發(fā)布時間：2023-03-15 15:05:03
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的門診一站式工作計劃樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
一、規(guī)范健教工作，充分發(fā)揮婦幼健教中心作用。
根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》，把“有關(guān)母嬰保健的科普宣傳和咨詢”擺在了母嬰保健技術(shù)服務(wù)的第一條，顯示了母嬰保健的重要性，利用4.2.1母嬰檢查之機，進行了面對面的講解和咨詢。計劃4、5月份組織轄區(qū)內(nèi)的育齡婦女進行了保健知識培訓(xùn)。加強對有條件并已開辦孕婦學(xué)校的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理。
二、定期檢查督導(dǎo)，加強鄉(xiāng)(街)健教指導(dǎo)力度。
為使我區(qū)鄉(xiāng)、街衛(wèi)生院的健教工作跟上保健工作的發(fā)展進度，我區(qū)通過定期的檢查和督導(dǎo)，使全區(qū)鄉(xiāng)、街婦幼醫(yī)生加強了健教的宣傳力度，每年為鄉(xiāng)、街提供3種以上通俗易懂的健教資料。督促鄉(xiāng)、街做好健教資料歸檔，指出了不足，要求衛(wèi)生院盡快改進。通過例會中串講和強調(diào)健教內(nèi)容，各鄉(xiāng)、街婦幼醫(yī)生充分認識到了健教的重要性。重點對市級健教示范點候家塘衛(wèi)生院進行督導(dǎo)，參加指導(dǎo)了他們的健教活動。要求全區(qū)各鄉(xiāng)、街衛(wèi)生院均做到每個鄉(xiāng)、街有健教專欄，例會中有健教內(nèi)容。
三、投放人力、物力，辦好健康教育學(xué)校。
按照市局規(guī)定，我所配置了專人從事健康教育工作，并新添了部分設(shè)備和健教掛圖，使我區(qū)的健教學(xué)校良好運轉(zhuǎn)。
1、對父母學(xué)校
以兒保門診為陣地，利用母嬰同檢之機，對嬰兒父母進行育兒知識教育，對常見病的預(yù)防，對嬰兒膳食營養(yǎng)方面，均加以認真講解，提高了嬰兒父母的保健知識和初為人父母的育兒保健能力，使他們順利渡過育嬰期。
2、對孕產(chǎn)婦高危學(xué)校
一是規(guī)定每月由各鄉(xiāng)、街預(yù)約在我所舉行高危孕婦培訓(xùn)班，使管理工作不脫節(jié)；二是做好辦班記錄；三是繼續(xù)督促基層衛(wèi)生院做好高危咨詢和高危訪視工作。
3、爭取上級支持，將人口學(xué)校設(shè)在我所。
四、加強信息傳遞，辦好婦幼衛(wèi)生簡報。
2009年堅持及時、準確對全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作動態(tài)進行傳遞，確保信息能及時反饋至上級部分，堅持做到每月有信息上報，每季有《簡訊》上報，確保信息準確及時。按照《母嬰保健法實施辦法》的規(guī)定和國際母乳喂養(yǎng)雙十條規(guī)定，健康教育板報禁止有不符合提倡母乳喂養(yǎng)的商業(yè)化宣傳行為。
五、投入人力物力，開展大型健教宣傳活動。
根據(jù)今年工作的特點，廣泛利用現(xiàn)代通訊中的網(wǎng)絡(luò)為服務(wù)對象提供一個交流平臺，繼續(xù)充實完善我區(qū)婦幼網(wǎng)站的信息，不斷擴大服務(wù)面，由我所發(fā)動成立一個QQ群，各圍產(chǎn)醫(yī)院都參與咨詢解答，專門為服務(wù)對象提供孕產(chǎn)期疑難問題咨詢，解答，為服務(wù)對象提供最貼心的服務(wù)。進一步完善婚前教育體系，推行婚檢一站式服務(wù)，把好預(yù)防出生缺陷第一道防線，宣傳投服葉酸和產(chǎn)篩。積極宣傳發(fā)動農(nóng)村婦女病普查普治工作，提高農(nóng)村婦女的保健意識。配合上級部門開展社會性宣傳活動，將健康教育的宣傳觸角不斷延伸。
六、注重知識更新，提高了職工技術(shù)水平。
一從3月份對全區(qū)、鄉(xiāng)、街婦幼醫(yī)生進行輪流培訓(xùn)，進一步熟悉保健手冊的發(fā)放流程和管理，確保孕產(chǎn)婦管理工作不脫節(jié)
二是鼓勵職工自考和函授，進行知識更新，并在年初的計劃中承諾給予獎勵和報銷。
【摘要】目的：本文介紹我院開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)月”活動以來，堅持以人為本，以病人為中心，以群眾滿意為根本，提供人性化護理服務(wù)，實施全程護理。方法：提高人性化的服務(wù)能力，規(guī)范服務(wù)行為，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境和流程，建立護理行為規(guī)范，體現(xiàn)人文關(guān)懷，提高護理質(zhì)量，以優(yōu)質(zhì)、溫馨、舒適、安全的人性化服務(wù)為特點。結(jié)論：初步形成了我院特有的護理文化，提升護士的整體素質(zhì)，提高護理質(zhì)量，彰顯護理管理水平，患者滿意度大幅度提升。
【關(guān)鍵詞】人性化護理服務(wù)；實施；探討；
為提升醫(yī)院為部隊服務(wù)能力，擴大醫(yī)院在駐地的影響力，根據(jù)年度工作計劃，院開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)月”活動，護理部組織全院護理人員深入學(xué)習(xí)，為把“優(yōu)質(zhì)服務(wù)月”活動落到實處，結(jié)合本院實際，制定方案，進行大膽實踐。要求各科室制定相應(yīng)護理服務(wù)措施，注重將人性化護理服務(wù)落實到護理工作的各環(huán)節(jié)，做到人人知曉，有效落實，全院上下一心，從細節(jié)入手，從點滴做起，處處營造人人參與，個個有責(zé)的濃厚氛圍。具體介紹如下。
1、 提高人性化的服務(wù)能力
1.1 強化禮儀修養(yǎng) 規(guī)范服務(wù)行為
護士端莊的儀表和風(fēng)度、優(yōu)雅的舉止、負責(zé)的工作態(tài)度，顯示了醫(yī)院的精神風(fēng)貌。護理部采用專家理論講授、禮儀講座、進行基本禮儀和職業(yè)禮儀示范培訓(xùn)和考試，不斷強化護理人員的服務(wù)意識，規(guī)范了語言行為、服務(wù)行為，印制成冊發(fā)放各科室，要求各導(dǎo)診堅持站立服務(wù)，淡妝上崗，統(tǒng)一配帶胸牌、統(tǒng)一著裝、統(tǒng)一發(fā)式、統(tǒng)一配飾。使用文明用語，倡導(dǎo)微笑服務(wù)、微笑接待，從真誠問候開始，將“請、您好、對不起、謝謝“等禮貌用語貫穿到日常護理工作中。做到來有迎聲，走有送聲，主動問候，愛心相助；傾聽認真，語氣親切，熱情耐心，虛心誠懇。
1.2 提高服務(wù)技巧 融洽護患關(guān)系
人性化護理的核心是尊重和理解患者，并給予相應(yīng)的關(guān)愛，在護理形式上的新穎多樣，更重要是在內(nèi)容上擴大其內(nèi)涵，延伸其價值，從生理服務(wù)擴展到心理服務(wù)，主動關(guān)注患者的生命和健康，尊重患者的權(quán)利和需求，維護患者的人格與尊嚴，實現(xiàn)人性化護理質(zhì)量的飛躍。鼓勵護士應(yīng)用共情、移情，從患者的角度分析思考問題，理解患者心理和行為，取得其信任和支持，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系，為患者提供全面、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
2、 優(yōu)化人性化的服務(wù)流程
胸前佩帶“為你服務(wù)”紅色綬帶的“流程導(dǎo)診”護士，實行首問責(zé)任制，進行面對面零距離溝通，為患者提供咨詢、解答疑問；優(yōu)化出入院流程，做好手續(xù)辦理及結(jié)算時間預(yù)約安排，避免患者等候，確保門診掛號、劃價、收費一站式服務(wù)的有效實施；分診護士根據(jù)患者病情的輕重優(yōu)先安排就診，病情危重者開辟綠色通道；免費提供輪椅和平車，必要時全程陪伴就診；進入病房，護士詳細介紹病區(qū)環(huán)境、住院規(guī)章制度及相關(guān)注意事項到位，認真辦理入院手續(xù)到位，認真評估到位，安排飲食到位，安排一張床到位，送上一壺水到位，安置休息到位，使患者感受到“住院”如“住家”。
3、 營造人性化的服務(wù)環(huán)境
室外構(gòu)造園林化建設(shè)，食堂間提供營養(yǎng)豐富、花樣各色的餐點，提供送餐服務(wù)；門診大廳設(shè)有超大電子顯示屏，每天滾動播出專家簡介，特色門診簡介，藥品價目一覽表等相關(guān)醫(yī)療信息，并設(shè)有電子觸摸屏，為患者提供了自助咨詢平臺；大廳設(shè)立醒目提醒標語讓患者免受不良人員的誘騙，確保個人財產(chǎn)安全；各樓層統(tǒng)一設(shè)有科室分布圖、指示牌；候診區(qū)擺放各類期刊、雜志、宣教手冊等，提供舒適座椅、飲水機、針線盒等服務(wù)設(shè)施，方便候診患者；在病區(qū)內(nèi)走廊亦擺設(shè)綠色盆景植物，病房陳設(shè)統(tǒng)一，布局整齊, 各種設(shè)備和用物設(shè)置合理，清潔衛(wèi)生。室內(nèi)空氣清新、溫度適宜，物品和床位擺放整齊，位置固定；墻上制定圖文并茂的直觀性指導(dǎo)，對當前常見病、流行病的預(yù)防保健知識以漫畫、文字等方式進行宣傳；建立各種明顯安全警示的標識：如各管道標識、開水間、走廊處提示標識等，營造出溫馨、舒適、整潔、安全的人性化服務(wù)環(huán)境。
4、 人性化護理服務(wù)的實施
4.1 實施全程護理 提升護理服務(wù)品牌
構(gòu)建責(zé)任組長- 責(zé)任護士- 輔助護士- 護理員工作模式，準確把握分級護理原則，做到患者分級，護士分層，嚴把護理質(zhì)量關(guān)。責(zé)任護士在責(zé)任組長的指導(dǎo)下全面落實住院期間的生活護理，病員服、床單、被服隨臟隨換，協(xié)助病人翻身、按摩、洗頭洗腳、剪指甲等；規(guī)范基礎(chǔ)護理操作，如口腔護理、管飼飲食等；重視危重病人的護理，保證三短六潔，床單元符合標準要求，落實各管道傷口護理、臥位、活動、各項治療的護理，制訂合理有效的護理計劃，貫穿于入院、住院、出院全過程。
4.2 提升服務(wù)內(nèi)涵 學(xué)會換位思考
征求病人的意見及建議，真正從病人角度去考慮和解決問題，切實改進護理工作。把病人的難處作為服務(wù)的難點，把病人的需要作為服務(wù)的內(nèi)容，把病人是否滿意作為衡量服務(wù)的尺度。工作忙時不爭于完成自己班次內(nèi)的硬任務(wù)，而是首先考慮病人的需求。工作不順利時不埋怨、不推諉。不能把個人的不良情緒帶到工作中，更不能在病人面前有所表露。與病人發(fā)生誤會或沖突時，我們提倡把“對”讓給病人，即病人永遠是對的，從而更體現(xiàn)病人至上。
4.3 豐富的專業(yè)知識和嫻熟的技能是人性化護理的核心內(nèi)容
