幼兒行為偏差或異常行為的矯治方法主要依據(jù)治療理論和方法技術(shù)，結(jié)合幼兒實(shí)際，采取有針對(duì)性的矯正措施。在眾多的方法中，行為療法較適合學(xué)前兒童，結(jié)合幼兒園開展行為療法的實(shí)際，以及幼兒發(fā)展的特點(diǎn)，現(xiàn)將有關(guān)方法介紹如下：
1、積極強(qiáng)化法
所謂積極強(qiáng)化，是指在一定的情景中，當(dāng)個(gè)體做出某個(gè)行為之后，隨即出現(xiàn)的行為或事物如果導(dǎo)致個(gè)體增加從事這個(gè)行為的機(jī)會(huì)，那么該個(gè)體便獲得了積極強(qiáng)化。
在行為塑造中，我們可以告訴兒童每個(gè)具體的步驟，我們希望他做的行為，并通過(guò)這每一個(gè)步驟來(lái)最終實(shí)現(xiàn)我們期望他達(dá)到的目標(biāo)。
2、代幣管制法
它是積極強(qiáng)化的另一種形式，指利用代幣作強(qiáng)化刺激來(lái)進(jìn)行行為矯正的方法。這種方法出了在強(qiáng)化上比較有力以外，指向也非常具體明確。代幣管制法可用以矯正幼兒的多動(dòng)、攻擊行為、膽怯、孤獨(dú)、不良習(xí)慣等多種問(wèn)題行為。
3、負(fù)強(qiáng)化法
健康教育是通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)，促使人們自愿地改變有害健康的行為和影響行為的相關(guān)因素，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量［1］。醫(yī)院是健康教育重要的地方，健康教育的效果直接影響患者的預(yù)后及生存質(zhì)量。我院地處三江并流的腹心地帶，于川、藏毗嶺，居住著十多種少數(shù)民族，以藏族居多，各民族有各民族的語(yǔ)言、文化、生活習(xí)慣及宗教信仰，所以在健康教育過(guò)程中所遇到的問(wèn)題較多，經(jīng)過(guò)幾年在工作中的探尋與摸索，尋找到了一套適合本地區(qū)醫(yī)院開展健康教育的方法，取得了較好的效果。
1 健康教育存在的問(wèn)題
1.1 管理者與護(hù)理方面
1.1.1 管理者觀念和知識(shí)更新不夠，投入不足，使健康教育成效不佳，而且護(hù)理管理上缺少管理督促，缺少對(duì)健康教育效果的監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，使之流于形式?；鶎俞t(yī)院護(hù)理工作具有緊張繁忙、任務(wù)重、分工不細(xì)、病種多等因素，影響了健康教育的質(zhì)量和效果。
1.1.2 缺乏教育時(shí)間
護(hù)理人員少，工作量大，搶救工作、常規(guī)的治療與護(hù)理技術(shù)操作占據(jù)了大量時(shí)間，難抽出時(shí)間對(duì)病人進(jìn)行健康教育。
1.1.3 缺乏教育知識(shí)和技能
基層醫(yī)院護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)少、健康教育材料少，護(hù)理人員以中專畢業(yè)為主，學(xué)歷偏低，其知識(shí)結(jié)構(gòu)遠(yuǎn)不能滿足以病人健康為中心的新護(hù)理模式的需求。護(hù)士不僅缺乏相關(guān)專科疾病的預(yù)防與康復(fù)護(hù)理知識(shí)，缺乏健康教育理論知識(shí)，而且缺乏相關(guān)的心理學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)公共關(guān)系學(xué)以及各民族相關(guān)文化知識(shí)了解不足，不能及時(shí)解決病人的心理問(wèn)題，難以對(duì)病人實(shí)施完整高效的健康教育。護(hù)士缺乏與患者交流及溝通的技能，民族語(yǔ)言溝通障礙，不能有效溝通，信息交流不當(dāng)效果欠佳。
1.1.4 健康教育時(shí)機(jī)不當(dāng)，不能充分利用有效時(shí)間，患者剛?cè)朐簳r(shí)情緒不穩(wěn)定，顧慮重重，這種情況下護(hù)士所做的健康宣教往往效果不佳。護(hù)士應(yīng)首先觀察病情，處理患者急需解決的問(wèn)題。在與患者交往的過(guò)程中，了解患者的需求及患者最關(guān)心的問(wèn)題，隨機(jī)根據(jù)內(nèi)容進(jìn)行教育。
1.2 病人方面
1.2.1 對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足
多數(shù)患者生活在偏遠(yuǎn)的高原牧區(qū)，交通不便，信息閉塞，受生活習(xí)慣及宗教信仰的限制，對(duì)自身保健不重視，當(dāng)患了疾病到非治不可時(shí)，才到醫(yī)院治療，其目的也只是救醫(yī)治病，解除痛苦。
1.2.2 文化層次差別
對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)渴望程度不同，接受程度不同，與病人對(duì)自身疾病的重視程度、家庭經(jīng)濟(jì)條件、社會(huì)地位高低等有關(guān)。大多數(shù)患者不懂漢語(yǔ)，語(yǔ)言交流發(fā)生障礙，對(duì)一般常規(guī)的問(wèn)診都得不到回答。
1.2.3 對(duì)護(hù)士信任度偏低
受傳統(tǒng)觀念的影響，病人對(duì)護(hù)士健康教育能力持懷疑態(tài)度，只相信醫(yī)生解釋，加之醫(yī)生與護(hù)士解釋的程度不一致，也易使病人對(duì)護(hù)士產(chǎn)生不信任感。
2 對(duì) 策
2.1 建立有效的管理機(jī)制
管理者定期檢查或考核健康教育工作，注重護(hù)士之間的相互交流，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，力求在實(shí)施過(guò)程中達(dá)到共識(shí)，從而確保健康教育的連續(xù)性，將檢查結(jié)果與量化考核掛鉤，促使護(hù)士把健康教育作為一種必須實(shí)施的護(hù)理行為。
