發(fā)布時(shí)間：2023-03-14 15:12:20
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的藥廠畢業(yè)實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
近年來，隨著社會(huì)的改革與發(fā)展，特別是在辦學(xué)規(guī)模迅速擴(kuò)大的新形勢(shì)下，中醫(yī)藥院校畢業(yè)實(shí)習(xí)管理工作任務(wù)越來越繁重，傳統(tǒng)的畢業(yè)實(shí)習(xí)管理工作已難以適應(yīng)新形勢(shì)、新任務(wù)的要求，學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量有著下降的趨勢(shì)。隨著每年招生人數(shù)的擴(kuò)大，我院藥學(xué)類專業(yè)實(shí)習(xí)生人數(shù)不斷增多，這給實(shí)習(xí)安排、管理、畢業(yè)論文指導(dǎo)等工作帶來了巨大挑戰(zhàn)。而如何更好地指導(dǎo)這些學(xué)生的畢業(yè)論文的寫作，提高他們的專業(yè)水平，是藥學(xué)專業(yè)全體教師一直在努力探討的課題。我們擬利用現(xiàn)代教育技術(shù)對(duì)藥學(xué)生在實(shí)習(xí)期間進(jìn)行畢業(yè)論文寫作進(jìn)行指導(dǎo)，以提高他們的論文寫作水平。
1.當(dāng)前的藥學(xué)畢業(yè)生科研能力不足，與社會(huì)需求相脫節(jié)，必須加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的科研能力的培養(yǎng)
1.1 目前的藥學(xué)本科教育存在理論與實(shí)踐脫節(jié)的問題
1.1.1 本科實(shí)習(xí)生科研能力的培養(yǎng)欠缺中國教育的傳統(tǒng)模式，基本上是以教師課堂講授為主，學(xué)生處于被動(dòng)地接受，而未能接觸到真實(shí)的科研環(huán)境，更未涉及到撰寫論文的過程。因此藥學(xué)學(xué)生的實(shí)習(xí)階段，可以說是從被動(dòng)學(xué)習(xí)的模式向主動(dòng)學(xué)習(xí)模式的轉(zhuǎn)變，如果這樣的機(jī)會(huì)也沒有能夠得到充分地利用、用來培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，這將不利于發(fā)揮學(xué)生自主創(chuàng)造的能力、激發(fā)學(xué)習(xí)的熱情、鍛煉科研實(shí)踐的能力；對(duì)學(xué)生曰后的進(jìn)一步學(xué)習(xí)和就業(yè)產(chǎn)生消極的影響。
1.1.2 不利于把所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用和融會(huì)貫通 實(shí)習(xí)過程本身就是理論聯(lián)系實(shí)際，在理論指導(dǎo)下實(shí)踐，在實(shí)踐中不斷創(chuàng)新和進(jìn)步的過程。如果學(xué)生在實(shí)習(xí)的過程中沒有經(jīng)過查閱文獻(xiàn)、選題等步驟就直接參加實(shí)驗(yàn)研究，那么實(shí)習(xí)生在很大程度上只能單純重復(fù)一些實(shí)驗(yàn)技術(shù)和技巧方面的工作，往往很少考慮到研究當(dāng)中所用到各門課程知識(shí)之間的內(nèi)在聯(lián)系和相關(guān)性，更談不上綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，單純做實(shí)驗(yàn)根本不能稱為科研。
1.2 校外實(shí)習(xí)基地的文獻(xiàn)資料有限，無法滿足畢業(yè)論文寫作的檢索需要
畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)是一項(xiàng)科學(xué)研究的前期工作，要確定學(xué)生畢業(yè)論文的方向，首先是要了解該學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀、存在什么問題、關(guān)鍵問題在哪里，另外是別人已做了哪方面的研究。把握這些內(nèi)容才能怡當(dāng)?shù)卮_定自己的研究題目、方法和途徑。所有這些工作都需要學(xué)生經(jīng)常查閱文獻(xiàn)資料，并汲取新的成果，從中得到啟發(fā)、形成新的思路，采用新的實(shí)驗(yàn)手段，使本身的研究工作逐步深入，不斷向更高水平發(fā)展。在整個(gè)畢業(yè)論文設(shè)計(jì)與寫作中，學(xué)生均需查閱大量的文獻(xiàn)資料，然而，文獻(xiàn)資料是需要大量的資金去購買和專業(yè)人員去管理的，一般的企事業(yè)單位是無法承擔(dān)這些費(fèi)用的，他們內(nèi)部的文獻(xiàn)資料很不齊全，根本不能滿足科學(xué)研究的需要，而高校因?yàn)槌袚?dān)著教學(xué)、科研、人才培養(yǎng)的重要使命，因而都有文獻(xiàn)資料較齊全的圖書館，能夠滿足科研工作的要求。
1.3 校外實(shí)習(xí)基地帶教老師教學(xué)科研水平參差不齊
指導(dǎo)老師博學(xué)的知識(shí)及豐富的實(shí)驗(yàn)室經(jīng)驗(yàn)不但能夠幫助學(xué)生選題，而且在實(shí)驗(yàn)進(jìn)展中可以理性地預(yù)見實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，以及引導(dǎo)學(xué)生提出問題、分析問題并解決實(shí)驗(yàn)問題。但由于高校擴(kuò)招，大量的藥學(xué)畢業(yè)生需要到醫(yī)藥生產(chǎn)、營銷、使用、服務(wù)和管理等環(huán)節(jié)的醫(yī)院藥劑科、藥廠、醫(yī)藥公司、藥檢所（藥監(jiān)局）以及藥物研究所等部門實(shí)習(xí)，這就要求高校加大力度擴(kuò)展相應(yīng)數(shù)量的校外實(shí)習(xí)基地。然而校外實(shí)習(xí)基地帶教老師水平參差不齊，他們教學(xué)科研水平差距較大，有部分單位僅能接收學(xué)生實(shí)踐但根本不具備本科生論文寫作指導(dǎo)能力。而且實(shí)習(xí)單位的帶教老師大多是單位里的骨干，肩負(fù)重任，工作很忙，很難集中精力對(duì)學(xué)生論文的選題和開題進(jìn)行有效的指導(dǎo)，很少有充裕的時(shí)間來指導(dǎo)實(shí)習(xí)生開展科研工作和撰寫畢業(yè)論文。
1.4 校外實(shí)習(xí)基地開展科研的條件與高校相比相差甚遠(yuǎn)
目前我校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生主要到醫(yī)院藥房、藥廠及流通領(lǐng)域的藥店等部門實(shí)習(xí)，這些地方的科研氛圍、文獻(xiàn)資料的查閱和檢索、實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地等都無法與高校相比。一方面是實(shí)習(xí)基地的科研氛圍不足，良好的科研氛圍才能促進(jìn)學(xué)生踏實(shí)、勤懇地開展科學(xué)研究；另一方面是實(shí)驗(yàn)室的硬軟件匱乏，缺乏實(shí)驗(yàn)必須的基本儀器設(shè)備，更談不上大型或先進(jìn)的儀器設(shè)備。
2.充分利用網(wǎng)絡(luò)教育的優(yōu)勢(shì)加強(qiáng)校地合作，提高實(shí)習(xí)生的畢業(yè)論文寫作能力
為了解決由于高校擴(kuò)招而帶來的生源素質(zhì)下降、教學(xué)資源短缺等原因造成的高校教學(xué)質(zhì)量嚴(yán)重下滑的矛盾，我校計(jì)算機(jī)與信息中心、藥學(xué)系及附屬醫(yī)院藥劑將信托校園網(wǎng)絡(luò)建設(shè)藥學(xué)信息應(yīng)用與服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)以社會(huì)需求為導(dǎo)向，強(qiáng)化藥學(xué)學(xué)生的實(shí)踐能力培養(yǎng)，按社會(huì)需求量身打造新時(shí)期藥學(xué)人才，構(gòu)建科學(xué)的藥學(xué)實(shí)踐教學(xué)體系。
實(shí)習(xí)論文質(zhì)量如何是檢驗(yàn)藥學(xué)生實(shí)習(xí)效果的重要指標(biāo)之一。為確保學(xué)生實(shí)習(xí)論文質(zhì)量，我們可以利用網(wǎng)絡(luò)教育的優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)校地合作，推行畢業(yè)實(shí)習(xí)雙導(dǎo)師指導(dǎo)制：在眾多的實(shí)習(xí)單位里挑選質(zhì)量較好的實(shí)習(xí)單位，根據(jù)藥學(xué)類專業(yè)各方向的教學(xué)目標(biāo)不同，具有中級(jí)及以上職稱或碩士及以上學(xué)歷的校內(nèi)老師才有資格擔(dān)任學(xué)生指導(dǎo)老師，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)教育的優(yōu)勢(shì)，配合實(shí)習(xí)單位帶教老師，根據(jù)學(xué)生專業(yè)特點(diǎn)，還從學(xué)生實(shí)習(xí)崗位出發(fā)，一同指導(dǎo)學(xué)生開展科研工作和實(shí)習(xí)論文的指導(dǎo)工作。
