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首頁(yè) 公文范文 公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理范文

公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理范文

發(fā)布時(shí)間:2022-12-07 16:38:14

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公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理范文

公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理篇1

一、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)隊(duì)伍建設(shè)的必要性

1.落實(shí)衛(wèi)生健康經(jīng)濟(jì)管理隊(duì)伍建設(shè)新要求

醫(yī)院財(cái)務(wù)人員承擔(dān)著預(yù)算、財(cái)務(wù)、收費(fèi)、資產(chǎn)管理、價(jià)格管理等工作,是衛(wèi)生健康經(jīng)濟(jì)隊(duì)伍的重要組成部分。2014年國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳(現(xiàn)為國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì))發(fā)布《衛(wèi)生計(jì)生經(jīng)濟(jì)管理隊(duì)伍建設(shè)方案(20142020年)》,提出了在深化醫(yī)改時(shí)期經(jīng)濟(jì)管理隊(duì)伍建設(shè)重要且緊迫;2020年9月國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)了《衛(wèi)生健康經(jīng)濟(jì)管理隊(duì)伍建設(shè)方案(20212025年)》,肯定了上一階段衛(wèi)生健康系統(tǒng)經(jīng)濟(jì)管理隊(duì)伍在人員總量、整體結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)素質(zhì)上的進(jìn)步,同時(shí)提出要進(jìn)一步夯實(shí)經(jīng)濟(jì)管理人員專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ),為服務(wù)健康中國(guó)提供智力支持。

2.適應(yīng)會(huì)計(jì)改革與發(fā)展職能轉(zhuǎn)型新需求

會(huì)計(jì)職能實(shí)現(xiàn)了從傳統(tǒng)的算賬、記賬、核賬、報(bào)賬向價(jià)值管理、資本運(yùn)營(yíng)、戰(zhàn)略決策輔助等職能持續(xù)轉(zhuǎn)型升級(jí),會(huì)計(jì)人才素質(zhì)明顯提升,人員隊(duì)伍結(jié)構(gòu)持續(xù)向好,為行業(yè)改革與發(fā)展提供了人才保障。2021年11月出臺(tái)《會(huì)計(jì)改革與發(fā)展十四五規(guī)劃綱要》,將主動(dòng)適應(yīng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展客觀需要,會(huì)計(jì)人員素質(zhì)得到全面提升環(huán)配廉列入十四五時(shí)期會(huì)計(jì)改革與發(fā)展的總體目標(biāo)。要求轉(zhuǎn)變觀念、加速轉(zhuǎn)型、創(chuàng)新管理,助推會(huì)計(jì)工作運(yùn)用新技術(shù)、融入新時(shí)代,持續(xù)提升職業(yè)道德和專(zhuān)業(yè)技能,建立分層次和分類(lèi)學(xué)的能力框架體系,創(chuàng)新培養(yǎng)方式,優(yōu)化人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu),更好服務(wù)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局和財(cái)政管理工作全局。

3.發(fā)揮公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展管理新效能

公立醫(yī)院改革已取得階段性成效,但在取消藥品耗材加成、醫(yī)保支付制度改革等影響下,經(jīng)濟(jì)運(yùn)行壓力加大,良性運(yùn)營(yíng)面臨挑戰(zhàn)。2021年5月國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》,提出公立醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)提質(zhì)增效、精細(xì)化管理和注重人才技術(shù)要素的三個(gè)轉(zhuǎn)向。為實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展,不僅要加強(qiáng)高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng),還需要建設(shè)職業(yè)化醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì),打造結(jié)構(gòu)合理、持續(xù)發(fā)展高水平人才梯隊(duì)?,F(xiàn)階段公立醫(yī)院專(zhuān)業(yè)化和復(fù)合型的經(jīng)濟(jì)管理人才仍然短缺,財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)管理脫節(jié)、運(yùn)營(yíng)成本高、醫(yī)療資源得不到充分利用等問(wèn)題依然存在。因此,公立醫(yī)院財(cái)務(wù)隊(duì)伍亟需創(chuàng)新人才建設(shè)機(jī)制,培養(yǎng)有現(xiàn)代醫(yī)院管理理念及能力,且具備國(guó)際視野的管理人才,在推進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展中發(fā)揮管理新效能。

二、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)隊(duì)伍建設(shè)實(shí)踐

A醫(yī)院為國(guó)家級(jí)大型三甲綜合性醫(yī)院,目前包括各院區(qū)在內(nèi)財(cái)務(wù)人員超200人,財(cái)務(wù)隊(duì)伍規(guī)模較大。近十多年來(lái)財(cái)務(wù)人員學(xué)歷構(gòu)成逐漸優(yōu)化,本科及以上學(xué)歷占比74%,碩士占比約17%。因A醫(yī)院為大學(xué)附屬醫(yī)院,受人員編制和晉升制度影響,職稱(chēng)晉升要求高、耗時(shí)長(zhǎng),目前醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)中級(jí)及以上職稱(chēng)占比15%,高級(jí)職稱(chēng)僅1人。為了優(yōu)化財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)素養(yǎng)、管理意識(shí)、綜合協(xié)調(diào)等能力,建立財(cái)務(wù)部門(mén)多層次、全方位的經(jīng)濟(jì)管理人才隊(duì)伍,A醫(yī)院針對(duì)財(cái)務(wù)隊(duì)伍建設(shè)做出如下實(shí)踐探索。

1.制定人才隊(duì)伍建設(shè)方案

2020年底,順應(yīng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)要求,在國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)經(jīng)濟(jì)管理隊(duì)伍建設(shè)五年方案的指引下,A醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)制定了《財(cái)務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)方案》。方案圍繞醫(yī)院建設(shè)目標(biāo)和財(cái)務(wù)部門(mén)管理目標(biāo),設(shè)定了財(cái)務(wù)人才建設(shè)的工作目標(biāo)為完善培訓(xùn)機(jī)制、培養(yǎng)青年骨干、突出實(shí)踐應(yīng)用。人才建設(shè)主要任務(wù)包括實(shí)施財(cái)務(wù)人員基本能力提升計(jì)劃、大力推進(jìn)業(yè)務(wù)骨干梯隊(duì)發(fā)展計(jì)劃,通過(guò)多種方式做好青年骨干管理使用,根據(jù)近期需求和長(zhǎng)遠(yuǎn)戰(zhàn)略需要,做好人才梯隊(duì)建設(shè)。建設(shè)方案明確了財(cái)務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)指導(dǎo)和管理的負(fù)責(zé)人為財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)人,人才隊(duì)伍日常管理工作及科室培訓(xùn)工作由財(cái)務(wù)部門(mén)內(nèi)部各科室承擔(dān),同時(shí)指定專(zhuān)門(mén)的科室和人員負(fù)責(zé)部門(mén)層級(jí)財(cái)務(wù)培訓(xùn)工作組織實(shí)施與管理。

2.建立骨干人才檔案庫(kù)

(1)青年人才構(gòu)成分析。A醫(yī)院以具有高學(xué)歷和部門(mén)優(yōu)秀員工為主力軍,建立青年骨干人才基本檔案庫(kù),2021年首批納入人才庫(kù)的青年骨干共33人,通過(guò)問(wèn)卷形式進(jìn)行了人才摸底調(diào)查,A醫(yī)院財(cái)務(wù)青年骨干人才庫(kù)平均年齡為32歲;36%政治面貌為中共黨員;學(xué)歷均為本科及以上,其中52%為碩士研究生;58%最高學(xué)歷專(zhuān)業(yè)為會(huì)計(jì),18%經(jīng)濟(jì)或金融專(zhuān)業(yè),27%為其他管理學(xué)專(zhuān)業(yè);在資格證書(shū)方面,45%通過(guò)會(huì)計(jì)職稱(chēng)考試,1人通過(guò)注冊(cè)會(huì)計(jì)師考試,2人通過(guò)ACCA考試;在業(yè)務(wù)專(zhuān)長(zhǎng)方面,均具備崗位相關(guān)業(yè)務(wù)專(zhuān)長(zhǎng),如物價(jià)、收費(fèi)、醫(yī)保、賬務(wù)處理、預(yù)算管理、成本管理、資產(chǎn)管理、績(jī)效管理等;大部分人掌握經(jīng)濟(jì)指標(biāo)分析、財(cái)務(wù)分析、運(yùn)營(yíng)分析、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析能力,能應(yīng)用管理工具,具備一定的溝通能力和學(xué)術(shù)研究能力。