2.2 醫(yī)院應(yīng)適當(dāng)加大投入，重視健康教育的內(nèi)容，根據(jù)不同的特點(diǎn)與需求制成各種健康手冊(cè)、幻燈、錄像等，使病人能夠享受完整有效的健康教育。
2.3 加強(qiáng)健康教育的培訓(xùn)工作
教育能力是護(hù)士履行教育職責(zé)的首要條件。護(hù)士不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理技能，還要具備豐富的心理、社會(huì)文化等方面的知識(shí)，同時(shí)注重培養(yǎng)自身的素質(zhì)和優(yōu)良的品質(zhì)，才能更好地開展健康教育的工作。要提高護(hù)士教育水平，必須強(qiáng)化護(hù)理健康教育知識(shí)能力的培養(yǎng)，采用短期培訓(xùn)、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、業(yè)余自學(xué)、專題講座、定期考核等形式開展健康教育理論技能的培訓(xùn)，充分發(fā)揮高職稱、高學(xué)歷和高年資護(hù)士在健康教育中的帶教作用。
2.4 培養(yǎng)良好的交流溝通技巧
利用空余時(shí)間，學(xué)說(shuō)不同民族的常用語(yǔ)，建立良好的護(hù)患關(guān)系，掌握溝通知識(shí)和溝通技巧，圍繞病人的病情、心理反應(yīng)，將教育內(nèi)容用通俗易懂的語(yǔ)言向病人解釋。
2.5 合理安排健康教育時(shí)間及方式
在工作中制定妥善可行的教育計(jì)劃，在各科室，接同病種、同手術(shù)、同檢查項(xiàng)目、心理問(wèn)題大致相同以及語(yǔ)言溝通及接受能力大致相同的，分組進(jìn)行集中宣教，還可利用發(fā)藥、各種治療操作的時(shí)間進(jìn)行健康宣教。針對(duì)住院患者的文化水平不等、生活習(xí)慣不同、宗教信仰不同、對(duì)疾病認(rèn)識(shí)程度不同，采取不同的健康教育方式。首先要尊重他們的生活習(xí)慣和宗教信仰，不能強(qiáng)硬執(zhí)行，根據(jù)接受程度、耐受時(shí)間的長(zhǎng)短、對(duì)文化程度低者給予簡(jiǎn)明扼要、通俗易懂的教育方式，如主動(dòng)示范、圖譜、電視錄像、廣播電教等。對(duì)文化程度高者提供科普資料、健康報(bào)、簡(jiǎn)單易懂的醫(yī)學(xué)及生理常識(shí)等，并告知健康教育的目的主要是行為干預(yù)，使其能充分理解和配合治療。
2.6 做好院外教育
因不少患者受交通不便、經(jīng)濟(jì)困難的困擾而提前出院，不能獲得較系統(tǒng)的健康教育。對(duì)此，我們?cè)谧龊迷敿?xì)的出院指導(dǎo)的同時(shí)，發(fā)放了健康教育指導(dǎo)卡、門診小病歷，詳細(xì)記錄患者的姓名、性別、年齡、文化程度、家庭住址、聯(lián)系電話、病疾名稱、治療情況、出院時(shí)狀況、出院后須注意的情況等，對(duì)患者的電話咨詢，給予耐心、細(xì)致的解答。
3 結(jié) 論
我院地處滇西北高寒地帶，海拔在3380米，主要服務(wù)對(duì)象是藏族。因受地理環(huán)境、經(jīng)濟(jì)條件、民族習(xí)俗、受教育機(jī)會(huì)等的影響，個(gè)體差異很大，缺乏基本的自我保健和防護(hù)能力，尤其是交通不便、貧窮直接導(dǎo)致患者就醫(yī)困難，使患者健康受到較大影響。而健康教育是一門研究傳播保健知識(shí)和技術(shù)，影響個(gè)體和群體行為，消除危險(xiǎn)因素、預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的科學(xué)。對(duì)民族地區(qū)人民進(jìn)行有效的健康教育，增強(qiáng)患者的自我保健能力，提高健康水理是解決問(wèn)題的關(guān)鍵，也是護(hù)理的一項(xiàng)重要職責(zé)。
關(guān)鍵詞：農(nóng)村；小學(xué)生；心理健康教育；問(wèn)題與對(duì)策
農(nóng)村小學(xué)生的心理健康教育問(wèn)題一直是困擾我國(guó)農(nóng)村教育質(zhì)量提高的一大阻礙，農(nóng)村小學(xué)生心理健康教育問(wèn)題得不到解決，教育教學(xué)質(zhì)量就得不到提高。也就是說(shuō)農(nóng)村小學(xué)生心理健康問(wèn)題的正確分析與解決是提高農(nóng)村教育教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生素質(zhì)的重要保障，必須引起學(xué)校和社會(huì)的認(rèn)識(shí)與關(guān)注，下面我就在以下幾個(gè)方面對(duì)農(nóng)村小學(xué)生心理健康教育方面遇到的問(wèn)題與解決對(duì)策展開論述與探究。
一、當(dāng)前農(nóng)村小學(xué)心理健康教育中存在的問(wèn)題