2.1 學(xué)校老師遠(yuǎn)程指導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐選題
選題是做好畢業(yè)論文的首要環(huán)節(jié)，它直接影響畢業(yè)論文的質(zhì)量。畢業(yè)論文選題應(yīng)該既要面向科研訓(xùn)練，又要突出實(shí)用性；要能激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性，又能培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。為此，選題應(yīng)從兩個(gè)方面著手，—方面是突出實(shí)用性：與臨床一線用藥情況密切相關(guān)；另一方面是突出科研性：讓學(xué)生參與到科研課題中，了解所學(xué)專業(yè)發(fā)展的新水平、新動(dòng)向。以往一般的做法是學(xué)生在實(shí)習(xí)前從學(xué)校老師擬定的諸多選題中選取論文題目，然后到實(shí)習(xí)單位聯(lián)系指導(dǎo)教師，根據(jù)論文題目由指導(dǎo)老師指導(dǎo)實(shí)習(xí)生開展研究和撰寫論文。因?yàn)楦咝Ｅc實(shí)踐環(huán)境有著較大的脫節(jié)，在實(shí)踐中暴露出了一些問題，一方面，有的選題過大，超出了一個(gè)本科生的能力和所學(xué)專業(yè)的知識(shí)范圍；有的題目過窄，使學(xué)生難以發(fā)揮或施展其能力；有的題目幾年甚至十幾年一貫制，缺乏創(chuàng)新，有的題目則過于超前，與現(xiàn)實(shí)脫節(jié)。另一方面，有相當(dāng)一部分指導(dǎo)教師由于沒有科研課題或者出于以備后用的目的而讓學(xué)生查閱資料，完成文獻(xiàn)綜述類的論文；還有的教師只讓學(xué)生整理資料、分析數(shù)據(jù)，寫出數(shù)據(jù)分析報(bào)告式論文，這或許對(duì)提高學(xué)生某一方面的能力有一定幫助，但顯然有悖于畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）的初衷，尤其是無法培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)獨(dú)立分析問題、解決問題的能力。
我們可以充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)教育的優(yōu)勢(shì)，在實(shí)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)問題，在實(shí)踐中選取課題，做到課題就是為了解決生產(chǎn)實(shí)踐中的問題，然后通過實(shí)習(xí)生成為溝通學(xué)校和實(shí)習(xí)單位的橋梁，發(fā)揮高校老師的理論優(yōu)勢(shì)和實(shí)習(xí)單位的實(shí)踐優(yōu)勢(shì)，讓我們的同學(xué)真正能夠在實(shí)習(xí)中培養(yǎng)綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)獨(dú)立分析問題、解決問題的能力，而高校老師對(duì)學(xué)生畢業(yè)論文進(jìn)行有效的指導(dǎo)，以提高藥學(xué)本科生的畢業(yè)論文質(zhì)量。
2.2 遠(yuǎn)程查閱學(xué)校圖書館文獻(xiàn)，獲取參考資料
在選取參考資料上，由于畢業(yè)生沒有豐富的資料作論據(jù)支持，使很多本科畢業(yè)論文缺乏時(shí)代性、實(shí)用性和參考性。對(duì)于本科畢業(yè)生，在撰寫畢業(yè)論文的過程中，選取豐富的參考資料可以使論文增色不少，可是現(xiàn)實(shí)狀況是實(shí)習(xí)單位的文獻(xiàn)資源畢竟有限，圖書的更新率較低，最新的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)的研究進(jìn)展很難在本科畢業(yè)論文一見。高校建設(shè)了網(wǎng)絡(luò)教學(xué)中心，給學(xué)生們上網(wǎng)查詢最新資料帶來了便利，而且現(xiàn)在電腦已經(jīng)普及到尋常百姓家，就是個(gè)人沒有電腦到網(wǎng)吧使用也很方便，只要我們做到學(xué)生能在學(xué)校網(wǎng)站注冊(cè)帳號(hào)，就可以瀏覽藥學(xué)系的藥學(xué)信息應(yīng)用與服務(wù)網(wǎng)頁，也可在學(xué)校圖書館查閱相關(guān)文獻(xiàn)，就可解決學(xué)生在外實(shí)習(xí)不方便往返學(xué)校查閱文獻(xiàn)資料的困難。
3.利用網(wǎng)絡(luò)課程對(duì)藥學(xué)生做論文寫作的指導(dǎo)
畢業(yè)論文的寫作是實(shí)習(xí)工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。由于科技論文不同于一般的文學(xué)作品，對(duì)大多數(shù)學(xué)生來說，這是一個(gè)全新的嘗試，我們的很多學(xué)生在校期間對(duì)科研工作的重要性認(rèn)識(shí)不足，沒有認(rèn)真、主動(dòng)地學(xué)習(xí)，因此對(duì)科研工作的開展程序及論文寫作方法都不太清楚，有的甚至可以說是一竅不通。當(dāng)他們進(jìn)入實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)，在撰寫科研論文時(shí)，常常發(fā)生以下幾個(gè)方面的問題：格式不規(guī)范、表達(dá)不準(zhǔn)確、層次不清、邏輯性不強(qiáng)等。但是他們遠(yuǎn)離學(xué)校沒有老師在身邊指導(dǎo)，實(shí)習(xí)單位的老師有的水平有限，有的雖然會(huì)寫但是卻沒有教學(xué)辦法和相應(yīng)的教材，有的因工作忙無暇顧及，態(tài)度生硬不夠耐心，學(xué)生不敢請(qǐng)教帶教老師，使得學(xué)生在初次撰寫論文時(shí)困難重重，在撰寫論文時(shí)常犯低級(jí)錯(cuò)誤。而且今后工作中很少會(huì)有人向他們悉心傳授這方面的知識(shí)和技巧。
論文撰寫，以總結(jié)研究成果與他人共享，是每一位畢業(yè)生必須做的工作。撰寫論文對(duì)他們來說是第一次，所以往往不知道從何入手。我們可以把科研論文寫作的基本要領(lǐng)和規(guī)范、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理方法、圖表的正確表示方法以及如何根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行討論等制作成多媒體課件或視頻放在網(wǎng)絡(luò)課程上，讓學(xué)生身在實(shí)習(xí)單位都能學(xué)到這些知識(shí)。
4.通過科研論壇遠(yuǎn)程指導(dǎo)論文設(shè)計(jì)和實(shí)施、數(shù)據(jù)處理及論文寫作
隨著本科招生規(guī)模的進(jìn)一步擴(kuò)大，本科生入學(xué)人數(shù)的急劇上升，本科畢業(yè)生人數(shù)也在與曰倶增，給學(xué)校的教學(xué)和管理帶來了新的挑戰(zhàn)。由于高校師資隊(duì)伍的建設(shè)處于相對(duì)落后的狀態(tài)，致使畢業(yè)生數(shù)量的急劇上升和高校教師數(shù)量緩慢增加之間的矛盾成為了影響本科畢業(yè)論文質(zhì)量的一個(gè)瓶頸，隨著畢業(yè)生人數(shù)增多，導(dǎo)致教師工作負(fù)擔(dān)的不斷加大，使教師沒有足夠的時(shí)間和精力投入到本科畢業(yè)論文工作中，其次我校的藥學(xué)專業(yè)課教師中仍有相當(dāng)一部分沒有達(dá)到碩士及以上學(xué)位，他們年紀(jì)輕、從教時(shí)間短、缺少教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，科研課題和教學(xué)改革項(xiàng)目少、成果貧乏、論文寫作水平偏低無法起到“傳幫帶”作用，這些不利因素對(duì)專業(yè)課教師指導(dǎo)學(xué)生開展畢業(yè)論文寫作影響極大，無力承擔(dān)專業(yè)性很強(qiáng)的論文指導(dǎo)工作。而能參與本科畢業(yè)論文評(píng)定的教師人數(shù)與實(shí)習(xí)生相比欠缺很多，無法做到一對(duì)一或一對(duì)幾的指導(dǎo)，本科畢業(yè)論文指導(dǎo)教師隊(duì)伍的短缺使得畢業(yè)論文的指導(dǎo)和監(jiān)控問題尤為突出。
