發(fā)布時(shí)間：2023-10-13 16:07:55
序言：寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)就業(yè)樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
關(guān)鍵詞：非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)；就業(yè)能力；醫(yī)學(xué)院校
中圖分類(lèi)號(hào)：F241.4 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-291X（2013）03-0144-02
右江民族醫(yī)學(xué)院是本科醫(yī)學(xué)院校，現(xiàn)有十個(gè)二級(jí)院系，其中公共事業(yè)管理、藥學(xué)和醫(yī)學(xué)英語(yǔ)等三個(gè)專(zhuān)業(yè)為非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)。相對(duì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)而言，管理、藥學(xué)和英語(yǔ)等三個(gè)專(zhuān)業(yè)創(chuàng)辦的時(shí)間都不長(zhǎng)，其學(xué)生的就業(yè)能力培養(yǎng)的歷史自然也不長(zhǎng)。因此，我校非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的就業(yè)能力培養(yǎng)成為一個(gè)必須面對(duì)、必須思考和探索的課題。本文以右江民族醫(yī)學(xué)院管理系為例，對(duì)公共事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)學(xué)生就業(yè)能力的培養(yǎng)作了一些粗淺的思考和探索。
我校于2003年開(kāi)設(shè)公共事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)（醫(yī)療信息方向），于2008年5月9日正式成立管理系，同年增設(shè)公共事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)（醫(yī)療保險(xiǎn)方向）。在成立系部之后的三年多時(shí)間里，我們一直在探索我校管理專(zhuān)業(yè)學(xué)生就業(yè)能力的培養(yǎng)，并根據(jù)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)和學(xué)校實(shí)際情況開(kāi)展一些相關(guān)的就業(yè)能力培養(yǎng)的工作或活動(dòng)。
一、明確人才培養(yǎng)目標(biāo)
首先，開(kāi)辦一個(gè)新的專(zhuān)業(yè)，必須要讓本專(zhuān)業(yè)的學(xué)生明確專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)。管理系根據(jù)右醫(yī)“大醫(yī)精誠(chéng)”的校訓(xùn)提出的“精于醫(yī)術(shù)，誠(chéng)于人品”的培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合本專(zhuān)業(yè)的特色提出了“精于管理，誠(chéng)于人品，能于治事，善于研學(xué)”的人才培養(yǎng)目標(biāo)。其次，我們結(jié)合公共事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)情況和專(zhuān)業(yè)課程設(shè)計(jì)，提出了管理系學(xué)生在校期間要培養(yǎng)“六大能力”，即組織管理能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、社會(huì)交往能力、運(yùn)用法律法規(guī)處理醫(yī)療糾紛能力、電腦實(shí)際應(yīng)用能力和外語(yǔ)能力。第三，對(duì)管理系學(xué)生提出“能力綜合化，就業(yè)多元化”的目標(biāo)要求。通過(guò)調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)管理系已經(jīng)畢業(yè)的四屆畢業(yè)生就業(yè)流向呈多元化狀態(tài)，多數(shù)畢業(yè)生在衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)，少數(shù)畢業(yè)生在地方黨政機(jī)關(guān)、各類(lèi)企業(yè)工作。如管理系2009屆公共事業(yè)管理本科專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)流向顯示，在初次就業(yè)中有將近30%的畢業(yè)生進(jìn)入企業(yè)單位工作；再如管理系2011屆公共事業(yè)管理本科專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生在已經(jīng)落實(shí)就業(yè)單位的35人中，進(jìn)入各級(jí)醫(yī)院的有15人，進(jìn)各級(jí)婦幼保健院的有11人，進(jìn)入衛(wèi)生管理部門(mén)的有兩人，進(jìn)入企業(yè)的有4人，進(jìn)入學(xué)校搞教學(xué)的有1人，考上碩士研究生的有兩人。根據(jù)絕大多數(shù)校友的反映，他們對(duì)自己從事的工作現(xiàn)狀比較滿意。
二、加強(qiáng)自薦材料制作和求職面試的培訓(xùn)
為提高學(xué)生的自薦材料制作和求職面試的能力，近兩年管理系在學(xué)生實(shí)習(xí)前固定舉辦“展示你最優(yōu)秀的一面”主題自薦材料制作和求職面試比賽。在比賽中，學(xué)生通過(guò)展示自薦材料作品、接受評(píng)委面試和回答問(wèn)題，加上評(píng)委老師對(duì)他們的自薦材料作品和面試表現(xiàn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，指出他們的優(yōu)點(diǎn)和不足，他們的臨場(chǎng)發(fā)揮能力、反應(yīng)能力、自薦材料制作能力等得到明顯的提高。
三、通過(guò)網(wǎng)絡(luò)引導(dǎo)學(xué)生就業(yè)思想
Q群是學(xué)生時(shí)下最流行的交流方式之一?？梢钥紤]從兩個(gè)方式來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的就業(yè)能力。一是借助已經(jīng)畢業(yè)出去的校友群來(lái)引導(dǎo)學(xué)生的就業(yè)思想；二是輔導(dǎo)員、班主任可以通過(guò)QQ空間、個(gè)性簽名、公告等來(lái)引導(dǎo)學(xué)生的就業(yè)思想，如筆者在自己的工作專(zhuān)用QQ空間里撰寫(xiě)了《有感于自薦材料制作大賽初評(píng)》、《有些同學(xué)理解自薦材料過(guò)于片面》等一系列文章，指出本系學(xué)生在自薦材料制作方面存在的問(wèn)題和不足及建議，學(xué)生閱讀學(xué)習(xí)后還回帖參與評(píng)論，有的還轉(zhuǎn)載了文章。
四、舉辦校友講座活動(dòng)，提高學(xué)生就業(yè)能力
近兩年管理系嘗試邀請(qǐng)部分具有代表性的校友返校給在校生作報(bào)告。由于具有相同的專(zhuān)業(yè)背景和相同的求學(xué)經(jīng)歷，邀請(qǐng)校友給在校生作報(bào)告相對(duì)容易引起在校生的“共鳴”，容易取得認(rèn)同感，對(duì)激勵(lì)本專(zhuān)業(yè)在校學(xué)生向優(yōu)秀校友學(xué)習(xí)，努力學(xué)習(xí)，提高綜合素質(zhì)，增強(qiáng)就業(yè)信心，鼓勵(lì)他們解放思想，轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，到基層就業(yè)、創(chuàng)業(yè)具有積極的作用。
五、多渠道收集用人單位和用人信息，增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)信心
1.發(fā)動(dòng)在校生參與收集用人單位和用人信息工作，提高他們對(duì)就業(yè)的認(rèn)識(shí)
管理系連續(xù)兩年發(fā)動(dòng)全系在校學(xué)生利用寒暑假返回家鄉(xiāng)的時(shí)間收集本地相關(guān)用人單位信息。一般和公共事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)有關(guān)的單位主要有當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生局、人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、疾控中心、醫(yī)保中心、保險(xiǎn)公司、各大企業(yè)等。用人單位的基本信息包括單位名稱(chēng)、單位負(fù)責(zé)人以及聯(lián)系方式、單位人事部門(mén)及聯(lián)系方式和單位簡(jiǎn)介。學(xué)生們?cè)谑占畔⑦^(guò)程中既可以鍛煉自己的膽量，也可以了解用人單位的信息和擇才標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)對(duì)本校和本專(zhuān)業(yè)也起到了一定的宣傳和推介的作用。
2.通過(guò)校友收集用人單位和用人信息
管理系已經(jīng)畢業(yè)參加工作的校友有四屆，共170人，他們分布在廣西區(qū)內(nèi)外各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位、各類(lèi)企業(yè)單位、地方各級(jí)黨政機(jī)關(guān)工作?？梢哉f(shuō)，這是一筆寶貴的人脈資源。我們通過(guò)電話、書(shū)信、QQ等方式整合校友資源，通過(guò)他們反饋他們的就業(yè)單位及就業(yè)地的相關(guān)單位的信息和用人信息。近三年，管理系每年通過(guò)校友反饋的信息多達(dá)30～50條。
3.發(fā)動(dòng)全系教職工利用自己的人脈資源收集用人單位和用人信息
管理系教師黨支部利用“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”實(shí)踐活動(dòng)發(fā)動(dòng)教師收集用人信息，如要求每個(gè)教師黨員和入黨積極分子做到“八個(gè)一”，其中的一個(gè)“一”是一名黨員至少為畢業(yè)生提供一條用人信息，2012年底，管理系全體教師共為2012屆畢業(yè)生提供了20余條用人信息。
六、組織特色實(shí)踐活動(dòng)，提升學(xué)生就業(yè)能力
2008年，管理系建系以來(lái)，結(jié)合“精于醫(yī)術(shù)，誠(chéng)于人品，能于治事，善于研學(xué)”的人才培養(yǎng)目標(biāo)，著力打造了“管理學(xué)堂”、感恩教育、管理企劃大賽、講課比賽、營(yíng)銷(xiāo)大賽等一系列學(xué)生活動(dòng)，其中有的已經(jīng)固化成為系部的品牌學(xué)生實(shí)踐活動(dòng)。如管理系舉辦了一屆大學(xué)生校園營(yíng)銷(xiāo)大賽和四屆大學(xué)生管理企劃大賽，在一定程度上培養(yǎng)和提高了學(xué)生的就業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)能力。
該校于2008年下半年正式把學(xué)生管理權(quán)限下放到二級(jí)院系，學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)和推薦工作成為成為二級(jí)院系一項(xiàng)重要的工作，而要做好學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)和推薦工作，必須想方設(shè)法提高學(xué)生的就業(yè)能力，尤其對(duì)于非醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)來(lái)說(shuō)，提高這些專(zhuān)業(yè)學(xué)生的就業(yè)能力更加迫在眉睫。因?yàn)檫@些專(zhuān)業(yè)普遍開(kāi)辦時(shí)間不長(zhǎng)，而且所處的環(huán)境是以醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)為主的醫(yī)學(xué)院校，就業(yè)指導(dǎo)和推薦無(wú)章可循，也無(wú)現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)借鑒。因此，非醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的院系非常有必要結(jié)合國(guó)內(nèi)大學(xué)生就業(yè)的大環(huán)境和大形勢(shì)、用人單位的擇才標(biāo)準(zhǔn)、專(zhuān)業(yè)課程、課外的實(shí)踐活動(dòng)等多方面去考慮加強(qiáng)和提高學(xué)生就業(yè)能力的培養(yǎng)。此外，還要加強(qiáng)理論教學(xué)，同時(shí)，也要重視加強(qiáng)實(shí)踐性教學(xué)，通過(guò)實(shí)踐性教學(xué)，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的適應(yīng)能力、實(shí)踐能力、溝通能力等就業(yè)能力的培養(yǎng)，及時(shí)對(duì)專(zhuān)業(yè)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，使學(xué)科建設(shè)與專(zhuān)業(yè)設(shè)置的結(jié)構(gòu)趨向合理化、科學(xué)化，提升大學(xué)生的就業(yè)能力[1]。