當(dāng)前農(nóng)村心理健康教育中存在著以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：首先，師資力量缺乏。農(nóng)村教師受傳統(tǒng)教育思想的影響較深，大多數(shù)教師和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)學(xué)生心理健康教育方面的認(rèn)識(shí)不管是實(shí)踐方面還是理論方面都是一知半解，認(rèn)識(shí)不深。這種認(rèn)識(shí)的模糊性對(duì)小學(xué)生的心理健康教育發(fā)展十分不利。其次，硬件設(shè)備資源不足。在進(jìn)行心理健康教育的教學(xué)活動(dòng)過(guò)程中，教師需要借助多媒體和音響設(shè)備等教育硬件資源的輔助，才能順利進(jìn)行心理健康教育的各項(xiàng)工作，但是由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)資源不足，硬件設(shè)備達(dá)不到教師順利開展心理健康教學(xué)活動(dòng)的要求。再次，教師對(duì)心理健康教育存在誤區(qū)。有些教師認(rèn)為心理健康教育教學(xué)活動(dòng)是班主任或者專門教師的職責(zé)，并不是和每一位教師有關(guān)。還有些教師則錯(cuò)誤地認(rèn)為心理健康教育是針對(duì)存在心理健康疾?。ㄈ缱蚤]癥）的學(xué)生而展開的治療活動(dòng)。這些教育誤區(qū)也是我國(guó)當(dāng)前農(nóng)村小學(xué)生心理健康教育中存在的主要問(wèn)題之一。
二、農(nóng)村小學(xué)開展心理健康教育的重要性
1.心理健康教育有助于塑造小學(xué)生健康的個(gè)性發(fā)展
小學(xué)生的個(gè)性是指每個(gè)學(xué)生處于相對(duì)不同的學(xué)習(xí)環(huán)境和生活環(huán)境中所形成的各自獨(dú)有的特征，它包括氣質(zhì)和性格兩個(gè)方面。當(dāng)代小學(xué)生的性格表現(xiàn)為開朗活潑、思維活躍、積極向上、獨(dú)立意識(shí)和參與意識(shí)強(qiáng)烈、好奇心和求知欲強(qiáng)烈，而心理健康教育有助于小學(xué)生養(yǎng)成這些優(yōu)秀的心理特征。
2.心理健康教育有助于小學(xué)生形成堅(jiān)韌的心理素質(zhì)
農(nóng)村小學(xué)生的心理形成較為復(fù)雜，受家庭環(huán)境的影響較深，有的家庭經(jīng)濟(jì)困難，父母常年外出打工的留守兒童居多，使小學(xué)生從小就缺乏家庭尤其是來(lái)自父母的關(guān)愛，形成特殊的缺愛性心理。這種心理一旦沒有得到來(lái)自他人的正確引導(dǎo)，很容易誤入歧途，走向錯(cuò)誤的人生道路。學(xué)校是小學(xué)生教育的主要陣地，只有通過(guò)學(xué)校教師對(duì)小學(xué)生進(jìn)行正確的心理健康教育，才能避免農(nóng)村留守兒童出現(xiàn)心理健康問(wèn)題，形成健康堅(jiān)強(qiáng)的心理素質(zhì)，成為一個(gè)對(duì)社會(huì)有用的人。
三、農(nóng)村小學(xué)開展心理健康教育的對(duì)策
1.定期組織教師培訓(xùn)，提高教師心理健康教育技能
針對(duì)農(nóng)村小學(xué)師資力量不足問(wèn)題，提出定期組織農(nóng)村小學(xué)教師進(jìn)行理論實(shí)踐培訓(xùn)的任務(wù)。教師對(duì)心理健康教育的認(rèn)識(shí)直接影響著其對(duì)學(xué)生的心理健康教育采取什么樣的行動(dòng)，因此，組織教師培訓(xùn)是開展心理健康教育的第一步措施。學(xué)校可以聘請(qǐng)專業(yè)的心理教育專家到學(xué)校進(jìn)行授課，這樣能夠保證大多數(shù)教師學(xué)到正確的教育理論知識(shí)；學(xué)校還可以購(gòu)買相關(guān)視頻統(tǒng)一組織教師進(jìn)行觀看學(xué)習(xí)；與此同時(shí)還可以以校區(qū)連片教研的形式組織多個(gè)學(xué)校之間進(jìn)行心理教育方面的交流探討。
2.對(duì)癥下藥，針對(duì)不同心理問(wèn)題采取不同教育措施
學(xué)校和學(xué)校之間，班級(jí)和班級(jí)之間，學(xué)生與學(xué)生之間，由于所處的環(huán)境不同，面臨的心理問(wèn)題也有可能不同，這就需要教師根據(jù)不同的情況進(jìn)行綜合分析，提出有針對(duì)性的教育措施。例如，有的學(xué)生思想封閉，不愿意接受新的事物，也不愿意與其他同學(xué)進(jìn)行交流，這是典型的自閉型心理健康問(wèn)題，針對(duì)這樣的學(xué)生心理健康問(wèn)題就需要教師做到：首先，可以采取家訪、找周圍學(xué)生了解等形式找出問(wèn)題發(fā)生的原因，然后再對(duì)癥下藥，對(duì)學(xué)生進(jìn)行語(yǔ)言開導(dǎo)、故事激勵(lì)以及幫助學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題等行動(dòng)引導(dǎo)學(xué)生形成健康的心理。還有的學(xué)生為留守兒童，學(xué)習(xí)成績(jī)不好，穿衣也不整潔，過(guò)于自卑。面對(duì)這樣的學(xué)生教師首先要幫助學(xué)生正確認(rèn)識(shí)自己，找出自己身上的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)；其次，要引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)自己的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，告訴學(xué)生對(duì)待優(yōu)點(diǎn)要發(fā)揚(yáng)，對(duì)待缺點(diǎn)要改正而不是逃避；再者在日常生活和學(xué)習(xí)中對(duì)這種自卑的學(xué)生要采取鼓勵(lì)性的語(yǔ)言激勵(lì)他們，多讓他們接觸生活中陽(yáng)光積極的方面（例如，鼓勵(lì)他們參加有意義的校園活動(dòng)等），逐漸樹立自信，克服自卑心理。
綜上所述，農(nóng)村小學(xué)生的心理健康教育問(wèn)題只有得到社會(huì)、學(xué)校和家庭的多重重視，并采取積極的措施改正和解決，才能促進(jìn)農(nóng)村小學(xué)生的心理健康發(fā)展，才能為全國(guó)小學(xué)生的健康成長(zhǎng)貢獻(xiàn)力量。