我們可以通過藥學(xué)信息應(yīng)用與服務(wù)網(wǎng)頁建立科研論壇，讓有能力指導(dǎo)的老師及學(xué)校大學(xué)生科研創(chuàng)新社的同學(xué)參與藥學(xué)畢業(yè)生的論文寫作指導(dǎo)工作。讓藥學(xué)畢業(yè)生把他們的論文的設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以及寫作存在的問題貼到科研論壇，讓大家討論、分析，可以解決一部分問題。這樣達(dá)到提高實(shí)習(xí)生和大學(xué)生科研創(chuàng)新社的同學(xué)的科研水平和寫作能力的目的，實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)學(xué)生思考問題和解決問題的能力，提高學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和獨(dú)立工作的能力。
[關(guān)鍵詞] 藥劑學(xué)；臨床實(shí)習(xí)；帶教
[中圖分類號(hào)] R289[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1673-7210（2010）10（a）-152-02
藥劑學(xué)是一門綜合性應(yīng)用技術(shù)學(xué)科，藥劑學(xué)的臨床實(shí)習(xí)目的是為了培養(yǎng)、訓(xùn)練學(xué)生多門學(xué)科的綜合運(yùn)用能力，和對(duì)工作環(huán)境的適應(yīng)能力，以及與社會(huì)的溝通能力，真正實(shí)現(xiàn)把書本知識(shí)與生產(chǎn)實(shí)踐相結(jié)合，強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐的統(tǒng)一[1]。我院藥劑科肩負(fù)大量的不同層次的藥學(xué)畢業(yè)生臨床實(shí)習(xí)帶教工作，其中藥劑學(xué)實(shí)習(xí)主要在醫(yī)院制劑室進(jìn)行，我院制劑室于2001年進(jìn)行了GPP改造，并通過廣東省藥監(jiān)局的驗(yàn)收，重新?lián)Q發(fā)制劑生產(chǎn)許可證，現(xiàn)有制劑生產(chǎn)品種100多個(gè)，涉及劑型有片劑、顆粒劑、溶液劑等內(nèi)服外用型劑10多個(gè)，相當(dāng)于一個(gè)小型藥廠規(guī)模，是藥劑學(xué)臨床實(shí)習(xí)的理想崗前培訓(xùn)基地。經(jīng)GPP改造后的制劑生產(chǎn)模式與藥廠的GMP模式基本相同，如何讓學(xué)生將藥劑學(xué)理論與現(xiàn)代制藥《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（GMP）理念相結(jié)合，順利完成理論與實(shí)踐的結(jié)合，完成從學(xué)校走向工作崗位的過渡，作為制劑生產(chǎn)一線的帶教老師如何帶教，實(shí)習(xí)生又如何在實(shí)踐中學(xué)習(xí)，值得探討：
1 對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前教育
1.1 藥學(xué)人員職業(yè)道德教
職業(yè)道德教育放在首位，因?yàn)樽鳛槲磥硭帉W(xué)專業(yè)領(lǐng)域的踐行者，擔(dān)負(fù)著維護(hù)人民身體健康的特殊使命，與人的生命、生活質(zhì)量發(fā)生著重要的關(guān)系，是特殊的、重要的社會(huì)職業(yè)領(lǐng)域。須知藥品是特殊的商品，是一類用于預(yù)防、治療、診斷人體疾病，有目的地調(diào)節(jié)人體生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)證、用法和用量的物質(zhì)，它與患者的健康和生命密切相關(guān)。質(zhì)量好的藥品能治病，反之則能致病。所以從事藥品生產(chǎn)工作者必須備有很強(qiáng)的質(zhì)量安全意識(shí)，和一定的職業(yè)素養(yǎng)。
1.2 相關(guān)法律法規(guī)的宣傳教育
組織實(shí)習(xí)生進(jìn)行與藥品生產(chǎn)相關(guān)的《藥品管理法》、《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（簡(jiǎn)稱GMP）的學(xué)習(xí)，向?qū)W生灌輸質(zhì)量就是生命的理念。著名的質(zhì)量管理專家朱蘭博士甚至將產(chǎn)品質(zhì)量形象地比喻成一個(gè)企業(yè)乃至整個(gè)人類社會(huì)賴以生存的“大堤”[2]，這一點(diǎn)由2006年“齊二藥” 亮菌甲素注射液假藥事件，及2008年“三鹿毒奶粉”事件得到很好的詮釋。
1.3 實(shí)習(xí)期間組織紀(jì)律要求
組織實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)的規(guī)章制度，制劑安全生產(chǎn)制度，實(shí)習(xí)期間組織紀(jì)律要求，同時(shí)介紹制劑室布局、架構(gòu)及生產(chǎn)實(shí)施概況，和學(xué)生實(shí)習(xí)指南及要求。
2 明確目標(biāo)，制訂實(shí)施計(jì)劃
2.1 成立帶教小組及學(xué)生分組
成立以制劑室主任為首的質(zhì)量管理小組成員、組長(zhǎng)、各劑型負(fù)責(zé)人、倉庫管理人員和藥檢室全體工作人員為主的帶教小組。根據(jù)我院制劑不同劑型所細(xì)分的制劑小組，將學(xué)生進(jìn)行分組實(shí)習(xí)安排。
2.2 實(shí)習(xí)內(nèi)容及帶教實(shí)施模式
實(shí)習(xí)內(nèi)容主要包括固體制劑（片、丸、顆粒、膠囊），合劑，普通制劑配制，藥品檢驗(yàn)。帶教實(shí)施模式是以不同劑型的制劑生產(chǎn)工藝流程為明線，以貫穿體現(xiàn)GMP模式的藥品生產(chǎn)為暗線，實(shí)施藥劑學(xué)的臨床帶教。醫(yī)院部分制劑生產(chǎn)流程見圖1。
2.3 以中藥片劑生產(chǎn)為例，展示制劑實(shí)習(xí)帶教過程
首先帶教老師向?qū)W生講解我院中藥片劑的生產(chǎn)及工藝流程，重點(diǎn)讓學(xué)生熟悉掌握各工藝環(huán)節(jié)中涉及的基本知識(shí)、基本操作技能要求和注意事項(xiàng)，以及從中體現(xiàn)GMP的要求和做法。生產(chǎn)及工藝流程簡(jiǎn)單示意如下：
生產(chǎn)計(jì)劃原輔料采購計(jì)劃生產(chǎn)指令原輔料采購驗(yàn)收投料（如提?。p壓濃縮干燥粉碎制顆粒壓片包衣送檢合格后包裝成品檢驗(yàn)合格后入庫。
在執(zhí)行上述內(nèi)容的過程中，強(qiáng)調(diào)制劑配制必須按制劑配制工藝標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，和崗位標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行操作。生產(chǎn)所用的原輔料必須符合藥用標(biāo)準(zhǔn)，所使用的設(shè)備必須有狀態(tài)標(biāo)志，物料應(yīng)有物料標(biāo)示卡，所有的投料、稱量操作必須雙人復(fù)核，并雙簽名，每個(gè)工序操作必須填寫生產(chǎn)記錄，工序完成后必須進(jìn)行清場(chǎng)，填寫清場(chǎng)記錄并簽名，物料進(jìn)行色標(biāo)管理，每批產(chǎn)品都有一個(gè)完整的批生產(chǎn)記錄，用于產(chǎn)品質(zhì)量的跟蹤與索源等。
涉及具體工藝如，①藥材提取工藝，首先要核對(duì)投料，使用的設(shè)備為多能提取罐，本設(shè)備為壓力容器，必須在密閉的情況下操作，不可隨意打開。操作人員不能擅自離開工作崗位，操作壓力容器必須經(jīng)培訓(xùn)合格后才能上崗。本設(shè)備可用于水提、醇提及收集揮發(fā)油，藥材的提取效果與所用的溶媒品種、數(shù)量，提取時(shí)間、溫度、壓力有關(guān)。②藥液采用減壓濃縮，此法在中藥制藥行業(yè)中廣泛使用，優(yōu)點(diǎn)是溫度低，有效成分不易被破壞，且濃縮速度快。濃縮所得的稠膏需送半成品檢測(cè)水分，或用婆美計(jì)測(cè)定相對(duì)密度，作為工藝參數(shù)之一。③根據(jù)工藝要求需進(jìn)行醇沉，向?qū)W生提問為什么要醇沉，用不同的醇沉濃度，醇沉后得到什么，醇沉前稠膏的濃度對(duì)醇沉的結(jié)果有什么影響。④另外，處方中有部分藥材需要粉碎，以粉入藥，目的是作為填充劑，一方面可以節(jié)約成本，另一方面可全面保存該藥的藥效，此時(shí)可以向?qū)W生設(shè)問，有哪類藥材適合于粉碎入藥，藥材粉碎前需要干燥處理，不同藥材干燥溫度有什么要求，用于不同劑型藥粉粉碎度有什么要求。⑤藥粉與稠膏混合，干燥粉碎過篩后得干膏粉，干膏粉的粉碎度有什么要求。⑥制劑成型，按工藝要求，將干膏粉（干膏粉加輔料）混合均勻后與適宜的黏合劑或濕潤劑（常用不同濃度的乙醇）制軟材，讓學(xué)生感受制軟材、制顆粒、干燥顆粒時(shí)注意首先在低溫的情況下?lián)]盡乙醇，然后在一定溫度下將顆粒干燥到一定的水分后整粒，加入劑混勻，壓片，壓片時(shí)注意壓片機(jī)的安全操作，清潔保養(yǎng)，壓片應(yīng)控制環(huán)境的溫濕度（溫度為18～26℃，相對(duì)濕度為45%～65％）及片重差異（每隔一段時(shí)間稱片重一次）等。⑦半成品檢驗(yàn)，檢驗(yàn)合格后，素片可直接進(jìn)入下一工序，包裝，包衣片還需進(jìn)行包衣操作。