口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)簡(jiǎn)介 口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，掌握口腔醫(yī)學(xué)的基本理論和臨床操作技能，能通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事口腔常見(jiàn)病、多發(fā)病診治和預(yù)防工作的口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)門(mén)人才;要求學(xué)生具有較廣泛的人文、社會(huì)科學(xué)知識(shí)，較寬厚的自然科學(xué)基礎(chǔ)，較堅(jiān)實(shí)和較系統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)理論，扎實(shí)的口腔醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，一定的預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)，同時(shí)具有較強(qiáng)的自學(xué)能力;熟練掌握一門(mén)外國(guó)語(yǔ)，并能較熟練閱讀本專(zhuān)業(yè)外文資料;具有較強(qiáng)的臨床分析和思維能力，能獨(dú)立診治口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的常見(jiàn)病和多發(fā)病，基本達(dá)到衛(wèi)生部頒發(fā)的《口腔醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》中規(guī)定第一階段培訓(xùn)結(jié)束時(shí)要求的臨床工作水平;能結(jié)合口腔臨床實(shí)際，學(xué)習(xí)并掌握臨床科學(xué)研究的基本方法。
口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)就業(yè)前景怎么樣 為了緩和醫(yī)患供求比例失調(diào)的現(xiàn)狀，鼓勵(lì)私人開(kāi)辦口腔診所應(yīng)是大勢(shì)所趨?，F(xiàn)有的私人診所魚(yú)龍混雜，雖說(shuō)其中也有部分退休的老口腔醫(yī)師，但更多的是沒(méi)有接受過(guò)正規(guī)培訓(xùn)的江湖游醫(yī)，這種情況既不利于廣大群眾就診，也不利于在中國(guó)推廣普及口腔保健。因此，國(guó)家將會(huì)出臺(tái)相應(yīng)政策，整頓私人診所，加強(qiáng)引導(dǎo)，使其步入正軌，以確保廣大群眾能享受到高質(zhì)量的口腔保健。
有了國(guó)家相應(yīng)政策的保障，畢業(yè)于正規(guī)醫(yī)學(xué)院校，接受了嚴(yán)格培訓(xùn)的口腔醫(yī)生才更容易在行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中取得有利地位，在為患者提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，自己也能獲得較豐厚的回報(bào)。
目前說(shuō)來(lái)，口腔專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生只要不是對(duì)工作單位及條件要求過(guò)高，就業(yè)一般不成問(wèn)題。但如果大家都想往大城市、大醫(yī)院擠，便會(huì)相對(duì)過(guò)剩，造成就業(yè)難的情況。
口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)需要掌握哪些能力 1.掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能;
2.掌握口腔醫(yī)學(xué)各學(xué)科的基本理論知識(shí)和醫(yī)療技能;
3.具有口腔及頜面部常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治和急、難、重癥的初步處理的能力;
4.具有口腔修復(fù)工作的基本知識(shí)和-般操作技能;
5.熟悉國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);
一、影響因素
（一）社會(huì)傳統(tǒng)觀念對(duì)就業(yè)觀念的影響
傳統(tǒng)觀念妨礙大學(xué)生就業(yè)，是高等教育大眾化進(jìn)程中的一大障礙，包括家庭的傳統(tǒng)觀念以及社會(huì)的固有傳統(tǒng)觀念。折射出當(dāng)代中國(guó)大學(xué)畢業(yè)生以及畢業(yè)生家長(zhǎng)擇業(yè)的三個(gè)基本就業(yè)期望：第一，不希望從事體力勞動(dòng)；第二，從事專(zhuān)業(yè)對(duì)口行業(yè)；第三，希望能獲得髙收入。其中第一個(gè)期望值最髙。若三個(gè)要求均達(dá)不到預(yù)期，則接受高等教育的需求歸零。在此觀念影響之下，中醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)學(xué)生就業(yè)出口主要面向中醫(yī)醫(yī)院，而不愿因?yàn)閭€(gè)人生計(jì)或是用人需求較少放棄所學(xué)專(zhuān)業(yè)。
社會(huì)中充斥的“學(xué)而優(yōu)則仕”的思想，很多學(xué)生家長(zhǎng)以此作為學(xué)生求學(xué)的目標(biāo)，進(jìn)而影響到畢業(yè)生的就業(yè)觀念無(wú)法端正，就業(yè)問(wèn)題必然凸顯。筆者也發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)觀念正主導(dǎo)著當(dāng)今中國(guó)社會(huì)輿論和政府決策，并合乎邏輯地將基層崗位排除在大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)主渠道之外。
（二）中醫(yī)發(fā)展對(duì)就業(yè)觀念的影響
古語(yǔ)有云“不為良相，則為良醫(yī)?！蔽迩陙?lái)，中醫(yī)為中華民族的繁衍和健康作出了巨大的貢獻(xiàn)。中醫(yī)學(xué)是文化瑰寶，是歷史悠久具有鮮明特色的科學(xué)體系，在中國(guó)擁有普遍的認(rèn)同度。西醫(yī)進(jìn)入中國(guó)以后，中醫(yī)日漸萎縮衰落。國(guó)內(nèi)甚至出現(xiàn)了所謂的“中醫(yī)存廢”問(wèn)題，中西醫(yī)之爭(zhēng)也愈演愈烈。實(shí)際上中醫(yī)的發(fā)展始終處于從屬地位，不管從中醫(yī)從業(yè)人員的數(shù)量還是中醫(yī)醫(yī)院的數(shù)量中，都可見(jiàn)一斑。
從地方醫(yī)院的角度而言，一些中醫(yī)醫(yī)院不乏打著發(fā)展中醫(yī)的旗號(hào)去拓展西醫(yī)業(yè)務(wù)。醫(yī)院對(duì)中醫(yī)的重視程度不夠，自然導(dǎo)致中醫(yī)科的醫(yī)生收入水平相對(duì)較低。這一現(xiàn)狀在進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃和引導(dǎo)時(shí)又不得不去正視，因此，對(duì)于中醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)的學(xué)生鞏固中醫(yī)思想，投身到中醫(yī)藥事業(yè)中去，是存在較大影響的。由此導(dǎo)致目前中醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)新生人學(xué)后有轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè)的思想以及通過(guò)考研選擇考取西醫(yī)專(zhuān)業(yè)的研究生，對(duì)于鞏固專(zhuān)業(yè)思想不利。
（三）社會(huì)需求對(duì)就業(yè)觀念的影響
1.社會(huì)對(duì)人才需求量隨著大學(xué)畢業(yè)生總量的上升而日益縮小，近幾年對(duì)于中醫(yī)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的需求量來(lái)說(shuō)更是如此。但中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的招生規(guī)模相對(duì)卻沒(méi)有明顯地減少，甚至連一些非中醫(yī)學(xué)院校也開(kāi)始招收中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，這些更加重了供大于求的局面。
加之我國(guó)的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)性調(diào)整帶來(lái)的大量失業(yè)工種和失業(yè)單位縮編帶來(lái)的人員分流問(wèn)題還沒(méi)有得到徹底解決，以及長(zhǎng)期以來(lái)錄用招聘過(guò)程中存在的暗箱操作、性別差異對(duì)待、地方生源優(yōu)先等不公平競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象嚴(yán)重影響了大學(xué)生的就業(yè)積極性。
2.關(guān)于人學(xué)批次影響就業(yè)的問(wèn)題。近幾年醫(yī)院用人出現(xiàn)不招民辦本科高校學(xué)生（所謂的“第三批次”入學(xué)的畢業(yè)生）的現(xiàn)象，這對(duì)第三批次入學(xué)的中醫(yī)學(xué)民辦本科學(xué)生樹(shù)立良好的就業(yè)觀念造成了負(fù)面影響。
3.對(duì)于學(xué)歷層次的需求。目前由于省級(jí)、中心城市的大醫(yī)院，中醫(yī)科室的醫(yī)務(wù)人員基本飽和，新進(jìn)人員的準(zhǔn)入門(mén)檻也比較高。研究生學(xué)歷的中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生求職失敗后轉(zhuǎn)而把目光轉(zhuǎn)向基層醫(yī)療崗位，基層醫(yī)療單位則隨之提高用人學(xué)歷層次要求，就使得原本面向本科生的就業(yè)崗位再次壓縮。但面對(duì)這一現(xiàn)狀，本科生卻不愿降低相應(yīng)的就業(yè)預(yù)期值到基層以及地方鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)供職。由于本身學(xué)歷的差異，中醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生競(jìng)爭(zhēng)力大為削弱，對(duì)于其端正就業(yè)觀念更加不利。
社會(huì)需求問(wèn)題導(dǎo)致很多原本希望畢業(yè)當(dāng)年就業(yè)的中醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生，不得不轉(zhuǎn)為繼續(xù)復(fù)習(xí)一年后考研繼續(xù) 深造或者報(bào)考公務(wù)員等崗位，社會(huì)需求面前不得不重新修正個(gè)人的就業(yè)觀念，但卻要付出一年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間成本。
（四）個(gè)人因素對(duì)就業(yè)觀念的影響大學(xué)畢業(yè)生普遍對(duì)于基礎(chǔ)崗位就業(yè)缺乏積極的內(nèi)心認(rèn)同。尤其對(duì)于中醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生，在五年專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)后躊踏滿志，希望能夠在較高層次的醫(yī)院發(fā)揮自己的才能，就業(yè)心理預(yù)期相對(duì)較高，并沒(méi)有完全合理定位以及接軌社會(huì)需求現(xiàn)狀。即使在基礎(chǔ)崗位就業(yè)，大多是形勢(shì)所迫?！跋染蜆I(yè)，再擇業(yè)”的實(shí)質(zhì)只是權(quán)宜之計(jì)，并沒(méi)有將之當(dāng)成人生的歷練。并沒(méi)有認(rèn)識(shí)到應(yīng)該沉下心來(lái)鍛煉自己，積累更多的臨床經(jīng)驗(yàn)，在長(zhǎng)期的從醫(yī)經(jīng)歷中“悟”出中醫(yī)的精髓。
中醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生對(duì)目前就業(yè)形勢(shì)的判斷，認(rèn)為形勢(shì)嚴(yán)峻、就業(yè)難的學(xué)生占76.3%；6.1%的學(xué)生認(rèn)為形勢(shì)正常，可以接受；13.4%的學(xué)生認(rèn)為形勢(shì)比較嚴(yán)峻，但就業(yè)容易，問(wèn)題不難解決；2%的學(xué)生則對(duì)就業(yè)形勢(shì)不了解。學(xué)生的個(gè)人認(rèn)識(shí)方面，在普遍取得就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻的共識(shí)后還存在兩個(gè)極端，一部分學(xué)生比較自信，認(rèn)為憑借自身能力能夠謀求到一份好的工作，而另一部分學(xué)生則存在過(guò)分悲觀的想法，以“畢業(yè)即失業(yè)”為口頭禪，并著手改行或者放棄就業(yè)，情緒較為低落，就業(yè)積極性不高。
在面對(duì)就業(yè)出路問(wèn)題上，其中有61.3%的選擇先考研，考研失敗再選擇就業(yè)，當(dāng)然考研的最終目的也是為了更好地就業(yè)；36.2%的畢業(yè)生有直接就業(yè)意向2.5%的畢業(yè)生選擇改行或者創(chuàng)業(yè)。
在就業(yè)崗位選擇問(wèn)題上，醫(yī)療衛(wèi)生單位則是首選，占了87.6%的比例，可見(jiàn)中醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)教育對(duì)于就業(yè)觀念的形成還是產(chǎn)生比較大的影響；10.3%。的比例選擇到醫(yī)藥相關(guān)企業(yè)或者公務(wù)員單位；2.1%的比例選擇從事醫(yī)藥無(wú)關(guān)行業(yè)（不含公務(wù)員崗位）。