論文摘要：當(dāng)前大學(xué)生心理健康教育存在著心理健康教育簡(jiǎn)單化，課程開設(shè)不系統(tǒng)，忽視網(wǎng)絡(luò)心理健康教育，方法、渠道單一，隊(duì)伍建設(shè)缺乏專業(yè)化等問(wèn)題。為此，要努力使心理健康教育與思想政治教育有機(jī)結(jié)合，要系統(tǒng)開設(shè)心理健康教育課，要加快大學(xué)心理健康教育網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)步伐，要靈活運(yùn)用多種教育方法，要注重專業(yè)化師資培養(yǎng)工作。
2001年3月，教育部頒發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)普通高等學(xué)校大學(xué)生心理健康教育工作的意見》，各省市也相應(yīng)地做出了規(guī)定，明確了學(xué)校心理健康教育的意義和要求。各學(xué)校也都把心理健康教育確定為繼德育、智育、體育、美育和勞動(dòng)技術(shù)教育之后的人的全面發(fā)展教育的組成部分，同時(shí)，心理健康教育已經(jīng)成為了對(duì)學(xué)生實(shí)施素質(zhì)教育的基礎(chǔ)內(nèi)容。但是，大學(xué)生的心理健康教育還存在一些不容忽視的問(wèn)題，亟須認(rèn)真加以解決，以推動(dòng)大學(xué)生心理健康教育的健康發(fā)展。
一、大學(xué)生心理健康教育存在的問(wèn)題
1．心理健康教育簡(jiǎn)單化
心理健康教育簡(jiǎn)單化，主要表現(xiàn)為用心理健康教育代替思想政治教育，或用思想政治教育代替心理健康教育。一是認(rèn)為有了心理健康教育，就應(yīng)取消思想政治教育；二是認(rèn)為既然心理健康教育是思想政治教育的一部分，在開展思想政治教育的同時(shí)，就不應(yīng)再開展心理健康教育。
在這種思想主導(dǎo)下，要么用心理健康教育代替思想政治教育，出現(xiàn)泛化心理健康教育的傾向；要么用思想政治教育代替心理健康教育，簡(jiǎn)單化地處理大學(xué)生的心理困惑和心理疾病，甚至用大道理的灌輸和說(shuō)教去面對(duì)學(xué)生焦慮、抑郁、悲觀、厭世等心理問(wèn)題，只會(huì)加重學(xué)生的心理問(wèn)題。
2．心理健康教育主渠道缺失
當(dāng)前，部分高校在課程設(shè)置上，只是把心理健康教育看作是政治理論課的一部分，在高校政治理論課程改革前，大學(xué)生心理健康教育的內(nèi)容只是在各個(gè)版本的“思想道德修養(yǎng)”教材中作為一章或一節(jié)來(lái)講解。在課程改革之后，在全國(guó)通用教材“思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)”中，這部分內(nèi)容也僅僅是在第三章中有所體現(xiàn)。雖然有些高校后來(lái)單獨(dú)開設(shè)了大學(xué)生心理健康教育
課程，但學(xué)時(shí)很少，教師很難將心理健康知識(shí)系統(tǒng)地傳授給學(xué)生；課堂講授的內(nèi)容脫離實(shí)際，重理論，輕實(shí)踐，缺乏吸引力，教學(xué)效果差強(qiáng)人意，無(wú)法真正解決學(xué)生心理健康中的實(shí)際問(wèn)題。
3．心理健康教育出現(xiàn)“網(wǎng)絡(luò)空白”
隨著校園網(wǎng)的普及，校園周邊網(wǎng)吧遍地開花，我國(guó)大中小學(xué)生也產(chǎn)生了與之相關(guān)的心理障礙。有學(xué)者視之為因特網(wǎng)綜合癥(AD)，表現(xiàn)為健忘、沮喪、煩燥、頭昏腦脹、胸悶氣短、經(jīng)常走神、心情壓抑等癥狀。在大學(xué)生中，主要有網(wǎng)絡(luò)恐怖、網(wǎng)絡(luò)依賴(上癮)、網(wǎng)戀、人際關(guān)系淡漠、厭學(xué)逃課等，有的學(xué)生甚至因上網(wǎng)成癮而精神失常、自殺。這些新問(wèn)題已引起了學(xué)校和家庭的關(guān)注。學(xué)校心理健康教育無(wú)疑應(yīng)認(rèn)真研究網(wǎng)絡(luò)與心理健康的關(guān)系，占領(lǐng)網(wǎng)絡(luò)陣地，讓網(wǎng)絡(luò)為心理健康教育服務(wù)。
4．方法、渠道單一
當(dāng)前心理健康教育在教育中缺乏連貫性和系統(tǒng)性，一線輔導(dǎo)員更多的被視為“消防員”，常常頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳；在教育方式上，方法單一，手段落后，輕視對(duì)重點(diǎn)群體心理危機(jī)的主動(dòng)介入疏導(dǎo)；在體制機(jī)制上，缺少一整套穩(wěn)固長(zhǎng)效的心理問(wèn)題排查、心理異常學(xué)生管理、異常情況及時(shí)報(bào)告、心理危機(jī)干預(yù)、跟蹤、評(píng)估的工作機(jī)制，亟須建立健全大學(xué)生心理健康教育管理的綜合體系，進(jìn)一步協(xié)調(diào)社會(huì)、家庭、學(xué)校等各方因素共同加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育，形成強(qiáng)大合力，提升心理健康教育的實(shí)效性。
5．隊(duì)伍不齊且缺乏專業(yè)化
由于受到社會(huì)、家庭、學(xué)校等多方面因素的影響，大學(xué)生心理問(wèn)題日益復(fù)雜多樣，這就要求高校一方面要配備齊全專職的心理學(xué)專業(yè)教師、心理咨詢工作者和醫(yī)務(wù)人員，另一方面，從事思想政治教育工作的教師應(yīng)掌握系統(tǒng)的心理學(xué)基本知識(shí)和心理咨詢的技巧，從而進(jìn)一步增強(qiáng)思想政治教育的針對(duì)性和時(shí)效性。然而，在實(shí)際工作中，許多高校缺乏一支高素質(zhì)的、專業(yè)的、專兼職結(jié)合的心理健康教育師資隊(duì)伍。
