發(fā)布時間：2023-09-20 16:08:19
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的中醫(yī)藥基礎(chǔ)概論樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
中醫(yī)藥學(xué)概論包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)、方劑學(xué)3大板塊。中醫(yī)基礎(chǔ)理論是學(xué)習(xí)中醫(yī)的入門課，重點闡述中醫(yī)的基本理論和相關(guān)概念，語言簡練，博大精深。中藥學(xué)是為臨床服務(wù)的，介紹了中藥的基本理論和大量中藥的藥性、功效及應(yīng)用。方劑學(xué)是聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床實踐的橋梁，重在闡明方劑的配伍原理及其臨床應(yīng)用。這3部分歸根結(jié)底都來自于實踐，最終也要回到實踐中去。在案例教學(xué)中，以案例為素材，通過師生共同參與的方式，使學(xué)生在案例中尋找解決問題的途徑。這一教學(xué)模式?jīng)Q定了案例教學(xué)具有實踐性、親驗性、主動性等特征，而這與中醫(yī)藥學(xué)概論的教學(xué)要求是基本一致的。在中醫(yī)藥學(xué)概論教學(xué)中，開展案例教學(xué)可以模擬疾病的診療過程，學(xué)生作為醫(yī)生參與其中，可以加深對基礎(chǔ)理論的理解和掌握，增強對中藥功效及主治病癥的認識，提高實踐動手能力和運用方劑的能力。
2案例教學(xué)法在中醫(yī)藥學(xué)概論教學(xué)中的實施方案
2．1案例設(shè)計在案例教學(xué)中，案例是基礎(chǔ)，也是教學(xué)目的能否實現(xiàn)的關(guān)鍵因素。選取的案例要有代表性、針對性、真實性?？梢允枪沤衩t(yī)治療驗案，也可以結(jié)合學(xué)生生活實際和臨床常見病癥來組織案例，這樣容易引起學(xué)生共鳴，激發(fā)討論的興趣。根據(jù)3部分的不同特點，有針對性地選取案例，并進行整理匯編，突出教學(xué)目的。對中醫(yī)基礎(chǔ)理論部分，要選擇能夠論證和解釋關(guān)鍵理論的案例，至于如何用藥和治療則可以淡化。在中藥學(xué)部分，要選取能突顯中藥性能、功效及主治病癥的案例。而方劑學(xué)部分，則選擇能闡明方劑配伍理論和主治病癥的案例。
2．2查閱資料案例教學(xué)能否成功，課前的認真準備非常重要。當(dāng)教師把設(shè)計好的案例提供給學(xué)生后，學(xué)生要利用課余時間認真閱讀案例，查閱文獻資料，分析案例中提出的問題，準備好解決方案。由于每個學(xué)生的認知結(jié)構(gòu)不同，對案例的理解不同，就會形成不同的觀點和解決問題的不同方案，從而為后面的案例討論奠定基礎(chǔ)。同時，資料查閱也鍛煉了學(xué)生的文獻檢索能力和從海量信息中獲取有用信息的能力。
2．3案例討論課堂討論是否積極有效，也是案例教學(xué)能否成功的重要因素。一般采用小組討論的方式，每組人數(shù)不宜過多。由于學(xué)生已經(jīng)有相關(guān)資料的準備，討論會比較熱烈，同時教師也要參與其中，把握課堂氣氛，適時給予引導(dǎo)，將問題由表及里引向深層，使討論能圍繞一定的問題進行，并鼓勵每位學(xué)生發(fā)言，創(chuàng)造師生互動的良好氛圍。通過分組討論，學(xué)生各抒己見，既充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的興趣，又有助于培養(yǎng)學(xué)生的表達能力、邏輯分析能力及團隊協(xié)作精神。
2．4案例的反饋與評價經(jīng)過一番激烈的討論之后，學(xué)生會得出一些有代表性的相對明確的觀點或結(jié)論，讓學(xué)生代表講述他們對案例的理解、分析、處理過程，并提供他們解決問題的方案。最后，教師結(jié)合教學(xué)目標進行及時、準確的點評與總結(jié)，對學(xué)生的不同看法進行梳理，正確的給予充分肯定，錯誤的要及時糾正，未討論到的問題要補充進去，同時對學(xué)生準備的資料及課堂發(fā)言情況作出客觀評價。使學(xué)生能夠真正體會到學(xué)到了很多知識，得到了充分鍛煉，并對自己的表現(xiàn)有一個清晰的認識。
3實施案例教學(xué)法在中醫(yī)藥學(xué)概論教學(xué)中應(yīng)注意的問題
3．1案例編寫的有效性案例是基于事實而整理加工的故事，但不是隨意編造的，它最終要服務(wù)于教學(xué)目的。好的教學(xué)案例，要實現(xiàn)它的教學(xué)價值，就應(yīng)該能夠說明一個理論，說明教學(xué)內(nèi)容，指向教學(xué)目標。片面強調(diào)案例的事實，會讓學(xué)生摸不著頭腦，很難形成系統(tǒng)的知識體系。同時，選取的案例要包含問題，具有挑戰(zhàn)性，能夠引發(fā)學(xué)生思考并展開討論。中醫(yī)藥學(xué)概論包括3大部分內(nèi)容，它們之間既有區(qū)別又有聯(lián)系，針對不同的內(nèi)容，要選取不同的案例，側(cè)重點要區(qū)別開來，能夠說明各部分的特點。
。博士研究生導(dǎo)師1人，碩士研究生導(dǎo)師5人。課程組中具有博士學(xué)位5人，碩士學(xué)位2人。學(xué)校131人才工程中青年名師2人，天津市131人，創(chuàng)新型人才培養(yǎng)第三層次入選1名。雙師型的教師（具有教師資格、醫(yī)師資格）為100％。為加強對青年教師的培養(yǎng)，課程組采取有教學(xué)經(jīng)驗的老教師對青年教師的“傳、幫、帶”的方式，以提高教師素質(zhì)，同時也保證了課程的可持續(xù)發(fā)展。在精品課程建設(shè)中，合理的師資隊伍結(jié)構(gòu)和優(yōu)秀的青年骨干教師隊伍是保證課程建設(shè)可持續(xù)發(fā)展的源泉［1］。
2注重基礎(chǔ)教學(xué)突出教材建設(shè)
本課程組承擔(dān)本科生、本科七年制及碩士、博士研究生的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》《中醫(yī)藥學(xué)概論》《中醫(yī)藥膳學(xué)》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論雙語（中英）》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論雙語（中日）》《中醫(yī)自然療法》《中國傳統(tǒng)文化中的醫(yī)學(xué)心理學(xué)思想》《醫(yī)學(xué)初級日語》《中醫(yī)臨床日語會話》等課程講授。其中《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》和《中醫(yī)藥學(xué)概論》作為中醫(yī)學(xué)的主干課程，授課對象覆蓋面廣，涉及中醫(yī)學(xué)院、針灸學(xué)院、中藥學(xué)院、護理學(xué)院、國際教育學(xué)院、成人教育學(xué)院等部門。本學(xué)科組中四名教師可流利全程用英文、日文講授《中醫(yī)基礎(chǔ)理論雙語（中英）》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論雙語（中日）》及相關(guān)雙語選修課程。課程組成員積極參與各種專業(yè)教材及參考資料的編寫工作。作為副主編、編委參加了普通高等中醫(yī)藥教育“十五”“十一五”“十二五”國家級規(guī)劃教材《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》及相關(guān)習(xí)題集的編寫工作。先后有6人參加20余部全國統(tǒng)編教材編寫工作。通過教材編寫促進了與兄弟院校之間的交流與合作，開闊了眼界，提高了水平。在教學(xué)過程中采用嚴格的教材選用制度，所選用的教材能體現(xiàn)實際需要及教學(xué)大綱的要求。自2003年起采用的七版教材為新世紀全國中醫(yī)院校規(guī)劃教材，是目前國內(nèi)高水平的中醫(yī)藥學(xué)精品教材，可滿足課堂理論教學(xué)的需要。針對學(xué)科發(fā)展及教學(xué)實踐，在更新教材的同時，也及時充實和引入了教學(xué)參考資料，對所使用的教材進行適時地補充，使教學(xué)內(nèi)容與時俱進，能夠反映本學(xué)科的發(fā)展概貌。特別是在本科七年制和研究生教學(xué)中已被廣泛應(yīng)用。
3深化課程體系與內(nèi)容改革
