序言：寫作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的個(gè)案護(hù)理畢業(yè)論文樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。

第1篇

1 改革背景

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)模式順應(yīng)了社會(huì)對(duì)高層次臨床應(yīng)用型人才的要求，有利于扭轉(zhuǎn)醫(yī)學(xué)研究生臨床能力不足，實(shí)際臨床工作能力與取得的學(xué)位不相稱的局面，但由于臨床專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)模式試行時(shí)間較短，尚不能很好地解決臨床專業(yè)學(xué)位研究生“臨床能力”培養(yǎng)的問(wèn)題，存在著以下幾方面的不足：

(1)傳統(tǒng)觀念有待轉(zhuǎn)變。由于受到醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位傳統(tǒng)培養(yǎng)模式的影響，許多導(dǎo)師對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)尚未形成統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，往往對(duì)學(xué)生臨床輪訓(xùn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，學(xué)位論文要求相對(duì)偏低表示不理解，擔(dān)心影響研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。因此培養(yǎng)過(guò)程往往為了追求畢業(yè)論文的科研份量，從臨床輪訓(xùn)時(shí)間中抽出過(guò)多時(shí)間去做實(shí)驗(yàn)、準(zhǔn)備論文，直接影響了臨床型研究生臨床能力的培養(yǎng)，造成臨床能力和科研能力兩不精的局面。

(2) 學(xué)位課程設(shè)置沒(méi)有很好地突出臨床能力培養(yǎng)的特點(diǎn)。目前為研究生開(kāi)設(shè)的學(xué)位課程較適合于科研型研究生科研能力的培養(yǎng)，缺乏針對(duì)臨床型研究生培養(yǎng)需要所開(kāi)設(shè)的臨床基礎(chǔ)課和臨床技能課，不利于臨床專業(yè)學(xué)位研究生專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)技能的掌握。

(3) 研究生臨床水平參差不齊，給臨床帶教工作帶來(lái)難度。研究生來(lái)自不同的地區(qū)和不同學(xué)校，學(xué)習(xí)經(jīng)歷和工作經(jīng)歷各有不同，因此，對(duì)臨床基本知識(shí)和基本技能的掌握程度參差不齊，如果按統(tǒng)一的培養(yǎng)方式進(jìn)行培養(yǎng)，達(dá)不到個(gè)性化培養(yǎng)的目的，也會(huì)給科室臨床帶教帶來(lái)困難。

(4) 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)質(zhì)量尚未成熟。醫(yī)學(xué)臨床學(xué)位的核心是臨床能力的培養(yǎng)，客觀有效的評(píng)價(jià)方法是衡量臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要保證，如何評(píng)價(jià)臨床專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力，是目前急需解決的問(wèn)題。而臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)質(zhì)量尚未形成一套完整、客觀公正的評(píng)價(jià)方法。

以上是目前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中存在的問(wèn)題，阻礙了臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的質(zhì)量，實(shí)施相應(yīng)改革勢(shì)在必行。

2 改革實(shí)踐

研究生培養(yǎng)方案是整個(gè)研究生培養(yǎng)過(guò)程的指導(dǎo)性文件，是制定研究生個(gè)人培養(yǎng)計(jì)劃、進(jìn)行培養(yǎng)工作的主要依據(jù)。制定科學(xué)、合理、規(guī)范的培養(yǎng)方案，是提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要保證。培養(yǎng)方案包括培養(yǎng)目標(biāo)、研究方向、學(xué)習(xí)年限、培養(yǎng)方式、課程學(xué)習(xí)要求、學(xué)位論文標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。為了規(guī)范研究生的培養(yǎng)行為，我院在制定出臺(tái)〈〈廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)方案》的基礎(chǔ)上，實(shí)施了一系列改革，主要措施包括：

    2.1增設(shè)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課

根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的特點(diǎn)，我院壓縮了原來(lái)的4門研究生學(xué)位課程（政治、外語(yǔ)、DME、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)）的學(xué)習(xí)，把原來(lái)1個(gè)學(xué)期完成的課程，壓縮到10周內(nèi)完成，騰出的時(shí)間增設(shè)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課，目的是在研究生進(jìn)入臨床之前對(duì)其臨床基本操作技能進(jìn)行全面地訓(xùn)練，為進(jìn)入臨床作準(zhǔn)備。臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課內(nèi)容包括：基礎(chǔ)教育、護(hù)理技能訓(xùn)練、醫(yī)技技能訓(xùn)練、藥學(xué)技能訓(xùn)練、中醫(yī)傳統(tǒng)技能訓(xùn)練、基本診療技能訓(xùn)練、術(shù)科診療技能訓(xùn)練等7個(gè)方面，時(shí)間安排在第11周。上課形式主要是課堂講授、多媒體示教以及分批操作訓(xùn)練等多種形式相結(jié)合。

臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課的開(kāi)設(shè)填補(bǔ)了目前研究生臨床學(xué)位課程的空白，為臨床型研究生進(jìn)入輪訓(xùn)以及?？婆囵B(yǎng)做好準(zhǔn)備。

2.2實(shí)施個(gè)性化培養(yǎng)

針對(duì)臨床專業(yè)研究生入學(xué)前臨床水平參差不齊這一特點(diǎn)，我院對(duì)臨床專業(yè)學(xué)位研究生輪訓(xùn)計(jì)劃作了相應(yīng)的調(diào)整，使臨床型研究生的培養(yǎng)更切合實(shí)際。

(1) 入學(xué)前曾從事本專業(yè)臨床工作并已取得〈〈中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行方法》中第一或第二階段培訓(xùn)證書的研究生，經(jīng)導(dǎo)師同意、教研室審核后、可直接進(jìn)入?？婆囵B(yǎng)。

(2) 應(yīng)屆或入學(xué)前未從事本專業(yè)臨床工作的研究生，經(jīng)二級(jí)學(xué)科臨床培養(yǎng)、考核合格后，才能進(jìn)入專科培養(yǎng)。

(3) 進(jìn)入專科培養(yǎng)并已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的研究生，經(jīng)導(dǎo)師同意、科室考核、醫(yī)教部批準(zhǔn)后，可以參加一線獨(dú)立值班。

2.3增設(shè)臨床前期訓(xùn)練的內(nèi)容

臨床輪訓(xùn)是臨床專業(yè)研究生培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，也是培養(yǎng)研究生臨床診療思維和操作能力的主要途徑，臨床前期訓(xùn)練的目的是讓研究生早曰了解醫(yī)院運(yùn)作模式、醫(yī)院文化氛圍、以及本?？圃\療常規(guī)，為進(jìn)入科室輪訓(xùn)和?？婆囵B(yǎng)做前期準(zhǔn)備。

2.4明確臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究畢業(yè)論文標(biāo)準(zhǔn)針對(duì)許多導(dǎo)師對(duì)臨床專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)論文的標(biāo)準(zhǔn)不明確的情況，我們?cè)谧龊眯麄骱徒忉尮?/p>

作的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)多方論證，確定了臨床專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)論文的選題范圍和形式：①利用現(xiàn)有臨床資料分析總結(jié)；②設(shè)計(jì)新的研究課題，收集臨床資料，并作分析總結(jié)。③臨床個(gè)案總結(jié)。論文標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整，減輕了臨床專業(yè)學(xué)位研究生的負(fù)擔(dān)，從而可以專心進(jìn)行臨床輪訓(xùn)和?？婆囵B(yǎng)。

2.5加強(qiáng)臨床能力考核

臨床能力是臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的核心任務(wù)，也是臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要體現(xiàn)，為了切實(shí)提高我院臨床專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力，保證研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，我院加強(qiáng)了臨床專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力考核的力度。

(1) 在臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課中突出臨床操作能力的考核，考核采用“必考+選考”方式進(jìn)行，必考項(xiàng)目（占總分70%)共15個(gè)項(xiàng)目，內(nèi)容包括：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、病歷書寫和醫(yī)療法規(guī)、傳染病防治、臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目、無(wú)菌操作、X光教學(xué)讀片、中藥臨床應(yīng)用、西藥臨床應(yīng)用、針灸基本技能、問(wèn)診、?？企w格檢査、常用診療技術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)和臨床醫(yī)技學(xué)等內(nèi)容，考核分理論和和實(shí)踐兩部分，分別占40%和60%。

選考項(xiàng)目（占總分的30%)，共8個(gè)項(xiàng)目，研究生可根據(jù)專業(yè)方向的培養(yǎng)需要，在8個(gè)選考項(xiàng)目中任選4項(xiàng)，任選項(xiàng)目的考核以實(shí)踐操作為主。取各項(xiàng)操作的平均分為選考項(xiàng)目的總分。