當(dāng)前，從事心理健康教育的教師大多數(shù)是由非專業(yè)人員兼任的。由于他們心理學(xué)及有關(guān)心理健康教育的知識(shí)不足，又沒有經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練，使心理健康教育流于形式，沒有產(chǎn)生應(yīng)有的效果，有的誤導(dǎo)了該工作的發(fā)展方向，甚至，有的還給學(xué)生增加了心理負(fù)擔(dān)。在未來(lái)的大學(xué)心理健康教育工作中，教師將逐步實(shí)現(xiàn)專業(yè)化。
二、提高大學(xué)生心理健康教育質(zhì)量的相應(yīng)對(duì)策
1．充分認(rèn)識(shí)和發(fā)揮心理健康教育的功能作用。
心理健康教育是高校心理健康教育工作者運(yùn)用心理學(xué)、教育學(xué)、社會(huì)學(xué)等相關(guān)學(xué)科的理論，通過(guò)講授心理健康知識(shí)、開展心理輔導(dǎo)和心理咨詢等方式引導(dǎo)和幫助大學(xué)生優(yōu)化心理品
質(zhì)，增強(qiáng)心理調(diào)適能力和社會(huì)生活的適應(yīng)能力，預(yù)防和緩解心理問(wèn)題，提高心理素質(zhì)和生活質(zhì)量的教育活動(dòng)。 轉(zhuǎn)貼于
心理健康教育與思想政治教育有各自的側(cè)重點(diǎn)。思想政治教育側(cè)重于大學(xué)生的思想層面，更多地關(guān)注大學(xué)生思想動(dòng)機(jī)、人生態(tài)度、理想信念、道德品質(zhì)等方面的研究，注重對(duì)大學(xué)生的世界觀、人生觀、價(jià)值觀的培養(yǎng)教育，以提高大學(xué)生的思想覺悟和道德品質(zhì)為目的；心理健康教育則偏重于人的心理活動(dòng)的研究，它從學(xué)生的立場(chǎng)出發(fā)，更關(guān)心學(xué)生合理的內(nèi)在需求，更關(guān)注學(xué)生的內(nèi)心感受和體驗(yàn)，更強(qiáng)調(diào)在社會(huì)規(guī)范許可的條件下盡可能滿足學(xué)生的內(nèi)在需要。因此思想政治教育與心理健康教育的結(jié)合，可以修正以往單純通過(guò)灌輸說(shuō)教而忽視通過(guò)人的心理活動(dòng)來(lái)解決大學(xué)生思想問(wèn)題的做法，有助于從大學(xué)生的認(rèn)知、情感、意志、行為的全過(guò)程，引導(dǎo)他們保持健康的心理狀態(tài)，為接受正確的思想教育創(chuàng)造良好的心理?xiàng)l件，使教育手段更具科學(xué)性。
2．系統(tǒng)開設(shè)心理健康教育課
高校應(yīng)正確認(rèn)識(shí)思想政治理論課和心理健康教育課的重要地位，充分發(fā)揮課程的主渠道和主陣地的作用。建議高校系統(tǒng)地開設(shè)大學(xué)生心理健康教育課程，避免出現(xiàn)擠占或挪用心理健康教育課學(xué)時(shí)的現(xiàn)象，充分保障課程的學(xué)時(shí)和學(xué)分，為心理健康教育課的有效開設(shè)提供必要的軟硬件設(shè)施。要大力提高大學(xué)生心理健康教育課程的教學(xué)質(zhì)量，課堂教學(xué)要注重調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，讓學(xué)生參與其中，分析自身和同學(xué)中普遍存在的心理問(wèn)題，探尋解決問(wèn)題的正確途徑。在課程的考核中，不僅要看學(xué)生的成績(jī)，更要看學(xué)生從課程中收獲了什么，使學(xué)生真正通過(guò)課程學(xué)習(xí)掌握一定的心理健康知識(shí)和自我調(diào)節(jié)技能，確保大學(xué)生心理健康教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。學(xué)校也應(yīng)積極開展心理健康教育的課外實(shí)踐活動(dòng)，使課內(nèi)教育與課外教育有機(jī)結(jié)合，達(dá)到增強(qiáng)大學(xué)生心理健康素質(zhì)的目的。
3．加快大學(xué)心理健康教育信息化的步伐
一方面，心理健康教育軟件進(jìn)入課堂，可緩解專業(yè)師資力量薄弱的問(wèn)題，提高了教學(xué)的專業(yè)性和科學(xué)性水平。比如，學(xué)生心理檔案實(shí)現(xiàn)微機(jī)儲(chǔ)存、管理和運(yùn)用，可以大大提高工作效率；心理測(cè)量軟件的使用，使測(cè)量更快、更準(zhǔn)確。另一方面校園心理咨詢網(wǎng)絡(luò)和其他心理咨詢網(wǎng)站可以更便捷地為學(xué)生提供指導(dǎo)；學(xué)生可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程心理求助或?qū)＜仪笾豢梢栽诰W(wǎng)上實(shí)現(xiàn)與其他同學(xué)溝通聊天；可以構(gòu)建學(xué)校心理咨詢與治療的專家系統(tǒng)，會(huì)診疑難病癥，全國(guó)學(xué)校心理健康教育網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)資源共享；在網(wǎng)絡(luò)上對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)；等等。
4．靈活運(yùn)用多種教育方法