3 實(shí)習(xí)帶教總結(jié)及體會(huì)
學(xué)生通過參與具體品種的生產(chǎn)實(shí)踐，掌握同類制劑工藝過程，以及對(duì)其他制劑的配制工藝操作亦能觸類旁通。明確GMP的基本是要保證藥品質(zhì)量，必須做到防止生產(chǎn)中藥品的混批、混雜、污染和交叉污染，在硬件方面要有符合要求的環(huán)境、廠房、設(shè)備。在軟件方面要有可靠的生產(chǎn)工藝、嚴(yán)格的制度、完善的驗(yàn)證管理[3]。
了解生產(chǎn)不同劑型制劑有不同潔凈級(jí)別的要求，一般片劑、丸劑、膠囊劑及顆粒劑在30萬級(jí)潔凈室，溶液劑在10萬級(jí)的潔凈室進(jìn)行[4]。藥檢室衛(wèi)生學(xué)檢查的超凈工作臺(tái)，潔凈級(jí)別為100級(jí)。制劑工藝用水的要求，潔凈區(qū)內(nèi)的著裝要求，潔凈區(qū)室與室之間及潔凈室與走廊之間有壓差要求，及干濕度的要求，和定期消毒等。
臨床實(shí)習(xí)時(shí)間是短暫的，但也是十分寶貴的。實(shí)習(xí)帶教的過程也是教書育人的過程，帶教老師是基本操作技能的直接傳授者，他們的教學(xué)態(tài)度、帶教方法、帶教水平直接決定帶教效果[4]，因此帶教老師也要積極跟蹤本學(xué)科的進(jìn)展，加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力的提高，而學(xué)生在實(shí)習(xí)期間只有多用眼用心，勤動(dòng)腦動(dòng)手，細(xì)心觀察，用心思考，勤于實(shí)踐，多做記錄，全心全意投入實(shí)習(xí)中去，將理論與實(shí)踐融會(huì)貫通，學(xué)會(huì)工作的方式方法，善于與他人的溝通合作和諧相處，才能為將來成為一名出色的藥學(xué)工作者打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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關(guān)鍵詞： 醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu) 就業(yè)能力 課程體系
醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展決定藥學(xué)教育的人才需求，不同的發(fā)展階段對(duì)人才的層次、種類、數(shù)量有不同的要求。醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展在新的產(chǎn)業(yè)規(guī)劃布局刺激下發(fā)生變化，人才的供應(yīng)無法實(shí)現(xiàn)同步提升，必將出現(xiàn)供應(yīng)缺口。傳統(tǒng)藥學(xué)人才培養(yǎng)課程體系對(duì)市場(chǎng)需求反應(yīng)慢，崗位指向?qū)挿憾鴮?dǎo)致學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力弱，將很難適應(yīng)新的醫(yī)藥市場(chǎng)需求，為避免產(chǎn)生課程設(shè)置與相關(guān)行業(yè)實(shí)際需求的時(shí)間差矛盾，保證藥學(xué)畢業(yè)生就業(yè)率不受教育滯后現(xiàn)象影響，樹立超前意識(shí)，科學(xué)預(yù)測(cè)未來新產(chǎn)業(yè)所需要的專業(yè)人才類別，超前調(diào)整課程安排，使人才的供求盡可能同步。
目前有許多教育科研工作者和機(jī)構(gòu)對(duì)于藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀及對(duì)策開展大量的理論和實(shí)踐研究，發(fā)現(xiàn)藥學(xué)本科生近年來就業(yè)形勢(shì)良好，就業(yè)率在91%～100%之間[1-7]；也有部分高校對(duì)藥學(xué)人才需求進(jìn)行調(diào)查和預(yù)測(cè)研究[8-10]，認(rèn)為未來生物藥學(xué)、臨床藥學(xué)、醫(yī)藥市場(chǎng)營銷學(xué)、循證藥學(xué)等方面的人才需求量將會(huì)大幅度提升，對(duì)藥學(xué)生就業(yè)能力的培養(yǎng)研究指出應(yīng)該重新定位培養(yǎng)目標(biāo)，改革課程設(shè)置，做好學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃，增強(qiáng)個(gè)人能力[11]；對(duì)江西省6所高校藥學(xué)本科專業(yè)培養(yǎng)方案、創(chuàng)新能力培養(yǎng)、畢業(yè)實(shí)習(xí)及就業(yè)等方面進(jìn)行比較研究，認(rèn)為應(yīng)加大選修課及實(shí)驗(yàn)課比重，以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向制訂藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方案[12]。上述研究工作未基于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整對(duì)藥學(xué)人才就業(yè)能力需求變化的新特點(diǎn)開展相關(guān)的研究，因此，本文根據(jù)教育供給與需求理論，擬針對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整藥學(xué)生就業(yè)能力需求變化對(duì)課程體系進(jìn)行研究以提高藥學(xué)生就業(yè)能力。
一、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，藥學(xué)人才就業(yè)能力需求變化
2010年11月，工信部、衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合了《關(guān)于加快醫(yī)藥行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的指導(dǎo)意見》，隨著國家“十二五”相關(guān)政策的出臺(tái)，醫(yī)藥行業(yè)帶來了新一輪發(fā)展良機(jī)。未來國家醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)將向優(yōu)質(zhì)化、學(xué)術(shù)化、集中化、國際化四個(gè)方向調(diào)整，“優(yōu)質(zhì)化”重質(zhì)量；“學(xué)術(shù)化”重循證研究；“集中化”重GMP、GSP認(rèn)證；“國際化”重品牌創(chuàng)新。因此，在新形勢(shì)下未來藥學(xué)專業(yè)人才需具備生產(chǎn)質(zhì)量控制能力、循證研究能力、臨床用藥服務(wù)能力、創(chuàng)新藥物研究能力等。隨著醫(yī)藥市場(chǎng)的迅猛發(fā)展，藥品生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房對(duì)藥學(xué)專業(yè)人才的需求急劇增加，藥物研發(fā)、藥品生產(chǎn)、質(zhì)量監(jiān)控、物流銷售、醫(yī)院藥品調(diào)劑及藥學(xué)服務(wù)相關(guān)崗位是藥學(xué)專業(yè)人才的今后一段時(shí)間的主要就業(yè)崗位群。針對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)向優(yōu)質(zhì)化、學(xué)術(shù)化、集中化和國際化四大趨向調(diào)整，就業(yè)能力需求將隨市場(chǎng)發(fā)生變化。
