發(fā)布時間：2023-03-01 16:27:03
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的中藥學(xué)論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
1.1科學(xué)論文學(xué)習(xí)的自主性不足
當(dāng)前，多數(shù)研究生的科學(xué)論文學(xué)習(xí)很被動，鮮見研究生能將科學(xué)論文學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)的一個重要部分，從而主動、廣泛、定期和深入學(xué)習(xí)科學(xué)論文。其表現(xiàn)在于:研究生的科學(xué)論文學(xué)習(xí)必須是由導(dǎo)師督促才能部分完成，比如大部分研究生不能保質(zhì)保量地完成導(dǎo)師推薦的全部科學(xué)論文。而針對學(xué)院而言，尚有許多跨專業(yè)、跨學(xué)科的研究生，在研究生學(xué)習(xí)的初級階段對自己專業(yè)不夠熟悉，缺乏有效規(guī)范的閱讀指導(dǎo)。這種情況導(dǎo)致其在研究方向和目標(biāo)的選擇上把握不夠準(zhǔn)確，科學(xué)論文學(xué)習(xí)存在盲目性。很少有研究生會隨著課程的不斷深入而廣泛、自主地涉獵相關(guān)知識。同時科學(xué)論文的系統(tǒng)學(xué)習(xí)缺乏清晰的計劃性和目的性。由于多數(shù)中藥學(xué)研究生自身英語水平的限制，閱讀外文科學(xué)論文的能力相對較差，導(dǎo)致很多研究生對于資料中所涉及的內(nèi)容難以把握，無法抓住論文的核心和重點，致使看不懂，同時也造成厭學(xué)和消極的外文閱讀心理。
1.2欠缺系統(tǒng)篩查從而獲取有用信息的能力
首先，缺乏系統(tǒng)而全面的論文檢索水平?？茖W(xué)論文的檢索和查閱是研究生應(yīng)具備的基本技能，直接決定了研究生在學(xué)習(xí)和研究過程中掌握資料的豐富性和可靠性，從而影響研究生的學(xué)習(xí)和研究的效率和效果。在以往研究生的教育過程中，通常缺乏對論文檢索和查閱方面知識的系統(tǒng)培養(yǎng)。即便在檢索手段和資源比較豐富的條件下，也很少有研究生對科學(xué)論文檢索方法和知識作深入的了解。研究生最常見的通病就是直接通過網(wǎng)絡(luò)，比如百度或谷歌等，隨意而凌亂地查閱支離破碎的信息。其次，缺乏系統(tǒng)整理論文的能力?？茖W(xué)論文的梳理和綜述是研究生培養(yǎng)學(xué)術(shù)能力的基石，能否從眾多的科學(xué)論文中遴選和精煉出有效的信息，對研究過程來說至關(guān)重要。而實際上，相當(dāng)多的研究生在浩渺的科學(xué)論文面前顯得束手無策，哪些是有用的，哪些是無關(guān)的，哪些應(yīng)該精讀，哪些應(yīng)該略讀，他們并不了解;囫圇吞棗一通閱讀后，他們分辨不清哪些是可以舍棄的，哪些則是需要細致整理加以分析的;分析后對科學(xué)論文也很難做到層次分明、精準(zhǔn)有效的提煉。再次，對科學(xué)論文的理解缺乏準(zhǔn)確性，尤其體現(xiàn)在非母語論文中。準(zhǔn)確無誤地理解論文，一方面是治學(xué)態(tài)度嚴謹?shù)谋憩F(xiàn)，另一方面也是研究生閱讀能力的重要標(biāo)志。論文內(nèi)涵理解的準(zhǔn)確可以避免斷章取義，使研究生的學(xué)術(shù)論文理據(jù)分明，言之鑿鑿。而事實上，在研究生的論文使用過程中斷章取義的現(xiàn)象并不少見。
2科學(xué)論文學(xué)習(xí)與科研能力提升的途徑
研究生階段的一個很重要的學(xué)習(xí)手段是參加各類學(xué)術(shù)會議，聆聽各類學(xué)術(shù)報告，以及大量地閱讀科學(xué)論文?？茖W(xué)論文研討課有助于提高研究生查閱科學(xué)論文、汲取學(xué)科領(lǐng)域前沿知識的能力;研究生通過真正的研討，既可以鍛煉自己的立論與邏輯思維能力，亦可鍛煉自己的語言表達能力;科學(xué)論文研討課還可以充分調(diào)動研究生自主學(xué)習(xí)的積極性，創(chuàng)造研究性學(xué)習(xí)的氛圍，提高研究生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題的能力和創(chuàng)新意識。
2.1培養(yǎng)研究生科學(xué)論文學(xué)習(xí)的自覺意識
愛因斯坦曾經(jīng)說過:興趣是最好的老師。對閱讀產(chǎn)生興趣是提高研究生科學(xué)論文學(xué)習(xí)自覺意識的重要途徑。閱讀興趣，一方面來自于導(dǎo)師的引導(dǎo)，在研究生初涉學(xué)科領(lǐng)域時，由于涉獵不深，有相當(dāng)一部分研究生對自己的學(xué)科顯得興趣不足，這時需要導(dǎo)師將研究生引入學(xué)術(shù)殿堂，帶入科研實踐，向研究生昭示學(xué)術(shù)的魅力。筆者在研究生科學(xué)論文研討課的實踐中，在科學(xué)論文的選取上給予研究生一定的指導(dǎo):①選取中藥學(xué)領(lǐng)域近5年來在國內(nèi)外學(xué)術(shù)界有重要學(xué)術(shù)影響的中英文科學(xué)論文，供研究生查閱，這些科學(xué)論文應(yīng)能反映國內(nèi)外本學(xué)科或領(lǐng)域的最重要學(xué)術(shù)觀點和最新成果，使得研究生接觸到最權(quán)威、最重要的學(xué)術(shù)思想;②有意識地幫助研究生選取與當(dāng)前時事熱點相關(guān)的科學(xué)研究內(nèi)容，比如每年度的諾貝爾醫(yī)學(xué)或生理學(xué)獎的科學(xué)家的相關(guān)論文，提升研究生對熱點科學(xué)問題的理解和興趣，幫助研究生建立科學(xué)的思維方式;③引導(dǎo)研究生學(xué)習(xí)導(dǎo)師的科學(xué)論文和與導(dǎo)師研究方向相關(guān)的研究論文，幫助一年級的研究生盡快熟悉導(dǎo)師的研究領(lǐng)域，盡早進入科研氛圍。
2.2授課方式靈活、開放，與研究生積極互動
論文研討課的科學(xué)論文學(xué)習(xí)是課程的內(nèi)容，研討則是課程的授課形式。就課程的授課方式而言，強調(diào)“研討”，即以研究生講解自己閱讀的科學(xué)論文為主、教師引導(dǎo)點評為輔、研究生集體討論的形式開展。其教學(xué)目的在于通過組織和引導(dǎo)研究生對專業(yè)科學(xué)論文的閱讀和討論，充分調(diào)動研究生自主學(xué)習(xí)的積極性，創(chuàng)造研究型學(xué)習(xí)的氛圍，培養(yǎng)和提高研究生的綜合能力及創(chuàng)新思維能力。論文研討課不僅要求研究生要閱讀大量的科學(xué)論文，學(xué)會查找科學(xué)論文，而且還要積極參與課堂講解和討論。研究生除了閱讀教師指定的科學(xué)論文外，還需通過網(wǎng)絡(luò)或?qū)W校圖書館的國內(nèi)外專業(yè)數(shù)據(jù)庫來查閱與課程主題報告相關(guān)的科學(xué)論文資料。每一位學(xué)生在閱讀、分析科學(xué)論文的基礎(chǔ)上，寫出科學(xué)論文學(xué)習(xí)報告，并制作出一份PPT用于課堂講解。每名研究生都需積極踴躍地參與到課堂討論中來是課程教學(xué)的最大特色。論文研討課要求研究生自己去閱讀、探究、討論科研科學(xué)論文，并予以綜合提煉，從中發(fā)現(xiàn)問題，甚至提出研究課題，這樣就把學(xué)習(xí)、研究的主動權(quán)完全交給了研究生，使研究生成為真正的“研究生”，教師則從中進行點評指導(dǎo)。
2.3研究生“值周組長”制度的建立
