發(fā)布時間:2022-09-30 20:52:43
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的衛(wèi)生院年終總結(jié)樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā),請盡情閱讀。
__年上半年,我院在縣衛(wèi)生局及鎮(zhèn)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認真貫徹落實上級各項工作要求,結(jié)合我院年初制定的工作計劃,認真履行各項服務(wù)職能,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、基本工作情況:
1、積極開展學(xué)習(xí)培訓(xùn),進一步提升服務(wù)能力和水平。為了滿足我鎮(zhèn)醫(yī)療診治與公共衛(wèi)生服務(wù)的需要,醫(yī)院加強業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),提升服務(wù)能力建設(shè),解決了工作人員業(yè)務(wù)不熟練,知識缺乏、工作能力不強的問題,,鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)知識得到較大提高,工作能力上進步明顯。
2、強化醫(yī)療管理工作,鞏固醫(yī)改成果推動醫(yī)改工作繼續(xù)向前穩(wěn)步發(fā)展。各項工作有組織、有計劃,有專人負責(zé),有考核目標,把業(yè)務(wù)熟練、工作負責(zé),有事業(yè)心的職工安排在主要工作崗位,為推動醫(yī)改各項工作的深入開展做好了組織領(lǐng)導(dǎo)和制度保障。
3、“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,積極開展“三好一滿意”活動,進一步加強行風(fēng)建設(shè)。我院根據(jù)上級有關(guān)文件的要求,全院深入實施“三好一滿意”,以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意為目標,組織科室人員認真學(xué)習(xí)醫(yī)療改革政策,廣泛開展職業(yè)道德和社會主義榮辱觀教育,大力加強崗位培訓(xùn),提升業(yè)務(wù)素質(zhì)。同時認真開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育與考核工作,學(xué)習(xí)衛(wèi)生行業(yè)法律法規(guī)等活動,“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”、“滿意服務(wù)”等信念深入人心。
4、積極推行“先診療,后結(jié)算”服務(wù)新模式。根據(jù)上級部門的相關(guān)要求,我院推行了“先診療,后結(jié)算”的診療服務(wù)新模式,簡化入院手續(xù),患者入院只需繳納自付比例的費用,其余由我院暫時墊付,出院時在進行統(tǒng)一結(jié)算,確實減輕廣大患者的經(jīng)濟負擔(dān)。
二、各項工作情況:
(一)醫(yī)院管理工作:
1、鄉(xiāng)村一體化管理工作:上半年鄉(xiāng)村一體化管理工作,主要以衛(wèi)生室藥品零差率銷售、落實公共衛(wèi)生服務(wù)工作為主要著手點,用例會等時間進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),細化了鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生單位工作分工,穩(wěn)步推進了鄉(xiāng)村一體化管理工作。各村衛(wèi)生室藥品零差率銷售執(zhí)行情況良好。
2、合理配置資源,改善醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施與人才隊伍建設(shè)。上半年,我院在業(yè)務(wù)資金緊張的情況下,籌資購置了兒童聽力篩查儀、多參數(shù)監(jiān)護儀等設(shè)備,極大的滿足了我院臨床業(yè)務(wù)發(fā)展需要。同時,我院積極組織開展各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)活動,形成了良好的工作和學(xué)習(xí)氛圍。
(二)基本醫(yī)療:
1、截止6月底,我院共接診門診 1.6萬人次、住院患者634人次,手術(shù)78人次。業(yè)務(wù)總收入 300余萬元。
2、繼續(xù)開展以 “處方點評”、“醫(yī)療質(zhì)量月分析評議”、“醫(yī)院感染控制”等活動的醫(yī)療質(zhì)量管理活動,以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》為重點,加強對醫(yī)務(wù)人員的法制教育,增強醫(yī)療安全責(zé)任意識。健全醫(yī)療、護理、功能檢查、放射、化驗等各個科室、各個診療環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度,制定切實可行的質(zhì)量目標,實現(xiàn)診療工作的規(guī)范化。堅持安全第一、質(zhì)量優(yōu)先的原則,嚴格落實各項操作規(guī)程,杜絕醫(yī)療責(zé)任事故。加強基本理論、基本知識、基本技能訓(xùn)練,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。加強監(jiān)督,定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查,依法依紀落實獎懲。不斷改善醫(yī)療服務(wù),嚴格控制醫(yī)療費用,促進合理檢查、合理用藥、合理治療,切實減輕患者就醫(yī)負擔(dān)。
3、嚴格醫(yī)療核心制度的落實,進一步規(guī)范醫(yī)院各項服務(wù)行為。積極開展以三級醫(yī)師查房制度、首診醫(yī)師負責(zé)制等各項工作制度,工作開展有計劃、有分析、有通報、有記錄,做到了醫(yī)院以制度管理,工作有分析評議,行為有群眾監(jiān)督,各項工作總體進展良好。
(三)公共衛(wèi)生服務(wù)方面:
1、健康檔案:利用例會對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)6次,截止6月30日,完成健康檔案32584人,規(guī)范建檔率 100%,電子檔案建檔率100%,全鎮(zhèn)居民健康檔案建檔率88%。其中65歲以上老年人建檔4756人,高血壓患者建檔4076人,糖尿病患者建檔1522人,重性精神病患者建檔246人。較好的完成了上半年的工作任務(wù)。
2、健康教育:年初制定了《與兒街鎮(zhèn)__年健康教育工作計劃》,并認真付諸實施,1-6月份,完成月健康教育6期,同時,鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務(wù)人員積極開展住院患者教育與門診健康教育工作,發(fā)放健康教育宣傳單,進行健康咨詢。“低鹽飲食”等健康教育信息已深入人心,完成了上半年健康教育工作目標。
3、計劃免疫:(1)、全鎮(zhèn)新生兒童 247名,基礎(chǔ)免疫疫苗接種率:卡介苗及時接種率100%,乙肝疫苗首針接種率:100%,乙肝疫苗接種率97%,糖丸接種率99%,百白破疫苗接種率99%。(3)、在手足口病防治工作中,醫(yī)院充分利用健康教育宣傳欄制作了有關(guān)手足口病 的防治知識宣傳材料,深入到學(xué)校以及人口密集村開展了手足口病健康教育咨詢活動。全鎮(zhèn)手足口病情控制較好沒有出現(xiàn)聚集性病例。(4)、結(jié)核病防控工作:我院公共衛(wèi)生人員對本鎮(zhèn)內(nèi)每位結(jié)核病人,實行全程隨訪督導(dǎo)。(5)、傳染病報告:各科室共報告?zhèn)魅静?9例,無漏報、遲報、謊報情況。
4、婦幼保健:(1)。以母嬰安全為重點,強化孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理質(zhì)量,管理孕產(chǎn)婦83名,其中高危孕產(chǎn)婦38名。加大入戶力度,與村醫(yī)配合,為確診懷孕3個月內(nèi)的孕婦做好早孕檢查及建卡工作,動員孕婦及時做好產(chǎn)前檢查,重視高危篩查,對每一例高危孕產(chǎn)婦認真的做好宣教工作,動員住院分娩,早期住院治療;住院分娩率100%。開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。(2)。加強兒童保健工作,系統(tǒng)管理新生兒976名,系統(tǒng)管理率>90%。對0~6歲兒童嚴格按照標準體檢,根據(jù)檢查結(jié)果填好保健冊、卡,加強兒童營養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)、常見病、多發(fā)病等衛(wèi)生防治知識的宣傳,保健覆蓋率率≥92 %。(3)。加強婦幼資料的管理工作,出生活產(chǎn)及時報告、體弱兒及時監(jiān)測與管理。(4)。及時準確的填好各種婦幼資料。鄉(xiāng)村醫(yī)生一月一次例會,一季度進行一次婦幼相關(guān)知識的培訓(xùn),提高他們的業(yè)務(wù)能力。使他們更好的為我鎮(zhèn)廣大婦女和兒童身心健康服好務(wù)。(5)。 開展新生兒篩查工作。全鎮(zhèn)新生兒疾病篩60人, 篩查率達到100%。(6) 做好“葉酸”補服工作,上半年共計發(fā)放葉酸壓107人次,同時加大住院分娩補助的宣傳力度,上半年共計辦理住院分娩補助121 人次。