高校系統(tǒng)開設(shè)大學(xué)生心理健康教育課程，并不意味要將心理健康教育從思想政治教育中孤立出來(lái)，而是要更好地體現(xiàn)二者的互補(bǔ)和統(tǒng)一。大學(xué)生在學(xué)習(xí)、生活中所遇到的各種各樣的思想和心理問(wèn)題經(jīng)常是交織在一起的，僅靠單一的教育方式難以達(dá)到良好的效果，因而，思想政治教育和心理健康教育應(yīng)該互相滲透，有機(jī)結(jié)合，社會(huì)、家庭、學(xué)校等各方面因素有機(jī)結(jié)合，共同加強(qiáng)學(xué)生的心理心理健康教育。一方面，思想政治教育工作者要深入到大學(xué)生中去，通過(guò)談心、咨詢等活動(dòng)，指導(dǎo)大學(xué)生處理好學(xué)習(xí)、成才、擇業(yè)、交友、健康和生活等方面遇到的矛盾和問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生從心理健康教育方面獲取知識(shí)和方法，提高解決實(shí)際問(wèn)題的能力。這既有助于學(xué)生的心理健康發(fā)展，深化了思想政治教育，又為學(xué)生接受思想政治教育創(chuàng)造了良好的心理?xiàng)l件。另一方面，要改進(jìn)過(guò)去心理咨詢坐等大學(xué)生上門的方法，主動(dòng)、公開、廣泛地對(duì)大學(xué)生進(jìn)行心理健康教育，理論聯(lián)系實(shí)際，防患于未然?？梢圆捎眯@網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、學(xué)術(shù)講座、團(tuán)體咨詢等方式引導(dǎo)學(xué)生，增強(qiáng)學(xué)生心理承受挫折和適應(yīng)環(huán)境的能力，提高學(xué)生的心理素質(zhì)，培養(yǎng)身心健康、具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的高素質(zhì)人才。
5．注重專業(yè)化師資培養(yǎng)工作
心理健康教育的質(zhì)量，取決于教師的素質(zhì)。心理教師要加強(qiáng)思想政治理論學(xué)習(xí)，掌握思想政治教育的基本原理和方法，并系統(tǒng)地掌握心理健康教育的相關(guān)理論知識(shí)。只有這樣，才能在課堂教學(xué)中做到得心應(yīng)手，取得更好的教學(xué)效果。同時(shí)，學(xué)生管理工作者尤其是學(xué)生輔導(dǎo)員，更要加強(qiáng)思想政治理論學(xué)習(xí)和心理健康教育學(xué)習(xí)，要從思想和心理方面，了解學(xué)生，克服工作方式的單一性、教育過(guò)程的簡(jiǎn)單化等問(wèn)題，特別是對(duì)“問(wèn)題學(xué)生”，不能簡(jiǎn)單粗暴地加以批評(píng)。我們的教育實(shí)踐證明，學(xué)生的思想問(wèn)題不少源于心理問(wèn)題。加強(qiáng)心靈的溝通，走進(jìn)學(xué)生的內(nèi)心世界，找出問(wèn)題的根源，再?gòu)乃枷肷霞右砸龑?dǎo)教育，這樣才能真正解決大學(xué)生在成長(zhǎng)成才過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題。
參考文獻(xiàn)
論文摘要：教育部部長(zhǎng)周濟(jì)在新聞會(huì)上說(shuō)：“素質(zhì)教育當(dāng)中要提高多方面的素質(zhì)，一個(gè)是思想道德素質(zhì)，一個(gè)是科學(xué)素質(zhì)，一個(gè)是人文素質(zhì)，一個(gè)是身體心理素質(zhì)。我們把心理素質(zhì)提高到很高的位置上。我們希望孩子們都是身心健康的孩子，這是我們的基礎(chǔ)?！比欢?dāng)前我國(guó)許多未成年人心理問(wèn)題相當(dāng)普遍，有的甚至十分嚴(yán)重，若不及時(shí)削除這些心理問(wèn)題，對(duì)未成年人人格的健全發(fā)展有很大影響。因此，做好未年人心理健康教育勢(shì)在必行。
什么是健康?健康，不但是身體無(wú)缺陷和疾病，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力。健康的內(nèi)涵應(yīng)包括生理和心理兩個(gè)方面，因此健康的一半是心理健康。然而，當(dāng)前我國(guó)許多未成年人心理問(wèn)題相當(dāng)普遍，有的甚至十分嚴(yán)重，若不及時(shí)削除這些心理問(wèn)題，對(duì)未成年人人格的健全發(fā)展有很大影響。因此，做好未年人心理健康教育勢(shì)在必行。
一、未成年人心理健康狀況分析
教育部部長(zhǎng)周濟(jì)在新聞會(huì)上說(shuō)：“素質(zhì)教育當(dāng)中要提高多方面的素質(zhì)，一個(gè)是思想道德素質(zhì)，一個(gè)是科學(xué)素質(zhì)，一個(gè)是人文素質(zhì)，一個(gè)是身體心理素質(zhì)。我們把心理素質(zhì)提高到很高的位置上。我們希望孩子們都是身心健康的孩子，這是我們的基礎(chǔ)?！?/p>
看看我們身邊的例子，有媒體報(bào)道，杭州9歲男孩張毅，是個(gè)學(xué)習(xí)優(yōu)秀的小學(xué)三年級(jí)三好學(xué)生，還擔(dān)任班長(zhǎng)、少先隊(duì)中隊(duì)長(zhǎng)職務(wù)，在家里卻因?yàn)橄胍憬闶种械膬蓧K糖果，沒有得到而上吊自殺。云南大學(xué)的馬加爵事件，更是給我們觸目驚心的警示。
相關(guān)調(diào)查顯示：我國(guó)未成年人大多心理健康狀況良好，但還存在部分未成年人在情緒、行為、自信心、人際關(guān)系、性觀念、性格等方面還有著不同程度的心理問(wèn)題。影響未成年人心理健康因素頗為復(fù)雜，主要表現(xiàn)為自身因素、家庭因素、學(xué)校因素及社會(huì)環(huán)境因素。建議在遵循未成年人心理發(fā)展規(guī)律的前提下，構(gòu)建以學(xué)校為中心，家庭、社會(huì)共同參與的未成年人心理健康教育網(wǎng)絡(luò)。
