發(fā)布時間:2023-03-02 15:02:39
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的新生兒科醫(yī)德醫(yī)風工作樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā),請盡情閱讀。
在兒科一個多月的實習中,除了做好日常的臨床工作外,還有各項體檢工作等等,有些工作我以前沒做過,做起來有一定的困難,如新生兒工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教、學習、自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,在很短的時間內便比較熟悉了新生兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。
在兒科開展整體護理,就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的優(yōu)質護理。在兒科,護理對象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看,這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn);為滿足這些需要,心理護理是非常重要的手段和方法。但是在兒童,由于語言表達能力及理解能力有限,進行心理護理非常困難,很難達到預計的效果和目的,甚至還會達到相反的結果。當前現(xiàn)實生活中的兒童大都是獨生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,他們大都過分照顧,夸大病情,對醫(yī)護人員提出過高要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成各項工作:(1)認真接待每一們病人,把每一位病人都當成自己的親人,曾經(jīng)有一個15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬,曾到條件較好的醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做過檢查,錢也花了不少,就是沒診斷明白是什么病,病人及家屬都很著急,通過老師們和醫(yī)生仔細的詢問病史及過細的體檢,病人原來就是常見腸結核,診斷清楚了病人及家屬都很滿意。(2)認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,以帶教老師為模板認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。
為了科室的各項工作能順利進行,我看到每一位護士和醫(yī)生團結協(xié)作精神,不管是上班還是休息,只要有事,保證了隨叫隨到?jīng)]有因是休息而耽誤工作。利用有限的時間不遺余力的鼓勵患兒,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復。真正體現(xiàn)了良好的醫(yī)風和醫(yī)德。使每一位來實習的醫(yī)生和護士都感同深受,具有很好的教育意義。
我在實習中學習了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過不懈的努力,使工作水平有了很大的進步,開創(chuàng)了工作的新局面,也受到老師的表揚。
十分感謝院領導給我一個展現(xiàn)自己的機會。首先先給大家作一下自我介紹:我叫 ,現(xiàn)為 歲的主治醫(yī)師,, 年 月起在兒科工作至今。在此期間承蒙領導的關懷我多次到外省醫(yī)院進行專業(yè)進修,使自己兒科專業(yè)水平有了更進一步提升。大家都清楚由于兒科醫(yī)療對象的特殊性,醫(yī)療工作繁瑣心理壓力大,剛到兒科時我也想過換崗位,但是看著一個個自己精心治療下康復的孩子們天真無邪的笑容,我打心底熱愛起自己的兒科事業(yè),更堅定了自己從事兒科工作的信念。這些年來我把盡好醫(yī)生的職責當成自己的神圣使命,工作上勤勤懇懇,政治上積極學習,在各個方面嚴格要求自己受到領導和同事們的好評,受到患兒家屬的稱贊同時多次被評為優(yōu)秀工作者。
中層管理工作是醫(yī)院管理的關鍵環(huán)節(jié)。雖然我沒有當科主任的實際經(jīng)驗,但這些年來,在兒科主任的關心和信任下,積極參與科室管理工作,為自己積累了寶貴經(jīng)驗。今天,我來參加兒科的競爭上崗,我自信自己有足夠的專業(yè)水平基礎和良好的組織管理能力來勝任此職。
下面是我的工作計劃:
第一、堅持以服務為核心,切實提高醫(yī)療服務質量
1.加強醫(yī)務人員的思想教育,轉變服務觀念,改善服務態(tài)度,開展多層次的職業(yè)道德思想教育,讓大家認識到,隨著醫(yī)療市場競爭的日趨激烈,病人對醫(yī)院和醫(yī)生的選擇自由度將越來越大,病人可以沒有你這一家醫(yī)院,但我們卻不能沒有病人,從中增強大家的危機感和競爭意識,轉變觀念,變“病人求我服務”為“我主動為病人服務”。使大家樹立起服務至上,病人第一的思想。本著“一切為了孩子”的宗旨,不斷提高醫(yī)療服務質量。
2.提高法律意識,規(guī)范職業(yè)行為,隨著人民群眾維權意識的不斷增強,醫(yī)療投訴也日益增多,醫(yī)務人員面臨嚴峻的醫(yī)療形勢的考驗。因此,必須教育醫(yī)務人員增強法律意識,嚴守職業(yè)道德,做到一切醫(yī)療行為必須嚴格遵守操作規(guī)程,杜絕醫(yī)療差錯事故,減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。
3.嚴格落實規(guī)章制度和約束機制,強化內部管理,實行醫(yī)德監(jiān)督,以身作則,言傳身教,起表率作用,嚴格落實醫(yī)院的規(guī)章制度,做到職責明確,責任到位。采取有效措施,保證醫(yī)德監(jiān)督到位。把醫(yī)德醫(yī)風納入科室綜合目標管理,作為考核評選,評聘職
稱的硬指標,建立有效激勵機制,質優(yōu)則評選,從正面激勵醫(yī)務人員的自覺性。
第二,加強重點學科建設,創(chuàng)技術一流科室。
1.堅持科技創(chuàng)新提升學科整體技術水平,多年來,我院兒科一直為綜合普通兒內科,缺乏??铺厣?,使我院兒科??圃\療水平較發(fā)達地區(qū)明顯落后,在以后學科建設中,要積極培養(yǎng)一批具有??圃\療水平的醫(yī)療梯隊,引進先進??萍夹g,把專業(yè)做大做強。
2.開辟新領域,填補不足之初,隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,醫(yī)學科技水平的提高,兒童疾病譜已經(jīng)發(fā)生了顯著的變化,傳染病和感染性疾病等的發(fā)生率顯著下降,而先天畸形,小兒心理,行為等問題越來越受到家長和社會的重視,而我州國受地理,經(jīng)濟,人文文化的影響,兒童保健工作的開展受到限制,結合我院產(chǎn)科每年有大批新生兒出生,卻因保健工作的缺乏而可能導致病員流失,同時也可能因保健知識的缺乏,使一些疾病不能早期發(fā)現(xiàn)而延誤了最佳治療時機。所以把保健工作開展起來不但可以為患者提供一個連續(xù)完整的就醫(yī),途徑及病歷檔案,也可以對一些相關疾病早診斷,早治療,盡量減少致殘率,從而提高我州兒童的生存質量。