(2) 加強(qiáng)臨床專業(yè)學(xué)位研究生的出科考核。出科考核是臨床型研究生在各科室輪科質(zhì)量的保證，只有嚴(yán)把各科室的臨床質(zhì)量，才能提高整個(gè)臨床輪訓(xùn)的質(zhì)量。因此，我院制訂了〈〈第二臨床醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè)學(xué)位研究生臨床輪訓(xùn)出科考核規(guī)范》，在原來(lái)出科考核的基礎(chǔ)上，重新明確了臨床專業(yè)學(xué)位研究生出科考核的內(nèi)容和方法，嚴(yán)格把好各科出口。出科考核由3部分組成：平時(shí)情況（根據(jù)〈〈臨床輪訓(xùn)考核表》的內(nèi)容進(jìn)行考察）、現(xiàn)場(chǎng)考核（臨床技能、理論知識(shí)、病歷檢査等）及醫(yī)德評(píng)價(jià)，采取口試與筆試相結(jié)合的形式，合格者方可出科。

(3) 提高畢業(yè)前臨床考核標(biāo)準(zhǔn)。 畢業(yè)前臨床考核是衡量研究生臨床診療水平和臨床操作技能的重要方法，也是衡量臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)，為了客觀反映我院臨床專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力培養(yǎng)情況，我院建立了臨床醫(yī)學(xué)專家?guī)?，按專業(yè)不同隨機(jī)抽取成立各個(gè)考核小組，并且聘請(qǐng)校外、院外專家參加研究生畢業(yè)前臨床考核，考核以國(guó)家中管局頒發(fā)的〈〈臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位中醫(yī)部分臨床能力考核指標(biāo)體系〉〉〈〈臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位中西醫(yī)部分臨床能力考核指標(biāo)體系》為標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)在于考核研究生是否掌握規(guī)范的臨床操作、是否具備獨(dú)立處理本學(xué)科常見(jiàn)病的能力。

3 改革成效

主要以座談和問(wèn)卷調(diào)査的方法考察了臨床專業(yè)學(xué)位研究生改革方案的實(shí)施效果，向?qū)嵤└母锏?004級(jí)臨床型研究生80名同學(xué)下發(fā)問(wèn)卷，回收71份，有效問(wèn)卷68份，調(diào)査結(jié)果如下??

(1)對(duì)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課開(kāi)課情況看法，見(jiàn)表1。

從以上調(diào)査結(jié)果顯示?絕大多數(shù)學(xué)生贊同增設(shè)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課，并且有98.48%的學(xué)生認(rèn)為開(kāi)設(shè)該門課程是有必要的；89.39%的學(xué)生認(rèn)為通過(guò)課程的學(xué)習(xí)收獲較大；學(xué)生對(duì)講課內(nèi)容、講課質(zhì)量、考試方式的設(shè)計(jì)也比較滿意，有92.42%的學(xué)生認(rèn)為課程對(duì)鞏固理論知識(shí)的學(xué)習(xí)有幫助；80.30%的學(xué)生認(rèn)為課程對(duì)強(qiáng)化診療思維和臨床操作能力有幫助；有78.79%的學(xué)生認(rèn)為課程對(duì)樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有幫助。

(2)對(duì)臨床前期訓(xùn)練的看法，見(jiàn)表2。

從以上調(diào)査顯示?學(xué)生對(duì)開(kāi)展“臨床前期訓(xùn)練表示充分肯定。有98.48%的學(xué)生認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”對(duì)熟悉診療常規(guī)是有幫助的；有90.91%的學(xué)生認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”縮短了從理論到實(shí)踐過(guò)渡的磨合期；有78.79%認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”增強(qiáng)了進(jìn)入正式臨床輪訓(xùn)的信心；有81.82%的學(xué)生認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”有助于及早了解自身專業(yè)特點(diǎn)；認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”有助于熟悉臨床的運(yùn)作規(guī)律的學(xué)生有84.85%。

(3) 學(xué)生對(duì)根據(jù)術(shù)科、非術(shù)科的特點(diǎn)安排輪訓(xùn)計(jì)劃的看法。認(rèn)為合理的有86.39%，認(rèn)為不合理的有12.12%。