（一）藥物研發(fā)崗位。新藥研發(fā)的特點(diǎn)、現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)決定了對(duì)藥學(xué)人才的需求。我國的新藥研發(fā)環(huán)節(jié)是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈上比較薄弱的一個(gè)環(huán)節(jié)。受研發(fā)投入低、知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)不利、創(chuàng)新體系不合理等問題的困擾，我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)自主創(chuàng)新水平低。但我國研發(fā)成本低、技術(shù)人員多，疾病譜和臨床樣本豐富，在中藥新藥研發(fā)方面具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。
新藥研究和開發(fā)階段高層次的藥學(xué)人才為主，但在新藥研發(fā)申請(qǐng)和上市等環(huán)節(jié)，需要大批既懂藥學(xué)相關(guān)知識(shí)又懂法律法規(guī)的復(fù)合型人才，層次要求不一定像新藥研究階段及臨床前實(shí)驗(yàn)階段那樣高，藥學(xué)本科生經(jīng)過培訓(xùn)就可勝任。在臨床試驗(yàn)環(huán)節(jié)，需要擁有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)、藥學(xué)知識(shí)、統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)的復(fù)合型人才，藥學(xué)本科生也可勝任?？紤]到我國醫(yī)藥專利環(huán)境的建設(shè)，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)制藥企業(yè)專利人或?qū)＠蓭煹葘I(yè)人才的培養(yǎng)，以提高專利保護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)藥品的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)。
（二）藥品生產(chǎn)崗位。自2011年3月1日起，凡新建藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)新建（改、擴(kuò)建）車間均應(yīng)符合新版藥品GMP的要求。而目前相關(guān)人員素質(zhì)、知識(shí)結(jié)構(gòu)難以適應(yīng)新版GMP要求。根據(jù)藥品生產(chǎn)組織過程、現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)，可以判斷藥品生產(chǎn)崗位對(duì)人才的需求特點(diǎn)，要求畢業(yè)生具備以下幾種能力。
一是熟悉制藥設(shè)備與車間設(shè)計(jì)的就業(yè)能力。能夠根據(jù)藥品的性質(zhì)，篩選出包括質(zhì)量監(jiān)控，檢驗(yàn)化驗(yàn)，自動(dòng)化儀表控制等合適的設(shè)備，設(shè)計(jì)出各種參數(shù)。
二是熟悉生產(chǎn)工藝設(shè)計(jì)的就業(yè)能力。具備將實(shí)驗(yàn)室的藥物生產(chǎn)工藝中試、放大，直至確定規(guī)?；笊a(chǎn)相應(yīng)條件的能力；選擇最合理、最經(jīng)濟(jì)的生產(chǎn)流程。在進(jìn)行生產(chǎn)的同時(shí)還要進(jìn)行工藝驗(yàn)證，采取周密的計(jì)劃、嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)尋找出那些恰當(dāng)?shù)囊兀ㄗ顑?yōu)的生產(chǎn)條件、操作參數(shù)、工藝限度及原材料的投入；何時(shí)、怎樣對(duì)其進(jìn)行評(píng)估；每一個(gè)重要工藝步驟應(yīng)做的檢測(cè)（中間控制、放行和特性）及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，確保產(chǎn)品能滿足規(guī)定的質(zhì)量要求。
三是熟悉生產(chǎn)管理的就業(yè)能力。能確定生產(chǎn)計(jì)劃指標(biāo)、計(jì)算和核定生產(chǎn)能力、安排產(chǎn)品的生產(chǎn)進(jìn)度、確定各車間的生產(chǎn)任務(wù)、組織實(shí)施、總結(jié)計(jì)劃完成情況；在執(zhí)行計(jì)劃的過程中控制生產(chǎn)進(jìn)度、測(cè)算實(shí)際產(chǎn)量與計(jì)劃產(chǎn)量之間的偏差，并糾正偏差。
（三）藥品流通崗位。根據(jù)《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》（2011-2015年）（以下簡(jiǎn)稱《綱要》）提出的要求及藥品流通情況分析，藥品流通環(huán)節(jié)注重的是從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的積累，對(duì)人才需求的層次并不高?！毒V要》提出要加強(qiáng)藥品流通理論研究和人才隊(duì)伍建設(shè)。建立國內(nèi)藥品流通人才培訓(xùn)機(jī)制，支持和鼓勵(lì)藥品流通職業(yè)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，形成層次多元、市場(chǎng)需要、企業(yè)歡迎的人才培養(yǎng)與職業(yè)教育體系；建立全國藥品流通職業(yè)經(jīng)理人和其他從業(yè)人員的資格認(rèn)證制度；建立藥品流通領(lǐng)域人才激勵(lì)與約束機(jī)制。實(shí)施從業(yè)人員培訓(xùn)工程，“十二五”期間培訓(xùn)高級(jí)職業(yè)經(jīng)理人2000人，中級(jí)職業(yè)經(jīng)理人5000人，執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育5000人，藥學(xué)技術(shù)服務(wù)人員10000人，其他重點(diǎn)崗位20000人。藥學(xué)高等教育應(yīng)緊密結(jié)合這些要求，培養(yǎng)適用于流通環(huán)節(jié)的藥學(xué)人才。
（四）藥學(xué)服務(wù)崗位。目前我國藥師數(shù)量不到40萬名藥師，而2020年我國共需要藥師100余萬名，培養(yǎng)藥學(xué)服務(wù)型人才的工作顯得任重而道遠(yuǎn)，成為藥學(xué)人才缺口最大的一類。在藥學(xué)服務(wù)方面，需要高層次人才要面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供臨床藥學(xué)服務(wù)。這類人才要具備豐富的臨床用藥知識(shí)，了解疾病診斷與治療過程，善于與醫(yī)生溝通和協(xié)作，可以作為醫(yī)藥結(jié)合的橋梁和樞紐。要熟知藥物性質(zhì)和作用，能夠?qū)徍颂幏胶椭笇?dǎo)合理用藥，參與藥物治療決策并具有獨(dú)立思考和判斷解決問題的能力；開展臨床用藥利用與評(píng)價(jià)研究；參與查房和會(huì)診；聽取病情，了解病情及治療方案，詢問用藥史，監(jiān)測(cè)病人的用藥。
除了醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需的高層次藥學(xué)服務(wù)人才之外，還有數(shù)量眾多的社區(qū)診所、零售藥店，這些機(jī)構(gòu)需要大量的藥學(xué)服務(wù)人才。依據(jù)我國藥師缺乏的程度和藥學(xué)教育的現(xiàn)狀，可以培養(yǎng)大批藥學(xué)服務(wù)人才充實(shí)這些崗位。每一位走進(jìn)藥店想購買藥品的消費(fèi)者都希望從藥店獲得用藥方面的指導(dǎo)，而實(shí)際上能夠得到的正確指導(dǎo)不多。藥學(xué)高等教育應(yīng)該認(rèn)識(shí)到這種潛在的需求，有針對(duì)性地培養(yǎng)藥學(xué)服務(wù)型人才。
二、就業(yè)能力需求變化，課程體系研究
藥學(xué)類專業(yè)的知識(shí)結(jié)構(gòu)經(jīng)歷了“化學(xué)一藥學(xué)一工程學(xué)”到“化學(xué)一生物學(xué)一醫(yī)學(xué)一藥學(xué)”的過渡和發(fā)展。這類變化的動(dòng)因是產(chǎn)業(yè)發(fā)展和產(chǎn)業(yè)需求，包括產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)的發(fā)展和產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)的需求。在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的過程中，經(jīng)常有許多相關(guān)聯(lián)的理論和技術(shù)手段逐步應(yīng)用的藥學(xué)研究中，逐步形成在藥學(xué)教育中新的課程，或者作為新知識(shí)被納入原有課程的知識(shí)體系。通過對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行研究，歸納出下列的知識(shí)內(nèi)容極有可能在將來的藥學(xué)教育中發(fā)揮重要的作用。因此，建議臨床藥學(xué)服務(wù)方向開設(shè)藥學(xué)心理學(xué)、藥物基因組學(xué)、時(shí)間藥學(xué)等課程作為選修課程；生物藥學(xué)方向開設(shè)生物信息學(xué)、代謝組學(xué)、藥物代謝學(xué)等課程作為選修課程；醫(yī)藥市場(chǎng)營銷學(xué)方向開設(shè)藥物計(jì)量學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等課程作為選修課程；循證藥學(xué)方向開設(shè)循證藥學(xué)作為選修課程。