第三、更新管理理念,全面推行成本管理和量化管理。
大膽解放思想,理念先行,更新觀念,摒棄陳舊落后的東西,確立與形勢發(fā)展要求相適應的現(xiàn)代化管理思想。明確科室管理的職權關系,貫徹醫(yī)院黨委,領導意圖,在科內全面推行成本,量化管理,建立和完善獎勵機制,堅決打破吃“大鍋飯”的平均主義思想。不斷完善考核機制度在醫(yī)德醫(yī)風和任務考核方面形成一條“考核鏈”實行層級負責制度,權責利有機結合,除基本工資外,效益津貼與業(yè)績掛鉤,按頭年年終總評情況,按比例調整分配系數(shù),以此來激發(fā)調動科室人員的積極性和創(chuàng)造性,增強科室員工的凝聚力,形成一種良性的競爭氣氛,為學科的建設和發(fā)展提供不竭的動力。
走進市一醫(yī)院兒科門診和急診區(qū),映入眼簾的永遠是一片擁擠和喧鬧。市一兒科一直處于病人量多而醫(yī)師相對不足的狀態(tài),醫(yī)師長期超負荷工作,加班加點是家常便飯,一年365天有300個上、下午都起碼拖班半小時,疾病高發(fā)期甚至要連班,匆忙扒幾口冷飯接著上下一班是兒科門診醫(yī)師常有的事情。一名兒科醫(yī)師每天平均要診治70多名門診患兒,秋冬季疾病高峰時甚至需為90多名患兒服務。年兒科全年門診人次達257215人。
為了更好滿足患者需要,兒科門急診實施了一系列便民措施。醫(yī)師利用夜間休息時間和雙休日休息時間加班開設夜間業(yè)余門診、夜間專家業(yè)余門診和日間專家業(yè)余門診,以滿足白天無暇就診的家長和小病人需要。實行錯時上班,根據(jù)不同時期患兒就診高峰時間不同,醫(yī)生隨時調整上班時間,冬天增加中午上班醫(yī)生人數(shù),夏天早晨提前上班??剖疫€自己編制《市一兒科就診指南》,指南中包括就診須知、專科門診和專家門診介紹、兒科常見疾病家庭護理等,既方便患者家長合理安排就診時間,又適時進行了醫(yī)學常識的宣教。
市一兒科的醫(yī)務人員深知,病人對醫(yī)生的信任是建立在優(yōu)良的服務、高超的醫(yī)療水平基礎之上,為此,全科室上下團結一致,在改善服務、提高質量上狠下功夫。
加強內部管理,加強服務意識教育。為規(guī)范兒科各級醫(yī)師職責和規(guī)范,科室制定了《市一兒科常見疾病診治規(guī)范》,確保住院病人診療規(guī)范,杜絕不合理檢查和用藥。同時加強科主任查房制度、三級醫(yī)師查房制度,危重病人交班制度等,保障醫(yī)療安全。嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理規(guī)章制度。兒科制度執(zhí)行得分率始終名列全院前茅。為了減少院內感染率,在床位緊張情況下,科室內挖潛力,盡可能讓非感染疾病患兒、恢復期患兒和感染疾病患兒分開居住。每遇有病人因不解而投訴時,科室主任在耐心做好解釋工作的同時,總是從科室自身找原因,并以此為鑒進行服務意識的教育。多年來,兒科投訴率在全院一直處于很低水平。
加強醫(yī)學知識普及宣傳,努力改善醫(yī)患關系。為了營造溫馨的病房環(huán)境,每逢節(jié)假日兒科走廊都會懸掛各種飾物,營造濃郁的節(jié)日氣氛,并為每一位患兒準備小蛋糕和小禮品一份。“六·一”兒童節(jié)還開展了猜謎得獎等游戲活動,讓小朋友開開心心接受治療。
在醫(yī)院網(wǎng)頁上,科室及時宣傳開展的新工作,及時更改兒科網(wǎng)頁內容,以便市民充分了解兒科醫(yī)療狀況;在院刊、報紙等媒體發(fā)表科普文章,宣傳兒科常識;無論是兒科門診還是病房,墻面都張貼著兒科開展新醫(yī)療項目和基礎常識的資料。年起兒科還成立了“哮喘患兒家長聯(lián)誼會”,每年組織召開會議和培訓班,講授哮喘防治常識和進展;開設“兒童生長發(fā)育家長培訓講座”;針對兒科特點,護理人員還制定了《兒科陪客須知》、《兒科健康宣教規(guī)范》、《兒科健康宣教手冊》等。
積極提高自身素質和醫(yī)療水平。盡管人員緊張,兒科仍堅持每年選派醫(yī)護人員到上級醫(yī)院進修,參加高級研修班和全國性、國際性學術會議,科室業(yè)務學習也從不中斷。兒科還鼓勵年輕醫(yī)護人員進一步深造,本科畢業(yè)醫(yī)師申報碩士學習,??飘厴I(yè)護士申報本科學習。
開展新技術、新項目,搞好科研和教學。年以來,兒科新增小兒呼吸???、小兒內分泌、兒童保健等特色門診,并開展了先天性心臟病左右心導管檢查和介入治療技術、小兒暈厥直立傾斜試驗診斷技術、兒童智力和行為評定技術、兒童肺功能檢測、兒童過敏性疾病脫敏治療等新技術項目。年兒科又增設新生兒病房和新生兒監(jiān)護室,使臨床水平再上一個臺階。
兒科是一個團結向上、充滿愛心的集體,科內任何一位同志都能感受到集體關愛的溫暖??剖矣幸晃?0多歲女醫(yī)師因顱內出血偏癱3年,然而每到過年過節(jié),她都能得到一筆充滿愛心的捐助款,捐款雖不多但代表了每一位兒科醫(yī)護人員滾燙的心。此外,團結互作精神也早已深入每一位兒科醫(yī)護人員的內心,幫助兄弟科室完成小兒靜脈留置、靜脈采血,配合兄弟科室完成兒童相關疾病診治,一直是兒科醫(yī)護人員義不容辭的責任。
醫(yī)院兒科醫(yī)生年終總結1
回首這走過的一年,很榮幸能與各位同事共同進步,我也在大家的身上學到不少的知識。一年以來我心中最大的感受便是要做一名合格的兒科主治醫(yī)師越來越難,要做一名優(yōu)秀的兒科主治醫(yī)師則是難上加難。我認為:一名好的兒科主治醫(yī)師不僅要為人謙和正直,對事業(yè)認真兢兢業(yè)業(yè)。而且在思想政治上、業(yè)務能力上更要專研。我,作為一名只學過一年漢語的中年兒科主治醫(yī)師,需要學習的東西還很多很多。先將這一年的工作總結如下。
本人同往年一樣,在院紀院規(guī)所容許的框架內,在本人工作職責所規(guī)定的范圍之中,不顧自身健康狀況欠佳的實情,加班加點、盡心盡力、嘔心瀝血地工作。不論什么時候都能遵守勞動紀律,按時上下班。能堅持一日兩次查房。認真帶教下級醫(yī)師和書寫電子病歷。堅持值夜班、積極診治和搶救夜班期間來的患兒。積極參加科室內危重患兒的搶救、產(chǎn)科及其它科室的會診和科內的各類疑難病列討論。能積極參加院內和科內組織的各類業(yè)務和政治學習,并共計支付一個月的工資取得上級規(guī)定的年度專業(yè)繼續(xù)教育學分和公共科目繼續(xù)教育合格證。能虛心向科主任討教,在科主任的帶領下能把自己份內的工作做的盡善盡美。能獨自勝任及從容處理科內所有診療工作。
今年曾多次在下夜班期間,根據(jù)患兒家長的點名要求及院科兩級領導的臨時安排,夜間護送其他醫(yī)生的危重新生兒上烏市上級醫(yī)院。春節(jié)值班期間,在夜間查房時我發(fā)現(xiàn)由其他醫(yī)生管理的一名患兒的癥狀和臨床表現(xiàn)與其所作診斷不符,我當時高度懷疑為“甲流”,于是我立即請科主任會診,當夜取標本經(jīng)疾控部門確診為我地區(qū)今年第一列“甲流”患者。
