發(fā)布時間：2022-11-25 03:10:28
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的實踐總結(jié)樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
這一個寒假學(xué)校通知進行寒假假期實踐，我選擇了題目“感受家鄉(xiāng)新變化”。在實踐之前我首先搞清楚實踐主體的含義及范疇，然后開始通過互聯(lián)網(wǎng)收集資料，設(shè)計實踐過程程序。其中主要包括調(diào)查內(nèi)容、調(diào)查對象、問題設(shè)計等程序。在理清時間的思路后開始進行具體實踐活動。主要包括兩方面內(nèi)容：一訪問路人，二實地觀察調(diào)查。其中主要是詢問他們家鄉(xiāng)的變化，家鄉(xiāng)幾年前、十幾年前的面貌，以及他們對家鄉(xiāng)變化的感觸。詢問他們收入來源，家庭的生活狀況在近些年的變化，通過交流了解他們的醫(yī)療保障狀況，并向他們宣傳科學(xué)發(fā)展觀和社會主義新農(nóng)村建設(shè)的內(nèi)容。最后，在進行走訪調(diào)查之后，整理實踐內(nèi)容，讓走訪調(diào)查所獲形成具體文字。
通過這次實踐我深深感受到家鄉(xiāng)的變化真大，雖然我是家鄉(xiāng)的一分子，親身經(jīng)歷、親眼目睹了這些變化，<蓮山課 件>但直到實踐是才有機會認(rèn)真的去思考去體會，才對這樣的變化有了深深的感觸。一句話：是黨的好領(lǐng)導(dǎo)，是國家的好政策讓家鄉(xiāng)的變化翻天覆地。
通過這次實踐我深深體會到有些東西是在校園里無法學(xué)到的，即便有人把大學(xué)校園比喻長一個小型化的縮小了的社會，但這個“社會”是有局限的，因為在這個小社會里幾乎都是同齡人。但走出校門的實踐活動就大不相同了，溝通交流的對象不再是同齡人，有可能是年齡大的長者，也有可能是較小的小弟小妹，這樣一來你的思維想法就可能不被兼容。正是這樣的不同年齡層、不同文化層次、不同階層的溝通交流才會讓你的思維碰撞出異樣的火花，才會讓你對社會、對世界有一個更加完善、更加公正的認(rèn)識，一個社會的輪廓逐漸在腦海中勾勒出來，這對一個大學(xué)生的世界觀價值觀的形成也是有作用的。當(dāng)然這個實踐也讓我認(rèn)識到只記的不足之處：一方面處理問題的流程還不能很好的掌握，一件事要很久才能理清思路。另一方面，在走訪的過程中，不能很好的與被訪者交流，不能很好的闡述只記得觀點，在以后的學(xué)習(xí)生活中一定注重培養(yǎng)。
總之一句話；寒假時間收獲很大。
在2012年的這個暑假，我參加了xx旅游景點講解員這個暑期實踐活動?？偟膩碚f，我覺得收獲很大。讓我學(xué)習(xí)到什么叫做專業(yè)，什么叫做耐心，還有如何與游客交流，更好的為游客服務(wù)。
首先，xx旅游景點講解員一個實踐活動跟一般的實踐活動不一樣，它需要具備有專業(yè)知識。要講解，就必須要掌握xx旅游景點的一切，才能夠準(zhǔn)確的為游客講解。所以，我經(jīng)過了筆試，背誦講解詞，口試等多重的考驗才可以在這個實踐點做事，雖然準(zhǔn)備的過程很累，不過，當(dāng)自己能夠為游客服務(wù)講解時就覺得很有成就感，特別是講解完后得到游客的嘉賞就更開心了。
作為xx旅游景點講解隊的隊長。在組織這個暑期活動時，我是花了很多的精力的。首先我很為同學(xué)著想，沒有在他們進行期末考試時進行考核，而是等到大家結(jié)束考試了，才督促大家趕緊背好講解詞。而且，我也怕耽誤大家的暑期時間，都是將就大家的空閑時間的去考核大家的。為了有一個讓大家一齊有空的時間，我犧牲了去探望奶奶的時間，回到學(xué)校，組織大家去xx旅游景點聽專業(yè)人員的講解，好為大家通過面試而準(zhǔn)備。沒想到，，就在去聽取講解的這一天，已經(jīng)有兩位答應(yīng)我去的同學(xué)說不去了，理由是，我要打工。第一次，我覺得情有可原，畢竟xx旅游景點實踐點與其他實踐點不一樣，他不是要求每天去的，而是輪班制的。所以，我答應(yīng)他們下一次再帶他們?nèi)?。第二次，去進行考核。竟然所有人都說不去了，理由是，我要打工，參加了培訓(xùn)班，我去旅游….那時，我覺得心理很難受，因為大家一開始都是答應(yīng)我去的，為什么最后都會反悔呢？你們有事要做，我就沒事么？而且，這時候根本就找不到人去參加這個實踐活動的，因為它需要進行一段時間的培訓(xùn)有可能去為游客服務(wù)。最后，我只有自己一個去考核，自己去參與了這個實踐活動。同時，加上亞運志愿者的培訓(xùn)，我整個八月就沒有了。家里人每天都期待我回家，而我卻不能回。
