發(fā)布時(shí)間：2023-04-01 10:11:36
序言：寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的藥物設(shè)計(jì)論文樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
關(guān)鍵詞：水電站；工程；總體布置；建筑物；設(shè)計(jì)
中圖分類(lèi)號(hào)： S611 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)：
1工程概況
汶水一站水電站工程位于廣東省廣寧縣古水河境內(nèi)，為古水河梯級(jí)開(kāi)發(fā)的第7級(jí)水電站。電站以發(fā)電為主，總裝機(jī)容量2500kW，設(shè)計(jì)水頭8.0m，年發(fā)電量945萬(wàn)kW.h。
2 設(shè)計(jì)依據(jù)
2.1工程等別及建筑物級(jí)別以及相應(yīng)的洪水標(biāo)準(zhǔn)
汶水一站水電站以發(fā)電為主，裝機(jī)容量為2500kW，校核洪水位時(shí)的總庫(kù)容為280.0萬(wàn)m3。按照《水利水電工程等級(jí)劃分及洪水標(biāo)準(zhǔn)》SL252-2000的規(guī)定，工程屬Ⅳ等工程，小(1)型規(guī)模。電站的永久建筑物(泄水閘、泄水建筑物、廠房)均按4級(jí)建筑物設(shè)計(jì)，導(dǎo)流圍堰等臨時(shí)工程按5級(jí)建筑物設(shè)計(jì)。
根據(jù)《水利水電工程等級(jí)劃分及洪水標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，電站建筑物的洪水標(biāo)準(zhǔn)如表2-1-1所示。
表2-1-1洪水標(biāo)準(zhǔn)
2.2設(shè)計(jì)基本資料
1、水文氣象
古水河流域自上游至下游主要?dú)庀髤?shù)為：多年平均氣溫20.8℃,最高氣溫39.1℃～39.4℃,最低氣溫-3.9℃～4.2℃.多年平均相對(duì)溫度81%，多年平均風(fēng)速0.9～1.1m/s，最大風(fēng)速13～5.3m/s。
3 壩軸線的選擇及工程總體布置
3.1壩軸線的選擇
汶水一站水電站壩軸線的選擇受河床寬度和廠房尾水暢順影響，考慮到上游永隆水電站下游尾水位、汶水二站水電站開(kāi)發(fā)時(shí)上游正常蓄水位銜接,選擇Ⅰ線和Ⅱ線兩個(gè)方案比較。
3.1.1Ⅰ線方案
(1)地形、地質(zhì)條件。Ⅰ線內(nèi)無(wú)較大的斷層通過(guò)，未見(jiàn)次級(jí)褶皺，地質(zhì)構(gòu)造較不發(fā)育。(2)工程型式、布置。Ⅰ線方案擬于橫石口村上300m處河段修筑攔河壩,并在河床左岸布置廠房及附屬建筑物，屬河床式開(kāi)發(fā)方案。攔河壩左岸為公路。(3)工程量、施工條件。線基巖露頭較明顯，上部覆蓋層較薄，開(kāi)挖方量不大且對(duì)主要交通線沒(méi)有造成破壞；河床相對(duì)較寬，填筑方量較大。廠房布置在河流左岸，離公路較近，施工方便，工程量和投資也不大。
3.1.2Ⅱ線方案
(1)地形、地質(zhì)條件。壩軸線兩岸植被茂密，自然邊坡基本穩(wěn)定，物理地質(zhì)現(xiàn)象不發(fā)育。
（2）工程型式、布置
Ⅱ線的河床段修筑攔河壩和發(fā)電廠房及附屬建筑物，在河床的右岸筑壩擋水，河床的左岸布置廠房和附屬建筑物，屬河床式開(kāi)發(fā)方案。
3.1.3壩軸線比較和方案選擇
I線壩址區(qū)基巖均屬硬質(zhì)巖石，巖面埋深和巖石風(fēng)化均較淺，無(wú)較大的不良地質(zhì)現(xiàn)象，工程地質(zhì)與水文地質(zhì)條件較好。II線壩址區(qū)左岸邊坡較緩，右岸邊坡較陡，巖面埋深和巖石風(fēng)化相對(duì)1線均較深。下游有一小型滑坡體不利于壩體的穩(wěn)定及防滲。綜上所述，Ⅰ、Ⅱ線的工程地質(zhì)與水文地質(zhì)條件均可滿足建壩的要求，但從施工安排及對(duì)環(huán)境的影響考慮，I線優(yōu)于II線。因此，選定I線方案為本工程的推薦方案。
3.2樞紐布置選擇
本電站水頭較低，選定壩址處沒(méi)有引水或其他布置的地形條件，所以廠+房采用河床式布置?？傮w布置采用右河床廠房還是左河床廠房方案，主要取決于對(duì)外交通條件?，F(xiàn)有瀝青公路已通往河流左岸，可通大汽車(chē)，且工程砂、碎石等材料主要取在左岸沙灘上，如果廠房布置在右岸則材料運(yùn)送相對(duì)困難，費(fèi)用增大，不利于降低工程投資。經(jīng)綜合分析，工程選定右岸布置溢流壩，左岸布置廠房的總體布置方案。
3.3擋水建筑物
3.3.1泄水閘壩
1)溢流閘壩布置
溢流壩全長(zhǎng)50m，設(shè)4扇弧型閘門(mén)，閘門(mén)的尺寸為：10×7.5m(寬×高)，堰頂高程為84.8m，堰高4.7m，閘門(mén)頂高程為92.30m。
本水電站為徑流式水電站，根據(jù)電站的壩上Z-Q關(guān)系曲線圖查得，設(shè)計(jì)洪水位為92.00m，校核洪水位為94.60m。
2）壩頂高程
壩頂高程的確定，是在各種運(yùn)行情況水庫(kù)靜水位加對(duì)應(yīng)風(fēng)浪高程和安全超高中選取最大值。
壩頂至水庫(kù)靜水位的高度的計(jì)算公式為：
Δh=2hL+ho+hc
Δh――閘墩頂距水位的高度m；
Hc――閘墩安超高，設(shè)計(jì)洪水位時(shí)取0.3m校核洪水位時(shí)取0.2m；
Ho――交通橋梁高(m)，取0.8m；
其中風(fēng)浪要素按《水工建筑物》(高校教材第三版)公式計(jì)算。公式如下：
2hL=0.0166V5/4D1/3
式中：D――吹程，取為550米。
V――設(shè)計(jì)風(fēng)速，在正常水位及設(shè)計(jì)洪水位情況用最大風(fēng)速的1.5倍，校核洪水位于情況用最大風(fēng)速。
波浪中心線至水庫(kù)靜水位的高度ho按下式計(jì)算：
4лhl2лHo
ho=--------cth--------
2LlLl
式中：2Ll――波長(zhǎng)，2Ll=10.4(2hl)0.8；其它符號(hào)的意義同前。Ho――閘前水域的平均水深。安全超高h(yuǎn)c：正常運(yùn)行情況取0.3m，非常運(yùn)行情況取0.2m。(h-壩頂距水庫(kù)靜水位的高度(m)即為風(fēng)浪高+安全超高)上述成果表明，壩頂高程由校核洪水位控制，定為95.60m，最大壩高15.50m，壩頂長(zhǎng)度62.00m。
3)消能設(shè)計(jì)。根據(jù)下游水位較高的情況，采用底流式消能。參照重力壩設(shè)計(jì)規(guī)范的補(bǔ)充規(guī)定：“對(duì)消能防沖設(shè)計(jì)的洪水標(biāo)準(zhǔn)，原則上可低于大壩的泄洪標(biāo)準(zhǔn)，鑒于本樞紐攔水建筑物的建基面建在弱風(fēng)化巖石上，本工程的消能防沖按10年一遇洪水進(jìn)行設(shè)計(jì)。消能計(jì)算采用水利水電工程設(shè)計(jì)程序集中的D-3程序進(jìn)行計(jì)算。消能按10年一遇洪水計(jì)算。根據(jù)計(jì)算，消力池的長(zhǎng)度為33m，高程為80.10m，護(hù)坦的長(zhǎng)度為15m。岸坡采用護(hù)坡處理，其護(hù)砌長(zhǎng)度33m，護(hù)坡頂高程為10年一遇洪水位。
4)基礎(chǔ)處理。壩的建基面均開(kāi)挖至弱風(fēng)化層下0.3～1.0m,由于地基內(nèi)沒(méi)有規(guī)模較大的斷裂構(gòu)造，無(wú)須特殊處理。由防滲計(jì)算可知，對(duì)基礎(chǔ)的防滲措施采用在溢流壩上游與下游端均設(shè)齒墻，齒墻深1.5m，厚為1.5m，前端順坡度延伸到與高程80.10m齊平處，下游齒墻厚1.5m，成梯形狀，上游閘底板與消力池間設(shè)置止水。
5)穩(wěn)定計(jì)算。(1)計(jì)算荷載。①壩體自重及固定設(shè)備重；②水重；③靜水壓力；④揚(yáng)壓力；⑤風(fēng)浪壓力；⑥側(cè)向水壓力；⑦土壓力(或泥沙壓力)；(2)荷載組合。①上游正常蓄水位，下游無(wú)水；②上游設(shè)計(jì)洪水位，下游設(shè)計(jì)洪水位；③上游校核洪水位，下游校核洪水位。(3)抗滑穩(wěn)定及地基應(yīng)力計(jì)算。
抗滑穩(wěn)定計(jì)算：攔河壩建基面高程為79.80m，根據(jù)地質(zhì)報(bào)告，該高程巖性的風(fēng)化程度為弱風(fēng)化，參照地質(zhì)報(bào)告力學(xué)參數(shù)建議值，取f=0.55。
抗滑穩(wěn)定采用抗剪強(qiáng)度公式計(jì)算：K=f(W-u)/∑P
式中K――按抗剪斷強(qiáng)度計(jì)算的抗滑穩(wěn)定安全系數(shù)；f――壩體砼與壩基接觸面的抗剪摩擦系數(shù)，取0.55；∑W――作用于滑動(dòng)面以上的力在鉛直方向投影的代數(shù)和KN?！芇――作用于滑動(dòng)面以上的力在水平方向投影的代數(shù)KN。
地基應(yīng)力計(jì)算
壩基應(yīng)力采用材料力學(xué)公式計(jì)算：
бy=∑w/B±6∑M/B2
式中бy――壩基面垂直正應(yīng)力；∑W為――作用于計(jì)算截面以上全部荷載的垂直分量的總和；∑M――為作用于計(jì)算截面以上全部荷載對(duì)截面形心力矩的總和；B――為壩體計(jì)算截面面積。
根據(jù)設(shè)計(jì)要求，在各種運(yùn)行情況下，計(jì)入揚(yáng)壓力影響，壩體上游面不得產(chǎn)生拉應(yīng)力。計(jì)算分兩種情況考慮，計(jì)算結(jié)果表明，各種情況均能滿足規(guī)范要求。壩體尺寸由溢流面體型和滿足應(yīng)力需要控制。
3.4發(fā)電廠房
廠房布置在河床左側(cè)，為河床式廠房，廠房基礎(chǔ)座落在微風(fēng)化基巖上，地基無(wú)需進(jìn)行特殊處理。進(jìn)水口設(shè)主閘一道，由固定式啟門(mén)機(jī)啟閉。檢修門(mén)與攔污柵共門(mén)槽，由門(mén)機(jī)啟閉。進(jìn)水口長(zhǎng)度由設(shè)備及交通要求確定。廠房進(jìn)水口前設(shè)攔沙坎一道。升壓站布置在廠房的左側(cè)。主變壓器1臺(tái)，布置在廠房升壓站的右側(cè)。進(jìn)廠公路由下游進(jìn)入廠房，進(jìn)廠坡度為2%。
4結(jié)語(yǔ)
通過(guò)對(duì)汶水一站水電站工程的總體布置方案比較及主要建筑物設(shè)計(jì)，對(duì)于低水頭電站來(lái)說(shuō)，設(shè)計(jì)水頭非常重要，在水工建筑物布置設(shè)計(jì)時(shí)，進(jìn)(引)水?dāng)嗝嬉_(dá)到設(shè)計(jì)要求，尾水段流態(tài)要保持平穩(wěn)暢順，這樣才能使電站機(jī)組運(yùn)行工況和出力達(dá)到設(shè)計(jì)要求。
參考文獻(xiàn):
[1]《水利水電工程等級(jí)劃分及洪水標(biāo)準(zhǔn)》SL252-2000
[2]《混凝土重力壩設(shè)計(jì)規(guī)范》SDJ21-78(試行)
[3]《溢洪道設(shè)計(jì)規(guī)范》SL253-2000
[4]《水庫(kù)設(shè)計(jì)規(guī)范》SD133-84
[關(guān)鍵詞]海洋藥物 畢業(yè)設(shè)計(jì) 本科生 提高質(zhì)量
海洋藥物是一門(mén)近些年發(fā)展起來(lái)的新興學(xué)科，相關(guān)研究已成為當(dāng)今世界藥學(xué)領(lǐng)域?qū)ふ液脱邪l(fā)新藥的熱門(mén)。目前，在海洋藥物研究領(lǐng)域走在前列的是美日等科技發(fā)達(dá)國(guó)家。迄今為止已有多種海洋藥物獲得新藥證書(shū)或者進(jìn)入臨床研究。我國(guó)也在海洋藥物領(lǐng)域投入很大，多所大學(xué)開(kāi)設(shè)了海洋藥物本科，有些學(xué)校正在醞釀和申報(bào)。
隨著海洋藥物的蓬勃發(fā)展，社會(huì)對(duì)海洋藥物人才的需求也變得越來(lái)越大。在這種趨勢(shì)下，海洋藥物專業(yè)已成為一個(gè)新興的最具特色的本科教育專業(yè)。加強(qiáng)海洋藥物專業(yè)人才的培養(yǎng)可以為海洋藥物的研發(fā)提供強(qiáng)大的技術(shù)支撐。海洋藥物專業(yè)的學(xué)生應(yīng)該具有扎實(shí)的醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、海洋科學(xué)基本理論，具備利用海洋生物作為藥用資源、開(kāi)發(fā)海洋醫(yī)藥產(chǎn)品的基本技能，能夠從事海洋藥用生物資源的調(diào)研、深加工開(kāi)發(fā)與利用、質(zhì)量評(píng)價(jià)、分析檢測(cè)和管理等工作，融醫(yī)藥學(xué)和海洋科學(xué)為一體的復(fù)合型、實(shí)用性專門(mén)人才海洋藥物專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)是海洋藥物專業(yè)本科生在校期間的最后一項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù)。畢業(yè)設(shè)計(jì)周期長(zhǎng)，實(shí)踐性強(qiáng)，可以很好地培養(yǎng)學(xué)生的科研素養(yǎng)，為企業(yè)或科研單位輸送優(yōu)秀的海洋藥物人才，是搭建在高校和企業(yè)之間的一座橋梁。
一、目前海洋藥物專業(yè)本科畢業(yè)設(shè)計(jì)存在的問(wèn)題
（一）學(xué)生對(duì)畢業(yè)設(shè)計(jì)的重視程度不夠