三、在實(shí)踐教學(xué)體系中探索構(gòu)建崗位技能培訓(xùn)模塊
采用情景模擬或課外科技活動(dòng)等方式，在傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)體系中探索新增包括藥房服務(wù)情景模擬、藥廠制劑生產(chǎn)觀摩及藥品模擬營銷等內(nèi)容在內(nèi)的崗位的技能培訓(xùn)模塊，以適應(yīng)不同就業(yè)崗位技能需求。在《藥事管理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)中探索構(gòu)建藥房服務(wù)崗位技能培訓(xùn)模塊；在《藥劑學(xué)》實(shí)踐教學(xué)中探索構(gòu)建藥廠制劑生產(chǎn)崗位技能培訓(xùn)模塊；在《醫(yī)藥市場(chǎng)營銷學(xué)》實(shí)踐教學(xué)中探索構(gòu)建藥品營銷崗位技能培訓(xùn)模塊。通過崗位技能培訓(xùn)，學(xué)生比較系統(tǒng)地聯(lián)系用人單位藥事活動(dòng)的基本程序和具體方法，加深學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)理論知識(shí)的理解，培養(yǎng)實(shí)際操作能力，提高實(shí)際工作中的基本技能，提高學(xué)生的就業(yè)能力。
（一）藥房服務(wù)崗位技能培訓(xùn)。①醫(yī)院藥房和社會(huì)藥房情景模擬。學(xué)生分組扮演藥房工作人員和患者，完成收方審方配藥復(fù)核發(fā)藥等藥房調(diào)劑實(shí)踐環(huán)節(jié)。②病區(qū)藥房調(diào)劑情景模擬。由學(xué)生扮演護(hù)士角色，進(jìn)行病區(qū)藥品的核對(duì)，通過實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練提高藥房服務(wù)崗位的就業(yè)能力。
（二）藥廠制劑生產(chǎn)崗位技能培訓(xùn)。以課外科技活動(dòng)形勢(shì)參觀藥廠GMP生產(chǎn)車間，制劑生產(chǎn)線，學(xué)型儀器設(shè)備操作方法等，提高藥廠制劑生產(chǎn)崗位的就業(yè)能力。
（三）藥品營銷崗位技能培訓(xùn)。采用藥品營銷模擬實(shí)訓(xùn)，學(xué)生角色扮演藥品推廣銷售人員、臨床處方醫(yī)生、藥房進(jìn)銷管理人員等，擬設(shè)計(jì)兩種情景模擬培訓(xùn)。①商務(wù)談判情景模擬。學(xué)生兩人為一組，自擬談判課題，進(jìn)行模擬商務(wù)談判，最后撰寫合同，擬定協(xié)議書。②醫(yī)藥促銷情景模擬。學(xué)生自擬背景資料并以此為依據(jù)設(shè)計(jì)電話邀約方案，并結(jié)合電話溝通的技巧按照邀約方案進(jìn)行角色扮演練習(xí)，并模擬藥品銷售場(chǎng)景。觀察者對(duì)銷售人員所提出問題的質(zhì)量和問題的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。讓學(xué)生掌握電話邀約的步驟和方法及拜訪客戶、進(jìn)行產(chǎn)品演示的技巧。
四、在第二課堂環(huán)節(jié)增設(shè)拓展知識(shí)講座
不定期邀請(qǐng)國內(nèi)外知名專家學(xué)者對(duì)臨床藥學(xué)服務(wù)進(jìn)展、生物制藥技術(shù)前沿、藥物營銷管理、循證醫(yī)藥學(xué)等前沿?zé)狳c(diǎn)進(jìn)行專題講座，開闊學(xué)生的視野。
提高藥學(xué)生就業(yè)能力的實(shí)質(zhì)，就是解決高等藥學(xué)教育供求矛盾、公平與效率問題。根據(jù)“十二五”醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整新趨向適時(shí)調(diào)整課程結(jié)構(gòu)與教育模式，明確藥學(xué)專業(yè)教育目的，才能提供高素質(zhì)的藥學(xué)人才服務(wù)于大眾，才能形成適應(yīng)就業(yè)市場(chǎng)變化的快速反應(yīng)機(jī)制，藥學(xué)生才能把學(xué)習(xí)作為提升自己人力資源和綜合素質(zhì)的有效手段，轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念以適應(yīng)社會(huì)需求。因此，本文根據(jù)教育供給與需求理論研究以市場(chǎng)為導(dǎo)向的藥學(xué)生就業(yè)能力完善課程培養(yǎng)體系。
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1．1學(xué)校及專業(yè)概況
以紀(jì)錄片播放為主題，讓學(xué)生了解學(xué)校自建校以來的輝煌成就，激發(fā)學(xué)生熱愛學(xué)校的激情和自豪感。介紹專業(yè)人才培養(yǎng)方案，使學(xué)生明白在校五年期間學(xué)什么、怎么學(xué)、今后干什么等問題，同時(shí)明白職業(yè)資格技能、計(jì)算機(jī)、英語等級(jí)考試的相關(guān)要求。邀請(qǐng)優(yōu)秀校友，介紹各自的成長(zhǎng)、成才經(jīng)歷，以及工作單位、工作崗位等情況，以鮮活的人物激勵(lì)學(xué)生熱愛專業(yè)。邀請(qǐng)行業(yè)企業(yè)專家，介紹行業(yè)企業(yè)狀況及發(fā)展趨勢(shì)和前景。
1．2崗位感知
校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心參觀:帶領(lǐng)學(xué)生參觀校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地，初步感知專業(yè)生產(chǎn)環(huán)境、設(shè)施設(shè)備。藥品生產(chǎn)方面:參觀藥品生產(chǎn)企業(yè)，使學(xué)生對(duì)“藥廠”“制藥公司”等藥品生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)生初步的認(rèn)識(shí)，并能具體地感受到“原料藥”“制劑”“劑型”“中藥提取”“中成藥”等專業(yè)術(shù)語，感知生產(chǎn)車間、一般生產(chǎn)區(qū)、潔凈生產(chǎn)區(qū)等藥品生產(chǎn)環(huán)境，實(shí)實(shí)在在看到各種劑型藥品生產(chǎn)的設(shè)備、質(zhì)量分析設(shè)備等，為將來專業(yè)理論知識(shí)教學(xué)的開展打下基礎(chǔ)。
醫(yī)藥公司方面:通過參觀藥品批發(fā)企業(yè)，使學(xué)生對(duì)顧客服務(wù)、藥品介紹、藥品購銷、藥品陳列、貯存和養(yǎng)護(hù)、中藥鑒別、中藥調(diào)劑、用藥指導(dǎo)、銷售與售后服務(wù)、藥品入庫和出庫等藥品經(jīng)營知識(shí)產(chǎn)生初步的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)學(xué)生的經(jīng)營意識(shí)，為今后的實(shí)踐技能訓(xùn)練、參加醫(yī)藥購銷員、中藥調(diào)劑員、西藥藥劑員等職業(yè)資格考證打下基礎(chǔ)。社會(huì)零售藥店方面:通過對(duì)連鎖大藥房的參觀，初步了解藥店的布局、藥店的日常管理運(yùn)營、藥師的工作、藥品排列原則、中藥飲片存放規(guī)律等。包括觀察該藥店的門面裝潢、周圍居住人群、地理位置;歸納藥店所經(jīng)營的商品種類;了解中藥飲片存放情況等。
醫(yī)院藥劑科方面:通過對(duì)醫(yī)院藥劑科的參觀學(xué)習(xí)，初步了解醫(yī)院藥事管理的概況。了解醫(yī)院藥劑科的部門設(shè)置、藥品調(diào)劑的流程、生產(chǎn)的醫(yī)院制劑品種及藥庫的分類設(shè)置、藥品的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)、出入庫驗(yàn)收等。
1．3職業(yè)引導(dǎo)