(4) 對(duì)整個(gè)改革方案的看法，見(jiàn)表3。

學(xué)生對(duì)整個(gè)改革方案持肯定的態(tài)度。有60.61%的學(xué)生認(rèn)為改革方案要比傳統(tǒng)的培養(yǎng)方案好；有74.24%的學(xué)生認(rèn)為改革方案對(duì)臨床型研究生綜合能力培養(yǎng)有好處；有72.73%的學(xué)生認(rèn)為改革方案強(qiáng)化了臨床能力的培養(yǎng)，對(duì)促進(jìn)臨床研究生培養(yǎng)質(zhì)量很有幫助；54.55%的學(xué)生認(rèn)為改革加強(qiáng)臨床技能訓(xùn)練，有利于査漏補(bǔ)缺，掌握各科常用操作技能；有78.79%的學(xué)生認(rèn)為該改革方案是可行和值得推廣的。

以上調(diào)査結(jié)果顯示，改革方案得到絕大多數(shù)同學(xué)的認(rèn)可，表現(xiàn)在更加符合臨床專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)的目標(biāo)，突出了臨床思維能力和診療技能的培養(yǎng)，從課程設(shè)置、授課方式、考試方式、輪訓(xùn)安排各環(huán)節(jié)都體現(xiàn)了以上特點(diǎn)，切實(shí)地提高了臨床研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。

同時(shí)改革方案突出了研究生培養(yǎng)的個(gè)性化特點(diǎn)，有利于高級(jí)中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。在整個(gè)培養(yǎng)方案改革中，我們一方面堅(jiān)持質(zhì)量第一的宗旨，另一方面突出了學(xué)生個(gè)性培養(yǎng)的特點(diǎn)。根據(jù)術(shù)科和非術(shù)科以及入學(xué)前的知識(shí)結(jié)構(gòu)的個(gè)別差異，安排臨床專業(yè)學(xué)位研究生的臨床輪訓(xùn)工作，絕大多數(shù)的學(xué)生表示贊同。

另外，改革方案實(shí)施過(guò)程還注意了對(duì)學(xué)生良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者基本的思想素質(zhì)，本方案通過(guò)增設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及醫(yī)院文化教育，有效地促進(jìn)了研究生良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的形成，為研究生盡快地融入醫(yī)院文化作了充分準(zhǔn)備。

4改革思路的進(jìn)一步完善

(1) 學(xué)位課程時(shí)間的調(diào)整。改革方案中，學(xué)位課程在時(shí)間上作了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，但從調(diào)査的結(jié)果來(lái)看，學(xué)生對(duì)目前學(xué)位課程安排的時(shí)間感到過(guò)緊，學(xué)習(xí)壓力較大。根據(jù)以上情況，我院將爭(zhēng)取學(xué)校研究生處的支持，進(jìn)一步壓縮原來(lái)4門研究生課程的學(xué)時(shí)，把臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課往前移，讓學(xué)生有消化知識(shí)的時(shí)間。

(2) 加強(qiáng)導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)。培養(yǎng)方案的實(shí)施成功與否取決于導(dǎo)師的配合程度，高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍是保證研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵，從各方面提高導(dǎo)師的政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，是研究生培養(yǎng)質(zhì)量的保證。我們將在推行本方案的同時(shí)，加強(qiáng)導(dǎo)師培訓(xùn)，以達(dá)到統(tǒng)一認(rèn)識(shí)的目的。

第2篇

[關(guān)鍵詞]職前幼兒教師；觀摩學(xué)習(xí)；教育實(shí)踐；研究體驗(yàn)

[中圖分類號(hào)]G652

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]2095-3712（2013）34-0075-03

[基金項(xiàng)目]江蘇省教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃課題“伙伴協(xié)作支持下的職前幼兒教師培養(yǎng)模式研究”（C-c/2011/01/69）；江蘇省社會(huì)科學(xué)基金項(xiàng)目“學(xué)前教育問(wèn)題研究”（11JYB003）；教育部人文社會(huì)科學(xué)研究青年基金項(xiàng)目“師范生實(shí)習(xí)支教的理論與實(shí)踐研究”（11YJC880052）。