緊抓“三基”、“三嚴”訓(xùn)練及考核，打牢專業(yè)基礎(chǔ)。定期組織理論考試，結(jié)合各科室的特點，制定應(yīng)急預(yù)案、建立急救能力訓(xùn)練模式、加強?？萍寄芘嘤?xùn)，進行不定期演練。做到熟練掌握護理急救技能及處事應(yīng)變能力、不同儀器出現(xiàn)報警及故障原因的處理方法。創(chuàng)造院外參觀學(xué)習(xí)、進修、深造、晉升和自我實現(xiàn)的機會，院內(nèi)科室間相互交流，邀請專家、教授、院領(lǐng)導(dǎo)開展護理專題、專科內(nèi)容講座，護士座談會等，不斷豐富護士多方面護理理論知識、專科知識、心理學(xué)知識、健康保健知識等，在學(xué)習(xí)交流中借鑒，取長補短，提高業(yè)務(wù)技術(shù)及專業(yè)水平。
一、工作開展情況
（一）加強宣傳，引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道，擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年，電視臺、人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例，進行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償過程中，我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定，認真解答參合農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務(wù)公開、村務(wù)公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農(nóng)民及時了解全市補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實例，真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉(zhuǎn)變觀念，積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團余次，這些考察交流團參觀我市經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)，了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況，對我市的試點工作開展情況給予了很高評價，同時，也對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議，為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作，擴大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
（二）強化管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機構(gòu)工作效率好壞、定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴格把關(guān)，有情操作，實行一站式服務(wù)，運用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用。截至月日，全市共補償人次（其中住院補償人次，門診補償人次，慢病補償人次），補償金額共計元（其中住院補償總額元，門診補償總額元，慢病補償元）。通過近兩年運轉(zhuǎn)，以戶為單位受益面達％左右，得到元以上補償金人次，得到萬元以上補償金人次，最高補償金達元。另一方面，我們進一步加強了對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督和管理，使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實提高定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平，我局組織開展了監(jiān)督檢查工作，針對各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療收費、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督察，發(fā)現(xiàn)問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度，受訓(xùn)醫(yī)生達余人，為參合農(nóng)民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年，我局開展定點醫(yī)療機構(gòu)督察共達余次。同時，為及時了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們工作的意見和建議，在設(shè)立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時，我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見箱，廣泛了解參合農(nóng)民對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務(wù)對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
（三）嚴格財務(wù)管理，確?；疬\轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到?？顚Ｓ?。建立健全了財務(wù)管理制度，每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確?；疬\轉(zhuǎn)安全。
二、下一步工作要點
去年8月份以來，我院認真貫徹省衛(wèi)生廳《關(guān)于在全省衛(wèi)生系統(tǒng)開展民主評議行風(fēng)工作的通知》要求：在徐州市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，堅持以病人為中心，讓病人滿意在我院為宗旨，緊緊圍繞發(fā)揚“抗非”精神，當好“健康衛(wèi)士”這一主題，扎扎實實地開展民主評議行風(fēng)工作，通過民主評議行風(fēng)工作，推進醫(yī)院進一步更新服務(wù)理念，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，改進服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量。使醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)，有了新的進展，取得了較為明顯的成效?，F(xiàn)將我院開展民主評議行風(fēng)工作做如下匯報：
一、醫(yī)院基本情況
徐州市第一人民醫(yī)院（徐州醫(yī)學(xué)院附屬徐州市立醫(yī)院、徐州市紅十字醫(yī)院、徐州市眼科醫(yī)院、徐州醫(yī)學(xué)院眼科教學(xué)醫(yī)院）。創(chuàng)建于1935年。目前醫(yī)院占地面積2.9萬平方米，建筑面積4.6萬平方米，編制床位700張；擁有1個省級重點?？?，四個市級重點學(xué)科和五個院級重點專科。在職職工1*7人，其中高級技術(shù)職務(wù)196名，享受國家政府津貼的專家3名，研究生83名，江蘇省“333”工程培養(yǎng)對象5名，徐州市優(yōu)秀專家4名，徐州市拔尖人才5名。醫(yī)院被命名為國家級愛嬰醫(yī)院，江蘇省醫(yī)師進修基地，國際白內(nèi)障復(fù)明基地，國際“微笑列車”定點唇腭裂手術(shù)醫(yī)院；徐州市眼病防治研究所、徐州市腦血管病研究所和徐州市不孕癥研究所皆設(shè)于本院。本院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的三級綜合醫(yī)院，設(shè)置20個病區(qū)，24個臨床科室，8個醫(yī)技科室，3個研究室，10個科研室，承擔著本市和蘇魯豫皖的主要醫(yī)療及搶救任務(wù)。20*年醫(yī)院門診總量36萬人次，出院1.6萬人次，總收入1.47億元。
二、開展民主評議行風(fēng)工作情況
去年8月份以來，我院根據(jù)省廳（20*）37號文件和徐州市衛(wèi)生局（20*）41號文件精神，按照省市糾風(fēng)辦和衛(wèi)生部門的統(tǒng)一部署，以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，以人民滿意為標準，以塑造高素質(zhì)職工隊伍，創(chuàng)建文明單位為根本，緊緊圍繞徐州市委、市政府實現(xiàn)富民強市，保持蘇北領(lǐng)先，保持淮海經(jīng)濟區(qū)領(lǐng)先，爭做江北“兩個”率先領(lǐng)頭羊的目標，積極開展民主評議行風(fēng)工作，堅持“誰主管、誰負責(zé)”，“管醫(yī)院必須管行風(fēng)”的原則，堅持“評”、“糾”、“建”共舉，標本兼治，綜合治理。全面促進醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)。
1、切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)院行風(fēng)工作。20*年8月7日，市衛(wèi)生局召開民主評議行風(fēng)工作動員之后，我院多次召開黨委和行政會議，研究落實開展民評工作的總體思路和工作計劃，成立了由院長、黨委書記蔣明偉同志為組長，院職能科室各基層總支書記和工會、團委參加的民主評議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，利用職工大會、辦公會、院周會、政治學(xué)習(xí)等各種方式廣泛動員，大力宣傳開展民主評議行風(fēng)的重大意義、目標和舉措。全院共印發(fā)學(xué)習(xí)材料1000余份，組織民主評議專題學(xué)習(xí)四次，在落實組織機構(gòu)的基礎(chǔ)上，院評議領(lǐng)導(dǎo)小組明確責(zé)任，落實分工，實行職能科室包片定點的方法，深入基層，組織學(xué)習(xí)，查找差距，積極整改。在宣傳發(fā)動階段，我們堅持強化思想教育，在內(nèi)強素質(zhì)上下功夫，筑強思想道德的防線。通過大力開展宣傳教育活動，提高了全院職工在民主評議行風(fēng)中的責(zé)任意識，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，自覺實行全心全意為人民服務(wù)的宗旨。在全院形成了大力宏揚救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、滿腔熱情、開拓進取、精益求精、樂于奉獻、文明行醫(yī)的行業(yè)新風(fēng)貌。