在就業(yè)地區(qū)選擇問(wèn)題上，51.6%的畢業(yè)生選擇回生源地工作，就業(yè)嚴(yán)峻的趨勢(shì)讓很大比例的畢業(yè)生下調(diào)就業(yè)心理預(yù)期，這是筆者希望看到的好現(xiàn)象。
在擇業(yè)選擇上，畢業(yè)生心態(tài)較趨于理性。其中，75.3%的學(xué)生選擇“先就業(yè)再擇業(yè)”；16.3%的學(xué)生選擇“先擇業(yè)再就業(yè)”；但仍然有8.4%的學(xué)生不知道該如何抉擇，會(huì)以父母意見(jiàn)為參考。
可見(jiàn)大學(xué)生就業(yè)觀念正確與否直接關(guān)系到大學(xué)生就業(yè)水平的提升。對(duì)于中醫(yī)專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)更是如此，因此樹(shù)立合理的就業(yè)觀念，培養(yǎng)正確的擇業(yè)價(jià)值觀，進(jìn)而理性地展開(kāi)就業(yè)行為，是提高大學(xué)生就業(yè)水平的關(guān)鍵所在。
二、分析與對(duì)策
中醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)觀念的形成是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，在就業(yè)心理、就業(yè)指導(dǎo)等基礎(chǔ)上，結(jié)合社會(huì)傳統(tǒng)、需求壓力以及個(gè)人主觀意愿而形成，針對(duì)這些存在的影響因素，筆者認(rèn)為應(yīng)從以下幾個(gè)方面著手：
（一）政策先行，切實(shí)貫徹落實(shí)中醫(yī)發(fā)展
國(guó)務(wù)院于2009年5月了《扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展若干意見(jiàn)》，充分認(rèn)識(shí)到了扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性和緊迫性，這是中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的一個(gè)良好的契機(jī)。除此之外，仍需要在全社會(huì)營(yíng)造一個(gè)良好輿論氛圍，不要讓“學(xué)而優(yōu)則仕”成為一種社會(huì)的共識(shí)，在政策上引導(dǎo)中醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生面向基層醫(yī)療單位就業(yè)，并切實(shí)落實(shí)基層醫(yī)療單位就業(yè)的待遇水平，加大財(cái)政投入，才能讓就業(yè)觀令得剎有效改善。
（二）面向社會(huì)需求，推進(jìn)中醫(yī)院校的自身改革
根據(jù)目前社會(huì)的需求現(xiàn)狀，推進(jìn)中醫(yī)院校的自身改革，從源頭影響學(xué)生就業(yè)觀念的形成。
從招生角度而言，根據(jù)社會(huì)需求調(diào)整招生規(guī)模。做到與社會(huì)對(duì)于中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)生的需求量相適應(yīng)，加強(qiáng)與就業(yè)單位之間的溝通與聯(lián)系。每年在招生工作展開(kāi)之前對(duì)需求量進(jìn)行一定的調(diào)研與統(tǒng)計(jì)，力爭(zhēng)達(dá)到與社會(huì)需求相吻合。筆者認(rèn)為特別需要指出的是，招生規(guī)模調(diào)整的研判工作需要前置，中醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)周期為五年，在當(dāng)年所作得調(diào)研統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，并以此依據(jù)為基礎(chǔ)對(duì)五年后的就業(yè)需求作一個(gè)預(yù)判，進(jìn)而來(lái)調(diào)整招生規(guī)模。否則時(shí)間周期太長(zhǎng)就業(yè)需求會(huì)逐年變化，就失去了硏判的時(shí)效性，推進(jìn)中醫(yī)學(xué)教學(xué)的變革，提高中醫(yī)學(xué)教學(xué)水平及教學(xué)質(zhì)量。開(kāi)展中醫(yī)創(chuàng)新教育模式，要做到教學(xué)相長(zhǎng)。中醫(yī)學(xué)不同于其他學(xué)科，是建立在中華五千年文化的基礎(chǔ)上的，博大精深。中醫(yī)學(xué)教學(xué)更是任重道遠(yuǎn)，探究教學(xué)新模式，讓中醫(yī)學(xué)教學(xué)回歸傳統(tǒng)，以創(chuàng)新“師帶徒”模式來(lái)推進(jìn)中醫(yī)學(xué)教學(xué)，筆者覺(jué)得值得一試。
（三）加強(qiáng)全方位就業(yè)指導(dǎo)，樹(shù)立積極的職業(yè)理想
中醫(yī)院校就業(yè)指導(dǎo)工作任重而道遠(yuǎn)，重要性不言而喻。幫助學(xué)生樹(shù)立正確的就業(yè)意識(shí)和擇業(yè)觀念，確立清晰、合理的就業(yè)定位，提高就業(yè)能力，促進(jìn)大學(xué)生的個(gè)體發(fā)展與完善，是目前就業(yè)工作的重中之重。
首先，筆者認(rèn)為就業(yè)指導(dǎo)課程應(yīng)從大學(xué)入學(xué)開(kāi)始，對(duì)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行有效引導(dǎo)，樹(shù)立積極的職業(yè)理想，明確與專(zhuān)業(yè)相關(guān)的就業(yè)范圍，樹(shù)立全程化職業(yè)規(guī)劃理念。其次，加強(qiáng)對(duì)社會(huì)需求的分析和宣傳——指導(dǎo)中醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)學(xué)生了解就業(yè)市場(chǎng)的需求形勢(shì)。對(duì)社會(huì)需求的了解，是指導(dǎo)學(xué)生就業(yè)的關(guān)鍵。根據(jù)需求指導(dǎo)學(xué)生不斷調(diào)整就業(yè)觀念，確立正確的就業(yè)取向。
第三，加強(qiáng)職業(yè)能力的培養(yǎng)。在就業(yè)技能方面鼓勵(lì)中醫(yī)院校積極利用模擬招聘會(huì)、地方衛(wèi)生局考試政策講座、就業(yè)技巧教學(xué)、禮儀著裝培訓(xùn)等教學(xué)手段，切實(shí)提高學(xué)生綜合素質(zhì)，提升就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。在實(shí)殘能力方面通過(guò)提供醫(yī)療單位小學(xué)期見(jiàn)習(xí)、暑期醫(yī)療三下鄉(xiāng)、臨床實(shí)習(xí)等方式加強(qiáng)社會(huì)實(shí)踐能力，讓中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在實(shí)踐中牢固樹(shù)立良好就業(yè)觀念。
第四導(dǎo)畢業(yè)生強(qiáng)化正確的就業(yè)預(yù)期。就業(yè)預(yù)期是就業(yè)觀念的主要因素，影響著畢業(yè)生的就業(yè)自我定位。就業(yè)期望值的大小也影響著就業(yè)成功率的高低。這就要求中醫(yī)院校以就業(yè)需求為落腳點(diǎn)，有效地引導(dǎo)畢業(yè)生到基層醫(yī)療單位供職，降低“非大中型醫(yī)院不進(jìn)”的較高就業(yè)預(yù)期，端正良好的就業(yè)觀念，樹(shù)立“先就業(yè)再擇業(yè)”的理念，抓住就業(yè)機(jī)會(huì)，早做準(zhǔn)備，進(jìn)而泛就業(yè)觀念步入良性軌道。
關(guān)鍵詞：就業(yè)信息 就業(yè)互助模式 就業(yè)質(zhì)量
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，高校的招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，畢業(yè)生人數(shù)也是逐年大幅遞增，每年都有數(shù)百萬(wàn)大學(xué)生被推向了激烈競(jìng)爭(zhēng)的人才市場(chǎng)。而在如今信息爆炸的年代，如何在紛繁復(fù)雜的就業(yè)信息中進(jìn)行合理的整合，并在就業(yè)市場(chǎng)中找準(zhǔn)自己的基點(diǎn)，則是每個(gè)高校畢業(yè)生必須面對(duì)的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。
如今，高校畢業(yè)生的信息來(lái)源主要有以下幾個(gè)渠道：學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)中心，校內(nèi)、外招聘會(huì)，就業(yè)網(wǎng)站等等。目前，無(wú)論從就業(yè)信息的獲取渠道以及就業(yè)信息的數(shù)量上來(lái)說(shuō)，都是形式多樣且數(shù)量巨大，完全可以滿足高校畢業(yè)的信息獲取需求。
在如此背景下，如何讓學(xué)生發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，并且順利地獲得符合自身需求的就業(yè)信息，既能有效提高畢業(yè)生的就業(yè)率，更能提高就業(yè)質(zhì)量，這樣的研究具有很大的現(xiàn)實(shí)意義。作為醫(yī)學(xué)大專(zhuān)院校的就業(yè)工作者，就如何提高醫(yī)學(xué)大專(zhuān)生的就業(yè)質(zhì)量的問(wèn)題，不僅需要分析了解大環(huán)境大背景，更需要從目前醫(yī)學(xué)類(lèi)大專(zhuān)生的就業(yè)現(xiàn)狀入手，找出問(wèn)題，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，進(jìn)而解決問(wèn)題。
一、醫(yī)學(xué)類(lèi)大專(zhuān)生的就業(yè)現(xiàn)狀
1.醫(yī)療人才的整體需求層次提高、需求漸趨飽和。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，經(jīng)過(guò)多年的人才培養(yǎng)和補(bǔ)充，目前全國(guó)范圍，特別是城市的醫(yī)療人才的層次水平得到了很大的改善，不但在從業(yè)人員的數(shù)量上急劇增長(zhǎng)，而且在從業(yè)人員的學(xué)歷和職稱(chēng)都有了很大的提高，基本上二甲以上醫(yī)院的應(yīng)聘要求是研究生起點(diǎn)，一些醫(yī)技輔助科室也至少是本科起點(diǎn)。
2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)庭冷落。由于基層醫(yī)療衛(wèi)生的工作條件、工作待遇等問(wèn)題，很難吸引對(duì)于就業(yè)期望普遍較高的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的本地生源都不愿回鄉(xiāng)就業(yè)。雖然一些基層單位開(kāi)出了優(yōu)厚的政策，但是考慮到今后的晉升通道和家庭生活，醫(yī)學(xué)畢業(yè)生仍然顧慮重重。
3.社會(huì)需求與畢業(yè)生自身現(xiàn)狀的矛盾突出。由于醫(yī)學(xué)職業(yè)的特殊要求，要具備獨(dú)立行醫(yī)資格必須持有助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師及以上資格證書(shū)，而這類(lèi)的資格考試全國(guó)通過(guò)率每年基本都只有30%左右。不少醫(yī)院由于自身發(fā)展的需求，想減少在人才培養(yǎng)上的投入，很多招聘限制為具有職業(yè)資格的醫(yī)學(xué)從業(yè)人員，對(duì)于剛走出學(xué)校大門(mén)的畢業(yè)生無(wú)疑是十分不利。
4.就業(yè)思維落后于時(shí)展的腳步。不少學(xué)生進(jìn)入醫(yī)學(xué)類(lèi)的院校，對(duì)于所學(xué)的專(zhuān)業(yè)有一種無(wú)形的優(yōu)越感，再者家長(zhǎng)對(duì)于就業(yè)的期望過(guò)高，希望學(xué)生進(jìn)入大醫(yī)院工作，能夠直接從事臨床一線工作，甚至個(gè)別在校兩年的學(xué)生在咨詢(xún)時(shí)還提出今后學(xué)校是否分配工作此類(lèi)問(wèn)題。這些問(wèn)題出現(xiàn)有學(xué)校教育的問(wèn)題，但很大程度上顯示出學(xué)生對(duì)于專(zhuān)業(yè)前景、就業(yè)環(huán)境和職業(yè)定位的自我認(rèn)知的缺失，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到他們所受的仍是醫(yī)學(xué)基本教育。
5.對(duì)口就業(yè)單位面狹窄，信息獲取受限。醫(yī)學(xué)生的就業(yè)單位一般為各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院及相關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)生企業(yè)，又以各級(jí)醫(yī)院為主。有些信息以單位-學(xué)校的模式進(jìn)行傳遞，學(xué)校與單位之間往往結(jié)成比較固定的就業(yè)關(guān)系，對(duì)于就業(yè)信息的開(kāi)放性來(lái)說(shuō)，相對(duì)于其他專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生是比較閉塞，對(duì)雙方都是不利的。而從雙方的人力資源方面考慮，光靠人力和就業(yè)部門(mén)來(lái)擴(kuò)大就業(yè)信息交流面往往顯得捉襟見(jiàn)肘。而目前的就業(yè)工作中，相當(dāng)一部分就業(yè)信息由學(xué)校獲取后轉(zhuǎn)發(fā)給學(xué)生，在一定程度上破壞了信息的時(shí)效性；而學(xué)生個(gè)人在自主獲取就業(yè)信息的實(shí)踐不足，導(dǎo)致信息獲取的渠道狹窄，造成獲取信息量少，質(zhì)量基本不高的情況出現(xiàn)；實(shí)習(xí)期學(xué)生分散在各個(gè)實(shí)習(xí)點(diǎn)，互相之間的交流受限，造成就業(yè)信息交互受限。