(2)培訓(xùn)意向調(diào)研分析。A醫(yī)院針對(duì)擬開(kāi)展的財(cái)務(wù)培訓(xùn)調(diào)查了青年骨干培訓(xùn)意向,在政策形勢(shì)與財(cái)經(jīng)法規(guī)方面,關(guān)注醫(yī)保政策改革、三級(jí)公立醫(yī)院考核、醫(yī)院行業(yè)發(fā)展、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、財(cái)稅政策;在專(zhuān)業(yè)知識(shí)拓展方面,重點(diǎn)提出了績(jī)效管理、成本管理、物價(jià)與收費(fèi)、運(yùn)營(yíng)、內(nèi)部控制等學(xué)習(xí)需求;在綜合能力提升方面,希望能加強(qiáng)溝通能力、管理統(tǒng)籌能力、財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)型、報(bào)表分析、公文及報(bào)告撰寫(xiě)等;同時(shí),建議培訓(xùn)以案例分析、理論與實(shí)操結(jié)合等形式開(kāi)展。

3.完善多層級(jí)培訓(xùn)機(jī)制

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)方案要求,要全面實(shí)施基本能力提升計(jì)劃,即面向領(lǐng)導(dǎo)干部、骨干人才、全體經(jīng)濟(jì)管理人員,提升基本理論、基本知識(shí)、基本技能,覆蓋財(cái)務(wù)、審計(jì)、價(jià)格、資產(chǎn)、績(jī)效管理領(lǐng)域。A醫(yī)院就財(cái)務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)堅(jiān)持全面覆蓋與突出重點(diǎn)為原則,建立財(cái)務(wù)人員常態(tài)化培訓(xùn)機(jī)制,組織財(cái)務(wù)人員繼續(xù)教育培訓(xùn);支持財(cái)務(wù)人員參加醫(yī)院管理類(lèi)培訓(xùn)、行業(yè)學(xué)會(huì)或管理部門(mén)培訓(xùn);制訂青年骨干培訓(xùn)計(jì)劃,由財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)人、科室負(fù)責(zé)人輪流擔(dān)任講師,課程涵蓋各類(lèi)財(cái)務(wù)制度解讀、財(cái)務(wù)重點(diǎn)工作、績(jī)效與運(yùn)營(yíng)分析等,同時(shí)邀請(qǐng)專(zhuān)家進(jìn)行有針對(duì)性的專(zhuān)題授課。2021年A醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)為青年骨干人才建設(shè)開(kāi)展了如下方面的培訓(xùn)主題。

(1)財(cái)經(jīng)制度方面。梳理了國(guó)家與醫(yī)院層面財(cái)務(wù)管理制度框架,對(duì)公立醫(yī)院全面預(yù)算管理制度實(shí)施辦法、公立醫(yī)院成本核算規(guī)范、醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理辦法等制度進(jìn)行詳細(xì)講解。

(2)內(nèi)控與監(jiān)督方面。為了提升財(cái)務(wù)人員內(nèi)控意識(shí),就巡視和巡察中的財(cái)務(wù)工作重點(diǎn),醫(yī)院支出審批權(quán)限、醫(yī)用耗材的醫(yī)院物價(jià)準(zhǔn)入等進(jìn)行了課程設(shè)計(jì)。

(3)運(yùn)營(yíng)與績(jī)效管理方面。結(jié)合醫(yī)療形式和政策熱點(diǎn),著重介紹了試點(diǎn)公立醫(yī)院DRG實(shí)踐,DIP/DRG精細(xì)化運(yùn)營(yíng)管理與績(jī)效管理,病種分值付費(fèi)下的醫(yī)院績(jī)效管理,國(guó)家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核運(yùn)營(yíng)效率指標(biāo)解讀及分析,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行現(xiàn)狀分析,基于DIP模擬入組的病種分析等。

(4)科研能力建設(shè)方面。為了提升醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的理論水平和科研能力,同時(shí)也為崗位聘用、職稱(chēng)晉升積累業(yè)績(jī),邀請(qǐng)?jiān)和鈱?zhuān)家進(jìn)行財(cái)經(jīng)類(lèi)課題設(shè)計(jì)與論文撰寫(xiě)、基于問(wèn)題導(dǎo)向和目標(biāo)牽引的研究型管理策略等培訓(xùn)。

(5)財(cái)務(wù)人員心理健康方面。對(duì)財(cái)務(wù)人員開(kāi)展壓力與情緒管理互動(dòng)式講座培訓(xùn),引導(dǎo)財(cái)務(wù)人員樹(shù)立正確的心理健康理念,培養(yǎng)心理調(diào)適能力,幫助其健康、快樂(lè)地學(xué)習(xí)工作。

4.人才分組形成管理融合

通過(guò)近一年的人才培養(yǎng),2022年A醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)青年骨干人才增加至48人,為了進(jìn)一步提升青年骨干的參與度和積極性,除了定期以培訓(xùn)形式進(jìn)行知識(shí)輸入之外,人才培養(yǎng)轉(zhuǎn)向重點(diǎn)突出能力輸出。經(jīng)綜合考慮個(gè)人專(zhuān)業(yè)、崗位、業(yè)務(wù)專(zhuān)長(zhǎng)、發(fā)展方向等因素,將青年骨干人才分為4個(gè)小組進(jìn)行培養(yǎng)管理。針對(duì)組員構(gòu)成注重各科室青年骨干均衡分布,業(yè)務(wù)專(zhuān)長(zhǎng)互補(bǔ),以達(dá)到互相促進(jìn)、共同提升綜合能力的目的。定期開(kāi)展管理沙龍、交流研討、心得分享等活動(dòng),逐步提高財(cái)務(wù)隊(duì)伍人才的協(xié)作能力。

5.強(qiáng)化人才考核應(yīng)用

A醫(yī)院定期對(duì)財(cái)務(wù)人才的培養(yǎng)情況進(jìn)行調(diào)查評(píng)估,其中青年骨干人才的培訓(xùn)情況、出勤率、學(xué)習(xí)和工作表現(xiàn)、培養(yǎng)期的科研業(yè)績(jī)等作為年度考核、崗位聘用等重要參考。A醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)青年骨干2021年度業(yè)績(jī)成果設(shè)計(jì)了如下業(yè)績(jī)考核指標(biāo)。

(1)政治素養(yǎng)過(guò)硬。政治面貌提升情況:遞交入黨申請(qǐng)書(shū)、轉(zhuǎn)為入黨積極分子、轉(zhuǎn)為發(fā)展對(duì)象、預(yù)備黨員、預(yù)備轉(zhuǎn)正。

(2)具備專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)及崗位勝任能力。學(xué)歷提升情況:取得學(xué)位/學(xué)歷證書(shū);獲得其他學(xué)位/學(xué)歷入學(xué)資格;能力提升:通過(guò)職稱(chēng)考試、專(zhuān)業(yè)技術(shù)考試;職稱(chēng)晉升:職稱(chēng)申報(bào)、通過(guò)職稱(chēng)晉升;其他工作業(yè)績(jī):完善制度、優(yōu)化流程、提升服務(wù)。

(3)綜合素質(zhì)優(yōu)良。業(yè)務(wù)交流:在院外、院內(nèi)、處室內(nèi)部授課、匯報(bào)情況;參加學(xué)術(shù)團(tuán)體情況;人才發(fā)展:參加國(guó)家級(jí)或省級(jí)交流項(xiàng)目、入選國(guó)家級(jí)或醫(yī)院級(jí)別人才計(jì)劃;榮譽(yù)獎(jiǎng)勵(lì):獲得國(guó)家級(jí)、省級(jí)、校級(jí)、院級(jí)、處室級(jí)別獎(jiǎng)勵(lì)。

(4)科研能力提升。學(xué)術(shù)研究:論文發(fā)表、核心期刊論文發(fā)表、主持或參與科研課題研究。

6.財(cái)務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)成效

(1)立足崗位提升專(zhuān)業(yè)技能。青年骨干人才立足崗位在本職工作中發(fā)揮專(zhuān)長(zhǎng),從完善制度、優(yōu)化流程出發(fā),承擔(dān)所在科室制度建設(shè)、分析報(bào)告、專(zhuān)項(xiàng)檢查等工作,對(duì)服務(wù)提升、財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)優(yōu)化提出改進(jìn)建議并應(yīng)用到實(shí)際工作中。多名青年骨干在院內(nèi)外進(jìn)行授課或匯報(bào),擔(dān)任國(guó)家或省級(jí)審核專(zhuān)家。多人通過(guò)職稱(chēng)考試、專(zhuān)業(yè)技能考試。