授課方式的靈活并不代表課堂松散無組織，有效的教學(xué)制度是保證教學(xué)效果的必要前提。建立研究生“值周組長”制度，搭建共同學(xué)習(xí)的平臺，積極引導(dǎo)研究生的學(xué)習(xí)主動性?？茖W(xué)論文研討課程包括“講解環(huán)節(jié)”、“討論環(huán)節(jié)”及“點評和總結(jié)環(huán)節(jié)”?！爸v解環(huán)節(jié)”由研究生“值周組長”在上課開始前對閱讀過的科學(xué)論文進行15～20分鐘的講解，內(nèi)容包括科學(xué)論文的主要觀點、所應(yīng)用的方法、結(jié)論、對該領(lǐng)域的貢獻以及科學(xué)論文當(dāng)中存在的問題等?！坝懻摥h(huán)節(jié)”是針對上述講解的科學(xué)論文，同學(xué)和教師提出疑問，共同討論解決問題，這個環(huán)節(jié)時間為15～20分鐘。最后的5～10分鐘是教師講解的過程，做出總結(jié)和評定，包括指出科學(xué)論文講解不足之處，補充涉及到該領(lǐng)域的相關(guān)知識及相類似的應(yīng)用方法等。總之，每一次授課前負責(zé)的教師都要做好細致的規(guī)劃，課堂上也要隨時掌控課堂節(jié)奏，這樣才能更好地發(fā)揮科學(xué)論文研討課的作用。
3完善的監(jiān)督及評價機制
論文研討課的實施，需要結(jié)合中藥學(xué)研究生的特點，專門建立以科學(xué)論文學(xué)習(xí)為基礎(chǔ)的學(xué)期考評制度?？荚u工作首先應(yīng)建立研究生導(dǎo)師組，由導(dǎo)師組負責(zé)，主要起到監(jiān)督和引導(dǎo)的作用。導(dǎo)師組的主要任務(wù)在于:一方面要為研究生設(shè)置嚴格而適合自己學(xué)術(shù)發(fā)展的科學(xué)論文學(xué)習(xí)方案;一方面還要對研究生閱讀過程中遇到的困難進行及時而有效的解答，指導(dǎo)和引導(dǎo)研究生閱讀向著縱深的方向發(fā)展，輔助研究生開拓出自己的研究領(lǐng)域和興趣點。導(dǎo)師組還要階段性地對研究生的閱讀狀況進行調(diào)查、考核并做出科學(xué)的評價，以便及時地調(diào)整研究生的科學(xué)論文學(xué)習(xí)方案。經(jīng)考核后，對效果不佳、未能達到預(yù)期的研究生提出批評和改善意見;對研究方案不適合的研究生，導(dǎo)師組要及時做出合理的調(diào)整，做到因材施教。最后，制定詳細的考評標(biāo)準(zhǔn)，通過多環(huán)節(jié)多步驟的考核評價體系，避免可能出現(xiàn)的個人主觀評價差異。成績評價從選題、PPT制作、課堂報告、課堂討論、出勤、課堂后問題總結(jié)回復(fù)等多方面多環(huán)節(jié)給出，并且增加研究生打分環(huán)節(jié)，加強研究生的主動性、參與性和責(zé)任感。
4展望
中藥學(xué)教材中名稱相似的藥物較多，如二活（獨活、羌活），二地（生地、熟地），二苓（茯苓、豬苓），二術(shù)（白術(shù)、蒼術(shù)），二冬（麥冬、天冬），二芍（白芍、赤芍），二貝（川貝母、浙貝母），二枳（枳實、枳殼），二皮（陳皮、青皮）等，可對其功效進行比較學(xué)習(xí)。如獨活、羌活均能祛風(fēng)濕解表，獨活偏治下半身風(fēng)濕，羌活偏治上半身風(fēng)濕；生地、熟地均可滋陰生津，生地偏于滋陰清熱涼血，熟地偏于滋陰補腎補血。該教學(xué)方法效果較好。
2藥源異同教學(xué)法
教材中具有同一植物來源、不同入藥部位的藥物很多。如姜、桑樹、橘果、茯苓、瓜萎、蓮、竹、紫蘇、烏頭等，其入藥部位不同，功效也有區(qū)別，可列表比較。另外，蠶砂與僵蠶，何首烏與夜交藤，冬瓜皮與冬瓜仁，側(cè)柏葉與柏子仁，槐花與槐角，仙鶴草與鶴草芽，車前草與車前子，蘆根與葦莖，枸杞與地骨皮，金銀花與忍冬藤，大青葉與板藍根，馬兜鈴與天仙藤、青木香，檳榔與大腹皮，肉桂與桂枝等也屬此類。教材中具同一藥名、不同來源的藥物也有很多，其功效各異。如，黃偏入肺疏風(fēng)，白偏入肝明目；貝母，川貝母清肺潤肺化痰，浙貝母清肺化痰散結(jié)；防己，木防己偏祛風(fēng)，漢防己偏利水；五加，南五加偏祛風(fēng)，北五加偏利水，刺五加偏補益；牛膝，懷牛膝偏補肝腎，川牛膝偏活血利尿；旱蓮，墨旱蓮偏補肝腎，紅旱蓮偏涼血止血；紅花，紅花偏溫經(jīng)活血，西紅花偏涼血活血透疹。
3類藥分組教學(xué)法
即先講授每一類藥的具體藥物，然后按功效特點分組，再將功效相近的2~3味藥物進行對比教學(xué)。以辛溫解表藥為例，此類藥共有15味，可按功效特點分為四大組。第一組，功偏散寒，有麻黃、桂枝、紫蘇、生姜、香薷、羌活、蒿本、蔥白；第二組，功偏祛風(fēng)，有防風(fēng)、荊芥、白芷；第三組，功偏通鼻竅，有辛夷、蒼耳子；第四組，功偏透疹，有胡荽、檉柳。教材第二章清熱藥中清熱解毒藥按所治病癥不同將藥物分為4類也屬此法[4]。
4臟腑系統(tǒng)（歸經(jīng)）教學(xué)法
該教學(xué)法以中藥歸經(jīng)理論為基礎(chǔ)，即在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，通過臟腑辨證用藥、臨床療效觀察總結(jié)出來的用藥理論，使學(xué)生理解藥物對人體各部位的病變有選擇性治療作用，而體表病變可通過經(jīng)絡(luò)影響到內(nèi)在臟腑，反之亦然。如用朱砂、遠志治療心悸失眠的心經(jīng)病變，說明其歸心經(jīng)；用桔梗、蘇子能治療喘咳胸悶的肺經(jīng)病變，說明其歸肺經(jīng)；而用白芍、鉤藤能治療脅痛抽搐，說明其歸肝經(jīng)；能治療陽痿、遺精等腎系疾病的藥物歸入腎經(jīng)，如仙茅、羊藿。另外，同歸一經(jīng)的藥物其作用也各有不同。如人參黃芪、百合玉竹、黃芩石膏、干姜細辛、蘇子杏仁、五味烏梅、麻黃葶藶、車前石韋、厚樸桔梗等都入肺，但人參黃芪甘溫補肺氣，百合玉竹甘寒滋肺陰，黃芩石膏寒涼清肺熱，干姜細辛辛溫散肺寒，蘇子杏仁降肺氣，五味烏梅斂肺氣，麻黃葶藶宣肺利膀胱，車前石韋清肺利膀胱，厚樸桔梗降肺氣以通腑氣等。
5效近比較教學(xué)法
即將功效相近、主治相似的藥物予以比較，找出其異同。中藥學(xué)教材中功用類似的藥物特別多，該方法適宜對兩種或兩種以上藥物的功用比較學(xué)習(xí)。其優(yōu)點是簡便易行，掌握準(zhǔn)確、牢固，可為臨床合理用藥打下基礎(chǔ)。如三棱與莪術(shù)，乳香與沒藥，龍骨與牡蠣，附子與干姜，黃芩、黃連與黃柏，玉竹與黃精，龜板與鱉甲，肉蓯蓉與鎖陽，桃仁與紅花，荊芥與防風(fēng)，麻黃與桂枝，金銀花與連翹等。
6功效推理教學(xué)法
即根據(jù)性味、顏色、質(zhì)地等推導(dǎo)出藥物功效。從性味上，苦能燥濕，寒能清熱，故而苦寒藥多有清熱燥濕之效；再如辛味藥的麻黃、細辛一般都能治療肺部病變；麝香芳香開竅入心經(jīng)，佩蘭芳香醒脾入脾經(jīng)。從顏色上，色白入肺，色青入肝，可推出青黛、青箱子、茵陳、柴胡等能治療肝經(jīng)疾病。從質(zhì)地上，桑葉、蟬蛻質(zhì)地疏松而輕，故有生浮疏散之功；赭石、朱砂質(zhì)地細密重濁，故有沉降之性。
7取類比象教學(xué)法
即利用中藥的原植物和生藥的形態(tài)特征來比喻其性能功效，該教學(xué)法形象直觀，利于指導(dǎo)學(xué)生理解和學(xué)習(xí)。如人參，其形似人，而人以元氣為本，故人參大補元氣；鉤藤形似抽搐的四肢，善平肝息風(fēng)；血竭色紫紅，能生肌止血、化瘀定痛，治跌打損傷瘀血疼痛；梔子、連翹形圓中空有瓣似心臟而歸心清心；冬蟲夏草是冬蟲夏草菌寄生在蝙蝠幼蟲的菌座，因夏天在越冬蟄土的蟲體上生出子座形的草菌而得名，為平補肺腎、止血化痰，治諸癆虛損調(diào)補之要藥；沙苑子似腎形，因而補腎固精；橘核、荔枝核形似，因而治疝氣腫痛等。另外，中醫(yī)注重以臟治臟，如以肝治肝，以心治心，以皮治皮，以藤治藤、以核治核，此等藥例不勝枚舉。
8顧名思義教學(xué)法