本課程組立足改革，更新觀念，以厚基礎(chǔ)、重實踐為原則，突出基礎(chǔ)知識、基本理論和思維能力的培養(yǎng)與訓(xùn)練，注重課程體系和內(nèi)容的改革。3．1實施PBL教學(xué)改革通過課題立項，本課程組設(shè)計并實施啟發(fā)式、整體互動式教學(xué)方法，選取相關(guān)章節(jié)，積極開展以學(xué)生為中心的自主學(xué)習(xí)方式，推行啟發(fā)式、探究式、討論式、參與式教學(xué)，倡導(dǎo)小班教學(xué)、小班討論。老師引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題，最大限度地調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，同時完善以能力為導(dǎo)向的形成性與終結(jié)性相結(jié)合的評定體系。加速了由灌注填鴨式教學(xué)向能動性教育方式轉(zhuǎn)變的過程。3．2積極開展雙語教學(xué)為了培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新型人才及培養(yǎng)具有國際視野和國際競爭能力人才的需要，本課程組多年來在七年制必修課中，開設(shè)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的英語和日語雙語教學(xué)。同時鼓勵五年制本科生繼續(xù)雙語學(xué)習(xí)，并設(shè)置《初級日語》《中醫(yī)臨床日語會話》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論雙語》等選修課為我校專業(yè)雙語（日語、英語）的教學(xué)奠定了基礎(chǔ)，使學(xué)生們初步掌握了專業(yè)英語、日語技能，提升學(xué)生臨床即時翻譯訓(xùn)練及參加中醫(yī)藥國際學(xué)術(shù)會議專業(yè)翻譯水平。3．3建立Blackboard網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺為了更好地支持和推進教學(xué)模式改革，學(xué)校通過引進Blackboard網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，實現(xiàn)師生互動式自主學(xué)習(xí)。教師可自主結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和課堂教學(xué)，學(xué)生突破時間空間限制主動訪問教學(xué)資源，自由發(fā)起師生之間、學(xué)生之間互動，并逐漸體驗到基于教學(xué)平臺的混合式教學(xué)的樂趣。
4注重各層次人才培養(yǎng)
課程組針對不同層次的人才特點，進行適宜性的人才培養(yǎng)目標和培養(yǎng)方式。對本科生培養(yǎng)強化基礎(chǔ)教育，注重中醫(yī)思維模式的建立，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識和能力；從教學(xué)方法，教學(xué)改革等方式入手，改變中醫(yī)基礎(chǔ)理論、內(nèi)經(jīng)等課程的傳統(tǒng)教學(xué)模式，利用實驗室、多媒體等方式方法輔助教學(xué)，提高本科教育教學(xué)質(zhì)量和水平。對碩士研究生培養(yǎng)在明確研究方向的同時，注重夯實基礎(chǔ)理論知識，提高中醫(yī)臨床技能和基礎(chǔ)實驗科學(xué)能力的培養(yǎng)。從研究生招生復(fù)試、課程教育考核、課題設(shè)計實施、資料搜集整理、論文撰寫修正、畢業(yè)答辯等方面嚴格要求把關(guān)，突出基礎(chǔ)理論對臨床研究和實驗研究的指導(dǎo)意義。對于博士研究生培養(yǎng)，注重基礎(chǔ)理論的深化研究，以及在臨床疑難病的基礎(chǔ)研究。強調(diào)創(chuàng)新意識和嚴謹求實作風(fēng)的培養(yǎng)，對博士學(xué)位論文要求既要有鮮明的創(chuàng)新點，同時又要有充分豐富的論據(jù)，以提高博士畢業(yè)生的整體水平。
5完善課程建設(shè)規(guī)劃
關(guān)鍵詞：醫(yī)藥營銷；課程體系；校企合作
醫(yī)藥產(chǎn)品是特殊的商品，和人民群眾的健康息息相關(guān)。隨著新一輪醫(yī)改政策啟動，再加上我國人口基數(shù)較大，醫(yī)藥產(chǎn)品的發(fā)展空間必將迅猛增加，醫(yī)藥這個被譽為“朝陽行業(yè)”的“大蛋糕”必有做大做強的趨勢。專家預(yù)計，到2020年，我國醫(yī)藥市場的銷售額將達到1200億美元，超過美國成為全球第一的醫(yī)藥銷售市場，這必將造成醫(yī)藥市場對營銷人才的需求越來越高。
科學(xué)構(gòu)建醫(yī)藥營銷專業(yè)課程的必要性
（一） 與國家職業(yè)教育基本目標相一致
職業(yè)教育是對受教育者施以從事某種職業(yè)所必需的知識，技能的訓(xùn)練，因此職業(yè)教育亦稱職業(yè)技術(shù)教育或?qū)崢I(yè)教育。職業(yè)教育是與基礎(chǔ)教育、高等教育和成人教育地位平行的四大教育板塊之一。為了提高職業(yè)教育的質(zhì)量，《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》要求：實行工學(xué)結(jié)合、校企合作、頂崗實習(xí)的人才培養(yǎng)模式，建立健全職業(yè)教育質(zhì)量保障體系，吸收企業(yè)參加教育質(zhì)量評估，將職業(yè)教育作為大學(xué)教育的基本目標。職業(yè)教育最根本特點在于教育與某種職業(yè)特點相聯(lián)系，因此在基礎(chǔ)教育基礎(chǔ)之上，職業(yè)教育更加突出專業(yè)性、市場性、職業(yè)性。醫(yī)藥市場不同于其他市場，滿足人民群眾的健康所需是根本訴求，對市場反應(yīng)的靈活性大大降低，受國家政策影響較大。
與人才需求相適應(yīng)
結(jié)合目前的醫(yī)藥營銷人員現(xiàn)狀，存在素質(zhì)參差不齊、流動性強、畢業(yè)生進入企業(yè)“過渡期”長等突出問題。當(dāng)前醫(yī)藥營銷人員主要分為三種類型：1）專業(yè)技術(shù)型。此類人員，大多具備本科以上學(xué)歷，具有基本的醫(yī)藥學(xué)相關(guān)知識與技能，但缺少營銷知識學(xué)習(xí)與營銷技能實踐，實際工作中，營銷能力欠缺，效率低下。2）營銷型。這類人員具備市場營銷專業(yè)知識，但醫(yī)藥知識不足或難以滿足工作需求，不能敏銳地感知醫(yī)藥市場變化和對藥物制劑的需求，面對高端和新型制劑，往往束手無策。3）經(jīng)驗型。該類人員從事醫(yī)藥營銷工作時間較長，熟悉行業(yè)特點，但缺少醫(yī)藥知識和營銷技能，通常營銷手段落后，且醫(yī)藥商業(yè)倫理意識淡薄。而結(jié)合醫(yī)藥市場的未來發(fā)展需求，具備醫(yī)藥基本知識、擅長醫(yī)藥營銷技能的復(fù)合型人才，將是企業(yè)的首選。
除此之外，隨著知識經(jīng)濟的迅猛發(fā)展，醫(yī)藥市場的不斷擴大，營銷人才的爭奪戰(zhàn)愈演愈烈。而我國醫(yī)藥營銷人員高度年輕化的特點越來越明顯，正因為不斷年輕化的趨勢，使得醫(yī)藥營銷人員對工作期望值較高，承受的未來壓力也較大。因此，很多醫(yī)藥營銷人員，工作一段時間后，都會產(chǎn)生心理和身體上的疲勞感，需要有一段時間調(diào)整，所以醫(yī)藥營銷人員顯得流動比較頻繁。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，營銷人員的流動頻率在人才市場中居第一位。4.1% 的營銷人員跳槽頻率為1-3個月，19.6% 的營銷人員跳槽頻率為1-2年，26.8% 的營銷人員在2年后有跳槽的趨勢。長此以往，會造成企業(yè)資源浪費，以及企業(yè)表面上不缺營銷人員，但又留不住真正的醫(yī)藥營銷人才，這樣兩難的“企業(yè)荒“現(xiàn)象。
另一方面，包括河南商業(yè)高等?？茖W(xué)校在內(nèi)，很多大中專院校開設(shè)了醫(yī)藥營銷這門課程。作為從屬于市場營銷，而又有自己獨特特點的一門行業(yè)，很多學(xué)校都缺少相關(guān)的實驗實訓(xùn)基礎(chǔ)，學(xué)生接受知識的積極性、主動性大大降低。很多醫(yī)藥營銷畢業(yè)生反映，在學(xué)校接觸的藥品知識太過苦澀和表面，進入企業(yè)之后，感覺差距很大，不能很快適應(yīng)工作，需要再學(xué)習(xí)的時間較長。而對于企業(yè)來說，能夠盡快為企業(yè)創(chuàng)造價值的大學(xué)生才是他們的最佳營銷人選。
（三）與學(xué)生特點相適應(yīng)
現(xiàn)在的大中專院校學(xué)生群體多為“90后”，伴隨經(jīng)濟社會發(fā)展和信息網(wǎng)絡(luò)步伐的加快，他們有著自身鮮明的特點，對教育教學(xué)也提出了更高的要求。根據(jù)日常教育教學(xué)與學(xué)生的接觸，發(fā)現(xiàn)這些學(xué)生對自我的認知更加明確，但普遍缺乏韌性和堅持等特點。經(jīng)過高中三年“填鴨式”的學(xué)習(xí)，很多學(xué)生對大學(xué)學(xué)習(xí)期望值更高，希望得到新的實用知識與技能，傳統(tǒng)的理論教學(xué)已不能滿足學(xué)生的需求和特點。