在大力宣傳衛(wèi)生民主評議行風(fēng)重要意義的同時，我院先后召開了兩次院外監(jiān)督員會議，召開了48家鄉(xiāng)鎮(zhèn)指導(dǎo)醫(yī)院院長座談會和新聞單位座談會，向社會公布民主評議行風(fēng)的熱線電話，公開承諾接受社會各界的監(jiān)督，讓人民群眾了解我院衛(wèi)生行業(yè)建設(shè)要著重解決哪些問題，準備采取哪些措施，以及工作目標等。通過兌現(xiàn)承諾，提升我們的服務(wù)水平，使廣大群眾切實感受到醫(yī)院的行風(fēng)新變化，提高社會滿意度。
2、從嚴要求，抓好自查自糾。從去年8月下旬到9月，我院著重在民主評議行風(fēng)的關(guān)鍵階段－－自查自糾方面下功夫。對照評議標準，一是做好自我排查，先后召開領(lǐng)導(dǎo)班子民主生活會，印發(fā)住院、出院病人問卷調(diào)查表，召開座談會，組織明查暗訪等有效形式，逐級對醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的重點環(huán)節(jié)和突出問題進行排查。按照省市衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議行風(fēng)工作考核方案的要求，從組織領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)承諾、自查整改、方便就醫(yī)、規(guī)范服務(wù)、提高質(zhì)量、合理收費、改善條件、藥品招標和廉潔行醫(yī)十個方面查找出需要改進的問題20余項，在查找問題的基礎(chǔ)上，進行認真的梳理和分析，能改的立即整改，不能改的限期整改，暫時有困難做好宣傳、解釋工作。設(shè)立了一站式服務(wù)中心，結(jié)合門診大廳改造，進一步方便就醫(yī)，實行劃價收費一次以及藥房窗口柜臺式服務(wù)，建立中心采血室，對各種檢驗、化驗報告集中管理并提供藥價查詢，進一步完善醫(yī)療服務(wù)信息公示，針對病人看病等候時間較長的問題，實行分散掛號，分層收費，方便病人就診，在規(guī)范服務(wù)提高質(zhì)量方面，進一步推行病人選醫(yī)生制度，實行醫(yī)患溝通尊重病人知情同意權(quán)，同時嚴格執(zhí)行各項診療技術(shù)規(guī)范和標準，醫(yī)院考核委員會多次研究，印發(fā)了《徐州市第一人民醫(yī)院醫(yī)療綜合考核體系》逐月進行考核，獎懲兌現(xiàn)。
在合理收費方面，嚴格執(zhí)行省市物價收費標準，實行收費項目和服務(wù)價格公示，藥品價格查詢制度，進一步細化門診住院費用清單制，并在門診大廳藥房實行門診藥品清單制（超市化服務(wù)），使老百姓明白就醫(yī)，放心消費。
為了創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，我院投資140余萬元，改建擴建門診大廳，裝修了門診輸液室，調(diào)整了門診用房，使病人就診流程更加合理方便，為了給病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，我院為住院病人提供24小時就餐服務(wù)，在病區(qū)公布訂餐電話，同時投入資金使住院病房的生活設(shè)施保持完好，基本解決了住院病人洗澡難、上廁所難的問題。
在廉潔行醫(yī)、采購招標方面，我院堅持院務(wù)公開，對藥品、器械和大中型醫(yī)療器械實行集中招標采購。同時大力加強職業(yè)道德教育和廉潔行醫(yī)教育。去年一年來，醫(yī)務(wù)人員共退紅包價值1萬余元，未發(fā)現(xiàn)收受紅包等違規(guī)行為。
3、重視用民主評議的結(jié)果來推動醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)。在民主評議階段，我院先后接受了市糾風(fēng)辦和衛(wèi)生局行風(fēng)辦組織的行風(fēng)監(jiān)督和測評工作，主動為評議人員提供熱情、快捷、周到的服務(wù)，隨時隨地接受評議人員的檢查和咨詢。高度重視在評議過程中對我院提出的問題，認真查找原因及時進行整改，并將整改結(jié)果及時進行反饋。
4、抓好總結(jié)整改，鞏固民評成果。在宣傳發(fā)動自查自糾和民主評議階段后，我院切實抓好總結(jié)階段工作之后，針對衛(wèi)生行風(fēng)監(jiān)督員及廣大群眾提出的問題、意見和建議，認真進行調(diào)查、核實和處理，針對衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)中存在的薄弱環(huán)節(jié)，進一步健全和完善了管理制度，制定了“員工手冊”，修訂了廉潔行醫(yī)的有關(guān)規(guī)定并公示。加大監(jiān)督制約和查處力度，使行風(fēng)建設(shè)進一步制度化、規(guī)范化。我們在整改、總結(jié)過程中，還結(jié)合醫(yī)院的實際情況，分級分階段總結(jié)民評工作取得的成果，分析存在的差距，繼續(xù)抓好各項承諾的落實。
三、開展民評工作的幾點體會。
民主評議工作，是省市衛(wèi)生行政主管部門為深入貫徹黨的十六大精神，切實加強衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，加快衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展，更好地為人民健康服務(wù)所采取的一項重要舉措。我們在半年的工作實踐中深刻體會到：
1、組織健全、領(lǐng)導(dǎo)重視是搞好民主評議工作的基礎(chǔ)。這次民主評議行風(fēng)工作與以往工作相比，要求更高，操作更加規(guī)范，評議的范圍更加廣泛。搞好民主評議的關(guān)鍵前提是加強領(lǐng)導(dǎo)，糾正部門和行業(yè)不正之風(fēng)，事關(guān)改革和發(fā)展、穩(wěn)定的大局。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)關(guān)系廣大人民群眾的生命與健康，是社會主義精神文明建設(shè)的窗口?！懊裨u”工作的開展，充分體現(xiàn)了黨和人民政府對人民群眾的關(guān)懷，對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視。通過這次民主評議活動，能夠進一步加強廣大干部職工的教育，明確指出我們提倡什么，禁止什么，反對什么。對醫(yī)療工作中存在的突出問題，認真整改。切實樹立衛(wèi)生工作者服務(wù)人民、服務(wù)社會的嶄新形象。
2、堅持依靠群眾，開門，是民評取得良好成果的關(guān)鍵。我們在民主評議過程當中，清醒的認識到：民主評議行風(fēng)實際就是開門，開門樹新風(fēng)。院黨委、院各級職能部門，堅定地相信群眾、依靠群眾，虛心聽取群眾意見，自覺接受社會各界的監(jiān)督。通過承諾公示、行風(fēng)熱線、院外監(jiān)督員、問卷調(diào)查、座談會等多種形式，廣泛征集意見和建議，及時改進工作，對于群眾反映的意見和建議，做到件件有著落，事事有回音。聞過則喜，虛心接受，認真改正，以評促糾，邊評邊改，使民評工作收到扎實的成果。
3、自查自糾，是保證民主評議成果的重要階段。自查自糾工作的好與壞，直接關(guān)系到民主評議工作的實際效果。我們在民評過程中，按照省市衛(wèi)生主管部門的要求，結(jié)合本院實際情況，切實做到“四查四找”：一查思想，在黨性觀念，群眾觀念，文明服務(wù)的意識上找差距；二查作風(fēng)，在為群眾服務(wù)措施效率上找問題；三查紀律，在執(zhí)行紀律，規(guī)范服務(wù)，廉潔行醫(yī)等情況上找不足；四查制度，在自身建設(shè)、制度建設(shè)和管理監(jiān)督制約機制上找漏洞。通過“四查四找”，確保了整改階段工作的深入扎實，使民評工作高標準，嚴要求，高質(zhì)量。
【題目】廣東醫(yī)療保障體制的優(yōu)化探析
【緒論】香港醫(yī)療保障制度的經(jīng)驗與啟示緒論
【第一章】醫(yī)療保障基本概念與研究理論基礎(chǔ)
【第二章】 【第三章】粵港醫(yī)療保障制度的比較分析
【第四章】粵港醫(yī)療保障制度差異性的根源分析
【第五章】完善廣東醫(yī)療保障制度的對策建議
【結(jié)束語/參考文獻】廣東與香港的醫(yī)療社會保障體系對比結(jié)束語與參考文獻
二、粵港醫(yī)療保障制度的發(fā)展歷程與基本現(xiàn)狀
（一）香港醫(yī)療保障制度的發(fā)展歷程與基本現(xiàn)狀。
1．香港醫(yī)療保障制度的發(fā)展歷程。
（1）英國殖民制度沿襲階段。
眾所周知，香港經(jīng)歷過殖民時期，而其醫(yī)療制度也是在這一時期內(nèi)開始興起。最初的醫(yī)療保障制度中提出，構(gòu)建制度的目標就是保障公眾的身體健康，對基礎(chǔ)設(shè)施進行優(yōu)化，為香港市民的健康提供保證，尤其是要對需要得到醫(yī)療救助的市民提供保證。1990 年，香港政府考慮地區(qū)發(fā)展實際對原有政策進行了調(diào)整，重新強調(diào)了政府醫(yī)療衛(wèi)生政策，即：不能夠使人民因不具備足夠的支付資金而得不到及時的救助，導(dǎo)致人民的身體健康受損。
（2）回歸后制度改革初期階段。
1997 年后，由專業(yè)的小組開始對香港地區(qū)所實行的衛(wèi)生制度進行分析，并隨后公布了《香港醫(yī)護改革，為何要改？為誰而改？》的咨詢報告。在報告當中提出香港政府必須要變更醫(yī)療保障制度。在對制度進行變革時所需要遵循的基本目標就是政府與市民共同分擔，具體目標為：維持平等；提升醫(yī)療水平和效益水平；對資源進行合理分配，實現(xiàn)對支出的控制；考慮需求的變動趨勢，做到對需求的及時滿足；對支出進行控制，防范支出過大引發(fā)其他問題。2000 年，香港政府在參考專業(yè)小組的報告的基礎(chǔ)上，進行優(yōu)化，了《你我齊參與，健康伴我行》的咨詢文件，并對未來的醫(yī)療改革目標進行了概況。文件根據(jù)香港醫(yī)療服務(wù)架構(gòu)提出了建議。在醫(yī)護服務(wù)方面，特區(qū)政府注重對公立醫(yī)療機構(gòu)和私立醫(yī)療機構(gòu)之間的關(guān)系，利用雙方的合作以及幫助改善基層護理水平。通過設(shè)立質(zhì)量保證機制，保證醫(yī)療服務(wù)能夠維持一個較高的水平，并從培訓(xùn)、教育、監(jiān)管、規(guī)范等多個角度達成這一目標。對于經(jīng)費問題，政府將從控制成本和提升生產(chǎn)力兩方面入手，對當前的醫(yī)護服務(wù)收費模式進行變革。2005 年，特區(qū)政府頒布了新的文件，在文件中對醫(yī)療系統(tǒng)的未來發(fā)展方向提出了諸多建議。比如對基層醫(yī)療服務(wù)、長期護理、康復(fù)護理等服務(wù)模式進行優(yōu)化，實現(xiàn)公立與私立醫(yī)療服務(wù)的系統(tǒng)的融合等。2008 年在參考已有文件的基礎(chǔ)上，經(jīng)過多方研究，香港政府又再次了醫(yī)療改革新文件，提出了具體建議：一是變革服務(wù)模式，注重與時俱進，并且需要特殊關(guān)注基層醫(yī)療服務(wù)層次的需求，做到提前預(yù)防，使住院服務(wù)需求得到規(guī)避。二是市場改革，依賴于公立醫(yī)院和私立醫(yī)院的相互結(jié)合，為公民提供更多的醫(yī)療服務(wù)選擇，使醫(yī)療服務(wù)效率得以提升。三是融資改革。對融資安排方式進行變革，引入更多的融資來源，使醫(yī)療系統(tǒng)的整體發(fā)展能力得到提升，從而積極的進行變革。在參考融資改革趨勢的基礎(chǔ)上，香港政府提出了輔助融資方案，所包含的內(nèi)容主要有：醫(yī)療儲蓄賬戶、強制商業(yè)醫(yī)療保險等。香港社會對醫(yī)療服務(wù)改革具備共同認識，都認為改革非常必要，但對于上述輔助方案的落實和效果有著較大的疑義，在這些方案中提出市民需要自行承擔一部分費用支出，對于可能發(fā)生的風(fēng)險也需要由市民承擔，因此沒有得到廣泛的認同。