5、新農(nóng)合管理:(1)、參合農(nóng)民補償情況:自__年1月1日至__年6月30日止,門診受益5362人次,補償資金53萬元,住院補償543人次,補償資金81.6萬元。(2)、在門診大廳走廊醒目位置懸掛農(nóng)合就診程序、補償范圍、補償標準及補償所需提供材料,每日對當日發(fā)生農(nóng)合補償信息進行公式,并公布舉報電話,接受社會各界監(jiān)督。
三、下半年工作計劃:
1、進一步完善醫(yī)院各項制度建設(shè),加大管理力度,從嚴落實執(zhí)行,以“高標準、高質(zhì)量、高起點”衡量下半年的工作。重點加強醫(yī)療質(zhì)量管理,積極落實抗生素臨床應(yīng)用管理、醫(yī)院感染管理等各項規(guī)章制度,加大對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度,提升服務(wù)能力,提高服務(wù)質(zhì)量。
2、加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃,爭取項目資金支持建設(shè)醫(yī)技樓、配電房,保障臨床安全。
3、多方引進人次,充實專業(yè)技術(shù)人員隊伍,同時加大人次培養(yǎng)力度,增派人員外出進修,鼓勵職工參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),提高整體業(yè)務(wù)水平。
4、全力抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合農(nóng)民就醫(yī)補償工作,對來我院就醫(yī)出院參合農(nóng)民,當日兌現(xiàn)補償,各村衛(wèi)生室開展了門診小額補助,及時墊付,方便了廣大參合農(nóng)民。
一、工作目標
城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)掛點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院時間為兩年。建立完善掛點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度,使受援衛(wèi)生院逐步改善就醫(yī)環(huán)境,提升內(nèi)部管理水平,醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強,使農(nóng)村百姓在就醫(yī)保健過程中獲得更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
二、工作方式
1、依據(jù)需求,雙方協(xié)商。根據(jù)受援衛(wèi)生院的實際需要,注重改善其醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件和內(nèi)部管理水平,提高公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和適宜技術(shù)服務(wù)能力。本著缺什么、幫扶什么的原則,由支援和受援單位雙方協(xié)商項目。
2、幫扶項目,注重實效。要制定資金、人員、設(shè)備等對口幫扶計劃,使受援單位的各項工作得到明顯改善與發(fā)展。支援單位要有計劃地選派思想作風(fēng)好、醫(yī)術(shù)過硬、責(zé)任心強的醫(yī)療骨干到受援單位,進行掛職鍛練,并把對口幫扶工作作為晉升職稱的考核內(nèi)容之一。
三、工作任務(wù)
1、提供服務(wù):支援單位要派醫(yī)務(wù)人員定期到受援單位直接向農(nóng)民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),可選擇受援地墟日期間組織中高級職稱醫(yī)生在衛(wèi)生院開展專家門診,也可預(yù)約到掛點衛(wèi)生院開展手術(shù)指導(dǎo)、專題業(yè)務(wù)講座、病例討論等服務(wù)。醫(yī)院、中醫(yī)院的人員選派可以千名醫(yī)師下基層結(jié)合起來統(tǒng)籌安排。
2、業(yè)務(wù)指導(dǎo):重點指導(dǎo)受援衛(wèi)生院開展預(yù)防保健、基本醫(yī)療、中醫(yī)中藥、產(chǎn)科和急救技術(shù)服務(wù),加強對常見病、多發(fā)病和傳染病等重點疾病的規(guī)范防治;幫助專業(yè)技術(shù)人員提高運用適宜技術(shù)的能力;幫助受援單位建設(shè)重點科室,開拓新業(yè)務(wù)。
3、培訓(xùn)人員:支援單位派出的人員應(yīng)幫助受援單位制定人才培訓(xùn)計劃并組織實施,要對該院醫(yī)技人員實行技術(shù)服務(wù)傳、幫、帶;免費接納受援單位醫(yī)技人員進修培訓(xùn);協(xié)助受援單位開展鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動。
4、衛(wèi)生管理:支援單位派出的人員主動幫助受援單位完善各項工作制度和業(yè)務(wù)操作規(guī)范管理,加強內(nèi)部運行機制,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平。
5、經(jīng)費和設(shè)備支持:支援單位根據(jù)受援單位的實際需要,在力所能及的情況下,提供相應(yīng)的經(jīng)費或適宜的醫(yī)療設(shè)備,促進受援單位的建設(shè)與發(fā)展。原則上每個衛(wèi)生院幫扶經(jīng)費不低于1萬元。
四、工作要求
1、支援單位的主要負責(zé)人要加強對“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作的領(lǐng)導(dǎo),遵照市、縣主管局的工作部署,圍繞縣委、縣政府中心工作,宣傳貫徹好黨的惠民利民政策,加大醫(yī)改政策的宣傳,落實農(nóng)村防控非典、人禽流感、甲流、艾滋病等重大傳染性疾病的各項措施,要把“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作作為惠民利民的一項活動抓好抓實。
1、帶領(lǐng)全體職工,全面貫徹落實上級黨委、政府及主管部門的方針、政策及具體工作目標;
2、根據(jù)班子成員分工,具體分管院辦、監(jiān)督辦、合醫(yī)辦、財務(wù)室、黨支部、團支部、工會工作;
3、努力學(xué)習(xí)政治和業(yè)務(wù),帶頭發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng);
4、負責(zé)組織研究制定醫(yī)院的各項規(guī)章制度,并組織職工進行學(xué)習(xí)、落實;
5、督促分管防保的副院長負責(zé)全院的初保、疾控、婦幼衛(wèi)生保健、衛(wèi)生監(jiān)督等工作的落實等;督促分管醫(yī)療的副院長、醫(yī)務(wù)組長負責(zé)組織檢查醫(yī)療護理工作,定期深入門診、病房,并采取積極有效措施,保證不斷地提高醫(yī)療質(zhì)量,督促組織、檢查臨床教學(xué)、培養(yǎng)干部和業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí);
6、負責(zé)督促檢查全院的經(jīng)濟管理工作,審查預(yù)決算,掌握財務(wù)收入開支、基建、維修以及醫(yī)院財產(chǎn)物資的管理工作;
7、根據(jù)國家人事制度,組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院工作人員的任免、考核、獎懲、調(diào)動及晉升等工作;
8、負責(zé)院內(nèi)黨建工作。深入調(diào)查研究,掌握全院的思想狀況,有針對性地做好政治思想工作。教育職工樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德,改進醫(yī)療作風(fēng)和工作作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度。督促檢查以崗位責(zé)任制為中心的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行,嚴防差錯事故的發(fā)生;
9、及時研究處理人民群眾對醫(yī)院工作的意見。
(二)副院長(分管防保)職責(zé)
1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)全院的初保、疾控、婦幼衛(wèi)生保健、衛(wèi)生監(jiān)督等工作的落實及突發(fā)的臨時工作任務(wù)。
2、督促檢查該項工作各項規(guī)章制度的落實,執(zhí)行情況。
3、深入基層了解情況,定期分析工作指標,提出合理建議,采取措施不斷提高工作質(zhì)量。
4、負責(zé)全院該項工作的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)和村級醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo).