二、醫(yī)藥營銷專業(yè)課程體系的構(gòu)建
（一） 課程設(shè)置更加細化
隨著國家“新農(nóng)合”和農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)的推進，農(nóng)村醫(yī)藥市場逐漸顯示出巨大潛力，各大醫(yī)藥企業(yè)紛紛轉(zhuǎn)向農(nóng)村市場，尋求合適的營銷手段。2011年以來中國內(nèi)地基層用藥規(guī)模增長迅速，一到三季度，全國對基層藥物的銷售已達425.5億元人民幣，因此，農(nóng)村市場在未來醫(yī)藥市場中將占據(jù)重要地位，基層醫(yī)藥營銷人員需求數(shù)量增多。結(jié)合課程體系設(shè)置，應(yīng)該加強醫(yī)藥市場特點分析的引導(dǎo)，使學(xué)生認識到農(nóng)村市場的巨大潛力，一方面緩解大城市營銷人員工作的壓力，同時發(fā)揮自己的潛能，學(xué)有所長。
《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》中，指出在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中，大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，采取中醫(yī)藥發(fā)展政策，培育壯大中醫(yī)藥人才隊伍。中醫(yī)藥營銷人員在我國緊缺，開設(shè)中醫(yī)藥營銷的院校不多，可以細化課程設(shè)置，增加中醫(yī)基礎(chǔ)、中藥概論、中藥制劑等課程，同時也可以擴大學(xué)生的就業(yè)領(lǐng)域，結(jié)合自己的最佳興趣點，為企業(yè)創(chuàng)造更大的價值。
隨著我國社會經(jīng)濟及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迅猛發(fā)展，高等中醫(yī)藥院校為適應(yīng)社會對復(fù)合型醫(yī)藥衛(wèi)生人才的需求，開設(shè)一系列醫(yī)學(xué)專業(yè)［1］。廣西中醫(yī)藥大學(xué)于2001年成立高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院，目前設(shè)有針灸推拿、醫(yī)療美容技術(shù)、護理、護理（口腔護理方向）、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)骨傷、康復(fù)治療技術(shù)、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、藥學(xué)、中藥學(xué)、藥品經(jīng)營與管理、藥品生產(chǎn)技術(shù)等13個專業(yè)及專業(yè)方向。這些專業(yè)教育主要以培養(yǎng)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、醫(yī)療美容保健人才為特色，以就業(yè)為導(dǎo)向開展校企合作，為廣西地方經(jīng)濟發(fā)展培養(yǎng)具有中醫(yī)藥養(yǎng)生保健的高素質(zhì)技能型專門人才。因?qū)W生在畢業(yè)后的工作中需要具備一定的醫(yī)學(xué)知識，為更好地滿足21世紀對醫(yī)療衛(wèi)生工作的要求，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論是這些專業(yè)的重要必修課程之一。該課程教材由劉黎青主編，分為上、中、下三篇，涵蓋了正常人體形態(tài)學(xué)、正常人體機能學(xué)、人體疾病學(xué)、人體解剖學(xué)、組織學(xué)、胚胎學(xué)、生物化學(xué)與分子生物學(xué)、生理學(xué)、遺傳學(xué)、病原生物學(xué)、免疫學(xué)和病理學(xué)等課程。由于本課程主要是針對高職大一學(xué)生，部分學(xué)生為缺乏生物學(xué)教育背景的文科生，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識薄弱，所以面對知識涵蓋廣、術(shù)語比較多、內(nèi)容繁雜、綜合性強的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論，學(xué)生常常會出現(xiàn)望而生畏，學(xué)習(xí)積極性不高，興趣不濃，學(xué)習(xí)效率低下的現(xiàn)象，影響教學(xué)效果［2］。筆者在從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)的2年時間里，發(fā)現(xiàn)在講授基礎(chǔ)知識的時候，如果融入一些醫(yī)學(xué)科普性內(nèi)容的話，能夠很好地吸引學(xué)生，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，更能夠促進學(xué)生主動學(xué)習(xí)，甚至學(xué)以致用。因此筆者在此將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)中提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的一些實踐經(jīng)驗以及成效總結(jié)如下。
1在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)中適當(dāng)引入醫(yī)學(xué)科普知識，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣
在中醫(yī)藥院校擔(dān)任基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程教學(xué)的教師，面對高職大一學(xué)生，以往一般都是牢牢結(jié)合課本，把教材上的基礎(chǔ)知識、重點知識講解清楚，學(xué)生大體上能夠掌握這些知識點。但學(xué)生一般興致不高，覺得這些醫(yī)學(xué)知識偏向于理論，無法有效和實踐聯(lián)系起來。隨著教學(xué)經(jīng)驗的積累，發(fā)現(xiàn)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)中，適當(dāng)引入一些醫(yī)學(xué)科普常識性的知識，能夠極好地吸引學(xué)生注意力，激發(fā)他們對這門課程的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)主動性，能夠更好地獲得一定的醫(yī)學(xué)知識，全面提高綜合素質(zhì)。所以，結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)的具體情況和筆者的知識背景，在教學(xué)過程中適當(dāng)引入一些醫(yī)學(xué)科普內(nèi)容。例如，在講解第一章細胞與組織時，其中涉及到細胞膜與物質(zhì)運輸，以往都是單獨進行講解，小分子通過跨膜進行運輸，分為被動運輸、主動運輸；大分子通過膜泡進行運輸，分為胞吞作用和胞吐作用。然后分別介紹各種運輸方式的具體特點。學(xué)生聽起來就會覺得比較抽象。那么現(xiàn)在在講完這些內(nèi)容之后，筆者會根據(jù)學(xué)生專業(yè)，如果是藥學(xué)或中藥學(xué)專業(yè)，會進一步介紹很多藥物必需進入細胞才能發(fā)揮它們的作用，通過與藥物跨膜運輸聯(lián)系講解，學(xué)生就會覺得具體形象一些。而講完這些內(nèi)容之后，筆者又會拋出一個科普性的問題，如何煎藥？首先讓學(xué)生自己討論，因為這個和實際生活以及他們專業(yè)密切相關(guān)，學(xué)生興趣很高。然后筆者再聯(lián)系物質(zhì)跨膜運輸講解為什么要這樣煎藥：大多數(shù)中藥都取材于動植物，利用存在于動植物體內(nèi)的某些有機物，來達到防病和治病的目的。這些有機物一般存在于動植物細胞內(nèi)，外面有一層細胞膜，當(dāng)用冷水煎藥或先冷水適當(dāng)浸泡藥材時，這些有用的有機物很容易透過細胞膜的空隙進入外界溶液中。而如果用開水煎中藥，中藥材一接觸開水，細胞膜上的蛋白質(zhì)會受熱立即變性凝固，堵塞細胞膜空隙，使細胞內(nèi)的有效成分無法進行跨膜運輸，從而無法有效發(fā)揮藥物性能［3］。然后筆者還會進一步展開，具體煎中藥的方法，以及服用儲存的基本注意事項，使學(xué)生能夠?qū)W會如何將理論知識與具體應(yīng)用聯(lián)系起來。再如，在講解第五章核苷酸分解代謝時，一般介紹嘌呤核苷酸的最終分解代謝終產(chǎn)物為尿酸，并詳細講解其具體的代謝途徑，當(dāng)代謝異常時，會導(dǎo)致血中尿酸含量過高，形成尿酸鹽晶體沉積于關(guān)節(jié)、軟骨組織，導(dǎo)致痛風(fēng)。這些內(nèi)容講完，核苷酸分解代謝內(nèi)容就基本結(jié)束了?