（3）深化體制改革階段。
2010 年，香港市政府了新的文件內(nèi)容，文件分布有四個方面的目標，一是提高醫(yī)療服務(wù)效率；二是營造良好的競爭環(huán)境；三是抑制醫(yī)療成本的過度消耗；四是鼓勵公眾對未來醫(yī)療進行儲蓄。文件還提出了引入輔的醫(yī)保計劃，加強對私人醫(yī)療市場的管理，優(yōu)化服務(wù)措施等。在這次新出臺的文件中集中強調(diào)了，政府應(yīng)該與公眾共同承擔責(zé)任。在新方案中承諾，政府不會減少在醫(yī)療保障上的投入，會維護醫(yī)療保障系統(tǒng)的穩(wěn)定進行。第二階段的結(jié)果表明，社會對政府在醫(yī)療保障體制上的改革非常支持。即整體社會形成了以公立機構(gòu)為基礎(chǔ)，民營機構(gòu)為輔助的醫(yī)療格局。很多市民認為政府設(shè)置的自愿健康保險計劃符合社會發(fā)展要求，是推動醫(yī)療保障制度健康發(fā)展的正確舉措，同時表示自己會支持實施自愿醫(yī)療保險計劃。2014 年針對公眾在早期關(guān)注的商業(yè)醫(yī)療保險市場中存在的缺陷，比如支出預(yù)算并明確、拒絕承保、保單條款標準不明晰等問題進行了探究，提出因為這些情況的存在，導(dǎo)致用戶不愿意通過購買私人保險的方式來獲得專業(yè)的私人醫(yī)療服務(wù)。并通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)的市民還是會選擇公立醫(yī)院為其提供的服務(wù)。在對這些問題進行整理的基礎(chǔ)上，對公共醫(yī)療系統(tǒng)的投資進行了調(diào)整。
香港特區(qū)政府所的自愿醫(yī)療保險計劃中提出，保險公司
在銷售產(chǎn)品和提供服務(wù)的時候，必須要達到政府政策要求，最低也要達到政府的最低規(guī)定要求：一是保證在續(xù)保時，不需要進行重新審核；二是不設(shè)置終身健康保險；三是針對公眾承包之前發(fā)生的疾病設(shè)置等待期；四是自愿性醫(yī)療保險計劃第一年內(nèi)所有年齡的人和第二年內(nèi) 40 歲以上的年輕人，標準保費的 3 倍為最高費率；五是客戶在轉(zhuǎn)換保單前一段時間，一般為 3 年，如果沒有提出任何醫(yī)療報銷，轉(zhuǎn)保的公司不得重新核保；六是必須要增加保險覆蓋范圍，既要包含住院費用也要涵蓋門診費用；七是承包范圍必須要包括住院過程中涉及到的各項檢測費用，并針對治療費用保險比例設(shè)置上限；八是擔保額度應(yīng)達到既定的水平，包括住宿費和餐費，主治醫(yī)生查房費，外科醫(yī)生和麻醉醫(yī)師費、其他雜費等等。香港政策推行的自愿醫(yī)保計劃其實就是一種全新的醫(yī)療保障制度，鼓勵市民為自己的醫(yī)療行為買單，增加民眾在醫(yī)療保障方面的參與度。2016 年，香港食物與衛(wèi)生局在年度工作計劃中明確提出大力推行自愿醫(yī)保計劃工作，標志著香港醫(yī)療保障制度改革的向縱深發(fā)展。
2．香港醫(yī)療保障制度的發(fā)展現(xiàn)狀。
通過對上文內(nèi)容的總結(jié)可以看出，香港的醫(yī)療保障制度雖然建設(shè)時間不長，但是在反復(fù)吸收經(jīng)驗，反復(fù)改革的過程中已經(jīng)形成了較為成熟的醫(yī)療保障體系，能夠為特區(qū)居民的健康問題提供切實的保障。
（1）香港醫(yī)療保障的供給體制。
香港特區(qū)政府在醫(yī)療保障方面的基本理念是：不會讓市民因經(jīng)濟問題得不到適當?shù)尼t(yī)療照顧。在這一目標的指引下，香港公立醫(yī)院為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)，并具備較強的公益性。從香港醫(yī)院的總數(shù)來看，公立醫(yī)院占比較高，尤其是在住院服務(wù)上占比較高。在社會保障下，病人在醫(yī)院享受服務(wù)并不需要支付高額的費用，只需要根據(jù)最低標準繳納費用就能夠享受高質(zhì)量的服務(wù)。比如住院病人每天繳納 100 元就可以享受到住院期間的所有治療，門診也是如此，只需要按照規(guī)定繳納固定費用，就可以享受到所有的服務(wù)。從藥品費用來看，按照自付比例分配層次，根據(jù)居民享有的保障層次不同，需要自付不同的金額。
此外，私人醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置，實現(xiàn)了對公立醫(yī)院缺陷的彌補，有需求的市民可以選擇私立醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)。在這種服務(wù)模式下，市民可以自主選擇醫(yī)生，并且能夠縮短等待時間。這對于經(jīng)濟水平較高的階層來說具備較強的吸引力。從私人醫(yī)療機構(gòu)占比來看，提供的住院床位數(shù)量占全港總床位數(shù)量的 13%，門診服務(wù)占比 71%。
（2）香港醫(yī)療的管理體制。
一是從管理部門來看，負責(zé)藥品安全等方面事物的機構(gòu)為食物和衛(wèi)生局，享有醫(yī)藥衛(wèi)生決策權(quán)。衛(wèi)生署負責(zé)具體的決策活動。1990 年，香港政府根據(jù)法律要求成立了醫(yī)院管理局，主要負責(zé)對公立醫(yī)院的統(tǒng)一管理。該機構(gòu)屬于法定的非政府機構(gòu)。衛(wèi)生署負責(zé)對私人醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，主要對私立醫(yī)院的注冊、檢查等工作負責(zé)，需要對信息進行收集和分析。
二是主要參考香港公立醫(yī)院的籌資模式和供給模式，優(yōu)化籌資方式，由政府進行購買。公立醫(yī)院的大部分費用都是由政府負擔，其在經(jīng)營過程中的醫(yī)療服務(wù)僅占總收入的 3%左右。
從籌資的角度來看，稅收是醫(yī)療機構(gòu)的主要經(jīng)費來源，收入水平高繳納的經(jīng)費較多，對公立醫(yī)院發(fā)展做出的貢獻也較大。三是薪酬制度，香港為保留人才，實現(xiàn)服務(wù)水平的提升，為醫(yī)務(wù)人員提供了高水平的薪酬，主要按照職稱發(fā)放工資，不涉及獎金和灰色收入。
（二）廣東醫(yī)療保障制度的發(fā)展歷程與基本現(xiàn)狀。
1．廣東醫(yī)療保障制度的發(fā)展歷程。
（1）起步階段（自 90 年代至 1999 年底）。
為了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的要求，廣東省在 90 年代對醫(yī)療保險制度進行改革。1992 年，廣東省的深圳和佛山開展職工醫(yī)療保險試點，開始改革傳統(tǒng)的醫(yī)療模式。1996年再次擴大試點領(lǐng)域，將廣州和珠海納入到了試點范疇當中。1998 年底，國務(wù)院決定正式全面取消公共衛(wèi)生保險和勞動保險。1999 年，廣東省政府結(jié)合地區(qū)內(nèi)試點工作的開展情況，了新一輪的醫(yī)療保險制度改革計劃，這也標志著廣東省基本醫(yī)療保險制度改革的全面啟動。
（2）發(fā)展階段（自 21 世紀初期至 2010 年）。
2001 年，為適應(yīng)廣東省醫(yī)療保障制度的深入發(fā)展，廣東省率先建立了廣東省各地級以上市統(tǒng)賬結(jié)合的職工基本醫(yī)療保險制度。隨后，由于廣東省流動人口較多，為適應(yīng)就業(yè)模式的改變和人口流動的現(xiàn)實需求，廣東開始對基本醫(yī)療保險范圍進行轉(zhuǎn)變，將外來務(wù)工人員和靈活就業(yè)人員納入到了保障范圍當中，構(gòu)建了統(tǒng)籌模式的基本醫(yī)療保險制度。2010 年，廣東省政府了《關(guān)于加快我省基本醫(yī)療保險和生育保險統(tǒng)籌規(guī)劃的通知》，實現(xiàn)了對地區(qū)內(nèi)基本醫(yī)療保險工作的統(tǒng)籌。
（3）改革階段（自 2011 年至今）。
2012，廣東省開始利用多種方式進行改革，啟動了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，把全省農(nóng)民納入醫(yī)療保險范圍。2013，廣東省再次新的改革通知，實現(xiàn)了對地區(qū)內(nèi)醫(yī)療保險關(guān)系的轉(zhuǎn)移。2014，首先對順德、東莞、中山等佛山城市進行了初步探索。2016，廣東省各地建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，覆蓋各縣（市、區(qū)）農(nóng)業(yè)人口。2017，廣東在全省 6 個城市開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點，把城鎮(zhèn)非從業(yè)人員納入到醫(yī)療保障范圍當中，將湛江、梅州等作為試點城市。2017 年，這項改革工作仍沒有完全完成，廣東省仍舊在積極推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險改革。根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果顯示，當前廣東省城鄉(xiāng)居民參保登記人數(shù)超過了 1350萬人，參保率達到了 90%，達到了政府設(shè)定的預(yù)期目標，1000 萬以上的被保險人的目標，醫(yī)療保險的覆蓋率在全國排名第一。省內(nèi)基本完成了保險統(tǒng)籌工作，為下一步的優(yōu)化改革奠定了基礎(chǔ)。廣東省統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是人力資源和社會保障部門統(tǒng)一管理的結(jié)果。根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果現(xiàn)實，廣東省內(nèi)的 21 個城市已經(jīng)實現(xiàn)了醫(yī)療體制改革，開始實施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險制度。