5、負責(zé)落實該塊各項工作資料的統(tǒng)計報告工作(包括非典日常報告)。
6、負責(zé)組織檢查本院擔(dān)負的分級分工工作,指導(dǎo)所擔(dān)負的轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病、傳染病、多發(fā)病的防治工作。
7、組織檢查本院的門診、疫情報告、預(yù)防保健和衛(wèi)生宣教工作。
(三)副院長(分管醫(yī)療)、醫(yī)務(wù)組正付組長職責(zé)
1.醫(yī)務(wù)組正付組長要負責(zé)做好年度工作計劃和年終總結(jié),主持醫(yī)務(wù)組各科室工作,負責(zé)管理醫(yī)療日常事務(wù)。
2.對危重病人要組織會診,病例討論,搶救等工作。
3.要協(xié)調(diào)各科室的工作關(guān)系。
4.要經(jīng)常進行檢查,督促各位醫(yī)生(包括功能科室)的醫(yī)療,護理醫(yī)技質(zhì)量考核評價。
5.要做好臨床科的考勤登記和請消假制度。
6.要認真檢查督促病歷書寫,護理記錄、手術(shù)記錄、搶救記錄、門診日志和觀察日志登記等文檔資料。
7.要抓好傳染病疫情登記和報告制度。
(四)醫(yī)務(wù)組醫(yī)生工作職責(zé)
1.醫(yī)生要熱情愛護關(guān)心病人,做到想病人所想,痛病人所痛,急病人所急。
2.醫(yī)生在工作中,對疑難病例要及時向上級醫(yī)師請示報告,下級醫(yī)生要虛心學(xué)習(xí),服從指導(dǎo)。
3.嚴格醫(yī)生值班和交接班制度,做到當班醫(yī)生負責(zé)制,醫(yī)生要堅守崗位,不得擅離職守。每天下班前,要向值班醫(yī)生詳細床頭交班。
4.醫(yī)生寫出醫(yī)囑、處方要重復(fù)檢查一遍,字跡要清楚,要開正規(guī)處方,不用簡單處方,要簽全名。除搶救或手術(shù)中不得下達口頭醫(yī)囑,下達口頭醫(yī)囑護士要復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)師查對藥物后執(zhí)行。使用搶救或品等要詳細注明執(zhí)行時間。
5.凡是住院病人,經(jīng)管醫(yī)生都要按規(guī)定完成病歷書寫,護士要寫護理記錄,手術(shù)病人要術(shù)記錄,病歷書寫的規(guī)格要正規(guī)化。觀察病人在門診觀察日志中要詳細記錄癥狀、體征、診斷、用藥,復(fù)診病人要寫明用藥后的情況等,門診病人也要詳細作好門診登記。
6.各種傳染病要登記,并報告防疫組,以便及時報告疾病控制中心,若不登記報告?zhèn)魅静?,將給予一定的經(jīng)濟處罰,造成傳染病大流行,將追究其責(zé)任。
7.結(jié)核病要登記報告,并轉(zhuǎn)送慢性病防治院。
8.搶救病人要詳細記錄入院時間、病情、搶救藥品使用詳細時間、藥品使用后的情況等資料。
9.未經(jīng)進修培訓(xùn)醫(yī)護人員,不準隨意操作醫(yī)療儀器,否則損壞由當事人原價賠償。
(五)護士組正付組長職責(zé)
1.護士組正付組長要負責(zé)做好年度計劃和年終總結(jié),管理注射室、手術(shù)室、治療室、急救室、病房的各項工作,要安排好護士的上班、值班以及日常其它工作。
2.要嚴格執(zhí)行考勤登記和請消假制度。
3.嚴格執(zhí)行崗位責(zé)任制,各班工作有標準,有要求。要認真檢查護理記錄,以求達到正規(guī)化,規(guī)范化,護長對各班工作進行檢查督促,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程,防止差錯事故的發(fā)生。
4.護長要認真管理好病房,對蚊帳被席使用要及時調(diào)配,要搞好病房清潔衛(wèi)生,做到每日打掃2次,每3-5天清洗一次。
5.要經(jīng)常檢查督促換藥室、手術(shù)室的各種器械準備情況,做到衛(wèi)生材料及清洗藥物齊全,器械齊備,室內(nèi)整潔,空氣定時消毒。
6.要注意巡視輸液病人,防止突發(fā)病情變化。
(六)護理組工作職責(zé)
1.全體護士在護長的領(lǐng)導(dǎo)下,認真做好分管和值班的各項工作。住院病人要按規(guī)定完成書寫。
2.要熱情關(guān)心愛護體貼病人,做到想病人所想,急病人所急,痛病人所痛,堅決杜絕服務(wù)態(tài)度粗暴等不良現(xiàn)象。
3.要有高度責(zé)任心和熟練的操作技術(shù),以保證病人的治療安全。
4.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)和操作規(guī)程,實行注射器一人一針一管,注射器用后要毀形等處理。
5.注射室的搶救藥品,注射器、針頭等分門別類放置有序,各種消毒物品標明品名,失效期和啟用日期及時間。配藥用注射針頭要嚴格清洗,防止熱源性反應(yīng)。
6.病人須持注射單方可注射,護士必須憑注射單核對姓名、性別、年齡、藥品、濃度、劑量、時間、注射方式等,注射完成后要做好記錄,要簽全名,以示負責(zé)。注射單要妥善保管。
7.對病家拿來藥房發(fā)的藥物要認真查驗,檢查是否發(fā)齊全,藥品是否變質(zhì),查驗后方得實施開瓶蓋。否則,若在開瓶后才發(fā)現(xiàn)有變質(zhì)的現(xiàn)象不能使用的,要填寫藥品報耗單,由當事人填寫,護長簽名,始得報耗,報耗的金額,由本科室負擔(dān)30%,月終扣獎金。材料費三個月結(jié)算一次,節(jié)約超過部分50%為獎勵金,不足部分也相應(yīng)扣除津貼。
8.認真執(zhí)行各種藥物過敏試驗制度,規(guī)定需要做過敏試驗的藥物,一定要做到先試驗無陽性反應(yīng)后方可注射,注射前要先用紅藍筆作標記,并詢問有無藥物過敏史,注射后要簽護士全名,并指定受注射者定點休息觀察30分鐘后方可離開。
9.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,院內(nèi)感染。
10.要遵守勞動紀律,堅持準時交接班,不遲到早退。
(七)功能科室工作職責(zé)
1.檢驗室、B超室、X光室、心電圖室要主動配合臨床科,嚴格操作規(guī)程,認真觀察,詳細檢查,確保報告的科學(xué)性,準確性。
2.填寫報告單,要核對檢查結(jié)果,作好登記,簽名后發(fā)出報告,報告單字跡要清楚,系統(tǒng)、全面檢查,結(jié)果與臨床不相符或可疑時,主動與臨床醫(yī)生聯(lián)系,重新檢查。
(八)行政統(tǒng)計會計工作職責(zé)
按衛(wèi)生局文件豐衛(wèi)()25號關(guān)于鎮(zhèn)衛(wèi)生院質(zhì)量管理考核辦法的通知精神執(zhí)行。
1、嚴格執(zhí)行上級規(guī)定的有關(guān)會計業(yè)務(wù)的法律法規(guī),負責(zé)全醫(yī)院預(yù)算內(nèi)外一切帳目及固定資產(chǎn)總帳的帳務(wù)處理,行使會計職責(zé)職權(quán),嚴格從事會計業(yè)務(wù)、會計核算、會計監(jiān)督活動,當好領(lǐng)導(dǎo)的參謀。
2、在主管領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,編制醫(yī)院經(jīng)費收支預(yù)、決算,有計劃地管理使用資金,保證資金準時到位。
3、做好會計業(yè)務(wù)的常規(guī)工作,正確使用會計科目,嚴格審核每份記帳憑證,將審核無誤的憑證認真登記帳簿,準確編制各種報表,及時上報各有關(guān)部門;按規(guī)定做好財務(wù)檔案的整理立卷歸檔工作;保管好會計檔案。
4、協(xié)調(diào)做好醫(yī)院的工資、獎金發(fā)放及養(yǎng)老保險、個人所得稅等管理工作。
5、學(xué)習(xí)財經(jīng)法規(guī),加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)水平能力
6、負責(zé)職工的平安保險、理賠等工作。
(九)防疫組工作職責(zé)
在防疫組長領(lǐng)導(dǎo)下,要堅決執(zhí)行疾病預(yù)防控制工作責(zé)任制考評標準,認真學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識,努力提高自己的專業(yè)技術(shù)水平,積極完成上級部門下達的各項任務(wù)指標和衛(wèi)生院交代的工作。組長要負責(zé)做好年度計劃及年度工作報告。繼續(xù)加強以兒童計劃免疫為重點的疾病控制,密切注意轄區(qū)內(nèi)外衛(wèi)生防疫新信息,新動態(tài)。要做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作。落實崗位責(zé)任制,做好初保工作,加強各項衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測,結(jié)核病控制,食品衛(wèi)生,學(xué)校衛(wèi)生及個體、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理等工作。新生兒入冊率和注射率、及時率、準確率都要達到上級主管部門的要求。防疫組要認真落實各項工作,各類報表記錄詳細分工負責(zé),及時準確填報。要遵守勞動紀律。要做到盡職盡責(zé)。