(2)項(xiàng)目管理促進(jìn)綜合發(fā)展。充分發(fā)揮青年骨干力量,鼓勵(lì)青年骨干人才承擔(dān)項(xiàng)目管理工作,包括科室內(nèi)部及跨科室的項(xiàng)目,在項(xiàng)目管理中提升組織規(guī)劃、溝通協(xié)調(diào)、管理工具應(yīng)用等能力。選拔輸送多名國(guó)家級(jí)經(jīng)濟(jì)管理領(lǐng)軍人才,自青年骨干培養(yǎng)啟動(dòng)以來(lái),2人列入醫(yī)院級(jí)人才計(jì)劃,2人參加國(guó)家級(jí)交流項(xiàng)目,多人獲得醫(yī)院級(jí)獎(jiǎng)勵(lì),等等。

(3)營(yíng)造良好的科研氛圍。在學(xué)術(shù)論文發(fā)表、科研課題研究方面取得較大突破,以課題研究組形式定期召開(kāi)課題研討會(huì),緊扣政策、結(jié)合實(shí)際,兼顧實(shí)用性和有效性,鼓勵(lì)青年骨干承擔(dān)或參與相關(guān)學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)的科研項(xiàng)目,近兩年財(cái)務(wù)部門(mén)申報(bào)科研課題十余項(xiàng),形成良好的研究氛圍。

三、公立醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)隊(duì)伍人才建設(shè)的建議

財(cái)務(wù)隊(duì)伍作為經(jīng)濟(jì)管理隊(duì)伍的重要支撐,人才建設(shè)需要重點(diǎn)予以關(guān)注,落實(shí)公立醫(yī)院人才培養(yǎng)主體責(zé)任,推進(jìn)財(cái)務(wù)隊(duì)伍人才建設(shè)。

1.持續(xù)推進(jìn)財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)型在公立醫(yī)院改革和高質(zhì)量發(fā)展導(dǎo)向下,醫(yī)院管理者要思考如何變革醫(yī)院發(fā)展模式,財(cái)務(wù)隊(duì)伍也面臨著如何搶抓機(jī)遇,適應(yīng)外部環(huán)境變化和內(nèi)部管理需求,持續(xù)推進(jìn)轉(zhuǎn)型升級(jí)的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。既要保障財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的基礎(chǔ)性服務(wù)和監(jiān)督功能,也要以大財(cái)務(wù)觀將財(cái)務(wù)工作提升到醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略高度進(jìn)行布局和謀劃。醫(yī)院財(cái)務(wù)應(yīng)結(jié)合醫(yī)改要求和會(huì)計(jì)改革導(dǎo)向,扎實(shí)基礎(chǔ)、創(chuàng)新管理,從收支管理轉(zhuǎn)向價(jià)值管理,從記賬職能轉(zhuǎn)向增值職能,從日常理財(cái)轉(zhuǎn)向戰(zhàn)略理財(cái),從財(cái)務(wù)監(jiān)督轉(zhuǎn)向風(fēng)險(xiǎn)控制,從報(bào)表分析轉(zhuǎn)向業(yè)績(jī)管理。

2.重視財(cái)務(wù)隊(duì)伍分層培養(yǎng)公立醫(yī)院要重視財(cái)務(wù)隊(duì)伍人才建設(shè),做好育才、引才、用才工作,優(yōu)化人才發(fā)展環(huán)境,建立多層次、全方位的財(cái)務(wù)人才隊(duì)伍。提升高層管理人員戰(zhàn)略決策和領(lǐng)導(dǎo)能力,提升財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)人能力,做好業(yè)務(wù)骨干梯隊(duì)建設(shè),做好全體財(cái)務(wù)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)。特別要重視財(cái)務(wù)隊(duì)伍中青年骨干人才培養(yǎng),通過(guò)多種方式做好青年骨干的管理使用,除了日常崗位工作中傳幫帶,建議公立醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)定期開(kāi)展專(zhuān)題培訓(xùn)和交流研討,為人才儲(chǔ)備后備軍,助力構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化、精益化、服務(wù)型的財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)體系。

3.多元融合促進(jìn)協(xié)同發(fā)展公立醫(yī)院財(cái)務(wù)隊(duì)伍要向復(fù)合型、專(zhuān)業(yè)化的高素質(zhì)人才發(fā)展,人才建設(shè)需要推進(jìn)兩個(gè)融合,一是通過(guò)不同崗位、科室、職能部門(mén)相互協(xié)作,補(bǔ)齊短板和弱項(xiàng),實(shí)現(xiàn)職能部門(mén)之間的管理交叉融合;二是醫(yī)院核心業(yè)務(wù)與經(jīng)濟(jì)活動(dòng)之間的業(yè)財(cái)融合,強(qiáng)化業(yè)務(wù)流程管控和監(jiān)督,促進(jìn)預(yù)算、成本、績(jī)效、內(nèi)控管理與醫(yī)、教、研、防等活動(dòng)協(xié)同高效發(fā)展,實(shí)現(xiàn)提質(zhì)增效和價(jià)值創(chuàng)造目標(biāo)。

4.構(gòu)建研究型財(cái)務(wù)管理團(tuán)隊(duì)研究型團(tuán)隊(duì)對(duì)人才培養(yǎng)起著重要作用,面對(duì)當(dāng)前衛(wèi)生健康經(jīng)濟(jì)管理領(lǐng)域突出問(wèn)題和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展需求,公立醫(yī)院應(yīng)構(gòu)建研究型財(cái)務(wù)管理團(tuán)隊(duì)。以貼近實(shí)踐應(yīng)用和服務(wù)改革發(fā)展為導(dǎo)向,在實(shí)踐工作中及時(shí)總結(jié)凝練,兼顧醫(yī)療行業(yè)發(fā)展前沿和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)理論研究。公立醫(yī)院可以采取項(xiàng)目組、課題組等形式積極開(kāi)展研討交流和學(xué)術(shù)研究,一方面有助于提升財(cái)務(wù)人員個(gè)人的科研能力和素養(yǎng),為職稱(chēng)晉升等積累學(xué)術(shù)成果;另一方面能有效增強(qiáng)財(cái)務(wù)隊(duì)伍的協(xié)作能力,助力衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

作者:陳曉雙 單位:中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理篇2

公立醫(yī)院資產(chǎn)的管理是醫(yī)院日常管理中的一部分,也是非常重要的環(huán)節(jié),卻總?cè)菀妆缓雎?,是醫(yī)院管理制度中的一項(xiàng)需要提高管理關(guān)注度的內(nèi)容。公立醫(yī)院的資產(chǎn)范圍與管理工作是需要被重視,主要的因?yàn)槟壳暗尼t(yī)院資產(chǎn)管理工作存在很多問(wèn)題,從工作的協(xié)調(diào)、運(yùn)行分析、審計(jì)等都出現(xiàn)了很多需要重新規(guī)范和解決的問(wèn)題。所以,醫(yī)院資產(chǎn)管理工作中需要進(jìn)行制度的完善、提升部門(mén)的能動(dòng)性、對(duì)資產(chǎn)財(cái)務(wù)方面統(tǒng)一管理,增加資產(chǎn)效益等方面的具體措施。