由于畢業(yè)設(shè)計(jì)一般設(shè)在本科階段的最后一個(gè)學(xué)期，而這又是學(xué)生找工作或者考研復(fù)習(xí)最忙碌的時(shí)候，很多學(xué)生把心思都花在找工作和找好工作上，自然不能全身心地投入畢業(yè)設(shè)計(jì)中，甚至有些同學(xué)只是把畢業(yè)設(shè)計(jì)當(dāng)作是找工作之余的副業(yè)。而一些考研的同學(xué)認(rèn)為畢業(yè)設(shè)計(jì)對(duì)考研幫助不大，與其花大量時(shí)間在這上面，還不如多看看書(shū)，加深對(duì)理論知識(shí)的理解，這樣更有助于自己在考研中取勝。相對(duì)而言，已經(jīng)找好工作的或者保研成功的學(xué)生能安下心來(lái)做好畢業(yè)設(shè)計(jì)。然而也存在小部分學(xué)生認(rèn)為既然工作已經(jīng)找到或者考上了研究生，那么畢業(yè)設(shè)計(jì)的好壞對(duì)自己的影響不大，抱著這樣心態(tài)的學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計(jì)過(guò)程中容易消極怠慢，得過(guò)且過(guò)。這幾種心態(tài)都容易導(dǎo)致形成學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計(jì)過(guò)程中應(yīng)付考核的局面。
（二）導(dǎo)師制定的選題不合理
海洋藥學(xué)專業(yè)具有自身的特點(diǎn)。需要培養(yǎng)具有寬厚的藥學(xué)、海洋科學(xué)、制藥工程和海洋工程基礎(chǔ)理論和基本技能。一些導(dǎo)師給學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(jì)的題目過(guò)大過(guò)空，使得學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中力不從心，半途而廢，不得不重新?lián)Q課題。有些導(dǎo)師選題過(guò)于陳舊，沒(méi)有什么實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。甚至選題有時(shí)一題多人用，一題多屆用，無(wú)益于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。部分導(dǎo)師沒(méi)有結(jié)合海洋藥物專業(yè)的選題的自身特點(diǎn)，選擇與之完全不相關(guān)的課題。課題的選擇只考慮導(dǎo)師現(xiàn)有課題進(jìn)展，沒(méi)有考慮學(xué)生就業(yè)因素等。
（三）老師缺乏對(duì)學(xué)生耐心的指導(dǎo)以及嚴(yán)格的監(jiān)管
由于指導(dǎo)老師要承擔(dān)科研和教學(xué)的雙重任務(wù)，因此很難有精力去耐心指導(dǎo)學(xué)生的畢業(yè)設(shè)計(jì)。在一些情況下，導(dǎo)師會(huì)把指導(dǎo)學(xué)生的任務(wù)分派給自己的研究生。然而，有些研究生由于自身實(shí)驗(yàn)技能不專業(yè)，在指導(dǎo)學(xué)生時(shí)又較馬虎，以錯(cuò)帶錯(cuò)，使學(xué)生養(yǎng)成不良的操作習(xí)慣。并且受知識(shí)面和學(xué)術(shù)素養(yǎng)的限制，對(duì)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中遇到的一些反常現(xiàn)象，僅憑自己的主觀臆測(cè)加以解釋。其次，學(xué)生的實(shí)驗(yàn)記錄常常不夠規(guī)范，不能及時(shí)清楚地記錄實(shí)驗(yàn)步驟、實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象。在論文寫(xiě)作中，有些同學(xué)把文獻(xiàn)綜述作為畢業(yè)設(shè)計(jì)的主要部分，缺乏實(shí)質(zhì)性內(nèi)容。部分導(dǎo)師由于課程繁忙或者申報(bào)項(xiàng)目等工作繁重，導(dǎo)致了對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)不夠耐心的現(xiàn)象。
二、探索提高海洋藥物本科畢業(yè)設(shè)計(jì)質(zhì)量的方法與措施
針對(duì)以上存在的問(wèn)題，相應(yīng)地提出以下幾點(diǎn)措施。
（一）做好畢業(yè)設(shè)計(jì)的動(dòng)員工作
在畢業(yè)設(shè)計(jì)開(kāi)始之前，應(yīng)組織學(xué)生召開(kāi)動(dòng)員大會(huì)。要特別強(qiáng)調(diào)畢業(yè)設(shè)計(jì)對(duì)每個(gè)人以后發(fā)展的重要性。并且要從制度上加以規(guī)范，如果學(xué)生的畢業(yè)設(shè)計(jì)成績(jī)不合格，應(yīng)該采取相應(yīng)的措施?？梢哉?qǐng)已經(jīng)工作或者讀研的優(yōu)秀往屆畢業(yè)生回母校現(xiàn)身講座，談?wù)劗厴I(yè)設(shè)計(jì)對(duì)他們現(xiàn)在的工作或科研的影響，在情感上更容易使學(xué)生產(chǎn)生共鳴，引起對(duì)畢業(yè)設(shè)計(jì)的重視。同事各級(jí)行政部門(mén)和實(shí)驗(yàn)室管理部門(mén)也要做好學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(jì)的準(zhǔn)備工作，讓學(xué)生順利地從理論學(xué)習(xí)過(guò)度到實(shí)踐學(xué)習(xí)。
（二）幫助學(xué)生合理選題
合理的選題對(duì)保證學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(jì)質(zhì)量至關(guān)重要。海洋藥物畢業(yè)設(shè)計(jì)費(fèi)時(shí)費(fèi)力，學(xué)生的實(shí)驗(yàn)時(shí)間本身就比較緊張，如果選題過(guò)大，導(dǎo)致中途換課題，不僅浪費(fèi)了時(shí)間和精力，而且會(huì)影響學(xué)生的信心。如果選題過(guò)小，學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計(jì)中能力得不到實(shí)質(zhì)性提高。因此，導(dǎo)師在制定選題時(shí)要充分考慮到每個(gè)選題在畢業(yè)設(shè)計(jì)中的可行性。導(dǎo)師應(yīng)制定多個(gè)題目供學(xué)生選擇，并將待選擇的題目的內(nèi)容、采用的方法、所需的儀器設(shè)備、項(xiàng)目的應(yīng)用前景及項(xiàng)目的難點(diǎn)和預(yù)期取得的成果等進(jìn)行詳盡地表述，使學(xué)生做到心中有數(shù)，選定自已感興趣的題目。學(xué)生在選題后應(yīng)進(jìn)行相關(guān)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)的查找，做好文獻(xiàn)綜述，并獨(dú)立完成開(kāi)題報(bào)告。在此過(guò)程中，導(dǎo)師應(yīng)給予必要及時(shí)的幫助和指導(dǎo)，但同時(shí)不能讓學(xué)生過(guò)于依賴導(dǎo)師。培養(yǎng)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)作過(guò)程中的自主獨(dú)立性對(duì)于他們將來(lái)進(jìn)入醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)行新藥研發(fā)工作大有裨益。兼顧學(xué)生的就業(yè)問(wèn)題也很重要，區(qū)別不同的就業(yè)傾向給予適當(dāng)調(diào)整。比如有繼續(xù)深造意愿的學(xué)生可以安排較為深入的實(shí)驗(yàn)性課題， 對(duì)于準(zhǔn)備進(jìn)入生產(chǎn)質(zhì)檢的學(xué)生，可以考慮安排相關(guān)海洋藥物質(zhì)量控制的課題等。
（三）加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)階段的管理
在學(xué)生正式進(jìn)入實(shí)驗(yàn)階段后，導(dǎo)師應(yīng)及時(shí)了解并監(jiān)督學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(jì)的進(jìn)度和實(shí)驗(yàn)狀況。每周應(yīng)以小組匯報(bào)的形式進(jìn)行檢查，防止學(xué)生出現(xiàn)“三天打魚(yú)，兩天曬網(wǎng)”的現(xiàn)象。對(duì)于在匯報(bào)中學(xué)生提出的疑問(wèn)應(yīng)給予及時(shí)解答。學(xué)生有事離校要嚴(yán)格履行請(qǐng)假制度，回來(lái)后要督促其按照原來(lái)的計(jì)劃趕上進(jìn)度。將平時(shí)考勤情況作為畢業(yè)設(shè)計(jì)平時(shí)成績(jī)的重要依據(jù)。建立相應(yīng)的考核和評(píng)比制度，獎(jiǎng)懲結(jié)合，促進(jìn)良性競(jìng)爭(zhēng)。海洋藥物專業(yè)的實(shí)驗(yàn)涵蓋發(fā)現(xiàn)，質(zhì)量控制和生產(chǎn)工藝的各個(gè)環(huán)節(jié)，讓學(xué)生在某一個(gè)環(huán)節(jié)上盡量連續(xù)學(xué)習(xí)很重要。如果出現(xiàn)學(xué)生臨時(shí)由于找工作等原因離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室，一定要做好實(shí)驗(yàn)物品的歸類(lèi)和實(shí)驗(yàn)記錄的完整，保證繼續(xù)實(shí)驗(yàn)時(shí)，可以重復(fù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，并如期完成畢業(yè)設(shè)計(jì)。同時(shí)，在畢業(yè)設(shè)計(jì)的各個(gè)階段都做好實(shí)驗(yàn)記錄檢查工作。所以實(shí)驗(yàn)室的階段質(zhì)量管理隊(duì)海洋藥物本科實(shí)習(xí)的質(zhì)量提高非常重要。
（四）采用崗位輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)方式
根據(jù)學(xué)生近年來(lái)的就業(yè)趨向，可以安排在涉海制藥企業(yè)和海洋資源開(kāi)發(fā)與利用有關(guān)的企業(yè)進(jìn)行崗位輪轉(zhuǎn)，以擴(kuò)大學(xué)生的海洋藥物知識(shí)面、增強(qiáng)其適應(yīng)能力、培養(yǎng)其生產(chǎn)意識(shí)。同時(shí)結(jié)合海洋藥學(xué)科研、生產(chǎn)、教學(xué)需要安排專題實(shí)習(xí)。特別是針對(duì)學(xué)生就業(yè)，針對(duì)性的安排輪崗實(shí)習(xí)。海洋藥物專業(yè)的本科生畢業(yè)趨勢(shì)很大一部分回去生產(chǎn)第一線，提早讓學(xué)生了解和熟悉生產(chǎn)一線的操作和管理對(duì)學(xué)生綜合能力的提高和就業(yè)范圍的擴(kuò)大很有裨益。
（五）加強(qiáng)論文寫(xiě)作指導(dǎo)，進(jìn)行學(xué)術(shù)道德教育
在論文寫(xiě)作階段，導(dǎo)師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生在論文寫(xiě)作中如何進(jìn)行結(jié)構(gòu)的合理安排、實(shí)驗(yàn)原理的清楚闡述以及參考文獻(xiàn)的正確引用等，嚴(yán)格要求論文寫(xiě)作的規(guī)范性和邏輯性。同時(shí)，要進(jìn)行學(xué)術(shù)道德教育，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到養(yǎng)成良好學(xué)術(shù)道德的重要性。培養(yǎng)學(xué)生優(yōu)良的科學(xué)作風(fēng)將使其一生受益。論文寫(xiě)作過(guò)程中文獻(xiàn)綜述部分一定要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，杜絕大面積引用次級(jí)和多級(jí)文獻(xiàn)的現(xiàn)象，導(dǎo)師應(yīng)該多綜述的質(zhì)量直接監(jiān)督，對(duì)被引用的原文進(jìn)行檢查。論文寫(xiě)作階段仍需要安排學(xué)生正規(guī)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室處理數(shù)據(jù)，補(bǔ)做部分實(shí)驗(yàn)需要等，不可按照交作業(yè)的形式完成。必須在嚴(yán)格監(jiān)督和指導(dǎo)下完成畢業(yè)設(shè)計(jì)論文的寫(xiě)作。
三、結(jié)束語(yǔ)
總之，畢業(yè)設(shè)計(jì)是海洋藥物專業(yè)本科生在校學(xué)習(xí)的最后一個(gè)關(guān)鍵的綜合性實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，可以鞏固、提高學(xué)生學(xué)過(guò)的知識(shí)和技能，增強(qiáng)綜合運(yùn)用知識(shí)的能力，對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維和創(chuàng)新能力具有非常重要的意義。畢業(yè)設(shè)計(jì)質(zhì)量的提高有賴于學(xué)校、學(xué)院和師生三個(gè)層面的共同努力。充分抓好畢業(yè)設(shè)計(jì)中的每一個(gè)環(huán)節(jié)，調(diào)動(dòng)各個(gè)層面的積極性，能夠使大學(xué)生順利完成從理論學(xué)習(xí)到實(shí)踐學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變和從大學(xué)到工作或研究生涯的轉(zhuǎn)變。