1.防疫組全體人員與衛(wèi)生院其他人員一樣要上足班,認真做好考勤登記,每天要保持有人值班。
2.防疫組長要認真做好年度工作計劃和年終總結(jié)報告,要認真落實各項工作,各類報表分工負責(zé),各人要做到盡職盡責(zé),不能馬虎應(yīng)付。防疫組長要經(jīng)常逐項檢查落實。
3.要提高入冊率、接種率,每季度要不少于一次的查漏補種,以確保兒童健康成長。
4.在計免接種工作中,要注意抓好成本核算,要做到高效低耗。每月冷鏈接種運轉(zhuǎn)期收費由醫(yī)院統(tǒng)一收費,每天下班前共同清點查對藥物、款項,當天上交財務(wù),上交收據(jù)要共同簽名,以示負責(zé)。
5.要嚴格執(zhí)行考勤登記和請消假制度。每月上足25天班預(yù)發(fā)給全額工資,若出勤不足,各類報表登記上報不及時,上級主管部門點名批評,則相應(yīng)扣罰。
(十)婦幼組工作職責(zé)
婦幼組全體醫(yī)務(wù)人員要在婦幼組長領(lǐng)導(dǎo)下開展各項工作,要堅決執(zhí)行婦幼衛(wèi)生工作考核方案,要認真學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識和操作技能,切實做好上級主管部門下達布置的各項任務(wù)。認真宣傳和做好婦科疾病普查普治,做好孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期,嬰幼兒衛(wèi)生保健工作,健全高危妊娠監(jiān)護制度,規(guī)范產(chǎn)科建設(shè),提高產(chǎn)科質(zhì)量,建立健全難產(chǎn)搶救組織,提高急救搶救能力,積極做好孕產(chǎn)婦住院分娩工作,認真做好篩選,切實做好住院分娩安全,嚴格出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作。各類報表及各種記錄、病歷要認真做好,準時上報,要努力提高兩個系統(tǒng)管理,管理率要達到上級主管部門的要求。認真按照鎮(zhèn)衛(wèi)生院質(zhì)量管理考核辦法執(zhí)行。分娩室、人流室要經(jīng)常打掃衛(wèi)生,每次分娩后要清洗,要用紫外線燈消毒。每個孕婦來院分娩,一定要有兩個婦產(chǎn)科醫(yī)生參加接生工作,杜絕一人接生,以防突發(fā)病變,增強搶救能力。婦產(chǎn)科的材料費管理計算與護士組同。
(十一)藥劑組工作職責(zé)
實行衛(wèi)生院統(tǒng)管,設(shè)藥劑組正付組長各1人,負責(zé)藥劑組全面工作。藥品組實行實物負責(zé)制,每季度盤點一次。每次進藥,都需藥劑組2人以上驗收簽名,以示負責(zé)。各科室的耗材及其它物品都需到藥品會計開調(diào)撥單,然后到藥品組領(lǐng)取。醫(yī)師出診用藥均需開處方,向藥房借取,回院后結(jié)算交還藥房。藥劑組每天下午4時00分需與收費處對賬,各款項對好后由收費處上交財務(wù)。藥劑組要準時上下班,認真做好交接班制度,努力提高服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)藥,醫(yī)用耗材的供應(yīng),要按照食品藥品監(jiān)督局的要求,做好藥品管理工作。藥品采購要到有資質(zhì)的公司,根據(jù)臨床需要進行采購,凡要采購一種新藥,都需經(jīng)藥事領(lǐng)導(dǎo)小組討論通過,方得采購進藥。晚上收費員下班后,由藥房代收款,待隔日上班后交還收費處。
1.對待病人態(tài)度要熱情和藹,及時準確劃價、不得無故延誤病人,急診處方須隨到隨配。
2.按照分工,負責(zé)藥品的預(yù)算、保管、采購、登記、統(tǒng)計及處方的調(diào)配工作。
3.認真執(zhí)行規(guī)章制度,嚴格管理毒、麻、限劇藥、貴重藥品。
4.調(diào)配處方時要嚴格執(zhí)行三查四對制度(三查:查藥品配方、用法、禁忌。四對:對藥方、劑量、含量、用途)。
5.配方時應(yīng)細心認真,不得修改處方。
6.不能私自收費,更不能欠費或不交費取藥。
7.藥房應(yīng)經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生,藥品擺放整齊。
8.及時檢查藥品質(zhì)量、效期,加強藥品管理。
緊緊圍繞統(tǒng)籌解決人口問題的目標,堅持以人為本,關(guān)注人的全面發(fā)展和家庭自我保健能力,提升計劃生育技術(shù)服務(wù)水平,深入開展生殖健康進農(nóng)家和免費孕前優(yōu)生健康檢查工作,提高育齡群眾生殖健康水平,提高出生人口素質(zhì),推動我縣人口和計劃生育工作持續(xù)穩(wěn)定健康發(fā)展。
二、主要目標
1、已婚育齡婦女環(huán)孕檢率達90%以上,長效節(jié)育落實到位率達90%以上,及時率85%以上,避孕藥具使用率城區(qū)16%以上,農(nóng)村7%以上。
2、計劃懷孕夫婦優(yōu)生科學(xué)知識知曉率達80%以上,優(yōu)生四項檢測開展率100%,孕前優(yōu)生健康檢查開展率30%以上。
3、全面開展生殖保健進農(nóng)家和中西部家庭保健服務(wù)項目,育齡婦女接受規(guī)范的生殖健康普查率達30%以上。
4、縣站鄉(xiāng)所規(guī)范化、標準化建設(shè)全面落實到位,建立績效考核工作制,縣站鄉(xiāng)所計劃生育手術(shù)完成率85%以上。
5、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)建工作,鞏固國家級計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進縣成果??h站和縣計生所開展計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范站(所)創(chuàng)建活動,達到省級計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范站(所)標準。
三、工作要求及安排
1、大力開展省級計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范站(所)創(chuàng)建活動??h站在抓好自身省級計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范站創(chuàng)建的同時要指導(dǎo)縣計生所開展創(chuàng)建活動,達到省級計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范所標準。委黨組成立由主任擔(dān)任組長,、為成員的創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組。按照國家、省級創(chuàng)建標準組織自查自糾自評,確保達標。在6月15日前全面完成創(chuàng)建和申報工作。
2、全面開展孕前優(yōu)生健康檢查工作。一是要落實吉市人口字[2011]8號文要求,實行政府購買服務(wù)的形式,經(jīng)費納入財政預(yù)算。二是縣站在6月底前完成優(yōu)生實驗室建設(shè),7月開始全面開展免費優(yōu)生健康檢查。確保免費孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)率30%以上。三是切實加強衛(wèi)生、民政、財政等部門的配合,力爭在縣站建立“婚姻登記—優(yōu)生宣傳—健康教育—19項健康體檢—風(fēng)險評估—優(yōu)生咨詢”“一條龍”服務(wù)點。四是抓好以知識干預(yù)為重點的出生缺陷預(yù)防知識的宣傳,結(jié)合孕前優(yōu)生健康檢查,發(fā)放宣傳資料和面對面的宣教。
3、全面開展生殖健康服務(wù)工程。一是要落實永人口字[2010]10號、11號文要求,成立縣、鄉(xiāng)“家保中心”,并掛牌設(shè)置相關(guān)科室,添置必需設(shè)備,完善各項檔案資料。二是要以“生殖健康進農(nóng)家”活動為服務(wù)載體,因地制宜地開展生殖健康家庭保健服務(wù)。縣站成立技術(shù)服務(wù)巡回小分隊,分成三個小組分片包鄉(xiāng)定期下到村鎮(zhèn)開展指導(dǎo)鄉(xiāng)所開展工作。三是鼓勵男性參與生殖健康檢查(結(jié)合孕前優(yōu)生健康檢查時進行)。四是縣站要創(chuàng)造條件開展不孕不育查治服務(wù)。采取“走出去,請進來”的辦法,聘請省城??漆t(yī)院專家定期到縣檢查診療并講座(如南昌華夏不孕不育專科醫(yī)院)。