在院科兩級領導的關心、關懷和照顧下,我今生有幸第一次上x市參加“全xx危重新生兒診療新進展”學習班,可能是因我工作至今第一次外出參加學術會議的原因,或許是我院兒科硬件及軟件建設遠遠滯后與其它地州級醫(yī)院的實情對我的觸動,參加完學習班回來后,我感慨萬分,一回到我院,便按耐不住激動的心情趕緊寫了“參會感想與思考”交給了院長。
因本人工作中診斷率、治愈率和服務態(tài)度等眾多方面表現(xiàn)突出,得到了許許多多患兒家長的肯定和贊許,為此送來了多面感謝的錦旗,也讓我上了地方電視新聞。
x節(jié)上班期間,我最先觀察并發(fā)現(xiàn)我院第一列新生兒先天膈疝病列,為了明確診斷及時邀請xx的x主任會診,確診為先天膈疝后,得到xxx主任的高度好評。近日在援xx主任的指導下,我在兒科首先使用了“新生兒腸外營養(yǎng)”技術,此項技術對不能耐受經(jīng)腸道喂養(yǎng)或腸道喂養(yǎng)不能達到所需總熱量70%的危重新生兒患者有很好的療效。
本人距上次外出進修學習已有十五年的時間了,專業(yè)知識有老化的傾向,須再次外出充電和進修學習。在我小的時侯,政府沒設雙語教育和計算機培訓,致使我現(xiàn)在不是很精通電子病歷。即:知識老化+暫不精通電子病歷是我最大的也是全部的缺點和不足。
通過這一年的工作,我很幸運從援x的x主任那里學到不少本學科的國內前沿知識,業(yè)務上也努力做了一些成績。但這還遠遠不夠,尤其在新生兒科方面上還顯得稚嫩。我將在未來繼續(xù)加倍學習,多思、努力把工作做得更好。
醫(yī)院兒科醫(yī)生年終總結2
在醫(yī)院領導的正確領導下,認真開展各項醫(yī)療工作,認真負責地做好醫(yī)療工作。醫(yī)生的責任是挽救生命和幫助病人。為此,我本著對病人負責的精神,積極做好各項工作,熱情接待每一位病人,堅持為社會奉獻,關愛病人。村民們贊美。注重加強以人為本的職業(yè)責任、職業(yè)美德、職業(yè)紀律教育,一切以病人為中心,一切為病人方便。
在實踐中,我做到了以下幾點:
1.積極改善醫(yī)療環(huán)境,樹立良好的臨床形象。
2.進一步完善各項規(guī)章制度,建立健全技校規(guī)范、操作規(guī)程和工作質量標準,使醫(yī)療活動能夠以規(guī)章制度為基礎,并能得到遵守,防止醫(yī)療差錯的發(fā)生。
3.嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理規(guī)范和消毒隔離技術規(guī)范,合理使用抗生素,建立檢驗驗證制度,加強一次性醫(yī)療用品的管理,按規(guī)定進行消毒、銷毀、焚燒。
4.認真撰寫門診日記,按時報告,并填寫各項處方。
5.由于條件有限,我還負責護理和藥事。在這兩個方面,我還需要努力學習,才能達到合理、安全的用藥護理。
6.在我的日常診療活動中,我盡我所能成為一名中醫(yī),運用辯證診斷的理論和針灸的特點來治療廣大農村醫(yī)生和患者。
7.除正常上下班外,按時參加值班制度。
8.配合醫(yī)院開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作,積極參與,做好基礎服務工作。
9.堅持開展村民健康咨詢和宣傳,努力發(fā)揮基層預防醫(yī)學的優(yōu)勢。
10.按時參加醫(yī)院的例會和業(yè)務學習培訓,并做好記錄。
11.今年,他獲得了中醫(yī)全科醫(yī)生的資格。在這一年里,我所有的工作和生活都離不開領導和同事們的幫助。
我以一顆真誠的心感謝每一個人。在新的一年里,我會嚴格要求自己,努力學習,努力學習。態(tài)度端正,目標明確,掌握一定的專業(yè)知識和技能,理論聯(lián)系實際。養(yǎng)成良好的生活方式,嚴謹?shù)纳顟B(tài)度,積極的學習習慣,有自己良好的處事原則,每天按照別人看不見的真理好好的生活,并且深思熟慮,知道真理。
醫(yī)院兒科醫(yī)生年終總結3
本人xxx,20xx年7月畢業(yè)于xx醫(yī)學??茖W院臨床醫(yī)學專業(yè),于20xx年1月至今在朱陽鎮(zhèn)醫(yī)院內兒科實習。在實習過程中,始終堅持以病人為中心,在院領導、科主任、多位上級醫(yī)師的指導下,我努力工作、學習,將書本理論與臨床實踐相結合,努力鉆研內兒科專業(yè)知識體系,在實踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復雜性、多樣性,了解到了一些內兒科疾病的診療過程?,F(xiàn)將本人近一年來的思想、工作、學習情況總結如下:
一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習醫(yī)生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
二、認真負責地做好工作,做好個人工作計劃,進步專業(yè)技術水平。
參加工作后我仍然堅持天天學習,天天把握一種疾??;同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照事故及差錯的發(fā)生;在在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,時刻保持謙虛謹慎,碰到不懂的題目勇于向上級醫(yī)師請教,努力進步自己綜合分析題目和解決題目能力;嚴密觀察病情,及時正確記錄病情,對患者的處理得當;在內兒科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎操縱,能規(guī)范書寫各類文書,并能做好內兒科常見病的診療。在工作中,發(fā)現(xiàn)題目能認真分析,及時解決,同時,本人積極參加各類專業(yè)學習,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體技術與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。
三、嚴格要求自己。
醫(yī)院兒科醫(yī)生年終總結1
20xx年是我院在新的務實型領導班子領導下的關鍵年頭,對醫(yī)各科室提出了新的更高的要求,使我科面臨著前所未有的機遇和挑戰(zhàn)。兒科將一如既往地堅持增強自主創(chuàng)新能力,著力加快改革開放,貫徹領導意圖,繼續(xù)深入開展醫(yī)療管理年和醫(yī)療質量管理效益年活動,切實解決群眾病痛,不斷將兒科各項工作推向前進。
一、堅持“以患者為中心”的服務理念,切實把“以患者為中心”印在心中、刻在腦中、落實到行動中,充分尊重病人,理解病人,想病人之所想,急病人之所急,一切工作圍繞病人展開,把以病人為中心作為我們各項工作的出發(fā)點,也作為檢驗我們的標準,圍繞便捷、高效、優(yōu)質、低價切實可行患者做實事。
二、狠抓“醫(yī)療質量”強化規(guī)章制度建設。全面落實醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程首診醫(yī)師負責制、醫(yī)療質量專項檢查制度以提醫(yī)療質量。