二、如何構(gòu)建“就業(yè)互助模式”
因此在就業(yè)信息如此龐大的如今，對(duì)于醫(yī)學(xué)大專(zhuān)生來(lái)說(shuō)，如何獲得適合自身的就業(yè)信息仍然是不易的。以上的分析與總結(jié)，促使“就業(yè)互助模式”構(gòu)想的形成，即以學(xué)生團(tuán)隊(duì)為載體，多渠道獲取就業(yè)信息，以定期組織人員拜訪各地實(shí)習(xí)和招聘單位，走訪工作在醫(yī)療衛(wèi)生單位的校友，定期搜尋網(wǎng)上信息等方式開(kāi)展。對(duì)于獲取的信息，學(xué)生自主進(jìn)行初步篩選分類(lèi)，再提交到學(xué)校就業(yè)管理部門(mén)，最后由學(xué)校進(jìn)行信息的，使有效信息覆蓋校內(nèi)各類(lèi)需求人群。
“就業(yè)互助模式”的推行，還可以充分利用該校實(shí)習(xí)點(diǎn)多且分布廣的特點(diǎn)，以該校2014屆畢業(yè)生為例，90%的生源來(lái)自本省，2013年本省醫(yī)院實(shí)習(xí)點(diǎn)為95家，企業(yè)為5家，其他醫(yī)療衛(wèi)生單位為29家，分布于9個(gè)市，36個(gè)區(qū)縣，基本覆蓋浙江省范圍。從實(shí)習(xí)單位入手即可收集大量的一手就業(yè)信息，擴(kuò)大就業(yè)信息的收集面?！熬蜆I(yè)互助模式”的實(shí)行，需要從以下幾方面入手。
1.團(tuán)隊(duì)組建。以各實(shí)習(xí)點(diǎn)學(xué)生為人員基礎(chǔ)，按照走訪單位及人員數(shù)量，組建規(guī)模為2-3人的團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)人員一般為不同專(zhuān)業(yè)，根據(jù)前期整理的就業(yè)單位名單和聯(lián)系方式，制定詳細(xì)的走訪安排。除了當(dāng)面拜訪外，需定期地進(jìn)行電話回訪，保持信息溝通的持續(xù)性。
2.信息獲取形式。主要通過(guò)參加各地大學(xué)生招聘會(huì)，拜訪各實(shí)習(xí)單位人事部門(mén)及所在地從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的校友，聯(lián)系走訪有招聘需求或長(zhǎng)期合作單位，定期進(jìn)行當(dāng)?shù)孛襟w招聘信息收集等。
3.拜訪單位及人員信息。這部分前期信息主要由學(xué)校就業(yè)部門(mén)及校友會(huì)提供，包含各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生企事業(yè)單位，重點(diǎn)聯(lián)系長(zhǎng)期合作、曾經(jīng)有招聘記錄的單位及人員，開(kāi)拓未有就業(yè)記錄的單位及人員的聯(lián)系。
4.信息的篩選及上報(bào)。各小組對(duì)收集的就業(yè)信息做好初步篩選，保留有比較明確招聘細(xì)節(jié)的信息，并按照就業(yè)招聘的專(zhuān)業(yè)需求進(jìn)行歸類(lèi)，最后傳輸?shù)綄W(xué)校的就業(yè)信息管理系統(tǒng)進(jìn)行審核。
三、“就業(yè)互助模式”的優(yōu)勢(shì)
1.渠道優(yōu)勢(shì)。各個(gè)團(tuán)隊(duì)學(xué)生都可以通過(guò)招聘單位、參加各類(lèi)招聘會(huì)等方式，深入各種渠道，獲取大量就業(yè)信息進(jìn)行匯總，減少信息死角。
2.人力資源優(yōu)勢(shì)。之前學(xué)生就業(yè)過(guò)程中，大多是單槍匹馬地進(jìn)行。通過(guò)團(tuán)隊(duì)互助后，有專(zhuān)門(mén)的小組進(jìn)行信息的歸類(lèi)整合處理，節(jié)省了在信息選擇上的時(shí)間，大大提高信息的利用率。此外，學(xué)校也可以利用在各地實(shí)習(xí)的學(xué)生，協(xié)助學(xué)校就業(yè)部門(mén)開(kāi)展與就業(yè)合作單位的關(guān)系維護(hù)、信息采集等工作，大大節(jié)約人力物力成本。
3.地域優(yōu)勢(shì)。目前該校的學(xué)生來(lái)源于浙江各地區(qū)，實(shí)習(xí)點(diǎn)也分布于全省各個(gè)縣市，信息來(lái)源可以滿足學(xué)生對(duì)于特定地區(qū)就業(yè)信息的需求。
4.學(xué)校資源優(yōu)勢(shì)。學(xué)校與全省各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都有良好的聯(lián)系合作，就業(yè)合作單位覆蓋全省各醫(yī)藥相關(guān)行業(yè)，校友遍布全省眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)，因此在就業(yè)信息獲取過(guò)程中，這些渠道和資源都是就業(yè)信息來(lái)源的有力保障。
互助就業(yè)模式的構(gòu)想及研究，主要基于大學(xué)生在就業(yè)過(guò)程的主體地位及優(yōu)勢(shì)的充分發(fā)揮，使就業(yè)信息有效地滿足學(xué)生就業(yè)的個(gè)性化需求，并讓后期的就業(yè)更加符合他們自身的發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn)。
參考文獻(xiàn)
[1]馮亞莉，肖遙.大學(xué)生心理健康教育工作模式的實(shí)踐與探索[J].吉林農(nóng)業(yè)科技學(xué)院學(xué)報(bào)，2009（1）
摘要:畢業(yè)實(shí)習(xí)是高等學(xué)校實(shí)踐教學(xué)的重要組成部分，是培養(yǎng)學(xué)生綜合能力的重要環(huán)節(jié)。針對(duì)目前動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)的現(xiàn)狀，以及畢業(yè)實(shí)習(xí)在實(shí)踐教學(xué)中存在的突出問(wèn)題，筆者從實(shí)踐教學(xué)基地的建設(shè)、師資隊(duì)伍的優(yōu)化、實(shí)習(xí)過(guò)程的監(jiān)督管理等方面提出深化畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)改革的具體措施，以提高學(xué)生的專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力。
動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)是傳統(tǒng)的農(nóng)科專(zhuān)業(yè)，具有很強(qiáng)的理論性和實(shí)踐性，其目標(biāo)是培養(yǎng)具備扎實(shí)專(zhuān)業(yè)理論和生產(chǎn)實(shí)踐操作技能，能勝任在獸醫(yī)管理部門(mén)、基層業(yè)務(wù)單位從事畜禽疫病防控的高級(jí)科學(xué)技術(shù)人才。這個(gè)培養(yǎng)宗旨決定了實(shí)踐教學(xué)無(wú)疑是動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)之一［1］。畢業(yè)實(shí)習(xí)作為動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)重要的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，是聯(lián)系課堂與生產(chǎn)最有效途徑之一。通過(guò)畢業(yè)實(shí)習(xí)，可以達(dá)到鞏固專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，激發(fā)學(xué)生對(duì)行業(yè)與專(zhuān)業(yè)的再認(rèn)識(shí)，從而建立清晰的專(zhuān)業(yè)意識(shí)，進(jìn)而形成專(zhuān)業(yè)視角穩(wěn)定的人生觀與價(jià)值觀。因此，畢業(yè)實(shí)習(xí)是其他專(zhuān)業(yè)教學(xué)無(wú)法替代的重要環(huán)節(jié)。然而從近年來(lái)用人單位反饋的信息表明:動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生專(zhuān)業(yè)實(shí)踐操作技能普遍較弱，必須經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期磨合才能開(kāi)展業(yè)務(wù)工作。動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)是塔里木大學(xué)傳統(tǒng)的農(nóng)口專(zhuān)業(yè)，畢業(yè)生就業(yè)去向主要分布在新疆各基層動(dòng)物防疫站、動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所、養(yǎng)殖企業(yè)和寵物醫(yī)院，為了從根本上提高學(xué)生的專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力，培養(yǎng)適合社會(huì)需求的技術(shù)性人才，筆者現(xiàn)就實(shí)踐教學(xué)的核心環(huán)節(jié)畢業(yè)實(shí)習(xí)進(jìn)行改革。
1塔里木大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)的現(xiàn)狀
塔里木大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)畢業(yè)大實(shí)習(xí)作為實(shí)踐教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，由學(xué)院主管領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一安排，依據(jù)實(shí)習(xí)單位的實(shí)際情況，采用相對(duì)分散的封閉式管理。時(shí)間安排在第七學(xué)期，歷時(shí)3個(gè)月。實(shí)習(xí)前由學(xué)生填報(bào)志愿，學(xué)院根據(jù)班主任及輔導(dǎo)員的動(dòng)員情況進(jìn)行統(tǒng)一分配，部分實(shí)習(xí)點(diǎn)配備專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師，實(shí)習(xí)期間的業(yè)務(wù)工作由實(shí)習(xí)單位全權(quán)負(fù)責(zé)，并配備技術(shù)指導(dǎo)員，無(wú)特殊情況不允許學(xué)生擅自離崗。實(shí)習(xí)結(jié)束后，學(xué)生撰寫(xiě)實(shí)習(xí)報(bào)告，實(shí)習(xí)單位根據(jù)學(xué)生在實(shí)習(xí)期間的出勤和專(zhuān)業(yè)技能表現(xiàn)出具實(shí)習(xí)鑒定和實(shí)習(xí)成績(jī)。
2塔里木大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)存在的問(wèn)題
2．1思想教育有待加強(qiáng)
要將專(zhuān)業(yè)實(shí)踐操作能力和綜合素質(zhì)培養(yǎng)作為畢業(yè)實(shí)習(xí)的主要指導(dǎo)思想，傳統(tǒng)的畢業(yè)實(shí)習(xí)無(wú)論在內(nèi)容、方式和實(shí)施過(guò)程上都存在問(wèn)題，學(xué)生的思想教育亟待加強(qiáng)。很大一部分學(xué)生不愿意到基層單位去實(shí)習(xí)，尤其不愿意到基層養(yǎng)殖場(chǎng)去鍛煉，而選擇相對(duì)待遇較好、勞動(dòng)強(qiáng)度較低的實(shí)習(xí)單位，從而錯(cuò)過(guò)了專(zhuān)業(yè)一線的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。近年來(lái)部分學(xué)生借考研究生的名義留在學(xué)校復(fù)習(xí)，據(jù)了解50%以上的學(xué)生是為了躲避畢業(yè)大實(shí)習(xí)。因此，需要加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)生的專(zhuān)業(yè)思想教育。
2．2過(guò)程管理難以到位
目前本校部分實(shí)習(xí)點(diǎn)配備了專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)教師，但是畢業(yè)實(shí)習(xí)的帶隊(duì)教師大多數(shù)又承擔(dān)著教學(xué)與科研工作，沒(méi)有足夠的精力到實(shí)習(xí)單位檢查指導(dǎo)，絕大部分實(shí)習(xí)點(diǎn)的管理工作仍由實(shí)習(xí)單位自行管理。這種管理方式往往會(huì)導(dǎo)致畢業(yè)實(shí)習(xí)過(guò)程的指導(dǎo)和管理工作欠佳，部分實(shí)習(xí)單位配備的技術(shù)指導(dǎo)人員缺乏責(zé)任感，致使不認(rèn)真實(shí)習(xí)的學(xué)生也能得到較高的成績(jī)，甚至個(gè)別沒(méi)參加實(shí)習(xí)的學(xué)生，也能通過(guò)關(guān)系拿到實(shí)習(xí)單位鑒定表，畢業(yè)實(shí)習(xí)變成了“走馬觀花”的過(guò)程。
2．3就業(yè)與實(shí)習(xí)日趨矛盾
