發(fā)布時間：2022-07-16 18:00:21
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)師總結(jié)樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
時光飛逝，2009年的工作結(jié)束了，在我的不斷的進(jìn)步中，在我的不斷的努力工作中，我的一年就這樣愉快的結(jié)束了，其中我還是有很多的事情值得回顧的，但是一時間也想不起那么多，我會不斷的進(jìn)步和努力的，其實(shí)很多的事情都是這樣，只要這樣下去，就會得到很多的事實(shí)，我相信我會做好的！
時間過得真快，又到了一年一次寫年終總結(jié)的時刻，雖然都是對當(dāng)年的思想、工作、期望的歸納，但今年寫的時候，相比以往，心情顯得激動些。
今年春節(jié)后，我就來到了xx醫(yī)院，一直在中醫(yī)科做住院醫(yī)師，這對我來說是一個不小的考驗(yàn)。一是在思想上，我是一個有著整整16年醫(yī)療工作歷程的學(xué)生，在原來的單位任職副主任醫(yī)師，從事的是一些較高難度的臨床指導(dǎo)性工作，如何要向一個住院醫(yī)師轉(zhuǎn)型：
1、在工作方式上，雖然我高中時期向往過部隊(duì)生活，但最終我沒有成為軍人，十幾年的工作環(huán)境都是在地方性醫(yī)院，工作方式更傾向?yàn)樽杂X化和個性化，而在xx醫(yī)院，紀(jì)律性更強(qiáng)，有些其實(shí)就是命令性的，我也很快融入到這個大環(huán)境中，雖沒有軍職，工作起來也絲毫不遜色。
2、在思想上要接受、要克服，組織安排在哪，我就要在哪把工作做得扎扎實(shí)實(shí)。在這三個季度的工作中，我一直做得很好，同時也在不斷提醒自己思想不能放松。
3、在工作性質(zhì)上，我原來從事的主要是介入治療、影像診斷和介入病房住院病人的管理工作，接受的是西醫(yī)模式的醫(yī)療，對中醫(yī)僅僅停留在非常淺表的感性認(rèn)識層面上，現(xiàn)在在中醫(yī)科，要轉(zhuǎn)向中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療模式，無論是理論上還是醫(yī)療實(shí)踐中，對我來說都是要從零開始學(xué)習(xí)。來到xx醫(yī)院中醫(yī)科后，我被安排在俞教授的醫(yī)療組中，俞教授主攻方向是中西醫(yī)結(jié)合婦科，同時也有非肝癌的其它病種，這既是學(xué)習(xí)的好機(jī)會，又可以發(fā)揮我的優(yōu)勢，因此，在工作上得到了俞教授和病人的好評。
醫(yī)師試用期工作總結(jié)范文一
參加工作一年來，在**縣衛(wèi)生局、**中心衛(wèi)生院的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在**鄉(xiāng)衛(wèi)生院全體同事的關(guān)心幫助下，我始終堅(jiān)持以黨的十七屆四中、五中全會精神、“三個代表”重要思想及科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，牢牢圍繞全院的發(fā)展大局，認(rèn)真展開本職工作，全面履行了作為一位基層衛(wèi)生工作者的崗位職責(zé)。
一、加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)步本身素質(zhì)。一年來，能夠積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動，比較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了黨的十七屆四中、五中全會精神、“三個代表”重要思想及科學(xué)發(fā)展觀，做到思想上、政治上時刻同黨中心保持高度一致。同時，堅(jiān)持學(xué)以致用、用有所成的原則，把學(xué)習(xí)與工作有機(jī)結(jié)合，做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化，二者相互增進(jìn)，共同進(jìn)步。對照衛(wèi)生系統(tǒng)組織的各項(xiàng)評選活動的先進(jìn)人物、先進(jìn)事跡，找差距，查題目，找不足，自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律和工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效力等方面都有了很大進(jìn)步。整理文章：應(yīng)屆生求職網(wǎng)
二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作。“治病救人，治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在，也是社會文明的重要組成部份，醫(yī)生工作的進(jìn)步在社會發(fā)展中具有不可替換的作用，為此，我以對醫(yī)院負(fù)責(zé)、對患者負(fù)責(zé)的精神，積極做好各項(xiàng)工作。在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積極展開診療業(yè)務(wù)，一年來在門診應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合療法累計處置內(nèi)、外、婦、兒等各科患者**人次，另外收治主管住院病人**人次，其中主管住院病人數(shù)占我院本年度住院病人總數(shù)的**%。全年工作順利美滿，無過失事故，遭到領(lǐng)導(dǎo)、同事及患者的好評。
三、認(rèn)真扎實(shí)做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作。公共衛(wèi)生服務(wù)工作是保障醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的基石，是黨和政府保證全體社會主義建設(shè)者共享改革發(fā)展成果的重要舉措，關(guān)系到人民群眾的親身利益。我參加工作的第一年正是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的開啟之年，在領(lǐng)導(dǎo)安排下，我主要負(fù)責(zé)本片區(qū)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案、健康教育及重性精神疾病患者管理服務(wù)項(xiàng)目工作。我牽頭制定了**項(xiàng)分管項(xiàng)目工作的實(shí)施方案、年度工作計劃及半年工作總結(jié)。截止201x年10月底主持建立城鄉(xiāng)居民健康檔案紙質(zhì)檔案**余份，累計上傳電子檔案**份;書寫健康教育黑板報**期，共**余字，深進(jìn)學(xué)校及居民點(diǎn)展開健康教育知識講座12次，總計300余人次凝聽了講座;篩性精神疾病疑似病例**例，展開了3輪隨訪，累計隨訪**人次。
四、利用業(yè)余時間負(fù)責(zé)大量文秘工作。一年來，我累計制作各類文件表格50余種，累計打印1600余頁，大大方便了我院領(lǐng)導(dǎo)、同事及片區(qū)村醫(yī)，增進(jìn)了我院平常行政及業(yè)務(wù)工作。
一年來，在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和同事的支持下，工作固然取得了一定成績，但與組織的要求還差得很遠(yuǎn)，與其它同道相比還有差距，在今后工作中，要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)良的工作成績!