三、強化科室文化建設,倡導愛崗敬業(yè)、團結協(xié)作、無私奉獻的精神,努力營造昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。
四、兒科教研組在我院肩負著兒科教學、科研、課程建設及教書育人等任務。要按照教學大綱,落實教學計劃,安排實習生帶教工作。對教師的教學事故或在教學質量上出現(xiàn)的嚴重問題及時處理。安排教研組的各種教學查房。完成醫(yī)院領導、科教科交辦的其他工作。努力開展科研,爭取出成果。
五、爭取搞好兒科病房,不斷進步。
本人,年7月畢業(yè)于醫(yī)學xx學院臨床醫(yī)學專業(yè),于1月至今在xx鎮(zhèn)醫(yī)院內兒科實習。在實習過程中,始終堅持以病人為中心,在院領導、科主任、多位上級醫(yī)師的指導下,我努力工作、學習,將書本理論與臨床實踐相結合,努力鉆研內兒科專業(yè)知識體系,在實踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復雜性、多樣性,了解到了一些內兒科疾病的診療過程?,F(xiàn)將本人近一年來的思想、工作、學習情況總結如下:
一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習醫(yī)生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
二、認真負責地做好工作,做好個人工作計劃,進步專業(yè)技術水平
參加工作后我仍然堅持天天學習,天天把握一種疾病;同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,時刻保持謙虛謹慎,碰到不懂的題目勇于向上級醫(yī)師請教,努力進步自己綜合分析題目和解決題目能力。
嚴密觀察病情,及時正確記錄病情,對患者的處理得當;在內兒科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎操縱,能規(guī)范書寫各類文書,并能做好內兒科常見病的診療。在工作中,發(fā)現(xiàn)題目能認真分析,及時解決,同時,本人積極參加各類專業(yè)學習,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體技術與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。
三、嚴格要求自己
在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,由于以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
以上是我的工作總結,在過往的近一年里,要再次感謝院領導、護士長、帶教老師x醫(yī)生的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。過往的一年,是不斷學習、不斷充實的一年,是積極探索、逐步成長的一年。我也深知,在業(yè)務知識上,與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學習中,自己要更進一步嚴格要求自己,加強業(yè)務知識方面的學習,認真總結經(jīng)驗教訓,克服不足,在各級領導和同事的幫助下,通過不懈地努力,加強我的自身能力。更好的為病人服務。
醫(yī)院兒科醫(yī)生年終總結2
時光流逝,轉眼間我在成長中又渡過一年?;厥走@走過的一年,很榮幸能與各位同事共同進步,我也在大家的身上學到不少的知識。一年以來我心中的感受便是要做一名合格的兒科主治醫(yī)師越來越難,要做一名優(yōu)秀的兒科主治醫(yī)師則是難上加難。我認為:一名好的兒科主治醫(yī)師不僅要為人謙和正直,對事業(yè)認真兢兢業(yè)業(yè)。而且在思想政治上、業(yè)務能力上更要專研。我,作為一名只學過一年漢語的中年兒科主治醫(yī)師,需要學習的東西還很多很多。先將這一年的工作總結如下。
本人同往年一樣,在院紀院規(guī)所容許的框架內,在本人工作職責所規(guī)定的范圍之中,不顧自身健康狀況欠佳的實情,加班加點、盡心盡力、嘔心瀝血地工作。不論什么時候都能遵守勞動紀律,按時上下班。能堅持一日兩次查房。認真帶教下級醫(yī)師和書寫電子病歷。堅持值夜班、積極診治和搶救夜班期間來的患兒。積極參加科室內危重患兒的搶救、產(chǎn)科及其它科室的會診和科內的各類疑難病列討論。能積極參加院內和科內組織的各類業(yè)務和政治學習,并共計支付一個月的工資取得上級規(guī)定的年度專業(yè)繼續(xù)教育學分和公共科目繼續(xù)教育合格證。能虛心向科主任討教,在科主任的帶領下能把自己份內的工作做的盡善盡美。能獨自勝任及從容處理科內所有診療工作。
今年曾多次在下夜班期間,根據(jù)患兒家長的點名要求及院科兩級領導的臨時安排,夜間護送其他醫(yī)生的危重新生兒上烏市上級醫(yī)院。春節(jié)值班期間,在夜間查房時我發(fā)現(xiàn)由其他醫(yī)生管理的一名患兒的癥狀和臨床表現(xiàn)與其所作診斷不符,我當時高度懷疑為“甲流”,于是我立即請科主任會診,當夜取標本經(jīng)疾控部門確診為我地區(qū)今年第一列“甲流”患者。
在院科兩級領導的關心、關懷和照顧下,我今生有幸第一次上烏市參加“全疆危重新生兒診療新進展”學習班,可能是因我工作至今第一次外出參加學術會議的原因,或許是我院兒科硬件及軟件建設遠遠滯后與其它地州級醫(yī)院的實情對我的觸動,參加完學習班回來后,我感慨萬分,一回到我院,便按耐不住激動的心情趕緊寫了“參會感想與思考”交給了院長。
因本人工作中診斷率、治愈率和服務態(tài)度等眾多方面表現(xiàn)突出,得到了許許多多患兒家長的肯定和贊許,為此送來了多面感謝的錦旗,也讓我上了地方電視新聞。
xx節(jié)上班期間,我最先觀察并發(fā)現(xiàn)我院第一列新生兒先天膈疝病列,為了明確診斷及時邀請援疆的王琪主任會診,確診為先天膈疝后,得到援疆王琪主任的高度好評。近日在援疆王琪主任的指導下,我在兒科首先使用了“新生兒腸外營養(yǎng)”技術,此項技術對不能耐受經(jīng)腸道喂養(yǎng)或腸道喂養(yǎng)不能達到所需總熱量70%的危重新生兒患者有很好的療效。
一、年度感悟
一:“難,堅持真理更難”。在確診今年我地區(qū)第一列“甲流”患者時,受到其它科室及人員的激烈反駁和阻力,若不是疾控部門及時送來的確診報告,事情將會更加地不靠譜。
二:“艱辛和可憐”。兒科患兒平均住院天數(shù)比別的科室短,病床周轉率比別的科室大,相及工作量也比其他科室大得多,再加夜間急診患兒連續(xù)不斷地就診和住院,使得每一位下夜班的兒科醫(yī)師似乎是要跌倒了似的狀態(tài)回到家里,這是上級再安排我們上烏市上級醫(yī)院護送危重新生兒,待累死累活將危重患兒護送到烏市后,困倦的身體迫使我們在烏市休息一宿,但因護送費少得可憐,只好男的、女的、醫(yī)生、護士和駕駛員同開一間房子住下。我們兒科一線值班人員的收入不論是同其它醫(yī)院同行比、同本院其它科室比、還是和本科室內不值班人員比都少得可憐!