隨著經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)變，部分科研院所和動(dòng)物醫(yī)院，甚至一些大型養(yǎng)殖場(chǎng)都不太愿意接納實(shí)習(xí)學(xué)生，理想的用人單位也趨于飽和，使得動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的學(xué)生就業(yè)形勢(shì)日趨嚴(yán)峻。因此，實(shí)習(xí)生也忙于提前參加各種就業(yè)供需見(jiàn)面會(huì)而無(wú)暇顧及畢業(yè)實(shí)習(xí)，這種“人在心不在”的局面給畢業(yè)實(shí)習(xí)的管理帶來(lái)了很大的困難，實(shí)習(xí)質(zhì)量不能完全保證［2］?，F(xiàn)行的畢業(yè)實(shí)習(xí)模式很難達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)的目的，需要對(duì)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)實(shí)習(xí)進(jìn)行探索改革。
3畢業(yè)實(shí)習(xí)的教學(xué)改革措施
3．1建立穩(wěn)定、高效的畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)基地
畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)基地是培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)復(fù)合型人才的理想場(chǎng)所，穩(wěn)定高效的實(shí)踐教學(xué)基地應(yīng)該集教學(xué)、科研和生產(chǎn)于一體，能夠?yàn)榻虒W(xué)與科研提供各種服務(wù)。因此，學(xué)校應(yīng)當(dāng)謀各方力量將畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)基地的建設(shè)擺在與實(shí)驗(yàn)室建設(shè)同等重要的位置，使之成為布局合理、設(shè)施先進(jìn)，能夠融合教學(xué)、科研與生產(chǎn)為一體的高新科技示范園。學(xué)校應(yīng)追求質(zhì)量，不圖數(shù)量，集中精力、財(cái)力與物力打造2～3個(gè)高效的滾動(dòng)式畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)基地，使畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)基地能夠真正起到人才培養(yǎng)、科學(xué)研究和服務(wù)社會(huì)的功能。
3．2加強(qiáng)實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師隊(duì)伍建設(shè)
實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師對(duì)整個(gè)畢業(yè)實(shí)習(xí)的每個(gè)環(huán)節(jié)都起著關(guān)鍵的作用，實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師不僅要對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)內(nèi)容、實(shí)習(xí)方法和專(zhuān)業(yè)實(shí)踐操作技能進(jìn)行指導(dǎo)，還要對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德、生活安全和為人處世等方方面面的全方位指導(dǎo)。因此，實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師不僅要有豐富的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和實(shí)踐操作技能，還要有良好的職業(yè)道德素質(zhì)和畢業(yè)實(shí)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于不配備專(zhuān)業(yè)帶隊(duì)教師的實(shí)習(xí)點(diǎn)，學(xué)校應(yīng)為實(shí)習(xí)單位指定的技術(shù)指導(dǎo)人員頒發(fā)聘書(shū)，以明確畢業(yè)實(shí)習(xí)的責(zé)任，確保畢業(yè)大實(shí)習(xí)的質(zhì)量。
3．3加大經(jīng)費(fèi)投入，激勵(lì)教師潛心于實(shí)踐教學(xué)
學(xué)校應(yīng)當(dāng)通過(guò)多種渠道籌措經(jīng)費(fèi)，會(huì)同實(shí)習(xí)單位盡量改善學(xué)生與實(shí)習(xí)帶隊(duì)教師的生活問(wèn)題。實(shí)習(xí)單位能夠?yàn)閷W(xué)生就餐與住宿提供便利，學(xué)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)實(shí)習(xí)基金，對(duì)實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師進(jìn)行差旅與生活補(bǔ)貼，使更多的專(zhuān)業(yè)教師，尤其使具有專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)的老教師積極參與到畢業(yè)大實(shí)習(xí)的環(huán)節(jié)中來(lái)［3－4］。
3．4強(qiáng)化畢業(yè)實(shí)習(xí)的過(guò)程監(jiān)督
學(xué)院應(yīng)當(dāng)建立一套規(guī)范化、常態(tài)化的畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)管理制度，以明確實(shí)踐教學(xué)的目的與任務(wù)。建立切實(shí)可行的學(xué)生考勤制度、指導(dǎo)教師職責(zé)與獎(jiǎng)懲制度、實(shí)習(xí)鑒定標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)體系等具有指導(dǎo)性的教學(xué)文件，逐步形成一套行之有效的畢業(yè)實(shí)習(xí)管理模式和運(yùn)行機(jī)制，促使教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)水平和專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能再上臺(tái)階，真正使實(shí)踐教學(xué)基地成為培養(yǎng)人才的重要依托。
參考文獻(xiàn):
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［3］何萍，彭佑生．高職高專(zhuān)生產(chǎn)實(shí)習(xí)教學(xué)改革與實(shí)踐探討［J］．萍鄉(xiāng)高等專(zhuān)科學(xué)校學(xué)報(bào)，2006(6):23－25．
（一）醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生就業(yè)特點(diǎn)1．醫(yī)院是畢業(yè)生就業(yè)的最主要渠道。五屆畢業(yè)生到各級(jí)公立或民營(yíng)醫(yī)院就業(yè)的比例達(dá)20%，原因在于：第一，醫(yī)院亟需醫(yī)法結(jié)合的人才?！巴ㄟ^(guò)調(diào)查，現(xiàn)今只有22.7%的醫(yī)院會(huì)配備醫(yī)事法學(xué)專(zhuān)業(yè)人才，近乎68.2%醫(yī)院會(huì)配備比較擅長(zhǎng)溝通的醫(yī)生，而會(huì)配備專(zhuān)業(yè)的律師僅僅占11.1%，從這些數(shù)據(jù)不難看出，醫(yī)院在人才的配備與需求上出現(xiàn)了嚴(yán)重偏差。”[1]隨著醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理的加強(qiáng)，醫(yī)療糾紛的投訴、調(diào)解和應(yīng)訴的增加，醫(yī)務(wù)部的職能范圍不斷擴(kuò)大，人員需求也隨著增大。以往僅從臨床醫(yī)生中吸收醫(yī)務(wù)人員的方式已經(jīng)跟不上形勢(shì)，具有醫(yī)學(xué)背景的法律人才成為醫(yī)務(wù)部招錄的首選。一方面由于絕大部分具有醫(yī)學(xué)背景的醫(yī)生都傾向選擇臨床實(shí)踐的部門(mén)，較少選擇醫(yī)務(wù)部等理論性較強(qiáng)的部門(mén)工作；另一方面，醫(yī)務(wù)部工作涉及到法律知識(shí)，這就要求工作人員具備一定的法律知識(shí)，因此，僅有醫(yī)學(xué)背景的醫(yī)生從事醫(yī)務(wù)部工作，知識(shí)結(jié)構(gòu)上存在欠缺，不利于醫(yī)務(wù)部的發(fā)展，而具有醫(yī)學(xué)背景的法律人才成為醫(yī)院醫(yī)務(wù)部招錄人員的首要選擇。第二，醫(yī)院招考條件相比公務(wù)員系統(tǒng)要求較低，考試競(jìng)爭(zhēng)激烈程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有公務(wù)員系統(tǒng)高。例如，省級(jí)三甲醫(yī)院在招錄時(shí)，只要求本科以上學(xué)歷，這給畢業(yè)生許多留在城市的機(jī)會(huì)。與此同時(shí)，相比傳統(tǒng)的法學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生，醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生由于具有一定的醫(yī)學(xué)教育背景，在衛(wèi)生事業(yè)單位考試和面試中具有一定的專(zhuān)業(yè)特色優(yōu)勢(shì)。第三，醫(yī)院行政人員待遇高于基層公務(wù)員。2．法檢系統(tǒng)和公務(wù)員系統(tǒng)就業(yè)單位全部為基層單位。隨著國(guó)家公務(wù)員招錄體制的改革，省級(jí)、市級(jí)甚至省會(huì)城市的區(qū)級(jí)單位招錄公務(wù)員一是人數(shù)減少，二是法學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷要求都在碩士以上，大部分還要求有2年以上基層工作經(jīng)歷，所以法學(xué)本科專(zhuān)業(yè)適合的崗位絕大部分是縣（區(qū)）級(jí)或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級(jí)單位。
（二）醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生就業(yè)中存在的問(wèn)題1.用人單位招錄和職業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題。首先，到醫(yī)院就業(yè)存在的問(wèn)題：（1）公立醫(yī)院的招錄門(mén)檻較高，要參加省、市一級(jí)的衛(wèi)生事業(yè)單位公開(kāi)招考。（2）能夠單獨(dú)設(shè)立法律崗的情況要求較高，多為規(guī)模大，有醫(yī)療質(zhì)量安全管理、投訴管理、醫(yī)療糾紛調(diào)處明確分工的三甲醫(yī)院和地州一級(jí)醫(yī)院；而縣、鄉(xiāng)一級(jí)醫(yī)院規(guī)模較小，單獨(dú)設(shè)立法律崗位的不多。（3）三甲醫(yī)院和地州一級(jí)醫(yī)院招錄醫(yī)事法律人才的編制體制無(wú)法從根本上得到保障。雖然醫(yī)院亟需招錄醫(yī)事法律人才，但是長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)院的事業(yè)編制名額首先滿足一線臨床醫(yī)生，而對(duì)類(lèi)似醫(yī)務(wù)部崗位的招聘人員則以簽訂合同制形式確定勞動(dòng)關(guān)系，如果長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有編制，有的醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生會(huì)考慮換工作。（4）即使在醫(yī)務(wù)部有事業(yè)單位編制，但法學(xué)畢業(yè)生在職稱(chēng)評(píng)定時(shí)只能走管理崗位系列，不能走專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位系列，職業(yè)發(fā)展相對(duì)于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生有所限制。（5）私立或民營(yíng)醫(yī)院招錄較為靈活，但是出于醫(yī)院規(guī)模、業(yè)務(wù)量和經(jīng)濟(jì)利益的因素，專(zhuān)門(mén)設(shè)立法律崗的需求十分有限，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，此類(lèi)醫(yī)院會(huì)考慮找法律顧問(wèn)或律師解決。其次，到法檢系統(tǒng)和公務(wù)員系統(tǒng)就業(yè)存在的問(wèn)題：（1）每年招錄人數(shù)有限。（2）在法檢系統(tǒng)考試中，與普通法學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生相比，醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生只有在通過(guò)國(guó)家司法考試的情況下才具有一定的優(yōu)勢(shì)，而其所具備的醫(yī)學(xué)知識(shí)在招錄中很難凸顯優(yōu)勢(shì)。一般來(lái)說(shuō)，進(jìn)入法院工作的畢業(yè)生大部分在民事審判庭，從事人身?yè)p害、交通事故等案件審理。