醫(yī)師試用期工作總結(jié)范文二
工作一月來，在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任護(hù)士長的言傳身教、關(guān)心培養(yǎng)下，在同事的支持幫助、密切配合下，我不斷加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí)，對工作精益求精，完成了自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù)，個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步，為今后的工作和學(xué)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)，現(xiàn)將試用期工作總結(jié)如下：
一、政治思想方面：
堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)新的護(hù)理模式，以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。
二、增強(qiáng)法律意識：
認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士法》及其法律法規(guī)，讓我意識到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，這就要求我豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，使護(hù)理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、工作學(xué)習(xí)方面
我在外科兩個多月的學(xué)習(xí)。自我感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實(shí)際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會要領(lǐng)。兩個月，我主要綜合外科工作，而這兩個科是臨床工作的重點(diǎn)。外科要冷靜對待突發(fā)事件，比如胸管脫落的緊急處理等，所以外科的節(jié)奏要比內(nèi)科快，工作要比內(nèi)科忙，瑣碎。剛?cè)ネ饪茣r我還不適應(yīng)，但我不怕，以前沒做過的，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了外一科的工作，了解了各班的職責(zé)，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，我會盡力利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復(fù)，在工作中，我會嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程，落實(shí)制度，減少差錯事故的發(fā)生，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，保證患者的安全。貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，落實(shí)到工作中的每個崗位，努力提高護(hù)理病歷書寫質(zhì)量等，對出現(xiàn)的缺點(diǎn)、差錯，認(rèn)真總結(jié)、分析、查找工作隱患，防患于未然.
醫(yī)師試用期工作總結(jié)范文三
時間很快，已在xx麻醉科三個月，期間自己努力了，也進(jìn)步了不少，學(xué)到了很多以前沒有的東西，我想這不僅是工作，更重要的是給了我一個學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會。現(xiàn)在的工作已經(jīng)漸漸變得順其自然了，這或許應(yīng)該是一種慶幸，是讓我值得留戀的一段經(jīng)歷。
xx醫(yī)院始終堅(jiān)持“博瀚東海，愛心奉獻(xiàn)”的宗旨和“一切以病人為中心”的理念，努力建設(shè)一家技術(shù)精品化、服務(wù)個性化、工作程序化、環(huán)境溫馨化、醫(yī)院品牌化的現(xiàn)代化醫(yī)院，能在這樣的一家醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)步，我感到很榮幸。
實(shí)習(xí)期間我就特喜歡手術(shù)室的那種氛圍，如今能夠在麻醉科學(xué)習(xí)工作我很興奮，激動。因?yàn)槲沂桥R床專業(yè)的，所以剛進(jìn)麻醉科室對于麻醉專業(yè)知識惡補(bǔ)了一陣子，如今也養(yǎng)成了每晚花上一兩小時補(bǔ)補(bǔ)理論知識?？剖依锩總€前輩老師都能夠諄諄教導(dǎo)我們，手把手的教會我們他們自己對于麻醉領(lǐng)域的獨(dú)特見解與體會，經(jīng)驗(yàn)畢竟是有些書本上所欠缺的，這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優(yōu)君老師，她不僅能當(dāng)面指正我們的缺點(diǎn)與不足，而且對于麻醉專業(yè)知識她能夠不厭其煩的給我們講解，讓我們懂得很多，學(xué)會很多，而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師，對于生活的態(tài)度，以及對于工作的那份責(zé)任，我在他們身上也學(xué)到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻“麻醉這一行業(yè)要么不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之”，這句話讓我時刻謹(jǐn)記，我想這能讓我在今后從事這已行業(yè)的路走的更遠(yuǎn)更長。遇到解決不了的我們會及時上報領(lǐng)導(dǎo)前輩，不逞強(qiáng)逞能，這不僅是對自己負(fù)責(zé)也是對病人，同事負(fù)責(zé)。我覺得做人起碼要有一份責(zé)任心，更何況是在從事醫(yī)務(wù)這一行業(yè)。
麻醉醫(yī)生又被稱作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生，不但要熟練各種麻醉操作技術(shù)，確保病人手術(shù)無痛、手術(shù)順利進(jìn)行，而且還要利用先進(jìn)的儀器隨時監(jiān)測病人的生命功能，如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生命的問題，就采取各種治療措施，維持病人生命功能的穩(wěn)定，保證病人的安全。所以在這個崗位我們馬虎不得，膽大心細(xì)，這才是干麻醉的必要前提，眼勤手快這恰是我們做事的基本準(zhǔn)繩。
短短的三個月我們不可能變得老練，不可能獨(dú)當(dāng)一面，在科室里呆了三個月，深深的認(rèn)識自己的缺點(diǎn)以及不足之處，理論知識不夠扎實(shí)，實(shí)踐操作不夠完善，從醫(yī)是一輩子的事情，活到老學(xué)到老，是我們所要面對以及付諸行動的，只有理論與實(shí)踐相結(jié)合才能造就一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，我們要學(xué)的還很多，要走的路也還很長。
工作上我能夠認(rèn)真、細(xì)心且具有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心，勤勉不懈，具有工作熱情;性格開朗，樂于與他人溝通，有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力;責(zé)任感強(qiáng)，能夠很好的完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作，和同事之間能夠通力合作，關(guān)系相處融洽而和睦。