一、公立醫(yī)院資產(chǎn)管理現(xiàn)狀分析

醫(yī)院的資產(chǎn)管理與醫(yī)院的發(fā)展與業(yè)務(wù)方面的壯大有著一定的關(guān)系。醫(yī)院想要擴(kuò)大規(guī)模,就要重視資產(chǎn)管理工作,讓資產(chǎn)效益的提升,保障醫(yī)院工作的有序進(jìn)行,帶動(dòng)公立醫(yī)院的發(fā)展。公立醫(yī)院的資產(chǎn)多樣性特點(diǎn)需要充分的發(fā)揮出來(lái),這是醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中需要做到、做好的工作內(nèi)容。公立醫(yī)院通過(guò)經(jīng)濟(jì)方面的業(yè)務(wù)往來(lái)和各種事件事項(xiàng)的發(fā)展,形成了醫(yī)院資產(chǎn),由院方進(jìn)行管理和控制,在需要的時(shí)候可以進(jìn)行使用,并作為可以為醫(yī)院增效的經(jīng)濟(jì)方面的資源來(lái)使用。以公立醫(yī)院資產(chǎn)的流動(dòng)性來(lái)細(xì)分的話,包括流動(dòng)性資產(chǎn)和非流動(dòng)性資產(chǎn)。流動(dòng)性是指包含現(xiàn)金、存款、投資、和醫(yī)療費(fèi)有關(guān)的一系列收款及材料類(lèi)的資產(chǎn)。非流動(dòng)性的是指醫(yī)院的設(shè)備、建筑、書(shū)籍、工程,還有一些無(wú)形資產(chǎn)等。所以,在公立醫(yī)院資產(chǎn)管理方面需要加強(qiáng)和完善,這是在保護(hù)國(guó)有資產(chǎn)的安全,同時(shí)也是對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)制度方面進(jìn)行推進(jìn)和升級(jí),讓醫(yī)院的管理制度能夠真正起到作用,提高醫(yī)院的效益。財(cái)務(wù)管理制度的完善對(duì)于公立醫(yī)院的意義重大,資產(chǎn)管理結(jié)構(gòu)的明確性也是醫(yī)院財(cái)務(wù)制度是否做到位的具體體現(xiàn)。這是按照的要求來(lái)進(jìn)行深化公立醫(yī)院管理制度,完善管理系統(tǒng),對(duì)公立醫(yī)院資產(chǎn)管理進(jìn)行必要的重視,并根據(jù)院內(nèi)的情況做好工作的開(kāi)展與實(shí)施。保護(hù)好國(guó)有資產(chǎn)不受損失是公立醫(yī)院資產(chǎn)管理的基本義務(wù)。保證國(guó)有資產(chǎn)能實(shí)現(xiàn)效益上的增長(zhǎng),是需要公立醫(yī)院在資產(chǎn)管理方面需要做的努力。公立醫(yī)院作為事業(yè)單位,資產(chǎn)管理如果做的好,就可以對(duì)我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展帶來(lái)正面的影響。國(guó)有資產(chǎn)的安全,更是公立醫(yī)院的責(zé)任,在對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行管理的過(guò)程中,要嚴(yán)格做好每一個(gè)環(huán)節(jié)的細(xì)節(jié),從資產(chǎn)購(gòu)進(jìn)開(kāi)始的全過(guò)程都要嚴(yán)格把關(guān)并合理使用,不讓國(guó)有資產(chǎn)流失,這是需要公立醫(yī)院亟待解決的事。事業(yè)單位的內(nèi)部需要進(jìn)行有效的管理,公立醫(yī)院更要做好健康運(yùn)行的保障工作。在完善資產(chǎn)管理工作中,要對(duì)資產(chǎn)管理進(jìn)行分類(lèi)管理,內(nèi)部的管理制度需不斷的進(jìn)行完善。公立醫(yī)院的所有資產(chǎn)都需要進(jìn)行內(nèi)部強(qiáng)化管控,定期進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),對(duì)于資產(chǎn)管理相關(guān)崗位人員,要進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn),要嚴(yán)格按照職責(zé)去工作。

二、公立醫(yī)院資產(chǎn)管理路徑

(一)完善醫(yī)院資產(chǎn)管理制度

我國(guó)現(xiàn)階段公立醫(yī)院的業(yè)務(wù)量逐漸增加,醫(yī)院規(guī)模也隨之不斷擴(kuò)大,這對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)在資產(chǎn)管理工作中就需要更加規(guī)范化地管理。公立醫(yī)院在擴(kuò)大規(guī)模的同時(shí),會(huì)購(gòu)進(jìn)大量的醫(yī)療設(shè)備和器材,以及各種類(lèi)形的資產(chǎn)進(jìn)入,這期間要做好資產(chǎn)統(tǒng)計(jì),并對(duì)整體的流程進(jìn)行監(jiān)督與管理。細(xì)節(jié)上要做到每個(gè)環(huán)節(jié)都進(jìn)行記錄,并及時(shí)進(jìn)行資產(chǎn)的信息化統(tǒng)計(jì)工作。對(duì)于原公立醫(yī)院資產(chǎn)管理制度中沒(méi)有涉及的部分,要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行及時(shí)的制度補(bǔ)充,分類(lèi)分項(xiàng)進(jìn)行制度的完善,以保證在未來(lái)的資產(chǎn)管理工作中,能夠根據(jù)制度進(jìn)行資產(chǎn)管理工作,這是保障公立醫(yī)院資產(chǎn)管理工作順利進(jìn)行的必要環(huán)節(jié)。因?yàn)楣⑨t(yī)院資產(chǎn)的結(jié)構(gòu)復(fù)雜且多樣,在資產(chǎn)統(tǒng)計(jì)與整個(gè)資產(chǎn)管理過(guò)程中會(huì)需要極強(qiáng)的耐心,按資產(chǎn)管理制度進(jìn)行有效管理,雖然工作中會(huì)有一些難度,同時(shí)也存在著很多管理風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵點(diǎn),但如果不能有效解決,就會(huì)對(duì)公立醫(yī)院的工作效率有所制約,所以要及時(shí)的、迫切解決工作中隨時(shí)發(fā)生的新問(wèn)題。對(duì)于公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理中存在的制度不完善和各科室協(xié)調(diào)性差等原因,需要根據(jù)國(guó)家規(guī)定進(jìn)行科學(xué)的合理規(guī)劃與監(jiān)督管理。對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)范圍進(jìn)行清點(diǎn)與分類(lèi)整理,并對(duì)不同的資產(chǎn)類(lèi)別建立相應(yīng)的資產(chǎn)管理制度,并進(jìn)行有效的分工與執(zhí)行。醫(yī)院的資產(chǎn)占比需要進(jìn)行科學(xué)的統(tǒng)計(jì),不可忽視。醫(yī)院在資產(chǎn)管理過(guò)程中,需要涉及很多部門(mén)進(jìn)行配合工作,管理流程時(shí)間長(zhǎng)也是其中的一個(gè)特點(diǎn)。資產(chǎn)管理工作需要一些方法,這些往往在管理制度中不會(huì)提到,因?yàn)橹贫仁枪芾砉ぷ鞯闹改?,但人是資產(chǎn)管理工作的執(zhí)行者,所以在進(jìn)行管理工作時(shí),如果遇到與各部門(mén)的溝通出現(xiàn)問(wèn)題,就應(yīng)該首先找出問(wèn)題出在哪里,然后與相關(guān)的部門(mén)負(fù)責(zé)人進(jìn)行問(wèn)題的分析與解決,每個(gè)環(huán)節(jié)都要進(jìn)行疏通,這樣才不會(huì)在后續(xù)的工作中產(chǎn)生問(wèn)題堆積的情況。在資產(chǎn)管理過(guò)程中如果遇到協(xié)調(diào)上的問(wèn)題,在溝通時(shí)要首先找到自身方面的問(wèn)題,然后再根據(jù)其他部門(mén)的實(shí)際情況進(jìn)行分析,結(jié)合資產(chǎn)管理制度的要求,整理出一套有效解決問(wèn)題的方法,并進(jìn)行嘗試。如果還是沒(méi)能有效解決,就需要適當(dāng)?shù)母倪M(jìn)工作方法,以達(dá)成工作目標(biāo)。過(guò)程雖然會(huì)有些曲折,但這是資產(chǎn)管理工作中的一部分,也是完善資產(chǎn)管理制度中的一個(gè)新的嘗試,這樣才能保證資產(chǎn)管理的有效落實(shí),才能讓資產(chǎn)管理制度更加具有實(shí)效性。