4、加強計劃生育服務(wù)能力建設(shè)。一要按照國家建設(shè)標準和質(zhì)量規(guī)范的要求,加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提高裝備水平,強化質(zhì)量管理,規(guī)范服務(wù)流程,推進依法執(zhí)業(yè)。二要強化質(zhì)量管理。嚴格按照《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》的規(guī)定開展服務(wù),技術(shù)人員,必須持證上崗,建立健全以崗位為中心,以質(zhì)量為核心的內(nèi)部管理制度,提升服務(wù)質(zhì)量,控制計劃生育手術(shù)并發(fā)癥和技術(shù)服務(wù)事故的發(fā)生。建立健全質(zhì)量控制體系,成立質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組,定期進行機構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量督導(dǎo)和評估。三要科學(xué)、準確的書寫技術(shù)服務(wù)個案、醫(yī)療文書,并完整歸檔。要求術(shù)后24小時內(nèi)必須完善書寫,縣站由業(yè)務(wù)站長每周檢查一次,鄉(xiāng)所由縣站派執(zhí)業(yè)醫(yī)師抽查,每月一次。目前,、能開展結(jié)扎手術(shù),但都沒有三大常規(guī)化驗,要與當?shù)匦l(wèi)生院聯(lián)系派檢驗人員支援或到當?shù)匦l(wèi)生院做必要的檢驗。四要規(guī)范依法執(zhí)業(yè)。嚴禁超范圍服務(wù),嚴禁非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠。五要加強隊伍建設(shè)。(一)要采取激勵機制,引進高級專業(yè)人才。(二)完善全員競聘,以崗定人,績效掛鉤,制定一套切實可行的績效考核方案。(三)加強在職人員培訓(xùn),縣站著重培養(yǎng)缺乏專業(yè)技術(shù)人員,可到省、外省醫(yī)院進修,鄉(xiāng)所可到縣站跟班學(xué)習(xí)(切實全脫)。(四)每個鄉(xiāng)所訂閱《中國計劃生育學(xué)》雜志一本,中級職稱以上者人手一本。(五)爭取按照省市要求充實縣鄉(xiāng)技術(shù)服務(wù)人員隊伍。(六)縣站要緊緊圍繞宣傳教育、技術(shù)服務(wù)、優(yōu)生指導(dǎo)、藥具發(fā)放、信息咨詢、隨訪服務(wù)、生殖保健和人員培訓(xùn)八項功能開展工作,力爭全年業(yè)務(wù)收入比上年增長8%以上。
5、推進服務(wù)站(所)信息化建設(shè)。建立育齡人群計劃生育、生殖健康、優(yōu)生優(yōu)育檔案和出生缺陷高危人群數(shù)據(jù)庫,完善電子技術(shù)服務(wù)文書,利用個案信息引導(dǎo)和加強服務(wù),及時掌握和反饋群眾計劃生育、生殖健康和優(yōu)生優(yōu)育信息,提高管理和服務(wù)整體水平。
6、按要求和程序做好病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定工作,確保鑒定符合率達70%以上。完善病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定管理和病殘兒數(shù)據(jù)庫建設(shè),加強對病殘兒父母再生育情況的跟蹤調(diào)查及優(yōu)生指導(dǎo),并做好病殘兒扶助家庭的相關(guān)服務(wù)工作。
7、做好輸卵(精)管復(fù)通手術(shù)對象相關(guān)資料和收集、審核工作。已落實絕育手術(shù)的夫妻,因子女意外死亡,符合《省人口與計劃生育條例》第九條規(guī)定可以再生育一胎的,憑子女死亡證明、戶口注銷證明及本人申請到縣人口計生委科技股領(lǐng)取輸卵(精)管復(fù)通審批表。要求資料齊全、程序到位,按相關(guān)規(guī)定鄉(xiāng)、村兩級分別進行公示7天無異議后,將公示結(jié)果和調(diào)查報告及審批表、本人申請、死亡證明、戶口本、結(jié)婚證、身份證等相關(guān)資料一并交計生委審核。
××縣衛(wèi)生工作在縣委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級衛(wèi)生行政部門的正確指導(dǎo)和關(guān)心支持下,堅持以學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動為契機,全面推進衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。一年來,通過衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工的共同努力,全縣的各項衛(wèi)生工作取得了一定的成績,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、工作取得的成績和經(jīng)驗
(一)工作取得的成績 2.衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作取得初步成效。為抓住國家擴大內(nèi)需項目建設(shè)機遇,加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善服務(wù)環(huán)境。2008年12月至今,爭取了清水江、膩腳、曰者衛(wèi)生院住院樓建設(shè)項目,下達建設(shè)面積1900平方米,總投資222萬元,實際建筑面積3074平方米,總投資331.386萬元。其中:中央補助206萬元,省級配套16萬元,自籌109.368萬元。中央補助部分資金全部到位,地方配套部分尚未到位。目前,清水江、膩腳中心衛(wèi)生院建設(shè)項目主體工程已完成,現(xiàn)已進入竣工驗收階段;曰者中心衛(wèi)生院住院樓建設(shè)項目于9月28日開工建設(shè),預(yù)計12月底竣工驗收投入使用。同時,還完成了13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房樓建設(shè)設(shè)備配套工作,配送醫(yī)療設(shè)備179件,總投資175.04萬元;村衛(wèi)生室配送價值37.23萬元的基本醫(yī)療設(shè)施設(shè)備,預(yù)計12底完成41個村衛(wèi)生室的設(shè)備配套工作。
3.中醫(yī)藥力度進一步加大??h人民政府高度重視中醫(yī)藥工作,及時成立了以分管副縣長任組長,衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)為副組長,財政、發(fā)改、經(jīng)濟商務(wù)、科技、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、招商、食藥監(jiān)、工商、銀行、醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)為成員的中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組。加大支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,2009年縣人民政府己將中醫(yī)藥工作列入財政預(yù)算。
4.新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運行良好。 5.藥品配送制度得到進一步鞏固和完善。鞏固醫(yī)療機構(gòu)“藥品統(tǒng)一競價采購,統(tǒng)一配送”工作。按照《××縣藥品統(tǒng)一配送實施方案》、《××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)藥品統(tǒng)一配送管理考核標準》和《××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)藥品統(tǒng)一配送管理辦法》,各定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合實際按時上報藥品采購審批表,經(jīng)縣藥品采購中心審批后按時反饋到三家中標公司進行藥品采購配送工作。1-10月份,全縣共審批標內(nèi)數(shù)量41720個次品種,標外7380個次品種,配送進藥資金2098.93萬元。加強對定點醫(yī)療機構(gòu)藥品統(tǒng)一配送工作力度,規(guī)范統(tǒng)一進藥渠道,降低藥品價格,減輕群眾經(jīng)濟負擔(dān)。全縣總體藥品價格明顯得到降低,為緩解決農(nóng)村群眾看病難、看病貴的問題奠定了堅實的基礎(chǔ)。 7.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)正有序開展之中。我縣己出臺發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施辦法報上級審批,待審批后組織實施。同時縣級己按人均3元配套了社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金,由錦屏鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)組織實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,目前已建立健全了家庭健康檔案,各項工作正在有序進行中。