[作者簡(jiǎn)介]李國(guó)棟（1976―），男，江西泰和人，碩士，鹽城師范學(xué)院教育科學(xué)學(xué)院講師，研究方向：教師教育。

2011年，教育部在《教師教育課程標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡(jiǎn)稱為《標(biāo)準(zhǔn)》）中提出了“教育實(shí)踐與體驗(yàn)”這一重要概念，并把它確立為職前幼兒教師教育課程的三大目標(biāo)領(lǐng)域之一，其內(nèi)容包括：“具有觀摩教育實(shí)踐、參與教育實(shí)踐和研究教育實(shí)踐的經(jīng)歷與體驗(yàn)?！盵1]為了解《標(biāo)準(zhǔn)》頒發(fā)后職前幼兒教師“教育實(shí)踐與體驗(yàn)”的具體狀況，本研究選取Y校為個(gè)案，期冀通過(guò)“以小窺大”的方式，揭示其中存在的問(wèn)題，并據(jù)此提出改進(jìn)建議。

一、研究方法

研究者以《標(biāo)準(zhǔn)》中“教育實(shí)踐與體驗(yàn)”這一目標(biāo)領(lǐng)域的相關(guān)要求為框架，從觀摩學(xué)習(xí)、教育實(shí)踐、研究體驗(yàn)三大維度設(shè)計(jì)了《職前幼兒教師教育實(shí)踐與體驗(yàn)問(wèn)卷》，面向Y校學(xué)前教育專業(yè)2011、2012、2013屆本科畢業(yè)生，發(fā)放問(wèn)卷320份，回收有效問(wèn)卷268份，有效回收率為8375%。

二、研究結(jié)果與分析

（一）觀摩學(xué)習(xí)存在的問(wèn)題

1觀摩學(xué)習(xí)者缺乏充分準(zhǔn)備

職前幼兒教師在觀摩他人幼兒教育實(shí)踐時(shí)，其自身亦須做充分的準(zhǔn)備，因?yàn)椤八麄冇^摩到了什么，常常由他們想觀摩什么或準(zhǔn)備觀摩什么所決定”[2]。調(diào)查結(jié)果顯示，僅有3246%的人認(rèn)為自己觀摩時(shí)有明確的目的，1306%的人會(huì)事先根據(jù)觀摩主題查閱資料，2276%的人會(huì)設(shè)計(jì)觀摩記錄表并及時(shí)記錄，3955%的人會(huì)主動(dòng)與他人交流觀摩發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。可見(jiàn)，多數(shù)職前幼兒教師在觀摩學(xué)習(xí)時(shí)的準(zhǔn)備不夠充分，其付出的更多的是一種缺乏明確目的和非主動(dòng)的觀察行為。

2觀摩學(xué)習(xí)時(shí)間短暫且過(guò)于集中

充分適宜的觀摩學(xué)習(xí)時(shí)間，是保障職前幼兒教師觀摩學(xué)習(xí)效度的必要條件。然而在此方面，調(diào)查結(jié)果卻呈現(xiàn)出與“應(yīng)然”狀態(tài)迥然相異的態(tài)勢(shì)。首先是觀摩學(xué)習(xí)時(shí)間短暫。認(rèn)為自己觀摩學(xué)習(xí)時(shí)間在1～3天的人占2015%，4～6天的占4925%，合計(jì)有694%的人觀摩學(xué)習(xí)時(shí)間尚不足一周。其次是觀摩學(xué)習(xí)時(shí)間安排過(guò)于集中。多數(shù)職前幼兒教師表示只是在大三見(jiàn)習(xí)期的5個(gè)集中工作日才有過(guò)觀摩幼兒教育實(shí)踐的機(jī)會(huì)。在這種情形之下，他們只能對(duì)幼兒園某一特定時(shí)段的工作有所了解，而對(duì)其他時(shí)段的工作不甚熟悉。

（二）教育實(shí)踐的問(wèn)題

1教育實(shí)踐地點(diǎn)較為單一

職前幼兒教師教育實(shí)踐地點(diǎn)的多樣性，在很大程度上也決定著其體驗(yàn)的豐富性。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，職前幼兒教師的教育實(shí)踐地點(diǎn)較為單一，9813%的人集中在幼兒園這一類機(jī)構(gòu)上，而去過(guò)早教中心、托兒所以及其他托幼機(jī)構(gòu)的人非常少。這一狀況表明多數(shù)職前幼兒教師認(rèn)為學(xué)前教育的主要工作對(duì)象是幼兒園內(nèi)的4～6歲幼兒，而對(duì)其他托幼機(jī)構(gòu)的0～3歲幼兒早期教育不夠重視。