2．廣東醫(yī)療保障制度的發(fā)展現(xiàn)狀。
（1）基本醫(yī)療保障制度逐步趨向完善。
近年來，隨著廣東省經(jīng)濟高速發(fā)展，為進一步建立健全基本醫(yī)療保障制度，深化廣東醫(yī)療改革起到重要作用。廣東經(jīng)過了多次變革以后，實現(xiàn)了醫(yī)療保險制度的重復(fù)優(yōu)化，并實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險的全覆蓋。2002，廣東積極探索建立農(nóng)村合作醫(yī)療制度，制定管理措施，加強了對農(nóng)村合作醫(yī)療資金的管理，規(guī)范了農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展方式，提升了整體的規(guī)范程度。在 2007 年到 2010 年間，廣東提出了建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的實施意見，試點工作全面鋪開。在全國率先對職工醫(yī)療保險制度進行變革，實施新一輪的創(chuàng)新，將個人賬戶管理和門診費用作為管理的重點。隨后，廣東率先制定并公布了全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷目錄。《廣東省城鄉(xiāng)特困居民醫(yī)療救助辦法》的頒布擴大了醫(yī)療救助范圍，將五保戶和低保戶都納入到了救助范圍當中。有條件逐步將低收入老人，重病或重人群納入保障范圍。因此，可以看出，廣東省非常重視醫(yī)療保障制度的改革和發(fā)展，與時俱進，適時推出新的醫(yī)保政策，使廣東醫(yī)療保障制度的發(fā)展日趨完善。
（2）醫(yī)保全覆蓋和大病醫(yī)療保險相對全面。
廣東省是全國最早開展醫(yī)保制度改革與試點的省份。當前廣東省所開展的基本醫(yī)療保障制度改革活動已經(jīng)基本完成，覆蓋范圍得到了有效擴張，能夠為農(nóng)村和城鎮(zhèn)的大多數(shù)居民提供服務(wù)。在改革的持續(xù)推動下，制度覆蓋范圍將會繼續(xù)擴大，受益群體將會再次增加。截至 2016 年底，廣東省參加基本醫(yī)療保險的總?cè)藬?shù)有 10150 萬人，其中城鎮(zhèn)職工參保人數(shù) 3814 萬人，城鎮(zhèn)居民參保人數(shù) 6336 萬人，參保率達到了 98%。到目前為止，廣東有 21個城市實行城鄉(xiāng)統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險制度。且廣東近年來籌資方式呈多元化，籌資水平逐步增加。目前，廣東職工醫(yī)保最高封頂線平均為 28 萬，城居醫(yī)保的最高限額為 8 萬，根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果顯示有 15 個城市的醫(yī)保資助比例都達到了 70%以上，有 13 個市參考普通門診情況，設(shè)定了職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌，提升了整體保障水平。同時，廣東省在不斷改革制度，優(yōu)化體系的過程中，實現(xiàn)了對醫(yī)療保障的全面優(yōu)化，尤其是對大病保險予以了充分的關(guān)注。大病保險的設(shè)置和優(yōu)化做到了對基本醫(yī)療保障的優(yōu)化，降低了參保人的看病負擔，緩解了看病貴的問題，切實保障了參保人的健康權(quán)益。以 2015 年為例，廣東省大病保險支出近 18 億元，有 25 萬人在改革過程中受益。制度在不斷的優(yōu)化，報銷比例也在不斷的提升。在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險得到有效落實以后，與職工醫(yī)療相互聯(lián)系，提升了全省基本醫(yī)療保險參保人數(shù)。參保人數(shù)的增加也導(dǎo)致社保部門的監(jiān)督難度所有提升。廣東通過對大病保險的落實，實現(xiàn)了對已有責(zé)任的轉(zhuǎn)移，由商業(yè)保險機構(gòu)分擔部分管理職責(zé)，這也在一定程度上延伸了政府服務(wù)的廣度，使社保機構(gòu)的物力、人力不足的缺陷得到了彌補。
（一）醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作穩(wěn)步推進
1、新農(nóng)合制度建設(shè)取得新的成績。參合率進一步提高。__年參合人數(shù)為475053人，參合率98.79 %;參合群眾的受益面、補償程度不斷提高。截止到1-10月底總的補償人次503756 人（其中住院補償人次 50294人，住院平產(chǎn)1485人，門診大病9635 人，家庭門診補償168309人，門診統(tǒng)籌補償274033人）總受益面106.04%；總的補償金額13675.8萬元；一次性報賬率95.66% ；基金使用率88.52% ；政策理論補償比77.52% 。
2、大病保險工作有序開展。新農(nóng)合大病保險是__年新農(nóng)合工作的一項新工作,也是黨和政府關(guān)心民生的又一個重要舉措。我縣在全省率先實現(xiàn)了“新農(nóng)合大病保險網(wǎng)上審核”、定點醫(yī)療機構(gòu)“一站式服務(wù)”的目標，極大地方便了參合群眾報賬。9月25日，全省新農(nóng)合大病保險工作現(xiàn)場推進會在我縣成功召開。截止目前，我縣新農(nóng)合大病保險已賠付 991人次，賠付金額493.78萬元，大大減輕了大病患者的負擔。
3、規(guī)范藥品網(wǎng)上集中招標采購制度。根據(jù)上級文件精神要求，結(jié)合我局實際，對我縣網(wǎng)上集中招標采購監(jiān)管工作做了具體部署。主要體現(xiàn)在以下兩方面。一是全縣醫(yī)療單位基藥采購必須按照上級要求100%藥品在__省醫(yī)藥采購服務(wù)平臺上進行藥品網(wǎng)上統(tǒng)一采購（含非基藥）。二是執(zhí)行“三嚴”確保網(wǎng)上集中招標采購監(jiān)管。為加強國家基本藥物網(wǎng)上集中招標采購監(jiān)工作和扎實推進醫(yī)藥購銷專項治理工作，我局執(zhí)行“三嚴”確保網(wǎng)上集中招標采購監(jiān)管。要求各醫(yī)療單位全部藥品嚴格省醫(yī)藥采購平臺上進行藥品采購，任何單位未經(jīng)申報審批備案同意下均不得在平臺外采購基藥和非基藥，如有違反，將按有關(guān)規(guī)定從嚴處理。嚴格要求各單位的藥品品種和品規(guī)必須由單位藥事委員會研究確定，任何單位與個人不得與配送企業(yè)私下交易，不得由領(lǐng)導(dǎo)或個人對藥品采購說了算，對選擇的配送企業(yè)要嚴格進行資質(zhì)審查和合同管理。并要求每月上報當月藥品采購統(tǒng)計表，以便掌握藥品集中采購情況。
4、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目穩(wěn)步實施。繼續(xù)推進農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作。截止10月底，全縣共建立居民健康檔案431111份，規(guī)范化電子檔案431111份，紙質(zhì)建檔率80% ；電子建檔率72%，其中65歲以上老年人52731人，規(guī)范化電子檔案52731份，高血壓38015人，規(guī)范化電子檔案38015份，管理率69.79%；糖尿病4146人，規(guī)范化電子檔案4146份,管理率18.69%；0-6歲兒童57710人，規(guī)范化電子檔案57710份,完成率100.88%；孕產(chǎn)婦7021人，完成率52.36%；規(guī)范化電子檔案7021份,重性精神病1328人。今年項目資金已下達我局1044萬元，已全額下?lián)艿礁黜椖繉嵤﹩挝?。?jīng)過開展一系列基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，對疾病做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，為人民群眾筑起了一道健康防護線。
5、完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資實施。建立績效考核分配制度，制訂和完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資實施方案，規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)職工收入分配秩序。進一步制定切實可行的內(nèi)部管理分配方案，提高分配方案的科學(xué)性和合理性，使職工收入與崗位性質(zhì)、技術(shù)含量、風(fēng)險程度、服務(wù)態(tài)度與服務(wù)質(zhì)量等工作業(yè)績緊密掛鉤。
（二）基本公共衛(wèi)生工作不斷加強
1、強化疾病防治控制工作。一是加強傳染病管理。截止到10月底目前全縣累計報告各類傳染病 __8例， 報告發(fā)病率為 209.18/十萬:死亡3例病例，報告死亡率0.55/十萬，無甲類法定傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。二是扎實開展結(jié)核病、艾滋病防治工作。目前共登記接診可疑肺結(jié)核病人597 例，病人就診率10.85/萬；發(fā)現(xiàn)管理治療病人310人，其中初治涂陽病人174人，完成任務(wù)數(shù)87.44%；完成了公安監(jiān)管的看守所當年所有新入所人群的免費艾滋病病毒抗體篩查 278人，并對入所被監(jiān)管人員全部實施艾滋病預(yù)防和行為干預(yù)教育。在縣
醫(yī)院、婦幼保健院建立免費咨詢檢測點，共接待咨詢 745人次，今年發(fā)現(xiàn)HIV感染者 5人，感染者和病人管理治療率達100% 。2、婦幼保健工作成效明顯。繼續(xù)做好基層醫(yī)療保健機構(gòu)孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷調(diào)查以及助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)、出生證管理等工作檢查指導(dǎo)和婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)控工作。認真實施國家“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項目，全面落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩免費的民生工程，促進各衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)婦保兒保人員下鄉(xiāng)，上門宣傳婦保兒保知識，免費對孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查，定期產(chǎn)后訪視和新生兒訪視，加強對托幼機構(gòu)聯(lián)系，免費對兒童進行全面體檢。截止到10月底，全縣孕產(chǎn)婦住院分娩8274人次，住院分娩率達99.96%，孕產(chǎn)婦死亡1例,無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。五歲以下兒童死亡率6.56‰,嬰兒死亡率2.92‰，均在上級下達的指標內(nèi)。3歲以下兒童管理率91.36%,同比去年同期增長1.1%，7歲以下兒童管理率89.43%，同比去年同期增長0.8%。全縣降消項目全年補助6822人(每人補助300元），補助金額204.66萬元；全縣共免費發(fā)放葉酸7479人，計28284瓶。宮頸癌檢查11000人,查出癌前病變6人、癌癥3人。婦幼保健的各項指標都在去年高水平運行的基礎(chǔ)上，保持了穩(wěn)定提高。