8.醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力度進一步得到加強。認真組織各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療法律法規(guī)和普法的學(xué)習(xí),強化痕跡管理,全面增強醫(yī)務(wù)人員的法律意識,確保醫(yī)療安全。1-10月份,未發(fā)生醫(yī)療事故。同時,依照相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī),加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度,積極開展嚴厲打擊非法行醫(yī),整頓醫(yī)療市場秩序活動。一是加強日常 9.科學(xué)處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。嚴格按照衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》和《國家救災(zāi)防病和突發(fā)衛(wèi)生事件報告管理規(guī)范》要求,切實做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作。1—11月份共處置公共衛(wèi)生事件22起,發(fā)病108人,死亡5人(菌子中毒1起,死亡1人;食物中毒1起,死亡3人;狂犬病疫情1起,死亡1人),其中:16起為食物中毒事件、6起為傳染病疫情。達到突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報標準3起,分別是平寨鄉(xiāng)共設(shè)村張朝應(yīng)1戶發(fā)生菌子中毒,死亡1人;樹皮鄉(xiāng)白色菇陳金魁1戶發(fā)生食物中毒,死亡3人;天星鄉(xiāng)布紅村完小發(fā)生1起2例甲型h1n1流感疫情。均給予及時有效處置,有效地控制了疫情的蔓延。 11.婦幼衛(wèi)生工作取得明顯成效。1—10月,住院分娩率為79.52,與上年同期相比,住院分娩率上升17.68;孕產(chǎn)婦死亡5例,死亡率77.28/十萬;無新生兒破傷風(fēng)死亡,嬰兒死亡63例,死亡率為7.74‰;5歲以下兒童死亡70例,死亡率為10.82‰;實施貧困孕產(chǎn)婦救助3930人,發(fā)放救助資金1206507元。以貫徹落實新農(nóng)合制度為契機,深入開展全縣婦女病普查普治、健康教育和免費住院分娩等工作,進一步推動了全縣婦幼衛(wèi)生工作的開展,社會效益和經(jīng)濟效益取得了明顯成效。 13.愛國衛(wèi)生運動和改水改廁工作穩(wěn)步推進。大力開展愛國衛(wèi)生運動,6月9日,縣委、政府高度重視,組織城區(qū)縣直國家機關(guān)、企事業(yè)單位干部職工及農(nóng)民等20000余人開展愛國衛(wèi)生運動,出動大小車輛18輛,清除垃圾廢物200余噸,清除衛(wèi)生死角16處。省、州下達的改廁任務(wù)625座正實施中,目前已完成489座,其余工作正有序進行中。 15.精神文明建設(shè)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)進一步完善。1-10月,為加強衛(wèi)生系統(tǒng)精神文明建設(shè),積極采取了以會代訓(xùn)、集中學(xué)習(xí)、自學(xué)等多種形式,加強對醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)規(guī)范教育, 16.積極發(fā)展紅十字會員及志愿工作者。2008年縣編委已下××縣紅十字會單列文件,但現(xiàn)在尚未落實人員、經(jīng)費和辦公地點。2009年,全縣共發(fā)展了紅十字會會員1200名;發(fā)展紅十字會志愿者50名。 18.加大艾滋病防治工作力度,遏制艾滋病的流行與蔓延。1-10月,共組織人員上街開展宣傳244次,發(fā)放宣傳資料128654份,受益人口達231680人,開展入戶宣傳57849戶。開展電視宣傳1543次,廣播宣傳112次。開展防艾知識普及培訓(xùn)35次,培訓(xùn)人員2595人。開展自愿檢測466人,占任務(wù)數(shù)500人的93.2,陽性40人,陽性率為8.58。其中:吸毒人員檢測56人,陽性9人,陽性率為16.07;性病人員檢測30人,陽性1人;女性性工作者檢測71人,陽性0人;其它人員檢測309人,陽性30人,陽性率為9.7。開展孕產(chǎn)婦檢測5459人,占任務(wù)數(shù)5000人的109.18,檢出陽性10人,陽性率為0.18。開展婚姻登記檢測1638人,占任務(wù)數(shù)1600人的102.38,無陽性。發(fā)放安全套172804只,其中,星級賓館擺放3268只,使用3268只,娛樂場所擺放855只,使用520只,育齡人群發(fā)放109360只。在外展服務(wù)中,為吸毒人員發(fā)放安全套2898只,感染者及病人家庭發(fā)放2370只,女性性工作者發(fā)放84260只。美沙酮社區(qū)維持治療門診為接受治療者提供有效的維持治療和健康教育,現(xiàn)累計入組人數(shù)146人,維持治療人數(shù)73人,脫失73人,脫失率50,使用美沙酮1096186毫升。積極開展抗病毒治療工作。截止9月底,共累計入組治療103人,現(xiàn)有86人正在治療,死亡15人,退出治療2人。加強孕產(chǎn)婦艾滋病篩查工作,共篩查5459名孕產(chǎn)婦,檢出hiv陽性者10例,對9例實施母嬰阻斷。
(二)工作經(jīng)驗
1.縣委、政府及衛(wèi)生行政部門高度重視各項衛(wèi)生工作,加強對各項衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo),是有效推進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。
2.建立健全衛(wèi)生工作機制,制定并完善相關(guān)衛(wèi)生工作制度,明確職責(zé),措施落實到位是開展好各項衛(wèi)生工作的必備條件。
3.加強衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè)及物資儲備工作,不斷提高衛(wèi)生應(yīng)急能力,是確保及時有效處置各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物質(zhì)基礎(chǔ)。
4.加強與部門溝通協(xié)作是做好各項衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。
5.做好各項衛(wèi)生工作的宣傳教育是推進各項工作有序開展的前提,也是展現(xiàn)工作取得成績的載體。
二、存在的困難和問題
一是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員編制緊缺、總量不足。按云計社會20011199號《關(guān)于印發(fā)云南省衛(wèi)生資源配置標準(試行)的通知》,全縣應(yīng)配置衛(wèi)技人員1199人,實有編制845人,現(xiàn)有職工806人,缺編354人,缺員393人,且學(xué)歷層次低、業(yè)務(wù)水平不高,難以滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)和艾滋病防治服務(wù)需求。二是縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管辦屬純事業(yè)機構(gòu),無經(jīng)費來源,體制不健全,工作人員晉職晉升困難,加之工作量大,致使部分工作人員思想不穩(wěn)定,影響了新農(nóng)合工作的開展。三是艾滋病防治、宣傳經(jīng)費緊缺,部門協(xié)調(diào)力度不夠,致使艾滋病防治工作難以得到全面開展。四是由工作經(jīng)費、專項資金、項目資金不能及時到位,致使工作不能順利開展。五是疾病預(yù)防控制工作有待于進一步加強,傳染病發(fā)病率仍居高不下。六是紅十會機構(gòu)雖然縣編委已下單列文件,尚未落實機構(gòu)及人員等工作,致使紅會工作正常難以開展,無償獻血任務(wù)艱巨。
三、2012年的工作思路、主要任務(wù)、措施及建議