(二)加強(qiáng)審批程序的監(jiān)管機(jī)制

公立醫(yī)院資產(chǎn)管理制度是資產(chǎn)管理工作的基礎(chǔ)。在醫(yī)院的日常工作中,需要嚴(yán)格按照管理制度來(lái)執(zhí)行,對(duì)于固定資產(chǎn)進(jìn)行分類(lèi)管理,普通設(shè)備、無(wú)形資產(chǎn)交由信息科進(jìn)行管理。房屋建筑類(lèi)及相關(guān)設(shè)備歸后勤中心管理。專(zhuān)用儀器類(lèi)歸設(shè)備科進(jìn)行管理。圖書(shū)資料類(lèi)歸圖書(shū)信息部門(mén)進(jìn)行管理。資產(chǎn)的歸屬要清晰并且要進(jìn)行各級(jí)分管負(fù)責(zé)制,指定負(fù)責(zé)人進(jìn)行專(zhuān)門(mén)管理與維護(hù),在這期間要加強(qiáng)監(jiān)管機(jī)制。醫(yī)院審計(jì)部門(mén)是與醫(yī)院資產(chǎn)管理工作有直接關(guān)系的。對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的加強(qiáng)就是對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)管理的負(fù)責(zé)。內(nèi)部審計(jì)工作的作用要落實(shí)到實(shí)處,發(fā)揮出自身的優(yōu)勢(shì),對(duì)公立醫(yī)院內(nèi)部的資產(chǎn)管理工作進(jìn)行嚴(yán)格的審核,以防止出現(xiàn)管理上的漏洞。公立醫(yī)院的審核部門(mén)需要健康的發(fā)展,這也需要醫(yī)院對(duì)其加以重視。鼓勵(lì)審核部門(mén)進(jìn)行審計(jì)制度的修訂與完善,并做到有效落實(shí),是對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)責(zé)的態(tài)度。審核部門(mén)在執(zhí)行資產(chǎn)審核時(shí),要從源頭開(kāi)始,進(jìn)行全線審核,要按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)程序來(lái)操作執(zhí)行。公立醫(yī)院對(duì)常規(guī)的審批程序要加強(qiáng)監(jiān)管,醫(yī)院資產(chǎn)管理方面的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)要按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行,要對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行法制觀念的培訓(xùn)與指導(dǎo)。對(duì)于違反國(guó)家法律法規(guī)的行為要進(jìn)行揭露,這樣才能維護(hù)好醫(yī)院的形象與口碑,推動(dòng)醫(yī)院健康發(fā)展。醫(yī)院內(nèi)部的審批部門(mén)要進(jìn)行定期的系統(tǒng)內(nèi)部評(píng)審,提升管理意識(shí),加強(qiáng)管理效率。審批部門(mén)要使醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)、責(zé)任、管理等方面清晰化與明確化。在審批程序中找到薄弱環(huán)節(jié),找出問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn),提出合理化建議,并進(jìn)行完善與優(yōu)化。審批程序的執(zhí)行,對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部的科學(xué)化管理與控制起到非常積極的促進(jìn)作用,是一種相互制約的有效機(jī)制。審批部門(mén)要通過(guò)履行嚴(yán)格的程序來(lái)自我促進(jìn),自我完善,結(jié)合醫(yī)院內(nèi)部的實(shí)際情況進(jìn)行工作的實(shí)施,增強(qiáng)醫(yī)院的綜合實(shí)力,帶動(dòng)效益的增長(zhǎng),提升公立醫(yī)院資產(chǎn)管理的工作新高度。

(三)提升會(huì)計(jì)人員職業(yè)素養(yǎng)

會(huì)計(jì)工作是公立醫(yī)院中最為重要的管理工作,也是非常具體又復(fù)雜的工作。高素質(zhì)的會(huì)計(jì)人員可以提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平,加速醫(yī)院經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展。醫(yī)院會(huì)計(jì)人員通常需要具備較高的專(zhuān)業(yè)技能,從理論到實(shí)踐都需要符合醫(yī)院會(huì)計(jì)崗位的要求與標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的特殊性要充分了解,不斷積累工作經(jīng)驗(yàn),提升自身的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。合格的會(huì)計(jì)人員還要懂得國(guó)家的經(jīng)濟(jì)形勢(shì),及時(shí)學(xué)習(xí)國(guó)家財(cái)政與管理方面的法律法規(guī),對(duì)醫(yī)院的運(yùn)作模式和資產(chǎn)管理情況充分掌握。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理職能是綜合性的,所以對(duì)于會(huì)計(jì)人員的要求也相對(duì)會(huì)較高,在具體工作過(guò)程中,需要接受職能的轉(zhuǎn)變。會(huì)計(jì)人員的專(zhuān)業(yè)化在財(cái)務(wù)分析與經(jīng)營(yíng)決策中也要體現(xiàn)出來(lái),對(duì)于計(jì)算機(jī)的使用是會(huì)計(jì)人員技能中的基礎(chǔ)。在從事會(huì)計(jì)工作之初,就應(yīng)該充分學(xué)習(xí)國(guó)家針對(duì)會(huì)計(jì)人員設(shè)立的職業(yè)道德規(guī)范,并進(jìn)行嚴(yán)格的遵守,這樣才能養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣,才能對(duì)所在的醫(yī)院負(fù)責(zé)。在會(huì)計(jì)工作中,職業(yè)素養(yǎng)主要體現(xiàn)在個(gè)人品質(zhì)和行事作風(fēng)上。不論在任何時(shí)候,會(huì)計(jì)人員都要保持誠(chéng)信的品質(zhì),不做假、不隱瞞、老實(shí)做人、重信用、講原則,遵守保密制度。行事作風(fēng)上要客觀、公正、不受誘惑、敢于擔(dān)當(dāng)、自律廉潔。醫(yī)院的會(huì)計(jì)人員要能處理本職工作內(nèi)的相關(guān)事物,有問(wèn)題需及時(shí)與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行溝通,保持良好的工作心態(tài)。對(duì)于相對(duì)瑣碎和復(fù)雜的工作內(nèi)容,要有充足的心理準(zhǔn)備,要知道自己所在崗位對(duì)于醫(yī)院是非常重要,這樣就更加有使命感和榮譽(yù)感。會(huì)計(jì)管理者同樣也需要具備較高的管理素質(zhì),這對(duì)于醫(yī)院的資金管控幫助很大。會(huì)計(jì)管理者對(duì)醫(yī)院的成本控制、成本核算、資金使用、績(jī)效考核等方面的工作要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,這是增強(qiáng)醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵。涉及醫(yī)院財(cái)務(wù)方面的工作內(nèi)容還包括醫(yī)院外部的財(cái)務(wù)關(guān)系的處理,需要會(huì)計(jì)人員進(jìn)行協(xié)調(diào)與維護(hù)。醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作要在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上進(jìn)行科學(xué)化、系統(tǒng)化的提升,會(huì)計(jì)人員的組織協(xié)調(diào)力也要進(jìn)行強(qiáng)化。在醫(yī)院會(huì)計(jì)人員的工作過(guò)程中,要進(jìn)行定期的專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培訓(xùn),開(kāi)展職業(yè)道德規(guī)范的教育,強(qiáng)化法律意識(shí),合理的規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。在會(huì)計(jì)崗位中進(jìn)行財(cái)務(wù)管理者的培養(yǎng),對(duì)于醫(yī)院的有關(guān)財(cái)務(wù)問(wèn)題能夠充分的掌握并通過(guò)專(zhuān)業(yè)的管理知識(shí)與能力做好財(cái)務(wù)工作。

(四)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)管理信息化

醫(yī)院資產(chǎn)管理信息化是保障醫(yī)院資產(chǎn)管理有序運(yùn)營(yíng)的必要措施。通過(guò)資產(chǎn)管理系統(tǒng)的應(yīng)用設(shè)計(jì)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)置等的有效規(guī)劃和配置,來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)管理信息化。資產(chǎn)管理中包含的信息量很大,這需要相關(guān)人員進(jìn)行系統(tǒng)化的收集與分類(lèi)整理,同時(shí)要注意資產(chǎn)信息的實(shí)時(shí)更新,提高收集過(guò)程中的有效性,避免重復(fù)勞動(dòng)。醫(yī)院資產(chǎn)管理與醫(yī)院信息中心要進(jìn)行系統(tǒng)的連接,對(duì)于醫(yī)院資產(chǎn)要做好明確的分類(lèi)與歸檔。資產(chǎn)管理信息化對(duì)于醫(yī)院資產(chǎn)管理有著非常深遠(yuǎn)的意義,不僅可以實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)管理透明化,還可以對(duì)現(xiàn)有資產(chǎn)進(jìn)行存在時(shí)間、使用效率、轉(zhuǎn)化效益、歸屬部門(mén)等進(jìn)行快捷查詢(xún),這大大節(jié)省了管理上的時(shí)間成本,也增強(qiáng)了資產(chǎn)信息的準(zhǔn)確性。及時(shí)更新、及時(shí)調(diào)整,提高醫(yī)院資產(chǎn)的使用率和轉(zhuǎn)化率,增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入。公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)中,會(huì)存在醫(yī)療設(shè)備的閑置情況,在原有的醫(yī)院資產(chǎn)管理制度中由于沒(méi)有實(shí)現(xiàn)信息化管理,所以部門(mén)在采購(gòu)時(shí)無(wú)法及時(shí)獲取有效的設(shè)備信息,會(huì)出現(xiàn)購(gòu)買(mǎi)的新設(shè)備與資產(chǎn)中的設(shè)備功能近似的情況。也會(huì)有一些購(gòu)進(jìn)設(shè)備因無(wú)人可以操作使用而長(zhǎng)期處于閑置狀態(tài)的情況。所以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)信息化,對(duì)于醫(yī)院資產(chǎn)管理方面是非常實(shí)用的。醫(yī)院的閑置設(shè)備可以通過(guò)信息化手段單獨(dú)設(shè)立一個(gè)目錄,這樣可以方便醫(yī)院內(nèi)的人員進(jìn)行及時(shí)的查看,可以實(shí)現(xiàn)國(guó)有資產(chǎn)的有效轉(zhuǎn)化,讓設(shè)備為醫(yī)院帶來(lái)更多的效益。將閑置設(shè)備目錄公開(kāi)進(jìn)行再配置,不僅可以減輕醫(yī)院資產(chǎn)管理的負(fù)擔(dān),也是一個(gè)可以為醫(yī)院創(chuàng)收的新方式。醫(yī)院資產(chǎn)管理信息化是實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理的手段,將分散的信息能過(guò)計(jì)算機(jī)進(jìn)行重組,實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)配置,動(dòng)態(tài)核算,資產(chǎn)調(diào)配過(guò)程與醫(yī)院各環(huán)節(jié)進(jìn)進(jìn)實(shí)時(shí)對(duì)接,盤(pán)活閑置資產(chǎn)、優(yōu)化組合、實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)價(jià)值。在資產(chǎn)管理信息化過(guò)程中,要進(jìn)行思路的調(diào)整,要結(jié)合計(jì)算機(jī)的管理模式進(jìn)行管理模式的優(yōu)化。在工作安排上,要明確目標(biāo),根據(jù)具體工作內(nèi)容安排相應(yīng)的工作人員進(jìn)行每個(gè)環(huán)節(jié)的具體操作。管理上要實(shí)行統(tǒng)一化管理,與醫(yī)院信息中心進(jìn)行系統(tǒng)上的連接。各層級(jí)的部門(mén)要積極配合資產(chǎn)管理信息化的工作,財(cái)務(wù)部門(mén)要在經(jīng)費(fèi)上做好盤(pán)查與清點(diǎn)。醫(yī)院資產(chǎn)信息化過(guò)程中要做好嚴(yán)格的審核,對(duì)于資產(chǎn)的歸屬、價(jià)值、來(lái)源、狀態(tài)進(jìn)行詳細(xì)的記錄。醫(yī)院資產(chǎn)管理通過(guò)信息化的過(guò)程可以實(shí)現(xiàn)智能管理的目標(biāo),這對(duì)醫(yī)院的發(fā)展非常有利,同時(shí)也是推進(jìn)醫(yī)院資產(chǎn)管理工作實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)化的有利證明。