即根據(jù)中藥藥名來分析其性能的教學(xué)方法。中藥來源廣泛，品種繁多，名稱各異。部分中藥系根據(jù)其突出功效而得名。如防風(fēng)祛風(fēng)熄風(fēng)，防風(fēng)邪侵襲；升麻升脾胃清陽，其力較柴胡為強；續(xù)斷續(xù)筋接骨，治筋傷骨折；番瀉葉通泄大便，清導(dǎo)實熱；木通苦寒通經(jīng)，利尿清火；肉蓯蓉為肉質(zhì)植物，藥性從容和緩，補而不峻；決明子長于清肝明目，為明目之佳品；益母草功擅活血調(diào)經(jīng)，為婦科經(jīng)產(chǎn)要藥；千年健能祛風(fēng)濕，強筋骨，治風(fēng)寒濕痹兼肝腎虧虛。名中寓以主要功用，言其名則知其用。
9炮制功效教學(xué)法
（一）以專業(yè)為指導(dǎo)，設(shè)置個性化的中藥學(xué)教學(xué)內(nèi)容
不同專業(yè)的中藥學(xué)教學(xué)，教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置成為影響教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵因素，中醫(yī)院校必須要以專業(yè)為指導(dǎo)，設(shè)置個性的中藥學(xué)教學(xué)內(nèi)容。一方面，教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置要突出學(xué)科的特點。即中藥的基本理論知識、基本技能知識、中藥的性能等，如歸經(jīng)、毒性、四氣五味等基本理論，中藥的臨床應(yīng)用和療效等基本技能。另一方面，教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置要突出專業(yè)的特點。如針對中藥類專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后可能會從事藥品研發(fā)、藥房、藥廠等工作，教學(xué)內(nèi)容要設(shè)置與藥物的化學(xué)成分、藥物功效等結(jié)合；針對醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后可能會從事臨床方向的工作，教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置既要將藥物的療效和藥理藥效結(jié)合，還要注重對學(xué)生的基本技能的培養(yǎng)；針對護理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后會從事臨床護理方面的工作，教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置要注重預(yù)防和護理方面的知識，強化中藥的用量、用法、不良反應(yīng)后的解救措施等知識。
（二）以技術(shù)為載體，實施先進的中藥學(xué)教學(xué)方法
教學(xué)方法的革新是中藥學(xué)改革和創(chuàng)新的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，在新形勢下，計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)資源的日益發(fā)展和豐富，教師必須借助這些資源，以技術(shù)為載體，改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式?，F(xiàn)代技術(shù)在教學(xué)中應(yīng)用最為廣泛的是多媒體技術(shù)，利用多媒體進行中藥學(xué)教學(xué)，教師能借助多媒體等文本、圖像、語言和視頻等功能將抽象深奧的中醫(yī)藥理論具體化、形象化，進而提高教學(xué)質(zhì)量，增強教學(xué)效果。教師通過利用多媒體技術(shù)能營造輕松的教學(xué)氛圍，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。教師能利用多媒體技術(shù)開展虛擬化的臨床實踐教學(xué)，讓學(xué)生能在身臨其境中提高自身的臨床操作能力。吳圣華發(fā)現(xiàn)利用CAI軟件能綜合處理多種信息，進而使得人體的聽覺和視覺能產(chǎn)生多重刺激，讓人們在短時間內(nèi)獲得更多的信息資源。這種教學(xué)方法有效解決了傳統(tǒng)的以課堂灌輸式教學(xué)模式單調(diào)、呆板的問題，讓課堂變得更加活躍。雖然在中醫(yī)學(xué)教學(xué)中引入多媒體技術(shù)具有傳統(tǒng)教學(xué)模式無可比擬的優(yōu)勢，但是一定要遵守教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計原則，設(shè)計科學(xué)的、合理的教學(xué)課件，進而最大程度的發(fā)揮新型教學(xué)方法的作用。此外，在中藥學(xué)的實際教學(xué)中，教師還可以通過采取合作學(xué)習(xí)、PBL教學(xué)法、比較法、“精講—自學(xué)—討論”等教學(xué)方法來完善教學(xué)方法，提高教學(xué)效果，促進中藥學(xué)教學(xué)改革。
（三）以學(xué)生為中心，構(gòu)建多元化的教學(xué)評價體系
教學(xué)評價是中藥學(xué)教學(xué)改革的重要部分，選擇合理的評價方法、設(shè)置科學(xué)的評價內(nèi)容是教學(xué)改革的重要環(huán)節(jié)。在新形勢下，中藥學(xué)的教學(xué)評價必須要以考核形式為主體，構(gòu)建多元化的教學(xué)評價體系?？己耸羌訌妼W(xué)生在學(xué)習(xí)過程中指導(dǎo)和管理，檢驗學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)成果等一個重要手段。在構(gòu)建多元化教學(xué)評價體系中，除了中藥學(xué)的基本理論知識外，教師還應(yīng)該將學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力、中藥學(xué)知識的應(yīng)用情況和學(xué)生的應(yīng)用能力、學(xué)生的日?？记?、學(xué)生的學(xué)習(xí)進步情況等都列入考核內(nèi)容中，以全面考察學(xué)生的綜合能力，促進學(xué)生的全面發(fā)展。在評價方式上，教師要將過程性評價和結(jié)論性評價、理論性評價和實訓(xùn)性評價、教師評價和學(xué)生自主評價等評價方式有效結(jié)合起來，以更好的、全面的對學(xué)生的學(xué)習(xí)過程、學(xué)習(xí)結(jié)果等進行評價。劉立萍等在對中藥學(xué)教學(xué)中實施的多元化考核方式研究顯示，根據(jù)中藥學(xué)的學(xué)科特點、專業(yè)特點、教學(xué)內(nèi)容等，將教學(xué)評價和其他很多要素相互融合后，形成了實訓(xùn)性評價、終結(jié)性評價、形成性評價等有效的評價方式，并將其融合與整個中藥學(xué)教學(xué)的過程中，構(gòu)造出了一套具有加強理論性、實踐性、適用性的中醫(yī)思維模式化的教學(xué)評價體系。因此，新形勢下的中藥學(xué)教學(xué)改革，必須以考核為主體，構(gòu)建多元化的教學(xué)評價體系。
（四）以人才為目標(biāo)，開展科學(xué)化的中藥實踐教學(xué)