[參考文獻(xiàn)]
[1]馬忠俊.提高中藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)踐質(zhì)量的探索和實(shí)踐[J].高等教育研究，2009，7（1）：91.
[2]陶莉，曲有樂(lè).海洋藥物專業(yè)天然藥物化學(xué)課程的建設(shè)[J].2007，23（6）：12-14.
藥理學(xué)方面主要包括:熱板法評(píng)價(jià)目標(biāo)化合物的鎮(zhèn)痛作用;扭體法評(píng)價(jià)目標(biāo)化合物的鎮(zhèn)痛作用;足腫脹法評(píng)價(jià)目標(biāo)化合物的抗炎作用;利用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行T檢驗(yàn)和方差分析;實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的標(biāo)記和隨機(jī)分組。藥物分析方面主要包括:目標(biāo)藥物的一般雜質(zhì)檢查;目標(biāo)藥物的特殊雜質(zhì)檢查;方法學(xué)考察的一般步驟;紫外可見(jiàn)分光光度法測(cè)定目標(biāo)化合物的含量;高效液相法測(cè)定目標(biāo)化合物的含量;滴定分析法測(cè)定目標(biāo)化合物的含量;以上實(shí)驗(yàn)內(nèi)容涵蓋了藥物的合成、藥效評(píng)價(jià)、成型工藝的研究及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定等幾個(gè)項(xiàng)目，涵蓋了藥物發(fā)現(xiàn)過(guò)程中許多重要環(huán)節(jié)，從實(shí)驗(yàn)教學(xué)的反饋可以看出上述知識(shí)點(diǎn)學(xué)生均得到了較好的訓(xùn)練。
開(kāi)放式設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果
實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心對(duì)“藥學(xué)開(kāi)放式設(shè)計(jì)性綜合實(shí)驗(yàn)”教學(xué)效果進(jìn)行了調(diào)查，87．6%的學(xué)生對(duì)這種教學(xué)方式表示很滿意。學(xué)生認(rèn)為，通過(guò)做綜合實(shí)驗(yàn)，鞏固了課堂上學(xué)到的知識(shí)，實(shí)際操作能力更強(qiáng)了，且用了許多新技術(shù)、新方法，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與科研實(shí)踐緊密結(jié)合，綜合實(shí)驗(yàn)內(nèi)容豐富，涉及的專業(yè)知識(shí)是在思考和實(shí)踐中掌握的，教學(xué)效果集中體現(xiàn)在以下三個(gè)方面:1．增強(qiáng)了學(xué)生的動(dòng)手能力傳統(tǒng)的驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn)中實(shí)驗(yàn)員將課上所需的試劑配制完畢后，學(xué)生才開(kāi)始動(dòng)手做實(shí)驗(yàn)，對(duì)于實(shí)驗(yàn)試劑配制的方法學(xué)生了解甚少?！八帉W(xué)開(kāi)放式設(shè)計(jì)性綜合實(shí)驗(yàn)”中實(shí)驗(yàn)員僅負(fù)責(zé)提供相應(yīng)的藥品，試劑配制的工作讓學(xué)生自己完成，這樣既減輕了實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備老師的負(fù)擔(dān)，又鍛煉了學(xué)生的動(dòng)手能力。2．增強(qiáng)了學(xué)生的科學(xué)研究能力在綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生在撰寫(xiě)開(kāi)題報(bào)告、結(jié)課論文時(shí)會(huì)遇到相當(dāng)大的困難，在選題思路、實(shí)驗(yàn)操作、論文撰寫(xiě)的語(yǔ)句、論文的結(jié)構(gòu)和論文撰寫(xiě)的格式等方面都需要非常多的指導(dǎo)。值得慶幸的是，這些困難都發(fā)生在大學(xué)學(xué)習(xí)的階段，沒(méi)有發(fā)生在學(xué)生進(jìn)入工作崗位以后，所以教師和學(xué)生均認(rèn)為該工作的實(shí)施對(duì)學(xué)生科學(xué)研究能力的培養(yǎng)有十分有意義。3．調(diào)動(dòng)了學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的熱情傳統(tǒng)的驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生只能通過(guò)已經(jīng)在教科書(shū)上寫(xiě)明的實(shí)驗(yàn)原理和刻板的實(shí)驗(yàn)步驟進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，不可避免地導(dǎo)致學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)產(chǎn)生一些反感，并且，長(zhǎng)期進(jìn)行驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn)操作會(huì)在某種程度上禁錮學(xué)生的科研思維?！八帉W(xué)開(kāi)放式設(shè)計(jì)性綜合實(shí)驗(yàn)”中所有的實(shí)驗(yàn)原理和實(shí)驗(yàn)步驟都是學(xué)生通過(guò)教科書(shū)的翻閱、網(wǎng)絡(luò)資源的查找得出的，學(xué)生也非常想知道自己的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)是不是可以達(dá)到預(yù)期的效果，從源頭上調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性，學(xué)生做實(shí)驗(yàn)的熱情自然與傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)相比高出許多。
目的用循證醫(yī)學(xué)的方法評(píng)價(jià)中藥治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥（pmo）的臨床療效。方法通過(guò)對(duì)檢索到的100篇有關(guān)中藥治療pmo的臨床研究論文，按照偱證醫(yī)學(xué)對(duì)臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)原則，從診斷、納入和排除標(biāo)準(zhǔn)、隨機(jī)、對(duì)照、雙盲、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法等多個(gè)方面進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。結(jié)果100篇相關(guān)文獻(xiàn)中，隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)文獻(xiàn)占44％；臨床對(duì)照試驗(yàn)文獻(xiàn)占4％；采用隨機(jī)雙盲者占9.1％，隨機(jī)單盲者占18.2％，說(shuō)明組間基線可比的占31.8％，有診斷標(biāo)準(zhǔn)的占90.9％，有納入和排除標(biāo)準(zhǔn)的占86.4％，說(shuō)明統(tǒng)計(jì)方法的占52.4％，有客觀療效評(píng)價(jià)指標(biāo)的占90.9％，說(shuō)明藥物不良反應(yīng)的占9.1％。結(jié)論中藥治療pmo的療效證據(jù)有限,尚需更多高質(zhì)量研究以增加證據(jù)的強(qiáng)度。該方面的臨床研究論文日益增多，但隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)比例偏低，研究設(shè)計(jì)等方面有待進(jìn)一步提高。
【關(guān)鍵詞】 中藥； 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥； 循證醫(yī)學(xué)
骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少、骨組織微觀結(jié)構(gòu)退化為特征，導(dǎo)致骨脆性增高、骨折危險(xiǎn)性增加的一種全身性骨?。?］。依據(jù)who標(biāo)準(zhǔn)［2，3］西方國(guó)家有7 500萬(wàn)患者，包括絕大多數(shù)老年人及1/3 絕經(jīng)后婦女［4］。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(postmenopausal osteoporosis,pmo)是中老年婦女的常見(jiàn)病。目前治療pmo的主要藥物是雌激素，而雌激素替代療法引起的副作用和并發(fā)癥一直是研究者和患者面臨的一大難題。中醫(yī)藥治療pmo近年來(lái)相關(guān)臨床研究和報(bào)道日益增多， 但目前尚無(wú)結(jié)論。因此有必要采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（rct)設(shè)計(jì)質(zhì)量的評(píng)價(jià)為中藥治療pmo的系統(tǒng)評(píng)價(jià)提供線索和信息，為規(guī)范中藥治療pmo提供科學(xué)的依據(jù)。本文對(duì)近年來(lái)有關(guān)中醫(yī)藥治療pmo的臨床試驗(yàn)文獻(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，為臨床提供有力的證據(jù)。
1 材料與方法
1.1 材料來(lái)源研究材料主要來(lái)自計(jì)算機(jī)檢索中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)，重慶維普vip中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)等。關(guān)鍵詞為中藥、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥。共檢索出文獻(xiàn)資料兩百余篇，精心篩選，凡符合標(biāo)準(zhǔn)，質(zhì)量較好的文獻(xiàn)均被納入，約100篇。
1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)研究對(duì)象為經(jīng)確診的所有pmo病人，真正隨機(jī)分配，并且用有效（臨床治愈、顯效、好轉(zhuǎn)）和無(wú)效等級(jí)資料的人數(shù)作為判斷指標(biāo)。含有“隨機(jī)”“半隨機(jī)”“對(duì)照”“安慰劑”“單盲／雙盲”字樣的臨床治療試驗(yàn)。
1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)凡沒(méi)有經(jīng)過(guò)隨機(jī)分配的，采用中西醫(yī)結(jié)合治療和非單純西藥對(duì)照的，有嚴(yán)重肝腎和心臟疾病，合并有糖尿病、甲狀腺囊腫、甲亢、風(fēng)濕病、卵巢摘除等影響骨代謝的骨質(zhì)疏松癥患者均被排除。
1.4 評(píng)價(jià)內(nèi)容按照臨床治療試驗(yàn)循證醫(yī)學(xué)設(shè)計(jì)的原則對(duì)檢索到的臨床治療試驗(yàn)文獻(xiàn)從研究對(duì)象的選擇、樣本含量、隨機(jī)化方法、盲法、對(duì)照、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法、療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等多個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。
2 結(jié)果
本次研究共檢索到100篇相關(guān)的臨床治療文獻(xiàn)。其中rct文獻(xiàn)44篇，占44％，刊登在21種中西醫(yī)學(xué)雜志上，其中登載文獻(xiàn)量最多的是《中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志》和《中醫(yī)正骨》占40％；cct文獻(xiàn)4篇，占4％；非對(duì)照性試驗(yàn)文獻(xiàn)52篇，占52％。rct文獻(xiàn)有逐年增加的趨勢(shì)。對(duì)這些臨床研究文獻(xiàn)進(jìn)行分析與評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)文獻(xiàn)的質(zhì)量和類(lèi)型都存在較大問(wèn)題，sr文獻(xiàn)極少，cct文獻(xiàn)偏少，質(zhì)量也不滿意，rct文獻(xiàn)、敘述性研究文獻(xiàn)偏多。這些文章的質(zhì)量和設(shè)計(jì)方法有待進(jìn)一步的改進(jìn)。