三、結(jié)束語(yǔ)

公立醫(yī)院資產(chǎn)管理是醫(yī)院管理中的重要組成部分,通過(guò)規(guī)范化、系統(tǒng)化、信息化的形式對(duì)于醫(yī)院現(xiàn)有資產(chǎn)實(shí)行有效管理,在公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方面推動(dòng)了醫(yī)院發(fā)展速度。公立醫(yī)院資產(chǎn)管理的透明化,對(duì)于醫(yī)院的國(guó)有資產(chǎn)使用率起到了提升的作用,同時(shí)也增強(qiáng)了醫(yī)院資產(chǎn)管理工作的質(zhì)量與效率。公立醫(yī)院資產(chǎn)管理人員通過(guò)系統(tǒng)化的崗位培訓(xùn),可以充分了解自身所存在的問(wèn)題,并進(jìn)行及時(shí)改正,按照完善后的資產(chǎn)管理制度進(jìn)行分工合作,明確工作范圍,對(duì)于資產(chǎn)的合理配置也會(huì)有更加清晰的工作思路,這對(duì)于醫(yī)院資產(chǎn)的管理的效率提升非常有利。

作者:潘云龍 單位:中山市南朗醫(yī)院 中山市人民醫(yī)院南朗分院

公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理篇3

一、研究背景

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入與推進(jìn),醫(yī)改已進(jìn)入攻堅(jiān)克難的關(guān)鍵階段。藥品耗材零加成、藥品集中招標(biāo)采購(gòu)、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、薪酬制度改革、推進(jìn)分級(jí)診療機(jī)制等政策疊加,以及新冠疫情沖擊等使公立醫(yī)院面臨越來(lái)越大的生存壓力和運(yùn)營(yíng)挑戰(zhàn),表現(xiàn)在:業(yè)務(wù)量、業(yè)務(wù)收入下降,運(yùn)營(yíng)成本持續(xù)上升,醫(yī)院虧損情況呈繼續(xù)擴(kuò)大的趨勢(shì)。公立醫(yī)院固定資產(chǎn)占總資產(chǎn)的比重超過(guò)60%,是醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)的重要手段,是醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過(guò)程中的重要載體。近年來(lái)PET-CT、手術(shù)機(jī)器人等大型醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)和臨床應(yīng)用,使醫(yī)療技術(shù)水平獲得極大提升、造福廣大群眾的同時(shí),高昂的投入成本亦使醫(yī)院必須關(guān)注實(shí)際運(yùn)行成本以及投入產(chǎn)出的綜合效益情況。固定資產(chǎn)的運(yùn)營(yíng)管理已成為新醫(yī)改背景下醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的重要核心內(nèi)容之一。

二、固定資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)管理的主要風(fēng)險(xiǎn)

(一)組織架構(gòu)不科學(xué),缺乏統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)

醫(yī)院的固定資產(chǎn)按資產(chǎn)屬性分,主要包括房屋、醫(yī)療設(shè)備、計(jì)算機(jī)設(shè)備、家具等,具有種類(lèi)繁多、規(guī)模龐大、地點(diǎn)分散的特點(diǎn)。大部分醫(yī)院維持資產(chǎn)分散管理的模式,即不同類(lèi)型固定資產(chǎn)分別由各不同歸口資產(chǎn)管理部門(mén)管理。由于公立醫(yī)院的管理層級(jí)設(shè)置以及條塊狀管理的特點(diǎn),通常各個(gè)資產(chǎn)管理部門(mén)的分管領(lǐng)導(dǎo)也不相同,決策上各有側(cè)重。由于多頭管理、各自為政,各個(gè)資產(chǎn)管理部門(mén)對(duì)于日常管理的重視程度以及政策的把握和認(rèn)識(shí)存在較大差異,一定程度上使固定資產(chǎn)整體的運(yùn)營(yíng)管理水平提升受到了限制。

(二)家底不清不實(shí),產(chǎn)生資產(chǎn)流失風(fēng)險(xiǎn)

固定資產(chǎn)管理基礎(chǔ)仍較薄弱,賬實(shí)不符的情況依然較嚴(yán)重。造成賬實(shí)不符的主要原因有:第一,部分資產(chǎn)形成年代較遠(yuǎn),管理人員交替頻繁,形成無(wú)法說(shuō)清的歷史遺留問(wèn)題;第二,固定資產(chǎn)清查盤(pán)點(diǎn)工作需要投入的人力和時(shí)間成本較高,盤(pán)點(diǎn)技術(shù)手段有限,極易流于形式;第三,信息化程度不高,資產(chǎn)卡片與實(shí)物在初始確認(rèn)時(shí)對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)信息不精細(xì),在后續(xù)使用過(guò)程中又缺乏聯(lián)動(dòng)機(jī)制,導(dǎo)致卡片與實(shí)物本身未能形成準(zhǔn)確的對(duì)應(yīng)關(guān)系。

(三)內(nèi)部控制不嚴(yán),缺乏全過(guò)程的動(dòng)態(tài)管理

固定資產(chǎn)管理內(nèi)部控制不嚴(yán)或疏于監(jiān)管,運(yùn)營(yíng)管理過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)可能存在內(nèi)控風(fēng)險(xiǎn):如固定資產(chǎn)采購(gòu)過(guò)程不規(guī)范導(dǎo)致廉政風(fēng)險(xiǎn);部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在設(shè)備購(gòu)置前,缺乏充分論證,配置高端大型設(shè)備,投入使用后實(shí)際患者需求少,設(shè)備利用率低,導(dǎo)致設(shè)備閑置;購(gòu)置后不注重規(guī)范使用或使用不當(dāng),導(dǎo)致設(shè)備故障頻發(fā),造成設(shè)備加速老化,導(dǎo)致設(shè)備實(shí)際有效使用率低下。

三、應(yīng)對(duì)策略

(一)構(gòu)建全生命周期管理的組織架構(gòu)模式

1.資產(chǎn)管理決策機(jī)構(gòu)資產(chǎn)管理委員會(huì)作為組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院資產(chǎn)管理工作的決策機(jī)構(gòu),由黨委書(shū)記直接負(fù)責(zé),其他院領(lǐng)導(dǎo)組成。資產(chǎn)管理委員會(huì)主要制定資產(chǎn)管理目標(biāo)、審議通過(guò)相關(guān)制度和方案,聽(tīng)取采購(gòu)論證以及管理績(jī)效分析,提出決策意見(jiàn)。