3、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度加大。堅持貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《公共場所衛(wèi)生管理條例》等法律法規(guī)。一是加強職業(yè)與放射衛(wèi)生監(jiān)管。對 25 家放射診療機構(gòu)進行了放射診療設(shè)備、放射防護、放射工作人員體檢培訓(xùn)等進行了監(jiān)督檢查。配合省市監(jiān)督監(jiān)測機構(gòu)對全縣 17 家有放射裝置的醫(yī)療機構(gòu)進行輻射防護檢測，對在監(jiān)督監(jiān)測過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見，進行限期整改。換發(fā)了17家醫(yī)療機構(gòu)《放射診療衛(wèi)生許可證》。按照《職業(yè)病防治法》的要求，依據(jù)職能分工，開展了職業(yè)病防護知識宣傳。二是嚴把行政許可關(guān)。嚴格把好準入關(guān)，逐步提高準入條件，使公共場所衛(wèi)生狀況得到進一步改善。截止到10月底，累計審核發(fā)放衛(wèi)生許可證143 份，其中公共場所126 份，放射診療衛(wèi)生許可證17 份。三是公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理有序推進。積極開展公共場所量化分級管理工作，實施了旅店業(yè)公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理， 106 家旅店業(yè)公共場所全部實行了量化分級管理措施，旅店業(yè)公共場所量化分級管理率達到 100%。四是進一步加強了對城鄉(xiāng)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)測和監(jiān)督管理力度，加強了集中式供水的衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作：縣衛(wèi)生監(jiān)督所每季對全縣 2 家供水公司進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查和現(xiàn)場水質(zhì)快速檢測，督促各供水單位加強對制水過程的衛(wèi)生管理，建立健全供水衛(wèi)生管理制度，加強對水源水、出廠水和管網(wǎng)末梢水的水質(zhì)自檢工作；組織開展了供水水源水、出廠水及管網(wǎng)水的監(jiān)測工作，共抽檢市政供水水樣60份，合格 60份，抽檢合格率達 100 %；根據(jù)上級要求于7-8月開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式供水、學(xué)校飲用水衛(wèi)生管理及水質(zhì)狀況調(diào)研工作，對全縣22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式供水單位和8家農(nóng)村自備供水寄宿制學(xué)校的供水管理情況進行了調(diào)研，并抽檢水樣30份。五是醫(yī)療市場專項整治成效明顯。組織開展打擊無證行醫(yī)專項整治行動。__年縣衛(wèi)生監(jiān)督所采取聯(lián)合行動，對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)或場所開展打擊無證行醫(yī)專項整治行動，取締無證行醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)或場所16 家，進行行政處罰16家，罰款 63000 元人民幣。在整治活動中積極探索與公安部門聯(lián)動機制，與公安機關(guān)建立銜接機制。
（三）衛(wèi)生民生工程進展有序
一是“光明微笑工程”常態(tài)化。白內(nèi)障手術(shù)任務(wù)200例，截止10月底，篩查人數(shù)332人，完成白內(nèi)障手術(shù)243例，完成率122%；唇腭裂患者到上級醫(yī)院手術(shù)治療9例。二是繼續(xù)抓好“兒童兩病”救治。兒童白血病任務(wù)數(shù)1例、先天性心臟病免費救治任務(wù)數(shù)25 例，截止到10月底共為37名患兒辦理免費先心救治，完成率148%，為1名患兒辦理白血病免費救治手續(xù)。三是開展“尿毒癥患者免費血透”。任務(wù)數(shù)168例，我縣設(shè)縣人民醫(yī)院和草林鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2個血透點，截止10月底，共為224名患者辦理了免費救治審批手續(xù)，完成率133%。四是堅持做好“重性精神病患者免費救治”。任務(wù)數(shù)為795例，截止到10月底，為1025名患者辦理相關(guān)免費救治手續(xù)，完成率129%。五是探索臨床基本路徑管理。實施基本診療路徑管理的病人的目標任務(wù)為630例，10月底已完成目標任務(wù)數(shù)645例，目標完成率達102%。
（四）統(tǒng)籌兼顧，各項衛(wèi)生工作齊頭并進
1、加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。一是為壯大我縣衛(wèi)生人才隊伍的總量，促進衛(wèi)生系統(tǒng)人才向縱深發(fā)展，我們采取不同方式引進衛(wèi)生人才。今年年經(jīng)縣政府同意，面向社會公開招錄58名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員補充到我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣人民醫(yī)院，以緩解縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)人才匱乏的狀況。目前政審工作正有條不紊開展，待報請政府同意后將人員盡快分配下去。二是充分享受上級有利政策，今年，共錄取10名三支一扶工作人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作；將__年10名定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生按相關(guān)政策安置到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。三是積極組織做好全系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員職稱晉升工作。完成高級專業(yè)技術(shù)人員人機對話報名工作。完成公共課目繼續(xù)教育報名工作。
2、醫(yī)教工作進展順利。截止到10月底安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院70名衛(wèi)技人員至縣直醫(yī)療機構(gòu)進修，安排縣直醫(yī)療機構(gòu)10人至省、市三級醫(yī)院進修。組織全縣衛(wèi)生技術(shù)人員參加__年專業(yè)技術(shù)人員專業(yè)科目繼續(xù)教育培訓(xùn)，其中中、高級參訓(xùn)人員499人，初級參訓(xùn)人員509人。
3、妥善處理醫(yī)患糾紛。截止到10月底，全縣共發(fā)生醫(yī)療糾紛16起。醫(yī)患雙方通過協(xié)商解決6起，衛(wèi)生局組織行政調(diào)解5起，待法院判決
5起。醫(yī)療糾紛發(fā)生數(shù)與去年同期持平。4、扎實開展“三基三嚴”培訓(xùn)與考核工作。__年4月起，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展了為期一年的“三基三嚴“訓(xùn)練與考核工作，接下來，我們將以此項工作為契機，開展全縣臨床、護理技能大比武活動，將“三基三嚴”訓(xùn)練與考核工作推項。通過此項工作的開展，提高了全縣醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)技能，促進了醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)進步，有效保障醫(yī)療護理質(zhì)量和安全。
5、項目建設(shè)取得新成效。爭取了泉江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)綜合樓、雙橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)綜合樓及雙橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院、湯湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房等建設(shè)項目，上坑、淋洋、大坑鄉(xiāng)三所衛(wèi)生院建設(shè)項目已開工建設(shè)，預(yù)計在年底可完成主體工程建設(shè)。中醫(yī)院、婦保院整體搬遷項目和黃坑、堆子前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目正在辦理前期手續(xù)，橫嶺衛(wèi)生院和楊芬衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改造已完成。
6、充分發(fā)揮紅十字會功能。協(xié)助做好__年無償獻血工作；發(fā)放救災(zāi)奶粉27箱，棉被200床，家庭包100個。
此外，幫鄉(xiāng)扶村、創(chuàng)衛(wèi)、招商引資、綜治、計劃生育等工作均有序開展。
針對我縣衛(wèi)生工作的不足，結(jié)合當前形勢，我縣衛(wèi)生工作總的指導(dǎo)思想是以落實醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為中心，改善管理方法和手段，以實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、公益性為目標，__年著重抓好如下幾項工作：