二、當(dāng)前我國(guó)心理健康教育中存在的問(wèn)題
當(dāng)前我國(guó)對(duì)未成年人心理健康教育非常重視，但在實(shí)際操作中仍然存在諸多問(wèn)題。
1.家庭教育對(duì)心理健康重要性的忽視
很多家長(zhǎng)都很關(guān)注孩子的成長(zhǎng)與學(xué)習(xí)，往往不重視甚至忽視了心理健康的重要性。認(rèn)為只要給孩子良好的物質(zhì)生活，并關(guān)注孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)就是盡到為人父母的責(zé)任了。即使有些家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到了孩子心理健康的重要性，也往往苦于沒有這方面的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)孩子心理特點(diǎn)不了解，無(wú)從下手甚至越關(guān)注越亂，引起孩子的反感與抵觸。
2.學(xué)校心理健康教育中存在的問(wèn)題
在我國(guó)心理健康教育已經(jīng)成為大趨勢(shì)的背景下，學(xué)校紛紛響應(yīng)號(hào)召開展心理健康教育。然而專業(yè)師資力量的匱乏、經(jīng)驗(yàn)不足以及沒有成熟的模式可學(xué)習(xí)等諸多因素也困擾著學(xué)校，雖然目前已有不少學(xué)校開始著手培養(yǎng)相關(guān)教師，但在短時(shí)間內(nèi)，學(xué)校心理健康教育仍存在薄弱環(huán)節(jié)。
3.社會(huì)原因
當(dāng)今社會(huì)是一個(gè)飛速發(fā)展的社會(huì)，盡管我們的和諧社會(huì)正羽翼漸豐，但仍存在不可避免的負(fù)面影響。自我中心意識(shí)、拜金主義、盲目攀比，以及一些不適宜未成年人的影視、書刊及網(wǎng)絡(luò)使孩子們迷失了方向。一些腐敗現(xiàn)象甚至造成未成年人丑惡不分、是非不明，缺乏正確的處事原則。
三、積極探索未成年人心理健康教育的有效途徑
我國(guó)未成年人心理健康教育還處于較低水平，因此我們要積極吸取國(guó)外有益的經(jīng)驗(yàn)和做法，但是也要根據(jù)國(guó)情的不同采取必要的取舍。任何一件工作都不是一蹴而就的，未成年人心理健康教育工作也需要不斷探索和積累檢驗(yàn)，不能急于求成。重要的就是加強(qiáng)心理健康教育師資力量的建設(shè)，充實(shí)心理健康教育內(nèi)容和模式，豐富心理健康教育的途徑和方法。同時(shí)用社會(huì)的影響力來(lái)促進(jìn)家庭心理教育的進(jìn)步，使未成年人真正擁有一個(gè)有利心理健康成長(zhǎng)的環(huán)境。
參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞：中職生； 心理健康； 教育； 對(duì)策
中圖分類號(hào)：B844.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-3315（2012）05-125-001
良好的心理素質(zhì)是優(yōu)良的思想品德發(fā)展的基礎(chǔ)，是有效學(xué)習(xí)文化科學(xué)知識(shí)和進(jìn)行智力開發(fā)的前提，是增進(jìn)學(xué)生掌握勞動(dòng)技能的保證，是促進(jìn)學(xué)生身體健康的必備條件。因此，在強(qiáng)調(diào)中職生素質(zhì)教育時(shí)更應(yīng)加強(qiáng)中職生的心理健康教育。
一、中職生心理健康教育存在的問(wèn)題
1.學(xué)校心理健康形式化嚴(yán)重
面對(duì)中職生日益嚴(yán)峻的心理問(wèn)題，中職學(xué)校的心理健康教育的途徑非常單一，開設(shè)心理課程和心理檔案成為心理健康教育的主要途徑。將學(xué)生的心理健康教育僅僅停留在思想政治教育工作層面上，根本沒有形成系統(tǒng)化的心理健康教育。僅從課程的教材來(lái)講，在教師訪談中發(fā)現(xiàn)，目前的學(xué)校心理健康教育課程的教材不統(tǒng)一，有些學(xué)校是由任課教師自由編寫。同時(shí)，大部分的中職學(xué)校開展心理健康教育并非緣于對(duì)心理健康教育在人才培養(yǎng)方面的重要性的認(rèn)識(shí)，而是緣于上級(jí)的硬性要求或?yàn)榱藨?yīng)付上級(jí)檢查或基于評(píng)估的需要而開展起來(lái)的，缺乏內(nèi)在的動(dòng)力，缺乏主動(dòng)性。
2.心理教師隊(duì)伍整體素質(zhì)不高
目前，中職學(xué)校從事心理健康教育工作的人員大多數(shù)是政治思想德育教師或是做學(xué)生工作的教師，他們雖然參加過(guò)一些短期培訓(xùn)，但大都沒有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的心理學(xué)專業(yè)方面的培訓(xùn)或者深造學(xué)習(xí)，工作起來(lái)缺乏科學(xué)性和針對(duì)性。這樣不僅不能解決學(xué)生的思想問(wèn)題，更解決不了學(xué)生存在的心理問(wèn)題。因此，在工作中比較多地把心理健康教育等同于思想品德培養(yǎng)了，使心理健康教育淪為空泛的說(shuō)教，缺乏科學(xué)性的指導(dǎo)；有少數(shù)學(xué)校是心理學(xué)教師或教育學(xué)教師在從事心理健康工作，但這些教師往往教學(xué)任務(wù)繁重，主要的精力放在了教學(xué)上，雖然具備了比較系統(tǒng)的心理學(xué)、心理健康方面的知識(shí)，但心理輔導(dǎo)、心理咨詢方面的技術(shù)還是不足，因而開展心理輔導(dǎo)、心理咨詢工作的效果不盡如人意。由于從業(yè)人員不足，素質(zhì)不高，許多中職學(xué)校開展的心理健康工作只能局限在宣傳和舉辦心理活動(dòng)教育這些層面上。