我覺得，在這次的暑期活動中，我認(rèn)識到，做人一定要言而有信，有始有終，要為人著想。無論做什么事，一定要負(fù)起應(yīng)有的責(zé)任。
換個角度，其實我在這個暑假可以參加這么有意義的實踐活動，真的讓我收益匪淺。同時，謝謝月瀅師姐對我工作的幫助。很開心可以做到xx旅游景點講解員，以后我也會繼續(xù)更好的為游客服務(wù)。xx旅游景點講解隊也會在今后接納更多真正為大家服務(wù)的志愿者。
我把本次為期一周的秘書實訓(xùn)看作是“理論與實踐相結(jié)合的橋梁”。通過這周的實訓(xùn)和學(xué)習(xí)，我知道了此次實訓(xùn)的目的，也清楚目前自己的不足，那就是缺乏相應(yīng)的知識與經(jīng)驗，對所學(xué)的專業(yè)知識不能夠很好地運用于實踐操作。但是我也有許多收獲，在這次實訓(xùn)中，我第一次體會到工作是什么樣子的，也發(fā)現(xiàn)了很多不曾注意到的細(xì)節(jié)，在實習(xí)會議的過程中，我作為一名實習(xí)生，在實習(xí)公司里學(xué)到了不少的東西。相信這對我接下來學(xué)習(xí)計算機專業(yè)知識會起到很有效的幫助，在接下來的兩年里，我會以作為一名工作者的身份在這幾個方面要求自己，嚴(yán)格自我，向?qū)I(yè)計算機人員靠近。同時這也讓我提前體會到了工作中的辛苦。
本次實訓(xùn)，我最深的感覺就是累，我學(xué)的就是這樣的專業(yè)。我也體會到在計算機組裝與維修遇到的中問題然后成功解決后那種興奮，那種小有成就的感覺是只有置身其中的人才能體會的。
總之，這次實訓(xùn)為我提供了與眾不同的學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)體會，從書本中面對現(xiàn)實，為我將來走上社會打下了扎實的基礎(chǔ)。從實踐操作中，我總結(jié)出一些屬于自己的實踐經(jīng)驗，社會是不會要一個一無是處的人的。作為在校秘計算機專業(yè)的大專生，現(xiàn)在我能做的就是吸取知識，提高自身的綜合素質(zhì)，提高自己的表達能力、動手能力和合作能力，自己有了能力，到時候才會是“車到山前必有路”。我相信在不久的未來，會有屬于我自己的一片天空！
第一天，我們?nèi)嗤瑢W(xué)被分為了兩部分。這一天一部分的人在電腦城實訓(xùn)，還有一部份的人則是在電腦城進行市場調(diào)研，我就是在這天進行市場調(diào)研的，明天才是去實訓(xùn)。8點30分集合，點名后我們以小組為單位開始了行動，在中午前早就調(diào)研完了，這個調(diào)研比較簡單，所以我們調(diào)研組的人下午大多數(shù)都可以回家休息了。
每年的寒假對于我們大學(xué)生來說可以是一筆額外的寶貴財富，在這段時間我們可以選擇做寒假工，或者看些自己感興趣的書籍等。而在我看來，寒假里去做一些志愿服務(wù)工作，更能充實自己。如今我們都在講尊老愛幼，善待孤寡老人，如果自己真的能夠樹立起榜樣親身去投身其中，不就能帶動更多的人行動起來嗎?這個寒假社會實踐我繼續(xù)走進了我縣養(yǎng)老院，去盡力做一些真正體現(xiàn)出當(dāng)代大學(xué)生價值意義的事情。下面是我對寒假社會實踐的簡單總結(jié)。
又一次見到了他們
1月13號我來到了養(yǎng)老院，見到了吳院長，他對我的到來表示感謝。沒有休息我就來到了老年公寓，里面有許許多多熟悉的面龐，還有幾位老爺爺和老奶奶是今年才住進來的，他們看到我這個寒假又一次來養(yǎng)老院，非常高興。我當(dāng)天先拜訪了剛搬進來的爺爺奶奶，剛開始我認(rèn)識了一位老奶奶，她家里有一個女兒跟著丈夫去了廣州打工，家里就剩下了她和老伴兒，老伴兒腿腳相對硬朗些，留在家里照看羊群，老奶奶通過村委會，被接到了養(yǎng)老院。在這里，更多的是一些五保戶，他們一生沒有結(jié)婚或者沒有孩子，沒有了自主能力，有時候看到這些老年人，我眼里會閃著淚花，他們一生孤苦，有時候也為他們高興，因為黨的政策解決了老年人養(yǎng)老問題，是國家的好政策讓他們能夠安享晚年，生活舒心。
養(yǎng)老院里面的新娘和新郎
在養(yǎng)老院辦婚禮，是不是聽起來有點不可思議，沒錯，在接近過年的那幾天，院里的工作人員忙上忙下，擺酒席，準(zhǔn)備新棉花被，貼紅紙等，他們在為一對新人籌備婚禮。新娘68歲，新郎73歲，他們已經(jīng)在養(yǎng)老院共同生活了3年，最終他們進入了婚姻的殿堂。我們經(jīng)常說，人生最浪漫最幸福的事情莫過于和愛的人一起到老。對于這對新人，到晚年能夠找到自己的知己和相伴終生的人是何等的喜悅，通過這次的實踐，讓我明白了老年人他們也有享受愛情和幸福的權(quán)利，有時候?qū)τ趩斡H家庭的孩子，他們不支持自己的爸爸或者媽媽再找另一半，其實他們這樣做是自私的，應(yīng)該鼓勵父母去追求自己的幸福。