職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo):引導(dǎo)學(xué)生規(guī)劃今后的職業(yè)生涯，學(xué)會(huì)如何確立方向、選定目標(biāo)、合理定位、自主學(xué)習(xí)、不斷拓展能力，爭(zhēng)取全面發(fā)展。使學(xué)生明白想要成功，是需要付出努力，提高自己各方面素質(zhì)的，“成功=周密的計(jì)劃+正確的方法+有效的行動(dòng)”?？茖W(xué)學(xué)習(xí)方法指導(dǎo):針對(duì)初中教育與高職教育的特點(diǎn)、文化基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)與專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)的重點(diǎn)等，指導(dǎo)學(xué)生如何學(xué)習(xí);如何合理安排時(shí)間，使理論學(xué)習(xí)、技能訓(xùn)練及素質(zhì)養(yǎng)成等全面提高;學(xué)會(huì)如何預(yù)習(xí)、自主學(xué)習(xí)、注意輕重詳略;充分利用課堂時(shí)間、積極獨(dú)立思考等等。青春期教育:通過安全防范、情感、討論、青春隨想4個(gè)篇章，給學(xué)生講解青春是什么。不管是煩惱、快樂、憂愁，都因?yàn)橛辛饲啻旱纳识@得異常珍貴。每個(gè)人只有一次青春，應(yīng)該要學(xué)會(huì)珍惜，放飛夢(mèng)想，實(shí)現(xiàn)理想。
2《專業(yè)認(rèn)知》課程實(shí)施情況
從2008年開始，在五年制高職藥學(xué)專業(yè)08級(jí)新生第一學(xué)期的教學(xué)中增加專業(yè)認(rèn)知課程。從第一周開始，每周2課時(shí)，先向?qū)W生介紹專業(yè)對(duì)應(yīng)的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用等環(huán)節(jié)概況，再帶領(lǐng)學(xué)生到對(duì)應(yīng)的各單位參觀。目前，08級(jí)學(xué)生已進(jìn)入畢業(yè)實(shí)習(xí)階段，就反饋情況分析，學(xué)生都能迅速完成從藥學(xué)學(xué)生到藥學(xué)工作人的角色轉(zhuǎn)換，樂于通過實(shí)習(xí)掌握更多實(shí)用的專業(yè)技能，積極承擔(dān)起藥學(xué)工作崗位職責(zé)。
在08級(jí)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行認(rèn)知的基礎(chǔ)上，不斷總結(jié)實(shí)施情況，2009年初修訂五年制藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案(2009版)時(shí)，增加了專業(yè)認(rèn)知的內(nèi)容。09級(jí)專業(yè)認(rèn)知采取集中進(jìn)行的方式，在第一學(xué)期的中途實(shí)施，期中考試后集中一周進(jìn)行專業(yè)認(rèn)知教學(xué)。學(xué)生們?cè)谡J(rèn)知的過程中充滿了好奇心，勇于發(fā)問，積極探索求知，在認(rèn)知結(jié)束的實(shí)踐報(bào)告中反饋了大量的信息，學(xué)生表示通過專業(yè)認(rèn)知，對(duì)專業(yè)有了清晰的認(rèn)識(shí)，極大地提升了專業(yè)自豪感和學(xué)習(xí)興趣。總結(jié)09級(jí)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生專業(yè)認(rèn)知的實(shí)施效果，2010年、2011年的新生認(rèn)知再作改進(jìn)，同時(shí)推廣至學(xué)校五年制高職各專業(yè)。各專業(yè)針對(duì)專業(yè)特點(diǎn)計(jì)劃安排，組織實(shí)施，效果顯著。
3《專業(yè)認(rèn)知》課程實(shí)施的意義
“專業(yè)認(rèn)知”教學(xué)的安排，充分體現(xiàn)了“以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向”的職業(yè)教育理念，體現(xiàn)“以生為本”的辦學(xué)理念，以“學(xué)生為主體”的教育教學(xué)改革方向?！皩I(yè)認(rèn)知”教學(xué)安排作為構(gòu)建“五年一貫制”的實(shí)踐教學(xué)體系的一部分。第一學(xué)期安排認(rèn)知教學(xué)周，讓學(xué)生一進(jìn)校門就明確專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、專業(yè)知識(shí)、能力和素質(zhì)要求，特別是將來的就業(yè)崗位，各崗位對(duì)應(yīng)職業(yè)情況?！皩I(yè)認(rèn)知”是一個(gè)重要的教學(xué)環(huán)節(jié)，是其他各實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)。它要求學(xué)生在學(xué)習(xí)本專業(yè)各課程之前，對(duì)本專業(yè)所從事的活動(dòng)進(jìn)行實(shí)地參觀、了解，對(duì)本專業(yè)形成感性認(rèn)識(shí)，使今后的學(xué)習(xí)能聯(lián)系實(shí)際。
通過專業(yè)技術(shù)人員和指導(dǎo)老師的講解，使學(xué)生對(duì)本專業(yè)的基本知識(shí)有一個(gè)良好的感性認(rèn)識(shí)，了解專業(yè)概況。通過參觀校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地，使學(xué)生形成專業(yè)概念，為后續(xù)專業(yè)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)，同時(shí)使學(xué)生對(duì)本行業(yè)的工作性質(zhì)有一個(gè)初步的了解，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)本專業(yè)的熱愛，強(qiáng)化學(xué)生的事業(yè)心和責(zé)任感，鞏固專業(yè)思想。通過認(rèn)知周教育，學(xué)生提前進(jìn)入專業(yè)思考，進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃，根據(jù)自己的特長(zhǎng)、愛好結(jié)合將來的就業(yè)方向，有目的地自主學(xué)習(xí)。
4結(jié)語
一、中藥學(xué)專業(yè)創(chuàng)業(yè)特點(diǎn)
據(jù)相關(guān)材料[2]可知,受傳統(tǒng)因素的影響,中醫(yī)藥院校的創(chuàng)業(yè)與創(chuàng)業(yè)教育比較保守,而且其發(fā)展比較稚嫩和滯后。根據(jù)當(dāng)前中醫(yī)藥院校的創(chuàng)業(yè)教育情況,作為比較傳統(tǒng)的學(xué)科之一,中藥學(xué)專業(yè)的創(chuàng)業(yè)條件和要求具有創(chuàng)業(yè)起點(diǎn)高、醫(yī)德素養(yǎng)高、實(shí)踐能力強(qiáng)的特點(diǎn)。
1.創(chuàng)業(yè)起點(diǎn)要求高
中藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)業(yè)受主觀因素的影響,同時(shí)也會(huì)受個(gè)人以及社會(huì)客觀因素的影響,它不僅對(duì)創(chuàng)業(yè)者的專業(yè)知識(shí)、基本技能、基本硬件設(shè)施等要求較高,而且其創(chuàng)辦的企業(yè)不僅要有一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力,更重要的是還要有一定的社會(huì)影響力,故其創(chuàng)業(yè)的門坎相對(duì)較高。再者,中藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后沒有醫(yī)師執(zhí)業(yè)等相關(guān)證書和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)是很難走上創(chuàng)業(yè)之路的,并且畢業(yè)幾年后再進(jìn)行創(chuàng)業(yè)時(shí)所享有的創(chuàng)業(yè)優(yōu)惠政策相對(duì)較少,這些創(chuàng)業(yè)要求賦予中藥學(xué)專業(yè)的創(chuàng)業(yè)者必須要具備較扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和較強(qiáng)的創(chuàng)業(yè)能力等創(chuàng)業(yè)素質(zhì)。
2.醫(yī)德素養(yǎng)要求高