在xx醫(yī)院上班的日子里，我漸漸喜歡上了這個地方，喜歡上了麻醉這份工作，想在這里慢慢成長成材，成為一名合格的正式xx醫(yī)院里的職工，三個月的學(xué)習(xí)與工作，讓我成長了很多，今后我會繼續(xù)努力，一如既往地保持著優(yōu)良的作風(fēng)，不斷地完善自己，為了自己的明天，xx的明天作出一番成績。
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自年月踏上工作崗位，轉(zhuǎn)眼間，我已在這片圣潔的土地上走過了四年，如今我是一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師，我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中，因?yàn)樯眢w的特殊原因，在生育寶寶過程中，或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間，也失去了很多寶貴的鍛煉機(jī)會?，F(xiàn)在，我已結(jié)束了這一特殊時期，再次斗志昂揚(yáng)的站在了自己的工作崗位上。
為了彌補(bǔ)兩年來落下的功課，必須付出更多的努力。而且醫(yī)學(xué)是一門不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展的學(xué)科，面對新知識，新技術(shù)的不斷涌現(xiàn)，作為一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師，為了努力提高自身的業(yè)務(wù)水平必須不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，制定嚴(yán)密的學(xué)習(xí)計劃是必不可少的，醫(yī)院為我們提供了通過網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解最新的醫(yī)學(xué)動態(tài)的學(xué)習(xí)平臺，參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，可以及時為自己充電。通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識，也是自己工作學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，積累大量的知識瑰寶。平時也經(jīng)常參加各類學(xué)習(xí)活動，積極參加院科組織的學(xué)術(shù)講座和疑難病歷討論，經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識，做到溫故而知新，及時將所學(xué)知識應(yīng)用到臨床，從而極大地開闊了視野，很好地拓展了知識面。在我院爭創(chuàng)三級醫(yī)院的進(jìn)程中，我明顯感覺到了一位純西醫(yī)的本科生，要想在今后的工作中有出色的表現(xiàn)，必須從現(xiàn)在起投入到中醫(yī)的學(xué)習(xí)中去，只有掌握了中醫(yī)的辨病辨質(zhì)，結(jié)合于西醫(yī)的診療方法，才能成為一名今后被病人接受的中醫(yī)院醫(yī)生。所以一是自我學(xué)習(xí)，二是抓住“西學(xué)中”研究生學(xué)習(xí)機(jī)會，不斷提升自己，完善自己。
在臨床工作中，我嚴(yán)格要求自己，堅(jiān)持以服務(wù)患者為中心，遵守各項(xiàng)紀(jì)律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨。在婦科門診，每天的就診人數(shù)都非常之多，我主動放棄每天一小時哺乳時間，認(rèn)真接診每一位患者，仔細(xì)分析患者的病情變化，虛心向上級醫(yī)師請教，及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是在中午下班時，面對病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療?，F(xiàn)在，我在產(chǎn)科工作，對于經(jīng)歷過孕婦、產(chǎn)婦這一角色的我來說，現(xiàn)在的我，更能設(shè)身處地的為每一位孕婦產(chǎn)婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她們更多一份關(guān)心和照顧。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)師，經(jīng)常會遇到一些病情復(fù)雜和急診的患者，如果不能仔細(xì)的分析和沒有高度的警惕心和責(zé)任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗(yàn)，提高了應(yīng)對疑難危重患者的處理能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學(xué)習(xí)和臨床經(jīng)驗(yàn)積累，已能熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病診治技術(shù)，能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。同時，工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。
現(xiàn)在社會，是個法制年代，必須嚴(yán)格按規(guī)章制度辦事，處處以“法”來約束自己。隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強(qiáng)，醫(yī)療糾紛在各級醫(yī)院已比較常見。今年以來，院部及醫(yī)務(wù)科多次組織學(xué)習(xí)了《病歷書寫規(guī)范》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》，目的是為了規(guī)范我們的醫(yī)療工作，提高自我保護(hù)意識，減少不必要的糾紛。靜下心來仔細(xì)分析，大部分糾紛的起因還是我們醫(yī)務(wù)人員工作做得不到位，與患者溝通不完善所致。這一年來，我嚴(yán)格按照院科兩級的各種規(guī)章制度辦事，處處以衛(wèi)生法規(guī)來規(guī)范自己的醫(yī)療活動。在平時的工作中，積極與患者溝通和交流，及時處理出現(xiàn)的問題和潛在的風(fēng)險。嚴(yán)格執(zhí)行病情告知義務(wù)，及時規(guī)范完成各種醫(yī)療文書，有效地將各種可能出現(xiàn)的問題消滅在萌芽狀態(tài)。
今年，在院團(tuán)委書記的推薦下，我擔(dān)任起了婦產(chǎn)兒團(tuán)支部書記一職，平日積極響應(yīng)院團(tuán)委的各項(xiàng)工作號召，帶領(lǐng)青年朋友參加活動，豐富業(yè)余生活?；厥兹?，總的感覺是忙與累，但我覺得很充實(shí)。一年的工作學(xué)習(xí)，使自己成長了不少，今后的路需要自己一步一腳印堅(jiān)實(shí)的走下去，我將嚴(yán)格要求自己，做好自己。
中圖分類號：R22 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A
文章編號：1007-2349(2011)01-0001-03