平凡事，鍛煉了不一樣的自己
在養(yǎng)老院的這些天，做的最多的事情就是打掃衛(wèi)生，幫助后勤工作人員做飯，還有幫助老人吃飯，穿衣服，陪他們聊天等。有些人會感覺這些工作做起來很簡單，其實當(dāng)幫助的對象是老年人時，把這些工作做好是非常困難的。比如去喂失去行動的老人吃飯，你必須要有耐心還有細(xì)心，喂得快慢必須自己掂量好；又比如打掃衛(wèi)生，你更得認(rèn)真，因為有些老人患有呼吸道疾病，如果粗心大意就會使他們疾病復(fù)發(fā)。由于我已經(jīng)在這里過一個假期，這些工作做起來已經(jīng)游刃有余。
一、基本情況
本次訪談對象主要是兒童及其家長或監(jiān)護人，時間為7月24日上午。通過與兒童及其家長或監(jiān)護人的交流，我們了解到這些兒童的家庭狀況、學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)生的個性、平時在家的表現(xiàn)，同時也了解到家長或監(jiān)護人對孩子的期望、平時在家的教育方式等情況，對我們的調(diào)研工作有很大的幫助。另外，7天的義教工作使我們能夠認(rèn)識到孩子們平時在學(xué)校的表現(xiàn)，但是對與他們在家中的表現(xiàn)其實我們并不清楚，通過這次家訪我們也發(fā)現(xiàn)了不少孩子在家中與在學(xué)校中不同的一面。同時，我們也向家長反映這7天他們的孩子在學(xué)校的情況，也向家長表示我們對孩子能力的肯定以及我們發(fā)現(xiàn)他們在學(xué)校的一些不足。
二、存在問題
通過家訪，發(fā)現(xiàn)目前教育工作中存在著許多問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
（一）家庭教育狀況復(fù)雜。
通過家訪，我們了解到多數(shù)優(yōu)秀學(xué)生自覺性較高，父母對其學(xué)業(yè)比較關(guān)心，與子女的溝通較好。但也有一部分學(xué)生比較喜歡看電視、打游戲，存在驕傲心態(tài)，有個別優(yōu)生心理承受能力較弱。多數(shù)家長的綜合素質(zhì)還不夠高，在教育子女時方式比較單一，缺乏教育學(xué)、心理學(xué)等方面的理論知識。有的家長對子女過于偏愛，對孩子百依百順，當(dāng)做“小皇帝”，從不讓孩子做家務(wù)，沒有養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；有的家長只忙自己的事，很少與孩子溝通交流；有的家長甚至認(rèn)為孩子教育是學(xué)校的事，自己只要管吃穿就行了；還有的家長望子成龍、望女成鳳，只看重自己子女的學(xué)業(yè)成績而忽視或放松了對子女的思想品德、紀(jì)律、勞動、安全等教育
（二）留守兒童較多
在本次家訪中，我們發(fā)現(xiàn)大部分受訪者家庭都存在留守兒童，很多孩子很多學(xué)生父母忙于外出打工，做生意等等，很少與孩子見面。這些孩子大多數(shù)都是由他們的爺爺奶奶看管，由于當(dāng)?shù)乩先宋幕较鄬^低，甚至無法為孩子解決學(xué)習(xí)上的問題，因此孩子在家庭中受到的學(xué)習(xí)方面的教育十分有限；另外，出于老人對孩子的寵愛，很多老人對孩子的一些小毛病都是不以為意，于是慢慢便使孩子養(yǎng)成壞習(xí)慣。還有一部分孩子是由他們的親戚照顧的，他們雖然沒有像老人一樣寵溺孩子，但卻對孩子的關(guān)心不足，很多時候都只會照顧孩子的生理需求，但很少會關(guān)心孩子的學(xué)習(xí)以及心理，這也便造成了孩子性格上可能出現(xiàn)怪癖。
家訪中我們發(fā)現(xiàn)大部分孩子的父母都會經(jīng)常與孩子聯(lián)系，回家探望的次數(shù)可能不多，但是電話聯(lián)系卻是不少，有的父母甚至每天都會與他們的孩子通電話。
（三）兒童課外閱讀較少
經(jīng)過這次家訪，我們發(fā)現(xiàn)，由于當(dāng)?shù)丶彝ジ粗睾⒆拥恼n內(nèi)學(xué)習(xí)成績，對于培養(yǎng)孩子的閱讀興趣不太重視，造成孩子在小學(xué)期間所讀的書籍大部分都是課內(nèi)書籍，平時也只是監(jiān)督孩子做作業(yè)而沒有教導(dǎo)他們。
三、小結(jié)