三:“嚴重滯后”。我院兒科硬軟件建設(除電子病歷外)不論是同我院其它科室相比,或是同全疆其它同一級別的醫(yī)院兒科相比均遠遠落后!這一落后和差距不是在逐年縮小,而是在跨越式拉大!。
四:“極其不正?!薄!吧祥T診坐診”是每一個醫(yī)生工作職責中所規(guī)定的重要內容,病房干久了、值班值煩了,輪轉到門診工作上一兩個月,不僅順章合理,而且可以給每位醫(yī)生輪著減壓。但是我已有二十年沒輪上門診了,兒科一大半的醫(yī)生從在本院工作至今從未輪上過兒科門診。
今年春節(jié)除夕我上白班、初一值夜班、初五上白班、初六上夜班、五一長假第一天上白班、第二天上夜班、十一長假第一天上夜班、第五天上白班、第六天上夜班、庫爾班節(jié)除夕上白班、初一上夜班,平時雙休日上午要去病房查房,不知不覺耗到中午回家,整完吃完略做休息,為了應付第二天的病歷檢查,下午還得上科室內加班寫病歷。沒有休息日,就如長篇小說沒有了段落和標點符號,讓人浮躁、讓人窒息,讓人無法閱讀和忍受。作為一名兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師,站在職業(yè)道德的高度我們可以無任何條件和無任何怨言地承受這一切壓力,但這是一個不可持續(xù)的發(fā)展和生存模式,積勞成疾累到住院甚至猝死都在所難免。同樣是站在職業(yè)道德的高度,我們還在一聲不吭地承受著來自各方的如“我院是差額單位,不能同其它單位一樣漲工資,就這點工資,不干就請走人”,“入院后二十四小時內若不能保質保量地寫完電子病歷,每份病歷罰款五百元”,“我要上院長那里告你”等等訓斥、恐嚇和無端的謾罵聲。面對這一切惡劣的工作環(huán)境,我們能做的只有不再讓自己的子女再涉足于這個領域。
二、存在的問題和不足
本人距上次外出進修學習已有十五年的時間了,專業(yè)知識有老化的傾向,須再次外出充電和進修學習。在我小的時侯,政府沒設雙語教育和計算機培訓,致使我現(xiàn)在不是很精通電子病歷。即:知識老化+暫不精通電子病歷是我的也是全部的缺點和不足。
通過這一年的工作,我很幸運從援疆的王琪主任那里學到不少本學科的國內前沿知識,業(yè)務上也努力做了一些成績。但這還遠遠不夠,尤其在新生兒科方面上還顯得稚嫩。我將在未來繼續(xù)加倍學習,多思、努力把工作做得更好。
醫(yī)院兒科醫(yī)生年終總結3
一年工作結束了,我非常希望自己能夠做到更好,這一年來我經(jīng)歷了很多事情,對我而言是我能力上面的一大進步,我希望能夠把這些做好,不限于工作,這是在各方面對我的一個提高,我希望能夠在今后有更大的進步,不管是什么事情都要有一個交待,作為一名兒科醫(yī)生我把自己這一年的工作也安排的很滿,我接觸到了很多知識,對我的知識面是一個很大的提升,我也總結一年的工作。
一、遵守醫(yī)院規(guī)制制度
作為一名醫(yī)生一定要有較高的思想覺悟,在工作當中也一定要讓自己處在非常好狀態(tài)下,積極的學習各項規(guī)章制度,很多時候醫(yī)院的各項制度都是非常嚴格的,但是作為一名醫(yī)務人員就一定要落實到位,對自己要求高一點,絕對是好的,保持優(yōu)良的工作作風,在醫(yī)院時刻清楚自己應該做到哪些,把這些最基本的東西做好了,落實好了非常重要,我一年來面對醫(yī)院的規(guī)章制度從來不敢忘記,從來不會越線,我知道做好這些是我的基本職責所在,在遵守個項制度的同時也要讓各項工作順利進行。
二、保持良好工作素養(yǎng)
一定要清楚努力工作,跟努力做好工作區(qū)別所在,很多時候一味的努力是不行的,一定要讓自己在工作上面有所突破。做的越來越好才是真的,我希望在今后我能夠讓自己保持一個好的狀態(tài),把這些事情都完善好,沒有什么事情是不能夠進步的,在工作的時候我保持了足夠好的心態(tài),我從來不會把一些簡單的事情看的很容易,工作也是這樣一年來我把每一個細節(jié)工作都完善好了,沒有讓自己浪費時間,我想這是非常值得慶幸的,把握住工作中的每一個細節(jié)才是關鍵,個人工作素養(yǎng)標志著整體的工作水平,我會把這一點完善做好的。
1 背景情況
荊州市婦幼保健院,是1984年由聯(lián)合國兒童基金會援助而建立的集醫(yī)療、保健、預防、科研、培訓為一體的地市級婦幼保健機構。進入90年代以來,特別是醫(yī)療市場開放以后,保健院的業(yè)務量一直處于低迷狀態(tài),近10年來平均業(yè)務收入在200萬元左右,房屋破舊、設備老化、管理松懈、人心渙散,曾采取向綜合性醫(yī)院發(fā)展、合作辦醫(yī)、出租業(yè)務用房辦醫(yī)等多種式均不能扭轉困難局面,相反地影響了醫(yī)院的聲譽,保健院面臨資不抵債難以生存的境地。2001年,保健院新班子走馬上任,清醒的認識到抓行風、促發(fā)展的重要性,努力在提升干部職工素質上下功夫,在提升醫(yī)院服務水平上謀思路,建章立制、加強考核,內強素質、外樹形象,扭轉了瀕臨倒閉的現(xiàn)狀,在短時間內,讓醫(yī)院的發(fā)展轉為奮發(fā)向上的風標,如今的保健院可以說是“潮平兩岸闊,風正一帆懸”。
2 主要做法
2.1 正人先正己,正視院情抓班子 確定新班子工作準則:即團結拼搏、按章辦事、正視困難、開拓進取。要求每個班子成員做到“三個關心”,即關心患者、關心職工、關心干部。在工作中體現(xiàn)“八講”和“五個不特殊”。班子成員分工負責,勤政務實,深入科室、深入基層,蹲點辦公,及時解決科室反映強烈的工作問題,著力解決一線科室的實際困難。班子工作作風的轉變,增強了全院干部職工的信心。
2.2 扎實開展全員綜合素質教育工作 有針對性地開展教育活動,制定《職工綜合素質教育實施方案》,分月實施,內容包括:思想政治教育、紀律教育、普法教育、醫(yī)德醫(yī)風教育、管理知識學習、業(yè)務理論和技能培訓等等。結合“五五普法宣傳教育月”“黨風廉政宣傳教育月”“八榮八恥教育”“作風建設年”“民主評議政風行風”等活動,黨政工團齊抓共管,不斷提升全員綜合素質,營造行風教育氛圍。
2.3 強化責任制管理,堅持每月雙百分考核 每年與各科負責人簽訂7種責任書,即:《綜合目標管理責任書》《黨風廉政、醫(yī)德醫(yī)風責任書》《社會治安綜合治理目標管理責任書》《工作目標管理責任書》《人口與計劃生育目標管理責任書》《創(chuàng)建最佳文明單位責任書》、《創(chuàng)建全國模范職工之家責任書》,每月由分管領導帶隊,進行《工作質量》《醫(yī)德醫(yī)風》雙百分考核,考核結果與獎懲掛鉤,確保醫(yī)療服務質量。
2.4 每月開展患者滿意度測評 院部每月開展門診患者滿意度測評、住院患者滿意度測評、出院病人滿意度測評、業(yè)務科室對院部行管后勤科室滿意度測評,各病區(qū)分別召開患者或家屬工休會,同時對出院病人進行電話追蹤回訪,征求意見及建議,落實整改措施,不斷提高環(huán)節(jié)服務質量。
2.5 堅持醫(yī)德醫(yī)風流動紅旗評選制 結合每月醫(yī)德醫(yī)風考評成績,每季度評選8個醫(yī)德醫(yī)風先進科室,對科室獲贈錦旗、感謝信實行獎勵。