中藥學(xué)教學(xué)改革的最終目的是為了培養(yǎng)更多的具有實際應(yīng)用價值的醫(yī)學(xué)人才，因此，促進中藥學(xué)教學(xué)改革必須堅持以人才培養(yǎng)為目標(biāo)，開展科學(xué)化的中藥學(xué)實踐教學(xué)。實踐教學(xué)能讓學(xué)生獲得直接的感性認知，擴大學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)學(xué)生嚴謹?shù)?、科學(xué)的、實事求是的學(xué)習(xí)態(tài)度和工作作風(fēng)，提高學(xué)生的觀察力、分析力和操作力。因此，中藥學(xué)想要與時俱進，實現(xiàn)改革和創(chuàng)新，培養(yǎng)合格的現(xiàn)代化中醫(yī)藥人才，就必須開展實踐教學(xué)，在學(xué)生在實踐中提升自我。如教師可以定期帶學(xué)生上山采藥或者到當(dāng)?shù)氐乃幤赃M行實訓(xùn)，讓學(xué)生能親身體會藥用植物的生長習(xí)性、生長環(huán)境，了解藥用部位，這不僅能增強學(xué)生對中藥藥物的理性認識，還能加強學(xué)生對已學(xué)知識的理解，達到鞏固學(xué)習(xí)的效果。張彥在對提高中藥學(xué)實踐教學(xué)效果的研究顯示，教師通過引導(dǎo)和組織學(xué)生參觀藥材的原形標(biāo)本、飲片標(biāo)本、植物的形態(tài)標(biāo)本和實施炮制實驗課等手段，學(xué)生能與中藥藥材全方位接觸，讓學(xué)生能初步了解和掌握中藥的真?zhèn)舞b別方法，提高了學(xué)生對中藥的掌握程度。通過開展這樣一種以培養(yǎng)人才為目標(biāo)的中藥實踐教學(xué)，不僅能幫助學(xué)生鞏固中藥學(xué)的理論知識，還能提高學(xué)生的實踐能力，達到教學(xué)目的。
二、結(jié)語
1．1就業(yè)預(yù)期
1．1．1就業(yè)前景評判
調(diào)查顯示，持樂觀態(tài)度的5人，持比較樂觀態(tài)度的8人，兩項合計占調(diào)查總?cè)藬?shù)的5．7%;認為“比較迷茫，沒有信心”的214人，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的94．3%。說明中藥學(xué)碩士研究生承受著巨大的就業(yè)壓力，認為就業(yè)前景不容樂觀。
1．1．2就業(yè)地點選擇
有194人計劃留在省內(nèi)，占調(diào)查人數(shù)的85．5%。其中，計劃留在濟南、青島的83人，占36．6%;計劃留在省內(nèi)其他地級市的103人，占45．4%;有意向去縣級及以下的23人，占10．1%。有33人計劃到省外工作，占14．5%;其中回生源地的24人，占10．6%。結(jié)果顯示，中藥學(xué)碩士研究生就業(yè)以省內(nèi)為主，地點首選省內(nèi)大中城市，以濟南、青島最為集中，縣級及以下地區(qū)不太受歡迎。主要原因是大城市里較為理想的工作單位比較集中，能夠提供將來發(fā)展的軟硬件條件和平臺。打算省外就業(yè)的同學(xué)也多以回 生源地為主。這也說明，目前中藥學(xué)碩士研究生的就業(yè)觀念不成熟，缺乏“走出去”的勇氣與決心。
1．1．3就業(yè)單位意向
打算去機關(guān)、事業(yè)單位135人，占59．5%;有31人打算到相關(guān)專業(yè)國有企業(yè)工作，占13．7%;36人打算到相關(guān)專業(yè)外資企業(yè)工作，占15．8%;10人打算到相關(guān)專業(yè)私營企業(yè)工作，占4．4%;打算自主創(chuàng)業(yè)的15人，占6．6%。由此可以看出，就業(yè)類型選擇相對單一，受傳統(tǒng)“鐵飯碗”的就業(yè)思想觀念影響，機關(guān)、事業(yè)單位仍是中藥學(xué)碩士研究生就業(yè)的首選。2．1．4薪酬期望值期望月薪為2000～3000元的11人，占4．9%;期望月薪為3000～4000元的39人，占21．6%;期望月薪為4000～5000元的96人，占42．3%;期望月薪5000元以上的81人，占35．7%。從中可以看出，由于中藥學(xué)碩士研究生的擇業(yè)地點大部分集中在大中城市，在目前物價、房價均高漲的情況下，薪酬期望值在4000元以上也是理性的選擇。
1．2就業(yè)準(zhǔn)備
在談及未來就業(yè)過程中可能遇到的問題時，51．1%的被調(diào)查者認為自己理論水平較強而實踐能力有欠缺，53．3%認為自己得到的就業(yè)信息不足。對于自己在未來擇業(yè)過程中的優(yōu)勢，14．5%的被調(diào)查者選擇自己的學(xué)歷，13．6%選擇自己的工作經(jīng)驗，45．2%選擇自己的專業(yè)知識，48．3%選擇自己的學(xué)習(xí)能力，18．7%選擇自己的就業(yè)能力與技巧。由此可知，在就業(yè)準(zhǔn)備過程中，中藥學(xué)碩士研究生存在的短板主要是實踐能力不足和就業(yè)信息的缺乏，優(yōu)勢是專業(yè)知識比較扎實。
1．3就業(yè)指導(dǎo)
被調(diào)查者中，通過網(wǎng)絡(luò)方式獲得就業(yè)信息的占66．7%，通過招聘會獲得就業(yè)信息的占43．2%，通過老師推薦的占24．5%，通過師兄、師姐介紹的占16．7%，通過親戚、朋友介紹的占20．5%。對于學(xué)校目前的就業(yè)指導(dǎo)課，被調(diào)查者中51．4%的人希望了解最新的國家就業(yè)政策和就業(yè)形勢，61．5%的人希望獲得更多求職方法與技巧方面的知識，31．8%的人希望獲得更多關(guān)于薪酬和福利待遇方面的知識。對于學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)工作的建議，被調(diào)查者中92．3%的人希望學(xué)校開設(shè)針對研究生的就業(yè)指導(dǎo)課，對中藥學(xué)碩士研究生提供專業(yè)的就業(yè)指導(dǎo)，75．5%的人希望學(xué)校能盡可能多的提供人才招聘信息，83．5%的人希望學(xué)校通過加強校企合作，建立更多的研究生聯(lián)合培養(yǎng)基地，使學(xué)生有機會到企業(yè)去實習(xí)見習(xí)，增加學(xué)生的實踐能力。
2分析與總結(jié)
通過對山東中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院中藥學(xué)碩士研究生就業(yè)意向調(diào)查，我們大致了解了我校中藥學(xué)碩士研究生就業(yè)存在的問題。從研究生自身來看，就業(yè)定位不合理現(xiàn)象嚴重，很多研究生就業(yè)期望值脫離社會需求和社會現(xiàn)實，沒有考慮自身的條件進行有針對性的鍛煉，一旦走向社會很難適應(yīng)崗位的要求。從學(xué)校方面來看，就業(yè)指導(dǎo)工作有待加強，特別是研究生就業(yè)指導(dǎo)工作投入嚴重不足。
3結(jié)語
藥學(xué)微生物是一種藥物制劑,藥物分析,對重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程的專業(yè)之一。側(cè)重于細菌,放線菌,真菌,病毒和其他微生物,基本微生物培養(yǎng)技術(shù)中,藥物制劑的消毒,殺菌處理,藥品和其他內(nèi)容微生物檢驗的各個方面的生態(tài)。藥學(xué)微生物重點高職院校是培養(yǎng)學(xué)生掌握一定的技巧。微生物理論,傳統(tǒng)的教學(xué)方法大多是教為主,大多是“一書中,一支粉筆,一張嘴”的單一教學(xué)模式,微生物繁殖不生動,形態(tài)逼真的內(nèi)容,體育展示給學(xué)生。此外,教學(xué)條件,不能好學(xué)生的技能。出于這個原因,許多教師以提高教學(xué)效率做了很多工作。如制圖,時間等因素的影響程度,由后用長掛圖也變得模糊,并不能體現(xiàn)空間感。這樣一來,學(xué)生們會覺得微生物“看不見,摸不著”很抽象,難以理解,微生物類變得乏味。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,微課教學(xué)的興起。在繼承傳統(tǒng)教學(xué)方式中合理教學(xué)手段的同時,逐步引入幻燈片,教學(xué)視頻等教學(xué)設(shè)備,教學(xué)內(nèi)容枯燥生動,可視化,提高了學(xué)生在學(xué)習(xí)中一定程度的興趣。微課教學(xué)正越來越多地應(yīng)用到課堂教學(xué)中的微生物制藥,呈現(xiàn)了豐富的課堂教學(xué)方法和教學(xué)多維空間。用圖,文,聲,像,傳播的模式的各種文字,圖形,圖像,動畫,視頻,音頻等信息的集成,生動,直觀,表達教學(xué)內(nèi)容切合實際的方式,大大提高了信息內(nèi)容課堂教學(xué)中,克服了傳統(tǒng)枯燥和教條式的教學(xué),提高主動學(xué)習(xí)的學(xué)生的興趣,激發(fā)學(xué)生的想象力,從而極大地提高教學(xué)效率。