相對與城市的小孩子來說，農(nóng)村的小孩子更加純樸，他們沒有過多電子產(chǎn)品的誘惑，他們更多的是與他們的小伙伴玩耍，因此他們的童年并不缺少友誼，也不缺少歡樂。但是對于留守兒童來說，他們?nèi)鄙俚氖歉改傅膼叟c關(guān)懷。雖然說他們的父母會打電話與他們聯(lián)系、交流，但是這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。雖然父母很少回到孩子的身邊，但是每次回去的時候可以帶上一件小小的禮物，或者滿足孩子一個不過分的愿望，這樣不妨是一個補償孩子的一個好方法。另外也應(yīng)該注重孩子的精神世界，回家的時候多點和他們交流，問問他們關(guān)于學(xué)習(xí)、生活的事，同時也要嘗試去多贊美孩子。因為父母的認(rèn)同對孩子來說就是最大的滿足。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分：
1患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史?；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4患者的既往史?；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5患者個人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等
6精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。
7量表測評，b超檢驗報告，x光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹，全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實踐教學(xué)內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院，一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。
1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致，比書本上的周到。另外老師特別強調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì)，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告，x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進行臨床教學(xué)時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述，“在入院的時間內(nèi)，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。
自己對能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點格外關(guān)注。“病歷報告”有感，就是這么體驗出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實踐課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子?？墒悄莻€教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得，只有這種嚴(yán)謹(jǐn)，才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的魅力。
通過實踐，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點：
第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡?？邕M病房那一天起，你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次?？墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。因為，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，(記住要用不褪色的筆)成功過幾次，