梁兵主任醫(yī)師從醫(yī)40余年，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，博覽醫(yī)籍，博采眾長，通醫(yī)理、明方術(shù)、重整體、詳辨證、精用藥，療效好，經(jīng)驗(yàn)豐富。筆者有幸跟師學(xué)習(xí)，受益良多，現(xiàn)將導(dǎo)師學(xué)術(shù)思想初步整理概述如下。
1、熟讀經(jīng)典固根本，潛心臨床出真知
導(dǎo)師認(rèn)為：醫(yī)者仁術(shù)，性命相關(guān)。要很好地承擔(dān)起這項(xiàng)神圣使命，必須精究經(jīng)典，博覽醫(yī)籍，精通醫(yī)理，夯實(shí)基礎(chǔ)，固其根本。中醫(yī)學(xué)是中華民族乃至世界人民的寶貴文化遺產(chǎn)，其以古代樸素的唯物主義和辨證法思想為指導(dǎo)，通過人們長期與疾病作斗爭的醫(yī)療實(shí)踐，不斷總結(jié)形成了中醫(yī)學(xué)理論體系。陰陽學(xué)說概括了宇宙間任何事物都包含著陰陽相互對立的兩個方面，各有其屬性，既對立又依存，彼此消長，相互轉(zhuǎn)化，處于恒動和相對平衡之中；五行學(xué)說則是用以說明物質(zhì)間的相互關(guān)系，以此探討人與自然，臟腑生理，病理及其相互關(guān)系，指導(dǎo)醫(yī)療實(shí)踐，并最早產(chǎn)生了《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等經(jīng)典。之后，漢代張仲景總結(jié)撰寫出《傷寒論》、《金匱要略》，明清葉天士的《溫?zé)嵴摗?、吳鞠通的《溫病條辨》和薛生白的《濕熱病篇》等名著，系統(tǒng)豐富和發(fā)展了中醫(yī)學(xué)，形成了以陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)，以“四診”為方法，以“八綱辨證”為總綱，以“臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證和三焦辨證”為基本內(nèi)容的辨證論治理論和天人合一、治病求本、治未病的中醫(yī)整體觀等兩大特色理論體系。中醫(yī)學(xué)術(shù)百家爭鳴，百花齊放，各學(xué)派、流派競技登場，爭奇斗艷，古典醫(yī)籍浩如煙海，燦爛生輝，這在世界上是絕無僅有的，所以主席說：“中國醫(yī)藥學(xué)是一個偉大的寶庫，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘，加以提高。”作為一個踐行中醫(yī)學(xué)的醫(yī)務(wù)工作者，應(yīng)引以為豪。中醫(yī)理論博大精深，要學(xué)好它實(shí)非易事，必須刻苦學(xué)習(xí)。首先要打好基本功，具備讀譯古文的能力，熟讀精究經(jīng)典，最重要的是四大經(jīng)典及其他名著，精通醫(yī)理，融匯貫通，博覽醫(yī)籍，博采眾長，擴(kuò)充知識，夯實(shí)基礎(chǔ)，堅(jiān)固根本。其次是滔心臨床，有道“熟讀王叔和，不如臨證多”，是告誡臨床的重要性，就是要精心實(shí)踐，善于應(yīng)用，善于總結(jié)，要把理性的東西變?yōu)樽陨斫?jīng)驗(yàn)，成為真知卓見，有所發(fā)揮，有所創(chuàng)新，這樣才能做到得心應(yīng)手，真正掌握。
2、脾主運(yùn)化司后天，調(diào)治諸疾需顧脾
腎為先天，脾司后天，脾胃需。腎陽溫煦才能發(fā)揮健運(yùn)功能，然腎精之充盈需靠脾運(yùn)化水谷精氣以滋養(yǎng)。兩者相互滋生，相互促進(jìn)，維持人體的生長發(fā)育和抵御疾病、促進(jìn)康復(fù)之功能。胃主受納，脾主運(yùn)化，脾氣健運(yùn)則將水谷精微上輸心肺，借助宗氣以布散營養(yǎng)周身，內(nèi)而臟腑，外至腠理，無處不到。脾喜燥惡濕，以升為順，胃喜潤惡燥，以降為和，二者燥濕相濟(jì)，升降相因，相互協(xié)調(diào)以維持食物的消化吸收，供機(jī)體利用和能量儲備，為諸氣之所依，生命活動之所系，故稱脾為后天之本?！秲?nèi)經(jīng)》云：“人無胃氣曰逆，逆者死”。名醫(yī)李東垣明確提出：“內(nèi)傷脾胃，百病由生”。這些均強(qiáng)調(diào)了脾胃的重要性。病有脾胃自患，也有他病及脾，因此，導(dǎo)師認(rèn)為診治疾病時不要忘記脾，要時時注意顧護(hù)脾胃，舒展氣機(jī)，暢達(dá)內(nèi)外，調(diào)和陰陽。治療用藥不要顧此失彼，傷及脾胃，如攻下太過、寒涼太過、燥熱太過、滋潤壅滯、峻逐破瘀等，均可傷及脾胃。脾胃自病時顯然重在治療脾胃，因證施治。他病及脾時，在治療他病的同時兼顧調(diào)理脾胃，如益氣健脾、或和胃化濁等，使脾胃健運(yùn)，氣機(jī)暢達(dá)，對于祛除邪氣、促進(jìn)康復(fù)意義重大。
3、生命活動氣體現(xiàn)，留人治病急固氣
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)。一言其是構(gòu)成物質(zhì)之一，包括先天之精和后天之精，是生命活動依賴的物質(zhì)基礎(chǔ)；而更重要的則是指臟腑組織及其他器官的功能活動，是以氣的活動形式體現(xiàn)的，具備各種功能，包括神志、意識、思維，如五臟之氣、元?dú)?、宗氣、營氣、衛(wèi)氣。更直觀一點(diǎn)，如呼吸之氣，生命活動的具體體現(xiàn)，氣動則生，氣停則亡。它是腎氣、心氣、肺氣協(xié)調(diào)活動，且與其他臟氣緊密配合，形成完整的動態(tài)生命體系。生命活動的強(qiáng)弱與先天之精、后天之精的盈虧和臟器功能盛衰直接相關(guān)，其抗病機(jī)能也與氣緊密相關(guān)?！秲?nèi)經(jīng)》云：“精氣奪則虛”?！罢龤獯鎯?nèi)，邪不可干”，“邪之所湊，其氣必虛”，由此可見，氣虛是患病的內(nèi)在因素，外因(邪氣)通過內(nèi)因起作用。人體氣虛，神倦乏力，呈現(xiàn)一種衰弱病態(tài)，此時極易遭受外邪入侵，導(dǎo)致嚴(yán)重疾病。正虛邪入形成正邪博弈之勢，治療當(dāng)扶正與祛邪兼施，要權(quán)衡輕重緩急、主次先后，此言之易而行之難，不潛心臨床、認(rèn)真探究則難于把握。一般正勝邪去則病愈，正衰邪盛則病重。在病情危重之時，正氣欲脫，危在旦夕，這時急當(dāng)補(bǔ)氣固脫，或補(bǔ)氣固本為主，祛邪治病相伴，稱為留人治病，如大出血，失血亡陽，緊急施以固氣攝血，補(bǔ)氣回陽，或許能轉(zhuǎn)危為安。只知祛邪，不知留人，氣絕后談何治病?導(dǎo)師對中風(fēng)昏迷，肢體癱瘓或抽搐，汗出，大小便自遺等內(nèi)閉外脫危重患者，有的是經(jīng)西醫(yī)搶救數(shù)日，效不顯，家屬要求自動出院的；有的是未經(jīng)住院搶救的，既無氧氣吸入，又無支持療法，處于危脫之中，患者家屬總是心中不了，轉(zhuǎn)求中醫(yī)施救。對此，醫(yī)者講明病情之后，取得家屬理解，解除施治的后顧之憂，即可輕裝上陣。導(dǎo)師的救治思路是固氣留人治病，重用人參、黃芪補(bǔ)氣，在此基礎(chǔ)上針對病因病機(jī)用藥，或平肝熄風(fēng)，活血化瘀，或通腑瀉熱，化痰開竅，因證施治，總使補(bǔ)氣不助邪，驅(qū)邪不脫氣，達(dá)到留人治病。以此施治，多人轉(zhuǎn)危為安，傳為佳話。實(shí)踐觀察顯示：補(bǔ)氣治療尤如吸氧加支持療法，能延長患者存活時間，一旦停止補(bǔ)氣，則會較快死亡。導(dǎo)師曾治一哮喘伴呼吸衰竭患者，患者因西醫(yī)針?biāo)師o法接受，病情反而加重，垂危之下中醫(yī)施救，處方以生脈散加黃芪、川貝母、炙蔞殼、炙桑白皮、炙地龍、丹參、黃芩，服藥后轉(zhuǎn)危為安。由上可見，中醫(yī)藥對危急重癥的施救，是行之有效的，關(guān)鍵在于把握時機(jī)，善于實(shí)踐，善于總結(jié)。
4、瘀血阻滯痛不寧，活血祛瘀勿遲疑