，F(xiàn)在，在講到這個知識點的時候，筆者會進一步講解一些痛風(fēng)相關(guān)的醫(yī)學(xué)科普知識。隨著人們生活水平不斷地提高，各種高脂肪高嘌呤的食物不斷被人們攝入體內(nèi)，在中國患痛風(fēng)的人越來越多，患者痛苦不已，主要是因為體內(nèi)嘌呤含量過高，導(dǎo)致其降解產(chǎn)物尿酸升高，形成尿酸鹽沉積在四肢關(guān)節(jié)，導(dǎo)致晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病。如果長時間無法緩解，還可能導(dǎo)致腎功能不全。那么我們平時在生活中應(yīng)該如何去預(yù)防和緩解痛風(fēng)呢？在正常情況下，想要預(yù)防痛風(fēng)，必須將尿酸控制在一定的范圍，介紹在平時應(yīng)該遠離哪些食物、平時應(yīng)該怎么做來降低患痛風(fēng)的概率以及緩解痛風(fēng)［4］。除了這些章節(jié)之外，還有很多章節(jié)都可以適當(dāng)?shù)匾胍恍┫嚓P(guān)的醫(yī)學(xué)科普知識。如第十章常見致病真菌，在講到曲霉菌屬時，除了介紹其基本生物學(xué)性質(zhì)、致病性，應(yīng)多普及黃曲霉素的危害，可以結(jié)合播放相關(guān)視頻，讓同學(xué)們印象更加深刻。黃曲霉素是一種一級致癌物質(zhì)，其毒性是砒霜的68倍。黃曲霉素廣泛存在于發(fā)霉食物中，食用可以誘發(fā)肝癌等嚴重疾?。?］。如發(fā)霉的花生、玉米等容易滋生黃曲霉素。所以食物發(fā)霉后一定要扔掉，不要覺得可惜，不要認為發(fā)霉的食物煮熟就沒事，其實它只有在200℃以上的高溫才能被徹底消除，平時烹飪的溫度無法完全有效清除。因此若是食物發(fā)霉，務(wù)必扔掉，避免損害身體健康。筆者發(fā)現(xiàn)，在課堂上融入這樣的醫(yī)學(xué)科普內(nèi)容，學(xué)生興趣很高，也很容易理解，與實際生活聯(lián)系密切，并且只需短短幾分鐘，學(xué)生們就可以擴大知識面，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，樹立基本的醫(yī)學(xué)常識，且能更好地將醫(yī)學(xué)科普知識普及給身邊的人，提高民眾的健康意識。
2利用雨課堂兼顧課前-課上-課后互動教學(xué)，充分調(diào)動高職學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
2016年4月，雨課堂這款互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)工具的出現(xiàn)，能很好地將上課課件（PPT）和微信融合起來，老師通過雨課堂建立班級課程，學(xué)生加入該課程，能將課前-課上-課后銜接起來，能更好地展開互動教學(xué)［6］。筆者每次上課前，都會提前將第二天要上課的重點內(nèi)容、難點內(nèi)容摘要在雨課堂推送，并實時監(jiān)控督促，每個學(xué)生必須要瀏覽，否則平時成績就會受到影響。在課上，作者會推送一些案例，讓學(xué)生們分小組展開線上討論，使每個學(xué)生都能夠加入到課堂案例教學(xué)中，老師從傳統(tǒng)模式中的一個孤獨的表演者轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo)輔助學(xué)生自我思考、探索新知識的角色。學(xué)生們不再是簡單的拿著教材渾渾噩噩地來到教室聆聽老師慷慨激昂的教學(xué)，學(xué)生成為案例教學(xué)的重要參與者，他們可以發(fā)表自己的觀點，因而能夠極大激發(fā)學(xué)生去思考、交流和課后主動去學(xué)習(xí)，真正達到案例教學(xué)的目的。并且對于一些比較重要的大案例筆者還會在課后通過雨課堂一些相關(guān)的案例或者視頻，供學(xué)生們進一步學(xué)習(xí)，拓展課堂教學(xué)內(nèi)容。講授完一個章節(jié)，相關(guān)的習(xí)題都可以通過雨課堂，及時進行課后測試，使筆者能夠跟蹤了解到學(xué)生的知識薄弱點，從而及時對一些共性問題進行線上答疑。借助雨課堂平臺，學(xué)生們的學(xué)習(xí)狀態(tài)、學(xué)習(xí)的難點、提出的問題都可以顯示出來，老師能夠更加有針對性地教學(xué)，學(xué)生們對于學(xué)習(xí)也不再是枯燥、單純性地接受，而是需要自己積極主動去思考獲得知識。互動的教學(xué)模式最能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
【摘要】 中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科的發(fā)展有課程分化、機構(gòu)整合、學(xué)科系統(tǒng)三個方面機遇：中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科的發(fā)展從課程整合到機構(gòu)整合，是中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科社會形態(tài)發(fā)展的必然;從中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科交叉復(fù)合發(fā)展到中醫(yī)醫(yī)史文獻課程分化重組，中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科多行業(yè)、多領(lǐng)域、多方位協(xié)作系統(tǒng)的形成，多學(xué)科知識系統(tǒng)的形成，中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科與臨床醫(yī)學(xué)交融系統(tǒng)的形成，是中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科實踐活動發(fā)展的必然;從中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科知識更新到形成新的知識系統(tǒng)，是中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科知識形態(tài)發(fā)展的必然。
【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)醫(yī)史文獻 學(xué)科 機遇
中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科的發(fā)展前景日益清晰，主要體現(xiàn)在以中醫(yī)各家學(xué)說、中國醫(yī)學(xué)史、醫(yī)古文、中醫(yī)文獻學(xué)為核心的課程分化重組，以中醫(yī)醫(yī)史文獻教研室與中醫(yī)醫(yī)史文獻研究所、中醫(yī)院校圖書館的機構(gòu)整合，特別是以中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科與計算機信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)智能融合為基礎(chǔ)，融匯自然科學(xué)、傳統(tǒng)文化、現(xiàn)代文化、人文社科等多學(xué)科知識系統(tǒng)、協(xié)作系統(tǒng)的形成，將為中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科的發(fā)展開創(chuàng)嶄新的未來。
課程分化
課程分化主要是《中醫(yī)各家學(xué)說》、《中國醫(yī)學(xué)史》、《醫(yī)古文》、《中醫(yī)文獻學(xué)》等課程為核心的分化。山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科《中醫(yī)文獻學(xué)概論》入選山東省省級精品課程，《中醫(yī)藥信息工程學(xué)》、《醫(yī)學(xué)信息學(xué)》等6種教材入選教育部“十一五”規(guī)劃教材暨新世紀高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新教材[1]。河北醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)醫(yī)史文獻教研室作為副主編單位的《中外醫(yī)學(xué)史》(全國中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)規(guī)劃教材)，已在全國醫(yī)藥院校中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)廣泛應(yīng)用，還參編了全國規(guī)劃教材《實用中醫(yī)信息學(xué)》，創(chuàng)新教材、精編版教材《中醫(yī)各家學(xué)說》和《中醫(yī)醫(yī)案學(xué)》，并開設(shè)了《中醫(yī)信息學(xué)與中醫(yī)科學(xué)數(shù)據(jù)整理》、《中醫(yī)信息學(xué)與中醫(yī)科學(xué)臨床數(shù)據(jù)整理》、《中醫(yī)信息學(xué)與中醫(yī)期刊數(shù)據(jù)整理》和《中醫(yī)信息學(xué)與中醫(yī)古文獻整理標引》等選修課。