2012年全縣衛(wèi)生工作的總體要求是:全面貫徹黨的十七大、十七屆三中、四中全會和全州衛(wèi)生工作會議精神,深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,加強食品安全質(zhì)量監(jiān)督,統(tǒng)籌做好各項衛(wèi)生工作,不斷開創(chuàng)衛(wèi)生工作新局面。
(一)深入貫徹落實黨的十七大精神,努力推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。按照省、州工作安排,認真落實各項措施,積極推進九項國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,實施公共衛(wèi)生六大專項等衛(wèi)生改革工作。
(二)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。加快縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè),實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的全面覆蓋。抓住國家擴大內(nèi)需、加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和大力改善民生的有利時機,爭取政府增加投入,進一步加強城區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的實施和縣醫(yī)院標準化建設(shè),切實發(fā)揮縣醫(yī)院的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)龍頭作用。轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)運行機制和服務(wù)模式,推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,以健全管理制度、保證基金安全、規(guī)范醫(yī)療行為、提高群眾受益水平為重點,強化新農(nóng)合的監(jiān)督管理。探索建立合理增長的籌資機制,逐步提高新農(nóng)合保障水平。加強新農(nóng)合基金和定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管,合理控制醫(yī)療服務(wù)收費,規(guī)范新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案,提高新農(nóng)合基金使用率和參合農(nóng)民受益水平。
關(guān)鍵詞:社會實踐;高職醫(yī)學(xué)生;實踐考評
一、高職醫(yī)學(xué)生社會實踐的現(xiàn)狀
(一)組織層面牽頭組織部門較多,管理交叉
目前高職院校大學(xué)生社會實踐活動在學(xué)校黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,分別由學(xué)生處、團委、系部、班級等牽頭組織開展形式多樣,內(nèi)容豐富的大學(xué)生社會實踐活動。除此之外,有些班級也會在輔導(dǎo)員的組織帶領(lǐng)下開展一些實踐活動。一般有暑期帶薪實習(xí)、三下鄉(xiāng)、義診、志愿者服務(wù)、關(guān)愛老人兒童等傳統(tǒng)的社會實踐活動形式。
(二)實踐時間成縱貫線分布,橫貫全年
在高職醫(yī)學(xué)生社會實踐的時間方面,一般寒暑假有帶薪實習(xí),暑期三下鄉(xiāng)與義診,護士節(jié)、國醫(yī)節(jié)等相關(guān)節(jié)點的專門義診活動,以及平時院系學(xué)生會和班級組織的日常性社會實踐活動。以上實踐項目基本上涵蓋了兩學(xué)期的大多數(shù)時間,相對來說實踐的時間安排較為充分。一般涉及到社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道辦事處、衛(wèi)生局、制藥廠、敬老院、社區(qū)等企事業(yè)單位。
(三)實踐內(nèi)容停留在傳統(tǒng)層面,鮮少創(chuàng)新
目前醫(yī)學(xué)生的社會實踐主要有送醫(yī)送藥、醫(yī)學(xué)科普常識宣傳展覽、與留守兒童交流、關(guān)愛敬老院孤寡老人、測量血壓等。像中醫(yī)類專業(yè)技術(shù)性較強的還可涉及到按摩、針灸、推拿等內(nèi)容。因此當前的醫(yī)學(xué)生社會實踐項目由于諸多限制因素,故而實踐項目還停留在傳統(tǒng)層面,實踐內(nèi)容還缺乏突破與創(chuàng)新。
(四)考核評價體系尚不健全,考核較難
在對大學(xué)生社會實踐的考核監(jiān)督中,目前還缺乏完善的制度體系對大學(xué)生社會實踐內(nèi)容、實踐方式、實踐時間、實踐收效等具體內(nèi)容進行量化考評。一般如寒暑假帶薪實習(xí)會由學(xué)生實習(xí)單位出具相關(guān)說明,描述和評論學(xué)生的實習(xí)情況;但是諸如三下鄉(xiāng)、義診、關(guān)愛留守兒童、關(guān)愛孤寡老人等實踐內(nèi)容則暫無完善的考評體系,僅是由學(xué)習(xí)發(fā)放社會實踐表格填寫,表明某某同學(xué)在何時何地參加了什么社會實踐活動,此外,撰寫社會實踐報告也多是陳述性文章,對實踐成效、實踐收獲等考評尚無明確體現(xiàn)。
二、當前高職院校醫(yī)學(xué)生社會實踐存在的主要問題
(一)組織部門雖多,但缺乏協(xié)調(diào)統(tǒng)籌與模式創(chuàng)新
學(xué)生處、團委、院系三家分別牽頭的大學(xué)生社會實踐活動雖各有側(cè)重,時間上也縱貫全年,但是基本上除了學(xué)生處與團委各自負責(zé)的專項社會實踐活動外,其他社會實踐活動基本依托院系、班級自行開展。在這其中三家缺乏對大學(xué)生社會實踐活動有效的協(xié)調(diào)與部署,沒有形成形式內(nèi)容較為豐富,并能體現(xiàn)醫(yī)學(xué)生專業(yè)特色與時代特色的大學(xué)生社會實踐體系,各自唱著“獨角戲”。在內(nèi)容形式上也多放在傳統(tǒng)項目上,創(chuàng)新之處較少。
(二)時間布控戰(zhàn)線較長,但有效社會實踐時間較短
由學(xué)生處負責(zé)組織的寒暑假帶薪實習(xí)相對時間較為集中,但寒假帶薪實習(xí)由于剛好在過年前,各企事業(yè)單位也在年終總結(jié)計劃的工作中,因而雖有半個月左右的時間,但基本除了社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等專業(yè)對口的實習(xí)單位,其他單位能提供的有效實踐時間較為短暫,而且由于時間較短,業(yè)務(wù)不熟的原因也基本上不能有效參與實踐單位的工作,因而收效甚微。由團委負責(zé)組織的暑期三下鄉(xiāng)一般為期一周,除去來回路上的兩天時間外,活動時間一般僅有五天,按照“三下鄉(xiāng)”慣例,基本每天都有活動安排,但是其中涉及專業(yè)的時間也僅限于義診活動中。除此之外的日常社會實踐活動一般單次活動時間都在三到五小時之內(nèi),即便是每周一次,每年總量以天為單位折合也僅在五天左右,社會實踐活動時間較少。由系部或班級組織開展的社會實踐活動大多只能利用周末和課余實踐進行,一般周末的實踐時間在2-3個小時左右,課余時間的實踐活動一般在1個小時左右。一般頻率為兩周一次或一周一次,即使按照一周一次計算,一次一個小時,一學(xué)年也僅為32小時,實踐時間相對較短。在各系部及班級開展的義診活動中一般有測量血壓、送醫(yī)送藥等內(nèi)容,與其他專業(yè)相比中醫(yī)類學(xué)生由于專業(yè)技術(shù)性強的原因還可進行操作性較強的針灸、推拿、按摩等服務(wù)項目。相比而言西醫(yī)臨床類專業(yè)的實踐內(nèi)容就較為局限,一方面因為在校學(xué)生不具備行醫(yī)資格,不能看病開方;另一方面西醫(yī)類疾病診斷大多依靠精密儀器檢查,但是目前一般高職醫(yī)學(xué)院校還不具備攜帶精密大型檢查設(shè)備進行外出實踐活動的條件,因而實踐成果也不明顯。
(三)實踐內(nèi)容較為簡單,與專業(yè)相關(guān)度較低
當前醫(yī)學(xué)生社會實踐活動還局限于傳統(tǒng)的服務(wù)項目,加之在校醫(yī)學(xué)生還沒能考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師相關(guān)資格證書,不具備行醫(yī)看病資格,更加局限了醫(yī)學(xué)生社會實踐活動內(nèi)容和形式。以中醫(yī)、臨床、藥學(xué)、護理、醫(yī)學(xué)技術(shù)五類專業(yè)為例基本每次社會實踐活動內(nèi)容大體一致,測量血壓、送醫(yī)送藥等傳統(tǒng)項目必不可少。由于中醫(yī)針推、康復(fù)等專業(yè)實踐操作性較強,可以增加針灸、推拿、按摩等實踐內(nèi)容外,其他專業(yè)的學(xué)生實踐活動內(nèi)容基本比較簡單,而且與專業(yè)聯(lián)系較少,不能發(fā)揮社會實踐活動對專業(yè)的提升與推動作用。比如像臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在實踐過程中,由于參與實踐學(xué)生大多為大一、大二學(xué)生,自身專業(yè)理論知識還不夠全面,大型醫(yī)療器械無法攜帶外出,加之群眾對在校學(xué)生的專業(yè)不能完全信任等原因,無法開展專業(yè)性較強的實踐活動。其他專業(yè)基于此原因也給實踐活動帶來諸多限制。