血屬陰，來源于水谷精微物質(zhì)，如《靈樞?決氣篇》所云：“中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血”。其在心的主導(dǎo)下，運(yùn)行于脈道中，為全身各部運(yùn)去營養(yǎng)物質(zhì)以滋養(yǎng)和維持生機(jī)。血液在脈道中運(yùn)行是靠氣來推動的，靠心氣直接推動，其實(shí)應(yīng)該說是靠五臟之氣聯(lián)動推進(jìn)；心主血脈，肺主氣朝百脈，脾主運(yùn)化，肝主疏泄，腎間動氣元陽蒸騰，形成有機(jī)網(wǎng)絡(luò)聯(lián)動推進(jìn)。若臟氣虛，推動乏力，可出現(xiàn)血行緩慢。若臟氣氣機(jī)壅滯，氣滯則血亦滯，稍久則會形成血液瘀阻，不通則痛，故瘀血證會出現(xiàn)疼痛、腫塊、出血、肌膚甲錯、舌紫暗或瘀斑等主要證侯特征。其中疼痛最常見，使人坐臥不寧，痛處固定，多呈刺痛，拒按，或作寒熱，經(jīng)久不愈，有云“怪病多瘀”、“久病必瘀”。綜合病因、病機(jī)、證侯及舌脈瘀血表現(xiàn)即可診斷為瘀血證，擬活血祛瘀
法治療是行之有效的，宜當(dāng)速決，不可遲疑。這里需要對不同癥情出現(xiàn)的瘀血證擬定符合實(shí)情的祛瘀法，如氣虛血滯的，宜補(bǔ)氣活血并施：氣滯血瘀的，宜行氣活血祛瘀，此屬實(shí)證，與氣機(jī)郁滯相關(guān)，以行氣、疏氣為主，佐以活血祛瘀，氣行血行。對于瘀血痹阻，久病成瘀，必當(dāng)重劑活血化瘀，桃紅、紅花、三棱、莪術(shù)、大黃、水蛭、土鱉蟲、全蝎等均可選用。瘀血偏寒當(dāng)溫通活血，偏熱宜清熱活血。既有瘀血又存在出血，當(dāng)活血止血并施，且多以活血為主；如胃潰瘍出血、產(chǎn)后出血、跌打損傷、腫瘤出血等，瘀血不去則血不歸經(jīng)，活血祛瘀乃澄源塞流治本之法。
5、中醫(yī)宏觀顯獨(dú)特，西醫(yī)微觀領(lǐng)潮流
整體觀和辨證論治是中醫(yī)學(xué)理論的兩大特征，也是優(yōu)勢之所在。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，自然界千奇百怪，但所有事物都遵循一定規(guī)律演變，它們相互依存，相互制約，相對平衡，和諧共存，和諧發(fā)展。人類生活在自然界，靠自然界提供生存的必要條件，如水、空氣、陽光、食物等，自然界處于不斷運(yùn)動變化之中，而人體的各種機(jī)能活動也不斷適應(yīng)自然界之變化。人類依賴自然界，且能主動改造自然環(huán)境，但仍然要受大自然的制約。自然界有五行，人體生有五臟，臟腑間相互滋生，相互促進(jìn)，而又相互制約，協(xié)調(diào)平衡，形成聯(lián)動整體。人與自然和諧，人與社會和諧，構(gòu)成完整體系，這是常態(tài)。若不和諧，人則會出現(xiàn)不同的生理、病理變化。因此，診治疾病必須審視自然環(huán)境和社會因素對人體疾病的影響，以及人體自身臟腑與疾病的關(guān)系，進(jìn)而采取綜合立法治療及康復(fù)、養(yǎng)生、治未病等，這就是中醫(yī)的整體觀。
中醫(yī)學(xué)核心理論的另一特征是辨證論治。辨證和論治是診治疾病過程中相互聯(lián)系不可分割的兩個部分；辨證是治療的前提和依據(jù)，論治效果又是檢驗(yàn)辨證正確與否的標(biāo)準(zhǔn)。只有辨證準(zhǔn)確，論治方法恰當(dāng)，就是說病因、病機(jī)、證型及治法貫穿一致，才能達(dá)到預(yù)期最佳效果。癥是病的外在表現(xiàn)，病是對疾病發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后轉(zhuǎn)歸及其規(guī)律性的綜合概括，而證則是疾病某一發(fā)展階段中的病因、病機(jī)、病位、疾病性質(zhì)、正邪雙方力量對比等方面的概括，是通過四診檢查方法所得資料綜合分析判斷實(shí)現(xiàn)的，是對疾病本質(zhì)的認(rèn)定。中醫(yī)既辨證又辨病，辨病是基礎(chǔ)，辨證更深化，一病有多證，一證現(xiàn)多病，故有“同病異治”、“異病同治”之理。因地、因時、因人制宜及中藥四氣五味，寒熱溫涼四性的應(yīng)用，這些都極大地豐富和展示了辨證論治的內(nèi)涵。
一、恪盡職守，踏實(shí)工作
當(dāng)我們步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時候起，我就謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓過：“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。今天，我不斷的努力著?；鶎俞t(yī)療工作，更使用我深深的體會到，作為一名基層醫(yī)療工作者，肩負(fù)的重任和應(yīng)盡的職責(zé)。按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任，嚴(yán)格遵守職責(zé)，完成本職工作。只有把位置任準(zhǔn)，把職責(zé)搞清，團(tuán)結(jié)同志、誠懇待人，腳踏實(shí)地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認(rèn)認(rèn)真真工作，才能完成好本職工作，做好我作為一名基層醫(yī)療報務(wù)工作者的本職工作。
（一）、在門診，往院的診療工作中，我隨時肩負(fù)著鄉(xiāng)4149戶，共1萬7千多口人及處來人口的健康。360天，天天隨診。那怕是節(jié)假日，休息日，時時應(yīng)診。不管是在任何時候，不耽誤病人治療，不推諉病人，理智診療。平等待人，不欺貧愛富，關(guān)心，體貼，同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療，合理收費(fèi)。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中，嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則，開展門診，往院的診療工作。
（二）、相關(guān)政策宣傳及居民健康教育方面，從年新合醫(yī)在我鄉(xiāng)開展以來，本人認(rèn)真學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及相關(guān)新型農(nóng)村合醫(yī)療會議精神與新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療制度，組織村醫(yī)生及本院職工進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并利用趕集、到衛(wèi)生室督導(dǎo)檢查和下村體驗(yàn)時間及平時診療工作中，以發(fā)放宣傳資料等方式宣傳新合醫(yī)工作。以電話、現(xiàn)場咨詢及發(fā)放資料等方式，開展居民健康教育工作。
（三）、安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理、新型農(nóng)村合醫(yī)療管理。創(chuàng)造安全舒適的工作環(huán)境，是日常工作正常開展的前提，的本院的安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理，本人通過職工的會議培訓(xùn)，使全院職工安全意識有明顯提高，通過組織安全生產(chǎn)隱患排查，使我院的事故發(fā)生率全年為零，保證了我院日常工作正學(xué)開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時上報各新型農(nóng)村合醫(yī)療管理方面的意見和材料，為院領(lǐng)導(dǎo)班子更好地決策，并協(xié)助管理我院及我鄉(xiāng)的新合醫(yī)及鄉(xiāng)村一體化工作。