2微課教學(xué)的優(yōu)勢
2.1微課教學(xué)提高了實驗操作的成功率
在做一些實驗教學(xué),你可以實驗原理,實驗演示中顯示的視頻動畫的形式,連同解釋,使一些問題無法厘清的傳統(tǒng)教學(xué)已經(jīng)成為簡化,學(xué)生容易理解?？梢杂蓪W(xué)生自己和實驗操作等關(guān)鍵信息的原則進行控制,如果學(xué)生不理解的部分,可反復(fù)觀看這一部分,教師需要作出必要的解釋和指導(dǎo),減少對演示的復(fù)雜性操作時,在實驗的成功率通常將改善。
2.2微課教學(xué)提高了學(xué)生對實驗的興趣
興趣是最好的老師。實踐證明,學(xué)生感興趣的學(xué)習(xí)內(nèi)容可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,使學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),但不覺得學(xué)習(xí)是一種負擔(dān)。主要由微縮文字,圖像,動畫,聲音和教學(xué)等手段來實驗教學(xué),可以使實驗具體,生動,動態(tài)顯示方式,便于學(xué)生觀察,探究實驗產(chǎn)生的直覺,感知和思維,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣在學(xué)習(xí)上。
2.3微課教學(xué)有助于反饋實驗信息
作為一個完整的實驗教學(xué)的教堂,應(yīng)該貫穿于整個教學(xué)過程的評價反饋,所以老師在課件設(shè)計過程中,根據(jù)學(xué)生的實驗中,利用微課教學(xué)方法相結(jié)合的實驗教學(xué)過程。通過成像技術(shù),將展示在大屏幕上的學(xué)生實驗操作,讓學(xué)生進行討論,實驗操作的分析是標(biāo)準(zhǔn)化的,實驗結(jié)果是合理的,這與傳統(tǒng)的測試,直觀,生動的對比。通過這些互動,學(xué)生的思維能力的提高,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,同時也有效地檢測實驗教學(xué)效果和學(xué)生掌握知識的程度。
3運用微課教學(xué)的注意事項
3.1課件設(shè)計突出重難點,切忌繁瑣、冗長、過于華麗
傳統(tǒng)醫(yī)藥微生物學(xué)教學(xué)的教師由參考書,口語教學(xué)的重點,難點的手段來解釋,這是困難的學(xué)生在課堂上留下深刻的印象,不利于知識的掌握程度。合理利用微型教學(xué),解決一些傳統(tǒng)教學(xué)的問題。利用微課,教師要備課時要注意,教學(xué)內(nèi)容設(shè)計合理的幻燈片,緊扣考試大綱,抓住重點,突出難點。如使用的不同的字體顏色,大小不同的文字,但也樂音斑點,視頻等。在此基礎(chǔ)上,再加上容易理解老師的講解,學(xué)生很容易弄清楚的重難點內(nèi)容,容易掌握。微課的課件設(shè)計應(yīng)清晰,美觀,有層次感,短,但并不復(fù)雜。沒有太多的文字,字體要清晰,厚重,要與背景色對比強烈,以及為避免視覺疲勞要注意色彩搭配協(xié)調(diào)。你可以使用一些小插曲,但不是太夸張了。總體來講,涉及微課課件畫面,然后選擇你要簡單,明了,沒有過多繁瑣的新奇的電影,太華麗,以避免分散學(xué)生,學(xué)生的注意力,以教學(xué)內(nèi)容的干擾的注意。
3.2微課教學(xué)是輔助工具,教師是主導(dǎo),學(xué)生是主體
微課教學(xué)的應(yīng)用和發(fā)展,在文字,圖像,聲音等信息的集成,同步輸出,同時超越了時間和空間的界限,帶領(lǐng)學(xué)生到微觀的現(xiàn)實世界,感受真正的實驗環(huán)境。如果忽略微類是一個輔助工具,以教師為主導(dǎo),學(xué)生主體這一點上,整個教學(xué)過程中全部使用CAI播放模式,這將導(dǎo)致在一個單一的教學(xué)模式,導(dǎo)致學(xué)生在盯著文字,圖像屏幕上,聽著語音音頻,形成了典型的計算機為主導(dǎo)的模式,老師只是計算機操作員,像一個劇場觀眾的學(xué)生,這種機械枯燥的教學(xué),不僅模式降低了學(xué)習(xí)的學(xué)生的利益,也影響智力發(fā)育學(xué)生。因此,使用微課教學(xué)是不是教學(xué)的唯一模式,教學(xué)方法和微課教學(xué)的教學(xué)方法仍是傳統(tǒng)的組合,以確保教師為主導(dǎo),而學(xué)生主體地位,配套使用微課教學(xué)。形成生動活潑,豐富多彩的教學(xué)環(huán)境。
4結(jié)語
1.1資料
以2013年全國中藥臨床藥學(xué)學(xué)術(shù)研討會論文為研究對象，共80篇。
1.2研究方法
從論文類型、研究內(nèi)容、作者地區(qū)分布等方面對80篇會議論文進行統(tǒng)計、分析。
2結(jié)果
2.1論文類型分布情況
本次會議80篇論文中，理論探討性論文占43.75％，調(diào)查分析性論文占22.50％，其余為綜述和實驗性論文，未有應(yīng)用中藥臨床藥學(xué)干預(yù)疾病治療的個案報道?？梢姡珖兴幣R床藥學(xué)學(xué)術(shù)研討會論文以理論探討性論文為主，中藥臨床藥學(xué)應(yīng)用在中醫(yī)臨床的具體實踐性論文較少，這與中藥臨床藥學(xué)目前在全國醫(yī)療機構(gòu)開展情況基本一致。
2.2論文研究內(nèi)容分布情況
80篇會議論文中研究內(nèi)容除中藥臨床藥學(xué)淺論最多外，還有中藥用藥分析、中藥不良反應(yīng)、中藥藥動學(xué)、中藥煎藥及臨方炮制、中藥說明書及包裝、中藥處方點評、中藥藥源性疾病、中藥循證藥學(xué)等，研究內(nèi)容較廣泛，涉及研究領(lǐng)域也較多。但是，涉及中藥藥動學(xué)、中藥處方點評、中藥藥源性疾病、中藥循證藥學(xué)的論文較少，且多以理論探討性和綜述性論文為主，缺少開展上述具體研究的成功案例和經(jīng)驗總結(jié)性論文。通過統(tǒng)計還發(fā)現(xiàn)，在中藥用藥咨詢、中藥藥性理論研究、中藥生物利用度監(jiān)測等方面未有相關(guān)論文。
2.3論文作者單位所在地區(qū)分布
80篇論文的作者單位所在地區(qū)分布較廣，但投稿數(shù)量最多的為會議主辦地廣東（31.25％），其次為天津（18.75％）、北京（16.25％）、河南（10.00％）、江蘇（8.75％），其余11個省市只有1～2篇，投稿數(shù)量均很少，另外還有海南、廣西、云南、貴州、江西、山西、遼寧、福建、浙江、、寧夏等10多個省市未有論文。
3討論