不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不論是實踐的，本院的，還是進修的。在心內(nèi)科實踐的時候，施教授曾經(jīng)要求實踐同學(xué)7點進病房，住院醫(yī)生7點半到，主治8點到，(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)
不過幾天之后也就不了了之了?，F(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實踐中發(fā)生的概率是很大的)。
第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn.這是你實踐的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實踐!口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。
第四，如果可能的話(我強調(diào)的是如果可能，因為這屬于小概率事件)，在進一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是，還是有人做得到的。在實踐的時候，一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會，這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候，俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞，b超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppd，胸部ct加增強。纖支鏡再加活檢，實在不行開胸查。”(具體字句記不清了，比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以，再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年，盡管期間經(jīng)常招人誤會。
臨床實踐的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士，他們職務(wù)雖不一樣，但對工作的執(zhí)著和熱誠，對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。我們剛?cè)嵺`的兩個月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵺`那會兒，只要聽說哪個病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會去看，去摸，去聽?？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應(yīng)與病人多接觸，對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑，不敢主動爭取承擔(dān)某項任務(wù)，一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù)，這使得我做事很被動，失去了許多提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里，不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利于自身水平的提高。在實踐階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，因此今后我應(yīng)更加自信，更加主動。
實踐已經(jīng)好多天了，對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解?，F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ)，不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗，在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前，都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學(xué)過的，不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過，我想，如果經(jīng)常用，應(yīng)該很容易記住。呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實踐生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶組的老師很忙，平時不是那么容易隨時請教。這個時候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會我很多他們自己在實踐中總結(jié)出來的經(jīng)驗，讓我少走了不少彎路醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗，連輸液計劃都不會開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點點學(xué)，一點點積累。
爸爸工作的單位在章丘，所以我一大早起來就跟爸爸乘坐班車到達了酒店，這是一所位于大學(xué)校園內(nèi)四星級的酒店。
到達酒店后，爸爸先帶我參觀了一下學(xué)校的環(huán)境，校園特別大，綠化也很好。
回到酒店后，爸爸帶我參觀了一下酒店的大體環(huán)境，還給我介紹了酒店的部門分類。酒店的環(huán)境特別美，在院子里有好多活潑的小動物，天鵝、兔子、魚…
休息了片刻，我在一個姐姐的帶領(lǐng)下?lián)Q上整齊的工裝開始上崗啦！
怎么樣，我很專業(yè)吧！
首先接觸的是前廳接待的崗位，爸爸告訴我，前廳接待是一個非常重要的崗位，因為客人到達酒店之后首先接觸的崗位，它直接決定了客人對酒店的印象。接待員的主要職責(zé)是為客人辦理入住登記手續(xù)。
接待員姐姐正在給我講解入住登記系統(tǒng)的使用方法。
下午，我又跟隨爸爸來到的酒店的中餐廚房，我們平時吃到的美味可口的飯菜都是這里的廚師精心制作的。我下午的主要工作就是傳菜。
后面的廚師們正在忙碌著，我的姿勢也很標(biāo)準(zhǔn)吧。
爸爸跟我講，傳菜并不是是一個簡單的工作，它也要求員工能夠快速、準(zhǔn)確的把廚師剛剛出鍋的菜品呈現(xiàn)到客人的餐桌上。
一級醫(yī)院
右安門外醫(yī)院屬于一級醫(yī)院，它的規(guī)模自然和首醫(yī)其他的附屬三甲醫(yī)院不可同日而語，但它依舊對附近的居民有著重要的意義。右外醫(yī)院的構(gòu)造十分簡單：一共有四層樓，一層是掛號和輸液、二層是各個科室的門診、三層是病房、四層是心理科和中醫(yī)科，在主樓的后面還有一排平房，里面是康復(fù)科。病人看病按照掛號、門診、劃價、取藥幾個步驟進行，醫(yī)院的病人并不多，一般在科室門診門口不會有超過三個人等待，門診也不存在排號、叫號的問題，基本上來這里的病人都能比較快就看上病，我想這也是社區(qū)醫(yī)院對于老百姓來說的一大優(yōu)勢。
右外醫(yī)院的各個科室醫(yī)生人數(shù)并不多，一般一個科室只有一個門診，只有內(nèi)科是有三個門診的。醫(yī)院的b超、心電圖等都在一個房間里，有住在附近的孕婦就可以直接過來做產(chǎn)前檢查，而不必到大醫(yī)院去排隊等號。醫(yī)院同樣還設(shè)有心理科，并有大夫在那里兼職，有心理問題的附近居民也可隨時過來檢查。
醫(yī)院每個星期一有大查房，由院長親自帶隊，查房的時候負(fù)責(zé)每個病人的大夫都要主動拿出病歷本向院長和主任匯報病人病情，然后院長會再次診斷病人病情，有疑難問題與負(fù)責(zé)的大夫進行探討，最后在用藥和其他治療方面給出自己的建議。每星期的其他時間查房就都是由閆主任負(fù)責(zé)了，他是個很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)生，并且很熱心，查房時遇到比較典型的病例他會轉(zhuǎn)過身來給我們仔細(xì)的講，盡管我們基本什么都聽不懂，但還是跟著他的話問一些幼稚的問題。您現(xiàn)在閱覽的是第一謝謝您的支持和鼓勵?。?！
社區(qū)醫(yī)院的康復(fù)科也很重要，醫(yī)院的田副院長就是康復(fù)科的主管，他也是這次社會實踐主要負(fù)責(zé)我們的院長。附近居民有些需要長期按摩或者牽引治療的慢性疾病就會就近到右外醫(yī)院的康復(fù)科來治療，田院長還經(jīng)常到玉林、翠林和開陽里三個分站去做治療?？祻?fù)科的設(shè)立極大的方便了附近居民的后期治療，年紀(jì)大的老人走不遠(yuǎn)就可以到醫(yī)院，避免了因交通不方便或者沒有兒女陪同而耽誤治療的情況出現(xiàn)。
醫(yī)院病房里多數(shù)住著心臟病、糖尿病、肺心病、肺部感染等慢性病的病人，且多數(shù)為老人。治療方法多數(shù)為輸液觀察，通常有一到兩個家屬陪護。社區(qū)醫(yī)院既方便了老年人的輸液觀察，也方便了家屬，使家屬不必跑到很遠(yuǎn)的大醫(yī)院去，而是在自家門前就可以照顧病人，帶飯帶藥什么的也都方便。