上海中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科根據(jù)不同的目標群體對課程進行了整合與分流，改革并豐富了醫(yī)古文課程，將單一醫(yī)古文課程拓展為以醫(yī)古文本體課程為核心，以面向七年制、本科生的《古漢語通論》、《中醫(yī)古籍訓(xùn)詁》等拓展型、提高型課程為重點，以面向留學(xué)生的《醫(yī)古文基礎(chǔ)課》、《中醫(yī)漢語》，以及面向本科生的《詩經(jīng)概要》、《古代文化名著賞析》等外向型、發(fā)散性課程為補充，融合古漢語、訓(xùn)詁、目錄、版本、音韻、中醫(yī)文獻等在內(nèi)的中醫(yī)特色系列課程，并編寫、出版了相關(guān)講義和教材[2]。
機構(gòu)整合
機構(gòu)整合主要是中醫(yī)藥院校在中醫(yī)醫(yī)史文獻相關(guān)教研室整合的基礎(chǔ)上，與中醫(yī)藥院校相關(guān)科研機構(gòu)、中醫(yī)藥院校圖書館、醫(yī)史館、博物館的整合。
遼寧中醫(yī)藥大學(xué)就是以中醫(yī)醫(yī)史文獻研究所為依托，包括兩個教研室，覆蓋醫(yī)古文、中國醫(yī)學(xué)史、中醫(yī)文獻學(xué)和中醫(yī)各家學(xué)說4個三級學(xué)科和中醫(yī)文獻數(shù)字化研究室，構(gòu)成了體系完整的中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科體系，其“中醫(yī)文化研究中心”為遼寧省人文社科重點研究基地，“醫(yī)史教育博物館”為遼寧省中醫(yī)藥文化宣傳教育科普基地[3]。上海中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科以中國醫(yī)學(xué)史教研室、各家學(xué)說教研室、醫(yī)古文教研室(包括中醫(yī)文獻信息室)為核心科室，以中醫(yī)文獻研究所、中醫(yī)藥博物館、校圖書館為依托，并吸收中醫(yī)基礎(chǔ)理論、內(nèi)經(jīng)、傷寒論、金匱要略等多個科室以及文獻研究所的教研人員參加，使科研實力得到了進一步提升[4]。
河北醫(yī)科大學(xué)為增強圖書館的活力，發(fā)揮中醫(yī)文獻研究所和中醫(yī)醫(yī)史文獻教研室、醫(yī)史館的作用，正在醞釀圖書館、中醫(yī)文獻研究所、中醫(yī)醫(yī)史文獻教研室、醫(yī)史館的整合。
學(xué)科系統(tǒng)
一是中醫(yī)藥院校圖書館、中醫(yī)醫(yī)史文獻教研室與中醫(yī)藥科研院所、圖書報刊出版編輯單位的課題協(xié)作、教材編寫協(xié)作、文獻整理研究及其中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)博士、碩士、學(xué)士三級學(xué)位教育的精品課程協(xié)作，特別是全國中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)醫(yī)史文獻分會、中醫(yī)名醫(yī)學(xué)術(shù)思想研究分會、中醫(yī)藥文化分會、全國醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)史分會、全國科技史分會醫(yī)學(xué)史專業(yè)委員會之間的緊密協(xié)作，將形成中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科多行業(yè)、多領(lǐng)域、多方位協(xié)作系統(tǒng)。上海中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科成立了學(xué)科專業(yè)委員會，聘請了全國知名專家為學(xué)術(shù)顧問，在全國較早運用計算機技術(shù)開展中醫(yī)藥文獻整理研究，直接參與國家和上海市多項中醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫及信息網(wǎng)站的建設(shè)[4]。河北醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科也分別于2002年和2004年參加了全國中醫(yī)古文獻知識庫整理標引和國家科技部信息共享網(wǎng)中醫(yī)藥科學(xué)數(shù)據(jù)庫的建設(shè)。今年還作為全國中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)名醫(yī)學(xué)術(shù)思想研究分會常務(wù)理事單位參與全國古今名醫(yī)學(xué)術(shù)思想研究，主編《燕趙名醫(yī)》。
二是中醫(yī)醫(yī)史文獻多學(xué)科知識系統(tǒng)的形成[5]。隨著中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科課程整合、學(xué)科交叉、知識更新日新月異的發(fā)展，我們面臨著前所未有的挑戰(zhàn)，也給我們提供了跨越發(fā)展的機遇，跨越中醫(yī)藥學(xué)、文史學(xué)科、信息學(xué)科多個領(lǐng)域的知識系統(tǒng)正在形成。
三是中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科與臨床醫(yī)學(xué)交融系統(tǒng)的形成[6]。中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科與臨床醫(yī)學(xué)交融是時代的需要，學(xué)科發(fā)展的需要。文獻交流的最高形式是交融，古籍文獻與臨床醫(yī)學(xué)的交融則是文獻交融的最高形式。中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科實踐活動發(fā)展的必然，就是中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科與臨床醫(yī)學(xué)的交融?，F(xiàn)存數(shù)以萬計的中醫(yī)古籍蘊涵著千百年醫(yī)家醫(yī)學(xué)思想、論治經(jīng)驗，期待我們?nèi)グl(fā)掘整理，并向臨床提供具有實用和開拓價值的信息。而且，要與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)、現(xiàn)代社會文化形成中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科與臨床醫(yī)學(xué)交融的開放系統(tǒng)。
總之，中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科的發(fā)展從課程整合到機構(gòu)整合、系統(tǒng)整合，是中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科社會形態(tài)發(fā)展的必然;從中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科交叉復(fù)合發(fā)展到中醫(yī)醫(yī)史文獻課程分化重組，中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科多行業(yè)、多領(lǐng)域、多方位協(xié)作系統(tǒng)，多學(xué)科知識系統(tǒng)、中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科與臨床醫(yī)學(xué)交融系統(tǒng)的形成，是中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科實踐活動發(fā)展的必然;從中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科知識更新到形成新的學(xué)科知識系統(tǒng)，是中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)科知識形態(tài)發(fā)展的必然。
參考文獻
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4 上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報編輯部.上海中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)(上海市重點學(xué)科簡介)[J].上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2007，(4)：封底.