3.1建立完整的科學(xué)的中藥臨床藥學(xué)學(xué)科體系，促進中藥臨床藥學(xué)由理論研究向具體實踐轉(zhuǎn)變近年來，隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入，以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作逐步開展起來，臨床藥學(xué)工作也成為醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)服務(wù)的核心內(nèi)容。但是，目前的臨床藥學(xué)工作多以化學(xué)藥臨床藥學(xué)為主，中藥臨床藥學(xué)開展較少，多數(shù)中藥臨床藥學(xué)研究僅停留在理論探討層面。本次會議80篇論文中，理論探討性論文較多，而實踐性論文較少。究其原因有多方面，其一，目前還未建立有一套完整、科學(xué)的中藥臨床藥學(xué)學(xué)科體系，也未有一套規(guī)范的、行之有效的中藥臨床藥學(xué)開展模式，使中藥臨床藥學(xué)人員無所適從，不知道如何開展中藥臨床藥學(xué)工作；其二，中藥臨床藥學(xué)人才的缺乏限制了中藥臨床藥學(xué)的開展。目前在我國尚無一名正式的中藥臨床藥師，也沒有中醫(yī)藥高等院校設(shè)置過中藥臨床藥學(xué)專業(yè)或開設(shè)中藥臨床藥學(xué)課程?，F(xiàn)在從事中藥臨床藥學(xué)工作的人員多為受傳統(tǒng)中藥學(xué)教育的中藥師經(jīng)簡單的臨床藥學(xué)知識培訓(xùn)而來。傳統(tǒng)中藥學(xué)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)中藥飲片鑒定，中藥制劑生產(chǎn)及質(zhì)量控制各個環(huán)節(jié)的藥學(xué)人才[2]，他們往往缺乏中醫(yī)基礎(chǔ)理論和中藥藥理等知識，導(dǎo)致難以勝任中藥臨床藥學(xué)工作；此外，還存在醫(yī)療機構(gòu)主管部門及醫(yī)療機構(gòu)本身對中藥臨床藥學(xué)工作的重視不夠等因素。鑒于上述原因，大多數(shù)中藥臨床藥學(xué)理論研究成果均未能在實踐中得到充分的應(yīng)用，阻礙了中藥臨床藥學(xué)的發(fā)展及水平的提高。隨著中藥臨床藥學(xué)相關(guān)理論研究的不斷深入，一些高水平的中藥臨床藥學(xué)理論研究成果也不斷涌現(xiàn)，本次會議論文中也有不少，如有2篇論文對中藥臨床藥學(xué)概念、主要任務(wù)和最新研究進展作了詳細論述；有的論文從開展中藥臨床藥學(xué)工作實踐出發(fā)，從思想認識、機構(gòu)建立、編寫資料、信息服務(wù)、中藥調(diào)研和處方分析與點評等方面探討了醫(yī)院開展中藥臨床藥學(xué)工作的方法；有的論文就中藥臨床藥師的定位、工作內(nèi)容等作了深入探討；有的論文探討了醫(yī)院中藥房開展中藥臨床藥學(xué)模式；有的論文還深入探討了中藥臨床藥學(xué)研究內(nèi)容中的中藥處方點評的科學(xué)化、系統(tǒng)化實施要點。此外，有的論文還從中醫(yī)藥院校的課程設(shè)置、實習(xí)安排及醫(yī)療機構(gòu)的培養(yǎng)安排方面，對臨床中藥師的培養(yǎng)方法進行了分析，以探討及完善具有中醫(yī)藥特點的臨床中藥師培養(yǎng)模式。上述會議論文中一些有關(guān)中藥臨床藥學(xué)的理論研究成果和本次會議首發(fā)的《中藥臨床藥學(xué)》專著，對指導(dǎo)建立一套中藥臨床藥學(xué)開展模式甚至建立中藥臨床藥學(xué)學(xué)科體系都具有重要的參考。因此，本次會議論文中占多數(shù)的理論性文章為中藥臨床藥學(xué)學(xué)科理論建設(shè)提供了有力支撐，使人們對中藥臨床藥學(xué)的開展內(nèi)容、方法等有初步了解，為中藥臨床藥學(xué)工作者開展中藥臨床藥學(xué)工作提供了理論指導(dǎo)，有助于中藥臨床藥學(xué)由理論研究向具體實踐轉(zhuǎn)變，推動中藥臨床藥學(xué)發(fā)展。
3.2拓寬中藥臨床藥學(xué)研究范圍，進一步深化研究內(nèi)容，有利于完善中藥臨床藥學(xué)研究中藥臨床藥學(xué)是指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，以患者為對象，研究中藥及其制劑與人體相互作用和合理、有效、安全用藥及應(yīng)用規(guī)律的一門綜合性的學(xué)科[3]。狹義來講，中藥臨床藥學(xué)研究的內(nèi)容主要是指導(dǎo)臨床醫(yī)師合理應(yīng)用中藥治療疾病。從廣義上說，中藥臨床藥學(xué)研究的內(nèi)容非常廣泛，除上述狹義研究內(nèi)容外還包括中藥不良反應(yīng)的監(jiān)測與上報、中藥藥動學(xué)研究與生物利用度監(jiān)測、中藥藥性理論、中藥之間及中藥+化學(xué)藥之間的配伍、中藥處方點評、中藥用藥咨詢、中藥藥源性疾病防治、中藥藥物經(jīng)濟學(xué)、中藥循證藥學(xué)、中藥調(diào)劑與煎服、中藥臨方炮制、中藥臨床試驗與評價等多方面研究內(nèi)容[4]。從中藥臨床藥學(xué)本身定義及其內(nèi)涵外延的需要，作為一門綜合性的學(xué)科，中藥臨床藥學(xué)研究領(lǐng)域絕不能局限于狹義的指導(dǎo)臨床醫(yī)師合理應(yīng)用中藥治療疾病，必然會是多元化的研究領(lǐng)域。從本次會議論文的內(nèi)容分布情況看，雖然中藥臨床藥學(xué)研究內(nèi)容在多方面已取得一定成績，但在某些方面的研究力度、深度仍然不夠，且有些領(lǐng)域未有相關(guān)研究報道。因此，應(yīng)積極拓寬中藥臨床藥學(xué)研究范圍，進一步細化、深化研究內(nèi)容，豐富完善中藥臨床藥學(xué)的內(nèi)容。
3.3調(diào)動醫(yī)院藥學(xué)人員開展中藥臨床藥學(xué)工作的積極性，加強地區(qū)間合作與交流，促進中藥臨床藥學(xué)水平的提高中藥臨床藥學(xué)作為一個新生事物，現(xiàn)正處在一個研究探索階段，開展過程中肯定也會碰到不少困難和問題。為了使中藥臨床藥學(xué)更好的發(fā)展，需要組織全國各地專家、學(xué)者對其存在或碰到的個性與共性問題進行研討及學(xué)術(shù)交流，本次學(xué)術(shù)研討會正是以此為目的而召開的。本次研討會共有來自全國23個省市的專家、學(xué)者參加，有16個省市的專家、學(xué)者向大會提交了論文，論文作者單位所在地區(qū)主要集中在廣東、天津、北京3個省市。雖然本次會議論文投稿數(shù)量較多，但僅分布在16個省市。由此可知，各地區(qū)開展中藥臨床藥學(xué)水平參差不齊，部分地區(qū)對開展中藥臨床藥學(xué)意識薄弱，缺乏開展中藥臨床藥學(xué)的積極性。因此，要加強開展中藥臨床藥學(xué)工作必要性、重要性的宣傳力度，提高人們對中藥臨床藥學(xué)的認知度，強化醫(yī)務(wù)人員的中藥臨床藥學(xué)意識，調(diào)動醫(yī)院藥學(xué)人員開展中藥臨床藥學(xué)工作的積極性。同時，要注意加強地區(qū)間合作與交流，邀請開展中藥臨床藥學(xué)水平較低或未有開展相關(guān)工作的地區(qū)醫(yī)院代表參加有關(guān)中藥臨床藥學(xué)的學(xué)術(shù)活動，促進上述地區(qū)與較發(fā)達地區(qū)中藥臨床藥學(xué)工作人員的溝通和交流，以帶動該地區(qū)中藥臨床藥學(xué)的發(fā)展，促進各地區(qū)中藥臨床藥學(xué)水平的協(xié)調(diào)發(fā)展，最終促進全國中藥臨床藥學(xué)整體水平的不斷提升。
4結(jié)語
1.1學(xué)科歷史短，發(fā)展不成熟
中藥藥理學(xué)仍處在起步階段，相應(yīng)的教材和課程出現(xiàn)較晚，1984年第1本教材正式出版，1987年全國中醫(yī)院校正式開設(shè)中藥藥理學(xué)課程，中藥藥理學(xué)教材及課程建設(shè)只有短短二十余年。學(xué)科不成熟必然反映在教材和課程建設(shè)中。同時，中藥藥理學(xué)還在以極快的速度發(fā)展，其科研活動與課堂教學(xué)聯(lián)系緊密，以至于課堂教材不斷更新仍趕不上學(xué)科發(fā)展步伐[1]。因此，教師授課時不應(yīng)局限于傳統(tǒng)講授形式，學(xué)生學(xué)習(xí)時也不應(yīng)全盤接受教材內(nèi)容。如果學(xué)生被動接受存在爭議和分歧的教材內(nèi)容，既不利于其科研精神和創(chuàng)新思維培養(yǎng)，也不利于中藥藥理學(xué)發(fā)展。
1.2中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合，中藥多效性與雙向調(diào)節(jié)作用