中藥學(xué)專業(yè)的創(chuàng)業(yè)關(guān)系著社會(huì)醫(yī)療和醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,特別還關(guān)系著社會(huì)廣大人群的身體健康。隨著人們對(duì)身體健康的逐漸重視,社會(huì)對(duì)醫(yī)療條件和醫(yī)藥質(zhì)量的要求也越來越高,這就需要?jiǎng)?chuàng)業(yè)者應(yīng)具有高尚的醫(yī)藥學(xué)素養(yǎng)、高度的社會(huì)責(zé)任感和道德感,切實(shí)通過自己的創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷能為社會(huì)廣大人群帶來健康和便利,同時(shí)也不忘將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)揚(yáng)光大的光榮使命。
3.實(shí)踐能力要求強(qiáng)
中藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)藥理論知識(shí)的同時(shí)要有足夠的實(shí)踐機(jī)會(huì)。例如,在學(xué)習(xí)中醫(yī)辨證課程時(shí),如果沒有實(shí)踐課程,同學(xué)們只能根據(jù)書上所寫、老師所講去想象病人的情況,而不能實(shí)際觀察到病人的面色、舌苔等一系列癥狀;再比如,在學(xué)習(xí)中藥炮制課程時(shí),若沒有實(shí)踐課程,中藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生只能死板地記憶理論知識(shí),而不能實(shí)地觀察中藥材炮制的全過程,更不能了解到中藥材炮制過程中的注意事項(xiàng)。而中藥學(xué)專業(yè)創(chuàng)業(yè)不僅對(duì)創(chuàng)業(yè)者的專業(yè)知識(shí)要求較高,最重要的是要有實(shí)際操作能力,沒有實(shí)踐,課堂上所學(xué)到的理論知識(shí)只能是“紙上談兵”。因此,中藥學(xué)專業(yè)創(chuàng)業(yè)對(duì)實(shí)踐能力的要求較高。
二、對(duì)中藥學(xué)專業(yè)創(chuàng)業(yè)教育的建議
中藥學(xué)專業(yè)的創(chuàng)業(yè)與創(chuàng)業(yè)教育特色賦予中藥學(xué)專業(yè)創(chuàng)業(yè)教育的發(fā)展方向,中藥學(xué)專業(yè)的創(chuàng)業(yè)教育應(yīng)注重創(chuàng)業(yè)教育課程的內(nèi)在質(zhì)量、加強(qiáng)醫(yī)德素質(zhì)和創(chuàng)業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)、增強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)等。
1.注重創(chuàng)業(yè)教育課程的內(nèi)在質(zhì)量
在課程計(jì)劃設(shè)計(jì)方面,應(yīng)該把中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)及能力的運(yùn)用放在一個(gè)開闊創(chuàng)業(yè)平臺(tái)和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的軌道上來,將所學(xué)的專業(yè)知識(shí)及時(shí)系統(tǒng)化、擴(kuò)大化、實(shí)踐化,與當(dāng)前社會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展聯(lián)系起來,并將理論專業(yè)知識(shí)與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合,從而提高大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的選擇和決策能力;在教學(xué)設(shè)計(jì)上要充分考慮教學(xué)的有效性,把重點(diǎn)放在成功創(chuàng)業(yè)案例的分析上,特別是中藥學(xué)專業(yè)的成功創(chuàng)業(yè)案例,使在校大學(xué)生在學(xué)習(xí)中,一方面受到成功創(chuàng)業(yè)人士的激勵(lì),另一方面掌握成功創(chuàng)業(yè)的基本知識(shí)、基本技能和基本程序;在教材內(nèi)容的選擇中要去粗取精,精選內(nèi)容才能讓大學(xué)生學(xué)到最經(jīng)典的創(chuàng)業(yè)知識(shí),才能根據(jù)自己所學(xué)選擇正確的創(chuàng)業(yè)方向。如果在平時(shí)的學(xué)習(xí)中就能夠?qū)⑺鶎W(xué)知識(shí)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行完美結(jié)合,那么中藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生也就不會(huì)再有一個(gè)漫長(zhǎng)的實(shí)習(xí)、適應(yīng)過程了。
2.加強(qiáng)醫(yī)德素質(zhì)培養(yǎng)[3]
中藥學(xué)專業(yè)創(chuàng)業(yè)所從事的工作是特殊工作,其工作的質(zhì)量直接關(guān)系到個(gè)人的生死安危、家庭的悲歡哀樂、社會(huì)的繁榮與穩(wěn)定、人類的和平與進(jìn)步。作為一所中醫(yī)藥院校,不僅要“教書”,更要“育人”。但是中醫(yī)藥院校的醫(yī)德素質(zhì)教育并不是靠空洞的說教來實(shí)現(xiàn)的,而是靠豐富多彩的各種教育渠道得以實(shí)現(xiàn)的。一是將傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化融入課程。中醫(yī)藥文化是中國先進(jìn)文化的重要組成部分,傳承傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化是高等中醫(yī)藥院校醫(yī)德教育的重要內(nèi)容。在教育中將傳統(tǒng)文化、傳統(tǒng)美德融入到課堂,引導(dǎo)大學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,同時(shí)鼓勵(lì)大學(xué)生多讀一些傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的書籍,讓他們充分接受傳統(tǒng)優(yōu)秀品質(zhì)的熏陶并及時(shí)與之交流心得。二是將道德教育與實(shí)踐活動(dòng)相結(jié)合。中醫(yī)藥院?？梢愿鶕?jù)當(dāng)前教育要求和在校大學(xué)生的實(shí)際情況創(chuàng)造性地結(jié)合起來,開展各種實(shí)踐教育活動(dòng),尋求新的、有效的教育途徑和活動(dòng)方式。如鼓勵(lì)大學(xué)生參加為下崗職工義診的活動(dòng),推拿、按摩志愿者、走訪老人日?；顒?dòng)區(qū)或?yàn)樯鐣?huì)人士宣傳中醫(yī)藥知識(shí)等實(shí)踐活動(dòng)。讓學(xué)生在實(shí)踐中親身體驗(yàn)加強(qiáng)醫(yī)德素質(zhì)培養(yǎng)的意義和價(jià)值。除此之外,中醫(yī)藥院校還可以通過組織創(chuàng)業(yè)專題講座,宣傳和分析創(chuàng)業(yè)成功與失敗的案例,大力宣揚(yáng)成功創(chuàng)業(yè)的輝煌業(yè)績(jī)和優(yōu)良品質(zhì)。
3.加強(qiáng)創(chuàng)業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)
根據(jù)對(duì)一些中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)案例的分析,創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)成員間的關(guān)系不協(xié)調(diào)或者當(dāng)創(chuàng)辦企業(yè)出現(xiàn)問題時(shí)易退縮、意志不堅(jiān)定等對(duì)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的影響較大。對(duì)此,中醫(yī)藥院?？梢酝ㄟ^分組教學(xué)和社團(tuán)創(chuàng)意競(jìng)爭(zhēng)活動(dòng)等培養(yǎng)大學(xué)生的團(tuán)體創(chuàng)業(yè)合作精神、團(tuán)隊(duì)創(chuàng)業(yè)組織能力和面對(duì)困難的應(yīng)變能力等;或通過一些專題講座為有意向創(chuàng)業(yè)的大學(xué)生進(jìn)行專業(yè)創(chuàng)業(yè)素質(zhì)培訓(xùn),來指導(dǎo)大學(xué)生如何進(jìn)行創(chuàng)業(yè)。