3 討論
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展要求臨床醫(yī)學(xué)從“經(jīng)驗(yàn)型”向“科學(xué)型”轉(zhuǎn)變，從以經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的臨床醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐宰C據(jù)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)模式，即循證醫(yī)學(xué)，其核心思想是任何醫(yī)療決策的確定應(yīng)盡量以客觀的臨床科學(xué)研究為依據(jù)。臨床試驗(yàn)是在病人中進(jìn)行的，是通過(guò)比較治療組與對(duì)照組的結(jié)果而確定某項(xiàng)治療或預(yù)防措施的效果與價(jià)值的一種前瞻性研究。從科研設(shè)計(jì)論證強(qiáng)度來(lái)看，rct論文屬于一級(jí)論證方案，其結(jié)果是指導(dǎo)臨床治療的可靠依據(jù)。本次研究表明，中藥治療pmo的rct研究論文呈逐年上升趨勢(shì)，反映了rct論文越來(lái)越受到中醫(yī)藥臨床科研工作者的重視，也為推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供了可靠的臨床試驗(yàn)研究依據(jù)。但rct論文在所有研究論文中的比例不高，只有44篇，占44％，研究論文的質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。
3.1 臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則為隨機(jī)、對(duì)照、盲法
3.1.1 隨機(jī) 隨機(jī)化分組是使每個(gè)研究對(duì)象均有同等的機(jī)會(huì)被分配到試驗(yàn)組或?qū)φ战M，以平衡試驗(yàn)組和對(duì)照組間已知和未知混雜因素，從而提高兩組的可比性，避免造成偏倚，使研究結(jié)論更加可靠。因此在總結(jié)實(shí)驗(yàn)結(jié)果時(shí)，隨機(jī)法要交代清楚，不能僅憑簡(jiǎn)單的采用隨機(jī)對(duì)照一句話或幾個(gè)字為依據(jù)，而要說(shuō)明采用的是什么種類(lèi)的方法，例如是隨機(jī)數(shù)字表法、隨機(jī)密封抽簽法、密封信封法、拋幣法或中心計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)控制法的隨機(jī)統(tǒng)一分組法等：檢查組間的主要臨床特點(diǎn)和基線是否可比。在本次納入研究的相關(guān)文獻(xiàn)中，有44篇說(shuō)明了按隨機(jī)化分組，占44％，但只有2篇文獻(xiàn)說(shuō)明了具體的隨機(jī)化方法，對(duì)隨機(jī)分組后各研究組間基線可比性作統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)并報(bào)告相應(yīng)p值的文獻(xiàn)則較少(表明基線具有可比性的14篇，占31.8％，報(bào)告相應(yīng)p值的12篇，占27.3％)，使試驗(yàn)結(jié)果的可信性受到一定的限制。
3.1.2 對(duì)照 在實(shí)驗(yàn)研究中，要正確評(píng)價(jià)干預(yù)措施的效應(yīng)，必須采用嚴(yán)密的、合理的對(duì)照設(shè)計(jì)來(lái)控制抽樣誤差和消除人為的偏倚，使研究者有可能做出正確的評(píng)價(jià)，并檢查試驗(yàn)組與對(duì)照組的研究對(duì)象例數(shù)是否相等或相近，彼此間差異有沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在本次研究的rct文獻(xiàn)中，有40篇(占90．9％)采用有效對(duì)照，4篇(占9．1％)采用安慰劑對(duì)照，但均沒(méi)有說(shuō)明安慰劑的外形、顏色、大小、味道等是否與試驗(yàn)藥物一致。
3.1.3 盲法臨床試驗(yàn)的目的是為了正確評(píng)價(jià)一項(xiàng)治療措施的療效，用以指導(dǎo)臨床實(shí)踐。在試驗(yàn)中，若研究對(duì)象知道自己的治療情況，或研究者知道研究對(duì)象的分組情況。則會(huì)由于主觀因素的作用而產(chǎn)生信息偏倚，采用盲法可有效地避免這種偏倚。在本次研究的rct文獻(xiàn)中，采用盲法的研究比較少，采用單盲的有8篇(占18．2％)，采用雙盲的只有4篇(9.1％)，12篇采用盲法的文獻(xiàn)都沒(méi)有具體交待盲法的執(zhí)行情況。
3.2 樣本含量為保證實(shí)驗(yàn)質(zhì)量，在設(shè)計(jì)時(shí)就應(yīng)對(duì)研究所需樣本含量進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓烙?jì)，因?yàn)闃颖玖窟^(guò)小會(huì)降低實(shí)驗(yàn)研究的把握度，影響到實(shí)驗(yàn)結(jié)果向總體推斷的精度；樣本量過(guò)大，不僅導(dǎo)致人力、物力、財(cái)力和時(shí)間的浪費(fèi)，而且給實(shí)驗(yàn)的質(zhì)量控制帶來(lái)更多的困難。在本次研究中，90％文獻(xiàn)均沒(méi)有對(duì)研究所需樣本含量進(jìn)行具體的計(jì)算。
3.3 研究對(duì)象的確定和評(píng)定指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)化研究對(duì)象的明確限定是防治性臨床研究結(jié)果能否被正確推廣應(yīng)用的重要環(huán)節(jié)。診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)力求準(zhǔn)確無(wú)誤，最好有客觀指標(biāo)。通常是根據(jù)who或全國(guó)統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。療效的評(píng)價(jià)除了盡可能地采用客觀數(shù)據(jù)或?qū)嶒?yàn)室方法外，對(duì)臨床的檢查和詢問(wèn)也應(yīng)盡量采用定量或半定量的方法，應(yīng)有客觀的標(biāo)準(zhǔn)。在本研究的rct文獻(xiàn)中，38篇(占90.9％)規(guī)定了研究對(duì)象的納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，但只有2篇文獻(xiàn)(占4.6％)對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行了中醫(yī)辨證分型；有40篇文獻(xiàn)(占90.9％)使用了評(píng)價(jià)pmo療效的客觀指標(biāo)骨密度作為研究指標(biāo)。但仍有20篇文獻(xiàn)(45.5％)采用了尚未統(tǒng)一的療效和腎虛證積分作為評(píng)定指標(biāo)，使臨床研究結(jié)果在向外推廣和橫向比較時(shí)受到一定的限制。
3.4 防治結(jié)果及研究結(jié)果的報(bào)告對(duì)于藥物治療試驗(yàn)，應(yīng)清楚描述給藥途徑、劑型、療程、藥量的增減條件，相關(guān)的配套治療，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及其對(duì)策以及中止試驗(yàn)的條件等，以便重復(fù)驗(yàn)證。在本次研究中，44篇rct文獻(xiàn)均交待了給藥途徑、劑型、療程等資料，但只有4篇文獻(xiàn)(占9．1％)描述了藥物的不良反應(yīng)，大部分文獻(xiàn)療程結(jié)束后立即進(jìn)行療效評(píng)價(jià)，以后未再隨訪，只有2篇文獻(xiàn)(占4．6％)報(bào)道了1～5年追蹤隨訪的遠(yuǎn)期效應(yīng)。
3.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法臨床治療試驗(yàn)結(jié)果的統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性檢驗(yàn)是用以幫助判斷具有臨床意義的可靠程度，即觀察到的組間差異是否來(lái)自防治措施本身的作用，有多大的可能性是來(lái)自單純機(jī)遇的影響。本次研究的rct文獻(xiàn)中，只有24篇(占54.6％)交待了所使用的具體統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，從而影響了試驗(yàn)論文的質(zhì)量。
3.6 本評(píng)價(jià)的局限性由于很多研究的隨機(jī)方法均不充分或不正確、未使用分配隱藏，不實(shí)施盲法,因此,均存在選擇性偏倚、實(shí)施偏倚和測(cè)量性偏倚的高度可能性,可能導(dǎo)致夸大研究結(jié)果,且有的研究未采用統(tǒng)一的計(jì)量單位。
另外所納入的研究?jī)H為中文文獻(xiàn)、未發(fā)現(xiàn)其他國(guó)家和其他語(yǔ)種的研究、各治療方案和各測(cè)量指標(biāo)中所納入研究的數(shù)量太少,多數(shù)方劑僅納入1個(gè)研究，未收集到陰性結(jié)果由此可能造成發(fā)表性偏倚。
4 結(jié)論
循證醫(yī)學(xué)(evidence-based medicine，ebm)是指遵循科學(xué)依據(jù)的醫(yī)學(xué)。其核心思想是：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該認(rèn)真地、明智地、深思熟慮地運(yùn)用在臨床研究中得到的最新、最有力的科學(xué)研究信息來(lái)診治病人。ebm是最好證據(jù)與醫(yī)師的臨床實(shí)踐和病人價(jià)值三者之間的最佳結(jié)合。最好的證據(jù)來(lái)自醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科和以病人為中心的臨床研究。循證醫(yī)學(xué)促進(jìn)臨床醫(yī)務(wù)工作者在制定醫(yī)療決策時(shí)遵循科學(xué)的研究依據(jù)，規(guī)范其臨床實(shí)踐行為,從而在更高層次上滿足社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。
從本次研究的結(jié)果可以看出，目前有關(guān)中藥治療pmo的rct臨床研究論文日益增多，但規(guī)范的臨床研究離要求的標(biāo)準(zhǔn)尚存在一定的差距，主要是臨床試驗(yàn)未能?chē)?yán)格按照隨機(jī)、對(duì)照、盲法的原則來(lái)進(jìn)行設(shè)計(jì)。由于中醫(yī)學(xué)過(guò)去的臨床決策很大程度上依靠于經(jīng)驗(yàn)或有限的信息，在臨床研究領(lǐng)域仍以非隨機(jī)化研究為主，在方法學(xué)上有其不足之處。因此，今后在臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)通過(guò)采用真正的隨機(jī)分組方法來(lái)避免人為的選擇性偏倚，建議在臨床試驗(yàn)中小樣本量的情況下，采用分層隨機(jī)法。即選擇對(duì)影響療效的某些重要因素如年齡、病情的程度等作為分層因素。然后將分層以后的研究對(duì)象作隨機(jī)分組，從而維持這些重要的影響療效的因素在組間的平衡，以增強(qiáng)基線的可比性，并盡量使試驗(yàn)組與對(duì)照組的研究對(duì)象例數(shù)相等或相近，分配隱藏、雙盲的研究設(shè)計(jì),制定并采用統(tǒng)一的療效判定標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)量單位；陰性結(jié)果的研究也應(yīng)進(jìn)行總結(jié)發(fā)表。從而使研究成為真正的rct，提高論文的質(zhì)量及證據(jù)的水平。
近年來(lái)中醫(yī)藥防治骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)研究不斷深入，臨床研究也有較大進(jìn)展，縱觀臨床研究資料發(fā)現(xiàn)：非常缺少具有統(tǒng)一納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一觀察指標(biāo)、隨訪時(shí)間，大樣本、隨機(jī)雙盲和進(jìn)行多中心、前瞻性、隨機(jī)研究試驗(yàn)的臨床研究。沒(méi)有這樣的一種研究就沒(méi)有充分有力的證據(jù)提供臨床決策。如何提高骨質(zhì)疏松的診療水平使我國(guó)開(kāi)展骨質(zhì)疏松的循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐得以有效實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥防治骨質(zhì)疏松有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步加強(qiáng)基礎(chǔ)學(xué)科的研究和完善臨床科研設(shè)計(jì)和觀察，相信中醫(yī)藥防治骨質(zhì)疏松的前景將非常廣闊。
【參考文獻(xiàn)】
［1］ consensus development conference: diagnosis, prophylaxis, and treatment of osteoporosis［j］. am j med, 1993，94: 646.