此外，法檢系統(tǒng)招錄考試的面試環(huán)節(jié)———模擬控辯———對(duì)考生的法律知識(shí)、實(shí)務(wù)技能要求很高，醫(yī)事法學(xué)學(xué)生由于法律課程學(xué)時(shí)和實(shí)務(wù)訓(xùn)練比普通法學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生少，這對(duì)面試會(huì)有一定程度的影響。（3）衛(wèi)生行政管理和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督部門(mén)本來(lái)應(yīng)該是醫(yī)事法學(xué)學(xué)生報(bào)考公務(wù)員的主要單位，但每年招考人數(shù)比法檢系統(tǒng)還少，有的要和醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)、衛(wèi)生管理學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生競(jìng)爭(zhēng)，有的還要被2年以上基層工作經(jīng)歷的要求所限制。所以，五屆畢業(yè)生中只有4%的畢業(yè)生能夠進(jìn)入該系統(tǒng)工作。（4）衛(wèi)生行政管理用人單位希望醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生除具備法律知識(shí)外，還具備衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)和信息管理的能力，能夠進(jìn)行衛(wèi)生政策分析或立法調(diào)研。（5）一些公務(wù)員崗位，如稅務(wù)系統(tǒng)，會(huì)將招錄的法學(xué)專(zhuān)業(yè)限制在綜合大學(xué)或政法院校，醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生雖然也取得法學(xué)學(xué)位，但往往會(huì)在審核中不予通過(guò)。第三，到保險(xiǎn)公司、律師事務(wù)所或公司就業(yè)存在的問(wèn)題：(1)人才需求量大，入職程序自主、靈活，但對(duì)學(xué)生的綜合能力要求高，包括專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能、形象氣質(zhì)、語(yǔ)言表達(dá)、文字寫(xiě)作、辦公自動(dòng)化、駕駛技能、文體特長(zhǎng)等。（2）多種職業(yè)技能證書(shū)具有優(yōu)勢(shì)，如司法考試、計(jì)算機(jī)考級(jí)等。（3）對(duì)畢業(yè)生的心理素質(zhì)要求高，包括吃苦耐勞、抗壓力、開(kāi)朗外向等心理品質(zhì)。（4）醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生會(huì)出現(xiàn)諸如公司法、保險(xiǎn)法等民商事法律知識(shí)、經(jīng)濟(jì)、管理方面知識(shí)的欠缺。（5）畢業(yè)生流動(dòng)性大，兩極分化明顯。學(xué)習(xí)能力強(qiáng)、適應(yīng)性好的畢業(yè)生會(huì)在公司站穩(wěn)腳跟，升職較快，收入也可觀；而一些畢業(yè)生則會(huì)因工作壓力大、競(jìng)爭(zhēng)激烈、淘汰率高等原因換單位或追求公務(wù)員、事業(yè)單位等相對(duì)穩(wěn)定的工作。第四，報(bào)考研究生存在的問(wèn)題：（1）國(guó)內(nèi)專(zhuān)門(mén)設(shè)有醫(yī)事法學(xué)方向碩士研究生招生的院校數(shù)量不多，且多為211重點(diǎn)院校，競(jìng)爭(zhēng)激烈。（2）報(bào)考法學(xué)傳統(tǒng)部門(mén)法如民商法、訴訟法等，招生院校較多，需要與普通法學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生競(jìng)爭(zhēng)。由于醫(yī)事法學(xué)學(xué)生的法學(xué)核心課程本質(zhì)上屬于通識(shí)性、應(yīng)用性和應(yīng)試性教育，因此，在傳統(tǒng)部門(mén)法學(xué)，如民法、商法、刑法、行政法學(xué)等學(xué)科的理論深度和科研創(chuàng)新能力方面會(huì)有一定的局限。另外，研究生入學(xué)考試對(duì)英語(yǔ)水平要求較高，這種情況也增加了醫(yī)事法學(xué)生報(bào)考研究生的難度。（3）學(xué)生考研的積極性不高，究其原因有三：一是法學(xué)碩士、法律碩士人數(shù)較多，近年來(lái)就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈；二是家庭經(jīng)濟(jì)承受能力有限；三是醫(yī)學(xué)院校人文社科學(xué)術(shù)氛圍稀薄，對(duì)學(xué)生把握醫(yī)事法學(xué)前沿問(wèn)題以及學(xué)術(shù)研究方法上的引導(dǎo)不夠。雖然醫(yī)事法學(xué)專(zhuān)業(yè)立足于培養(yǎng)應(yīng)用型、實(shí)務(wù)類(lèi)人才，但如果缺乏學(xué)術(shù)型研究人才，學(xué)科的重大理論、前沿或新興問(wèn)題就難以得到發(fā)展和解決。現(xiàn)在很多醫(yī)事法學(xué)教育和研究人員的學(xué)歷教育要么是醫(yī)學(xué)，要么是法學(xué)，同時(shí)兼具二者的并不多，而二者兼具又恰恰是醫(yī)學(xué)與法學(xué)交叉融合的基礎(chǔ)，所以醫(yī)事法學(xué)學(xué)生應(yīng)當(dāng)是未來(lái)醫(yī)事法學(xué)的教育、研究人員的主要來(lái)源；如果高層次的醫(yī)事法學(xué)教育吸引不了具有學(xué)術(shù)研究潛質(zhì)的學(xué)生，這將成為醫(yī)事衛(wèi)生法學(xué)學(xué)科發(fā)展的遺憾。2.畢業(yè)生就業(yè)能力和心理存在的問(wèn)題。第一，入學(xué)后缺乏職業(yè)規(guī)劃，就業(yè)時(shí)比較盲從。有的學(xué)生入學(xué)后不了解所學(xué)專(zhuān)業(yè)的就業(yè)方向，通過(guò)四年學(xué)習(xí)也不能認(rèn)識(shí)自我興趣所在，不能為職業(yè)目標(biāo)積累競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，就業(yè)時(shí)什么單位都報(bào)名，但往往因準(zhǔn)備不足或競(jìng)爭(zhēng)力弱而被淘汰。第二，對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和實(shí)踐不夠重視，就業(yè)時(shí)達(dá)不到用人單位需求。這是醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生就業(yè)中最突出的問(wèn)題?！笆袌?chǎng)亟需專(zhuān)業(yè)類(lèi)法律人才。尤其是近年，醫(yī)事法律、知識(shí)產(chǎn)權(quán)類(lèi)案件頻出。僅有單一背景的人無(wú)法滿足市場(chǎng)需求。以醫(yī)療行業(yè)為例，很難想象，一個(gè)涉足醫(yī)療糾紛的律師，可能對(duì)病例、病理一無(wú)所知、甚至看不懂病歷。專(zhuān)業(yè)醫(yī)事法律的從業(yè)人員，在整個(gè)上海都不到20人?！盵2]醫(yī)事法學(xué)就業(yè)“用工荒”和“就業(yè)難”現(xiàn)象并存?！熬蜆I(yè)難”的主要原因是由于一些醫(yī)事法學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的知識(shí)能力有限，不能滿足用人單位的需求。[3]具體來(lái)講，學(xué)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)、法律知識(shí)是否掌握得扎實(shí)全面，兩者是否結(jié)合起來(lái)，綜合運(yùn)用到醫(yī)事糾紛的法律性質(zhì)及關(guān)系分析，證據(jù)調(diào)查能力、法律服務(wù)能力等。[4]四年要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，時(shí)間緊張，課堂教學(xué)也有限，所以學(xué)生不僅要利用課堂時(shí)間學(xué)好基礎(chǔ)知識(shí)，還要利用一切機(jī)會(huì)進(jìn)行醫(yī)務(wù)管理、醫(yī)療糾紛調(diào)處、訴訟以及衛(wèi)生執(zhí)法流程等社會(huì)實(shí)踐。根據(jù)昆醫(yī)大醫(yī)事法學(xué)專(zhuān)業(yè)就業(yè)情況看，其能夠進(jìn)入醫(yī)事法學(xué)專(zhuān)業(yè)對(duì)口單位工作的畢業(yè)生大多為學(xué)習(xí)態(tài)度認(rèn)真、專(zhuān)業(yè)知識(shí)扎實(shí)，要么通過(guò)司法考試、要么參與過(guò)教師科研工作，都具有一定的社會(huì)調(diào)查、思考和自學(xué)能力。
二、開(kāi)展醫(yī)事法學(xué)學(xué)生全程化就業(yè)指導(dǎo)的措施
當(dāng)前，法學(xué)教育的基本要求是“強(qiáng)化通識(shí)基礎(chǔ)、拓寬學(xué)科平臺(tái)、凝練專(zhuān)業(yè)主干、靈活專(zhuān)業(yè)方向”[5]。就醫(yī)事法學(xué)專(zhuān)業(yè)而言，貫徹這一教育要求，進(jìn)行全程化就業(yè)指導(dǎo)是十分重要的，具體包括：
（一）大學(xué)一年級(jí)階段———開(kāi)展專(zhuān)業(yè)認(rèn)識(shí)教育，盡早進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃第一，通過(guò)專(zhuān)業(yè)介紹、師生交流會(huì)、畢業(yè)生交流會(huì)、走入工作現(xiàn)場(chǎng)等方式使學(xué)生熟悉醫(yī)事法學(xué)專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)特色、培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)的知識(shí)、技能和職業(yè)道德要求；了解課程體系結(jié)構(gòu)和教學(xué)要求，掌握公共基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、法律基礎(chǔ)課、臨床醫(yī)學(xué)課、醫(yī)事法學(xué)特色課之間的關(guān)系及其學(xué)習(xí)方法；了解專(zhuān)業(yè)就業(yè)方向、就業(yè)現(xiàn)狀和前景。第二，通過(guò)心理健康教育、心理和性格測(cè)評(píng)、職業(yè)規(guī)劃大賽等，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)法律職業(yè)的能力要求和自身興趣、特長(zhǎng)和性格特征，盡早樹(shù)立職業(yè)理想，有意識(shí)地進(jìn)行職業(yè)選擇和就業(yè)規(guī)劃。第三，對(duì)新生的不同就業(yè)期望進(jìn)行深入、具體、分類(lèi)、分層次的引導(dǎo)，使其了解不同工作崗位所需要的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中能有所側(cè)重。例如，法官、律師等傳統(tǒng)法律職業(yè)要側(cè)重部門(mén)法學(xué)和關(guān)注司法考試；醫(yī)務(wù)管理人員、衛(wèi)生行政執(zhí)法人員要強(qiáng)化醫(yī)學(xué)知識(shí)，重視醫(yī)事法學(xué)特色課程的學(xué)習(xí)和實(shí)踐；公務(wù)員要突出組織管理能力、文字寫(xiě)作、統(tǒng)計(jì)和信息處理能力、人際交往能力；教師或研究人員要加強(qiáng)法學(xué)理論修養(yǎng)，對(duì)學(xué)科前沿或有爭(zhēng)議問(wèn)題應(yīng)有思考力、語(yǔ)言表達(dá)和學(xué)術(shù)論文寫(xiě)作能力，提高英語(yǔ)水平以及關(guān)注研究生考試和學(xué)位教育等；公司企業(yè)法務(wù)或管理人員要側(cè)重相關(guān)部門(mén)法學(xué)的學(xué)習(xí)和運(yùn)用，如保險(xiǎn)法、公司法、知識(shí)產(chǎn)權(quán)法等，還可以利用全校性選修課、其他專(zhuān)業(yè)的課程或自學(xué)補(bǔ)充經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、公共關(guān)系學(xué)等知識(shí)。
（二）大學(xué)二、三年級(jí)———掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，拓展綜合素質(zhì)學(xué)生在認(rèn)真學(xué)習(xí)好專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí)，還應(yīng)該通過(guò)課外閱讀、學(xué)術(shù)講座、參與教師科研項(xiàng)目等形式，了解醫(yī)事法學(xué)的社會(huì)作用和學(xué)習(xí)、研究的方法，圍繞職業(yè)目標(biāo)建立合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)。檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果的方法在一定程度上也是未來(lái)求職的優(yōu)勢(shì)所在，例如，獲得本科生科研項(xiàng)目、發(fā)表學(xué)術(shù)論文、通過(guò)司法考試、參加學(xué)生或社會(huì)活動(dòng)獲獎(jiǎng)等。學(xué)生通過(guò)典型案例討論會(huì)、社會(huì)調(diào)查、臨床見(jiàn)習(xí)、法律咨詢(xún)、法庭觀摩和模擬法庭、假期實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)等實(shí)踐形式，獲得以下醫(yī)事法實(shí)務(wù)能力：其一，從基本案情中判斷法律關(guān)系，找到適用法律的基本能力；其二，具有開(kāi)展民事、刑事、行政三大訴訟程序中的、證據(jù)收集、庭審準(zhǔn)備、開(kāi)庭、庭審調(diào)查、法庭辯論、評(píng)議、宣判等程序中的具體工作的初步能力；其三，具有規(guī)范寫(xiě)作各類(lèi)法律文書(shū)、公文的能力和庭審控辯的語(yǔ)言表達(dá)能力；其四，具有綜合運(yùn)用醫(yī)學(xué)和法學(xué)知識(shí)，查找醫(yī)療過(guò)程中違反診療常規(guī)、處置不當(dāng)、侵害病人合法權(quán)益的行為，了解不同臨床科室醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范的基本措施；其五，具有較強(qiáng)的人際溝通能力、組織協(xié)調(diào)能力和社會(huì)適應(yīng)能力，能與法律服務(wù)對(duì)象進(jìn)行有效交流，能初步開(kāi)展法律糾紛的咨詢(xún)和調(diào)解工作的能力。