2教育實(shí)踐內(nèi)容不夠全面

職前幼兒教師能否獲得對(duì)教師專業(yè)的充分理解，在很大程度上取決于其實(shí)踐內(nèi)容是否全面。調(diào)查表明，職前幼兒教師教育實(shí)踐的內(nèi)容主要集中在教學(xué)活動(dòng)上，參與率高達(dá)100%；而保育工作的參與率只有4366%，這一狀況潛在地揭示了職前幼兒教師在教育實(shí)踐時(shí)持有一定的“重教輕保”傾向；教研活動(dòng)和“家―園―區(qū)”合作的參與率則更低，分別僅有933%和821%。這些內(nèi)容的缺失，導(dǎo)致職前幼兒教師缺少與有經(jīng)驗(yàn)幼兒教師、家長(zhǎng)以及社區(qū)人士直接對(duì)話和當(dāng)面交流的機(jī)會(huì)，這使他們?cè)谡鎸?shí)情境中的溝通和對(duì)話能力得不到有效的發(fā)展。

3教育實(shí)踐過(guò)程缺乏充分指導(dǎo)

為幫助職前幼兒教師盡快適應(yīng)實(shí)踐領(lǐng)域的諸項(xiàng)工作，師范院校和幼教機(jī)構(gòu)通常會(huì)為他們配備指導(dǎo)教師。但這種形式上的“師徒制”安排未必能在實(shí)質(zhì)上給他們的實(shí)踐帶來(lái)足夠的指導(dǎo)。調(diào)查結(jié)果顯示，在指導(dǎo)話題上，仍以傳統(tǒng)的“課堂教學(xué)”和“班級(jí)管理”為主，而對(duì)《標(biāo)準(zhǔn)》新規(guī)定的其他工作（如游戲活動(dòng)、環(huán)境布置、保育護(hù)理、部門工作等）涉及的不多；在指導(dǎo)頻率上，每周5次以上的僅占1381%，每周3～4次的也只有2052%，每周1～2次的占5112%，每周不到1次的占1455%；在支持程度上，有近半數(shù)的人感覺(jué)指導(dǎo)教師對(duì)其“不太支持”或“不支持”。可見(jiàn)，指導(dǎo)教師對(duì)職前幼兒教師的實(shí)踐指導(dǎo)并不充分，其作為“榜樣”或“重要他人”的示范性影響未能有效發(fā)揮出來(lái)。

（三）研究體驗(yàn)的問(wèn)題

1研究選題與實(shí)踐存在隔離

根據(jù)職前幼兒教師的研究實(shí)際，可將其研究選題來(lái)源劃分為間接性來(lái)源（如接受他人命題或文獻(xiàn)閱讀發(fā)現(xiàn)）和直接性來(lái)源（如日常學(xué)習(xí)感悟或?qū)嵺`改進(jìn)需要）。調(diào)查結(jié)果顯示，職前幼兒教師研究選題的間接性來(lái)源比例更高，占5485%；直接性來(lái)源的比例相對(duì)更低，占4515%。這一狀況與《標(biāo)準(zhǔn)》提出的“在日常學(xué)習(xí)和實(shí)踐過(guò)程中積累所學(xué)所思所想，形成問(wèn)題意識(shí)和一定的解決問(wèn)題的能力”的要求有較大差距，同時(shí)也說(shuō)明職前幼兒教師的研究選題與其日常學(xué)習(xí)實(shí)踐存在著一定程度的隔離。