［2］ kanis ja, melton l ji, christiansen c, johnstoncc, khaltaev n.the diagnosis of osteoporosis［j］. j b onem inerre, 1994; 9: 1 137.
藥學(xué)專升本人才培養(yǎng)隨著我國(guó)藥學(xué)事業(yè)的發(fā)展，社會(huì)對(duì)藥學(xué)人才的要求越來(lái)越高，為了提高自身的學(xué)識(shí)水平與學(xué)歷層次，增加就業(yè)機(jī)會(huì)，不少藥學(xué)專科生選擇了繼續(xù)學(xué)習(xí)深造，藥學(xué)專升本教育在我國(guó)發(fā)展迅速，招生規(guī)模也逐年擴(kuò)大。筆者根據(jù)浙江中醫(yī)藥大學(xué)近幾年來(lái)全日制藥學(xué)專升本的教育情況，針對(duì)專升本學(xué)生的特點(diǎn)，就其人才培養(yǎng)模式、課程設(shè)置和畢業(yè)課題實(shí)施等方面展開(kāi)討論。
一、藥學(xué)專升本學(xué)生的自身特點(diǎn)
相對(duì)而言，專升本學(xué)生屬于較為特殊的人群：一方面，他們已經(jīng)歷大學(xué)三年的專業(yè)學(xué)習(xí)，有些學(xué)生已經(jīng)就業(yè)過(guò)，具有一定的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)；心理年齡較一般的在校生成熟，自覺(jué)性和自律性較強(qiáng)；普遍具有學(xué)習(xí)的需求，學(xué)習(xí)態(tài)度端正、認(rèn)真。另一方面，由于受專科教育模式的影響，學(xué)生對(duì)老師的依賴性強(qiáng)，缺乏創(chuàng)新能力；掌握的專業(yè)知識(shí)面比較淺，重在實(shí)用性和技術(shù)性，專業(yè)知識(shí)的綜合運(yùn)用能力不足。此外，專升本學(xué)生可能存在一定程度上的自卑心理，總覺(jué)得要比4年制的本科生差，不能較好地正視在學(xué)習(xí)、生活、實(shí)習(xí)或就業(yè)等過(guò)程中所遇到的問(wèn)題或困難。
面對(duì)這些問(wèn)題，藥學(xué)高等院校應(yīng)采取措施，提高藥學(xué)專升本學(xué)生的綜合素質(zhì)和技能，培養(yǎng)符合市場(chǎng)需求的人才。首先，學(xué)校應(yīng)對(duì)專升本學(xué)生進(jìn)行定期心理輔導(dǎo)，彌補(bǔ)學(xué)生的心理缺陷，使學(xué)生能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)缺點(diǎn)，提升其對(duì)環(huán)境等的適應(yīng)能力。其次，鼓勵(lì)學(xué)生參加學(xué)?；蛏鐖F(tuán)舉行的各類(lèi)活動(dòng)，如大學(xué)生創(chuàng)業(yè)大賽、“中草藥”嘉年華等，通過(guò)參與活動(dòng)的組織、開(kāi)展，提升學(xué)生的交流能力和協(xié)作能力，打造團(tuán)隊(duì)合作精神和創(chuàng)新精神。最后，藥學(xué)專升本學(xué)生的專業(yè)理論性和技術(shù)性較高，從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展考慮，畢業(yè)生考研是提升個(gè)人能力和知識(shí)水平很好的途徑，可鼓勵(lì)他們繼續(xù)學(xué)習(xí)深造。
二、藥學(xué)專升本的課程設(shè)置與教學(xué)模式
1.課程設(shè)置
浙江中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)專升本的學(xué)生?？破陂g所學(xué)專業(yè)涵蓋藥學(xué)、中藥、生化制藥技術(shù)、生物制藥技術(shù)、化學(xué)制藥技術(shù)、中藥制藥技術(shù)和藥物制劑技術(shù)，因而學(xué)生基礎(chǔ)存在著較明顯差異，對(duì)藥學(xué)知識(shí)的掌握情況參差不齊。針對(duì)這一特點(diǎn)，課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容應(yīng)偏重補(bǔ)充、鞏固藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，并增加綜合性課程的比例，即以藥學(xué)專業(yè)知識(shí)為主干，以化學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，以外語(yǔ)、數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)為基本手段，重點(diǎn)講授藥學(xué)領(lǐng)域的新技術(shù)、新成就和前沿性內(nèi)容。
全日制專升本的學(xué)制為2年，其中還有一個(gè)學(xué)期為畢業(yè)實(shí)習(xí)，真正只有3個(gè)學(xué)期的課程學(xué)習(xí)時(shí)間，科學(xué)合理地進(jìn)行課程安排十分重要。根據(jù)藥學(xué)專業(yè)方向的需要，可將藥理學(xué)、藥物化學(xué)、藥物分析、藥物合成、藥劑學(xué)、生物藥劑學(xué)與藥代動(dòng)力學(xué)、天然藥物資源的利用與開(kāi)發(fā)、天然藥物化學(xué)、藥用植物學(xué)與生藥學(xué)等設(shè)為專業(yè)必修課；并增設(shè)生理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)概論等基礎(chǔ)性課程；有機(jī)化學(xué)、無(wú)機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)等化學(xué)學(xué)科，在?？破陂g已學(xué)過(guò)，也是入學(xué)考試的考察科目，不必重復(fù)開(kāi)設(shè)，可適當(dāng)增加化工原理、藥用高分子材料學(xué)、制劑工藝設(shè)計(jì)學(xué)等學(xué)科課時(shí)；同時(shí)，為提高學(xué)生外語(yǔ)水平、文獻(xiàn)檢索能力和綜合技能，開(kāi)設(shè)英語(yǔ)、文獻(xiàn)檢索、計(jì)算機(jī)、醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計(jì)等應(yīng)用型和綜合性課程。另外，浙江中醫(yī)藥大學(xué)屬于以中醫(yī)學(xué)和中藥學(xué)為基礎(chǔ)的綜合性大學(xué)，可將中醫(yī)藥學(xué)相關(guān)知識(shí)如中藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)概論、中藥炮制學(xué)、中藥商品學(xué)等課程設(shè)為公選課，讓學(xué)生根據(jù)興趣選修，利于他們結(jié)合藥學(xué)與中藥學(xué)知識(shí)，形成自身的特色和所長(zhǎng)。
2.教學(xué)模式
由于專升本的學(xué)生具有一定的知識(shí)基礎(chǔ)，理論課程教學(xué)中應(yīng)改變以往單純老師講、學(xué)生聽(tīng)的被動(dòng)模式，可借助錄像、多媒體、幻燈片等多種教學(xué)技術(shù)，開(kāi)展問(wèn)題式討論、案例分析、角色扮演等教學(xué)方式，增加老師與學(xué)生間的互動(dòng)。教師在進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容講授的基礎(chǔ)上，應(yīng)結(jié)合學(xué)科的當(dāng)前現(xiàn)狀及發(fā)展動(dòng)態(tài)，啟發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生對(duì)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)的綜合運(yùn)用能力和協(xié)同合作能力。例如，藥劑學(xué)課程中講授靶向制劑章節(jié)時(shí)，課堂討論后老師要求學(xué)生選擇一種靶向制劑，圍繞其輔料、制備、優(yōu)點(diǎn)和不足等，以小組為單位撰寫(xiě)論文，并以PPT的形式進(jìn)行課堂匯報(bào)，通過(guò)小組答辯、教師點(diǎn)評(píng)的形式予以評(píng)價(jià)。此種方式不僅極大地鞏固了相應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。也提高了學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力和溝通組織能力。
實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)則可融合藥學(xué)相關(guān)的理論知識(shí)和操作技能，把藥學(xué)各專業(yè)課程的獨(dú)立實(shí)驗(yàn)相結(jié)合，設(shè)計(jì)成綜合性實(shí)驗(yàn)。例如，阿司匹林腸溶片的制備，通過(guò)分組，分別完成藥物化學(xué)部分合成阿司匹林原料藥、藥物制劑部分制備阿司匹林片劑；藥物分析部分檢測(cè)阿司匹林原料及片劑的質(zhì)量、藥理學(xué)部分進(jìn)行藥效學(xué)和毒理學(xué)研究、生物藥劑學(xué)部分開(kāi)展藥代動(dòng)力學(xué)和穩(wěn)定性研究等。這種模式有利于學(xué)生將理論知識(shí)與專業(yè)技能相銜接，優(yōu)化他們的知識(shí)結(jié)構(gòu)，提升知識(shí)的綜合運(yùn)用能力，從而提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量。同時(shí)，教師的教學(xué)內(nèi)容得以豐富，學(xué)生也對(duì)每一門(mén)課程的研究方向有了進(jìn)一步的了解，不僅激發(fā)了他們的學(xué)習(xí)熱情，也為他們步入社會(huì)、更好地開(kāi)展崗位工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
三、藥學(xué)專升本畢業(yè)論文導(dǎo)師制的開(kāi)展
由于目前大多數(shù)藥學(xué)高等院校往往提前一年甚至一年半進(jìn)行畢業(yè)論文的導(dǎo)師選報(bào)工作，而此時(shí)專升本學(xué)生剛剛?cè)胄?，在校時(shí)間較短，不知道導(dǎo)師的專業(yè)方向，導(dǎo)師也不清楚學(xué)生各方面的情況，相互間缺乏了解，造成了專升本學(xué)生難以找到適宜的畢業(yè)論文指導(dǎo)老師。
因此，學(xué)校在專升本學(xué)生進(jìn)校后應(yīng)給予學(xué)生與導(dǎo)師充分交流的機(jī)會(huì)，通過(guò)在網(wǎng)站上導(dǎo)師的相關(guān)信息、與導(dǎo)師的見(jiàn)面會(huì)等方式，使學(xué)生與導(dǎo)師間相互熟悉，在雙方相互了解的基礎(chǔ)上，首先由學(xué)生自愿選擇導(dǎo)師，導(dǎo)師再對(duì)學(xué)生進(jìn)行一定的考核，合格后開(kāi)展論文指導(dǎo)。學(xué)生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，自選課題或參與導(dǎo)師的科研課題，進(jìn)行文獻(xiàn)查閱、方案設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)開(kāi)展、論文撰寫(xiě)等一系列工作。由于此時(shí)專升本學(xué)生也正在藥學(xué)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生也可結(jié)合畢業(yè)論文工作的實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題，在理論課堂上尋求解決的方法，從而形成理論與實(shí)踐相互促進(jìn)的良性循環(huán)。而導(dǎo)師也應(yīng)結(jié)合學(xué)生的個(gè)性差異因材施教，依據(jù)畢業(yè)論文計(jì)劃表，要求學(xué)生完成開(kāi)題報(bào)告、文獻(xiàn)綜述、外文翻譯等任務(wù)后進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室；同時(shí)指導(dǎo)學(xué)生在畢業(yè)環(huán)節(jié)合理安排好畢業(yè)課題、實(shí)習(xí)、考研等的時(shí)間，協(xié)助解決在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展畢業(yè)論文工作，順利地完成學(xué)業(yè)和就業(yè)。
參考文獻(xiàn)：
[1]邵海燕，蒯麗萍.藥學(xué)專升本課程設(shè)置的改革與實(shí)踐[J].藥學(xué)實(shí)踐雜志，2006，24（6）：375-376.