2.6 不斷提升醫(yī)院品牌服務內涵 制定《醫(yī)院品牌服務標準》,建立了“每一位病人都是我們的親人”的服務理念,形成科室“特色服務”品牌,讓病人真正感到親人般的關懷。如產(chǎn)科“六個一溫馨服務”(產(chǎn)后一聲親切問候,一杯紅糖水,一碗雞蛋,一束鮮花,一次車輛免費接送,一次新生兒免費洗浴)。婦兒外科“四主動、二陪同”,即:“主動服務、主動觀察、主動巡視、主動溝通”,“全程陪同患者辦理入院手續(xù),全程陪同完成入院前后各項檢查”。兒科實行“十個字溫馨服務”,即:尊重、親切、溫暖、細致、周到,開設天氣預報欄,方便患兒增減衣物,親情服務小組主動幫助患兒剪指甲,陪伴患兒進行輔助檢查,幫助家長下樓交費、提行李、抱孩子等,自覺方便病人。眼科“全日生活服務制”、門診部“三個到位”、檢驗科 “七有服務”……
2.7 落實糾風工作長效機制 堅持每季度糾風工作例會制,對季度藥品銷售使用情況、出院病人費用和物價執(zhí)行情況、醫(yī)療費用前10名病人“三合理”情況、門診住院出院病人滿意度情況,結合院情,綜合分析,研究對策,完善措施,堵塞漏洞,及時糾正不正之風。
2.8 持之以恒地抓好治理商業(yè)賄賂專項工作 重點抓源頭治理,強化對重點部門、關鍵崗位的監(jiān)督,實行廉政責任制管理,標本兼治,從源頭上防止行業(yè)不正之風的蔓延。藥品、器械、后勤物資采購負責人每季度向院班子成員及院務公開監(jiān)督小組匯報執(zhí)行采購制度和節(jié)支情況,財務、審計、工會等部門定期進行市場核查,同時與藥品、器械、后勤物資供貨商簽訂購銷廉潔承諾書,把治理商業(yè)賄賂工作落到實處。
2.9 實施“陽光工程”,堅持醫(yī)務公開 本著讓病人“看放心病,花明白錢”的服務理念,實施“陽光工程”,每季度更換院務公開內容。在醫(yī)院診療區(qū)公示專家一覽表、三級醫(yī)生護士、醫(yī)療服務價格,及時調整招標藥品及使用價格,落實住院費用一日清單制、門診費用查詢制、藥品價格公示制、單病種限價制、大額醫(yī)療費用評估制,增強醫(yī)療保健工作透明度,自覺接受患者和社會監(jiān)督,杜絕違規(guī)收費行為。近年來,該院的醫(yī)療服務價格在當?shù)厥峭愥t(yī)療機構中最低的,藥品僅占業(yè)務收入比低于25%,充分讓利于民。
2.10 把行風建設與創(chuàng)建人民群眾滿意醫(yī)院相結合,奉獻愛心反哺社會
一是積極為解決群眾“看病貴、看病難”問題想辦法、出舉措。定期舉辦大型義診咨詢活動,到周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)和中心城區(qū)托幼園所、大中小學校開展健康課堂,院內開展新婚、孕婦、爸爸課堂。
二是每年面向社會公開承諾為民辦實事。如2010年為民承諾辦理了13件實事,均得到有效落實,主要包括:改擴建住院大樓,徹底改善患者就醫(yī)環(huán)境;捐贈8萬元,對口支援打造甲級村衛(wèi)生室;捐贈2萬元,救治晚期血吸蟲病患者;落實白內障復明扶貧工作,與殘聯(lián)合作,免費做300例超聲乳化手術;為荊州城區(qū)特困及下崗女職工發(fā)放免費婦檢卡2萬份;為農村育齡婦女免費婦女病普查3000人次;為特殊教育學校全體師生免費體檢;為軍人、殘疾人、60歲以上老年人免就診掛號費;為每一位來院的醫(yī)療保健對象,發(fā)放溫馨服務卡,方便患者就醫(yī);對出院患者,開展電話追蹤、康復指導服務;為基層婦幼保健院及村衛(wèi)生室免費提供人員進修服務;為交通不便孕婦,免費上門孕檢,救護車24小時免費接送孕產(chǎn)婦;夏季實行上午7:30上班制,解決患者看病難。
3 工作成效
3.1 業(yè)務量、業(yè)務收入增長幅度居全省地市級婦幼保健院第一 近七年來,該院在行風建設的過程中,醫(yī)院得到快速發(fā)展,現(xiàn)已發(fā)展為湖北省地市級規(guī)模最大的三級優(yōu)秀婦幼保健機構,業(yè)務量由全省同級婦幼保健院末位上升至首位,年門診人次25萬,住院人次1.2萬,業(yè)務收入由9年前200多萬元增長到4000多萬元,增長19倍。
3.2 患者滿意度明顯提高 該院采取優(yōu)良的質量、優(yōu)質的服務、低廉的價格辦院理念,得到了廣大患者的認可,醫(yī)院社會影響力不斷增強,全院醫(yī)務人員平均每年收感謝信400封,錦旗20面,委屈獎20人次,拒收紅包70人次,涉及金額2萬元,病人滿意度平均為95%以上。
3.3 職工歸屬感不斷增強 近年來固定資產(chǎn)迅速增長,償還舊債300多萬元,新增固定資產(chǎn)2000多萬元;職工工資漲三倍,職工福利有保障。醫(yī)院風清氣正,呈現(xiàn)快速發(fā)展趨勢,隨著醫(yī)院社會地位的提升,職工歸屬感和敬業(yè)精神不斷增強。
3.4 榮獲多項榮譽 近年來,該院連續(xù)三屆榮獲“省級文明單位”,先后榮獲省衛(wèi)生系統(tǒng)思想政治工作先進集體、省職工職業(yè)道德建設先進單位、省級安全文明單位、省健康教育示范醫(yī)院、省創(chuàng)學習型組織標兵單位、省五?一勞動獎狀集體、省青年文明號、省女職工建功立業(yè)標兵崗、省巾幗建功先進集體等省市級榮譽30余項。
4 實踐體會
4.1 綜合素質教育是行風建設的重要基礎 行風建設必須教育先行,要加強正面引導和反面的警示教育,提升職工綜合素質,幫助職工樹立正確的世界觀、價值觀、人生觀,不斷增強遵紀守法、依法辦事、廉潔行醫(yī)的自覺性,堅持與各種不正之風和消極腐敗現(xiàn)象作斗爭,使全心全意為人民服務變成每個職工的自覺行動。
4.2 建章立制是行風建設的根本保障 沒有規(guī)矩,不成方圓。該院通過建立健全醫(yī)德醫(yī)風考核制度、行風監(jiān)督員制度、物價自查制度、院務公開制,結合糾風工作例會制、采購員工作例會制、紀檢工作例會制等,認真組織實施,為做好行風工作提供了保障。
【關鍵詞】臨床護理能力;培養(yǎng);體會
【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A
兒科病人是一特殊群體的病人,他們無法用語言表達自技術的迅猛發(fā)展,對兒科護士的要求越來越高。但近年來由于醫(yī)院發(fā)展迅速,低年資護士增多,通過短期培訓上崗,在臨床工作中操作技能不嫻熟、協(xié)作精神不強、溝通協(xié)調能力不到位等;還有的護士疏忽大意,責任心不強,不執(zhí)行規(guī)章制度和護理常規(guī),違反操作規(guī)程,觀察病情不仔細,健康宣教不到位,在配藥時查對不嚴,輸液故障未及時排查等,都可能對患兒的安全構成威脅。為了盡快提高護士的業(yè)務能力滿足臨床護理工作要求,
2010年兒科針對本科臨床護理工作的特點,對12名??埔陨蠈W歷、年資在3年內的低年資護士制定了臨床護理能力培養(yǎng)計劃并組織實施,獲得了滿意效果,現(xiàn)報告如下。
1 培養(yǎng)方法
1.1職業(yè)素質的培養(yǎng)
1.1.1愛心是贏得患兒及家屬信任與尊重的前提,也是兒科護士職業(yè)素質必備條件之一,培養(yǎng)愛心與建立良好的職業(yè)道德對于兒科護士尤為重要。在新護士崗前培訓中,組織專題講座,激發(fā)愛崗激情,同時明確護士職業(yè)道德的具體要求,樹立以病人為中心的服務觀念。開展“我是患兒家長”、“我為患兒和家長想到的”的演講活動。幫助新護士建立以人為本的關愛之心,引導新護士關愛兒童,幫助她們建立和諧的護患關系。