2研究結(jié)果缺乏分享交流

《標(biāo)準(zhǔn)》指出，職前幼兒教師通過(guò)研究幼兒教育實(shí)踐，旨在“了解研究教育實(shí)踐的一般方法，經(jīng)歷和體驗(yàn)制訂計(jì)劃、開(kāi)展活動(dòng)、完成報(bào)告、分享結(jié)果的過(guò)程”。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，職前幼兒教師認(rèn)為研究體驗(yàn)最深刻的是“完成研究報(bào)告”，有3022%的人選擇了這一選項(xiàng)；然后是“了解研究方法”“制訂研究計(jì)劃”和“開(kāi)展研究活動(dòng)”，三者比例分別為2388%、2127%和2052%，均超過(guò)了20%這一均值；而對(duì)“分享研究結(jié)果”這一選項(xiàng)，僅有411%的人做出了應(yīng)答。通過(guò)訪談得知，由于學(xué)校沒(méi)有建立相應(yīng)的研究結(jié)果分享機(jī)制，導(dǎo)師亦對(duì)這一環(huán)節(jié)的重要性強(qiáng)調(diào)不足，因此在多數(shù)職前幼兒教師看來(lái)，完成研究報(bào)告（即畢業(yè)論文）就幾乎意味著研究過(guò)程的“終結(jié)”，這一系列原因?qū)е铝怂麄儗?duì)研究結(jié)果分享體驗(yàn)的缺失。

三、改進(jìn)建議

（一）強(qiáng)化觀摩學(xué)習(xí)的有意性，合理安排觀摩學(xué)習(xí)時(shí)間

觀摩學(xué)習(xí)者準(zhǔn)備性的不足，在很大程度上與有意性的缺失有著密切的關(guān)聯(lián)?！坝幸庑浴毕抵?jìng)€(gè)體在從事專業(yè)活動(dòng)時(shí)表現(xiàn)出來(lái)的目的性、準(zhǔn)備性和主動(dòng)性等品質(zhì)。[3]欲強(qiáng)化職前幼兒教師觀摩學(xué)習(xí)的有意性，首先要注重觀摩學(xué)習(xí)的價(jià)值引導(dǎo)，使其對(duì)觀摩學(xué)習(xí)的意義有著充分的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而樹(shù)立明確的觀摩學(xué)習(xí)目標(biāo)；其次須強(qiáng)調(diào)觀摩學(xué)習(xí)各環(huán)節(jié)的事先設(shè)計(jì)，如觀摩前的資料查詢、觀摩中的記錄準(zhǔn)備、觀摩后的總結(jié)反思；此外還可采取一定的組織形式，促進(jìn)他們與觀摩學(xué)習(xí)對(duì)象的交流，使他們意識(shí)到觀摩學(xué)習(xí)并非一個(gè)單向被動(dòng)的“輸入”過(guò)程，而是一個(gè)雙向互動(dòng)的“對(duì)話”過(guò)程。

關(guān)于觀摩學(xué)習(xí)時(shí)間的安排，我們可適當(dāng)借鑒國(guó)外的一些經(jīng)驗(yàn)。例如，英國(guó)許多大學(xué)在組織職前教師觀摩學(xué)習(xí)時(shí)，通常采取“累加滲透式”的做法，即把觀摩學(xué)習(xí)滲透于大學(xué)每一學(xué)段，并逐年累加時(shí)間：第一學(xué)年1～2周；第二學(xué)年3～4周，第三年一般為5周；到了第四學(xué)年，則融入16周左右的“幼兒園體驗(yàn)”之中。這樣一來(lái)，不僅可解決觀摩學(xué)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)度不夠的問(wèn)題，而且可避免安排過(guò)于集中的問(wèn)題。[4]

（二）注重教育實(shí)踐的全納性，構(gòu)建“藝友式”指導(dǎo)機(jī)制

針對(duì)教育實(shí)踐對(duì)象和內(nèi)容的片面性，可在“全納性”理念的觀照之下來(lái)對(duì)之加以改善。“全納性”的本意是指在教育過(guò)程中要接納所有學(xué)生和滿足各類學(xué)習(xí)需求，此處可概括地理解為顧及所有幼教對(duì)象和涉及全部實(shí)踐內(nèi)容。也就是說(shuō)，在組織職前幼兒教師教育實(shí)踐時(shí)，一方面要引導(dǎo)其樹(shù)立“幼嬰全納”的觀念，把教育實(shí)踐的活動(dòng)對(duì)象擴(kuò)大到各類幼教機(jī)構(gòu)的0～6歲兒童；另一方面要在教育實(shí)踐內(nèi)容的安排上體現(xiàn)出保教的結(jié)合，防止職前幼兒教師初入實(shí)踐場(chǎng)域時(shí)就形成“重教輕保”的不良取向。