關(guān)鍵詞：MOOCs；中醫(yī)藥；遠程教育；適應(yīng)性
0引言
MOOCs（MassiveOpenOnlineCourse）從2007年出現(xiàn)以來，呈井噴態(tài)勢普及，自2013年進入中國以來，國內(nèi)很多大學(xué)已經(jīng)或正在與edX、CourSera、UdaCity三大平臺展開合作。2013年5月21日，edX（哈佛大學(xué)和麻省理工學(xué)院發(fā)起的在線教育平臺）宣布新增15所高校的在線課程項目，北京大學(xué)、清華大學(xué)已經(jīng)與之簽訂合作協(xié)議。國內(nèi)多數(shù)985大學(xué)緊隨其后宣布攜手打造“在線開放課程”共享平臺，以期推進大規(guī)模在線教育，促進優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源共建共享，提高教學(xué)質(zhì)量，并聯(lián)手服務(wù)于中國高等教育和社會，引領(lǐng)中國的MOOCs發(fā)展。如此迅猛的發(fā)展自然也波及到了中醫(yī)。
上海交通大學(xué)的核心通識課程“中醫(yī)藥與中華傳統(tǒng)文化”，2013年12月2日在CourSera，成為上海高校首批亮相于全球的MOOC之一，該課程內(nèi)容是中國傳統(tǒng)醫(yī)藥特色理論、思想及其產(chǎn)生、發(fā)展的自然和社會文化背景。此課程僅一期課程選課人數(shù)就高達15399人，其中活躍的學(xué)習(xí)者11000人，視頻下載及瀏覽超過14萬人次，由此可見中醫(yī)藥的受歡迎程度和MOOC的巨大能量[1]。其他中醫(yī)藥課程包括“走近經(jīng)絡(luò)”、“杏林探寶――帶你走進中藥”、“中國功夫與經(jīng)絡(luò)”等也陸續(xù)的上線，均受到了好評。
1中醫(yī)藥對MOOCs基本特征的適用性
通過中醫(yī)藥類線上課程受歡迎程度可以看出，借助于遠程教育平臺我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)得到了很好的傳播。中醫(yī)藥能否更好的扎根于這片土壤，下面從MOOCs的大規(guī)模、開放性、在線性三個方面對中醫(yī)的適用性進行分析。
1.1規(guī)模性分析
MOOCs中的M（Massive）表示大規(guī)模。中醫(yī)課程學(xué)習(xí)人數(shù)的規(guī)模是巨大的。①目前全國有32所中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥高等院校，52所綜合大學(xué)設(shè)有中醫(yī)藥院系或?qū)I(yè)。其中，2010年，僅高等中醫(yī)藥院校招生數(shù)就為100687人，畢業(yè)生數(shù)為81094人，在校生數(shù)為353963人[2]。②中國正在步入老齡化社會，《社會藍皮書：2014年中國社會形勢分析與預(yù)測》中顯示，2013年60歲及以上老年人口達到2億人[3]。中醫(yī)在保健養(yǎng)生上的獨特優(yōu)勢，使得中老年人對其關(guān)注度較高。另外，亞健康的龐大人群，也是中醫(yī)施展拳腳的土壤。③孔子學(xué)院在全球范圍開設(shè)，也使中醫(yī)文化更多的被認識和關(guān)注。這位中醫(yī)課程的海外推廣奠定了良好的基礎(chǔ)。
1.2開放性分析
MOOCs中的第一個O（Open）表示開放。任何人都可以參與課程的學(xué)習(xí)，對學(xué)生的要求度較低，不必要求學(xué)生必須參加課程考核，學(xué)生來去自由。作為中醫(yī)課程來說，面向的既可以是青少年，也可以是中老年。既可以是國內(nèi)的，也可以是國際的。其部分的課程不限年齡層次，知識層次，地域環(huán)境，受眾人群廣泛。而且大部分來學(xué)習(xí)中醫(yī)的人，并不是為了成為醫(yī)生，只是為了了解中醫(yī)相關(guān)知識，因此MOOCs的開放性十分的適合中醫(yī)。
1.3在線性分析
MOOCs中的第二個O（Online）表示在線性。發(fā)達的網(wǎng)絡(luò)以及電子產(chǎn)品的普及為網(wǎng)絡(luò)課程的學(xué)習(xí)提供了良好的土壤。計算機或手機已成為家庭必須品，普通人掌握移動設(shè)備已無障礙。因此通過在線觀看的方式學(xué)習(xí)中醫(yī)知識是可行的。
2中醫(yī)課程對MOOCs等遠程教育的適用性
中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，歷經(jīng)了千年的發(fā)展，濃縮了先輩們的智慧精華。隨著時代的進步，現(xiàn)代人已經(jīng)很難通過現(xiàn)有的知識結(jié)構(gòu)和思維方式去理解、認識中醫(yī)的價值。中醫(yī)其特殊的文化背景是建立在中國傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)之上的。其包含哲學(xué)、養(yǎng)生學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，以及各種傳統(tǒng)學(xué)術(shù)相互融會而構(gòu)成的其他理論，構(gòu)成了中醫(yī)學(xué)的文化背景和知識基礎(chǔ)。另外中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)以個體或群體的經(jīng)驗，在實現(xiàn)醫(yī)學(xué)現(xiàn)實價值的同時，補充和強化著中醫(yī)文化體系；而文化背景和現(xiàn)實臨床的結(jié)合，便產(chǎn)生出獨特的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論。由此，文化價值、基礎(chǔ)理論、臨床實踐是組成中醫(yī)學(xué)體系的三大板塊[4]。下面從中醫(yī)文化、基礎(chǔ)理論、臨床實踐、養(yǎng)生保健這幾類課程出發(fā)，分析MOOCs與中醫(yī)各類課程的適用性。
2.1中醫(yī)文化類課程
中醫(yī)文化類課程是目前開設(shè)的比較多，也是十分受歡迎的。比如：前文提到的上海交通大學(xué)的核心通識課程“中醫(yī)藥與中華傳統(tǒng)文化”和清華大學(xué)在edX平臺上推出的課程“文物精品與文化中國”，其中介紹了針灸銅人、經(jīng)絡(luò)學(xué)說等內(nèi)容。這類課程借助MOOCs平臺有三個優(yōu)勢：其一，大部分人對于中國傳統(tǒng)文化十分感興趣；其二，課程學(xué)習(xí)基本上沒有門檻，專業(yè)性不強，十分適合MOOCs這種受眾人群多樣化的情況；其三，授課內(nèi)容比較靈活，通過引經(jīng)據(jù)典，采用豐富的事例，邊聽故事邊學(xué)習(xí)，能吸引人，不會產(chǎn)生畏難情緒，從而具有良好的效應(yīng)。這類課程以講為主，從傳統(tǒng)的教學(xué)方式轉(zhuǎn)換為MOOCs的教學(xué)方式比較的方便，對于遠程教育的適應(yīng)性較好。
2.2中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程
中醫(yī)基礎(chǔ)概論、中醫(yī)診斷學(xué)、醫(yī)古文、方劑學(xué)、中藥學(xué)、傷寒論、溫病學(xué)等課程都是專業(yè)性比較強的課程，需要學(xué)習(xí)者有一定的文化素養(yǎng)及中醫(yī)藥基礎(chǔ)概念，學(xué)習(xí)這些課需要一定的循序漸進過程。這些課程授課內(nèi)容大多比較抽象難懂，也相對枯燥一些，適合于中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)的在校學(xué)生或者參加成人考試獲取學(xué)歷/學(xué)位的人，而對于社會大眾來說，接受的難度相對比較大。因此理論性強的課程對于遠程教育適應(yīng)的人群較少。
2.3臨床實踐類課程
針灸推拿、護理類課程等實踐性強的課程，由于需要學(xué)生動手操作，遠程教育中無法保證學(xué)生動作的標準、規(guī)范。臨床中各種病癥的醫(yī)治的演示，也無法直接通過遠程教育展現(xiàn)。這類課程的考核也不能僅靠做題完成。如果是為培養(yǎng)相關(guān)專業(yè)合格醫(yī)生為目的的話，這類課程不適合通過遠程教育的方式進行，如果僅是大概了解，簡單嘗試的話，剔除考核部分，進行遠程教育也是可行的。
2.4養(yǎng)生保健類課程