（四）科室管理。本人自負(fù)責(zé)醫(yī)療科工作以來，按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任、不超位，嚴(yán)格遵守職責(zé)，搞清職責(zé)，團(tuán)結(jié)同志、誠懇待人，腳踏實(shí)地，忠于職守、勤奮工作。在院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，在本科室全體工作人員的支持和協(xié)助下，各項(xiàng)工作落實(shí)到位并扎實(shí)推進(jìn)，輔助科室相互協(xié)作，使科室醫(yī)療服務(wù)工作有條不紊的開展著。通過派人進(jìn)修、自我學(xué)習(xí)，集體培訓(xùn)等方式，使全體醫(yī)務(wù)人員的診療知識、診療技能及業(yè)務(wù)水平有了明顯的提高。增強(qiáng)了我院的診療報務(wù)水平。
二、努力學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)
在實(shí)踐的工作中，把“實(shí)踐”作為檢驗(yàn)理論的唯一標(biāo)準(zhǔn)，工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，使我越來越深刻地認(rèn)識到在當(dāng)今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現(xiàn)實(shí)驅(qū)使著我，只有抓緊一切可以利用的時間努力學(xué)習(xí)，才能適應(yīng)日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現(xiàn)實(shí)所淘汰。努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識，學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策，領(lǐng)會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致，保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道。同時，在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并結(jié)合本職工作，我認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。并根據(jù)工作中實(shí)際情況，努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐，以客觀事實(shí)為依據(jù)，解決自己在工作中遇到的問題。希望，將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度時光而羞愧。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分：
1患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4患者的既往史?；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5患者個人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等
6精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。
7量表測評，b超檢驗(yàn)報告，x光檢驗(yàn)報告等等。
據(jù)王健老師介紹，全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完，其中任何一項(xiàng)沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院，一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致，比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì)，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗(yàn)報告，x光檢驗(yàn)報告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時，病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述，“在入院的時間內(nèi)，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。
自己對能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注。“病歷報告”有感，就是這么體驗(yàn)出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實(shí)踐課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子?？墒悄莻€教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得，只有這種嚴(yán)謹(jǐn)，才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的魅力。
通過實(shí)踐，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：
第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡?？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次?？墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，(記住要用不褪色的筆)成功過幾次，
不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)踐的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)踐的時候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)踐同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到，(至于教授嗎——隨便你愛幾點(diǎn)到)
不過幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)踐中發(fā)生的概率是很大的)。
第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn.這是你實(shí)踐的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī)，建議查房的時候放到震動或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)踐!口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