一、正確分析高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)生就業(yè)難的原因
（一）從基礎(chǔ)教育看。一些學(xué)校把教育重心和培養(yǎng)目標(biāo)都放在了提高學(xué)生的應(yīng)試能力上，社會(huì)、學(xué)校、家庭把分?jǐn)?shù)和升學(xué)率作為檢驗(yàn)教育質(zhì)量的唯一標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)生以分?jǐn)?shù)排名次，教師以學(xué)生考分分優(yōu)劣，學(xué)校以升學(xué)率作為等級(jí)。教學(xué)中完全忽略了學(xué)生個(gè)性的發(fā)展和對(duì)學(xué)生創(chuàng)造力的培養(yǎng)，結(jié)果培養(yǎng)的學(xué)生只懂理論不會(huì)實(shí)踐，只學(xué)書(shū)本，不問(wèn)社會(huì)。
（二）從高職高專(zhuān)教育看。我們培養(yǎng)的目標(biāo)是高級(jí)應(yīng)用型人才，要求學(xué)生既要掌握豐富扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，又要提高他們的實(shí)踐能力，但由于受傳統(tǒng)教育觀念的影響和辦學(xué)條件的限制，理論脫離實(shí)際的現(xiàn)象沒(méi)有得到根本的改變。
（三）從醫(yī)學(xué)類(lèi)就業(yè)趨勢(shì)看。醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)初次畢業(yè)生就業(yè)率一般在62%以上，如藥學(xué)、護(hù)理、檢驗(yàn)等專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生初次就業(yè)率在80%以上，但臨床醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)等畢業(yè)生初次就業(yè)率不足50%。經(jīng)過(guò)多年的不斷培養(yǎng)和補(bǔ)充，城市的醫(yī)療狀況得到了根本改善，有的還出現(xiàn)了飽和或超編，個(gè)別醫(yī)院甚至人滿為患，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)類(lèi)畢業(yè)生就業(yè)難。
（四）從醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)看。醫(yī)學(xué)教育今后的發(fā)展方針是加快發(fā)展研究生教育，適度發(fā)展本科教育，面向農(nóng)村發(fā)展醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科教育，逐步減少乃至取消中等醫(yī)學(xué)教育的規(guī)模，給醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)科以下學(xué)生的就業(yè)帶來(lái)了嚴(yán)重的影響。
（五）從醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)看。高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)教育是一個(gè)不斷變化，需要不斷提高的用人市場(chǎng)，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，有些專(zhuān)業(yè)明顯老化而失去生命力，已不適應(yīng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)發(fā)展的需要，降低了對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的適應(yīng)能力，導(dǎo)致就業(yè)面很窄。同時(shí)，學(xué)生畢業(yè)在取得畢業(yè)證后，很難考取醫(yī)師資格證書(shū)，這也是醫(yī)學(xué)類(lèi)高職高專(zhuān)學(xué)生就業(yè)難的一個(gè)重要原因。
（六）從學(xué)生的擇業(yè)觀看。從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下大中專(zhuān)畢業(yè)生“統(tǒng)分統(tǒng)包”和“包當(dāng)干部”的就業(yè)制度，轉(zhuǎn)向社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下大中專(zhuān)畢業(yè)生“自立擇業(yè)”的就業(yè)制度，大中專(zhuān)畢業(yè)生走到了人生的十字路口，面臨著困難的選擇，遇到了前所未有的困惑，學(xué)生家長(zhǎng)也為子女的就業(yè)而焦慮不安。因此，對(duì)于自主擇業(yè)，很多人不能適應(yīng)，仍然固守著“先國(guó)有，后集體，死活不去干個(gè)體”，“我已讀三年大學(xué)還要到基層到農(nóng)村太虧了，我就去南方去大城市”，“一次就業(yè)定終身，一招技術(shù)吃一生”等舊觀念，不能正確樹(shù)立“先就業(yè)，后擇業(yè)，再創(chuàng)業(yè)”的就業(yè)觀，更缺乏求職擇業(yè)的方法和技巧。
二、醫(yī)學(xué)類(lèi)中專(zhuān)科生就業(yè)指導(dǎo)工作的重要性
目前，各地醫(yī)學(xué)專(zhuān)科院校在實(shí)踐中雖然普遍感到學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)工作的重要性，但對(duì)就業(yè)指導(dǎo)的理解還不全面，開(kāi)展就業(yè)指導(dǎo)的情況很不平衡。有的地方和學(xué)校把就業(yè)指導(dǎo)僅理解為單純的為畢業(yè)生就業(yè)提供幫助和指導(dǎo)，忽視對(duì)學(xué)生進(jìn)行就業(yè)理想、就業(yè)觀、創(chuàng)業(yè)意識(shí)教育，在如何開(kāi)展就業(yè)教育方面缺乏必要的宏觀指導(dǎo)。因此，要加強(qiáng)高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)工作。
就業(yè)指導(dǎo)工作的地位和作用有以下五個(gè)方面：
（一）開(kāi)展就業(yè)指導(dǎo)工作是增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)意識(shí)的需要。學(xué)校根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)，教育、引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的就業(yè)理想和擇業(yè)觀念，全面提高就業(yè)素質(zhì)和綜合能力，也要幫助學(xué)生根據(jù)社會(huì)需要及其身心特點(diǎn)順利就業(yè)，并在適應(yīng)社會(huì)的同時(shí)得到最好的發(fā)展。
（二）開(kāi)展就業(yè)指導(dǎo)工作是就業(yè)教育主動(dòng)適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制和勞動(dòng)就業(yè)制度改革的需要。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制、教育體制和勞動(dòng)用人制度改革的深化，“面向社會(huì)，雙向選擇，自主擇業(yè)”已經(jīng)成為新的畢業(yè)生就業(yè)制度的基本特征。面對(duì)這種變化，學(xué)校在職能上要有一個(gè)大的轉(zhuǎn)變，既不能試圖恢復(fù)歷史上“國(guó)家包分配”的做法，也不能將學(xué)生向社會(huì)一推了之，而應(yīng)該及早地對(duì)學(xué)生進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)并為畢業(yè)生就業(yè)提供幫助。
（三）開(kāi)展就業(yè)指導(dǎo)工作，是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)全面提高高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)生素質(zhì)的客觀要求，是高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展的需要。學(xué)校對(duì)學(xué)生不僅要提高思想品德素質(zhì)和文化素質(zhì)，而且應(yīng)結(jié)合現(xiàn)實(shí)經(jīng)濟(jì)社會(huì)生活對(duì)學(xué)生實(shí)施就業(yè)素質(zhì)教育，包括幫助他們樹(shù)立正確的就業(yè)觀和就業(yè)理想，傳授就業(yè)信息和就業(yè)知識(shí)，培養(yǎng)就業(yè)技能以及適應(yīng)就業(yè)變化的能力等，全面提高受教育者的素質(zhì)。
（四）開(kāi)展就業(yè)指導(dǎo)工作是幫助學(xué)生走好人生道路的需要。學(xué)生畢業(yè)時(shí)涉世不深，經(jīng)驗(yàn)不足，職業(yè)目標(biāo)不確定，以致在眾多的職業(yè)面前眼花繚亂，左顧右盼，無(wú)所適從，見(jiàn)異思遷。面臨就業(yè)選擇，怎樣分析自己的客觀條件，怎樣看待不同工作崗位的利弊得失，在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益加劇的環(huán)境下，如何把握機(jī)會(huì)，找到一個(gè)比較滿意的工作崗位，以便能心情愉快地走向社會(huì)生活，已成為大多數(shù)畢業(yè)生思慮的焦點(diǎn)。他們迫切希望能得到指導(dǎo)和幫助。
（五）開(kāi)展就業(yè)指導(dǎo)工作是為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)輸送合格人才的需要。從社會(huì)方面講，祖國(guó)的現(xiàn)代化建設(shè)離不開(kāi)青年知識(shí)分子。然而，我們所面臨的現(xiàn)實(shí)是，一方面“用武之地”，找不到英雄，另一方面，“英雄無(wú)用武之地”；一方面社會(huì)急需大量知識(shí)分子，另一方面知識(shí)分子大量積壓浪費(fèi)。就業(yè)指導(dǎo)就是要改變這種現(xiàn)象，使用人單位了解各醫(yī)療專(zhuān)業(yè)情況，了解畢業(yè)生的心理和生理特點(diǎn)，以便安排合理、科學(xué)，使用恰當(dāng)、有效，使個(gè)人的才能、知識(shí)、興趣與所從事的工作相吻合。因此，就業(yè)指導(dǎo)工作是一項(xiàng)有利于社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要工作。
總之，要改變高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)生就業(yè)難的問(wèn)題，必須轉(zhuǎn)到面向市場(chǎng)，面向?qū)嵺`的軌道上來(lái)，從專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、課程設(shè)置，教學(xué)模式，師資配備等各個(gè)環(huán)節(jié)都要為實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)應(yīng)用型人才的目標(biāo)而努力，只要產(chǎn)銷(xiāo)對(duì)路，就不愁高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)生沒(méi)有就業(yè)市場(chǎng)。
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作者簡(jiǎn)介：
采用SPSS11．5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)以x±s表示，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性分析和t檢驗(yàn)、方差分析，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2．1臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)免費(fèi)定向?qū)W生報(bào)考原因結(jié)果顯示臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)免費(fèi)定向?qū)W生報(bào)考原因由高到低依次為老師或家長(zhǎng)推薦（59人，31．89％）、個(gè)人志愿（55人，29．73％）、經(jīng)濟(jì)原因（53人，28．65％）和任意選取（18人，9．73％）。