(四)參與人數(shù)少,覆蓋面較窄
現(xiàn)行由團委和系部學(xué)生會組織牽頭的“三下鄉(xiāng)”和“帶薪實習(xí)”基本上要經(jīng)過學(xué)生報名、輔導(dǎo)員推薦、系部審核、團委學(xué)生會綜合考評等步驟才能確定最終參加人選。一方面實習(xí)單位提供的名額有限,另一方面學(xué)校對報名人員進行綜合遴選后,一個系部最終也只有三十人左右能參加。以中醫(yī)系為例,參加比例僅為3%左右。而“三下鄉(xiāng)”以系部為單位分派到各處的支隊,一般也要經(jīng)過報名篩選才能確定。由于經(jīng)費、時間等條件的限制,以中醫(yī)系為例,最終能參加“三下鄉(xiāng)”隊伍的也不超過四十五人。參加比例僅為6.4%,略高于帶薪實習(xí)。而由班級自行組織開展的社會實踐活動,以中醫(yī)針推康復(fù)班為例,每周開展一次由五名左右的同學(xué)進行的義務(wù)按摩,一年以九個月的教學(xué)時間來算,共計180人次每年,相當于班上每名同學(xué)一年能參加3次左右的社會實踐活動。這個數(shù)量相當少,而且并不是每位同學(xué)都能參與進來。
(五)資金保障不足,許多項目無法開展
在現(xiàn)行的幾項大學(xué)生社會實踐活動中,一般“三下鄉(xiāng)”社會實踐活動由學(xué)生部門或者系部自行做預(yù)算,每年有固定的活動經(jīng)費。以五十人左右的實踐隊伍為例,一般不超過一萬元。幾十人的隊伍交通費、食宿費就占去很大一部分,剩下的錢想覆蓋眾多項目,就只有采取壓縮時間、合并進行等方式了。寒暑假“帶薪實習(xí)”由于單位不同,提供的條件也存在差異。有些單位可能提供食宿,提供一天伍拾元左右的報酬,有些單位不提供食宿,只有一天五十元的工資,這樣的話就加重了學(xué)生的負擔(dān),而且學(xué)校對帶薪實習(xí)也沒有額外的資金預(yù)算。此外由系部或班級組織的社會實踐活動一般列入學(xué)生活動經(jīng)費中,并沒有專門的大學(xué)生社會實踐活動經(jīng)費預(yù)算,因此在開展社會實踐活動時,同學(xué)們就會尋找那些不需要太多物質(zhì)投入的項目,或者盡量避免自行購買,通常采取向某些部門或者系部班級借用的方式。因此在開展和實施大學(xué)生社會實踐活動項目時,由于經(jīng)費不足的原因,很多項目和活動無法開展。創(chuàng)新實踐活動方式的創(chuàng)新也受到極大限制。
(六)考評機制不健全,考核結(jié)果運用受限
現(xiàn)行對大學(xué)生社會實踐的考核一般都通過填寫《大學(xué)生社會實踐考核表》,一般包括學(xué)生的基本信息、實踐內(nèi)容、實踐單位鑒定意見、指導(dǎo)教師意見、學(xué)生所在系部或團委考核意見。其中指導(dǎo)教師意見、學(xué)生所在系部或團委考核意見大多采取及格與不及格來考核,這種考核雖然簡單易評,但是不能科學(xué)全面的對每個同學(xué)參與社會實踐的情況進行評價。對于三下鄉(xiāng),一般會采取撰寫社會實踐報告或者課題調(diào)研報告的形式來反映大學(xué)生社會實踐的成果,但是這種反映并不能等同于考核,即便是有考核,也僅限于對社會實踐報告或者調(diào)研報告撰寫好壞的評價,并不能反映大學(xué)生社會實踐效果的優(yōu)劣。大學(xué)生開展的日常社會實踐活動除了填寫《大學(xué)生社會實踐活動考核表》外,一般通過撰寫簡報、拍攝圖片的方式來反映實踐成果,考核基本融合到團委對系部、系部對班級、班級對學(xué)生的實踐活動考核中,一般以開展次數(shù)、參與人數(shù)來考評,僅僅是量化考核,不能充分展現(xiàn)大學(xué)生社會實踐活動的質(zhì)量成果。此外,以上這些考評一般用于年終或期末學(xué)校對團委工作、團委對系部學(xué)生會工作、系部對班級、班級對學(xué)生參與實踐活動的量化評分,最終表現(xiàn)形式基本通過評優(yōu)評先的方式來呈現(xiàn)。但是對其進一步的運用,比如大學(xué)生社會實踐活動的考評結(jié)果對專業(yè)課程培養(yǎng)的啟示、對人才培養(yǎng)機制的啟示、對專業(yè)課程設(shè)計的啟示、對大學(xué)生綜合素質(zhì)提升的啟示等等還沒有發(fā)揮出應(yīng)有的作用。
三、改善當前醫(yī)學(xué)生社會實踐活動現(xiàn)狀的幾點思考
(一)建立健全大學(xué)生社會實踐常態(tài)化機制
一方面建立健全大學(xué)生社會實踐相關(guān)配套實施制度,將組織管理部門、經(jīng)費支出、實踐時間、實踐內(nèi)容、考核機制、監(jiān)督機制、成果認定等通過制度固化,規(guī)范大學(xué)生社會實踐活動項目。避免多頭組織、交叉管理、監(jiān)管缺乏、考核不規(guī)范等問題。另一方面可以借鑒如香港、西方國家的義工制,將大學(xué)生社會實踐項目逐漸發(fā)展為常態(tài)化的全民日常志愿服務(wù)活動,而不是偶爾為之的考評性利益活動。
(二)深化認識,建立健全大學(xué)生社會實踐活動經(jīng)費支持保障體系
一方面加強相關(guān)管理和組織大學(xué)生社會實踐活動部門加大對大學(xué)生社會實踐活動項目的資金支持,并確立參與支付大學(xué)生社會實踐活動的經(jīng)費的各主體的比重,比如社會、學(xué)校、各單位對大學(xué)生社會實踐活動的支付比重。另一方面加大對社會相關(guān)教育組織機構(gòu)的宣傳和影響,利用社會組織的優(yōu)勢,籌集更多的專門支持大學(xué)生社會實踐或?qū)嵺`創(chuàng)業(yè)的資金。第三加強各學(xué)校對大學(xué)生社會實踐活動的經(jīng)費支持,可以通過校企合作、吸引贊助等方式為大學(xué)生社會實踐活動提供更多的資金。比如像藥材、制藥等實踐活動與企業(yè)聯(lián)合較為緊密的專業(yè)即可通過此方式吸引更多的實踐資金。
(三)加強對醫(yī)學(xué)生社會實踐活動內(nèi)容、形式的創(chuàng)新,最大范圍擴大學(xué)生參與面
一方面積極探索與醫(yī)學(xué)專業(yè)結(jié)合更為緊密,更能有助于醫(yī)學(xué)生運用所學(xué)理論知識解決實際問題的實踐內(nèi)容,切實發(fā)揮實踐反作用于認識并推動認識進一步發(fā)展的作用,從而最終實現(xiàn)促進醫(yī)學(xué)生提升基本理論素養(yǎng)和實踐能力的目的。另一方面將社會實踐活動與日常志愿者服務(wù)緊密結(jié)合,并利用大學(xué)生社會實踐基地的優(yōu)勢,創(chuàng)新實踐活動形式。例如將簡單的送醫(yī)送藥拓展為醫(yī)學(xué)生與社區(qū)居民定點聯(lián)系、建立醫(yī)學(xué)生定點聯(lián)系家庭的方式,既能建立長期穩(wěn)定的實踐關(guān)系,又能拓寬實踐服務(wù)內(nèi)容。第三盡可能吸引和允許更多的學(xué)生參與到社會實踐活動中來?,F(xiàn)行大學(xué)生社會實踐活動機制由于諸多條件限制致使許多同學(xué)不能參與到社會實踐活動中來。通過擴充大學(xué)生社會實踐基地、拓展帶薪實習(xí)單位、創(chuàng)新實踐形式等方式,同時放寬對學(xué)生參與社會實踐的準入條件,將精英式社會實踐活動轉(zhuǎn)變?yōu)榇蟊娛綄W(xué)生社會實踐活動,充分發(fā)揮大學(xué)生社會實踐活動的作用。
(四)建立健全科學(xué)合理的實踐考核認定機制,強化對考核結(jié)果的運用
一是建立健全大學(xué)生社會實踐活動考核制度,確定對實踐活動內(nèi)容、形式、時間、次數(shù)等的具體要求,設(shè)立考核等級,確定相應(yīng)等級對應(yīng)相應(yīng)的分數(shù)等內(nèi)容。確保實事求是、公平、公開、公正的對大學(xué)生社會實踐活動進行考核評價。二是對考核結(jié)果有效運用。將大學(xué)生社會實踐活動考核結(jié)果與升學(xué)、就業(yè)等事項聯(lián)系起來,可以借鑒例如美國對申請大學(xué)生對社會服務(wù)的相關(guān)加分政策,擴大社會實踐活動在學(xué)生升學(xué)、就業(yè)中的分值比重,推動大學(xué)生對社會實踐活動重要性的認識,從而不斷促進大學(xué)生社會實踐活動的發(fā)展。
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