第四，如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能，因?yàn)檫@屬于小概率事件)，在進(jìn)一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是，還是有人做得到的。在實(shí)踐的時候，一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會，這不失為一個偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€組里一般總有個把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時候，俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞，b超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppd，胸部ct加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢，實(shí)在不行開胸查。”(具體字句記不清了，比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以，再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年，盡管期間經(jīng)常招人誤會。
臨床實(shí)踐的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對工作的執(zhí)著和熱誠，對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。我們剛?cè)?shí)踐的兩個月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅(jiān)持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)?shí)踐那會兒，只要聽說哪個病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會去看，去摸，去聽?？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應(yīng)與病人多接觸，對工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑，不敢主動爭取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù)，一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù)，這使得我做事很被動，失去了許多提高鍛煉的機(jī)會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里，不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機(jī)會，不利于自身水平的提高。在實(shí)踐階段，有許多動手的機(jī)會都要靠自己爭取，因此今后我應(yīng)更加自信，更加主動。
實(shí)踐已經(jīng)好多天了，對醫(yī)院和科室的整個運(yùn)作都有了一定的了解?，F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ)，不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用，書本和實(shí)踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn)，在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前，都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的，不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過，我想，如果經(jīng)常用，應(yīng)該很容易記住。呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實(shí)踐生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶組的老師很忙，平時不是那么容易隨時請教。這個時候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個病歷，晚一點(diǎn)回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會我很多他們自己在實(shí)踐中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn)，讓我少走了不少彎路醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗(yàn)，連輸液計劃都不會開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點(diǎn)收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點(diǎn)點(diǎn)學(xué)，一點(diǎn)點(diǎn)積累。
二、 加強(qiáng)對外宣傳：為貫徹我院“高度重視，提高認(rèn)識；擴(kuò)大宣傳，促進(jìn)合作；健全制度，加強(qiáng)管理；求實(shí)開拓，增強(qiáng)效益”的外事工作思路，二一年，我院大力加強(qiáng)對外宣傳力度，做了大量的基礎(chǔ)工作，根據(jù)學(xué)院發(fā)展的新形勢，先后印發(fā)了制作精美的中、英文對照的《安徽中醫(yī)學(xué)院簡介》冊頁以及印有安徽中醫(yī)學(xué)院標(biāo)志的漆盤。并于本年度5月份組織我院部分處以上干部赴韓國韓瑞大學(xué)進(jìn)行友好訪問，同時簽署了雙方合作協(xié)議；12月份隨教育部代表團(tuán)赴泰國舉辦“留學(xué)中國教育展”，受到了泰國公主的接見，極大的擴(kuò)大了我院在泰國及東南亞地區(qū)的影響。
三、加強(qiáng)合作辦學(xué)：二一年以來，我院不僅與我院已有的友好姊妹學(xué)校如：加拿大溫哥華國際中醫(yī)學(xué)院、美國加洲育英學(xué)院、日本東洋文化技療學(xué)院、臺灣寶仁基督書院（臺灣大葉大學(xué)成教學(xué)院）、美國加洲圣克魯斯五系中醫(yī)學(xué)院、美國華佗國際中醫(yī)學(xué)院、澳大利亞悉尼國際中醫(yī)學(xué)院、馬來西亞德信綜合醫(yī)院、日本日中友好各務(wù)原協(xié)會、韓國韓瑞大學(xué)校等繼續(xù)加強(qiáng)聯(lián)系，繼續(xù)接受這些院校派出的留學(xué)生，拓寬與這些院校的合作交流渠道，還接待了一些新的境外院校同仁的來訪，與他們建立了友好關(guān)系，并簽訂了合作意向書，如美國馬里蘭大學(xué)護(hù)理學(xué)院、牙買加中牙友好協(xié)會、臺灣長茂實(shí)業(yè)有限公司、臺灣工黨大陸事務(wù)交流部、香港大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院等共五所院?；蚪M織。與這些院?；蚪M織建立友好聯(lián)系，對擴(kuò)大我院在外的影響，促進(jìn)我院中醫(yī)藥學(xué)術(shù)進(jìn)一步走向國外打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，也起到了積極的作用。