（一）著力推進重點項目建設(shè)。確?？h人民醫(yī)院主體工程在__年底前全面完工，并做到保質(zhì)量、抓進度。積極完成縣中醫(yī)院、縣婦保院二個整體搬遷工程和泉江、雙橋、湯湖衛(wèi)生院建設(shè)項目的立項和其他前期工作。
（二）繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量管理，開展基本診療路徑工作。
（三）繼續(xù)加強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
根據(jù)市委、市政府的工作部署，2008年我市經(jīng)濟和社會發(fā)展主要預(yù)期目標：
——生產(chǎn)總值增長12%；
——單位GDP能耗下降4.36%；
——主要污染物二氧化硫和化學(xué)需氧量（COD）排放量均下降10%;
——全社會固定資產(chǎn)投資增長12%；
——社會消費品零售總額增長16%；
——地方財政一般預(yù)算收入增長12%；
——進出口總值增長12%；
——城市居民人均可支配收入增長8%；
——農(nóng)村居民人均純收入增長7%；
——居民消費價格總水平漲幅控制在4%以內(nèi)；
——城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在3.5%以內(nèi)；
——人口自然增長率控制在6.5‰以內(nèi)。
上述預(yù)期目標計劃安排，力求體現(xiàn)全面落實科學(xué)發(fā)展觀的要求。
關(guān)于地區(qū)生產(chǎn)總值。生產(chǎn)總值為預(yù)期性和指導(dǎo)性指標。2008年生產(chǎn)總值增長預(yù)期目標為12%。主要考慮：一方面與國家、省的預(yù)期目標和我市“*”規(guī)劃相銜接；另一方面經(jīng)過多年的投入，我市具備了持續(xù)較快發(fā)展的基礎(chǔ)條件。今年國家實行“兩個防止、一個從緊”等宏觀調(diào)控政策，我市在經(jīng)濟增長速度方面應(yīng)留有一定的余地，有利于引導(dǎo)各方面把工作重點切實轉(zhuǎn)到轉(zhuǎn)變發(fā)展方式、調(diào)整經(jīng)濟結(jié)構(gòu)、深化各項改革、提高經(jīng)濟運行質(zhì)量和效益上來，實現(xiàn)又好又快發(fā)展。
關(guān)于節(jié)能減排指標。主要包括單位GDP能耗、二氧化硫排放量和化學(xué)需氧量（COD）排放量三項指標。其中，化學(xué)需氧量為首次列入年度計劃，體現(xiàn)了市委、市政府更加注重環(huán)境保護工作。按照“*”規(guī)劃，全市單位GDP能耗下降20%，主要污染物二氧化硫排放量下降43%。近年來，我市積極推進產(chǎn)業(yè)優(yōu)化升級，加大力度調(diào)整引退了一批陶瓷、水泥、紡織、小火電等高耗能、重污染行業(yè)，節(jié)能減排工作成效明顯。今年我市產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整加快向縱深推進，將繼續(xù)調(diào)整引退一批高耗能、重污染產(chǎn)業(yè)。為確保完成“*”期間我市節(jié)能減排目標任務(wù)，2008年計劃安排單位GDP能耗下降4.36%，主要污染物二氧化硫和化學(xué)需氧量排放量均下降10%。上述三項指標均為約束性、剛性指標，必須千方百計確保完成。
關(guān)于居民消費價格總水平。2008年仍存在一些推動居民消費價格上漲的因素，如美元貶值將加劇全球性通貨膨脹；能源、農(nóng)產(chǎn)品以及原材料價格居高不下；我國經(jīng)濟仍將保持高位運行等，將刺激社會總需求上升，導(dǎo)致部分物價上漲。因此，我市應(yīng)把防止價格由結(jié)構(gòu)性上漲演變?yōu)槊黠@通貨膨脹作為今年我市價格工作的首要任務(wù)，采取切實措施，確保居民消費價格總水平漲幅控制在4%以內(nèi)。
關(guān)于城鄉(xiāng)居民收入指標。預(yù)計城市居民人均可支配收入和農(nóng)村居民人均純收入分別增長8%和7%。一方面隨著城鄉(xiāng)一體化的步伐加快，城鄉(xiāng)居民的收入差距將逐步縮小；另一方面，發(fā)展改革的成果將更多地惠及廣大人民群眾。
為實現(xiàn)上述預(yù)期目標，必須著力抓好以下六項工作措施的落實。
（一）推進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級，著力提升經(jīng)濟發(fā)展質(zhì)量
一是調(diào)整優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。按照加快發(fā)展現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系和精細發(fā)展第一產(chǎn)業(yè)、優(yōu)化發(fā)展第二產(chǎn)業(yè)、加快發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展思路，以節(jié)能減排為抓手，推進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)向高級化方向發(fā)展。在農(nóng)業(yè)發(fā)展方面，著力提升生態(tài)農(nóng)業(yè)、觀光農(nóng)業(yè)、創(chuàng)匯農(nóng)業(yè)、都市農(nóng)業(yè)和品牌農(nóng)業(yè)發(fā)展水平。在現(xiàn)代制造業(yè)發(fā)展方面，大力引進大型高端產(chǎn)業(yè)項目和優(yōu)質(zhì)項目落戶我市發(fā)展，加快發(fā)展以汽車配件、液晶電視、生物制藥、醫(yī)療器械、光電子、新材料和環(huán)保等為重點的新興產(chǎn)業(yè)和高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)；引導(dǎo)采用高新技術(shù)、先進適用技術(shù)和現(xiàn)代管理改造提升家電、紡織、陶瓷、水泥等傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)，實現(xiàn)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)升級換代；培育和鼓勵有條件的龍頭企業(yè)做強做大，大力發(fā)展品牌經(jīng)濟、總部經(jīng)濟。在現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展方面，抓緊修編《*市服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》，進一步明確現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展目標，發(fā)展思路和發(fā)展模式，促進一、二、三產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展；以廣東金融高新技術(shù)服務(wù)區(qū)建設(shè)為重點，加快現(xiàn)代金融服務(wù)業(yè)發(fā)展；組織籌備好第五屆國際物流合作洽談會，推動空港物流合作的開展；加強與國家級或國際級會展合作，打造*會展品牌；繼續(xù)抓好國內(nèi)外大型零售業(yè)和連鎖商業(yè)進駐我市工作，打造適合組團式現(xiàn)代化大城市的商務(wù)格局。
二是不斷增強自主創(chuàng)新能力。把自主創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級緊密結(jié)合起來，增強產(chǎn)業(yè)國際競爭力。繼續(xù)完善技術(shù)創(chuàng)新體系，突出抓好重點領(lǐng)域、重點產(chǎn)業(yè)、重點企業(yè)和重點產(chǎn)品的共性技術(shù)、關(guān)鍵技術(shù)和前瞻性技術(shù)研究。加強以專業(yè)鎮(zhèn)、特色產(chǎn)業(yè)基地和產(chǎn)業(yè)升級示范區(qū)為載體的公共創(chuàng)新平臺建設(shè)，重點抓好廣東（南海）數(shù)字創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)公共服務(wù)平臺、禪城創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園、順德華南家電研究院等項目建設(shè)。進一步推動產(chǎn)學(xué)研合作，促進我市企業(yè)與高等院校、科研院所合作。繼續(xù)加大技改投入，加快培育具有自主知識產(chǎn)權(quán)的技術(shù)、標準和品牌。
三是促進區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展。把握國家主體功能區(qū)規(guī)劃編制的機遇，調(diào)整優(yōu)化我市五區(qū)產(chǎn)業(yè)布局。按照“資源共享、錯位發(fā)展、優(yōu)勢互補、合作共贏”的總體思路，進一步完善廣佛兩市聯(lián)席會議制度，加快推進廣佛區(qū)域合作，實現(xiàn)廣佛同城化發(fā)展。以交通基礎(chǔ)設(shè)施全面對接為先導(dǎo)，積極推進與廣州在裝備制造業(yè)、金融業(yè)、現(xiàn)代物流業(yè)、會展業(yè)、旅游業(yè)等多方面合作，提升區(qū)域競爭力。
（二）加強重點項目建設(shè)，著力增強可持續(xù)發(fā)展后勁
一是做好重點項目計劃安排。2008年計劃安排市重點建設(shè)項目270項，總投資1622億元，當年計劃投資508億元。其中，廣佛軌道交通、廣明高速公路、德勝電廠（二期）、南海發(fā)電一廠（二、三期）、三水恒益電廠、*天然氣利用工程、南海奇美模組（一、二期）、廣東金融高新技術(shù)服務(wù)區(qū)等18個項目納入省重點項目計劃，總投資787億元，當年計劃投資109億元。此外，列入市預(yù)備重點項目100項，總投資502億元。