迷茫、困惑
在右外醫(yī)院的日子里，我們才真正體會到，大一大二的兩年我們學(xué)的全部是基礎(chǔ)課，真正到了醫(yī)院以后什么都不會，什么都做不了，只能看大夫怎樣做。所以說，與其說是社會實踐，不如說是醫(yī)院見習(xí)。
醫(yī)院的醫(yī)生們大多對我們保持一種很無奈的態(tài)度，既被我們的熱情、好學(xué)所感染，也被我們的一無所知搞得不知所措。他們通常不知道把我們放在什么位置，我們也不知道自己應(yīng)該把自己放在什么位置。當(dāng)我們在口腔科的時候，人少的時候到是還好，一旦科室人多，大夫們就會麻煩我們到一邊去，不要妨礙他們的治療。當(dāng)時和我一起在口腔科的有6個同學(xué)，我們6個人簡直像柱子一樣杵在那，使本來就不大的口腔科憑空多了幾根柱子，我們其實也很尷尬的。病人們看見穿白大褂的就都以為是醫(yī)生，但多數(shù)還是認(rèn)為我們是實習(xí)的，可誰知道，我們心里那點知識儲備連實習(xí)的都不如呢。
有白大褂，在醫(yī)院的活動就有了保證，至少去什么地方病人不會對你有任何排斥，醫(yī)生也會比較理解的看看我們，然后什么都不說或者只說一句“恩，你們隨便看看吧”，然后就沒有后邊的話了。還是外科一個大夫比較好，有一天下午讓我們?nèi)退艏啿?，疊紗布，我們當(dāng)時很興奮，因為終于可以有事情做了。
最后的兩天，我們本來按計劃應(yīng)該去翠林的，可剛到那里田院長就把我們用車又拉回了中心，我們又接到了新的任務(wù)——為醫(yī)院編寫檔案。XX多份檔案從天而降，像一座小山，我們20多個人于是開始努力的工作，連午飯和午休都沒有回學(xué)校。醫(yī)院對我們還比較關(guān)心，特地為大家訂了午飯和礦泉水。就這樣，我們一干就是兩天，終于把那XX多份社區(qū)醫(yī)療檔案編寫完成，看著一厚摞檔案，我們終于發(fā)現(xiàn)，自己能做的也只有這些文書工作了。
感動
在醫(yī)院見習(xí)，難免會和病人及家屬打交道，右外醫(yī)院不像是以前我們?nèi)ミ^的兒童醫(yī)院，病人都是小孩，家長性子就十分焦急，和醫(yī)生或護士的摩擦就很多。右外醫(yī)院的病人以中老年為主，心態(tài)都很平和，于是也就比較容易打交道。 共2頁,當(dāng)前第1頁1
在醫(yī)院的監(jiān)護病房住著一位79歲高齡的老太太，日夜照顧她的是一個護工，她的老伴也每天要從家里跑來4-5次，端水、端飯。那老太太實在可憐，由于腦血栓已臥床在家3、4年了，這次住院是因為背部一共出現(xiàn)7塊暗瘡，需要外科治療。她自己已經(jīng)不太能說話了，即使說也只是一句半句的，非常吃力。不過幸運的是，她的血壓、心臟、血糖都一切正常，只是人瘦得只剩下皮包骨頭，第一眼見她我們便嚇了一跳。
護工阿姨是甘肅慶陽西峰地區(qū)的人，可能由于我在蘭大的一個好朋友也是那個地方的人吧，阿姨給我的感覺十分親切，其實護工阿姨本身就是個很和善、友好的人。她見我們進去便招呼我們坐下，臉上有著甘肅人特有的高原紅，還有讓人感覺非常溫暖的微笑。 您現(xiàn)在閱覽的是第一謝謝您的支持和鼓勵?。?！
護工阿姨人非常好，當(dāng)我們問起老奶奶的病情時，她便和我們談起心來。原來，這個老太太非常不信任其他人，包括她自己的老伴，據(jù)說他們兩個人年輕的時候感情不好，她的5個孩子都是自己帶大的。她老伴現(xiàn)在回想起年輕時候的事情非常內(nèi)疚，幾年了一直想好好照顧老伴，算作補償，可老太太脾氣倔強得很，只要神志清醒，就不會吃她老伴喂她的飯。她的老伴每說到這里，都會流淚。
護工阿姨已經(jīng)照顧她40多天了，除了護工阿姨其他人一概不信任，別人喂飯她都一點不吃。護工阿姨說，她剛來的時候老太太也不信任她，直到她勸了10多天，老太太還是不吃她喂的飯，旁邊一個床的保姆氣不過，便端起碗來沖老太太吼道，“你吃不吃？吃不吃？！”老太太當(dāng)時大概是被嚇到了，也便吃了那粥。后來護工阿姨覺得，她既然是病人，就已經(jīng)很痛苦了，還要被人逼著吃飯，她實在看不過去。于是護工阿姨又繼續(xù)勸老太太，說，“大媽，我好好跟您說您不吃，您真的要讓他們沖您厲害您才吃飯嗎？”老太太終于心軟了，于是從那以后她只相信護工阿姨一個人。
護工阿姨曾經(jīng)說，她自己的母親也是老太太這個年紀(jì)了，她也希望為自己的母親積一點德，讓她老人家健康，不要受老太太這樣的罪。護工阿姨的兒媳婦最近要生孩子，可她卻不舍得丟下老太太一個人回老家照顧，因為老太太離不開她，如果她再走了，老太太還能信任別人嗎？
小結(jié)