（1）中藥藥理學(xué)信息量大是由學(xué)科自身特點所決定的，中藥藥理學(xué)涉及的基礎(chǔ)理論多，必須堅持中醫(yī)藥獨特的理論體系。中醫(yī)藥學(xué)獨特的理論體系主要是結(jié)合哲學(xué)、文化形成的，古人結(jié)合當(dāng)時的哲學(xué)、文化研究成果，從抽象角度去闡釋中藥作用原理，這便是傳統(tǒng)中藥藥性理論，如四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)等。中醫(yī)理論多數(shù)出自臨床經(jīng)驗積累，缺乏嚴密、客觀的統(tǒng)計學(xué)處理，上升為理論必然存在諸多缺陷，對其不足要通過中藥藥理學(xué)實驗加以修正，從而使臨床用藥更加安全。中藥藥理學(xué)利用現(xiàn)代科學(xué)手段驗證傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論，深化中藥功效、修正中醫(yī)藥理論之不足，同時，必須堅持中藥自身系統(tǒng)特色，不能失去中藥本身的特色。在堅持中醫(yī)藥理論指導(dǎo)的前提下，中藥藥理學(xué)教學(xué)中涉及中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論，另外還要結(jié)合西醫(yī)理論和現(xiàn)代科學(xué)手段闡述藥物作用，因此使得中藥藥理學(xué)講授和學(xué)習(xí)信息量增大，要在有限課時內(nèi)完成教學(xué)任務(wù)并保證教學(xué)質(zhì)量，存在一定困難。（2）與西藥藥理學(xué)相比，西藥多為純度較高的單一化學(xué)成分，其成分、作用、作用機理、作用部位明確，而中藥成分復(fù)雜，一味中藥本身就是一個小復(fù)方，同時存在多個有效成分部位，含有復(fù)雜的多種有效成分，從而形成中藥作用的多效性，具有多種藥理作用。但這也恰好說明中藥是通過多途徑、多靶點、多環(huán)節(jié)發(fā)揮作用的，是中醫(yī)藥從整體治療疾病的基礎(chǔ)[3]。中藥藥理中經(jīng)常出現(xiàn)雙向調(diào)節(jié)作用。雙向調(diào)節(jié)作用是指同一中藥及組成方劑，在機體不同狀態(tài)下以不同方式應(yīng)用，可以發(fā)揮趨向相反的作用，其形成原因復(fù)雜，影響因素較多[3]。常見的雙向調(diào)節(jié)作用有陰陽、寒熱、表里、補瀉、升降、利澀、燥潤、散收、活血止血等，出現(xiàn)這種情況的原因，一是由于中藥的多成分性，不同成分對不同作用環(huán)節(jié)起作用，最終表現(xiàn)出有利于機體的變化；二是機體處于不同機能狀態(tài)下，對同一藥物中不同成分具有不同反應(yīng)所致。雙向調(diào)節(jié)作用及機制恰好體現(xiàn)了中藥調(diào)節(jié)機體平衡的內(nèi)涵。
2解決方法
2.1調(diào)整教學(xué)方法
現(xiàn)階段的中藥藥理學(xué)教材內(nèi)容不完善，類似微型綜述，可對教學(xué)方法做出相應(yīng)調(diào)整，以提高教學(xué)效果。例如適當(dāng)采用啟發(fā)式、問題式、探究式教學(xué)方法，將教材內(nèi)容欠成熟的劣勢轉(zhuǎn)變?yōu)榇龠M學(xué)生自學(xué)能力、創(chuàng)新思維和科研精神培養(yǎng)的優(yōu)勢，將其作為培養(yǎng)高素質(zhì)人才的突破口和提高教師綜合水平的契機。例如，注意啟發(fā)學(xué)生勤于思考、善于思考，不盲目輕信某種學(xué)說、某種觀點，因為中藥藥理學(xué)是不斷更新和發(fā)展的學(xué)科，部分觀點還存在爭議，很多新的研究成果既可能古籍理論，也可能產(chǎn)生新的理論，讓學(xué)生通過學(xué)習(xí)能搭建知識基礎(chǔ)框架，但又不局限于知識框架內(nèi)，做到活學(xué)活用；對教材某些前后矛盾的論述，課前要求學(xué)生帶著問題查閱相關(guān)文獻，自己歸納總結(jié)出較明確的結(jié)論，上課時再討論修正。這樣既能解決學(xué)習(xí)中的疑惑，又能鍛煉學(xué)生自學(xué)能力和獨立思考能力。此外，由于中藥藥理學(xué)發(fā)展迅速，教材部分內(nèi)容滯后，教師可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容適當(dāng)介紹最新研究進展。
2.2理順、歸類教學(xué)內(nèi)容
2.2.1理順教學(xué)內(nèi)容，堅持中醫(yī)藥理論指導(dǎo)中藥藥理學(xué)教學(xué)應(yīng)堅持中醫(yī)藥理論指導(dǎo)，側(cè)重中藥藥理特色，以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識做鋪墊，中西醫(yī)藥理論，堅持走中西醫(yī)結(jié)合、互補互用、交叉融合的道路，讓學(xué)生從整體上把握學(xué)科特色，清楚中醫(yī)藥傳統(tǒng)理論是可以用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)語言進行闡釋的，其內(nèi)涵是相通的。在講授相關(guān)藥理作用前，回顧現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識是非常必要的，但由于課時有限，教師可以提前布置問題，安排學(xué)生課前復(fù)習(xí)，有了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識做鋪墊，學(xué)生學(xué)習(xí)中藥藥理學(xué)就容易理解了；或在課堂講述過程中將涉及的相關(guān)學(xué)科內(nèi)容進行簡單回顧，但要注意控制時間，不能影響重點內(nèi)容學(xué)習(xí)，要求教師課前進行周密的課程教學(xué)設(shè)計，確保在有限的課堂時間內(nèi)既完成教學(xué)任務(wù)又保證教學(xué)質(zhì)量。
2.2.2藥理作用歸類、對比介紹由于每種單味藥或復(fù)方的作用都很廣泛，造成各種單味藥或復(fù)方相同的藥理作用、研究方法在不同章節(jié)反復(fù)出現(xiàn)。如果完全遵循教材進行授課，勢必造成內(nèi)容重復(fù)，浪費教學(xué)時間，無法收到好的教學(xué)效果，可參照其他學(xué)校總結(jié)出的方法[4]，先將教材中各中藥涉及的藥理作用進行統(tǒng)計歸類，一個藥理作用無論在書中出現(xiàn)多少次均重點講授一次；每次講授重點藥理作用時，應(yīng)從實驗方法、實驗條件、實驗誤差控制、實驗結(jié)果分析方面進行系統(tǒng)、完整地講述，使學(xué)生獲得系統(tǒng)、完整的知識。另外，適當(dāng)應(yīng)用比較教學(xué)法。由于中藥藥理學(xué)是建立在西藥藥理學(xué)基礎(chǔ)上，藥理學(xué)理論及技術(shù)方法是學(xué)科發(fā)展的基礎(chǔ)，所以中藥藥理學(xué)和西藥藥理學(xué)教學(xué)有很多共同之處，將西藥藥理與中藥藥理進行比較介紹，可幫助學(xué)生更好地掌握中藥藥理學(xué)知識。例如在介紹中藥作用機理和功能主治時，選擇作用機理和藥效相似的西藥與其進行比較，分析異同，便于學(xué)生更好地掌握各中藥藥理作用和作用機制。
2.2.3雙向調(diào)節(jié)作用與中醫(yī)的平衡觀、生物體調(diào)整系統(tǒng)聯(lián)接將中藥常出現(xiàn)的雙向調(diào)節(jié)作用與中醫(yī)的平衡觀與生物體調(diào)整系統(tǒng)聯(lián)系起來。古代醫(yī)藥學(xué)家對雙向調(diào)節(jié)作用進行過探索，現(xiàn)代中藥藥理學(xué)又對此進行深入研究，雖尚未形成系統(tǒng)理論，但這些作用目前可從現(xiàn)代生物化學(xué)、受體遞質(zhì)學(xué)說的角度做出初步解釋，如引導(dǎo)學(xué)生用生化新陳代謝的平衡、網(wǎng)絡(luò)調(diào)控系統(tǒng)和藥物成分的受體作用機制來解釋雙向調(diào)節(jié)作用，將古老的問題和現(xiàn)代最前沿的研究成果相結(jié)合，形成有趣命題，用中藥藥理學(xué)最新研究成果來解答古老問題，容易激起學(xué)生興趣。