二是抓好重點項目跟進落實工作。圍繞轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式，優(yōu)化投資結(jié)構(gòu)和提高發(fā)展質(zhì)量的目標，加大項目策劃包裝和招商引資力度，按照先急后緩的原則，做好用地、資金安排，按計劃推進重點項目落實。交通項目：全力推進廣佛軌道交通建設(shè)，抓緊開展南延線項目前期工作。繼續(xù)抓好一環(huán)東路南、北延長線及第一批4項和第二批17項重點路橋工程建設(shè)，爭取“一環(huán)”南路南拓工程和“一環(huán)”西路南延線、“一環(huán)”南路西延線工程早日動工。加快城市道路六級標準化的規(guī)劃和建設(shè)，配合省做好途徑我市的七條高速公路和武廣、貴廣、南廣、廣珠鐵路的項目建設(shè)。加強與廣州新火車站、白云機場、南沙港等重要樞紐以及其他周邊城市的道路對接。能源項目：重點抓好順德輸變電工程、順德德勝電廠（二期）、南海發(fā)電一廠（二、三期）、三水恒益電廠和液化天然氣工程建設(shè)，力爭德勝電廠（二期）今年上半年建成投產(chǎn)。環(huán)保項目：加強以汾江河為重點的河涌以及大氣污染綜合整治，加快推進鎮(zhèn)安、東鄱、南莊和鹽步等污水處理設(shè)施建設(shè)，實現(xiàn)各鎮(zhèn)街生產(chǎn)生活密集區(qū)污水達標排放。市政項目：按照建設(shè)具有嶺南特色的現(xiàn)代化大城市建設(shè)要求，全力推進東平新城和祖廟－東華里歷史文化街區(qū)為重點的中心組團建設(shè)，加快城市出入口的改造提升。加快“三舊”改造項目建設(shè)，抓緊編制舊村居改造專項規(guī)劃和相應(yīng)的控制性詳細規(guī)劃以及村鎮(zhèn)規(guī)劃，繼續(xù)推進首批122個建制村居試點的舊村改造示范村居建設(shè)和農(nóng)民公寓項目建設(shè)。產(chǎn)業(yè)項目：積極支持高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)、現(xiàn)代服務(wù)業(yè)和高效農(nóng)業(yè)等領(lǐng)域項目的建設(shè)，重點抓好廣東金融高新技術(shù)服務(wù)區(qū)、南海奇美模組項目、順德美的總部大樓、順德華南家電研究院、南海工業(yè)園、南海三山（國際）物流港區(qū)、順德生物醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)基地、順德GEF漁業(yè)綜合產(chǎn)業(yè)園等大型優(yōu)質(zhì)項目建設(shè)，推進*集團水泥項目前期工作。民生項目:大力推進*市第二水源工程、*市公共衛(wèi)生大樓、市第一人民醫(yī)院腫瘤治療中心、南方醫(yī)科大學(xué)順德學(xué)院等社會事業(yè)工程建設(shè)。
三是加強新開工項目管理。認真貫徹落實國務(wù)院辦公廳《關(guān)于加強和規(guī)范新開工項目管理的通知》精神，嚴格執(zhí)行“八個必須”的開工條件，建立新開工項目的聯(lián)席會議協(xié)調(diào)機制，強化對新開工項目的事中、事后的監(jiān)督檢查，確保新開工項目規(guī)范有序推進落實。
（三）以節(jié)能減排為切入點，著力改善城市環(huán)境
一是切實落實節(jié)能減排工作目標責(zé)任制。抓緊制定落實節(jié)能減排統(tǒng)計監(jiān)測考核實施方案，把萬元GDP能耗、二氧化硫和化學(xué)需氧量排放量作為約束性指標納入經(jīng)濟社會發(fā)展計劃。建立健全節(jié)能減排目標責(zé)任評價、考核和獎懲制度，實行嚴格的問責(zé)制和“一票否決制”，確保完成節(jié)能減排任務(wù)。
二是加強重點行業(yè)污染治理。制定和實施高耗能產(chǎn)業(yè)強制性能耗限額標準，嚴格執(zhí)行主要污染物排放總量控制制度，加快推進生活污水和垃圾處理設(shè)施以及脫硫工程建設(shè)，加快淘汰高消耗、重污染的落后生產(chǎn)能力。組織開展汾江河第二期綜合整治，力爭2010年實現(xiàn)河水變清目標。推廣南海治理高耗能、重污染產(chǎn)業(yè)的經(jīng)驗，重點抓好陶瓷、紡織印染、立窯水泥、小火電等行業(yè)的整治。按照“上大壓小”的工作計劃，確保完成關(guān)停小火電機組的任務(wù)。
三是突出抓好重點領(lǐng)域節(jié)能降耗。積極推廣節(jié)能降耗技術(shù)，引導(dǎo)高耗能行業(yè)落實節(jié)能降耗措施，加快在全市范圍內(nèi)推廣實施綠色照明、企業(yè)節(jié)電、節(jié)約和替代石油等十大節(jié)能工程。積極推進能源結(jié)構(gòu)調(diào)整，深化循環(huán)經(jīng)濟試點工作，全面推進資源綜合利用和清潔生產(chǎn)。
四是大力推進城市綠化工作。按照“三年促變、綠地*”的總體要求，加強城市綠化規(guī)劃，繼續(xù)抓好廣佛主要道路銜接口和示范路綠化工作，全力抓好“一環(huán)”全線綠化景觀改造提升，積極推進*公園二期、南海蟲雷崗公園擴建改造和順德桂畔海沿岸景觀等城市公園、天臺綠化和河涌整治綠化工程建設(shè)，不斷提高城市綠化水平。
（四）推進體制機制創(chuàng)新，著力增強發(fā)展活力
一是深化行政管理體制和事業(yè)單位改革。進一步完善土地、財政、規(guī)劃等管理體制，積極探索區(qū)向鎮(zhèn)（街）放權(quán)的方式。繼續(xù)深化行政審批制度改革，加快推進“一站式”網(wǎng)上審批服務(wù)體系和市、區(qū)、鎮(zhèn)行政服務(wù)中心建設(shè)。進一步完善公共財政體制，加大財政對公共領(lǐng)域的投入，優(yōu)先落實涉及民生利益的項目。把握我市作為全省事業(yè)單位改革試點市契機，積極推進事業(yè)單位聘用制和人事制度改革。
二是推進國有企業(yè)改革。加快劣勢企業(yè)退出步伐，強化土地轉(zhuǎn)讓、股權(quán)轉(zhuǎn)讓等資產(chǎn)處置過程中的監(jiān)管，確保國有資產(chǎn)保值增值。
三是深化投融資體制改革。進一步完善企業(yè)投資項目備案制和核準制，完善政府投資項目管理機制，規(guī)范政府投資行為。繼續(xù)推進城市可經(jīng)營項目市場化，辦好2008年*城市可經(jīng)營項目投資推介洽談活動。大力加強上市企業(yè)培育，推動企業(yè)借助資本市場做強做大。進一步優(yōu)化民營經(jīng)濟的發(fā)展環(huán)境，重點培育具有競爭優(yōu)勢和較強核心競爭力的民營企業(yè)，支持民營高新技術(shù)企業(yè)發(fā)展，鼓勵有條件的民營企業(yè)“走出去”。
四是繼續(xù)深化農(nóng)村改革。按照“城鄉(xiāng)一元發(fā)展”的目標，積極探索農(nóng)村集體經(jīng)濟在城市化進程中協(xié)調(diào)發(fā)展的新路子，建立共建共贏的農(nóng)村發(fā)展利益合同體，發(fā)展新型合作經(jīng)濟組織。全面推進公共服務(wù)向農(nóng)村覆蓋，不斷改善農(nóng)民的生產(chǎn)、生活條件和農(nóng)村的生產(chǎn)發(fā)展環(huán)境。繼續(xù)落實支農(nóng)惠農(nóng)政策，確保農(nóng)民減負增收，在建設(shè)有*特色的社會主義新村鎮(zhèn)中創(chuàng)新發(fā)展。
（五）更加重視民生事業(yè)，著力構(gòu)建和諧*
一是繼續(xù)做好就業(yè)和社會保障工作。落實促進就業(yè)的各項政策，著力解決零就業(yè)家庭和就業(yè)困難人員就業(yè)，扎實做好城鄉(xiāng)勞動者職業(yè)技能培訓(xùn)，加快高技能人才培養(yǎng)步伐。逐步提高城鄉(xiāng)居民最低生活保障水平，搞好城鎮(zhèn)職工門診醫(yī)療，完善被征地農(nóng)村居民基本養(yǎng)老保險補貼制度，把建筑施工企業(yè)農(nóng)民工納入工傷保險范圍。
二是加快推進教育現(xiàn)代化。按照均衡發(fā)展、教育公平的原則，進一步優(yōu)化教育結(jié)構(gòu)，鞏固提高基礎(chǔ)教育，大力發(fā)展優(yōu)質(zhì)教育，全面推進義務(wù)教育規(guī)范化學(xué)校和示范性普通高中建設(shè)。大力發(fā)展職業(yè)教育，擴大中等職業(yè)教育辦學(xué)規(guī)模，積極發(fā)展高等職業(yè)教育。加快發(fā)展高等教育，提高高校教育質(zhì)量和辦學(xué)水平。落實義務(wù)教育經(jīng)費保障機制，保持財政對教育的增長性投入。將九年免費義務(wù)教育延伸至非戶籍常住人口中13類政策性照顧借讀生，進一步健全扶貧助學(xué)制度。
三是加快城鄉(xiāng)一體的醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，健全衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革，切實解決農(nóng)村居民看病難、看病貴問題。
四是加強社會管理。創(chuàng)新社會管理體制，完善社會管理政策，不斷提高社會管理水平。加強社會治安綜合治理，嚴厲打擊黑惡勢力犯罪、嚴重暴力犯罪以及盜搶機動車、入屋入室盜竊、搶劫搶奪等多發(fā)性犯罪，重點解決流動人員、城中村、特種行業(yè)、摩托車、網(wǎng)吧等當前社會管理的難點問題。落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，完善突發(fā)事件、防災(zāi)救災(zāi)應(yīng)急機制和社會矛盾化解機制，切實維護社會安全穩(wěn)定。
五是加強產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全監(jiān)管。嚴格食品、藥品等的市場監(jiān)管，加強對農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場、食品加工企業(yè)、超市等單位的檢查監(jiān)督。進一步落實糧食工作政府負責(zé)制，完善全市糧食應(yīng)急機制和宏觀調(diào)控機制，充實地方儲備糧規(guī)模，調(diào)整儲備糧品種結(jié)構(gòu)。
六是著力辦好十件民生實事。按照黨的*大提出的“學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居”的要求，著力辦好十件民生實事：支持舊村居改造、實施漁民安居工程、加快建設(shè)經(jīng)濟適用房和廉租房、拓寬免費義務(wù)教育范圍、著力解決“看病貴”問題、實施免費培訓(xùn)就業(yè)計劃、調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金、逐步提高城鄉(xiāng)低保標準、加大低保家庭幼兒扶貧助學(xué)力度和建立低保家庭價格補貼機制。
（六）加強經(jīng)濟運行監(jiān)測調(diào)節(jié)，著力推進科學(xué)發(fā)展
一是加強經(jīng)濟運行監(jiān)測工作。認真貫徹落實國家宏觀調(diào)控政策，加強價格、收費秩序整治，強化市場價格監(jiān)管和檢查，努力保持全市價格總水平基本穩(wěn)定。搞好煤電油氣運供需銜接，優(yōu)先保障民用需要，確保經(jīng)濟社會平穩(wěn)運行。繼續(xù)加強電力需求側(cè)管理，加快電網(wǎng)電源項目建設(shè)，為經(jīng)濟持續(xù)較快發(fā)展創(chuàng)造良好條件。做好財政增收節(jié)支工作，抓好稅收征管，優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，保證重點支出需要。
二是配合國家和省做好主體功能區(qū)規(guī)劃編制工作。根據(jù)我市不同區(qū)域的資源環(huán)境承載能力、現(xiàn)有開發(fā)密度和發(fā)展?jié)摿?，研究提出我市五區(qū)主體功能區(qū)定位的意見，逐步形成人口、經(jīng)濟、資源環(huán)境相協(xié)調(diào)的空間開發(fā)格局。