養(yǎng)生保健類課程也是能較成功的移植到MOOCs平臺的課程，其優(yōu)勢有以下幾點。一些受眾人群基數(shù)大。養(yǎng)生保健一直是熱門話題，另外“亞健康”、疾病低齡化、“治未病”等名詞被熟知，使得各年齡段人群越來越關(guān)注自身的健康，中醫(yī)藥在這方面有著獨特的優(yōu)勢，自然而然得到了人們的重視。二是互動性強。和電視講座、網(wǎng)上公開課相比，MOOC更注重師生互動和生生互動，這也讓由自身病癥與中醫(yī)名師的講述產(chǎn)生共鳴的人們，有了一個交流的渠道。三是考核要求低，不苛求學(xué)生必須參加及通過課程考核。
從MOOCs角度來說，中醫(yī)文化類、養(yǎng)生保健類課程較適合現(xiàn)在的模式。而中醫(yī)理論、中醫(yī)實踐類課程相對來說不太適合，一個是表現(xiàn)較抽象、理解難度大，可能會導(dǎo)致規(guī)模較?。灰粋€是考核難度大、無法保證操作規(guī)范。
3中醫(yī)遠程教學(xué)表現(xiàn)形式的思考
對于前面分析的適應(yīng)性較差的課程我們可以探討其他途徑，下面就中醫(yī)遠程教學(xué)的表現(xiàn)形式進行一定的分析與思考。
⑴真人講授。MOOCs為擴大影響力，利用名校名師效應(yīng)，吸引更多人關(guān)注。中醫(yī)不缺乏大師級人物，除了一些高校、醫(yī)院的著名專家教授，更有享譽盛名的國醫(yī)大師。他們豐富的知識和經(jīng)驗可以把枯燥的理論化為生動的語言，吸引更多人來學(xué)習(xí)。
⑵動漫形式。遠程教學(xué)的受眾人群良莠不齊，知識基礎(chǔ)程度不一，對中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)等課程中的文字部分理解能力較差。這時候可以使用動漫的形式，方便人們理解和接受中醫(yī)知識。
⑶新技術(shù)應(yīng)用。各類新技術(shù)及其衍生產(chǎn)品有可能彌補中醫(yī)遠程教育課程中測試、交流互動的不足。比如：通過虛擬人技術(shù)、觸摸屏技術(shù)的結(jié)合可以進行認穴、點穴的操作；虛擬人技術(shù)、遙感技術(shù)、遠程控制等技術(shù)的結(jié)合也許可以解決針灸推拿課程中的操作問題；更有通過全息影像、三維成像等技術(shù)讓學(xué)員置身于虛擬環(huán)境，當(dāng)一回醫(yī)生的創(chuàng)意。當(dāng)然這都需要軟硬件等條件更加成熟才能實現(xiàn)。
1調(diào)查對象與方法
采用學(xué)生自填的方式對北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院2006~2009級學(xué)生進行問卷調(diào)查，調(diào)查對象包括一年級（2009級）、二年級（2008級）、三年級（2007級）以及四年級（2006級）全日制在校學(xué)生。發(fā)放問卷份379份，收回379份，回收率100%，其中一年級問卷109份（包括中藥學(xué)專業(yè)29份、中藥資源專業(yè)30份、生物制藥專業(yè)28份、中藥制藥專業(yè)22份），二年級問卷111份（包括中藥學(xué)專業(yè)29份、中藥資源專業(yè)29份、生物制藥專業(yè)24份、中藥制藥專業(yè)29份），三年級問卷108份（包括中藥學(xué)專業(yè)24份、中藥資源專業(yè)27份、中藥制藥專業(yè)57份），四年級問卷51份（中藥學(xué)專業(yè)25份、中藥資源專業(yè)26份）。使用EpiData3.02軟件對相關(guān)信息進行錄入，所有數(shù)據(jù)采用專人“雙份”錄入及核查，運用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。
2調(diào)查內(nèi)容與設(shè)計
本次問卷涉及中藥學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)的必要性，設(shè)計了以下4個問題：①您想要成為哪方面的中藥學(xué)專業(yè)人才？選項包括中藥生產(chǎn)、中藥研究、中藥流通以及中藥臨床應(yīng)用；②您覺得理想的中藥學(xué)專業(yè)人才應(yīng)是什么？選項包括精通中藥的人才、精通中醫(yī)的人才以及中醫(yī)藥兼通的人才；③您認為目前的就業(yè)狀況最急需哪方面的中藥學(xué)人才？選項包括中藥調(diào)劑、中藥銷售、中藥檢驗、中藥研發(fā)以及中醫(yī)藥兼通；④您認為有必要培養(yǎng)中醫(yī)藥兼通的中藥學(xué)人才嗎？此外，針對是否有必要加強中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化教育以及如何進行中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的教育設(shè)計了2個問題：①您覺得作為創(chuàng)新型中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生，我們需要學(xué)習(xí)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化知識嗎？②您覺得比較喜歡學(xué)習(xí)哪些中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化知識？選項包括大學(xué)語文、醫(yī)古文、黃帝內(nèi)經(jīng)、難經(jīng)、傷寒論、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、金匱要略、本草綱目、本草學(xué)簡史、周易、中國文化史概論、中國傳統(tǒng)文化精粹、中醫(yī)與傳統(tǒng)文化、中國傳統(tǒng)哲學(xué)概論、中國醫(yī)學(xué)史、四書五經(jīng)，等。
3調(diào)查結(jié)果與分析
3.1各年級學(xué)生自我定位分布情況
根據(jù)學(xué)生未來從事行業(yè)，包括中藥生產(chǎn)、中藥研究、中藥流通以及中藥臨床應(yīng)用，分析各年級學(xué)生未來自我定位情況，結(jié)果見表1。表1顯示，低年級同學(xué)大多自我定位于中藥研究和中藥臨床應(yīng)用，如一年級學(xué)生定位傾向頻率最高的是中藥臨床應(yīng)用，占41.07%，而39.64%的二年級學(xué)生傾向于中藥研究。高年級同學(xué)在肯定中藥研究的同時，比低年級學(xué)生更加關(guān)注中藥流通，其中三年級學(xué)生中傾向中藥流通的比例升高至27.78%，四年級的學(xué)生中藥流通增至29.31%，各年級之間的數(shù)據(jù)存在顯著性差異（P＜0.05）。
3.2理想中藥學(xué)人才的分布情況
在各年級學(xué)生心目中，理想的中藥學(xué)人才包括精通中藥的人才、精通中醫(yī)的人才以及中醫(yī)藥兼通的人才，結(jié)果見表2。表2顯示，各年級學(xué)生中超過75%的人認為中醫(yī)藥兼通是理想的中藥學(xué)人才，其中一年級為89.0%、二年級88.4%、三年級78.7%、四年級78.8%。同時，認為精通中藥的專才是理想中藥學(xué)人才的比例也隨著年級的增長呈現(xiàn)增長的趨勢，各年級之間的數(shù)據(jù)不存在顯著性差異（P＞0.05）。
3.3目前社會急需中藥學(xué)人才的調(diào)查情況
針對四年級畢業(yè)班學(xué)生，調(diào)研目前社會急需的中藥學(xué)人才，結(jié)果見表3。表3顯示，對大學(xué)四年級學(xué)生進行調(diào)查分析，46.5%的學(xué)生認為目前最急需的是中醫(yī)藥兼通型人才，18.9%的學(xué)生認為是中藥研發(fā)型人才，17.2%學(xué)生認為是銷售人才，三者占所有比例的79.3%。數(shù)據(jù)說明，學(xué)生認為的最急需的人才類型與理想的中藥學(xué)人才、學(xué)生自我定位的人才類型相一致。
3.4培養(yǎng)中醫(yī)藥兼通型人才必要性的調(diào)查情況
由于畢業(yè)班學(xué)生（四年級）認為目前最急需的是中醫(yī)藥兼通型人才，調(diào)研學(xué)校開展培養(yǎng)中醫(yī)藥兼通型人才的必要性，結(jié)果見表4。表4顯示，對大四年級學(xué)生進行調(diào)查分析，經(jīng)過3年的專業(yè)學(xué)習(xí)后，82.4%的四年級學(xué)生認為有必要培養(yǎng)中醫(yī)藥兼通的中藥人才。