[2]姜遠(yuǎn)英，孫華君，曹永兵.藥學(xué)專業(yè)本科生的知識(shí)結(jié)構(gòu)[J].藥學(xué)教育，2008，24（5）：9-10.
中醫(yī)藥是我國(guó)自然科學(xué)領(lǐng)域里具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)，最具優(yōu)勢(shì)、最有特色的行業(yè)，是我國(guó)傳統(tǒng)瑰寶。新時(shí)期，除社會(huì)發(fā)展和中藥產(chǎn)業(yè)快速增長(zhǎng)的因素外，中藥行業(yè)職業(yè)種類(lèi)的日漸增多和細(xì)化，迫切要求中藥人才從單一學(xué)術(shù)型向復(fù)合應(yīng)用型發(fā)展,并與醫(yī)學(xué)、生物技術(shù)、農(nóng)學(xué)等多學(xué)科合作培養(yǎng)復(fù)合應(yīng)用型高層次人才，實(shí)現(xiàn)中藥產(chǎn)業(yè)的技術(shù)性變革。首批開(kāi)展中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位43家院校中，中醫(yī)藥院校22所，西醫(yī)藥院校11所，綜合性院校7所，農(nóng)林院校2所，商業(yè)院校1所，幾乎覆蓋各類(lèi)院校，也充分表明這一點(diǎn)。因此，以中藥學(xué)為主體，多學(xué)科交叉培養(yǎng)復(fù)合型應(yīng)用型人才是成功構(gòu)建中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)模式的重要環(huán)節(jié)。如中藥學(xué)與化學(xué)、工學(xué)等緊密結(jié)合，著力培養(yǎng)為從事藥物研究、開(kāi)發(fā)和生產(chǎn)的工程技術(shù)工作的創(chuàng)業(yè)型人才和技術(shù)型人才；藥學(xué)與醫(yī)學(xué)結(jié)合，著力培養(yǎng)能解決藥物質(zhì)量控制和臨床合理用藥等問(wèn)題的執(zhí)業(yè)藥師型人才；藥學(xué)與管理學(xué)結(jié)合，培養(yǎng)能進(jìn)行科學(xué)決策、經(jīng)營(yíng)管理的管理型人才。圍繞以上專業(yè)方向構(gòu)建培養(yǎng)模式，制定相應(yīng)的技能操作大綱和考核與評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，并加強(qiáng)基地與技能實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，將有效保證并不斷提高中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位的人才培養(yǎng)質(zhì)量。
以產(chǎn)學(xué)研結(jié)合打造中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位主要培養(yǎng)環(huán)節(jié)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位設(shè)置方案明確要求，教學(xué)應(yīng)以能力與技術(shù)培養(yǎng)為核心，聘請(qǐng)?jiān)谥兴幯邪l(fā)、注冊(cè)、生產(chǎn)等環(huán)節(jié)有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專家參與教學(xué)，教學(xué)方式注重教師講授與學(xué)生研討、模擬、案例教學(xué)的有機(jī)結(jié)合。按照此要求，校企、校（醫(yī)）院聯(lián)合培養(yǎng)的產(chǎn)學(xué)研結(jié)合模式應(yīng)成為專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)的主要形式。在此基礎(chǔ)上，采取雙導(dǎo)師制的指導(dǎo)方式，學(xué)校導(dǎo)師負(fù)責(zé)學(xué)生的理論知識(shí)學(xué)習(xí)，合作單位導(dǎo)師負(fù)責(zé)學(xué)生的專業(yè)技能的培養(yǎng)。由此，校外基地建設(shè)也成為決定專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)質(zhì)量的重要因素。除了生產(chǎn)企業(yè)的技術(shù)、管理與市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)等部門(mén)，醫(yī)院臨床藥學(xué)部、藥房以及醫(yī)藥公司等實(shí)踐基地以外，充分發(fā)揮和利用高?，F(xiàn)有重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、工程中心、產(chǎn)學(xué)研基地等優(yōu)勢(shì)條件，與國(guó)家和各省重大工程、重點(diǎn)應(yīng)用型科技攻關(guān)項(xiàng)目以及社會(huì)企事業(yè)單位的需求掛鉤，是強(qiáng)化研究生創(chuàng)新實(shí)踐能力培養(yǎng)的重要支撐條件。
2構(gòu)建舉措
2.1明確人才培養(yǎng)定位，科學(xué)設(shè)置方向培養(yǎng)目標(biāo)上，中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位旨在培養(yǎng)能夠結(jié)合實(shí)際工作發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題、分析問(wèn)題并解決問(wèn)題，勝任中藥產(chǎn)業(yè)各個(gè)領(lǐng)域工作的高層次專門(mén)人才。以此目標(biāo)為指導(dǎo)，可以明確中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)定位應(yīng)是從事中藥產(chǎn)業(yè)各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)的質(zhì)控、監(jiān)管、營(yíng)銷(xiāo)的應(yīng)用型人才，而非藥物組成、機(jī)理及相關(guān)理論研究的學(xué)術(shù)型人才。在實(shí)際培養(yǎng)工作中著重以下幾個(gè)方面的能力培養(yǎng)：系統(tǒng)掌握本學(xué)科基本理論和專業(yè)技能，具備全面勝任行業(yè)實(shí)際工作的實(shí)踐應(yīng)用能力；基本掌握生產(chǎn)、流通、管理與科研設(shè)計(jì)等相關(guān)學(xué)科的理論知識(shí)與方法，具備敏銳發(fā)現(xiàn)、善于分析、快速解決應(yīng)用過(guò)程中產(chǎn)生的新問(wèn)題或突出事件的組織應(yīng)變能力；同時(shí)注重人文與專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，具備準(zhǔn)確把握行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)和及時(shí)處理相關(guān)工作的溝通協(xié)調(diào)能力。
在學(xué)科專業(yè)方向，可設(shè)置為中藥新藥研究與開(kāi)發(fā)、中藥制劑分析與質(zhì)量控制、中藥材種植與加工、中藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)與管理、醫(yī)院調(diào)劑與制劑等5個(gè)主要方向，基本涵蓋了中藥產(chǎn)業(yè)及社會(huì)服務(wù)等各個(gè)領(lǐng)域。中藥新藥研究與開(kāi)發(fā)方向要求研究生掌握中藥新藥研發(fā)相關(guān)的理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能，熟悉中藥新藥注冊(cè)法規(guī)和政策，具有現(xiàn)代中藥產(chǎn)品研發(fā)各環(huán)節(jié)的科學(xué)設(shè)計(jì)能力，勝任現(xiàn)代中藥研究與開(kāi)發(fā)工作。中藥制劑分析與質(zhì)量控制方向著眼于中藥及復(fù)方制劑的質(zhì)量監(jiān)控工作，要求學(xué)生掌握中藥制劑定性鑒別等現(xiàn)代分析技術(shù)和方法。中藥材種植與加工方向主要培養(yǎng)掌握藥用植物栽培與鑒定的基本理論和技能，能從事中藥材種植、鑒定、加工、炮制及中藥資源保護(hù)與開(kāi)發(fā)利用等工作的專門(mén)人才。中藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)與管理旨在培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)藥企業(yè)、事業(yè)單位需要，掌握營(yíng)銷(xiāo)、經(jīng)濟(jì)、法律專業(yè)知識(shí)與技能及中醫(yī)藥知識(shí)的高級(jí)管理人才。醫(yī)院調(diào)劑與制劑醫(yī)院制劑方向旨在培養(yǎng)能夠開(kāi)展醫(yī)院制劑監(jiān)管工作，對(duì)臨床醫(yī)生與患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)與信息服務(wù)的專門(mén)人才，應(yīng)掌握中藥飲片的鑒別、保管，掌握中藥各種劑型的制備過(guò)程及各生產(chǎn)崗位的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。
2.2強(qiáng)化階段培養(yǎng)，優(yōu)化培養(yǎng)過(guò)程圍繞實(shí)踐應(yīng)用能力與技能的培養(yǎng)，擬設(shè)置課程學(xué)習(xí)、專業(yè)實(shí)踐、學(xué)位論文3個(gè)主要環(huán)節(jié)。其課程學(xué)習(xí)為第一階段，時(shí)間為第1學(xué)期，在學(xué)校集中完成課程學(xué)習(xí)和基本實(shí)驗(yàn)技能；第2學(xué)期至第6學(xué)期為實(shí)踐技能培養(yǎng)期，進(jìn)入企業(yè)的生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量管理、人力資源管理、市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)等部門(mén)進(jìn)行專業(yè)實(shí)踐技能訓(xùn)練，期間，第4學(xué)期至第6學(xué)期不脫產(chǎn)開(kāi)展學(xué)位論文研究工作。第一階段在主、副導(dǎo)師指導(dǎo)下填寫(xiě)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)計(jì)劃，主要工作是按照課程要求完成所選理論課程和技能方法課程的學(xué)習(xí)。課程由公共課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)選修課組成。公共課由外語(yǔ)和政治理論課組成，為必修課程。專業(yè)基礎(chǔ)課主要反映本學(xué)科的基礎(chǔ)理論，專業(yè)知識(shí)和近期國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展，為必修課程。專業(yè)選修課為方向分化課，是依據(jù)研究方向的不同，開(kāi)設(shè)的側(cè)重某一分支學(xué)科的系統(tǒng)知識(shí)，為選修課。
例如，制藥工程與技術(shù)方向可設(shè)中藥工業(yè)化制劑原理及技術(shù)、制藥設(shè)備原理、中藥藥品設(shè)計(jì)與研發(fā)、GMP與技術(shù)改造等課程。中藥檢驗(yàn)與分析方向可設(shè)置中藥品質(zhì)評(píng)價(jià)與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建立、藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范、中藥儀器分析專論等課程。醫(yī)院調(diào)劑與制劑方向可設(shè)置中藥臨床研究管理、中藥調(diào)劑學(xué)專論、中藥臨床循證評(píng)價(jià)、中藥物流通論等課程。依據(jù)中藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)目標(biāo)，課程內(nèi)容應(yīng)突出知識(shí)交叉性、實(shí)用性、創(chuàng)新性的特點(diǎn)，要注重理論學(xué)習(xí)與生產(chǎn)管理實(shí)際有機(jī)結(jié)合，以知識(shí)或問(wèn)題（能力）為主線把不同學(xué)科知識(shí)加以綜合，創(chuàng)新教學(xué)方法。
授課方式上，多采用課程講授、案例研討和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)等形式，重視發(fā)揮在中藥產(chǎn)業(yè)管理環(huán)節(jié)有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的企業(yè)（醫(yī)院）專家參與教學(xué)。第2階段是中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)工作的核心內(nèi)容，主要在合作企業(yè)的生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量管理、人力資源管理、市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)等部門(mén)進(jìn)行專業(yè)實(shí)踐技能實(shí)習(xí)，時(shí)間為2年半。第2階段可分為專業(yè)方向的基本技能訓(xùn)練和專項(xiàng)技能訓(xùn)練兩個(gè)部分。最后一年應(yīng)屬于專項(xiàng)技能訓(xùn)練階段，在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成，并進(jìn)行資料收集，撰寫(xiě)文獻(xiàn)綜述、開(kāi)題報(bào)告，完成開(kāi)題報(bào)告評(píng)議工作，并進(jìn)入學(xué)位論文研究工作。第6學(xué)期完成論文，進(jìn)行學(xué)位論文答辯與申請(qǐng)環(huán)節(jié)。