1.1.2培養(yǎng)溝通能力,建立良好的護患關系
目前在中國特定的國情下,獨生子女占多數(shù),患兒就診有多名家長陪伴,護理操作過程中,環(huán)境嘈雜,工作量大,護士的情緒容易急躁。有時護士只注意護理技術操作,而忽略了與患兒或家長的溝通交流,從而產(chǎn)生誤解引發(fā)糾紛[1]。護理人員親切誠懇的語言能給患兒家長以安慰、信任和鼓勵、調動患兒家長對醫(yī)護人員工作的理解,而不良語占可引起患兒家長情緒及情感上的不良反應,影響護理人員與患兒家長的關系,易引起護理糾紛的發(fā)生,護理人員語言應飽含關心、愛護、理解。作為低年資一名兒科護士,在培訓計劃中,首先必須參加禮儀學習,接受賓館式服務訓練,參加醫(yī)德醫(yī)風學習,應用規(guī)范性語言系統(tǒng)的學習,促使執(zhí)業(yè)意識的增強。主動關心患兒,以親切和藹的態(tài)度贏得患兒及其家長的信任。在工作中護士要根據(jù)護理對象用簡練、通俗易懂的語言與其交流。在靜脈穿刺時,主動與家長交談溝通,增強家長的信任感。穿刺不成功時,及時向患兒及其家長表示歉意,做出必要的解釋、安撫,取的家長的諒解和支持。正確運用溝通技巧,建立良好的護患關系,增加護患雙方的協(xié)調性、合作性及有效性,使之取得較理想的治療及護理效果。
2 專科知識培訓
由護士長指派1名具有一定教學能力的護士擔任帶教老師,進行一對一指導。按照培訓計劃,通過小講課、專題講座、特殊病例的護理查房等形式,指導低年資護士重點掌握兒科??浦R、危重患兒搶救流程、病情觀察要點、重點藥物的使用等。每月進行??浦R理論考試。
2.1 專科操作技能的培訓重點培訓兒科的專科操作(小兒頭皮靜脈穿刺、小兒靜脈留置針的應用、靜脈采血法及小兒吸痰、洗胃、灌腸等),要求護士掌握新生兒急救復蘇臺、心電監(jiān)護儀、呼吸機等儀器的使用和維護。對侵入性操作必須經(jīng)過嚴格考核合格者,才能在小兒上進行。每月抽考一項必須掌握的操作技能,90分為合格。不合格者由帶教老師培訓后補考直至合格。
2.2急救護理技術培訓我科對低年資護士急救護理技術培訓主要采取現(xiàn)場模擬培訓,在模擬搶救現(xiàn)場中訓練能提高護士心理素質,把緊張的搶救變得得心應手,有利于的急救護理操作技術正常發(fā)揮。要求護士每月必須掌握一項急救護理操作技術(包括小兒心肺復蘇術、簡易呼吸氣囊操作、心臟電除顫、洗胃及呼吸機的使用等)
2.3觀察能力的培訓
兒科患者往往不能真實地描述反映病情,而病情卻變化在瞬間,將患兒的表情、語言、行為和哭、叫聲與專業(yè)知識相結合,以敏捷的思維和預見性的想象力,預測病情的發(fā)展動向,是兒科護士必備的重要的核心能力之一。為了培養(yǎng)低年資護士觀察病情的能力,采用床邊查房,典型病歷分析討論,讓低年資護士多看、多想、多辨別,在實際工作中培養(yǎng)職業(yè)性的動手能力,提高及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。
3 結果
通過院內培訓基地制定系統(tǒng)的培訓計劃,對低年資護士實施以上專科知識和臨床實踐能力培訓,12名畢業(yè)3年內的低年資護士臨床護理理論和操作更加規(guī)范和貼近臨床,培訓前需半年至1年才能獨立完成工作任務,規(guī)范培訓后只需要3~6個月;培訓后操作考核合格率100%,優(yōu)秀率達85%以上。臨床綜合能力、搶救配合能力明顯提高。其中6名護士得到患者點名表揚,無1人發(fā)生護理差錯事故,無1例護患糾紛投訴。
4 體會
在2年的規(guī)范化培養(yǎng)過程中,運用核心能力培養(yǎng)理論,從專業(yè)思想,基本理論,基礎知識和基本操作方面制訂培訓計劃,選擇護師以上職稱的優(yōu)秀護理人員,采用一對一帶教、定期考核的方式,結合兒科臨床護理特點,對低年資護師進行了規(guī)范化培訓,在基本知識、基本理論、基本操作技能上,經(jīng)過嚴格規(guī)范化的培訓,有利于低年資護士對護理工作的全面認識,形成正確的職業(yè)價值觀,確定自己在醫(yī)院工作環(huán)境中的角色,以建立起護理職業(yè)的責任感,培養(yǎng)他們面對患兒的細心耐心和責任心,眼勤、口勤、手勤、腳勤的工作作風,分析問題、解決問題的實際工作能力。據(jù)初步統(tǒng)計,發(fā)生差錯數(shù)明顯下降,患者的滿意度明顯提高。目前,這些護士既能在兒科完成??菩院軓姷淖o理和操作,成為臨床護理工作的骨干。所以,通過兒科院內培訓基地可以使兒科低年資護士整體素質和護理技術水平在短時間得到較全面的提升。
參考文獻:
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【關鍵詞】兒科學教學 教學方法
高等醫(yī)學教育應適應新形勢的發(fā)展,培養(yǎng)具有一定知識、能力和高素質的醫(yī)學人才,滿足社會需求。兒科學是一門非常重要的臨床課程,是醫(yī)學生的必修課。為了順應新世紀醫(yī)學教育發(fā)展趨勢的變化,我們針對兒科教學中存在的一些問題[1],在兒科學教學內容設置,教學方式改革,人才培養(yǎng)方式及途徑上做了一些有益的嘗試。構建一種“以學生為主體,教師為輔”的兒科教學新模式,以提高兒科教學質量。
1 提高教師的思想素質和業(yè)務水平
1.1 教師要提高自身的道德素養(yǎng):“學為人師,行為世范[2]。”這是北京師范大學著名的校訓。這就要求帶教老師必須具備良好的醫(yī)德醫(yī)風、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L、豐富的臨床經(jīng)驗、扎實的基礎理論知識,同時兼?zhèn)渥匀缓腿宋纳鐣茖W知識,只有高素質的臨床教師才能培養(yǎng)出高素質的綜合型人才[3]。教師的工作不僅要教書, 要用自己的知識、智慧、人格魅力去影響學生。因此,教師對學生來說是知識的傳播者、智慧的啟迪者、情操的陶冶者。正是教師職業(yè)的這些特點,要求教師要努力做到“學為人師,行為世范”。
1.2 教師要不斷提高自身的業(yè)務水平和教學能力:教師要不斷地學習和接受各種新知識、新觀念,學習他人的各種先進教學經(jīng)驗和方法,特別是學習國內外先進的經(jīng)驗、方法及教學理念,來不斷提高和完善自己,少走彎路,使自己的業(yè)務能力和水平得以穩(wěn)固提高。在工作中要通過進修學習、專業(yè)技術培訓、專題培訓以及自學等途徑不斷鉆研教材和業(yè)務,以專業(yè)的服務贏得尊嚴和榮耀,思維的愉悅、求知的樂趣,是醫(yī)學獨有的魅力。
2 激發(fā)學生對兒科的興趣,發(fā)揮學生學習的主動性
根據(jù)我們的教學經(jīng)驗,學生輕視兒科的現(xiàn)象非常普遍,尤其是男同學,總認為自己將來不會從事兒科專業(yè)。究其原因:一則由于兒科在臨床醫(yī)療中收入低、風險大;二則兒科的內容相對瑣碎,尤其是兒科基礎部分,如嬰兒喂養(yǎng)等,以至許多學生有畏難情緒。怎樣才能使學生的學習由被動灌輸轉為主動學習,從而對兒科學的學習產(chǎn)生興趣呢?