2．2臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生專(zhuān)業(yè)認(rèn)同情況為了解臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生專(zhuān)業(yè)認(rèn)同的基本情況，對(duì)參與本次調(diào)查的185名大學(xué)生在專(zhuān)業(yè)認(rèn)同及其4個(gè)維度上進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，其中，最高為5分，最低為1分，中等臨界值為3分。結(jié)果顯示，臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生專(zhuān)業(yè)認(rèn)同總平均分為（3．52±0．53）分，高于中等臨界值（3分），各維度得分由高到低依次為行為性（3．75±0．68）分、情感性（3．62±0．81）分、認(rèn)知性（3．35±0．62）分和適切性（3．16±0．716）分。
2．3臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生專(zhuān)業(yè)認(rèn)同的性別比較臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生專(zhuān)業(yè)認(rèn)同男生得分為（3．57±0．54）分，高于女生得分（3．48±0．52）分，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F＝0．215，P＝0．232）。
2．4臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生專(zhuān)業(yè)認(rèn)同的年級(jí)比較不同年級(jí)的臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生專(zhuān)業(yè)認(rèn)同差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F＝1．323，P＝0．269），但隨著年級(jí)的變化而不同，專(zhuān)業(yè)認(rèn)同水平得分由高到低依次為大學(xué)一年級(jí)（3．61±0．49）分、大學(xué)三年級(jí)（3．52±0．53）分、大學(xué)二年級(jí)（3．42±0．57）分，其中大學(xué)一年級(jí)學(xué)生專(zhuān)業(yè)認(rèn)同水平最高，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生專(zhuān)業(yè)認(rèn)同水平最低。
3討論
3．1臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)免費(fèi)定向?qū)W生報(bào)考原因分析
臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)免費(fèi)定向?qū)W生報(bào)考原因結(jié)果顯示，僅有少部分（18人，9．73％）報(bào)考該專(zhuān)業(yè)是任意選取，大部分同學(xué)（167人，90．27％）報(bào)考該專(zhuān)業(yè)是出于理性的選擇。醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)是救死扶傷的高尚職業(yè)，醫(yī)生被譽(yù)為“仁愛(ài)之士”，以及醫(yī)生職業(yè)定性和中等偏上的收入等都構(gòu)成了吸引廣大青年學(xué)生志愿報(bào)考醫(yī)學(xué)的原因；個(gè)人志愿原因之外，老師或家長(zhǎng)的意見(jiàn)也對(duì)學(xué)生高考志愿選擇有著舉足輕重的作用，高中學(xué)生與社會(huì)接觸不多，高考志愿選擇上一般是聽(tīng)取老師或家長(zhǎng)的意見(jiàn)；其次也會(huì)考慮家庭經(jīng)濟(jì)的原因，免費(fèi)醫(yī)學(xué)生在校期間免收學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)，并補(bǔ)助生活費(fèi)，這個(gè)條件對(duì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)貧困的學(xué)生有一定吸引力。理性報(bào)考志愿的這個(gè)結(jié)果對(duì)臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生專(zhuān)業(yè)認(rèn)同也有一定正向影響。本文結(jié)果顯示，從整體上看，臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生專(zhuān)業(yè)認(rèn)同的總分和4個(gè)維度的平均分普遍高于中等臨界值（3分），專(zhuān)業(yè)認(rèn)同得分呈現(xiàn)一種正向趨勢(shì)，這表明臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生專(zhuān)業(yè)認(rèn)同處于中等偏上水平。
各維度得分為3．16～3．75，表明臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)免費(fèi)定向得到了大部分學(xué)生的認(rèn)同，各維度由高到低依次為行為性、情感性、認(rèn)知性和適切性，其中最高的是行為性維度。中國(guó)自2010年開(kāi)設(shè)招收免費(fèi)醫(yī)學(xué)生，與其他普通在校大學(xué)生不一樣，免費(fèi)醫(yī)學(xué)生在入校之前與培養(yǎng)學(xué)校和當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)簽署定向就業(yè)協(xié)議，學(xué)生簽訂協(xié)議書(shū)也是深思熟慮和經(jīng)過(guò)慎重考慮的，不管簽訂這個(gè)協(xié)議是出于個(gè)人志愿，還是老師、家庭推薦及經(jīng)濟(jì)原因、隨便選取的，既然已成了既定事實(shí)，內(nèi)心還是把臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)免費(fèi)定向當(dāng)成了自己未來(lái)的職業(yè)來(lái)追求和努力，愿意通過(guò)在校期間積極努力的學(xué)習(xí)，順利完成本專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)任務(wù)，達(dá)到全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的行為規(guī)范和要求，這是對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)免費(fèi)定向?qū)W生認(rèn)同的一種外在的積極的行為反應(yīng)；源于內(nèi)心的認(rèn)同，在情感上也接受了臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)I(yè)，情感上體現(xiàn)出對(duì)臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)I(yè)的一種持續(xù)的意愿；4個(gè)維度中，認(rèn)知性排在第3位，可能與中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)I(yè)的開(kāi)設(shè)時(shí)間短、尚沒(méi)有畢業(yè)生等因素有關(guān)，臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)I(yè)自2010年開(kāi)始招生才有三屆在校學(xué)生，學(xué)生對(duì)自己未來(lái)的發(fā)展方向還沒(méi)有明確的目標(biāo)可以借鑒，雖然有國(guó)家政策的支持和宣傳，但是對(duì)臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)I(yè)基本情況的了解程度還相對(duì)較低；適切性反映臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)I(yè)在排除其他外在因素的影響，單就自身與該專(zhuān)業(yè)的符合匹配程度，審視自己是否適合該專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)，以及具備學(xué)習(xí)該專(zhuān)業(yè)的條件。在校3個(gè)年級(jí)的臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生專(zhuān)業(yè)認(rèn)同結(jié)果顯示，大學(xué)一年級(jí)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)認(rèn)同水平最高，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)認(rèn)同水平最低，與既往其他專(zhuān)業(yè)的研究結(jié)果不同。
原因可能為：大學(xué)一年級(jí)新生剛脫離高中的艱苦學(xué)習(xí)階段步入大學(xué)校園，入校后經(jīng)歷過(guò)入學(xué)教育和專(zhuān)業(yè)思想穩(wěn)定教育，對(duì)人生和未來(lái)充滿了激情和向往，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向這個(gè)致力于基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的專(zhuān)業(yè)正處于個(gè)體豪情壯志、投身社會(huì)的激情期；大學(xué)二年級(jí)學(xué)生，經(jīng)過(guò)1年的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)，專(zhuān)業(yè)課程陸續(xù)開(kāi)始接觸，繁重的學(xué)習(xí)壓力致使部分學(xué)生疲勞和學(xué)習(xí)倦怠，其次，度過(guò)大學(xué)激情期后，也開(kāi)始冷靜下來(lái)考慮將來(lái)的就業(yè)和職業(yè)發(fā)展問(wèn)題，逐漸習(xí)慣大學(xué)生活，習(xí)慣了城市的生活，部分同學(xué)不愿再回到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，對(duì)自己當(dāng)初的選擇開(kāi)始有所懷疑，故而專(zhuān)業(yè)認(rèn)同程度最低；大學(xué)三年級(jí)學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)課程和部分臨床課程，臨床實(shí)踐課程的開(kāi)設(shè)和接觸有效激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的成就感，提高了學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的積極性，經(jīng)歷過(guò)了激情期和懷疑期，對(duì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)也有了較為深入的認(rèn)識(shí)和了解，隨著年齡的增長(zhǎng)開(kāi)始冷靜下來(lái)，專(zhuān)業(yè)思想逐步穩(wěn)定，學(xué)習(xí)目的逐漸明確，因此專(zhuān)業(yè)認(rèn)同程度開(kāi)始回升。
3．2建議與對(duì)策
免費(fèi)醫(yī)學(xué)生政策是國(guó)家在全面推進(jìn)社會(huì)現(xiàn)代化進(jìn)程中提出來(lái)的戰(zhàn)略舉措，是國(guó)家支持和引導(dǎo)的一個(gè)發(fā)展方向，是國(guó)家培養(yǎng)大批優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生長(zhǎng)期服務(wù)基層，鼓勵(lì)更多優(yōu)秀青年終身做醫(yī)療工作者的一項(xiàng)國(guó)策，免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)制可以為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸送一定的新鮮“血液”。
要想真正促進(jìn)基層醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，為基層培養(yǎng)一批留得下、用得上、愿意獻(xiàn)身基礎(chǔ)醫(yī)療事業(yè)、自身素質(zhì)過(guò)硬的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才，需要國(guó)家、學(xué)校和學(xué)生共同努力。國(guó)家相繼出臺(tái)了各項(xiàng)吸引畢業(yè)生基層就業(yè)的政策，包括在校期間免收學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)，并補(bǔ)助生活費(fèi)等條件，支持農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)是一個(gè)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，工作后業(yè)務(wù)理論知識(shí)和臨床技能還需要不斷進(jìn)修和提高，國(guó)家還應(yīng)盡快出臺(tái)相關(guān)后繼政策，為農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生工作后的臨床技能提升和職業(yè)發(fā)展提供政策保障，解除他們工作后臨床技能發(fā)展的瓶頸，增強(qiáng)免費(fèi)醫(yī)學(xué)定向的專(zhuān)業(yè)認(rèn)同度。