2.3產(chǎn)學(xué)研結(jié)合，構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系專業(yè)技能訓(xùn)練工作中以產(chǎn)學(xué)研結(jié)合構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系是保證專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)質(zhì)量的主要手段。國(guó)際先進(jìn)藥學(xué)教育均著重于對(duì)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)，側(cè)重于實(shí)踐技能訓(xùn)練，為我們提供很好的借鑒。以美國(guó)的Pharm.D學(xué)位為例，前1～3年進(jìn)行早期藥學(xué)實(shí)踐或介紹性藥學(xué)實(shí)踐，第4年全年進(jìn)行進(jìn)階藥學(xué)實(shí)踐。大多數(shù)學(xué)校在藥學(xué)實(shí)踐完成時(shí)不僅授予學(xué)位，還頒發(fā)實(shí)習(xí)畢業(yè)證，沒(méi)有實(shí)習(xí)畢業(yè)證，就難以找到工作。英國(guó)的臨床藥學(xué)實(shí)踐多采用連續(xù)性實(shí)踐方式，時(shí)間大約為1年，實(shí)踐范圍包括醫(yī)院、社區(qū)、藥房、國(guó)民健康服務(wù)機(jī)構(gòu)等，實(shí)踐方式亦多種多樣。日本、德國(guó)均有相似的藥學(xué)實(shí)踐要求。因此，中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位應(yīng)充分發(fā)揮校企、校院聯(lián)合培養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)與特色，采取雙導(dǎo)師制，即由學(xué)校在職研究生導(dǎo)師和合作企業(yè)具有高級(jí)職稱的專家共同擔(dān)任導(dǎo)師，指導(dǎo)研究生技能訓(xùn)練與學(xué)位論文工作。充分發(fā)揮企業(yè)導(dǎo)師在專業(yè)技能實(shí)習(xí)和學(xué)位論文研究工作中的重要作用，針對(duì)實(shí)踐技能培養(yǎng)環(huán)節(jié)應(yīng)出臺(tái)相應(yīng)的技能操作大綱與考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，確保實(shí)踐教學(xué)的順利開(kāi)展。同時(shí)還應(yīng)制定基地的建設(shè)規(guī)范，特別加強(qiáng)生產(chǎn)、流通等方面基地條件與教學(xué)設(shè)施建設(shè)尤為重要。
2.4規(guī)范格式與評(píng)閱標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化學(xué)位論文質(zhì)量學(xué)位論文是研究生申請(qǐng)學(xué)位的主要依據(jù)，狹義上講，論文質(zhì)量即代表著一個(gè)類(lèi)型研究生教育的質(zhì)量，是判別一個(gè)模式成功與否的主要標(biāo)志。因此必須做好中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位的論文工作。在內(nèi)容上，學(xué)位論文須與中藥產(chǎn)業(yè)的實(shí)際需要相結(jié)合，體現(xiàn)學(xué)生運(yùn)用中藥學(xué)及相關(guān)學(xué)科理論、知識(shí)和方法分析、解決中藥學(xué)實(shí)際問(wèn)題的能力。在形式上可以不拘一格，論文類(lèi)型可以是質(zhì)量較高的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查分析報(bào)告、針對(duì)主要技術(shù)問(wèn)題提出科學(xué)合理的研究設(shè)計(jì)解決方案，或者其它相關(guān)研究論文。作為學(xué)校管理部門(mén)，應(yīng)及時(shí)細(xì)化論文格式規(guī)范、內(nèi)容與行文要求，要設(shè)置相配套的學(xué)位論文評(píng)閱標(biāo)準(zhǔn)與管理辦法，供評(píng)閱、答辯以及學(xué)位評(píng)定委員會(huì)專家參考執(zhí)行。
[關(guān)鍵詞] “挑戰(zhàn)杯”創(chuàng)業(yè)大賽；“挑戰(zhàn)杯”論文大賽；中藥學(xué)；“階梯式”實(shí)踐
[中圖分類(lèi)號(hào)] G649.21 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-7210（2013）07（a）-0157-03
中藥學(xué)是研究中藥基本理論和各種藥材飲片、中成藥的來(lái)源、采制、性能、功效及臨床應(yīng)用等知識(shí)的學(xué)科，也是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，除了對(duì)該學(xué)科的理論知識(shí)的學(xué)習(xí)外，提升科研創(chuàng)新能力、解決生產(chǎn)中的實(shí)際問(wèn)題和通過(guò)實(shí)踐培養(yǎng)更深理解本學(xué)科的內(nèi)涵也是掌握該學(xué)科的主要方式。理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方式能很好地提高學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)能力和動(dòng)手實(shí)踐能力。
提高大學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新能力和專業(yè)基礎(chǔ)能力一直是大學(xué)教育中不變的主題，目前本科教學(xué)中，實(shí)踐的環(huán)節(jié)集中在中藥學(xué)各門(mén)課程的實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)，并且這些實(shí)驗(yàn)針對(duì)本門(mén)課程中具有典型性和共性代表的內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范教學(xué)，學(xué)生掌握的是本門(mén)課程中的基礎(chǔ)或者共性知識(shí)的實(shí)踐。相對(duì)于學(xué)科內(nèi)其他特性的知識(shí)或?qū)嵺`內(nèi)容涉及極少。針對(duì)中藥學(xué)學(xué)科的特點(diǎn)，基于筆者在天然藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教改中做了有益的嘗試，取得了良好的效果[1-2]，提出中藥學(xué)“階梯式”實(shí)踐與創(chuàng)新培養(yǎng)模式，與大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”創(chuàng)業(yè)大賽和大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”論文大賽的培養(yǎng)模式相結(jié)合，對(duì)中藥學(xué)學(xué)科在校大學(xué)生的實(shí)踐創(chuàng)新能力和專業(yè)基礎(chǔ)能力進(jìn)行培育，提高學(xué)生的綜合能力，進(jìn)而在畢業(yè)后的工作或科研探索中能突顯出自己的綜合能力。
1 具體實(shí)施方案及取得的成績(jī)
1.1 實(shí)施方案
1.1.1 第一階段 在大學(xué)二年級(jí)下學(xué)期進(jìn)行講座，介紹和宣傳“挑戰(zhàn)杯”大賽目的、意義和實(shí)施內(nèi)容，并組織有興趣的同學(xué)觀摩以往參賽錄像和發(fā)表的論文，對(duì)同學(xué)的疑問(wèn)和意見(jiàn)進(jìn)行一對(duì)一的解答，讓同學(xué)們了解、清楚和明確自己會(huì)在該項(xiàng)目的實(shí)施中需要掌握、了解和補(bǔ)充的知識(shí)和能力。
由于該階段的學(xué)生尚未全面進(jìn)行中藥學(xué)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，在同學(xué)們的興趣帶動(dòng)下，引導(dǎo)其在課余時(shí)間進(jìn)入到學(xué)科平臺(tái)、科研實(shí)驗(yàn)室以及相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行觀摩，對(duì)科學(xué)研究或中藥企業(yè)的研發(fā)、生產(chǎn)和銷(xiāo)售有一個(gè)直觀的了解和認(rèn)識(shí)，使他們能夠在組建團(tuán)隊(duì)和項(xiàng)目設(shè)計(jì)過(guò)程中獨(dú)立的進(jìn)行創(chuàng)業(yè)大賽的思考或者論文的設(shè)計(jì)。
此階段需要按照以往的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行科學(xué)儀器規(guī)范使用訓(xùn)練、基本實(shí)驗(yàn)操作、基本實(shí)驗(yàn)室安全教育、規(guī)章制度的適應(yīng)以及基本的科學(xué)研究思路啟蒙[3-4]。這些適度的培訓(xùn)和教育主要為“挑戰(zhàn)杯”論文大賽做準(zhǔn)備；同時(shí)，也會(huì)通過(guò)長(zhǎng)期的項(xiàng)目與企業(yè)合作，帶領(lǐng)學(xué)生熟悉企業(yè)的生產(chǎn)、銷(xiāo)售和收益等現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地進(jìn)行學(xué)習(xí)，完善和熟悉“挑戰(zhàn)杯”創(chuàng)業(yè)大賽中各個(gè)環(huán)節(jié)和常識(shí)性內(nèi)容。
1.1.2 第二階段 通過(guò)初期階段對(duì)“挑戰(zhàn)杯”創(chuàng)業(yè)大賽和論文大賽的基本內(nèi)容與環(huán)節(jié)的熟悉和了解后，即進(jìn)入到了中期階段。該階段主要在確定了小組成員后，選拔出團(tuán)隊(duì)的組長(zhǎng)。將組織權(quán)利和實(shí)施方案由組長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，通過(guò)小組各成員之間的討論、協(xié)商和綜合評(píng)價(jià)后提交給指導(dǎo)教師。由指導(dǎo)教師再進(jìn)行修訂和評(píng)價(jià)實(shí)施的可能性，完善研究方案。論文大賽在此階段后就進(jìn)入了實(shí)施。
對(duì)于創(chuàng)業(yè)大賽，團(tuán)隊(duì)成員組成后還需要在此階段進(jìn)行項(xiàng)目背景和知識(shí)產(chǎn)權(quán)進(jìn)行了解，以總結(jié)歸納出該團(tuán)隊(duì)的特色與優(yōu)勢(shì)。同時(shí)，創(chuàng)業(yè)大賽的性質(zhì)決定了團(tuán)隊(duì)的組成來(lái)自于不同的專業(yè)，不同的成員分擔(dān)著不同領(lǐng)域的機(jī)構(gòu)組成、制度的制定和與項(xiàng)目配套的設(shè)置及規(guī)劃，這就要求創(chuàng)業(yè)大賽的團(tuán)隊(duì)凝聚力與分工的合理性。這些體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)組織者的能力與合作技巧。具備了以上能力，創(chuàng)業(yè)大賽在此階段進(jìn)入了實(shí)施。
“挑戰(zhàn)杯”創(chuàng)業(yè)大賽旨在引導(dǎo)大學(xué)生適應(yīng)深化教育改革、推進(jìn)素質(zhì)教育的要求，了解創(chuàng)業(yè)知識(shí)，培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)意識(shí)，樹(shù)立創(chuàng)業(yè)精神，提高創(chuàng)業(yè)能力，作為學(xué)生科技活動(dòng)的新載體，創(chuàng)業(yè)競(jìng)賽在培養(yǎng)復(fù)合型、創(chuàng)新型人才，促進(jìn)高校產(chǎn)學(xué)研結(jié)合，推動(dòng)國(guó)內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)投資體系建立方面發(fā)揮著積極的作用；“挑戰(zhàn)杯”論文大賽堅(jiān)持“崇尚科學(xué)、追求真知、勤奮學(xué)習(xí)、銳意創(chuàng)新、迎接挑戰(zhàn)”的宗旨，是一項(xiàng)具有導(dǎo)向性、示范性和群眾性的競(jìng)賽活動(dòng)，開(kāi)展“挑戰(zhàn)杯”論文大賽是為了引導(dǎo)和激勵(lì)高校學(xué)生實(shí)事求是、刻苦鉆研、勇于創(chuàng)新、多出成果、提高素質(zhì)，并在此基礎(chǔ)上促進(jìn)高校學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技活動(dòng)的蓬勃開(kāi)展，發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)一批在學(xué)術(shù)和科技上有作為、有潛力的優(yōu)秀人才。
1.2 取得的成績(jī)
1.2.1 “挑戰(zhàn)杯”創(chuàng)業(yè)大賽取得的成績(jī) 通過(guò)對(duì)本學(xué)科在校大學(xué)生的實(shí)踐能力和專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的培養(yǎng)，在“挑戰(zhàn)杯”大賽中分別取得了可喜的成績(jī)。如2006年度，2003級(jí)本科生李黎等康柏可創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，以抗菌藥物為基礎(chǔ)以《康佰克藥業(yè)有限公司創(chuàng)業(yè)計(jì)劃》，獲得河南大學(xué)第三屆“挑戰(zhàn)杯”創(chuàng)業(yè)計(jì)劃競(jìng)賽銀獎(jiǎng)，授權(quán)專利為一種天然化合物熊果酸在抗菌方面的應(yīng)用同時(shí)發(fā)表了相關(guān)論文[5]；2008年度，指導(dǎo)《康脂素責(zé)任有限公司創(chuàng)業(yè)計(jì)劃》分別獲得河南大學(xué)第四屆“挑戰(zhàn)杯”創(chuàng)業(yè)計(jì)劃大賽金獎(jiǎng)和銀獎(jiǎng)，同時(shí)提交了專利為一種連翹降血脂有效部位及其制備方法的應(yīng)用和卷柏降血脂有效部位及其提取方法的應(yīng)用以及穗花衫雙黃酮的提取方法；2011年邢晗等同學(xué)《南瓜降血糖作用研究》5篇[6-10]。邢晗等同學(xué)以創(chuàng)新計(jì)劃為基礎(chǔ)，在2012年“挑戰(zhàn)杯”創(chuàng)業(yè)大賽中獲得了河南大學(xué)銀獎(jiǎng)。