2.1 開展豐富多彩的第二課堂,拓展學生的視野,提高學生的學習興趣 本課程根據(jù)大學生的年齡特征及知識水平,開展豐富多彩的第二課堂,每學年進行5~6 次,采取的形式有讀書報告會、知識講座、演講比賽、知識搶答賽、師生聯(lián)誼會等活動,大大提高了同學們的學習興趣,使同學們在輕松的環(huán)境中獲取兒科知識,獲得了良好的學習效果。也增強了同學們汲取知識的能力,開闊了視野,增進了師生感情和溝通。在同學的反饋調查中,,95%以上同學表示歡迎。
2.2 走出校門,開展社區(qū)醫(yī)學實踐 臨床課程歷來重視大學生社會實踐活動,如兒童保健和生長發(fā)育是社區(qū)醫(yī)學在兒科學方面的體現(xiàn),兒科老師應該組織同學到幼兒園學,托幼機構,小學對孩子們進行生長發(fā)育監(jiān)測,指導托幼機構及家長們對小兒進行合理喂養(yǎng)等實踐活動。并引導大學生們完成科研論文,召開論文報告會,評選優(yōu)秀論文,以激發(fā)醫(yī)學生學習的主動性。
3 改革教學方法,促進學生的創(chuàng)新思維
3.1多元化教學方法的應用:教師可根據(jù)不同章節(jié)或不同疾病,分別采用PBL教學法[4]、病例導入教學法,角色扮演法、參與式教學、提問式教學、多媒體教學等不同的教學方法和手段。經(jīng)常變換教學方式,激發(fā)學生學習興趣。在教學中讓學生主動思考,引導學生提出問題,對于學生提出的解決問題的途徑,教師要有針對性地分析引導,供學生討論分析。譬如在講某病治療時,先讓學生根據(jù)該病病因病機積極思考該“怎么辦?”,鼓勵學生提出自己的治療思路,進一步思考有哪些具體的治療方法?經(jīng)過討論,教師歸納并條理化地進行講解,除了掌握課本上的具體治療途徑外,還要及時介紹目前最新動態(tài)和最有效的治療途徑,培養(yǎng)學生不斷探索新知識的興趣。
3.2課程體系改革:針對兒科學臨床教學課時多、任務重,且部分教學內容與內科學、產(chǎn)科學、傳染病學等教學內容重復,以致學生課時負擔過重,接觸患者機會過少,學習興趣下降,從而影響教學效果的現(xiàn)狀。我們刪減了產(chǎn)科的重要內容“新生兒窒息”、內科的重要內容“白血病”“哮喘”等。而且隨著現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展,人民生活水平的提高,有關疾病預防、康復和生命質量和心理健康的的研究越來越受到人們關注和重視,為了提高醫(yī)學生對這些變化的認識,在制定教學計劃時,增加了 “兒童心理行為異?!?、“新生兒缺氧缺血性腦病”、“小兒肥胖癥”等教學內容。同時部分教學內容,我們采取“理—實一體化教學”,如在講授“小兒體格發(fā)育”時,我們就在實驗室邊講解,邊示教,從而增加了學生濃厚的學習興趣。大膽壓縮舊內容,把兒科學的新進展、新內容添加進來,及時、準確地反映本學科最新前沿和進展。通過精簡課程,擴展教學內容,減少重復,進一步拓寬了醫(yī)學生的專業(yè)口徑。
3.3 臨床見習改革:在臨床見習活動中,我們大膽采用“循證醫(yī)學”教學法[5-6]。在臨床見習前,組織學生學習循證醫(yī)學相關理論,利用前期所學醫(yī)學檢索知識在圖書館、局域網(wǎng)、循證醫(yī)學網(wǎng)查找資料,示范予學生如何分析問題查找和論證依據(jù)。4—5人為一小組,以病房為基地,盡量在病房收集典型或復雜病例,在教師指導下讓學生們親自詢問病史和感受典型體征,再用科室典型病歷庫作為補充。從病人疾苦中找到疑點,帶著問題進行翻書,利用圖書館、網(wǎng)絡資源查找資料,論證其真實性,再以小組為單位進行討論,包括從病人病歷中得到的問題及查找到的相關資料,這些資料的可信程度,尋找出疾病病因、發(fā)病機理、補充完善臨床表現(xiàn)、實驗室檢查以及提出如何進行治療。整個討論由學生組織,課堂交給學生,教師起指導活躍氣氛的作用,最后進行系統(tǒng)總結。課堂結束前一小時又帶領學生們到病房,為下一次見習課作準備。通過實施這一教學方法激發(fā)了學生的學習熱情,加深了對理論知識的理解,提高了學生的自學能力創(chuàng)新能力。
醫(yī)學是一門不斷地將醫(yī)學知識的創(chuàng)新性及創(chuàng)造性應用于各領域的服務學科。面向新世紀,培養(yǎng)融知識、能力、素質為一體的高質量醫(yī)學人才是高等醫(yī)學教育的核心和目標。堅持不斷地進行教學改革的創(chuàng)新和探索, 以培養(yǎng)出更多高質量、高素質、高水平的醫(yī)學人才。
參考文獻
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