有關(guān)教育實(shí)踐缺乏充分指導(dǎo)的問(wèn)題，宜從指導(dǎo)機(jī)制的角度來(lái)反思改進(jìn)。在此方面，早在20世紀(jì)20年代陶行知先生所提出的“藝友制”思想，至今仍有重要的啟示意義。陶行知曾提出：“凡用朋友之道，跟著幼稚園教師在幼稚園里學(xué)做幼稚教師的，便叫做幼稚園的藝友；與傳統(tǒng)師徒制相比，這種藝友制來(lái)得格外自然，格外有效力”。[5]運(yùn)用這一思想來(lái)構(gòu)建教育實(shí)踐指導(dǎo)機(jī)制，指導(dǎo)教師須放下“師傅”的傳統(tǒng)架子，在指導(dǎo)過(guò)程中以“支持者”的身份不斷強(qiáng)調(diào)教學(xué)任務(wù)和情境的復(fù)雜性，并給予充分的理解和支持；職前幼兒教師則須卸下“徒弟”的思想包袱，以“探索者”的姿態(tài)不斷反思自身的種種問(wèn)題，并就這些問(wèn)題與指導(dǎo)教師展開(kāi)主動(dòng)、積極的對(duì)話和協(xié)商。

（三）強(qiáng)調(diào)研究體驗(yàn)的行動(dòng)性，推動(dòng)研究成果的轉(zhuǎn)化應(yīng)用

針對(duì)研究選題與實(shí)踐存在隔離的問(wèn)題，有必要從強(qiáng)調(diào)研究體驗(yàn)的“行動(dòng)性”入手來(lái)予以改進(jìn)。行動(dòng)性是教育實(shí)踐研究的本真所在，特別是對(duì)于職前幼兒教師這一準(zhǔn)教師群體而言，通過(guò)行動(dòng)性的研究對(duì)其自身經(jīng)歷的問(wèn)題進(jìn)行反思和提煉，有助于化解其從學(xué)習(xí)者到教育者的角色沖突，拉近其所學(xué)理論和所獲經(jīng)驗(yàn)的現(xiàn)實(shí)距離。欲彰顯職前幼兒教師研究體驗(yàn)的“行動(dòng)性”，在研究選題上須強(qiáng)調(diào)從其親歷教育體驗(yàn)入手，以解決現(xiàn)實(shí)世界中的真實(shí)問(wèn)題為基本取向；在研究形式上要以行動(dòng)研究為主導(dǎo)，鼓勵(lì)其質(zhì)疑各種習(xí)以為常的觀念和做法，從紛繁的事務(wù)中抽象出潛藏的問(wèn)題，并對(duì)之做出分析、判斷和抉擇。

研究結(jié)果分享體驗(yàn)的缺失可從推動(dòng)研究成果的轉(zhuǎn)化應(yīng)用入手來(lái)予以補(bǔ)充。一方面，要制訂科研獎(jiǎng)勵(lì)的有關(guān)政策。高師院?？赏ㄟ^(guò)版面資助、論文評(píng)獎(jiǎng)等具體手段，激勵(lì)職前幼兒教師在教研或科普期刊上，或?qū)⑵湔撐奶峤恢劣嘘P(guān)研討會(huì)上進(jìn)行分享交流。另一方面，要加強(qiáng)科研成果的教學(xué)轉(zhuǎn)化。論文導(dǎo)師與指導(dǎo)教師可采取合作支持的方式，創(chuàng)設(shè)適宜的教育情境和機(jī)會(huì)，引導(dǎo)職前幼兒教師將自己的研究所思所得應(yīng)用到具體的課堂教學(xué)實(shí)際之中?？傊?，要讓職前幼兒教師充分意識(shí)到研究的目的不僅在于體驗(yàn)研究過(guò)程和完成研究報(bào)告，更在于促進(jìn)自我專業(yè)成長(zhǎng)和改善自身專業(yè)實(shí)踐。

參考文獻(xiàn)：

[1]教育部關(guān)于大力推進(jìn)教師教育課程改革的意見(jiàn)[EB/OL]http：//wwwmoegovcn/publicfiles/business/htmlfiles/moe/s6342/201110/xxgk_125722html，2013-10-08

[2]Gary D，Borich [WTBX]Observation Skills for Effective Teaching[WTBZ][M]San Antonio：Pearson Education，Inc，2003：2-3

[3]Nuria M，Cuevas，Alexei G，et alMapping General Education Outcomes in the Major：Intentionality and Transparency[J]Peer Reviews，2010（1）：10-15