3結(jié)語
根據(jù)我國中醫(yī)療效的經(jīng)驗總結(jié)來講，對我國人民的身體健康和民族的繁榮昌盛有著重要的作用。當(dāng)然，中藥飲片的質(zhì)量直接就影響著中醫(yī)臨床治療的效果。根據(jù)目前的情況來講，中醫(yī)臨床上，中藥飲品在質(zhì)量上存在著一定的問題，主要體現(xiàn)在以下幾個方面。
1.1中藥材的來源不明
第一，中藥材的真假分不清楚。
1）藥材品種易出現(xiàn)品種混淆現(xiàn)象。如：川貝母、暗紫貝母、梭砂貝母以及甘肅貝母等，通過市場上的有關(guān)調(diào)查，其中川貝母的來源就有二十幾種以上，有的商品藥材將浙貝母等數(shù)種貝母混淆在一起，由于不同的貝母所含的有效成分是不一樣的，尤其是西貝母素的含量竟然相差6.3倍。
2）藥材出現(xiàn)以假亂真的現(xiàn)象。例如：柴胡、炒白術(shù)、大黃、何首烏等在臨床治療中使用較為廣泛，因此在臨床使用中出現(xiàn)了以黑柴胡和大葉柴胡等來冒充柴胡；以土大黃來冒充藥用的大黃；制作番薯片來冒充制附子、制何首烏等。
3）以次充好。例如：醫(yī)藥使用的金銀花，在其上面噴灑高糖水、鹽水、糖蜜混合水等；在法半夏中參入一些染過染色的小石子；在蝎子的腹腔內(nèi)含有大量的泥沙等。
第二，中藥材的產(chǎn)地出現(xiàn)不明現(xiàn)象。中藥材比起其他的生物制品來講更加的具有地域性，很多中藥材，盡管藥材的品種是一樣的，但是因為產(chǎn)地的不同其質(zhì)量相差甚遠。例如：四川的黃連、東北的人參、寧夏的枸杞、玉樹的蟲草等。
第三，原植物的生產(chǎn)、種植等管理方面出現(xiàn)的問題。根據(jù)我國藥材目前的生長、發(fā)展情況才看，我國中藥材的生產(chǎn)之地主要是集中于欠發(fā)達的山區(qū)中，因此，原植物在種植、生長期間的管理很難達到規(guī)范化、正規(guī)化；過量的噴灑農(nóng)藥、施肥等，都會造成原植物上的農(nóng)藥殘留或者是植物中重金屬的含量超標(biāo)，從而降低中藥材的質(zhì)量，最終導(dǎo)致中藥飲品的質(zhì)量降低。
第四，采集方面的問題。通常情況下，中藥材的采集在年份、月份、季節(jié)、一日之內(nèi)的時辰、采集的方法等，對中藥材的質(zhì)量都有著密切的聯(lián)系。原植物的根莖葉花果實等都具有一定時間的生長期、成熟期，然而，其內(nèi)所含有的有效成分也是因為季節(jié)的不同而出現(xiàn)不同。例如：7月份丹參的有效成分含量最多；黃連其有效成分在第六年的7月份含量是最高；每年9月金銀花的有效成分含量最高。市場上由于很多藥販子為了搶收貨源，提前收購，出現(xiàn)了夏藥春采、冬藥春挖、秋果夏摘等不良現(xiàn)象。這些劣質(zhì)的藥材大量的流入市場上，給中藥材飲品的質(zhì)量造成嚴重的下降。
1.2中藥材飲品的炮制問題
首先，中藥材炮制工藝的統(tǒng)一化、標(biāo)準(zhǔn)化。雖然在目前上有《中國藥典》、《全國中藥材炮制規(guī)范》以及地方中藥材的炮制規(guī)范一同形成了中藥材飲片質(zhì)量的三級標(biāo)準(zhǔn)，但是其中仍然存在著不完善之處。
其次，具體的操作中存在不足之處。
1）原藥材的修制不規(guī)范，導(dǎo)致藥材飲片中的非藥用部位的比例過高。如遠志、牡丹皮等藥材去心率低。
2）藥材飲片的切制不規(guī)范。如將板藍根切成薄片，其有效成分明顯高于厚片、斜片。
3）中藥材飲片的炮制方法不恰當(dāng)。常見的輔料過量、不規(guī)范操作、炮制不到位。
4）使用劣質(zhì)的藥材進行加工炮制。如使用霉變的山梔炒成焦的山梔；使用發(fā)綠的黃芩飲片加工炒制成炒黃芩。
最后，臨床炮制藥品的品種嚴重的欠缺。同樣的中藥材在不同的使用處方中會采取不同的炮制飲片，照目前的治療來講，在臨床使用中炮制藥品欠缺的現(xiàn)象是比較普遍的。
1.3中藥材飲品的儲存與保管存在一定的問題
中藥材從采收到炮制成為飲品中間有一段儲存的瞬間，如若藥材在這期間不能嚴格的儲存，很容易導(dǎo)致藥材發(fā)生霉變、質(zhì)變、蟲蛀、受到潮濕等。
2加強中藥材飲品質(zhì)量的有效對策
2.1加強對中藥材的法制教育以及專業(yè)的培訓(xùn)
對中藥材飲片的生產(chǎn)、經(jīng)營和使用單位的業(yè)務(wù)人員加強有關(guān)法律法規(guī)、中藥材的專業(yè)知識進行宣傳、教育以及培訓(xùn)。促使他們在日常生活中知法、懂法、熟悉中藥材飲片的炮制規(guī)范、鑒別、養(yǎng)護、管理。特別是加強對有關(guān)企業(yè)質(zhì)量監(jiān)督負責(zé)人的業(yè)務(wù)、知識培訓(xùn)等。
2.2加強依法監(jiān)督
深入貫徹《中華人民共和國藥品管理法》，重點要加強對藥品的監(jiān)督與管理，重點要提升各單位質(zhì)檢人員的能力，有效的發(fā)揮質(zhì)檢作用。加強對中藥材飲片的生產(chǎn)加工與分裝的監(jiān)督與管理，并且還要嚴格的按照中藥材飲片的包裝進行分類的管理；同時，還要在中藥材飲片的包裝盒上注明藥品名、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)場地、生產(chǎn)的單位、質(zhì)檢合格的標(biāo)志等，若是不能達標(biāo)則不能流通于市場上；嚴禁使用沒有正規(guī)包裝的中藥材飲片。
2.3加強對中藥材的源頭控制
2.3.1加強對GAP的推廣和實施
首先在生產(chǎn)加工上，政府要組織中藥材專家對生長某藥材的地區(qū)、氣候、土質(zhì)、設(shè)備、人員、技術(shù)等進行嚴格的檢查、監(jiān)督和管理；其次，要科學(xué)化、規(guī)范化的管理農(nóng)藥、肥料、采購、炮制，有助于中藥材從種植、采收，到炮制等的每一個環(huán)節(jié)上做好嚴格的把關(guān)，促使其從根本上解決并保證了中藥材飲片質(zhì)量的高低；避免在以后的種植、采收、炮制上出現(xiàn)質(zhì)量問題、混淆問題等。
2.3.2合理的規(guī)劃中藥材的生產(chǎn)區(qū)
加強對地道中藥材的生產(chǎn)區(qū)科學(xué)、合理的規(guī)劃，同時還要制定相符合的規(guī)章制度，主要是為了保證藥材真正的體現(xiàn)出地道、純正，避免出現(xiàn)異地引種地道的中藥材。要逐漸在各地區(qū)組織并制定對地道藥材定量化的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，同時還要對合格的藥材頒發(fā)質(zhì)量認證書、合格書等。
2.4統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，依法進行中藥材的炮制
根據(jù)《藥品管理法》，建議國家的有關(guān)部門加強對《中藥飲片炮制規(guī)范（標(biāo)準(zhǔn)）》進行修訂、完善[3]。有關(guān)企業(yè)、單位、醫(yī)院要加強引進新的藥材炮制設(shè)備、新的炮制技術(shù)，以及炮制飲片所需輔料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。除此之外，還要對加強對中藥材生產(chǎn)企業(yè)的管理，逐漸施行“品牌”藥材飲片制度，尤其是要對通過了GMP認證的藥材飲品企業(yè)進行有效的扶植，逐漸的提升藥材飲片生產(chǎn)的質(zhì)量門檻，實現(xiàn)飲片生產(chǎn)的優(yōu)勝劣汰，且要凈化藥材飲片的市場環(huán)境。
2.5提升管理的意識、質(zhì)量、環(huán)境