四、加強(qiáng)中醫(yī)藥國際交流：為進(jìn)一步擴(kuò)大我院在海外的知名度，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的世界繁榮，在二一年，我院加強(qiáng)了對外的國際學(xué)術(shù)交流活動。首先，我院接待了國際醫(yī)療界同仁的來訪達(dá)二十次以上，同時舉辦各種學(xué)術(shù)講座數(shù)次。如澳大利亞悉尼國際中醫(yī)學(xué)院楊崇聲、美國華佗國際中醫(yī)學(xué)院宋一同、香港大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院許少珍院長、美國馬里蘭大學(xué)護(hù)理學(xué)院院長Barbara、臺灣寶仁基督書院院長李朝陽、韓國韓瑞大學(xué)校校長咸基善一行、韓國瑞山新聞社社長白承億一行、韓國駐滬領(lǐng)事館領(lǐng)事文昌富、牙買加中牙友好協(xié)會會長Huang Wusong等等；其次，我院派出專家、學(xué)者赴國外參加國際學(xué)術(shù)會議、國際醫(yī)療活動及參觀訪問等達(dá)二十五人次以上。如我院代表團(tuán)赴韓國、我院外事工作人員赴泰國、我院教師、醫(yī)師赴法國、瑞典、加拿大、美國、也門等國或地區(qū)的成功訪問，不僅進(jìn)一步加強(qiáng)了我院與國外友好院校的聯(lián)系與合作，還開拓了我院領(lǐng)導(dǎo)及外事工作人員、教師的視野，有助于對我院進(jìn)一步發(fā)展對外交流，組織外事工作。
五、 積極培養(yǎng)對外交流的儲備人才：在學(xué)院外事辦的組織、協(xié)助下，第一附屬醫(yī)院舉辦了首屆專業(yè)英語培訓(xùn)班，培養(yǎng)了一批能基本勝任對外教學(xué)的醫(yī)師隊(duì)伍；同時，為擴(kuò)大與韓國韓瑞大學(xué)的交流與合作，學(xué)院外事辦專門舉辦了韓語輔修班，首批招生45名，取得了良好的效果，在學(xué)生和教師中引起了很大的反響。
六、加強(qiáng)對外招生：二一年，我院進(jìn)一步接收短期實(shí)習(xí)生，使人數(shù)大規(guī)模上升，接待加拿大溫哥華國際中醫(yī)學(xué)院派遣的實(shí)習(xí)生共11名，首次接收了2名荷蘭留學(xué)生；成功接受了18名美國學(xué)生來我院攻讀碩士或?qū)W學(xué)士學(xué)位，接收了一名韓國學(xué)生來我院攻讀碩士學(xué)位，一名臺灣學(xué)生來我院預(yù)讀。
六、 增加了外事收入：二一年，我院外事收入大幅度增加，共為我院創(chuàng)收人民幣近30萬元，比上一年增長了近20萬元，基本實(shí)現(xiàn)了年前目標(biāo)。
二、 加強(qiáng)對外宣傳：為貫徹我院“高度重視，提高認(rèn)識；擴(kuò)大宣傳，促進(jìn)合作；健全制度，加強(qiáng)管理；求實(shí)開拓，增強(qiáng)效益”的外事工作思路，二一年，我院大力加強(qiáng)對外宣傳力度，做了大量的基礎(chǔ)工作，根據(jù)學(xué)院發(fā)展的新形勢，先后印發(fā)了制作精美的中、英文對照的《安徽中醫(yī)學(xué)院簡介》冊頁以及印有安徽中醫(yī)學(xué)院標(biāo)志的漆盤。并于本年度5月份組織我院部分處以上干部赴韓國韓瑞大學(xué)進(jìn)行友好訪問，同時簽署了雙方合作協(xié)議；12月份隨教育部代表團(tuán)赴泰國舉辦“留學(xué)中國教育展”，受到了泰國公主的接見，極大的擴(kuò)大了我院在泰國及東南亞地區(qū)的影響。
三、加強(qiáng)合作辦學(xué)：二一年以來，我院不僅與我院已有的友好姊妹學(xué)校如：加拿大溫哥華國際中醫(yī)學(xué)院、美國加洲育英學(xué)院、日本東洋文化技療學(xué)院、臺灣寶仁基督書院（臺灣大葉大學(xué)成教學(xué)院）、美國加洲圣克魯斯五系中醫(yī)學(xué)院、美國華佗國際中醫(yī)學(xué)院、澳大利亞悉尼國際中醫(yī)學(xué)院、馬來西亞德信綜合醫(yī)院、日本日中友好各務(wù)原協(xié)會、韓國韓瑞大學(xué)校等繼續(xù)加強(qiáng)聯(lián)系，繼續(xù)接受這些院校派出的留學(xué)生，拓寬與這些院校的合作交流渠道，還接待了一些新的境外院校同仁的來訪，與他們建立了友好關(guān)系，并簽訂了合作意向書，如美國馬里蘭大學(xué)護(hù)理學(xué)院、牙買加中牙友好協(xié)會、臺灣長茂實(shí)業(yè)有限公司、臺灣工黨大陸事務(wù)交流部、香港大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院等共五所院校或組織。與這些院?；蚪M織建立友好聯(lián)系，對擴(kuò)大我院在外的影響，促進(jìn)我院中醫(yī)藥學(xué)術(shù)進(jìn)一步走向國外打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，也起到了積極的作用。
四、加強(qiáng)中醫(yī)藥國際交流：為進(jìn)一步擴(kuò)大我院在海外的知名度，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的世界繁榮，在二一年，我院加強(qiáng)了對外的國際學(xué)術(shù)交流活動。首先，我院接待了國際醫(yī)療界同仁的來訪達(dá)二十次以上，同時舉辦各種學(xué)術(shù)講座數(shù)次。如澳大利亞悉尼國際中醫(yī)學(xué)院楊崇聲、美國華佗國際中醫(yī)學(xué)院宋一同、香港大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院許少珍院長、美國馬里蘭大學(xué)護(hù)理學(xué)院院長Barbara、臺灣寶仁基督書院院長李朝陽、韓國韓瑞大學(xué)校校長咸基善一行、韓國瑞山新聞社社長白承億一行、韓國駐滬領(lǐng)事館領(lǐng)事文昌富、牙買加中牙友好協(xié)會會長Huang Wusong等等；其次，我院派出專家、學(xué)者赴國外參加國際學(xué)術(shù)會議、國際醫(yī)療活動及參觀訪問等達(dá)二十五人次以上。如我院代表團(tuán)赴韓國、我院外事工作人員赴泰國、我院教師、醫(yī)師赴法國、瑞典、加拿大、美國、也門等國或地區(qū)的成功訪問，不僅進(jìn)一步加強(qiáng)了我院與國外友好院校的聯(lián)系與合作，還開拓了我院領(lǐng)導(dǎo)及外事工作人員、教師的視野，有助于對我院進(jìn)一步發(fā)展對外交流，組織外事工作。
五、 積極培養(yǎng)對外交流的儲備人才：在學(xué)院外事辦的組織、協(xié)助下，第一附屬醫(yī)院舉辦了首屆專業(yè)英語培訓(xùn)班，培養(yǎng)了一批能基本勝任對外教學(xué)的醫(yī)師隊(duì)伍；同時，為擴(kuò)大與韓國韓瑞大學(xué)的交流與合作，學(xué)院外事辦專門舉辦了韓語輔修班，首批招生45名，取得了良好的效果，在學(xué)生和教師中引起了很大的反響。
六、加強(qiáng)對外招生：二一年，我院進(jìn)一步接收短期實(shí)習(xí)生，使人數(shù)大規(guī)模上升，接待加拿大溫哥華國際中醫(yī)學(xué)院派遣的實(shí)習(xí)生共11名，首次接收了2名荷蘭留學(xué)生；成功接受了18名美國學(xué)生來我院攻讀碩士或?qū)W學(xué)士學(xué)位，接收了一名韓國學(xué)生來我院攻讀碩士學(xué)位，一名臺灣學(xué)生來我院預(yù)讀。
六、 增加了外事收入：二一年，我院外事收入大幅度增加，共為我院創(chuàng)收人民幣近30萬元，比上一年增長了近20萬元，基本實(shí)現(xiàn)了年前目標(biāo)。
總之，近一年以來，我院外事工作出現(xiàn)了可喜的新局面，也取得了一定的新成績，這是我院全體外事工作人員努力的成果，更是與各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷、重視分不開的。我們期盼著在新的一年中，各級領(lǐng)導(dǎo)繼續(xù)關(guān)心、扶持我院外事工作，我院全體外事工作人員繼續(xù)齊心協(xié)力，努力把我院外事工作推向更新的高度！
安徽中醫(yī)學(xué)院外事辦公室