1.2.2 “挑戰(zhàn)杯”論文大賽取得的成績(jī) 2007年度，2004級(jí)本科生王二輝以《固相微萃取/氣相色譜/質(zhì)譜法分析小葉女貞揮發(fā)性化學(xué)成分》，分別獲得河南大學(xué)第五屆和第六屆挑戰(zhàn)杯論文大賽三等獎(jiǎng)和一等獎(jiǎng)；2010年趙輝等[11]同學(xué)參加河南省“挑戰(zhàn)杯”論文大賽，完成的論文獲得了一等獎(jiǎng)。
“挑戰(zhàn)杯”大賽展示了我國(guó)高校的育人成果，推動(dòng)了大學(xué)生與社會(huì)間的交流與合作，在鍛煉和提高大學(xué)生創(chuàng)新水平和創(chuàng)業(yè)能力等方面發(fā)揮了重要作用，已成為高校學(xué)生課外科技文化活動(dòng)中的一項(xiàng)主導(dǎo)性活動(dòng)[12]?！疤魬?zhàn)杯”創(chuàng)業(yè)大賽激發(fā)了學(xué)生對(duì)專業(yè)課的興趣，培養(yǎng)了對(duì)中藥學(xué)學(xué)習(xí)的思維模式，直觀地認(rèn)識(shí)了實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的儀器、操作和管理，提高了參與同學(xué)的學(xué)習(xí)專業(yè)課程的積極性，對(duì)參賽者的綜合素質(zhì)和思考問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力均有了顯著提高，同時(shí)創(chuàng)業(yè)大賽增強(qiáng)了當(dāng)代大學(xué)生科技創(chuàng)新意識(shí)和團(tuán)隊(duì)合作能力，提高了大學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐應(yīng)用水平；“挑戰(zhàn)杯”論文大賽對(duì)學(xué)生專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)發(fā)揮了積極作用，同時(shí)提高了參賽學(xué)生的學(xué)術(shù)科技水平，增強(qiáng)了學(xué)生科研的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度，強(qiáng)化了當(dāng)代大學(xué)生的的科學(xué)創(chuàng)造觀念，有助于培養(yǎng)當(dāng)代大學(xué)生崇尚科學(xué)、追求真知、勤奮學(xué)習(xí)、勇于開(kāi)拓、敢于創(chuàng)新的科學(xué)精神。
2 存在的問(wèn)題
隨著“挑戰(zhàn)杯”活動(dòng)的不斷深入，提高了部分中藥學(xué)本科生的實(shí)踐動(dòng)手能力，但所暴露出的問(wèn)題也逐漸增多。
2.1 應(yīng)試性教育使競(jìng)賽功利化
當(dāng)前，應(yīng)試教育在高校中大有愈演愈烈之勢(shì)，其對(duì)包括競(jìng)賽在內(nèi)的各類(lèi)賽事的滲透就是功利化傾向。此項(xiàng)競(jìng)賽的結(jié)果在一定程度上反映了學(xué)校的辦學(xué)實(shí)力與水平，這更像是一項(xiàng)事關(guān)學(xué)?？蒲心芰Ω叩偷母?jìng)賽。而主管部門(mén)對(duì)大學(xué)的評(píng)估指標(biāo)體系中也包含有學(xué)生參加各類(lèi)競(jìng)賽活動(dòng)及其獲獎(jiǎng)情況。為了鼓勵(lì)學(xué)生參加競(jìng)賽，學(xué)校對(duì)參賽學(xué)生都予以“保研”、獎(jiǎng)金等刺激，這是變相的應(yīng)試教育。
2.2 學(xué)生自主創(chuàng)新程度不高
根據(jù)2004年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，可以將參賽作品分為三類(lèi)：①大學(xué)生自己發(fā)明的項(xiàng)目，占10%左右；②導(dǎo)師帶參賽學(xué)生做的項(xiàng)目，占20%左右；③剩下的一半以上是在別人的科研成果或創(chuàng)意的基礎(chǔ)上，根據(jù)市場(chǎng)需求進(jìn)行商業(yè)包裝和設(shè)計(jì)產(chǎn)生的[13]。
2.3 團(tuán)隊(duì)的合作意識(shí)欠佳
“挑戰(zhàn)杯”大賽在中藥學(xué)研究涉及到的領(lǐng)域多，內(nèi)容豐富，在短短的假期中很難達(dá)到全面訓(xùn)練和培養(yǎng)的目的，所以團(tuán)隊(duì)的合作與集體意識(shí)特別重要。在競(jìng)賽準(zhǔn)備前期中分工協(xié)作、討論和總結(jié)是參與者應(yīng)該具備的素質(zhì)。
3 結(jié)論
“挑戰(zhàn)杯”大賽科研活動(dòng)的開(kāi)展進(jìn)一步激發(fā)了教學(xué)工作中師生的熱情，一方面學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式和教學(xué)水平提出了更改的要求，傳統(tǒng)的教學(xué)模式受到抵制，教科書(shū)之外的知識(shí)更受歡迎；另一方面教師對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)提出了更高的要求，更加重視各種實(shí)踐知識(shí)技能和專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的訓(xùn)練，對(duì)學(xué)生的知識(shí)水平和能力的評(píng)估有了更新的標(biāo)準(zhǔn)。“挑戰(zhàn)杯”大賽的開(kāi)展對(duì)在校大學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力、獨(dú)立思維的思考、團(tuán)隊(duì)協(xié)調(diào)能力等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)都具有一定的積極作用。中藥學(xué)“階梯式”實(shí)踐教學(xué)模式與大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”大賽環(huán)節(jié)相結(jié)合，突出了在校學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手和科研創(chuàng)新能力，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立解決問(wèn)題，為以后的繼續(xù)深造或工作奠定了基礎(chǔ)。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 康文藝，王金梅，馮文平，等.自主設(shè)計(jì)法在天然藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].藥學(xué)教育，2011，27（3）：55-57.
[2] 康文藝.研究性學(xué)習(xí)在天然藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的實(shí)踐[J].科技資訊，2010，22：182-183.
[3] 王培卿，王金梅，李昌勤.等.大學(xué)生創(chuàng)新性計(jì)劃在中藥學(xué)“階梯式”實(shí)踐中的作用[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2012，3（3）：144-145.
[4] 魏金鳳，王金梅，李昌勤，等.中藥學(xué)“階梯式”實(shí)踐與創(chuàng)新培養(yǎng)模式研究[J].生物技術(shù)世界，2012，9：49.
[5] 康文藝，王二輝.三種中草藥揮發(fā)油抗菌活性研究[J].河南大學(xué)學(xué)報(bào)，2007，26（3）：7-8.
[6] 王佳佳，邢晗，康文藝，等.HS-SPME/GC-MS法分析紅樹(shù)莓哈瑞特斯果實(shí)中揮發(fā)性成分[J].河南大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2012，31（3）：227-228，232.
[7] 邢晗，李昌勤，康文藝，等. 6種南瓜栽培品種體外抗氧化活性研究[J].食品工業(yè)科技，2012，33（15）：90-92.
[8] 王佳佳，邢晗，康文藝，等.HS-SPME-GC-MS法分析樹(shù)莓飲品中揮發(fā)性成分[J].河南大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2012，31（3）：223-224.
[9] 李昌勤，邢晗，康文藝，等.HS-SPME-GC-MS分析甜面大南瓜花揮發(fā)性成分[J].食品工業(yè)科技，2012，33（16）：151-152，156.
[10] 王佳佳，邢晗，康文藝，等.樹(shù)莓哈瑞特斯脂溶性成分GC-MS分析[J].河南大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2012，31（3）：225-226.
[11] 趙輝，王巍，趙雙雙，等.固相微萃取-氣質(zhì)聯(lián)用法分析貴州產(chǎn)杏香兔耳風(fēng)揮發(fā)性成分[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2011，17（8）：135-136.
[12] 丁三青.中國(guó)需要真正的創(chuàng)業(yè)教育-基于“挑戰(zhàn)杯”全國(guó)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)計(jì)劃競(jìng)賽的分析[J].高等教育研究，2007，（3）：87-94.
一、臨床療效觀察的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)問(wèn)題
在各種醫(yī)學(xué)期刊中，半數(shù)以上是療效觀察方面的論著?，F(xiàn)擇其較普遍存在的統(tǒng)計(jì)學(xué)問(wèn)題，結(jié)合實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)基本原則加以討論。
（一）對(duì)照與均衡性測(cè)定
國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)期刊有關(guān)臨床療效觀察的文章甚多，不少雜志刊登了一些事先未設(shè)計(jì)對(duì)照的文章，其結(jié)論難以令人信服。如《用柴葛解肌湯治療上呼吸感染》一文，報(bào)道治愈好轉(zhuǎn)率為97.7％，因無(wú)對(duì)照，無(wú)法斷定其效果如何，因此，治愈好轉(zhuǎn)率中含有假像。
對(duì)照的方法雖有多種，但對(duì)照的基本原則是與實(shí)驗(yàn)組齊同可比，最好作均衡性測(cè)定。
（二）安慰劑與盲法試驗(yàn)
安慰劑與盲法試驗(yàn)是醫(yī)研（主要是比較性研究）中常用的科研方法，結(jié)果準(zhǔn)確、誤差性小。安慰劑在形、量、色、味等要與實(shí)驗(yàn)藥物一樣，不能給受試者和執(zhí)行者任何暗示。這種試驗(yàn)就是雙盲法試驗(yàn)。但近年來(lái)，尚有人用改良的雙盲法，此法分兩期：第一期（公開(kāi)期）試驗(yàn)有效者留，無(wú)效者棄。有效者進(jìn)入第二期（雙盲試驗(yàn)），以確定療效是否系安慰劑的作用。在預(yù)防效果觀察時(shí)可采用該法，臨床上應(yīng)用諸多困難，應(yīng)視具體情況而定。
（三）樣本含量與重復(fù)原則
沒(méi)有足夠樣本的研究結(jié)果，是經(jīng)不起重復(fù)試驗(yàn)的，有的論文憑少數(shù)病例觀實(shí)的結(jié)果下結(jié)論，是不慎重的。如《重癥肺炎并發(fā)DIC29例》一文，作者觀察腦型患者3例，其中死亡一例，就得出“一般腦型病死率高達(dá)57％，本組腦型病死率較低，看來(lái)及早用肝素阻斷DIC過(guò)程，對(duì)降低腦型病死率可能具有重要意義”的結(jié)論。因無(wú)對(duì)照，結(jié)論不可靠。
（四）隨機(jī)分組與實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)類(lèi)型
隨機(jī)化分組即每個(gè)實(shí)驗(yàn)對(duì)象有同等機(jī)會(huì)被抽樣（分配）到各組去，而不受任何系統(tǒng)因素的影響。常用的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)類(lèi)型有完全隨機(jī)設(shè)計(jì)、自身對(duì)照設(shè)計(jì)、交義設(shè)計(jì)、配偶設(shè)計(jì)、隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)、拉丁方設(shè)計(jì)、正文（析因）設(shè)計(jì)、序貫設(shè)計(jì)、半數(shù)效量實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)（動(dòng)物試驗(yàn)），回顧性與前贍性調(diào)查研究設(shè)計(jì)等?？蒲性O(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)根據(jù)研究目的要求選擇不同類(lèi)型的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法，進(jìn)行相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)處理。
（五）診斷與療效標(biāo)準(zhǔn)——指標(biāo)設(shè)計(jì)問(wèn)題