3.心理健康教育缺乏制度保障
雖然大部分的中職學(xué)校都開展了心理健康工作，還有很多中職學(xué)校成立了心理咨詢中心，但相應(yīng)的保障條件不能滿足心理健康教育的要求，心理健康教育難以按照教育目標(biāo)實(shí)施，教育效果不佳。目前，許多學(xué)校的心理咨詢中心掛靠在學(xué)工處，有的掛靠在教研室，有的只是幾個(gè)心理學(xué)教師憑著熱情在做這份工作。這些已經(jīng)建立起來(lái)的心理咨詢中心并不屬于學(xué)校必設(shè)的機(jī)構(gòu)，它們?cè)趯W(xué)校沒有自己的合法身份，只是掛靠在某處某教研室的一個(gè)附屬機(jī)構(gòu)。由于沒有合法的身份，也就沒有領(lǐng)導(dǎo)，沒有評(píng)估，更沒有定期撥款或有計(jì)劃地培養(yǎng)教師。由于沒有制度的保障和約束，即便成立了心理咨詢機(jī)構(gòu)，但缺乏有效的運(yùn)行機(jī)制，心理健康教育在實(shí)施過(guò)程中往往舉步維艱，使心理健康教育活動(dòng)流于形式。
二、對(duì)策
1.優(yōu)化心理健康教育形式
心理健康教育是學(xué)校教育的一部分，它不能脫離學(xué)校的教育教學(xué)工作。要使心理健康教育落到實(shí)處，必須建立一個(gè)以提高心理素質(zhì)為核心的總綱要。該綱要要以心理健康教育為主線，使其與其他學(xué)科課程和活動(dòng)課程緊密結(jié)合，相互促進(jìn)，形成一種協(xié)調(diào)效應(yīng)，從而建構(gòu)一個(gè)由學(xué)科課程、心理健康教育課程和活動(dòng)課程組成的統(tǒng)一的全新的課程體系。把心理健康教育滲透到各科教學(xué)中，將有助于改變各科教學(xué)的現(xiàn)狀，這是提高大學(xué)生心理素質(zhì)和心理健康教育水平的主要途徑。另外，學(xué)校必須把心理健康教育課程列入課程計(jì)劃之中，根據(jù)心理健康教育發(fā)展的目標(biāo)體系，編寫出適應(yīng)中職生特點(diǎn)的學(xué)生用書以及教師參考材料、指導(dǎo)綱要、實(shí)施要點(diǎn)和活動(dòng)設(shè)計(jì)，使中職生心理健康教育具有一定的可操作性。
2.加強(qiáng)心理健康教育工作隊(duì)伍建設(shè)
中職生心理健康教育工作者要準(zhǔn)確把握中職教育發(fā)展的規(guī)律，提高認(rèn)識(shí)和理論水平，牢固樹立素質(zhì)教育、心理教育的觀念，明確自身在心理健康教育中具有的作用和應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)。中職生心理健康教育是思想政治教育、全面發(fā)展教育的重要任務(wù)和必然要求。要積極開展對(duì)從事中職生心理健康教育工作專、兼職教師的培訓(xùn)，培訓(xùn)工作列入學(xué)校師資培訓(xùn)計(jì)劃。通過(guò)培訓(xùn)不斷提高他們從事心理健康教育工作所必備的理論水平、專業(yè)知識(shí)和技能。還要重視對(duì)班主任以及其他從事學(xué)生思想政治工作的干部、教師進(jìn)行有關(guān)心理健康方面內(nèi)容的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。要逐步建立從事中職生心理健康教育工作專、兼職教師的資格認(rèn)定體系。心理健康教育工作者心理教育能力的培養(yǎng)是一個(gè)長(zhǎng)期的、漸進(jìn)的過(guò)程。
3.完善心理健康教育的保障機(jī)制
各級(jí)教育主管部門要充分認(rèn)識(shí)和高度重視中職生心理健康教育工作，逐步建立和完善的保障機(jī)制，要加大中職生心理健康教育工作的經(jīng)費(fèi)投入力度，提供專項(xiàng)的經(jīng)費(fèi)和物質(zhì)保障。學(xué)校要把中職生心理健康教育工作經(jīng)費(fèi)列入年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算，同時(shí)要在收取的學(xué)費(fèi)和學(xué)校創(chuàng)收經(jīng)費(fèi)中劃出一定的比例用于中職生心理健康教育工作，并做到中職生心理健康教育工作的經(jīng)費(fèi)總投入逐年增長(zhǎng)。要重點(diǎn)保證中職生心理健康教育咨詢中心的設(shè)施經(jīng)費(fèi)、中職生心理健康教育活動(dòng)類的經(jīng)費(fèi)、中職生心理健康教育必修課或選修課的經(jīng)費(fèi)等，不斷改善中職生心理健康教育工作條件，優(yōu)化教育手段。要把中職生心理健康教育工作作為中職學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量和水平評(píng)估考核的指標(biāo)，納入中職學(xué)校教育教學(xué)評(píng)估體系。
三、結(jié)語(yǔ)
總之，開展中職生心理健康教育，優(yōu)化中職生心理素質(zhì)、開發(fā)中職生心理潛能、提高中職生心理健康水平是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要從轉(zhuǎn)變觀念、改善管理、改進(jìn)教學(xué)、拓寬社會(huì)活動(dòng)領(lǐng)域和加強(qiáng)心理衛(wèi)生知識(shí)的普及及教育等多方面入手；需要社會(huì)、學(xué)校、家庭和中職生本人協(xié)調(diào)配合，共同努力，從而持續(xù)、有效地促進(jìn)中職生健康成長(zhǎng)。
參考文獻(xiàn)：
[1]曹秀琴.中職生心理健康問(wèn)題的成因與對(duì)策[J].產(chǎn)業(yè)與科技論壇, 2006,(05)