3.5學(xué)習(xí)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化必要性調(diào)查
傳統(tǒng)文化貫穿于中醫(yī)藥理論體系的各個方面，針對低年級學(xué)生（包括1~3年級），調(diào)研學(xué)習(xí)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的必要性，結(jié)果見表5。表5顯示，調(diào)查1~3年級各專業(yè)學(xué)生，各年級學(xué)生中超過90%的人認為需要學(xué)習(xí)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化，其中一年級為94.50%、二年級93.69%、三年級96.61%，隨著年級的增長呈現(xiàn)增長的趨勢。各年級之間的數(shù)據(jù)不存在顯著性差異（P＞0.05）。
3.6各年級學(xué)生喜歡學(xué)習(xí)的中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化課程分布情況
由于大多數(shù)學(xué)生認為需要學(xué)習(xí)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化，進一步調(diào)查學(xué)生對哪些中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化知識感興趣，結(jié)果見表6。表6顯示，調(diào)查各年級學(xué)生平時喜愛的中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化課程，發(fā)現(xiàn)20%以上學(xué)生認為比較喜歡學(xué)習(xí)本草綱目、黃帝內(nèi)經(jīng)、傷寒論、周易、中醫(yī)與傳統(tǒng)文化、醫(yī)古文等課程。
1專業(yè)培養(yǎng)目標的確定
醫(yī)藥物流，作為物流領(lǐng)域的一個特殊分支，在當(dāng)今中國的物流發(fā)展中具有自身的特殊性，由于國家對醫(yī)藥產(chǎn)品的生產(chǎn)與流通均制定了嚴格的藥事法規(guī)，決定了醫(yī)藥物流在管理和操作的層面都具有其特殊性。對醫(yī)藥物流管理人才的培養(yǎng)，不僅需要一般的物流管理知識，還需對醫(yī)藥商品的生產(chǎn)、流通乃至使用等相關(guān)知識有系統(tǒng)地掌握和了解。由于醫(yī)藥物流的專業(yè)理論與技術(shù)的跨度很大，專業(yè)的培養(yǎng)目標應(yīng)在確定培養(yǎng)層次的基礎(chǔ)上進行準確定位。醫(yī)藥院校具有豐富的教學(xué)資源，深諳醫(yī)藥行業(yè)特點并具有開辦管理類專業(yè)的經(jīng)驗。開辦物流管理專業(yè)，醫(yī)藥院校須借鑒和吸收國內(nèi)外院校的辦學(xué)經(jīng)驗，形成具有特色的學(xué)科框架和核心課程，開辟一條高起點、跨越式發(fā)展的道路，以培養(yǎng)滿足社會需要，具有較強創(chuàng)新能力的現(xiàn)代應(yīng)用型高級物流管理人才?；诖宋覀兘Y(jié)合物流和醫(yī)藥行業(yè)特點制定專業(yè)培養(yǎng)目標如下：培養(yǎng)掌握物流管理理論和醫(yī)藥相關(guān)知識，具備物流規(guī)劃及經(jīng)營管理能力，能在生產(chǎn)、流通企業(yè)，特別是醫(yī)藥生產(chǎn)、流通企業(yè)和各級醫(yī)療機構(gòu)從事物流管理工作的應(yīng)用型高級管理人才。
2專業(yè)課程設(shè)置原則
物流管理尚屬新專業(yè)，目前并沒有統(tǒng)一的物流管理專業(yè)課程體系，各院校對物流專業(yè)的認識還處于摸索階段。我們認為在課程體系的設(shè)計上不能“盲目跟風(fēng)”地生搬硬套。應(yīng)結(jié)合自身的優(yōu)勢和市場需求，做出清晰的辦學(xué)定位。在保證課程設(shè)置系統(tǒng)性的前提下，凸顯專業(yè)特色，在培養(yǎng)學(xué)生綜合能力的同時，突出學(xué)生的專業(yè)特長。因此，我們的課程體系設(shè)計基于以下原則。
2.1緊密圍繞培養(yǎng)目標課程體系設(shè)計應(yīng)在考慮一般物流管理類課程的同時，圍繞培養(yǎng)目標合理恰當(dāng)?shù)匕才裴t(yī)藥管理類課程和醫(yī)學(xué)、藥學(xué)類課程，注重人才培養(yǎng)與行業(yè)需求相一致，由一般的物流管理專業(yè)教育向“醫(yī)藥管理”與“物流管理”相交叉的醫(yī)藥行業(yè)物流管理專業(yè)教育方向轉(zhuǎn)變。
2.2保證課程安排的科學(xué)性各專業(yè)課程順序安排應(yīng)符合教學(xué)規(guī)律，注重課程之間的合理銜接，避免課程內(nèi)容的交叉重復(fù)，醫(yī)學(xué)、藥學(xué)類課程和管理基礎(chǔ)類課程應(yīng)安排在一、二年級，各門專業(yè)課程安排應(yīng)符合認知規(guī)律。
2.3合理處理“?！焙汀皩挕钡年P(guān)系課程設(shè)置既要能培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，又能讓學(xué)生熟悉醫(yī)藥領(lǐng)域的專門知識，形成既有專業(yè)特色，又比較完善的課程體系。處理好“綜合性”與“專業(yè)化”的關(guān)系。在課程設(shè)置過程中，可以聘請教育界和企業(yè)界專家充分論證專業(yè)課程體系，處理好二者的關(guān)系。
3專業(yè)課程設(shè)置的實踐
圍繞培養(yǎng)目標，遵循課程設(shè)置原則，結(jié)合學(xué)校的教學(xué)資源和辦學(xué)優(yōu)勢，我們進行了課程設(shè)置的有益探索和實踐，將專業(yè)課程劃分為醫(yī)藥類課程群、管理類課程群、衛(wèi)生管理交叉類特色課程群以及實訓(xùn)類課程群。醫(yī)藥類課程群：要求學(xué)生對醫(yī)藥理論有初步了解，總體上的認識，因此我們充分整合醫(yī)學(xué)、藥學(xué)理論，開設(shè)概論性的課程，如中醫(yī)藥學(xué)概論、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概論。管理類課程群：通過大量調(diào)研綜合類和財經(jīng)類院校物流管理專業(yè)的課程設(shè)置情況，在課時有限的情況下，對課程進行了一定的整合，開設(shè)的專業(yè)基礎(chǔ)課有西方經(jīng)濟學(xué)、管理學(xué)原理、物流學(xué)概論、會計學(xué)原理、管理運籌學(xué)、市場調(diào)查與預(yù)測、公共關(guān)系、經(jīng)濟法、電子商務(wù)等課程；專業(yè)課有倉儲管理、國際貿(mào)易實務(wù)、運輸與配送管理、連鎖經(jīng)營管理、物流企業(yè)管理、物流信息管理、第三方物流、物流成本管理、采購與供應(yīng)鏈管理、物流系統(tǒng)設(shè)計與規(guī)劃、物流企業(yè)戰(zhàn)略管理和商務(wù)談判。衛(wèi)生管理交叉類特色課程群：醫(yī)藥商品學(xué)、藥事管理學(xué)和醫(yī)院管理。實訓(xùn)類課程群：物流管理是一門實踐性很強的專業(yè)，需要進行必要的課間實訓(xùn)。我們利用現(xiàn)有實驗條件，開設(shè)醫(yī)藥商品識別和物流沙盤實戰(zhàn)對抗課程。
4專業(yè)課程設(shè)置的未來設(shè)想
4.1充分借鑒成熟專業(yè)的課程設(shè)置經(jīng)驗專業(yè)突出特色并不僅僅是幾門特色課程的問題，還包括各專業(yè)課程如何與醫(yī)藥行業(yè)有機結(jié)合，如何開展課外實訓(xùn)等問題。物流管理類專業(yè)課程設(shè)置可以通過不同管理類專業(yè)發(fā)展的共性規(guī)律，把其他領(lǐng)域已有的成功培養(yǎng)模式和課程設(shè)置經(jīng)驗合理移植于物流管理專業(yè)加以吸收利用。目前很多高等醫(yī)藥院校都開設(shè)了市場營銷、公共事業(yè)管理等專業(yè)，并且它們的培養(yǎng)模式日趨成熟，很多寶貴經(jīng)驗值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。