2.資產(chǎn)管理工作機(jī)構(gòu)資產(chǎn)管理工作機(jī)構(gòu)是在資產(chǎn)管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,由設(shè)備、總務(wù)、信息、財(cái)務(wù)等部門(mén)組成,按各自歸口管理的固定資產(chǎn)類(lèi)別,組織實(shí)施采購(gòu)驗(yàn)收、維修保養(yǎng)、庫(kù)存管理、檔案管理、報(bào)廢鑒定、績(jī)效評(píng)價(jià)等具體工作;組織資產(chǎn)管理單元開(kāi)展相關(guān)培訓(xùn),監(jiān)督、評(píng)價(jià)資產(chǎn)管理單元的管理情況,及時(shí)向資產(chǎn)管理委員會(huì)報(bào)告。

3.資產(chǎn)管理單元所有使用資產(chǎn)的科室都是資產(chǎn)管理單元。資產(chǎn)管理單元負(fù)責(zé)申請(qǐng)、管理、使用醫(yī)院固定資產(chǎn)。每個(gè)資產(chǎn)管理單元設(shè)置一名資產(chǎn)管理員,能夠隨時(shí)參加相關(guān)培訓(xùn),并負(fù)責(zé)向全科傳達(dá),增強(qiáng)全員參與資產(chǎn)管理的意識(shí);主動(dòng)配合盤(pán)點(diǎn)清查,及時(shí)反饋資產(chǎn)管理中遇到的問(wèn)題,提供優(yōu)化意見(jiàn)。

4.監(jiān)督部門(mén)包括審計(jì)部門(mén)和紀(jì)檢部門(mén),負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)院固定資產(chǎn)的日常管理工作;向資產(chǎn)管理工作委員會(huì)報(bào)告有關(guān)國(guó)有資產(chǎn)管理的監(jiān)督情況。(如圖所示)

(二)全生命周期的制度建設(shè)和流程再造

結(jié)合固定資產(chǎn)的特點(diǎn),對(duì)固定資產(chǎn)全生命周期進(jìn)行制度建設(shè)和流程再造:涵蓋需求論證、招標(biāo)采購(gòu)、驗(yàn)收入庫(kù)、維修維保、報(bào)廢處置、清查盤(pán)點(diǎn)和績(jī)效評(píng)價(jià)七個(gè)階段的全過(guò)程。

1.七個(gè)階段的流程再造

(1)需求論證。各科室根據(jù)以前年度收支情況以及自身業(yè)務(wù)需要編制預(yù)算并報(bào)預(yù)算管理委員會(huì)審批。針對(duì)金額大、專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、使用周期長(zhǎng)的資產(chǎn),其投資決策將大幅占用醫(yī)院資金資源,醫(yī)院應(yīng)從適用性、必要性、可行性、效益性四個(gè)維度著手進(jìn)行可行性論證,為形成科學(xué)合理的購(gòu)置決策提供依據(jù)。(2)招標(biāo)采購(gòu)。結(jié)合內(nèi)部控制的要求,明確資產(chǎn)采購(gòu)部門(mén)的職責(zé),加強(qiáng)采購(gòu)人員素質(zhì)培養(yǎng),完善資產(chǎn)采購(gòu)制度,優(yōu)化資產(chǎn)請(qǐng)領(lǐng)流程,嚴(yán)格資產(chǎn)采購(gòu)準(zhǔn)入制度,從源頭保證醫(yī)院資產(chǎn)及時(shí)、順利地服務(wù)于醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)。

(3)驗(yàn)收入庫(kù)。資產(chǎn)到達(dá)醫(yī)院后,及時(shí)組織資產(chǎn)多方驗(yàn)收工作,需要安裝調(diào)試的資產(chǎn),對(duì)安裝調(diào)試以及操作人員受訓(xùn)情況進(jìn)行記錄,確保資產(chǎn)的質(zhì)量性能、使用環(huán)境、技術(shù)參數(shù)均能滿足請(qǐng)領(lǐng)科室的工作需要。

(4)維修維保。制訂醫(yī)院資產(chǎn)保養(yǎng)計(jì)劃,以預(yù)防性維修保養(yǎng)為主,加強(qiáng)日常設(shè)備巡查以及質(zhì)控工作,保障醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)行。資產(chǎn)維修后應(yīng)進(jìn)行維修驗(yàn)收,保證資產(chǎn)性能達(dá)標(biāo)。建立資產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案機(jī)制,及時(shí)調(diào)配應(yīng)急資產(chǎn),加強(qiáng)意外事件下醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急處置能力。

(5)報(bào)廢處置。處置管理制度應(yīng)明確固定資產(chǎn)的處置范圍、規(guī)范固定資產(chǎn)的處置流程、明確處置權(quán)限。資產(chǎn)處置應(yīng)經(jīng)技術(shù)鑒定部門(mén)進(jìn)行評(píng)估是否符合報(bào)廢條件,按審批權(quán)限報(bào)批通過(guò)后,同時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理,及時(shí)上繳殘值收入。

(6)常態(tài)化盤(pán)點(diǎn)。由資產(chǎn)管理辦公室組織牽頭定期組織資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)工作,制定盤(pán)點(diǎn)方案。盤(pán)點(diǎn)過(guò)程是了解和掌握資產(chǎn)實(shí)際使用情況的重要手段,通過(guò)查看資產(chǎn)使用狀態(tài),尋找資產(chǎn)管理存在的問(wèn)題,如閑置、不當(dāng)操作、資產(chǎn)丟失等,形成資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)報(bào)告,持續(xù)改進(jìn)資產(chǎn)管理體系。

(7)績(jī)效評(píng)價(jià)。醫(yī)院通過(guò)引入無(wú)形資產(chǎn)軟件開(kāi)展設(shè)備的效益分析,通過(guò)初步建立設(shè)備績(jī)效評(píng)價(jià)模塊,設(shè)定指標(biāo),按照規(guī)范的程序?qū)υO(shè)備進(jìn)行管理和績(jī)效分析,優(yōu)化資產(chǎn)調(diào)配,解決資產(chǎn)盲目配置,為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率提高明確方向。

2.信息化建設(shè)與固定資產(chǎn)內(nèi)部控制相結(jié)合通過(guò)全生命周期各環(huán)節(jié)的控制要求和規(guī)則,設(shè)計(jì)固定資產(chǎn)預(yù)算申購(gòu)、采購(gòu)、合同、驗(yàn)收、入庫(kù)、付款、報(bào)廢流程,明確各項(xiàng)業(yè)務(wù)涉及的崗位:預(yù)算管理崗位、采購(gòu)崗位、倉(cāng)管崗位、使用人員、財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)崗位等的角色分工和職責(zé),根據(jù)職責(zé)設(shè)置權(quán)限嵌入信息系統(tǒng),系統(tǒng)權(quán)限各自獨(dú)立、系統(tǒng)流程環(huán)環(huán)相扣。通過(guò)建立統(tǒng)一的資產(chǎn)管理信息平臺(tái),各項(xiàng)業(yè)務(wù)的經(jīng)辦、審批、反饋情況均留有軌跡,借助信息化手段加強(qiáng)崗位牽制,提高業(yè)務(wù)辦理的效率和透明度,強(qiáng)化固定資產(chǎn)的內(nèi)部控制。四、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管控由于固定資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)管理涉及的環(huán)節(jié)和流程較多,重點(diǎn)就運(yùn)營(yíng)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)管控關(guān)鍵點(diǎn)展開(kāi)深入研究,包括設(shè)備效益評(píng)估、采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)管控以及精益的實(shí)物管理。

(一)設(shè)備效益評(píng)估

1.立項(xiàng)論證階段的效益評(píng)價(jià)

(1)對(duì)醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置進(jìn)行事前項(xiàng)目論證、考察設(shè)備投入時(shí)應(yīng)綜合考慮以下兩點(diǎn):第一,設(shè)備自身的價(jià)值;第二,購(gòu)置后設(shè)備達(dá)到預(yù)計(jì)可使用狀態(tài)所需的相關(guān)投入。尤其是引進(jìn)大型醫(yī)療設(shè)備時(shí)應(yīng)結(jié)合配套的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況、空間要求、周邊醫(yī)療環(huán)境以及專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員等因素進(jìn)行綜合考慮,在購(gòu)置之前需要對(duì)設(shè)備配套軟件、零配件以及醫(yī)院可提供的安裝使用環(huán)境和設(shè)施條件情況進(jìn)行全面了解和掌握。

(2)設(shè)備購(gòu)置可行性論證產(chǎn)出情況時(shí),充分調(diào)研以下幾個(gè)方面:第一,地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r和水平以及居民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力;第二,該醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行提供診療等服務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的收費(fèi)價(jià)格;第三,相關(guān)醫(yī)保政策。擬采購(gòu)設(shè)備的診療項(xiàng)目收費(fèi)行為必須符合物價(jià)收費(fèi)規(guī)定;在國(guó)家財(cái)政補(bǔ)助不到位、醫(yī)保負(fù)擔(dān)比例低的背景下,高昂的醫(yī)療費(fèi)用超出患者的經(jīng)濟(jì)承受能力,將導(dǎo)致就醫(yī)患者數(shù)量有限,設(shè)備的實(shí)際服務(wù)量遠(yuǎn)低于設(shè)備實(shí)際運(yùn)轉(zhuǎn)可承載的服務(wù)量,造成設(shè)備閑置浪費(fèi)。

2.運(yùn)行階段的效益評(píng)價(jià)

(1)充分調(diào)研了解科室設(shè)備的運(yùn)營(yíng)現(xiàn)狀,做好摸底調(diào)查:第一,了解和掌握科室人員構(gòu)成情況、排班情況;第二,了解科室現(xiàn)有設(shè)備的使用情況。掌握每一類(lèi)型、每一臺(tái)設(shè)備的檢查適應(yīng)癥、診療原理、治療效果、診療流程、每人次的平均檢查時(shí)間、收費(fèi)狀況、每班次最大檢查人次、預(yù)約排隊(duì)的情況以及設(shè)備的維修方式及費(fèi)用。

(2)運(yùn)用財(cái)務(wù)指標(biāo)對(duì)現(xiàn)有設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。以設(shè)備的年服務(wù)量為基礎(chǔ),計(jì)算分析設(shè)備的現(xiàn)金流入、現(xiàn)金流出以及現(xiàn)金凈流量、投資回收期等指標(biāo)。上述指標(biāo)以每人次收費(fèi)價(jià)格、日服務(wù)量、年服務(wù)天數(shù)、設(shè)備年折舊額、年維保費(fèi)、科室人員工資等為基礎(chǔ)進(jìn)行綜合計(jì)算,分析設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益情況。醫(yī)院可結(jié)合上述兩點(diǎn)調(diào)研的結(jié)果,綜合分析設(shè)備的運(yùn)營(yíng)情況,究竟是給醫(yī)院增加了效益還是增加了成本,做出科學(xué)的分析評(píng)價(jià),據(jù)此找出存在的問(wèn)題并提出有針對(duì)性的改進(jìn)建議。

(二)實(shí)施采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)管控

1.強(qiáng)化采購(gòu)管理內(nèi)部控制醫(yī)院應(yīng)按照不相容崗位相互分離的原則,細(xì)化采購(gòu)管理相關(guān)崗位的職責(zé)、分工及權(quán)限。固定資產(chǎn)采購(gòu)管理不相容崗位包括:請(qǐng)購(gòu)與審批、詢(xún)價(jià)與確定供應(yīng)商、招標(biāo)文件準(zhǔn)備與復(fù)核、合同的訂立與審查、采購(gòu)與驗(yàn)收、驗(yàn)收與保管、采購(gòu)與支付等。上述崗位應(yīng)避免由同一人單獨(dú)擔(dān)任,或通過(guò)設(shè)置審核崗位以及一定范圍的輪崗制度,防止出現(xiàn)舞弊風(fēng)險(xiǎn)。

2.規(guī)范選擇采購(gòu)方式醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在政府采購(gòu)法、招標(biāo)投標(biāo)法等相關(guān)制度框架內(nèi)制定醫(yī)院的采購(gòu)管理辦法,明確采購(gòu)組織形式以及采購(gòu)方式的選擇。對(duì)于政府采購(gòu)規(guī)定可以由醫(yī)院自行采購(gòu)的固定資產(chǎn),應(yīng)按照內(nèi)部控制的要求規(guī)范采購(gòu)流程。對(duì)于采購(gòu)方式(公開(kāi)招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)、競(jìng)爭(zhēng)性談判、詢(xún)價(jià)、單一來(lái)源等)的確定,應(yīng)在法律法規(guī)的框架下結(jié)合項(xiàng)目特點(diǎn)選擇適合的采購(gòu)方式。采購(gòu)經(jīng)辦部門(mén)不得將應(yīng)當(dāng)以公開(kāi)招標(biāo)方式采購(gòu)的固定資產(chǎn)化整為零或以其他任何方式規(guī)避公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu);內(nèi)部審計(jì)部門(mén)應(yīng)對(duì)采購(gòu)方式的合法性、合規(guī)性進(jìn)行審查。

3.把好招標(biāo)文件的編制關(guān)招標(biāo)文件對(duì)設(shè)備的技術(shù)參數(shù)、關(guān)鍵性能、售后服務(wù)等提出了比較具體的要求,體現(xiàn)了醫(yī)院對(duì)擬采購(gòu)設(shè)備的需求以及對(duì)供應(yīng)商的要求,是供應(yīng)商參與投標(biāo)的依據(jù),也是評(píng)標(biāo)的重要依據(jù)。因此招標(biāo)文件的質(zhì)量直接關(guān)系到整個(gè)招標(biāo)采購(gòu)過(guò)程的公平性。為確保招標(biāo)采購(gòu)工作的公開(kāi)、公正、公平,招標(biāo)文件中不得存在品牌、型號(hào)等有明顯市場(chǎng)傾向性的表述,使各個(gè)廠家之間形成充分的競(jìng)爭(zhēng),通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)確保醫(yī)院能夠購(gòu)置到性?xún)r(jià)比較高的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。

(三)現(xiàn)代科技助力實(shí)物管理

固定資產(chǎn)的基礎(chǔ)管理要求賬、卡、物一致,“卡”實(shí)際就是標(biāo)簽管理,標(biāo)簽與實(shí)物相對(duì)應(yīng),賬與標(biāo)簽相對(duì)應(yīng),資產(chǎn)賬上的數(shù)據(jù)實(shí)際就是標(biāo)簽信息的數(shù)據(jù)集合,因此固定資產(chǎn)標(biāo)簽管理的重要性不言而喻。RFID射頻識(shí)別是一種自動(dòng)識(shí)別技術(shù),它可以通過(guò)射頻信號(hào)識(shí)別目標(biāo)對(duì)象并收集數(shù)據(jù),是一種以信息化為載體的管理模式。RFID技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理,給醫(yī)療設(shè)備配備電子標(biāo)簽,第一,可以提升醫(yī)院固定資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)與清查工作的精確度和效率,保證賬物相符,為固定資產(chǎn)的全生命周期管理創(chuàng)造條件;第二,利用RFID技術(shù)進(jìn)行資產(chǎn)跟蹤、定位,節(jié)省尋找設(shè)備的時(shí)間,及時(shí)響應(yīng),改進(jìn)資產(chǎn)利用率;第三,對(duì)設(shè)備每次維護(hù)、維修、巡檢進(jìn)行相應(yīng)記錄,既實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)的自動(dòng)采集及分析,又可以預(yù)防由于不確定原因造成的設(shè)備信息丟失。通過(guò)RFID技術(shù)實(shí)現(xiàn)對(duì)設(shè)備信息數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)掌握,有利于為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)的優(yōu)化配置提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。

五、總結(jié)

公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)精益化管理,以實(shí)現(xiàn)運(yùn)營(yíng)管理的質(zhì)量、效率、效益最大化為目標(biāo),必須建立高效的管理架構(gòu)及人員組織,完善固定資產(chǎn)管理制度,以科學(xué)高效的方法改進(jìn)、規(guī)范流程,在扎實(shí)做好固定資產(chǎn)全生命周期各項(xiàng)基礎(chǔ)工作的前提下重點(diǎn)解決醫(yī)療設(shè)備投入前期以及運(yùn)行階段的效益分析、采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)控制、實(shí)物管理等幫助醫(yī)院優(yōu)化資源配置、有效控制成本。各流程依托信息系統(tǒng)建立各環(huán)節(jié)暢通的數(shù)據(jù)通道,并確保信息的安全性、準(zhǔn)確性、一致性,推動(dòng)運(yùn)營(yíng)管理的科學(xué)化、規(guī)范化,以應(yīng)對(duì)醫(yī)院生存與發(fā)展面臨的各種挑戰(zhàn)。

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作者:謝密密 單位:福建省立醫(yī)院